中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位： 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-4411
- 国内刊号： 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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未产妇药物流产致输卵管梗阻性不孕144例临床分析
为探讨未产妇药物流产后继发不孕的主要原因,对药物流产后继发不孕者144例,同期原发不孕患者298例行子宫输卵管造影,造影剂为40%碘化油.结果:继发不孕组有51例(35.42%),而原发不孕组有49例(16.44%)有不同程度的输卵管梗阻,两组因输卵管梗阻引起的不孕有显著性差异(P＜0.01).输卵管梗阻是继发不孕的主要原因.未产妇行药物流产存在一定的不安全性.并分析讨论了未产妇因药物流产引起输卵管梗阻的原因及防治措施.
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硬膜外腔微量输注法镇痛分娩100例临床观察
随着人们生活水平的提高,越来越多的产妇要求分娩安全、无痛.为探讨操作简单、安全、有效、实用的分娩镇痛技术,我院近年采用硬膜外腔持续输注0.062 5%布比卡因加芬太尼2μg/ml的混合液进行分娩镇痛,取得了良好的效果,现报道如下.
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新生儿窒息的抢救及复苏后的处理体会
报告21例新生儿窒息的抢救经过及复苏后的监护治疗体会.结果:除1例死亡,1例转院治疗外,19例均成功.19例中合并器官损害12例(占63.2%),以脑损害为首位(占58.3%).而脑损害多以轻度HIE表现,而HIE中又以重度窒息发生率高,占80.0%,说明脑损害与窒息有关.复苏后及时监护、综合性治疗是提高窒息成活率及减少重度脑损伤的致残率的重要补救措施.提示:应加强孕期保健;加强产时监护,适时采取合适分娩方式;提高产房、手术室医务人员复苏水平;提高及时监护治疗意识及综合治疗水平.
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离异家庭儿童行为与心理及社会适应能力的探析
我们对本区托幼组织内离异家庭儿童进行问卷调查,了解离异家庭与正常家庭儿童在行为、心理及社会适应能力方面的差异.
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婴幼儿期先天性心脏病患者生长发育状况及对策
为研究婴幼儿先天性心脏病患者生长发育状况及对策,用等级评价法评估863例婴幼儿先天性心脏病患者身高、体重的发育等级,分析其与疾病严重程度的关系;比较患者术前与术后生长发育的差异.结果:本组患者中身高生长水平低下者占60.33%,体重低下者占67.32%;疾病严重程度是影响"先心病"患者生长发育的重要因素;重症患者术后1年,身高正常者由术前的28.38%上升到81.98%,体重正常者由术前的7.21%上升到88.29%.先心病严重影响婴幼儿的生长发育,婴幼儿期先心病的保健对策是早期诊断、手术治疗.
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中国围产儿先天性小肠闭锁或狭窄流行病学调查
中国出生缺陷监测网1987～1992年以医院为基础在全国对孕28 w至产后7 d的围产儿进行监测,对300例先天性小肠闭锁或狭窄病例进行流行病学分析.结果表明:我国先天性小肠闭锁或狭窄发生率为0.69/万,与国外一些国家的发生率近似.城乡发生率、男女发生率均无显著生差异.先天性小肠闭锁或狭窄是一种单发频率较高的畸形,单纯性先天性小肠闭锁或狭窄围产期病死率为515‰,且围产期病死率随伴发畸形的增加而增加.本调查分析显示:先天性小肠闭锁或狭窄是一种常见畸形,其患儿的存活率随着诊断和治疗水平的提高而提高.
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新疆农牧区妇幼卫生机构分布与卫生服务利用和儿童早期教育情况评价
为提高我区妇幼保健工作质量及制定卫生工作规划提供理论依据,对新疆农牧区24个县妇幼卫生机构分布、卫生服务利用和儿童早期发育情况进行调查.结果:每县至少有1所医院和妇幼保健院,妇幼人员占卫技人员的比例分别为17.44%和60.22%,且以中专学历为主,只有5个县妇幼保健院有住院病人,所有妇幼保健院均未设儿科病房,也未开展剖宫产术;乡、村两级均存在机构不健全、人员素质和学历层次低、提供服务能力差等问题;孕产妇产前检查、产后访视和住院分娩的比例很低,活产新生儿在家出生和旧法接生的比例和孕产妇、婴幼儿死前未就医和就诊家中的比例均超过半数;每户家庭平均有1.16个不满5岁的儿童,31.28%和73.61%的家庭无玩具和书籍.应注重农村三级保健网建设和各级医疗机构和人员的配置,尤其是网底建设,为农牧民提供基本的医疗保健服务;在提高农牧民生活水平的同时,给予贫困地区和贫困人口必要的医疗扶贫救助;加强宣传教育工作,提高父母对孩子早期教育的重视程度.
