中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位： 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-4411
- 国内刊号： 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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雌激素受体α在围绝经期女性抑郁症发病中的作用及机制
目的:探讨雌激素受体α在围绝经期女性抑郁症发病中的作用及机制.方法:选取2012年2月～2014年4月在华中科技大学同济医学院附属武汉市精神卫生中心治疗的100例女性抑郁症患者为观察组,同时选取在院体检的60例健康女性为对照组,比较两组性激素及雌激素受体α基因分布等情况.结果:观察组雌二醇平均水平为(74.93±18.74) pmol/L,明显低于对照组的(113.92±26.39) pmol/L (P＜0.05),而两组孕酮和睾酮水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);Pvu-Ⅱ酶切多态性基因型显示:两组雌激素受体α Pvu-Ⅱ酶切多态性基因型PP、Pp和PP分布比较差异有统计学意义(x2=30.615,P＜0.05),纯合子基因型PP在观察组的分布多于对照组,而野生型基因型PP在对照组的分布明显多于观察组;Xba1-Ⅰ酶切多态性基因型显示:两组雌激素受体α Xba1-Ⅰ酶切多态性基因型PP、Pp和PP分布比较差异有统计学意义(x2=34.275,P＜0.05),杂合子基因型Xx在观察组的分布多于对照组,而野生型基因型xx在对照组的分布明显多于观察组.结论:围绝经期女性抑郁症与雌激素水平下降有关,作用机制可能与雌激素受体α基因Pvu-Ⅱ和Xba1-Ⅰ位点多态性有关.
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邢台地区孕中期产前筛查血清标记物中位数分析
目的:分析2013～2014年邢台地区孕中期产前筛查指标结果,探讨唐氏筛查软件内嵌中位数对邢台地区孕妇的适用性.方法:选取本实验室2013年10月1日～2014年10月1日完成的孕中期三联筛查数据共11 387例,采用时间分辨荧光免疫分析法进行甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素-β亚基(F-β-hCG)和游离雌三醇(μE3)测定,按孕周分组,取各组中位数值与软件内嵌中位数值进行对比,从而得到中位数倍数(MoM值).结果:邢台地区孕中期产前筛查血清标记物中位数与软件内嵌中位数比较有所差异.结论:各实验室应建立适用于本地区孕中期孕妇的血清标记物中位数,以提升筛查质量.
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原发性痛经瑶医食疗法对患者生活质量影响的研究
目的:观察瑶医食疗法调护原发性痛经(PD)的临床应用效果及患者生活质量改善情况.方法:将110例PD患者分为治疗组(瑶医食疗艾灸组)55例,对照组(口服药物组)55例,比较两组治疗后的临床效果、治疗前后症状积分和生活质量改善情况.结果:治疗组治愈44例,占80.00％,好转7例,占12.73％,未愈4例,占7.27％,总有效率92.73％.对照组治愈27例,占49.09％,好转18例,占32.73％,未愈10例,占18.18％,总有效率81.82％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前症状积分差异无统计学意义(u=0.554 5,P＞0.05),两组治疗后症状积分均明显下降,均明显低于治疗前,但治疗组治疗后症状积分还明显低于对照组,治疗前后症状积分差值治疗组亦明显高于对照组,差异均有统计学意义(u=4.250 1,P＜0.05;u=4.526 4,P＜0.05).治疗组生活质量5个维度(环境领域、心理领域、生理领域、社会关系、独立性领域)的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(u=4.024 3,P＜0.05;u=4.110 5,P＜0.05;u=3.390 4,P＜0.05;u=3.566 9,P＜0.05;u=2.058 8,P＜0.05).结论:瑶医食疗法可提高PD的临床疗效,提高和改善患者生活质量,促进健康,减少复发率.
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宫颈癌中P16和Twist基因的表达与预后的关系
目的:探讨宫颈癌中P16和Twist基因的表达情况及其与宫颈癌预后的关系.方法:选取2010年6月～2011年5月该院收治的经病理诊断确诊为宫颈癌的患者150例作为观察组,另选同期在门诊体检的健康妇女60例作为对照组.采集观察组患者宫颈癌组织和对照组受试者的正常宫颈组织作为标本,利用免疫组化法检测P16和Twist基因在两组标本中的表达情况,并分析其与临床资料的关系.对观察组行手术治疗的患者进行为期3年的门诊随访,观察复发率.结果:观察组P16阳性表达率为80.67％,对照组为11.67％;观察组Twist阳性表达率为85.33％,对照组为6.67％;观察组P16和Twist的阳性表达率均显著高于对照组(P＜0.05).P16的阳性表达与年龄、FIGO分期和是否发生淋巴结转移有关(P＜0.05),而与分化程度和病理类型无关(P＞0.05).Twist的阳性表达与年龄、FIGO分期、分化程度和病理类型均无关(P＞0.05),只与是否发生淋巴结转移有关(P＜0.05).有54例患者在3年内发生复发,复发率为72.00％.复发者中,P16表达阳性的复发率为46.43％ (26/56),显著高于P16表达阴性的复发率15.79％ (3/19),差异有统计学意义(P＜0.05);Twist表达阳性的复发率为35.38％(23/65),显著高于Twist表达阴性的复发率20.00％ (2/10),差异有统计学意义(P＜0.05).经Spearman相关性分析发现,宫颈癌组织中P16与Twist基因的表达无相关性(r=0.228,P＞0.05).结论:P16和Twist基因在宫颈癌组织中存在过表达的情况,可能与宫颈癌的发生有关;P16和Twist基因表达阳性的患者,肿瘤3年复发率较高,可以据此初步判定宫颈癌患者的预后.
