中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位: 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子: 1.48
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-4411
- 国内刊号: 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妊娠合并子宫肌瘤患者对妊娠与分娩结局的影响
目的:观察妊娠合并子宫肌瘤患者对妊娠与分娩的影响.方法:将该院2008年1月~2011年3月收治的70例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,同期分娩但并无子宫肌瘤的孕妇70例作为对照组,比较两组的妊娠与分娩结局.结果:观察组先兆流产、胎膜早破的发生率分别为17.1%、12.9%,均明显高于对照组的2.9%、2.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的剖宫产率为44.3%,明显高于对照组的25.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的新生儿窒息发生率为11.4%,明显高于对照组的1.4%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤患者对妊娠与分娩具有一定的不良影响,容易发生妊娠并发症,且增加了剖宫产率,新生儿结局不良,应引起临床注意.
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2000例妇女宫颈人乳头瘤病毒普查结果分析
目的:了解妇女宫颈人乳头瘤病毒感染及感染类型.方法:选取参与普查的2 000例妇女为研究对象,在告知受检者实验目的并得到同意的情况下,使用HC -2的检验方式对受检者进行宫颈刮片并对结果进行HPV的DNA检测以确定受检者HPV类型.结果:普查的2000例受检者中检测出HPV感染者一共832例,占普查总人数的41.60%,而在检出的832例感染者中,高危型HPV者617例,占HPV感染总人数的74.16%,低危型HPV感染者占总感染人数的25.84%.单发感染占53.73%,多发感染占46.27%.结论:该次普查结果中发现HPV - 16、18、33、56、58的检测阳性率明显多于其他,这与目前外界报道研究结果相符合;广大妇女应定时的进行HPV测定,以及时纠正宫颈病变和预防宫颈癌的发生.
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684例经产妇分娩情况临床资料分析
随着二胎生育指标的放松,临床上经产妇病例可能越来越多,并出现一些值得关注的问题.该文对684例经产妇分娩、产时、产后并发症及新生儿情况进行分析结果报告如下.1资料和方法1.1 一般资料选择无内外科合并症、足月单胎妊娠、2001~2010年吉林省妇幼保健院住院经产妇684例,年龄26~42岁,平均( 32.30±2.94)岁;孕3~6次,平均(3.17±o.35)次;产2~5次,平均(2.6±0.2)次.前次分娩年龄小20岁,大39岁,平均(26±0.36)岁;此次分娩距前次分娩时间间隔短2年,长16年,平均7.1年.
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112例脐动脉血流S/D异常的临床分析
目的:探讨胎儿脐动脉血流S/D异常与围产儿预后的关系.方法:应用多普勒超声血流分析仪检测胎儿脐动脉血流速度,S/D值≥3且≥90th%(同孕周正常值第九十百分位)者112例为异常组,并按S/D值异常程度分为3组.随机选择同期S/D<3的158例为正常对照组,比较各组围产儿预后.结果:S/D值异常组妊娠合并症和并发症发生率为46.4%显著高于正常对照组,位于并发症首位的是重度妊娠期高血压疾病.S/D >3组围产儿不良预后与S/D <3组比较有统计学差异(P<0.01),S/D >3的3组组间比较有统计学差异(P<0.01),表明随着S/D值增高,围产儿不良预后递增.新生儿体重与S/D值呈显著负相关.结论:脐血流S/D值增高提示胎儿宫内处于不良状态,指导临床积极处理,有利于改善不良围产儿预后.
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妊娠期糖尿病产妇母乳喂养状况的临床分析
目的:了解妊娠期糖尿病(GDM)产妇和血糖正常产妇产后6个月内的母乳喂养状况及喂养方式,并试探讨影响GDM产妇母乳喂养状况的因素.方法:采用问卷和电话随访法,调查入住该科的产妇(其中包括GDM产妇110例,正常产妇100例)的分娩前母乳喂养意愿、分娩后首次哺乳、产后1周、2周、6周、4个月和6个月时的母乳喂养情况及喂养方式.结果:GDM产后1周时母乳喂养率仅60.82%,而正常组新生儿母乳喂养率为94.38%,二者差异有统计学意义(P<0.01).GDM组产妇产后2周、6周、4个月及6个月时母乳喂养率均较正常组为低,差异有统计学意义(P<0.01).且产后各阶段时婴儿喂养方式不同,差异有统计学意义(P<0.01).结论:GDM产妇较正常产妇相比,产后母乳喂养率低,且以混合喂养为主,需认识此情况并及时给予指导,有效促进GDM产妇的母乳喂养行为.
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妊娠期糖尿病患者血同型半胱氨酸水平及其相关性研究
目的:通过检测妊娠期糖尿病患者确诊时及同期健康孕妇的血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血糖、血脂水平,以了解妊娠期糖尿病患者血Hcy水平及相关因素.方法:选择2007年8月~2009年8月间门诊确诊的60例妊娠期糖尿病患者作为观察组,30例同期健康孕妇作为对照组.通过对血Hcy及相关指标(空腹血糖FPG、总胆固醇TC、甘油三酯TG)的测定,比较两组患者血Hcy水平,并分析血Hcy与相关指标的相关性.结果:与健康孕妇组比较,观察组患者血Hcy水平显著增高( 17.67 ±3.45 vs12.34 ±2.98,P<0.05).观察组患者血FPG、TC、TG水平也明显高于对照组.增高的同型半胱氨酸与FPG、TC、TG具有明确的正相关关系.结论:妊娠期糖尿病患者血Hcy水平明显升高,与患者血糖、血脂水平密切相关.提示血Hcy水平的测定可作为妊娠期糖尿病患者的一个监测指标,且干预血糖、血脂等相关因素可能降低患者血Hcy水平,减轻妊娠期糖尿病患者大血管和微血管的损害.
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乳腺肿块中不同乳腺病发生率的研究
目的:观察乳腺肿块中不同乳腺病的发生率及年龄分布的关系.方法:对该院2005年2月~2009年12月因乳腺肿块手术并行病理诊断的598例患者的结果进行回顾性分析.结果:乳腺肿块高发年龄在25~50岁,发病率占本组病例总数的79.4%,其中良性疾病486例,占总数的81.3%,恶性疾病112例,占总数的18.7%.25岁以前的乳腺肿块51例均为良性,50 ~60岁中50%为良性.常见良性疾病占良性乳腺肿块的比例:乳腺结构不良52.6%,纤维腺瘤40.3%,导管内乳头状瘤2.9%,脂肪瘤0.6%,慢性炎症1.7%.结论:乳腺癌高发年龄在40~50岁,随年龄增长,在同年龄组的乳腺肿块中乳腺癌的发病比例增高.对中老年妇女乳腺肿块应高度重视.40岁以上妇女应每年到妇幼保健院或专科医师检查.对年轻女性及男性患者出现的乳腺肿块同样不能忽视.
