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醋酸亮丙瑞林预处理对行腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术患者治疗效果的影响
目的 探讨醋酸亮丙瑞林预处理对行腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术患者治疗效果的影响.方法 选取2016年7月至2017年4月收治的60例巨大子宫肌瘤患者,随机分为两组,每组30例.对照组单纯实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,试验组先给予醋酸亮丙瑞林治疗约3个月,再实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.比较两组术中、 术后情况、 远期预后及肌瘤有无复发等相关指标.结果 试验组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量及引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组给予药物处理后,子宫肌瘤直径小于处理前,促黄体生成素低于处理前,差异有统计学意义(P<0.05).术后,试验组肌瘤复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醋酸亮丙瑞林预处理可以提高行腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术治疗效果,能够进一步减少手术对患者造成的影响,并降低复发率.
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宫肌瘤70例患者的临床观察
目的:观察国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:对70例子宫肌瘤患者给予国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗,患者在月经周期的第1～第5天间开始接受每4周1次、每次皮下注射药物3.75 mg共3次治疗.观察患者在B超下的子宫体体积和子宫肌瘤体积的变化.结果:治疗后患者的子宫体体积缩小46%、子宫肌瘤体积缩小58%,与治疗前相比,差异有统计学意义.结论:国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤有效.
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子宫内膜异位症腹腔镜手术后醋酸亮丙瑞林联合坤泰胶囊对子宫内膜受容性的影响
目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)腹腔镜手术后应用醋酸亮丙瑞林联合坤泰胶囊的疗效及对子宫内膜受容性的影响.方法:将120例接受腹腔镜手术治疗的EMs患者随机分为观察组与对照组各60例.对照组术后采用醋酸亮丙瑞林治疗,观察组采用醋酸亮丙瑞林联合坤泰胶囊治疗.比较两组临床疗效及术后1年内复发率、合并不孕症患者的妊娠情况.治疗前后测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平,采用彩色多普勒超声测定子宫内膜厚度及子宫动脉的搏动指数(PI)与阻力指数(RI).结果:观察组与对照组近期总有效率比较未见差异(96.7％、93.3％,P＞0.05),但观察组的1年复发率低于对照组(5.9％、19.2％,P＜0.05);治疗后血清VEGF、IL-6、TNF-α、MMP-9、sICAM-1和HMGB1水平低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,子宫动脉PI和RI低于对照组,潮热盗汗、乏力、情绪波动、睡眠障碍、阴道干涩发生率降低(均P＜0.05),两组骨痛发生率无明显差异(P＞0.05);合并不孕患者随访6、12个月时累计妊娠率,观察组(45.5％、68.2％)高于对照组(16.0％、36.0％) (P＜0.05).结论:EMs腹腔镜手术后应用醋酸亮丙瑞林联合坤泰胶囊能够改善子宫内膜受容性并提高不孕症患者的妊娠率,降低复发率,其机制可能与其抗炎作用及下调VEGF表达有关.
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腹腔镜手术前后联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的比较研究
目的 探讨腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)醋酸亮丙瑞林联合治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EM)的临床价值.方法 回顾性分析2004年1月～2008年11月395例EM的临床资料,A组133例为腹腔镜术前使用醋酸亮丙瑞林,3.75 mg皮下注射,每28天一次,3个月后再手术;B组150例为腹腔镜术后使用醋酸亮丙瑞林3个月;C组(对照组)112例单纯行腹腔镜手术.比较三组术中情况及远期预后.结果 (1)A组手术时间及术中出血量较B组及C组明显减少[手术时间:A组(146.8±42.5)min、B组(254.4±51.2)min、C组(243.5±48.8)min,术中出血量A组(76.4±31.2)ml、B组(110.7±29.9)ml、C组(101.3±35.4)ml,P均=0.000].(2)较之C组,A组及B组的总有效率均显著升高,复发率均明显下降(总有效率:C组47.1%、A组75.6%、B组77.9%,复发率:C组37.5%、A组13.0%、B组12.2%,P均=0.000),A组与B组之间比较无统计学差异(P=0.671,0.849).(3)随访2年,三组妊娠率比较,差异无统计学意义[A组47.6%(20/42),B组51.8%(29/56),C组37.5%(15/40),P=0.377].结论 较之单纯腹腔镜手术治疗,腹腔镜手术联合GnRH-a治疗EM能提高有效率,降低复发率,但不能明显提高妊娠率.腹腔镜手术前或手术后用药疗效相似,但术前用药更有利于手术实施.