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重度子痫前期尿液蛋白谱差异及蛋白质组学分析
目的:利用蛋白质组学技术筛选重度子病前期患者尿液中潜在的特异性生物标志物.方法:利用荧光差异蛋白表达(2-D DIGE)与MALDI-TOF质谱联用的方法筛选并鉴定重度子痫前期患者和正常妊娠妇女尿液中的差异蛋白质,并验证两组孕妇尿液中的蛋白质差异.结果:和正常妊娠组相比较,重度子痫前期组总蛋白水平显著增高;重度子痫前期组和正常妊娠组有显著表达差异的蛋白点65个,纤维蛋白原α链和胶原α链在两组中有显著差异.结论:纤维蛋白原α链和胶原α链可能参与了子痫前期的发病过程,作为重度子痫前期患者的早期诊断标准具有良好的前景.
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妊娠期高血压疾病孕妇尿液中激肽原1含量的变化
目的:探讨尿液中激肽原1(KNG1)在评估妊娠期高血压疾病严重程度中的临床意义.方法:选取妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期孕妇及正常健康足月妊娠女性各20例,分别检测其尿液中的KNG1浓度,并与平均动脉压和24h尿蛋白进行相关性分析.结果:轻度子痫前期组孕妇尿液中KNG1浓度和正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而妊娠期高血压组和重度子痫前期组孕妇尿液中KNG1浓度相对于正常妊娠组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且重度子痫前期组孕妇尿液中KNG1浓度显著低于轻度子痫前期组(P＜0.05).Pearson相关分析显示:尿液中KNG1浓度与平均动脉压呈显著负相关(r=-0.351,P=0.001),但与24h尿蛋白无相关性(r=-0.136,P=0.301).结论:尿液中KNG1含量可以作为一项灵敏和可靠指标来评估妊娠期高血压疾病的病情,且在一定程度上反映疾病的严重程度.
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围手术期剖宫产妇女心理状况及心理干预效果
目的:探讨围手术期剖宫产妇女心理状况及心理干预的效果.方法:选取2013年3月～2014年3月柳州市妇幼保健院收治的剖宫产妇女122例,随机分为对照组和观察组,每组各61例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理保健护理.比较两组女性的护理满意度、焦虑自评量表(SAS)评分与疼痛评分(VAS)情况.结果:观察组49例产妇对护理满意,10例产妇对护理较满意,2例产妇对护理不满意,总满意度为96.7％.对照组42例产妇对护理满意,12例产妇对护理较满意,7例产妇对护理不满意,总满意度为88.5％.观察组护理满意度优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实施护理干预前,两组患者VAS评分与SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实施护理干预后,观察组的VAS评分与SAS评分改善情况明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对围手术期剖宫产妇女实施心理护理干预,有利于降低妇女的焦虑感,缓解其疼痛,提高护理满意度,值得临床推广应用.
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孕母维生素D缺乏对婴幼儿生长发育的影响
目的:研究孕母维生素D缺乏对婴幼儿生长发育的影响,从而早期制定合理、有效的防治方案.方法:将由维生素D缺乏的孕母分娩的婴幼儿80例为研究对象设置为观察组,同时收集同期在本医院产科出生的由健康孕母分娩的婴幼儿80例设置为对照组,对两组婴幼儿免疫功能、神经功能和体格发育状况进行比较,分析孕母维生素D缺乏对三者的影响.结果:观察组白细胞计数和各淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD19+)含量明显低于对照组,运动、智力得分明显低于对照组,佝偻病的发生率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:孕母维生素D缺乏不同程度的影响婴幼儿免疫功能、神经功能和体格的发育,因此应早期诊断及制定合理、有效的防治措施来预防婴幼儿免疫功能、神经功能、体格发育方面的缺陷.
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硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗对妊娠期高血压疾病患者血压变化、妊娠结局及不良反应的影响
目的:探讨硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血压变化、妊娠结局及不良反应的影响.方法:收集2013年3月～2014年3月于天津市职业病防治医院接受治疗的HDCP患者92例,随机分为观察组与对照组,每组各46例.对照组给予硫酸镁治疗;观察组给予硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗.分析两组临床疗效及安全性.结果:两组患者治疗后血压(收缩压和舒张压)均低于治疗前(P＜0.05),观察组患者治疗后血压(收缩压和舒张压)明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后异常妊娠结局的发生率为4.35％,明显低于对照组(23.91％)(P＜0.05).观察组不良反应的发生率为10.87％;对照组不良反应的发生率为43.48％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗HDCP可有效控制血压、缓解病情,且安全可靠,具有临床推广价值.
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人乳头瘤病毒亚型与宫颈癌及癌前病变发生及预后的相关性分析
目的:分析宫颈癌及癌前病变发生及预后与人乳头瘤病毒(HPV)亚型之间的关联性,以期为预测肿瘤提供依据.方法:选择在新疆医科大学附属医院诊断为宫颈病变的患者150例,依据其不同的疾病进展情况予以治疗方法,治疗后每3个月进行HR-HPV及细胞学检查,包括液基细胞学(TCT)、HPV亚型、阴道镜下定位活检及病理诊断检查,观察不同宫颈病变的HPV亚型检出及转阴率情况,不同治疗方法下HPV亚型转阴率以及不同年龄段转阴率比较.结果:所有患者中共检测出HPV高危亚型15种,前5位依次HPV16、58、52、53、18,就不同的宫颈病变而言,慢性宫颈炎+CIN Ⅰ、CINⅡ～Ⅲ中以及宫颈癌中检测前3位高危亚型均依次为HPV16、58、52,且随着宫颈病变恶性程度的增加,HPV16占有率也从18.56％增加为33.33％,后至50.00％,而逐渐成为优势亚型,HPV53亦呈现这一趋势.与宫颈癌的转阴率比较,慢性宫颈炎+CIN Ⅰ、CINⅡ～Ⅲ转阴率均降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与HPV16在宫颈癌的转阴率比较,慢性宫颈炎+CIN Ⅰ、CINⅡ～Ⅲ转阴率均降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与HPV53宫颈癌的转阴率比较,慢性宫颈炎+CIN Ⅰ、CINⅡ～Ⅲ转阴率均增加明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与药物治疗比较,宫颈部分切除术、全子宫切除术以及宫颈癌根治术的转阴率均升高明显,差异有统计学意义(P＜0.05).在4种治疗方式都有的亚型中,HPV16在全子宫切除术的转阴率高,其次为宫颈癌根治术.与老年段比较,青年段与中年段的转阴率均升高明显,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:HPV16、53的转阴率与宫颈病变、年龄、治疗方式具有相关性,HPV分型检测,尤其是针对HPV 16的重复、再次感染的检测不仅可为宫颈病变的筛查,进而预测肿瘤进展提供依据,而且还可用于患者的预后评估.