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盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估
目的:探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估.方法:选择以盆腔炎来院治疗的患者156例,其中急性盆腔炎患者80例,慢性盆腔炎76例.按照治疗方法不同可以分为治疗组78例(给予盐酸左氧氟沙星治疗)和观察组78例(给予氧氟沙星治疗).密切观察两组患者间白细胞计数、体温变化、下腹疼痛程度变化、附件增厚程度及阴道出血情况;密切观察两组患者治疗过程中恶心呕吐、腹痛腹胀、头痛头晕、肝功能异常等不良反应的发生率.结果:治疗组总有效率为87.2%明显高于观察组(64.1%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总不良反应发生率为7.8%明显低于观察组(25.6%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸左氧氟沙星注射液治疗妇科盆腔炎具有很好的疗效,且不良反应较小,值得临床推广使用.
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179例川崎病临床分析
目的:比较典型与不完全型川崎病的临床特点,提高对川崎病的诊疗水平.方法:回顾性分析吉林省过去5年内共179例川崎病患儿的临床资料,①比较典型与不完全型川崎病的临床特征;②比较静脉用丙种球蛋白单克单剂与非单克单剂治疗的效果,比较典型与不完全型川崎病对丙种球蛋白的疗效差异.结果:①179例川崎病中典型病例111例,不完全型68例,不完全型川崎病的发生率呈逐年升高趋势;②典型临床表现除肛周脱屑外,其余表现均在典型组发生率更高(P<0.05);③两组病例除冠状动脉扩张外,其他并发症发生率均无差异.典型川崎病组白细胞升高明显(均值13.8×109/L),贫血发生率高(51.4%),与不完全型组比较差异有统计学意义(P<0.01);④两组均有80%以上的患者对丙种球蛋白治疗敏感,单克单剂应用丙种球蛋白疗效明显优于非单克单剂治疗(P<0.05).结论:不完全型川崎病发生率明显升高,与典型川崎病相比,其具有自己的特点,应及早诊断及治疗.
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自由基清除剂在小儿肺炎治疗中的临床应用
目的:探讨自由基清除剂(丹参注射液)在小儿肺炎治疗中的临床效果.方法:选取2009年1月~2011年1月于该院进行治疗的90例小儿肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)45例和观察组(常规治疗联合自由基清除剂组)45例,后将两组患者的治疗总有效率、各项症状、体征改善时间、不良反应发生率及治疗前、治疗后1天、3天血清CRP、TNF -α、NO、SOD、MDA水平进行统计及比较.结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,各项症状、体征改善时间短于对照组,治疗后1天及3天的血清CRP、TNF -α、NO、MDA水平低于对照组,血清SOD水平高于对照组,P值均<0.05,均有统计学差异,而两组不良反应发生率无统计学差异,P>0.05.结论:自由基清除剂在小儿肺炎治疗中的临床效果较好,安全性较高,显效快,综合优势突出.
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NIPPV治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作疗效观察
目的:研究经鼻间隙正压通气(N IPPV)治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作的疗效.方法:胎龄小于34周的新人院早产儿原发性呼吸暂停反复发作患儿26例,随机分成两组,治疗组予NIPPV模式辅助通气.对照组先予氨茶碱针应用,若不能控制加用经鼻持续正压辅助通气(NCPAP).记录分析两组患儿的呼吸暂停发生情况.结果:治疗组显效13例,显效率100%.对照组显效7例,有效2例,无效4例,总有效率69.2%.两组对比有统计学差异(P<0.05).结论:NIPPV治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作效果明显好于氨茶碱加NCPAP疗法,可以避免因治疗失败而改用气管插管机械通气.
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早产极低出生体重儿早期预防性应用鼻塞式持续气道正压与肺表面活性物质的临床比较
目的:探讨在早产极低出生体重儿中生后早期使用鼻塞式持续气道正压(nCPAP)或应用肺表面活性剂(PS)以预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效比较.方法:采用前瞻性对照研究,对出生后早期使用nCPAP辅助通气或早期使用PS替代治疗的早产极低出生体重儿进行对照研究,观察其死亡率、支气管肺发育不良发生率、辅助通气时间及临床并发症.结果:共106例患儿人选,死亡率和支气管肺发育不良(BPD)发生率组间比较差异无统计学意义.机械辅助通气、总用氧时间组间比较差异无统计学意义;nCPAP组PS使用数少于对照组(Odds Ratio:0.37,90% CI 0.209~0.655);气漏发生率低(Odds Ratio:0.476,90% CI0.233~0.971),IVH发生率低(Odds Ratio:o.778,90%CI 0.319~1.898).其他临床并发症组间比较差异无统计学意义.结论:早期应用nCPAP是预防早产极低出生体重儿呼吸窘迫综合征另一良好选择.
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0~5岁儿童骨碱性磷酸酶水平及其与季节关系研究
目的:掌握盐城市内0~5岁儿童的骨碱性磷酸酶(NBAP)水平,为合理防治儿童维生素D缺乏提供科学依据.方法:对1 140名进行健康体检的0~5岁儿童采取亲和渗滤法测定其NBAP水平.操作方法为末梢血30μl,进行血浆分离、渗滤,加试剂反应,显色比较,判读检测结果.结果:1140例儿童的NBAP平均水平为(172.3±11.8) U/L,其中≤200U/L 686例,200~250 U/L 295例,≥250 U/L 159例.诊断不同程度的维生素D缺乏患儿339例,占29.74%.男女儿童NBAP异常率差异无统计学意义,NBAP异常检出率随着年龄的增长而降低(P<0.01),维生素D缺乏患病率随年龄增长而呈下降(P<0.01).将每年的10 ~3月称为冬春季节,4~9月称为夏秋季节,按来院体检季节进行NBAP水平比较,冬春季的NBAP异常检出率和维生素D缺乏率均高于夏秋季,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NBAP水平检测操作简便,用血量少,设备简单,费用较低,能较快出检测结果,可以作为维生素D缺乏的客观指标;盐城市区儿童维生素D缺乏仍然比较严重,应把防治维生素D缺乏作为一个长期的健康保健工作的重点内容,将1岁以下儿童的科学喂养及照顾作为降低儿童佝偻病的重要手段.