关键词： 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 醋酸亮丙瑞林 腹腔镜手术 疗效 -
醋酸亮丙瑞林脂质体及壳聚糖包衣脂质体经肠道及Caco-2细胞转运机制
目的考察醋酸亮丙瑞林脂质体及壳聚糖包衣脂质体经大鼠肠道及Caco-2细胞的转运机制.方法应用翻转肠囊法和Caco-2细胞模型考察游离醋酸亮丙瑞林、脂质体包封的醋酸亮丙瑞林以及壳聚糖包衣脂质体中醋酸亮丙瑞林的转运特征.在Caco-2细胞水平考察壳聚糖浓度、加入次序对脂质体中醋酸亮丙瑞林渗透的影响.结果游离醋酸亮丙瑞林的转运符合被动扩散的性质.相同实验条件下,脂质体中药物渗透量低于游离药物.可能是由于脂质体包封醋酸亮丙瑞林,阻止了药物向肠囊和Caco-2细胞转运.但是脂质体对酶降解醋酸亮丙瑞林具有保护作用.壳聚糖促进脂质体中亮丙瑞林的转运,壳聚糖的促渗作用在0.1%-0.5%浓度范围无明显差异.壳聚糖包覆脂质体后的促渗作用弱于其单独使用的促渗作用.结论壳聚糖包衣醋酸亮丙瑞林脂质体兼有保护和促渗作用,可能促进醋酸亮丙瑞林的口服吸收.
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注射用醋酸亮丙瑞林缓控释制剂研究现状
醋酸亮丙瑞林属于小分子多肽药物,为促性腺激素释放激素类似物,用于治疗性激素依赖性疾病.国内外对其缓控释制剂进行了大量研究.本文介绍了该制剂在国内外的药学以及临床前研究新进展,并着重总结了其临床有效性及安全性,以期为其开发应用提供理论依据.
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腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效
目的 探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 40例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者实施单纯的腹腔镜手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术联合药物治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(t=2.5175、4.2433,P<0.05);两组患者的手术时间、美国生殖医学会(ASRM)评分和大尿流率(Qmax)比较,差异均无统计学意义(t=0.3689、1.3271、1.5914,P>0.05).观察组患者的治疗总有效率为95.00％,高于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后6个月,两组患者的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、糖类抗原125(CA125)水平均较本组治疗前降低,雌二醇(E2)水平较本组治疗前升高,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的病灶复发率为0,并发症发生率为5.00％,均低于对照组的20.00％、30.00％,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后排卵时间(11.52±4.55)d、月经恢复时间(25.22±6.75)d均短于对照组的(18.17±6.39)、(31.52±4.41)d,妊娠成功率40.00％ 高于对照组的10.00％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症可有效提升临床疗效,改善患者的术后生育功能,同时复发率和并发症发生率均较低,应用效果良好.
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联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及醋酸亮丙瑞林治疗巨大子宫肌瘤临床效果
目的 探讨巨大子宫肌瘤临床治疗中醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗效果.方法 选取巨大子宫肌瘤患者共74例,将入选患者按数表随机分组形式均分为实验组及对照组,各37例.其中对照组患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,实验组患者先应用醋酸亮丙瑞林治疗3个月后再行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对比观察两组患者手术各项指标及术后恢复情况.结果 用药后,两组患者月经量(t=4.52,P<0.05)、子宫肌瘤体积(t=4.73,P<0.05)、FSH水平(t=4.63,P<0.05)、均LH水平(t=4.18,P<0.05)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间(t=3.24,P<0.05)、术中出血量(t=5.72,P<0.05)、盆腔引流量(t=3.43,P<0.05)及住院时间(t=3.73,P<0.05)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者月经复潮情况及子宫肌瘤复发情况与对照组患者比较差异无统计学意义(c2=5.322,P=0.024).结论 联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及醋酸亮丙瑞林治疗巨大子宫肌瘤效果好,安全性高,值得于临床进一步推广使用.
关键词： 巨大子宫肌瘤 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 醋酸亮丙瑞林 -
醋酸亮丙瑞林预处理联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的效果评价
目的 探讨醋酸亮丙瑞林预处理联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取2014年5月～2016年5月我院收治的60例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,依照入院顺序分为两组,每组各30例.常规组患者直接采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,实验组患者给予醋酸亮丙瑞林预处理后进行手术治疗.比较实验组患者治疗前后的子宫肌瘤体积,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、复发率及妊娠率.结果 实验组患者治疗后的子宫肌瘤体积明显小于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者的术中出血量明显少于常规组,下床活动时间、盆腔引流时间、住院时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的复发率、妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对巨大子宫肌瘤患者采取醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,效果显著,便于减少术中出血量,缩短住院时间,利于身体的早日康复.