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β-连环蛋白、轴蛋白在卵巢上皮细胞癌组织中的表达及意义
目的:观察β-连环蛋白(β-catenin)和轴蛋白(Axin)在卵巢上皮细胞癌组织中的表达与肿瘤的生长、转移和浸润的关系,以指导临床诊断和治疗.方法:选取该院妇产科卵巢上皮细胞肿瘤患者50例,采用免疫组织化学方法SP法检测β-catenin及Axin的表达情况.结果:组织分化级别越高,临床分期越早的卵巢上皮细胞癌患者β-catenin阳性率越低,Axin阳性率越高,差异有统计学意义(P＜0.05).β-catenin和Axin的表达与卵巢上皮细胞癌的组织分型没有关系.良性组织中β-catenin表达明显低于癌组织,Axin的表达阳性率明显高于癌组织.β-catenin和Axin在卵巢上皮细胞癌组织中的表达呈负相关性,差异有统计学意义(rs=-0.447,P＜0.05).结论:β-catenin和Axin的表达与卵巢上皮细胞癌组织的发生、发展、转移和浸润有一定的相关性,β-catenin可以理解为一种癌基因,对于癌组织的发生和转移有着促进作用,而Axin是一种保护基因,对于癌组织的发生和转移有着抑制作用.
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血清HE4、CA125和CA19-9检测在卵巢肿瘤诊断中的临床意义
目的:探讨血清HF4、CA125以及CA19-9的水平变化和妇科卵巢肿瘤的关系,为临床卵巢肿瘤的诊断和预后判断提供资料依据.方法:通过电化学发光法分别检测云南省某医院妇科卵巢癌患者、良性卵巢肿瘤患者和健康女性血清HF4、CA125以及CA19-9的阳性率差异,统计比较血清HE4、CA125以及CA19-9与卵巢肿瘤的关联意义.结果:卵巢癌组HE4、CA125以及CA19-9阳性率分别为68.57％、88.57％以及31.42％,良性卵巢肿瘤组HE4、CA125、CA19-9的阳性率分别为0.00％、17.78％和11.11％,健康人群对照组均为0.00％.卵巢癌患者的血清HF4、CA125以及CA19-9的检测水平显著高于良性卵巢肿瘤组和对照组(P＜0.05).结论:血清HF4、CA125以及CA19-9水平的升高与女性卵巢肿瘤的发生有显著关联,特别是对于卵巢癌的患者多数都可检测一项或者多项指标的显著变化,3项指标的联合检测对于卵巢肿瘤尤其是恶性肿瘤的早期发现以及辅助诊断具有重要的临床价值,值得推广使用.
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视知觉学习治疗对8岁以下逆散光性弱视儿童治疗依从性及治疗效果的影响
目的:研究视知觉学习治疗对8岁以下逆散光性弱视儿童治疗依从性及治疗效果的影响.方法:将2011年1月～2014年1月开封眼病医院收治的120例逆散光性弱视儿童纳入研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,观察组患儿接受视知觉学习治疗,对照组患儿接受传统综合训练治疗,比较两组患儿的治疗效果、视力水平、散光程度、图形视觉诱发电位(p-VEP)以及治疗依从性.结果:观察组治疗有效率(89.09％)、治疗依从性(98.33％)明显高于对照组(P＜0.05);治疗后3个月、6个月、1年、2年时,观察组患眼视力明显高于对照组(P＜0.05),散光程度明显低于对照组(P＜0.05);观察组p-VEP P100波幅明显大于对照组(P＜0.05),潜伏期明显短于对照组(P＜0.05).结论:视知觉学习治疗有利于增强治疗依性,提高视力水平,降低散光程度,改善视觉敏感度、视神经传导功能.
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医用臭氧对斑马鱼幼鱼缺氧性脑损伤的影响
目的:探讨医用臭氧对斑马鱼幼鱼缺氧性脑损伤氧化应激过程的影响.方法:选择孵化后5天的(5pdf)野生型斑马鱼幼鱼,随机分为正常对照组(450条)、H/R组(450条,氮气法建立斑马鱼幼鱼缺氧/复氧脑损伤模型)和H/O组(450条,缺氧后臭氧水复氧,臭氧水浓度为0.1ppm).每组按照观测时间点不同分为3、6和12h3个亚组,每亚组150条.采用尼氏染色和TUNEL染色检测脑细胞凋亡情况;采用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力(U/ml),采用化学比色法测定丙二醛(MDA)水平(nmol/mgprot).结果:在各时间点,H/O组脑组织凋亡细胞多于正常对照组,较H/R组少(P＜0.05);H/O组脑组织SOD活性高于正常对照组及H/R组(P＜0.05),H/O组脑组织MDA高于正常对照组(P＜0.05),与H/R组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:医用臭氧能激活缺氧后斑马鱼幼鱼脑组织抗氧化系统,减轻斑马鱼幼鱼缺氧损伤后神经细胞凋亡.