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全国妇幼卫生社区健康服务合作项目终期调查分析
通过对全国100个项目社区的调查分析,了解开展项目工作2年来城市社区的一般情况,妇女、儿童保健状况和妇幼保健服务现状.调查结果显示:该项目开展后①出院前母乳喂养率平均达90.88%,4个月母乳喂养率84.60%;②早孕建卡率达84.53%,产前检查8次以上80.65%,99.30%的孕妇住院分娩,87.90%的产妇产后得到家庭.访视;③91.58%的儿童定期进行健康检查,检查内容包括身高、体重、视力、牙齿和营养指导;④孕产妇均能得到健康教育,但对妇科普查知识的知晓率仅有38.26%.总之,妇幼卫生社区健康服务项目取得了可喜的成果,但还需不断加强健康教育,使妇幼人员提高专业水平,更好地为妇女和儿童服务.
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沿海农村儿童行为问题及影响因素的研究
为探讨沿海农村儿童行为问题的检出率及影响因素,应用家长用Achenbach儿童行为量表,采用整群分层随机抽样方法,调查了沿海农村2 252名儿童.研究结果发现,儿童行为问题的检出率为20.79%士5.00%,性别间检出率无显著性差异,多元逐步回归分析揭示儿童行为问题的主要危险因素依次为教育方式不当、婴幼儿期患病、学习成绩差、喂养方式不当、在校表现差、母孕期有不利因素、亲子关系差、个人爱好少、母亲健康状况差、停止尿床和会走时间晚.结果表明儿童行为问题的发生,是多种因素的影响所致.
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双氯灭痛在人工流产术中的镇痛作用观察
为观察双氯灭痛在人工流产术中对扩张宫颈口、镇痛及防止人工流产综合反应的作用,作者以人工流产术前20 min口服双氯灭痛50 mg的32例早孕妇女作为实验组,与术前不给予任何药物的对照组进行对比观察.结果在32例术前应用双氯灭痛的早孕妇女中,人工流产宫颈自动扩张的总有效率为93.75%,镇痛总有效率为90.63%,术中人工流产综合反应少,占总发生率的28.13%.因此,认为双氯灭痛在人工流产术前应用,具有镇痛、扩张宫颈、减少人流综合反应的作用,且药品便宜,服用简便,易被受术者所接受.
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妊娠中期血清AFP与HCG产前筛查唐氏综合征的研究
报道850例妊娠中期血清采用AFP与HCG放射免疫技术测定法,产前筛查唐氏综合征的研究.经9个多月的初步工作,现已筛查出18例高危孕妇,并经羊水产前诊断确认1例为唐氏综合征,行人工流产,避免了患儿的出生.研究证明筛查的优越性和实用性,对优生优育具有重要应用价值.
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从医疗护理质量检查看妇幼保健院业务管理
1999年第1季度,我们对全省9个市、州和1个县级妇幼保健院进行了医疗、护理质量管理检查.
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做好新生儿疾病筛查工作的相关因素
我省新生儿疾病筛查中心于1999年6月成立.首先在哈尔滨市10所省级医院开始启动,到2000年1月末共筛查了3240例,复检102例.其中检出一过性甲低1例,苯丙酮尿症1例.目前,这10所医院筛查率已达到97%,其他市(地)、县的工作因尚处在动员、启动阶段,故平均筛查率仅1%左右.我们认为做好筛查工作、提高检出率直接关系到这两种疾病的早期诊断、早期治疗,对降低病残儿童发病率具有重大意义.通过实践我们认为,做好新生儿疾病筛查工作的相关因素很多,主要有以下几个方面.
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硬膜外两点注药在宫颈癌手术麻醉中的临床观察
子宫颈癌子宫广泛切除淋巴清除术麻醉要求时间长、平面宽、肌肉松弛好.我们采用连续硬膜外麻醉配合手术共40例,其中单管(一点注药)20例,双管(两点注药)20例.