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产程中胎心基线短变异与围产儿预后不良的相关性探讨
目的:探讨胎儿电子监护中胎心基线短变异参数的临床界值及意义,评价短变异(STV)与围产儿预后不良的相关性.方法:回顾性分析2009年1~6月对1 216例产妇进行全产程胎心监护,分析监护图形STV值,并对其中296例测脐动脉血pH值,结合分娩时羊水性状、新生儿1min Apgar评分和围产儿病率分析其相关性.结果:以STV <3.0 ms为界值,预测胎儿酸中毒的灵敏度为59.80%,特异度94.84%,阳性预测值85.92%,阴性预测值81.78%;预测新生儿窒息的灵敏度为52.20%,特异度98.94%,阳性预测值89.62%,阴性预测值92.16%.结论:STV <3.0 ms可以作为临床预测胎儿酸中毒和新生儿窒息的可靠指标,与新生儿1 min Apgar评分、脐动脉血pH值和围产儿预后不良有显著相关性.
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图形视力表与E字视力表在学龄前儿童视力检查中的临床应用
目的:观察图形视力表与E字视力表在学龄前儿童视力检查中的临床应用,探讨提高学龄前儿童视力检查准确性的检查方法.方法:采用图形视力表与E字视力表检查3~6岁学龄前儿童103例的视力水平,并进行分组统计分析.结果:两种检查方法均能有效地检查儿童视力水平,两者检查结果呈正相关性(P<0.01);图形视力表检查所得视力均值比E字视力表检查所得视力均值低约1行视标水平;3~4岁组儿童图形视力表的检查满意率显著高于E字视力表(P<0.05).结论:图形视力表与E字视力表均能有效检测学龄前儿童的视力水平,前者检查所得视力均值比后者均值低,注意避免过高估计儿童视力水平;对4周岁以下的儿童应首选图形视力表检查,以提高儿童检查配合满意率.
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胎儿窘迫诱发的新生儿窒息的高危因素分析
目的:探讨胎儿窘迫诱发的新生儿窒息的高危因素.方法:选取2003年1月~2011年6月该院356例胎儿窘迫产妇为研究对象,其中发生新生儿窒息85例,将其新生儿窒息发生率及高危因素进行分析及比较.结果:胎儿窘迫时间>60min者新生儿Apgar评分差于30 ~60 min及<30 min者,孕周≥42周和≤36周者差于其他孕周者,阴道分娩产妇差于其他生产方式的产妇,P值均<0.05,均有统计学差异.结论:胎儿窘迫诱发的新生儿窒息的高危因素包括胎儿窘迫时间、孕周、生产方式等,在生产过程中应引起重视.
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多民族居住区新生儿听力筛查的现状分析
目的:听力障碍是常见的出生缺陷,如何开展听力筛查以降低听力障碍的发生率.方法:采用耳声发射快速筛查对3~42天婴幼儿进行听力筛查.未通过者4周后复筛查,复筛查未通过的经排除外耳道耵聍栓塞后再复查1次,仍不通过的生后3个月转诊行听性脑干反应( ABR)检查确诊.结果:1 163例接受筛查中,汉族734例(63%),少数民族429例(37%).病房初筛436例(37%),门诊补查727例(63%),总初筛1 163例(73%).857例新生儿通过了第1次初筛(74%),未通过306例(26%),需复筛306例,实际复筛92例(30%),通过81例(88%).未通过11例(12%).未复筛214例(70%).以后随访3例,失访8例.结果为3例中1例ABR检查正常,1例听力反应阈在50~80dB之间,1例为左耳80dB、右耳大于100dB.结论:用传统的常规体检和父母识别几乎不能在第1年内发现听力障碍的儿童,只有新生儿听力筛查才是早期发现听力障碍的有效方法.
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儿童乙型肝炎患者血清ACTA水平的变化及临床意义
目的:检测乙型肝炎患儿血清激活素A( ActivinA,ACTA)水平并探讨其临床意义.方法:对45例乙型肝炎患儿采用酶联免疫(ELISA)法检测血清ActivinA、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、三型前胶原蛋白(PCI-Ⅱ)并与20例正常组进行比较及相关性分析.结果:乙型肝炎患儿的血清ActivinA水平明显高于对照组(P<0.01),肝纤维化指标血清HA、LN、PCIII水平明显高于对照组(P<0.01).乙型肝炎患儿血清ActivinA水平与HA、LN、PCIII明显正相关(P<0.05).结论:ActivinA参与了肝纤维化的病理反应过程,可作为评价乙型肝炎患者预防和治疗的指标之一.动态检测血清ActivinA、HA、PCⅢ水平可以做为反映慢性肝病肝纤维化程度和预后的指标.
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醋酸纤维薄膜电泳在早期发现妊娠高血压疾病中的作用
目的:利用传统的醋酸纤维薄膜电泳技术,为妊娠高血压疾病临床早期发现提供及时、可靠的诊断依据;方法:随机抽取初次孕检孕妇311例,常规尿检后进行蛋白成分电泳分析并予以追踪;根据有无血压升高分为两组,两组孕妇的年龄、产次、孕周无限定;用美国HELENA公司所研发的HELENA扫描光密度计软件对试验电泳图胶片进行编辑、定位、分析.结果:大多数高血压组孕妇尿中蛋白以2+为主,高血压孕妇尿液蛋白成分多于非高血压孕妇,高血压孕妇尿γ蛋白成分高于非高血压孕妇(P<0.05).结论:醋酸纤维薄膜电泳具有操作简便、易于量化、便于分析、费用低廉等特点,能及时发现尿中蛋白的微量变化,可作为早期发现妊娠高血压疾病的检查方法.
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丙泊酚联合米索前列醇在无痛人工流产中的应用
目的:观察丙泊酚联合米索前列醇在无痛人工流产中的应用效果.方法:86例早孕妇女随机分为两组,观察组43例采用丙泊酚联合米索前列醇麻醉,对照组43例仅采用丙泊酚麻醉,比较观察两组手术时间、术后阴道出血时间、术中出血量和麻醉效果.结果:观察组手术时间和术后阴道出血时间明显短于对照组(P<0.05),而术中出血量明显少于对照组(P<0.05).观察组的麻醉显效率明显高于对照组(P<0.05),但两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产,麻醉效果较好,并且可缩短手术时间和术后阴道出血时间,减少术中出血量,可在临床进一步推广.