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2011～2013年儿科重症监护病房病原菌的分布及耐药性分析
目的:了解儿科重症监护病房(PICU)患儿病原菌的分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:使用WHONET 5.4软件分析医院2011年1月～2013年12月PICU送检标本的病原菌及耐药性.结果:1740份合格标本中共分离出病原菌株260株,检出率为14.74％.其中革兰阴性杆菌89株,占34.23％;革兰阳性菌158株,占60.77％;真菌3株,占5.00％.分离率居前5位的细菌依次是大肠埃希菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及溶血葡萄球菌.用苯唑西林测定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为41.40％和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为71.40％以上.未检测到万古霉素、利奈唑胺耐药株.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南高度敏感(耐药率＜3.00％),对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、左旋氧氟沙星、环丙沙星耐药率＜30.00％.鲍曼不动杆菌对除氨苄西林、头孢唑啉、呋喃妥因外的大多数抗菌药物耐药率均＜30.00％.铜绿假单胞菌对头孢他啶、环丙沙星、左旋氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦≤10.00％,但对亚胺培南耐药率达30.00％.结论:PICU分离的病原菌以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌所占比例高于金黄色葡萄球菌;其次为革兰阴性菌和真菌.革兰阳性菌感染中,MRSA和MRCNS检出率高,应该继续重点监测.
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新生儿听力筛查未通过患儿听力状况分析
目的:探讨新生儿听力筛查未通过患儿的听力状况和变化趋势.方法:选取新生儿听力筛查未通过并诊断为听力损失的患儿51例,分别在2～3个月龄和4～6个月龄时应用ABR和TEOAE检测进行听力损失的初诊和确诊,比较两次检查情况.结果:2～3个月龄时51例婴儿初诊为双耳听力损失28例、单耳听力损失23例;4～6个月龄时确诊为听力正常9例,听力损失42例,其中双耳听力损失22例、单耳听力损失20例.与初诊结果相比,确诊时听力损失情况无改变32例;发生改变19例,其中8例初诊高危患儿中有7例有不同程度的恢复,1例加重.确诊时诊断为轻度听力损失的患儿比例明显低于初诊,差异有统计学意义(P＜0.01).确诊时诊断为听力损失中度、重度、极重度的患儿比例与初诊时比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:新生儿听力筛查未通过患儿的听力情况可能发生改变,其中以初诊为轻度听力损失者发生变化的可能性高,应注意随访观察.
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早产儿肺出血临床特征及危险因素分析
目的:探讨早产儿肺出血的临床特征及危险因素.方法:收集2011年1月～2014年10月博罗县妇幼保健院收治的106例早产合并肺出血患儿的临床资料,分析患儿的原发病因及临床特征;采用Logistic回归方程计算早产儿肺出血的相关危险因素.结果:观察组患儿原发病中非感染性疾病以新生儿窒息(54.72％)常见,其次是肺透明膜病(41.51％);感染性疾病以新生儿肺炎为主(47.17％);患儿均在原发病基础上出现口唇发绀、面部苍白、呼吸困难及吸气三凹征;气管导管中可见红色血性液体;肺部伴有明显湿啰音,心率减慢,部分患儿出现四肢肌张力降低.单因素分析显示:观察组低出生体重、妊娠期高血压疾病(HDCP)、新生儿窒息、肺透明膜病、新生儿寒冷损伤综合征及新生儿肺炎发生率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示低出生体重、HDCP、新生儿窒息、寒冷损伤综合征及新生儿肺炎是导致早产儿肺出血的危险因素(P＜0.05).结论:临床上应对早产儿肺出血的危险因素加强监测,以便早期诊断、及时治疗,从而降低早产儿肺出血的发病率和病死率.
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儿童支原体感染相关性大叶性肺炎的临床治疗
目的:探讨不同临床治疗措施对儿童支原体感染相关性大叶性肺炎的疗效和安全性.方法:该院2012年4月～2014年4月共收治122例支原体感染相关性大叶性肺炎患儿,采用随机数字表法将患儿分为实验组和对照组,每组61例.两组患儿均给予退热、化痰及止咳等对症处理措施,对照组患儿给予阿奇霉素口服治疗,实验组患儿给予阿奇霉素口服联合糖皮质激素治疗.比较两组患儿的临床疗效、炎性指标以及肺功能改善情况.结果:实验组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及X线恢复正常时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组息儿C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及白介素-6(IL-6)水平均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),实验组治疗后CRP、ESR及IL-6炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患儿肺功能均得到显著改善(P＜0.05),两组患儿治疗后第1秒用力呼气量(FEV1.0)、用力肺活量(FVC)及呼气峰流速(PEF)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),实验组呼出50％肺活量时大呼气流量(FEF50)显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿均未发生严重不良反应.结论:对于支原体感染相关性大叶性肺炎患儿,除常规对症处理和大环内酯类抗生素治疗外,还应当给予糖皮质激素静脉滴注序贯口服治疗,以改善患儿肺功能,减轻体内全身炎症反应,提高临床疗效.
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阿米迪经皮给药治疗对支气管哮喘患儿肺功能影响及效果分析
目的:研究阿米迪经皮给药治疗对支气管哮喘患儿肺功能的影响及效果.方法:选取2013年6月～2014年7月在该院接受治疗的支气管哮喘患儿90例,随机分为实验组和对照组各45例,对照组采用常规基础疗法,给予雾化、化痰、抗过敏方法治疗支气管哮喘患儿,实验组在对照组常规基础疗法的基础上给予阿米迪经皮治疗.对两组患儿用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、用尽呼气50％的肺活量时的瞬间流量(V50)、大呼气中期流量(MMEF)等肺功能指标,喘憋、哮鸣音、咳嗽、咳痰症状消失时间,临床不良反应,嗜酸性粒细胞(EOS)计数、总IgE (TIgE)值,治疗过程中大呼气流量(PEF)动态值进行比较.结果:治疗后实验组患儿的肺功能改善情况,喘憋、哮鸣音、咳嗽、咳痰症状消失时间,患儿的EOS计数、TIgE值、PEF值改善情况较对照组改善明显,差异均有统计学意义(P＜0.01).实验组皮疹(6.67％)、皮肤瘙痒(13.33％)等不良反应发生率明显大于对照组(0.00％,0.00％),对照组的食欲减弱情况(6.67％)明显高于实验组(2.22％),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:阿米迪经皮给药治疗对支气管哮喘患儿在临床上具有重要的意义,能够明显改善支气管哮喘患儿的肺功能、免疫功能和临床症状,方法简单,值得在临床上使用.