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定性研究的研究方法及其在社区卫生保健领域内的应用
应用起源于自然科学、用于研究自然现象的定量研究的调查手段所得出的资料已经难于适应卫生保健人员对于理解社会文化是怎样影响、在多大程度上影响社区人群采取与卫生保健有关的行为的需求.起源于社会科学,主要用于探索社会文化现象的定性研究能够满足这一需要.常用的定性研究的调查手段包括非正式访问、半正式访问、问卷调查、小组讨论、观察、人种学决策模式.定性研究资料的特点是描述性的、写实性的、资料分析是归纳性的而非演绎推理性的、调查后所建立的理论或模式是为了解释定性研究所得的资料而不是用于证实某种假设.采用定性研究的研究手段所收集到的定性研究资料更能反映出社会人群所采取的与卫生有关的行为的"意义"及作出采取某种行为的决定的"过程".要理解影响社区群众采取与卫生有关的行为的社会文化因素,以便建立满足社区群众的卫生保健需求、并为群众从社会文化和宗教信仰等各方面所接受的社区卫生服务项目,在社区卫生领域内应用定性研究的研究手段开展定性研究不但具有可行性,而且将成为必然.
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城市创建社区卫生服务模式的构想
开展社区卫生服务是社会发展的必然,这项工作在我国刚刚起步,探求适合我国实际的社区卫生服务模式已经展开.社区卫生服务是以人为中心、以家庭为单位,全科医生是社区卫生服务的具体实施者.社区卫生服务是集防、治、保、康、健康教育、计划生育六位一体的基本医疗保健服务,区别于其他医疗卫生机构,框架构筑完成后应自成体系,逐步建立健全社区卫生服务的管理机构,完善运行机制,使我国的社区卫生服务事业健康稳步发展.
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北京市西城区新街口社区妇幼保健服务现状和服务需求调查
为了了解社区生育高峰期妇女对孕期保健、健康教育现状及健康知识的需求,对我区母婴保健质量进行评价,完善社区诊断,及时调整资源配置及服务方式,完善妇幼保健服务内容,我们对新街口街道社区1998年分娩妇女进行保健情况问卷调查.
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贯彻实施《母婴保健法》做好新生儿疾病筛查工作
我院1996年10月在市卫生局的直接领导和关怀下,成立了"重庆市新生儿疾病筛查中心",开展了新生儿疾病筛查工作,取得一定成效.
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认真实施《母婴保健法》切实加强妇幼卫生管理
浙江省台州市卫生局自<母婴保健法>颁布以来,依法加强婚前保健管理,开发领导层,联络协作层,撤并操作层,规范实施层,建全婚前医学检查各项制度,依法加强围产保健管理,取得较好的成果.
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认真执行《母婴保健法》确保妇幼保健指标全面实施
<母婴保健法>的颁布实施,使我国母婴保健工作走上了法制轨道,并且在法律实施中促进了保健与临床相结合,这对提高母婴保健工作质量,保护妇女、儿童的健康,提高人口素质,促进家庭幸福、民族兴旺和社会发展将起着积极的重要作用.现在我们保健工作在持续、稳步、全面地发展.
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建立健全母乳喂养支持组织促进母乳喂养成功
莆田市人民政府认真贯彻执行<九十年代中国儿童发展纲要>,为实现2000年4～6个月婴儿纯母乳喂养率达80%的目标,全市中心卫生院以上的医疗保健机构均通过国家级、省级的评估,成为爱婴医院,建立健全了社区母乳喂养支持组织,促进了母乳喂养的成功.我市爱婴医院出生至出院婴儿的纯母乳喂养率从1995年的65.01%提高到1998年的96.29%,4个月内纯母乳喂养的婴儿中度营养不良发生率明显下降,提高了我市儿童的健康水平.
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妇幼保健保偿制推广实施影响因素分析
对吉林省辽源、磐石、白山3市推广实施妇幼保健保偿制的影响因素进行了回顾性流行病学调查.结果表明,调研地区平均入保率为30.1%.对定性资料及定量资料的单因素及多元逐步回归分析结果表明,孕产妇的了解妇幼保健保偿制的好处、孕产妇文化程度、居住地理环境、家庭年平均收入及既往总产次与推广实施妇幼保健保偿制具有相关性.据此,作者提出了全方位大力宣传保健保偿制,提高农民受教育层次及自我保健意识,大力发展农村经济,改变山区保健保偿服务模式,深入研究推广妇幼保健保偿制的实施对策等项干预措施.
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章丘市母婴保健保偿工作现状及成效探析
近年来,在章丘市委、市政府及济南市卫生局的正确领导和大力支持下,我们顺应卫生事业改革趋势,抢抓机遇,开拓进取,以<母婴保健法>为依据,以<出生医学证明>管理为基础,以保健服务质量为保障,在全市范围内推行了母婴保健保偿制,有力地促进了全市各项妇幼保健工作的深入开展,取得了较好的社会效益、经济效益和技术效益.这项工作的开展,得到了各级领导的支持和广大群众的认可,有效地提高了妇幼保健工作质量,保护了妇女、儿童健康.