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宫腔镜对绝经后子宫出血的诊治价值
目的:探讨宫腔镜技术对绝经后子宫出血的临床应用价值.方法:对2009年8月~2011年8月在吉林市妇产医院就诊的125例绝经后子宫出血的患者给予宫腔镜检查,行取环术或活检、宫腔镜电切,并送病理检查.结果:未取出节育环12例,三苯氧胺或激素替代后患者5例;萎缩性子宫内膜43例,子宫内膜增生26例,子宫内膜息肉24例,黏膜下子宫肌瘤8例,子宫内膜癌6例,低度恶性子宫内膜间质肉瘤1例,病理符合率分别为90.7%、76.9%、83.3%、100.0%、100.0%、0.0%.结论:宫腔镜对绝经后子宫出血的诊治无可替代,病理符合率高.
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保留子宫动脉上行支对子宫肌瘤患者生活质量的影响
目的:研究不同手术方式对子宫肌瘤患者生活质量的影响.方法:采用国际女性性功能评估量表及诺丁汉健康调查表评估手术功效.结果:经保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术治疗后子宫肌瘤患者的生活质量明显提高,与全子宫切除者比较有明显差别.结论:保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术是治疗子宫肌瘤的良好手术方法.
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胎儿肾盂积水的超声动态观察
目的:观察妊娠中晚期胎儿肾盂积水的超声声像特点,探讨肾盂积水程度与预后的关系.方法:对妊娠16~42周发现胎儿肾脏肾盂扩张前后径(APD)≥5 mm者进行超声动态观察,对胎儿肾孟积水持续存在者出生后继续随访.结果:94例155只胎肾中有149只胎肾在孕晚期或产后6个月内缓解;6例6只胎肾为泌尿系异常,在产后6~9个月行手术治疗被证实.结论:超声动态观察胎儿肾盂积水可提示肾盂积水的生理性或病理性,可大致评估其预后及转归,对出生后的随访及治疗方案的选择均有实际意义.
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CRP快速测定在早产儿感染性疾病中的临床应用
目的:探讨CRP快速测定在早产儿疾病诊断中的参考价值.方法:用Quik Read CRP分析仪测定CRP值,同时测定WBC值,并对早产儿进行CRP连续监测.结果:感染性疾病早产儿CRP值显著高于非感染性疾病早产儿;在疗效监测中CRP比WBC敏感.结论:CRP在感染性疾病中显著提高,可作为早期诊断指标.因CRP值更能反映炎性疾病的转归过程,用于监测抗生素疗效较WBC敏感.Quik Read CRP分析仪能迅速测定,可实现POCT标准化管理,临床应用较好.
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治疗子宫切口愈合不良的新方法探讨
目的:观察中药愈宫汤治疗子宫切口愈合不良的疗效,探讨中医药在新疾患上的应用.方法:选取2005年10月~2008年3月就诊于湖北省妇幼保健院门诊部经B超确诊为子宫切口愈合不良的患者100例,随机分为中药治疗组50例和对照组50例进行两组间疗效比较.结果:①两组疗效:治疗组和对照组总有效率分别为94.00%、88.00%,两组无统计学差异(P>0.05);治愈率分别为36.00%、22.00%,治疗组明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05).②两组对各主要观察指标的疗效:两组均能促进子宫切口愈合,治疗组疗效优于对照组,两者相比有统计学差异(P<0.05);两组对改善恶露情况均有一定效果,治疗组止住恶露的有效率为94.00%,对照组为86.00%,两者之间有统计学差异(P<0.05);在止血速度方面,两组止血所需天数的百分位数(P25、P75)分别为6.93天、15.94天和11.60天、23.13天,提示治疗组在止血速度和疗效方面优于对照组.③治疗组疗效与相关因素之间的分析:治疗组疗效与哺乳状况之间有统计学差异(P<0.05),且母乳喂养者疗效优于混合喂养者,混合喂养者疗效优于人工喂养者;治疗组疗效与病情轻重之间有统计学差异(P<0.01),轻度者疗效优于中度者,中度者疗效优于重度者;治疗组疗效与年龄和病程之间无统计学差异(P>0.05).结论:①治疗组与对照组的总有效率无统计学差异,但治疗组治愈率显著高于对照组,提示中药愈宫汤方治疗剖宫产术后子宫切口愈合不良的疗效优于以西药抗生素为主的对照组.②治疗组和对照组均能有效改善患者临床症状、体征及恢复B超检查各项指标,但治疗组在促进切口愈合及止住恶露的疗效和速度方面明显优于对照组.③治疗组疗效不受年龄和病程的影响,但与患者的哺乳状况和病情轻重有关,哺乳次数多、病情较轻者疗效较佳,反之则较差.提示母乳喂养能促进产妇的恢复,证实了提倡母乳喂养在母体恢复这方面的必要性,并提示病情轻重影响此病的预后.
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四磨汤口服液联合酪酸梭菌活菌散辅助治疗儿童营养不良的临床观察
目的:观察四磨汤口服液联合酪酸梭菌活菌散辅助治疗儿童营养不良的临床效果.方法:选择3岁以下营养不良儿童43例,经家属同意后,随机分为对照组和观察组,对照组给予调整饮食、热能供应等常规治疗措施;观察组在上述治疗措施的基础上给予四磨汤口服液联合酪酸梭菌活菌散辅助治疗.比较两组治疗8个月后的体格检查指标、血清学指标及临床疗效.结果:治疗8个月后,两组患儿的体格检查指标、血清学指标及临床治疗有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组.结论:在儿童营养不良治疗中加用四磨汤口服液联合酪酸梭菌活菌散辅助治疗,可显著提高短期内的临床疗效.
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宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值
目的:探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值.方法:回顾性分析因异常子宫出血行宫腔镜检查,同时在宫腔镜下进行相应治疗和子宫内膜定位活检的287例患者资料.结果:287例异常子宫出血患者的宫腔镜诊断与病理组织学诊断总符合率为80.84%,其中子宫黏膜下肌瘤100.00%、子宫内膜息肉96.83%、子宫内膜增生68.42%、子宫内膜炎77.27%、萎缩性子宫内膜100.00%、子宫内膜癌100.00%.结论:宫腔镜能直接清晰地观察宫腔内及宫颈管的形态与结构,具有诊断性刮宫和超声检查不可比拟的优点,是诊断异常子宫出血的金标准.