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沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的临床疗效观察
目的:探讨沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法:选择2010年2月～ 2014年2月该院收治的新生儿肺炎患儿84例为研究对象,按照随机数字表法将患儿随机分为对照组42例,研究组42例.对照组给予常规的沐舒坦静脉注射治疗,研究组给予沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗.比较两组患儿的临床疗效.结果:经治疗,两组患儿的临床症状均得到明显的改善,研究组治疗有效率为97.62％,对照组有效率为95.24％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但研究组治疗显效率为76.19％ (32/42),明显高于对照组的52.38％ (22/42),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿的动脉血气指数有所波动,但均维持在正常水平,其中PaO2水平在给药治疗1h,12 h,24h时均明显高于对照组(P＜0.05),PaCO2水平在给药治疗1h,8h,12 h,24h时均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者肺部湿啰音、咳嗽、气喘的恢复时间在3～4天,明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的临床疗效显著,能够很好地改善患儿血气、血氧合指数,促进症状的好转,为新生儿肺炎的治疗提供了新的思路.
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头孢丙烯联合阿奇霉素治疗婴幼儿上呼吸道细菌感染的疗效观察
目的:评价阿奇霉素与头孢丙烯联合用药治疗要幼儿上呼吸道细菌感染的疗效及其不良反应.方法:2013年8月～2014年6月长春市儿童医院门诊治疗的要幼儿急性上呼吸道感染患儿226例,按随机数字表法分为头孢丙烯组88例、阿奇霉素组60例和联合治疗组78例.分别应用头孢丙烯、阿奇霉素以及两种药物联合应用,观察并统计3组治疗疗效和不良反应发生情况.结果:头孢丙烯组总有效率为78.41％,阿奇霉素组总有效率为76.67％,联合治疗组总有效率为89.74％,单独用药的两组之间总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);联合治疗组分别与单独用药组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),联合治疗组总有效率高于单独用药组.头孢丙烯组不良反应发生率为7.95％,阿奇霉素组不良反应发生率为8.33％,联合治疗组不良反应发生率为7.69％,3组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:头孢丙烯与阿奇霉素联合用药治疗要幼儿上呼吸道细菌感染的疗效优于单独用药,联合用药后的不良反应并未增多,安全性较好.
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钙剂在利托君使用后剖宫产产后出血防治中的意义
目的:探讨葡萄糖酸钙在利托君使用后剖宫产产后出血防治中的意义.方法:选取2013年1月～2013年12月间在该院急诊接受盐酸利托君保胎治疗后择期行剖宫产的产妇112例,随机分为研究组和对照组,每组各56例.对照组产妇术前30 min静脉滴注生理盐水100 ml,研究组产妇在此基础上静脉滴注10％葡萄糖酸钙10 ml.观察两组产妇手术前后血清钙离子水平、产后出血情况及给药过程中不良反应情况.结果:两组产妇术前不同血清钙离子浓度比例差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组分娩时和术后2h内血清钙浓度在＜2.10 mmol/L、2.10～2.19 mmol/L、2.20 ～2.29 mmol/L的产妇比例明显低于对照组,在2.30 ～2.39 mmol/L、2.40～2.49 mmol/L、2.50 ～2.60 mmol/L的产妇比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组产妇术后出血率和平均出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇给药过程中均未出现恶心、呕吐、心悸、头晕等不良反应.结论:10％葡萄糖酸钙能够有效降低利托君使用后剖宫产产后出血的发生率,其具有较好的安全性,值得推广.
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限制性会阴侧切的临床研究
目的:探讨限制性会阴侧切在阴道分娩中的应用价值,以提高阴道分娩质量.方法:选取2014年1～6月在解放军第174医院产科行阴道分娩的单胎、头位、足月妊娠产妇422例,对其临床资料进行回顾性分析,其中行会阴侧切的产妇168例为A组,其余254例为B组.结果:两组初产妇的会阴Ⅱ度裂伤、会阴Ⅲ度裂伤、宫颈裂伤、会阴伤口感染、新生儿产瘤、总产程、新生儿轻重度窒息发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组初产妇的产后2h出血量、产后24h出血量、产后24h及48h疼痛评分、产后24h尿潴留发生率、阴道血肿发生率、性交痛发生率均明显高于B组初产妇(P＜0.05).A组初产妇的会阴Ⅰ度裂伤发生率和第二产程持续时间均低于B组(P＜0.05).经产妇中,A组前次会阴侧切率高于B组.结论:会阴侧切并不能改善新生儿的结局,且会增加母亲的并发症.因此,在阴道分娩时应尽量保持会阴完整性,提高分娩质量.
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血清肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的诊断价值
目的:探讨乳腺癌患者血清肿瘤标志物水平并评价联合检测对乳腺癌的诊断价值.方法:选取乳腺癌患者醅例,良性乳腺疾病患者50例以及健康体检女性60例作为研究对象,化学发光法检测所有研究对象血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、CA12-5、CA15-3、组织多肽特异性抗原(TPS)和恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平,评价单一和联合检测诊断价值.结果:乳腺癌组患者6种血清肿瘤标志物水平高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05),良性乳腺疾病组和对照组血清肿瘤标志物水平的差异无统计学意义(P＞0.05);单一肿瘤标志物检测,灵敏度较低(39.71％～58.82％),约登指数也比较低(0.361 ～0.470);联合检测的诊断价值高于单一检测,其中6种肿瘤标志物联合检测诊断价值高,灵敏度86.76％,特异度82.73％,约登指数0.695.结论:乳腺癌患者血清肿瘤标志物水平异常升高,6种肿瘤标志物联合检测对乳腺癌具有较高的诊断价值,有助于筛选和早期诊断.