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注射用醋酸亮丙瑞林对特发性中枢性性早熟的疗效观察
目的：观察注射用醋酸亮丙瑞林(GnRHa)对特发性中枢性性早熟( ICPP )女童的临床疗效。方法对45例ICPP女童给予注射用醋酸亮丙瑞林治疗，每4周注射1次，治疗12个月。观察分析治疗前后患儿第二性征、子宫、卵巢、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、骨龄(BA),预测成人身高的变化及药物不良反应。结果45例患儿治疗后乳房、子宫、卵巢体积均有缩小， E2、LH、FSH较治疗前显著降低，骨龄成熟减缓，骨龄/年龄(BA /CA)值下降，预测成人身高增加(4.5±0.4)cm，与治疗前相比，差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论注射用醋酸亮丙瑞林能显著有效抑制特发性中枢性性早熟女童性腺轴及第二性征发育，延缓骨龄成熟，达到改善性早熟患儿成年终身高的目的。
关键词： 醋酸亮丙瑞林 促性腺激素释放激素类似物 中枢性性早熟 预测成年身高 -
莉芙敏配合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症80例疗效观察
目的：探讨在子宫内膜异位症中应用莉芙敏配合醋酸亮丙瑞林治疗的临床疗效。方法选取2011至2013年我院收治的80例子宫内膜异位症患者作为观察组，给予莉芙敏配合醋酸亮丙瑞林治疗，同期抽取80例子宫内膜异位症患者作为对照组，给予单用醋酸亮丙瑞林皮下注射，对比与分析两组患者的临床治疗情况。结果两组治疗6个月后的促卵泡刺激素（fsH）、血清雌二醇（e2）和黄体生成素（lH）水平均要明显低于治疗前（P ＜0.05），但治疗后组间比较差异不明显（P ＞0.05）；并且在治疗后潮热出汗、乏力、失眠等绝经期症状的发生率方面，观察组要明显优于对照组（P ＜0.05）。结论给予子宫内膜异位症患者应用莉芙敏配合醋酸亮丙瑞林进行治疗，能够有效减少绝经症状的发生，降低 fsH、e2和 lH 水平，疗效显著，建议推广。
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桂枝茯苓胶囊与醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果
目的：探讨在腹腔镜切除术后子宫内膜异位症患者采用桂枝茯苓胶囊与醋酸亮丙瑞林联合治疗的可行性。方法选取102例患者按照1∶1比例随机分为常规组和联合组。常规组在术后实施常规治疗，联合组另实施桂枝茯苓胶囊与醋酸亮丙瑞林治疗。对比相关数据。结果联合组治疗后FSH、E2、PRL、LH水平均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组总有效率（96.08%）高于常规组（78.43%），差异有统计学意义（P＜0.05），前者复发率（1.96%）低于后者（15.69%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在子宫内膜异位症实施腹腔镜切除术后给予桂枝茯苓胶囊与醋酸亮丙瑞林联合疗法可行性较高。
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醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性分析
目的 探讨醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性.方法 80例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组采用醋酸亮丙瑞林治疗,研究组采用醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗.比较两组患者的激素[血雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]水平和不良反应发生情况.结果 研究组患者的E2、FSH、LH水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的不良反应发生率为17.50％,对照组为15.00％,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症效果显著,有利于降低患者的激素水平,且不良反应少,安全性高.
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醋酸亮丙瑞林预处理联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤临床观察
目的 探讨巨大子宫肌瘤患者行醋酸亮丙瑞林+子宫肌瘤切除术治疗的效果.方法 抽取2016年2月~2017年2月间我院收治的巨大子宫肌瘤患者78例为研究对象,以完全双盲法分组:对照组(n=39例)行子宫肌瘤切除术治疗,观察组(n=39例)行醋酸亮丙瑞林+子宫肌瘤切除术治疗,对比两组治疗效果.结果 (1)观察组用药后血清性激素水平均显著低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组用药后子宫体积、肌瘤体积显著小于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组术中出血量(123.75±21.45)mL、下床时间(8.57±2.53)h、盆腔引流时间(26.16±3.67)h、住院时间(3.16±2.26)d显著少于对照组(197.86±38.77)mL、(14.23±4.75)h、(39.28±5.13)h、(6.03±3.27)d,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组复发率12.82%与对照组10.26%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在行子宫肌瘤剔除术前,给予巨大子宫肌瘤患者醋酸亮丙瑞林预处理治疗,可降低手术风险,缩短预后恢复时间,值得借鉴.