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LEEP刀联合重组人表皮生长因子凝胶治疗宫颈重度糜烂疗效研究
目的:总结LEEP刀联合重组人表皮生长因子凝胶治疗宫颈重度糜烂的疗效.方法:采用LEEP刀联合重组人表皮生长因子凝胶对200例宫颈重度糜烂患者进行治疗并跟踪观察.结果:LEEP刀联合重组人表皮生长因子凝胶治疗宫颈重度糜烂治愈率达94.83%,总有效率100.00%,完全愈合时间短,两组在治愈率及愈合时间上有统计学差异.在有效率上无统计学差异.结论:LEEP刀联合重组人表皮生长因子凝胶治疗宫颈重度糜烂安全有效,阴道排液时间短,术后出血少,一次治愈率高,愈合时间短,是一种理想的治疗手段.
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豫东农村18~35岁青年优生知识知晓情况调查分析
目的:了解豫东农村青年优生知识知晓情况,为更好地开展优生知识宣传教育,研究我国农村青年优生知识提供理论根据.方法:采用随机抽样调查问卷的方式对豫东农村18~35岁青年进行调查,对所得资料进行分析、研究.结果:不同年龄、文化程度豫东农村青年优生知识知晓情况比较差异有统计学意义.结论:该地区青年优生知识知晓率与年龄、文化程度有关,要提高我国人口素质,有必要广泛开展全民特别是农村青年的优生知识健康教育宣传.
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洛阳市2007~2009年出生缺陷情况分析
目的:了解洛阳市出生缺陷发生情况及主要特征,探讨影响出生缺陷的因素,为政府决策提供相应依据.方法:对该市2007 ~ 2009年的出生缺陷监测资料进行分析.结果:3年的围产儿出生缺陷发生率80.80/万;城镇围产儿出生缺陷发生率低于乡村;前5位出生缺陷类别依次为神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、多指(趾)、肢体短缩.结论:该市围产儿出生缺陷发生率偏低,城乡围产儿出生缺陷发生率与全国、全省监测结果不一致.
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2006~2009年健康体检人群宫颈细胞学筛查结果分析
目的:探讨健康体检人群宫颈细胞学筛查的意义及存在问题.方法:回顾性分析2006~2009年健康体检人群宫颈细胞学筛查结果.结果:2006~2009年共33 605例宫颈细胞学检查,其中液基细胞学2 970例(8.8%),上皮细胞异常280例(0.83%),微生物阳性841例(2.50%);连续两年以上行宫颈细胞学筛查20 086例,连续两年以上上皮细胞异常33例次(21.57%)、念珠菌阳性98例次(21.40%)、滴虫阳性15例次(62.50%).结论:健康体检人群中宫颈细胞学筛查能够早期发现上皮细胞异常,有助于预防宫颈癌的发生;传统巴氏涂片仍是宫颈癌筛查主要方法,应当加强该技术的培训与质控;持续性上皮细胞异常和微生物感染在健康体检人群中所占比例较高,需要加强对该人群随访.
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3~6岁儿童龋齿患病状况及相关因素调查
目的:探讨彭阳县3~6岁儿童龋齿患病状况及相关因素.方法:使用统一制定的调查方案,由口腔医师做临床检查,由公共卫生专业医师负责相关因素调查.结果:彭阳县辖区4所幼儿园2 277名3~6岁儿童中共查出龋齿患儿901名,患龋率39.57%,其中男童患龋率39.79%,女童患龋率39.32%,患龋率、龋均及龋面均随年龄增大呈直线上升趋势.农村儿童患龋率高于城市儿童.人工喂养儿童患龋率显著高于母乳喂养儿童.甜食、刷牙和母亲文化程度与儿童患龋率有显著因果关系.结论:彭阳县3~6岁儿童龋齿患病状况同资料报道相比偏低,但在一定程度上影响儿童身心健康.城乡因素、喂养方式、甜食、刷牙和母亲文化程度等与儿童患龋率有显著的因果关系.
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武汉市及周边地区儿童2006~2008年血铅水平及趋势
目的:分析近3年武汉市及周边地区不同年龄儿童血铅水平及变化趋势.方法:采用钨舟原子吸收光谱法对2006~2008年来儿童医院就诊和体检的24 980例儿童手指末梢血进行铅含量检测.受检儿童按年龄进行分组,并对检测结果进行统计分析.结果:武汉市及周边地区儿童血铅总体均值为58.26μg/L.其中,男性血铅的平均值为60.12 μg/L,高于女性血铅的平均值(54.24 μg/L),2006 ~ 2008年儿童血铅各年度平均值分别为(67.51±31.02) μg/L、(60.97±32.58) μg/L和(50.32±27.55)μg/L.在不同年份各年龄组中,男性血铅均值皆高于女性.24 980例受检儿童血铅水平为:50 μg/L以下者占44.51%,51~100 μg/L占48.13%、101 ~200 μg/L占6.68%、201 μg/L以上者占0.68%.本资料显示儿童血铅水平≥100 μg/L(铅中毒)者占受检总数的7.35%,2006 ~2008年受检儿童铅中毒率分别为15.88%、7.74%和2.13%.与门诊儿童血铅水平进行比较,体检儿童的血铅水平明显偏低,差异具有统计学意义.结论:与以往的资料比较,武汉市儿童的血铅水平以及铅中毒率已明显下降.近3年来,武汉市及周边地区儿童血铅含量呈逐年递减趋势,其中以2008年度受检儿童血铅水平下降尤为明显.
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孕妇对孕期保健操运动的认知与需求调查
目的:了解孕妇对孕期保健操运动的认知、态度与需求情况,探讨孕妇的认知状况对其需求与接受程度的影响.方法:选择2010年4~6月做产前检查的270名孕妇进行问卷调查.结果:有217名孕妇知晓孕期保健操运动,有212名孕妇愿意接受并坚持做孕期保健操.孕妇是否知晓孕期保健操与孕妇对孕期保健操的接受状况、需求状况差异有统计学意义.结论:孕妇对孕期保健操的认知状况影响其对孕期保健操的接受和需求状况,在产前教育中应更多地进行孕期保健操运动的宣传,让更多的孕妇知晓并进行孕期保健操运动,以降低剖宫产率及孕期并发症,提高产科质量.