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超声弹性成像在青年期乳腺癌诊断中的应用
目的:探讨超声弹性成像技术诊断青年期乳腺癌的价值.方法:对64例青年期共78个乳腺结节进行常规高频超声与超声弹性成像检查,将结果与病理诊断(乳腺恶性结节24个,良性结节54个)对照并进行分析.结果:以弹性评分≥4分为诊断标准,常规超声和超声弹性成像诊断乳腺良性和恶性结节的敏感性、特异性及符合率分别为66.67％、88.23％、78.20％和83.33％、90.74％、88.46％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:超声弹性成像技术是常规高频超声诊断青年期乳腺癌的有益补充.
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RVCC应用阴道微生态指标治疗的效果观察
目的:分析阴道微生态指标在复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)治疗中的应用价值.方法:随机选取2012年6月～2014年1月本院妇科门诊收治的RWC患者100例,按照完全抽样法1:1分成2组,对照组患者在临床治愈后即停止治疗,研究组患者在微生态彻底恢复后停止治疗,比较2组患者临床症状改善与疗效性指标情况、微生态指标恢复正常所需疗程.结果:研究组患者停药后的复发次数[(0.87±0.33)次]比对照组[(3.76±0.49)次]少,总疗程[(7.85±1.23)个]比对照组[(4.16±0.78)个]多,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);研究组患者停药后1、2、3个月的复发率均比对照组低,研究组治疗1～5个疗程时的密集度Ⅱ～Ⅲ级比例均比H202≥2 μmol/L与pH值＜4.5比例低,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:RVCC患者治疗期间动态监测阴道微生态指标,将其作为临床治愈标准,可显著降低患者远期复发风险,具有较高的临床有效性与可行性.
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乳腺散结汤治疗乳腺良性疾病的临床疗效观察
目的:探讨乳腺散结汤治疗乳腺良性疾病的临床疗效,为乳腺良性疾病的治疗提供理论依据.方法:选取2011年9月～2013年9月该院收治的122例乳腺良性疾病患者为研究对象,采用随机抽样的方法,将患者分为对照组和观察组,每组各61例.对照组采用外敷中药药贴治疗,观察组采用乳腺散结汤予以治疗.观察并比较两组患者临床疗效.结果:治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率(98.36％)明显高于对照组(88.52％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用乳腺散结汤治疗乳腺良性疾病,疗效显著,值得临床推广应用.
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硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的效果评价
目的:研究评价硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病(HDCP)的效果,为临床治疗提供参考.方法:随机抽取在海南医学院附属医院产科治疗的90例中重度HDCP患者,均分为观察组及对照组.所有患者给予解痉基本治疗和25％硫酸镁静脉滴注,总量约22 g/d.观察组另外给予硝苯地平片口服治疗.随访观察两组患者疗效、临床检测指标、血液流变学影响及妊娠并发症.结果:观察组临床总有效率为95.6％,高于对照组(82.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组血压控制及临床检测指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后5天,观察组全血黏度和全血还原黏度各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后各项妊娠并发症不超过3例,明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用硝苯地平与硫酸镁联合治疗中重度HDCP疗效显著,可改善患者肾功能及血液流变学指标,并发症发生率低,安全性高.
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应用常规MRI联合MR脑血管成像诊断围产期脑后部可逆性脑病综合征的价值研究
目的:探讨在围产期脑后部可逆性脑病综合征中应用常规MRI联合MR脑血管成像系统诊断与鉴别诊断的价值.方法:选取2012年7月～2014年3月该科收治的12例围产期脑后部可逆性脑病综合征患者,回顾性整理与分析其常规MRI联合MR脑血管成像的影像学资料.结果:常规MRI可见所有患者的病变累及双侧顶枕叶、额叶、基底节区及桥脑.累及顶枕叶以及额叶的病变呈现双侧对称性分布的斑片状阴影,T1W1呈现低等信号,T2W1以及FLAIR则为高信号;SW1病变可见多发结节状低信号影,多为出血提示;6例患者病灶DW1呈等信号,表观扩散系数图呈稍高信号;2例患者病灶DW1呈稍高信号,表观扩散系数图呈稍高信号,经过治疗后,DW1呈稍高信号,表观扩散系数图呈稍高信号的患者预后不佳.结论:围产期脑后部可逆性脑病综合征的常规MRI表现具高特征性,临床可用于常规MRI联合MR脑血管成像进行该病的诊断与鉴别诊断.
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头位难产患者的临床观察与处置体会
目的:探讨头位难产的临床表现、原因和处置方法.方法:回顾性分析该院在2012年3月～2013年3月收治的202例头位难产患者的临床资料,根据分娩方式的不同,分为剖宫产组(112例)和阴道分娩组(90例),比较两组产妇和新生儿情况.结果:两组产妇在引产率方面差异不大(P＞0.05),但剖宫产组的宫缩乏力的发生率、胎方位和枕后位、宫颈水肿的差异较大(P＜0.05);剖宫产组新生儿平均体重高于引导分娩组(P＜0.05),但两组新生儿出生Apgar评分差异不大(P＞0.05).结论:头位难产的原因主要有胎儿因素、产力异常、心理因素等.通过一定的心理疏导、产前检查和保健等措施,从而有效降低其对母婴的伤害.