关键词： 巨大子宫肌瘤 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 醋酸亮丙瑞林 -
醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨型子宫肌瘤的临床观察
目的：：研究醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨型子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取2013年10月到2014年10月我院收治的巨型子宫肌瘤患者78例，按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组39例，对照组单纯给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，研究组先给予醋酸亮丙瑞林治疗约3个月，再给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，比较两组手术情况。结果：研究组用药后子宫肌瘤体积显著小于用药前，比较差异具有统计学意义( P<0.05)；两组在术中出血量、盆腔引流时间、下床活动时间以及住院时间方面对比，研究组明显优于对照组( P<0.05)，有统计学意义，但是在复发率和妊娠率方面比较无统计学意义( P>0.05)。结论：醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨型子宫肌瘤能减少术中出血量，有利于术后恢复，减少住院时间。
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醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效及不良反应
目的:探究子宫内膜异位症患者治疗中醋酸亮丙瑞林对临床疗效及不良反应的影响.方法:选取2015年12月至2017年1月在我院接受治疗的子宫内膜异位症患者82例作为研究对象,患者进组前均经过明确诊断,确定为子宫内膜异位症患者.对其进行随机分组,对照组和实验组,每组41例患者,实验组根据患者病情情况以及药物耐受度给予醋酸亮丙瑞林微球注射治疗,对照组给予根据患者病情情况以及药物耐受度炔雌醇环丙孕酮片口服治疗,判断临床疗效,比较不良情况发生率以及雌性激素分泌情况.结果:两组患者临床疗效对比,实验组总有效率92%,显著高于对照组80%,有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前两组激素水平对比无显著差异,治疗后同组间对比激素分泌水平显著下降,两组间对比实验组激素水平下降程度优于对照组(P<0.05).两组患者不良情况发生率对比潮热、多汗、阴道出血等不良情况发生情况相同,总发生率对比均为15%,对比无统计学意义(P>0.05).结论:子宫内膜异位症患者采用醋酸亮丙瑞林治疗,疗效显著,不良反应发生率低.
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醋酸亮丙瑞林在子宫肌瘤术后复发中的应用价值
子宫肌瘤是妇科常见肿瘤之一，多为良性病变，好发于30～50岁育龄期女性［1］。致病原因尚未明确，主要考虑激素作用相关性，雌孕激素可以协同刺激肌瘤生长，这是子宫肌瘤发生发展的重要因素之一［2］。子宫肌瘤术后复发原因复杂，激素水平异常仍是根本原因。而有效地干预这种激素异常显然是预防肌瘤术后复发的关键性问题［3］。在我们收治的子宫肌瘤外科手术患者，术后一部分患者接受了醋酸亮苯瑞林治疗，我们对这些患者进行随访评估，并与未口服这些药物的对照组患者进行比较分析，以评估醋酸亮丙瑞林在预防子宫肌瘤术后复发中的作用疗效，报道如下。
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腹腔镜下病灶切除术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病临床观察
目的:观察腹腔镜下病灶切除术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:选取2014年3月-2016年3月我院收治的子宫腺肌病患者70例,将其随机分为两组,各35例.对照组单用腹腔镜下病灶切除术治疗,观察组联合运用醋酸亮丙瑞林治疗.比较两组月经改善情况、子宫体积及血清CA125水平.结果:观察组术后月经改善情况明显优于对照组,术后子宫体积明显小于对照组,血清CA125水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下病灶切除术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病有助于减少月经量,缓解痛经情况,预防复发,是一种安全可靠的治疗方式.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合醋酸亮丙瑞林治疗巨大子宫肌瘤的效果观察
目的:分析醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,治疗巨大子宫肌瘤的效果.方法:采用随机数字表法将我院106例巨大子宫肌瘤患者进行分组,对照组53例给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察组53例增加醋酸亮丙瑞林,观察术后疗效.手术相关指标及复发率.结果:观察组用药后子宫.肌瘤体积与FSH.LH水平均较用药前降低(P<0.05);观察组手术时间.出血量.引流量.住院时间及术后复发率均低于对照组(P<0.05).结论:醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,治疗巨大子宫肌瘤效果确切,有效缩短手术时间及住院时间,降低出血量及术后引流量,术后复发率低.
关键词： 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 醋酸亮丙瑞林 巨大子宫肌瘤 -
醋酸亮丙瑞林联合去氧孕烯炔雌醇对子宫内膜 异位症患者性激素水平的影响
目的:探讨醋酸亮丙瑞林联合去氧孕烯炔雌醇对子宫内膜异位症患者性激素水平的影响.方法:将106例子宫内膜异位症患者随机分成观察组与对照组,各53例.对照组给予去氧孕烯炔雌醇治疗,观察组在对照组基础上给予醋酸亮丙瑞林治疗.比较两组患者的性激素水平、疗效及不良反应.结果:观察组患者治疗后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平明显比对照组低(P<0.01);观察组患者治疗有总效率为94.34％,显著高于对照组的75.47％(P<0.01);观察组患者的不良反应发生率(16.98％)与对照组(13.21％)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:醋酸亮丙瑞林联合去氧孕烯炔雌醇可有效降低子宫内膜异位症患者的性激素水平,提高疗效,且无明显毒副作用.