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西宁地区学龄儿童心理行为问题调查分析
目的:了解西宁市学龄儿童心理卫生状况.方法:于2008年以西宁市小学为总体样本,随机整群抽取两所普通小学1~5年级学生900例作为调查对象.采用Rutter儿童行为量表(父母)问卷调查行为问题.结果:以Putter儿童行为量表(父母)问卷总分≥13分为行为问题阳性,共筛查出206例(27.0%),其中女生91例(11.9%),男生115例(15.1%).有行为问题的儿童中,男生A行为明显多于女童;女生N行为多于男童(x2=11.772,P<0.01).多因素Logistie回归分析显示,父母文化程度低、伙伴关系不好、家庭暴力、亲子关系不好、父母期望高与儿童行为问题发生密切相关.结论:西宁地区学龄儿童行为问题发生率较高,儿童行为问题是多因素综合作用的结果.
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15年间我国少数民族女生月经初潮年龄变化趋势
目的:分析我国少数民族女生月经初潮平均年龄及从1985~2000年15年间其月经初潮年龄的变化趋势.方法:收集到1985年、1991年和2000年的部分少数民族女生月经初潮平均年龄,比较其总体的变化趋势,并用统计软件作出趋势图.结果:蒙古族、维吾尔族、壮族、朝鲜族女生月经初潮平均年龄在15年来是逐年提前的,回族在1991~2000年这段期间女生月经初潮年龄出现后退现象.这5个少数民族均呈现出乡村提前的速度快于城市.结论:我国少数民族女生月经初潮平均年龄的“生长长期变化”趋势依然存在,但增长趋势在减缓.
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3405名新生儿HBV感染状况调查
目的:探讨新生儿HBV感染状况及母婴传播状况,为儿童乙型肝炎防治提供资料.方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法对3 405名新生儿(男1 872名,女l 533名)HBV感染情况进行调查,结合该地孕产妇感染现状分析母婴传播状况.结果:新生儿HBV感染6名,感染率为0.18%,结合该地孕产妇感染和学龄儿童HBV感染现状,推算该地HBV母婴传播率为1.69%,该地学龄前儿童96.54%的HBV感染来自母婴传播.结论:儿童HBV感染大多来源子母婴传播,加强阻断HBV母婴传播干预措施,降低儿童HBV感染,提高人口素质.
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中国西部5省农村婴儿纯母乳喂养影响因素分析
目的:了解中国西部农村婴儿的母乳喂养现状,探讨影响4个月内婴儿纯母乳喂养的相关因素.方法:利用“2006年中国十省农村7岁以下儿童体格发育调查”资料,选取西部5省的农村婴儿作为研究对象.结果:西部5省农村婴儿母乳喂养率为71.97%;4个月内纯母乳喂养率为52.02%.单因素分析结果显示,影响婴儿4个月内纯母乳喂养的因素包括婴儿性别、胎数、出生体重、患病情况,父母亲年龄、母亲文化水平和职业、家庭年收入;多因素分析结果显示,双胎、有疾病史、出生体重低、母亲年龄大、母亲文化水平高、家庭年收入高是婴儿4个月内纯母乳喂养的危险因素.结论:中国西部5省农村婴儿4个月内纯母乳喂养率较低,受婴儿自身因素、母亲因素和家庭经济因素的影响,应加强孕期保健服务,积极宣传和普及科学喂养知识,提高母亲母乳喂养意识.
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知识女性妇科病普查统计分析
目的:探讨知识女性妇科疾病的发生及其与年龄的关系,为做好妇女保健工作提供依据.方法:回顾性分析1 770例从事教学工作的已婚知识女性的生殖健康体检数据.结果:有739人患有1~4种妇科疾病,总患病率为41.75%,其中50.07%为宫颈病变.结论:知识女性妇科疾病患病率略低于普通人群,高发年龄段为40~50岁.
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卓尼县妇女健康状况调查分析
目的:以“爱德”甘肃妇女病查治项目为契机,全面、系统普查全县妇女健康状况,为今后有效控制各类妇女病的发生,普遍提高该地区妇女健康水平,规范妇女病防治工作提供第一手指导性原始资料.方法:采集2005年10月~2008年10月全县17个乡(镇)18 ~49岁15 458例已婚妇女免费妇女病查治数据.结果:民族与各类妇女病患病率经检验差异有统计学意义(P<0.01),宫颈糜烂藏族患病率较高;不同年龄组妇女病患病率经检验有统计学差异(P<0.01),31 ~39岁宫颈糜烂、阴道病患病率高.职业与妇女病(宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、阴道病)患病率经检验有统计学差异(P<0.01).妇女病患病率前4位分别为:宫颈糜烂4 356例,占37.53%;细菌性、滴虫性阴道病3 149例,占27.13%;附件炎3 013例,占25.96%;盆腔炎1 028例,占8.86%.结论:建立健全常规妇女病查治工作体系,并形成长效机制,对有效降低各类妇女病发病率至关重要,是提高该地区妇女生殖健康整体水平的重要手段之一.
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X线数字化HSG术在输卵管性不孕症诊疗中的运用
目的:探讨X线数字化子宫输卵管造影术(Hysterosalpingography,HSG)在输卵管性不孕症诊疗中的运用价值.方法:用76%复方泛影葡胺在X线数字化成像系统和X线影像增强系统下分别检查输卵管性不孕症患者100例.数字化成像系统组检查时连续动态记录造影剂进入输卵管至弥散入盆腔全过程.X线影像增强系统组造影过程中密切观察造影剂经子宫角充盈至弥散入盆腔全过程并分别摄片.两种检查方法均在20 min时摄延时片一张.结果:两种方法均能较好地显示子宫腔,输卵管及盆腔造影剂的涂布.X线数字化HSG在术中观察、动态记录、时机判断、术后图像处理、显示图像细节、通畅度评价上明显优于X线影像增强HSG.结论:数字化HSG术在判断输卵管通畅度上有较高的准确性,应作为输卵管性不孕症的首选方法.
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胚胎卵裂速度异常对囊胚形成的影响
目的:探讨卵裂速度异常对胚胎发育能力的影响.方法:回顾分析78个第2天未卵裂的胚胎及1 298个发育迟缓的胚胎继续培养至第6天的囊胚形成情况.结果:卵裂迟缓的胚胎囊胚形成率、优质囊胚率、胚胎利用率(24.7%、25.6%、6.3%)均显著低于卵裂速度正常的优质胚胎(50.3%、62.3%、31.3%),且细胞数越少囊胚形成率越低.第2~3天发育停滞的胚胎,其囊胚形成率、胚胎利用率(21.9%、4.7%)均显著低于继续卵裂的胚胎(27.7%、8.1%).第2天未卵裂胚胎培养后无囊胚形成.结论:卵裂速度是影响胚胎发育能力的重要因素,第2天不卵裂的胚胎及第3天细胞数≤3的胚胎几乎无发育活性,第2~3天继续卵裂的胚胎具有较高的临床利用价值.