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人乳头瘤病毒快速检测技术与液基薄层细胞检测组合的3种筛查方案在宫颈癌筛查中的比较研究
目的:系统评价人乳头瘤病毒快速检测技术(care HPV)与液基薄层细胞检测(TCT)组合的3种宫颈癌筛查方案的效果.方法:对新疆巴楚县5 045例维吾尔族妇女行TCT、care HPV检测,其中675例妇女行阴道镜及活体组织病理检查.比较模拟组合3种人乳头瘤病毒(HPV)与TCT联合方案的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积.结果:第1种筛查方案:TCT和HPV并联检测方法灵敏度为92.86％ (143/154),特异度为33.01％ (172/521),阳性预测值为29.07％,阴性预测值为93.99％.TCT和HPV串联检测方法灵敏度为57.79％ (89/154),特异度为94.82％ (494/521),阳性预测值为76.72％,阴性预测值为88.37％.虽然TCT和HPV并联检测的灵敏度高于串联实验,但串联实验ROC曲线下面积(0.763)大于并联(0.629).第2种筛查方案:灵敏度为88.12％ (89/101),特异度为65.38％ (51/78),阳性预测值为76.72％,阴性预测值为80.95％,ROC面积为0.768.第3种筛查方案:灵敏度为67.94％ (89/131),特异度为90.94％ (271/298),阳性预测值为76.72％,阴性预测值为86.58％,ROC面积为0.794.根据ROC曲线下面积,总体来说第2种、第3种的筛查方案(即分流的筛查方案)优于第1种方案(即TCT与HPV同时检测).虽然TCT初筛HPV分流方案的灵敏度高于HPV初筛TCT分流方案,但ROC曲线下面积(0.768)低于HPV初筛TCT分流方案的ROC曲线下面积(0.794).结论:HPV初筛TCT分流的筛查方案对于宫颈癌的筛查有价值,可作为宫颈癌筛查方案的首选.
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心血管危险因素对学龄期儿童肥胖型别的影响
目的:分析学龄心血管危险因素(CRFs)对学龄期儿童肥胖类型的影响.方法:选择体检中心3 500名6～18岁学龄期儿童(非肥胖2 050名,肥胖1 450名)为研究对象,并根据肥胖程度划分为非肥胖、一般性肥胖、中心性肥胖和复合型肥胖四种类型.通过问卷调查记录所有对象的身高、体重、腰围、血压及空腹血糖和血脂.并根据上述血压、血糖及血脂的结果进行CRFs聚集分析.根据线性回归及Logistic回归的结果,分析CRFs与肥胖型别之间的关联.结果:血压、血糖和血脂(TC除外)水平、血脂异常及高血压患病率均随肥胖程度的加重而逐渐升高(P＜0.05).中心性、复合型肥胖组发生一种CRFs的风险分别为非肥胖组的1.53倍和2.49倍;一般性、中心性和复合型肥胖组发生≥2、≥3种CRFs的风险分别是非肥胖组的3.34、2.22和7.43倍,3.12、3.65和10.81倍.聚集性伴随肥胖程度有逐渐升高趋势(P＜0.05).结论:心血管影响因素水平及聚集风险与肥胖型别有关,其中复合型高,中心性其次.
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早产儿坏死性小肠结肠炎影响因素的回顾性分析
目的:分析早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的影响因素.方法:收集2008年1月～2011年12月在南方医科大学附属小榄医院、厦门大学附属第一医院和南京医科大学附属南京儿童医院等3家NICU住院的NEC及非NEC早产儿.NEC按修正Bell评分标准进行诊断和分度.采用调查表形式收集临床资料,包括母亲产科因素、产时情况、新生儿一般情况、疾病情况和有无应用益生菌等.采用SAS9.1统计软件包行单因素和多因素分析,分析早产儿NEC的保护因素或危险因素.结果:NEC组早产儿59例;对照组早产儿95例.早产儿NEC危险因素的单因素分析显示,胎龄、出生体重、窒息、肺炎、呼吸衰竭、用氧、发病前喂养、高胆红素血症、败血症、感染性休克、弥漫性血管内凝血、低钠血症、低钙血症和益生菌等14项具有统计学意义(P＜0.05).早产儿NEC的多因素分析Logistic回归分析显示,高胆红素血症(OR=0.059,95％CI:0.015～0.228,P＜0.01)、益生菌(OR=0.017,95％CI:0.003～0.110,P＜0.01)和出生体重(OR=0.999,95％CI:0.998～1,P＜0.05)为早产儿NEC保护因素;肺炎(OR=5.343,95％CI:1.429～19.983,P＜0.05)为危险因素;喂养(OR=0.010,95％CI:0.001～0.236,P＜0.01)与基础疾病有关.结论:高胆红素血症、益生菌和出生体重是早产儿NEC保护因素,肺炎为危险因素.
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北京市社区婴儿母亲养育自我效能感分析
目的:探讨北京市社区婴儿家庭母亲自我效能感状况及影响因素.方法:采用随机抽样的方法对北京市海淀区、石景山区4家社区卫生服务中心270名婴儿家庭进行家庭养育和母亲自我效能感问卷调查.结果:本次调查以35岁以下(89.23％)母亲分娩的6月龄婴儿为主(66.67％),多为固定(74.07％)祖辈带养(57.99％)的三代同堂(57.92％)家庭,父母以大学及以上学历(88.52％和89.63％)为主.单因素分析显示母亲亲自带养、核心家庭、高文化水平、生育年龄偏大和每日带养孩子时间长的母亲具有较高的自我效能感(P＜0.05);多因素分析显示养育人固定与否、母亲本次生育年龄和文化程度对母亲养育自我效能感影响差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对不同的家庭模式及父母受教育程度,采取不同的亲子宣教模式,改善家庭育儿环境,提高母亲养育自我效能感,以促进安全母婴依恋关系的建立与发展.