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多因素判别分析对子宫内膜异位症诊断价值的探讨
目的:研究多因素判别分析评分在子宫内膜异位症诊断中的应用价值,提高其临床诊断率.方法:对2004年1月~ 2009年2月在该院行妇科手术的268例患者进行回顾性分析,用SAS软件包中的DISCRIM、FREQ过程处理临床数据.结果:子宫内膜异位症的Bayes判别评分及临床术前诊断的灵敏度分别为89.5%、78.9%;特异度为88.2%、82.4%;阳性预测值96.2%、93.0%;阴性预测值为71.5%、45.2%.Bayes判别诊断效果优于临床诊断,两者比较差异有统计学意义(x2=4.05,P<0.05).结论:多因素判别评分对提高子宫内膜异位症的术前诊断率有重要的应用价值.
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桂林西瓜霜对宫颈糜烂组织细胞的影响研究
目的:探讨桂林西瓜霜对宫颈糜烂组织细胞的影响.方法:将160例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组,观察组用桂林西瓜霜喷敷宫颈糜烂面;对照组采用bFGF -胶原蛋白海绵外敷.光学显微镜下观察两组治疗前后的黏膜上皮细胞增生、炎细胞浸润、间质成纤维细胞增生情况.结果:观察组采用的桂林西瓜霜对鳞状上皮细胞增生、炎性细胞减少、肉芽组织及成纤维细胞形成、血管新生等有促进作用.经组织细胞病理形态学积分差比较,观察组对宫颈组织被覆上皮完好率高于对照组,经积分差u检验(P<0.05)差异有统计学意义;成纤维细胞增生积分差经u检验(P>0.05)差异无统计学意义.结论:桂林西瓜霜具有消炎抗菌、促进糜烂面愈合的作用.
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Caspase -3蛋白在尖锐湿疣组织中的表达及临床意义
目的:探讨尖锐湿疣组织中Caspase -3的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法分别检测39例女性宫颈尖锐湿疣组织和35例慢性宫颈炎组织中Caspase -3的表达.结果:Caspase -3在尖锐湿疣组织和慢性宫颈炎组织中均呈阳性表达,但前者显著低于后者(x2 =6.02,P<0.05).结论:Caspase -3的表达下调在尖锐湿疣的发生发展中起一定作用.
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32例子宫内膜不典型增生患者孕激素治疗的效果
目的:探讨子宫内膜不典型增生患者应用孕激素治疗保留子宫的效果.方法:对2001~2007年宁夏回族自治区平罗县中医院收治的32例35岁以下的子宫内膜不典型增生患者,其中轻度不典型增生18例,中度9例,重度不典型增生5例.采用醋酸甲羟孕酮进行治疗,治疗前和治疗后3个月进行诊断性刮宫,根据病理结果评价疗效.结果:采用孕激素治疗后,32例子宫内膜不典型增生患者总缓解率为70.0%,总有效率为30.0%,其中轻、中、重度患者缓解率分别为83.3%、66.7%和60.0%,有效率分别为16.7%、33.3%和40.0%,1例患者应用孕激素治疗缓解后复发.结论:对于要求保留子宫的子宫内膜不典型增生的年轻患者,孕激素可以作为一种治疗选择.
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孕妇体操对分娩的影响
目的:探讨孕妇体操对正常分娩的影响.方法:做产检及分娩的孕妇200例,遵循自愿参加的原则随机分为观察组和对照组各100例,观察两组的分娩方式及总产程,结果:观察组总产程时间少于对照组,自然分娩率高于对照组而剖宫产率低于对照组.结论:孕妇在孕期按计划进行孕妇体操运动可减轻身体的不适,同时可强化肌肉,有利于胎儿在宫内健康生长发育,改善孕妇的生活质量,进入临产后可有效缩短产程,降低孕妇对宫缩痛敏感性,提高孕妇对疼痛的耐受程度,有效提高阴道分娩率,降低剖宫产率.
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临产孕妇凝血功能检测的临床意义
目的:检测临产孕妇各项凝血指标的变化情况,探讨预防产后出血或者血栓形成的方法.方法:对200例临产孕妇(实验组)与200例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血功能进行比较分析,分别检测两组患者血小板( PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB).结果:临产孕妇组PLT、PT、APTT、TT与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但是实验组FIB值明显高于对照组且差异有统计学意义(P<0.01).结论:在妊娠后期体内存在高凝状态,因此在产前及分娩过程中,及时监测FIB对预防产后出血及血栓形成等并发症有重要意义.
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海南省30~40岁妇女妇科疾病体检情况分析
近年来随着经济发展和社会进步,男女分工明显的情况日以削弱,女性在社会中承担着越来越重要的职能.该文对30 ~40岁妇女妇科疾病体检情况进行详细的阐述、分析,探索妇科患病率与职业、年龄、地区等因素的相关性,进一步归纳这一年龄段妇女的常患疾病及其成因.旨在为妇科医疗和保健提供第一手资料,增强妇女对定期体检的重视,提高自我保护意识和水平.1资料与方法1.1 体检对象海南省此次妇科体检公益活动共有10 389名妇女进行了免费普查,年龄小16岁,大69岁.普查范围除文昌市外,全省17个市县中农村妇女占37.8%,城市妇女占62.2%.其中30 ~40岁妇女人数为2 145人,按年龄划分30~ 35岁为青年组,36 ~40岁为中年组.
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控制体重干预治疗青春期多囊卵巢综合征32例疗效观察
目的:观察控制体重干预治疗青春期期多囊卵巢综合征的疗效.方法:对2006年1月~2007年12月在济宁市任城区中医院妇科门诊就诊的肥胖型青春期PCOS患者32例进行行为治疗,通过合理饮食、运动控制体重.观察治疗前后体重指数、月经情况、内分泌代谢水平.结果:全部青春期PCOS患者采用上述行为干预治疗6个月后,体重指数显著降低,血清空腹胰岛素水平、雄激素、黄体生成素水平均有不同程度下降,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05).结论:控制体重能改善胰岛素的敏感性,降低体重指数,改善体内生殖内分泌环境,有利于产生规律的排卵月经周期.
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中国女性肿瘤家族史与乳腺癌发病风险关系的meta分析
目的:研究我国女性乳腺癌家族史或肿瘤家族史与乳腺癌发病风险的关系和关联强度,为拟合构建中国女性乳腺癌发病风险评估模型提供数据支持.方法:采用meta分析方法对近30年来国内有关乳腺癌家族史或肿瘤家族史与乳腺癌发病关系的文献资料进行定量综合分析,计算合并比值比OR值及其95% CI.结果:综合39篇文献结果,得出乳腺癌家族史与乳腺癌发病关系的合并OR值为2.76(95% CI:2.60~2.94),肿瘤家族史与乳腺癌发病关系的合并OR值为2.23(95% CI:1.86~2.67).结论:乳腺癌家族史或肿瘤家族史都与乳腺癌发病中等相关,属于乳腺癌发病的高风险人群.
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HPV感染与人类健康
自从2008年Harald zur housen确定了HPV与宫颈癌的关系,首次提出并证实了HPV是宫颈癌的主要病因,随后大量的流行病学与分子生物学研究进一步证实了HPV与宫颈癌及人体其他部位皮肤黏膜癌的关系,并阐明了HPV的致癌机制.现在HPV是宫颈癌的主要病因已被普遍接受和认识,但HPV与人类健康的关系、HPV对人类的危害远远没有仅仅是导致宫颈癌这么简单.HPV对成年男性、女性及婴幼儿均有致病性,对生殖系统以外的其他器官亦有致瘤及致癌作用.
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学龄前儿童口腔保健健康教育效果评价
目的:了解健康教育对学龄前儿童及其家长口腔保健知识、行为的影响.方法:以181名学龄前儿童为研究对象,于健康教育前后,应用自制的调查问卷对家长的口腔保健知识和儿童口腔保健行为进行调查.结果:大部分家长都有口腔保健的常识,但对龋齿的饮食预防认识欠缺;通过此次健康教育,认识有所提高,大多数家长在此次健康教育活动中认识到了有效刷牙的重要性,因此在教育前后能够督导幼儿坚持早晨和睡前刷牙,能够做到有效刷牙的幼儿人数有所增加(x2=4.2395,P =0.039 5).结论:学龄前儿童预防龋齿的健康教育活动应以学校和家庭为主,教育的内容应重点放在饮食干预上,并且需要采取多种健康教育方式并长期坚持.
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适宜于幼儿的健康教育干预结果分析
目的:探讨适宜于学龄前幼儿的健康教育方法.方法:将120例因高血铅引起的反复呼吸道感染幼儿采用中药治疗降低血铅后,随机分为三组,分别进行6个月不同方法的健康教育,收集健康教育干预前后儿童的指血铅浓度变化、呼吸道感染次数变化、健康知识知晓率及行为改进率.结果:进行系统亲子健康教育,同时加服钙剂的方式3组儿童血铅及呼吸道感染复发次数均得到较好控制,而另两组患儿则有回弹发生.健康知识知晓率及行为改进率方式3组明显优于另两组.结论:符合幼儿特点的系统亲子健康教育有助于巩固已降低的血铅,减少呼吸道感染的复发,提高健康知识知晓率,促进儿童行为改进,从而改善小儿的健康状况.
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健康教育在幼儿园儿童眼病筛查中的作用
目的:探索健康教育在儿童眼病筛查中的作用,为制定群体性儿童眼病防治措施提供科学依据,使儿童眼病筛查工作更具实效性.方法:①为幼儿园保健医和家长进行“儿童眼保健”科普知识讲座.②由专职的小儿眼科医生和验光师到幼儿园进行集中检查,不会认视力儿童用聚光手电筒和视网膜检影镜进行眼位、眼球运动、瞳孔对光反射、瞳孔红光反射、屈光间质、屈光状态和立体视觉的检查,会认视力儿童加上国际标准视力表检查视力.筛查异常者发复查通知书,到筛查机构门诊复查,复查诊断为屈光不正者用1%阿托品眼膏点眼2次/天,第4天检影验光,眼表疾病给予对症治疗;数据分析用Pems3.1统计软件包进行.结果:①30所幼儿园在园儿童8 467人,实检人数8 123人,受检率95.94%,筛查异常率12.85%.宣教与未宣教幼儿园儿童的筛查参与率和复查率差异均有统计学意义(x2=7.020 3,P=0.008 1;x2 =48.9502,P=0.0000).②复查结果:复查526人,外院复查103人,合计复查率60.25%.在复查的526人中,正常11人(占复查人数的2.09%),屈光不正368人(736眼)散瞳验光结果,正视眼仅占复查眼数的4.35%,与筛查为屈光不正的差异无统计学意义(x2=1.974 4,P=0.160 0).结论:在幼儿园举办儿童眼保健科普知识的宣教和培训,定期对幼儿进行眼病筛查,幼儿园督促患儿及早复查及矫治,是防治弱视的关键,应纳入幼儿园儿童保健工作的常规.
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孕妇学校在围产期保健中的作用
目的:探讨孕妇学校在围产期保健中的作用.方法:对孕妇进行多种形式的围产期保健知识宣教.结果:①孕妇宣教前答卷综合正确率由53.43%提高到宣教后94.08%,前后差异具有统计学意义(P<0.01).②观察组顺产率为67.16%、剖宫产率34.32%与对照组顺产率44.97%、剖宫产率54.42%比较,差异具有统计学意义(P<0.01).③观察组4个月以内母乳喂养率95.94%与对照组70.60%比较,具有统计学差异(P<0.01).结论:孕妇学校在孕产期保健中起着重要作用.
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绝经后妇女无症状子宫内膜异常增厚的临床观察
目的:探讨绝经后妇女无症状子宫内膜异常增厚应用阴道B超、宫腔镜及病理检查在临床应用中的价值.方法:对153例绝经后妇女阴道B超检查出子宫内膜厚度≥5 mm的41例患者进行宫腔镜检查,并行宫腔镜下手术及诊断性刮宫组织送病理检查.结果:子宫内膜息肉14例,子宫黏膜下肌瘤5例,子宫内膜增生8例,子宫内膜癌1例,子宫内膜不典型增生2例,子宫内膜炎6例,其他5例.对其中19例行宫腔镜直视下手术,17例行诊断性刮宫.宫腔镜检查与病理诊断符率为90.3%.结论:对绝经后子宫内膜病变经阴道超声可初步筛查诊断,宫腔镜检查结果与病检结果诊断符合率较高,对绝经后妇女无症状子宫内膜异常增厚具有可靠的诊断治疗价值.