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自然周期与促排卵周期宫腔内人工授精临床效果分析
目的:比较自然周期与不同方案促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)的临床结局.方法:将480个IUI周期分为自然周期组(n=132)、克罗米芬组(CC组,n=144)和克罗米芬+尿促性腺激素组(CC+HMG组,n=204),比较两组患者的妊娠率和流产率.结果:自然周期组、CC组和CC+HMG组患者妊娠率分别为7.6％ (10/132)、17.9％ (24/134)和18.6％(38/204),差异有统计学意义(x2=7.672,P＜0.05);而CC组与CC+HMG组患者妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).3组间流产率分别为10.0％ (1/10)、16.7％ (4/24)和18.4％ (7/38),差异无统计学意义(x2=0.346,P＞0.05);CC组与CC+HMG组患者流产率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用尿促性腺激素联合克罗米芬促排卵治疗可以增加宫腔内人工授精的妊娠率,值得在临床推广应用.
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不同黄体支持方案对体外受精-胚胎移植结局的影响
目的:探讨不同黄体支持方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者临床结局的影响.方法:选取2013年11月～2014年11月在该院行体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的937例女性不孕患者进行回顾性分析,按移植后不同黄体支持方法分为3组,A组移植后用安琪坦阴道给药联合地屈孕酮口服进行黄体支持;B组用黄体酮注射液联合地屈孕酮进行黄体支持;C组用黄体酮注射液联合安琪坦及地屈孕酮进行黄体支持.观察3组患者临床结局、激素水平和不良反应.结果:3组患者临床妊娠率、着床率及早期流产率差异无统计学意义(P＞0.05);A组移植后6天的孕酮(P)水平明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组妊娠患者移植14天激素水平差异无统计学意义;安琪坦阴道用药较注射用黄体酮不良反应少.结论:安琪坦阴道给药用于黄体支持可获得与黄体酮针剂相同的临床结局,且不良反应少,患者依从性好.
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复方口服避孕药对健康育龄妇女的大血管及微血管系统功能影响
目的:探讨复方口服避孕药(combined oral contraceptive,COC)对健康绝经前妇女大血管和微血管系统功能的影响.方法:选取2012年1月～2014年1月在该院妇科就诊的健康育龄妇女60名为研究对象.随机分为A组(口服妈富隆)、B组(口服优思明)和C组(不接受任何激素治疗采用其他避孕方法),每组各20例.A、B两组在月经周期第1～21天分别服用妈富隆和优思明,共2周期.服药的受试者在月经周期第5～7天、第24～26天回院复查,C组受试者在月经周期第24～26天回院复查,所有受试者均完成2个月经周期的复查.复查内容包括血流介导的血管扩张(FMD)、激光多普勒离子渗透技术(LDI,包括LDI-Ach和LDI-SNP)和数字化容积脉冲(DVP,包括DVP-Si和DVP-Ri),在不同时段对受试者进行FMD、LDI和DVP的监测.结果:A、B两组在服药期间的FMD和LDI-Ach显著高于非服药期间.A、B两组受试者的FMD在非服药期间与服药期间比较差异有统计学意义(P＜0.001).A组受试者LDI-Ach在非服药期间与服药期间比较,差异有统计学意义(P=0.024);B组受试者LDI-Ach在非服药期间与服药期间比较,差异有统计学意义(P=0.018).A、B两组受试者LDI-SNP在服药期间与非服药期间的变化与LDI-Ach的变化相似.C组受试者的多个指标包括:FMD、LDI-Ach和LDI-SNP在两次随访检查中均差异无统计学意义.在血管僵硬度方面,A、B两组在服药期间与非服药期间、C组在两次随访检查中DVP-Si和DVP-Ri差异均无统计学意义.结论:妈富隆和优思明可以显著增强大血管和微血管的内皮依赖性血管扩张功能.
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SDF-1和PI3K/Akt通路对卵巢癌CAOV3细胞增殖和侵袭能力的影响研究
目的:探讨基质细胞衍生因子-1(SDF-1)通过磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号传导通路对卵巢癌CAOV3细胞增殖和侵袭能力的影响及其作用机制.方法:将卵巢癌CAOV3细胞分为对照组(未给药),实验组1(100 ng/ml SDF-1),实验组2(50 μmol/L PI3K/Akt信号传导通路抑制剂LY294002)和实验组3(50 μmol/L LY294002,作用0.5h后加入100 ng/ml SDF-1).采用MTT法检测卵巢癌CAOV3细胞经不同药物处理后24、48和72 h的细胞增殖能力.采用Transwell体外细胞侵袭实验和Western Blot法检测经不同药物处理48h后卵巢癌CAOV3细胞的侵袭能力、Akt磷酸化程度和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平.结果:SDF-1可以明显促进卵巢癌CAOV3细胞的增殖和侵袭(P＜0.05),LY294002可以抑制卵巢癌CAOV3细胞的增殖和侵袭(P＜0.05);实验组3卵巢癌CAOV3细胞的增殖和侵袭能力与实验组2比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:SDF-1能够通过PI3K/Akt信号传导通路诱导MMP-9蛋白表达上调,增强卵巢癌细胞的增殖和侵袭能力;应用LY294002阻断PI3 K/Akt信号传导通路可显著抑制SDF-1对人卵巢癌CAOV3细胞增殖和侵袭的促进作用.
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生长抑制因子4在子宫内膜癌中的表达及意义
目的:检测生长抑制因子4 (ING4)基因在不同子宫内膜癌中的表达情况,并探讨其表达与子宫内膜癌发生、发展及预后的关系.方法:采用RT-PCR方法和免疫组化S-P法检测25份正常的增生期子宫内膜、15份不典型增生的子宫内膜及45份子宫内膜癌组织中ING4的表达情况,观察结果并进行统计学处理.结果:免疫组化结果显示,ING4在增生子宫内膜中表达多,在不典型增生的子宫内膜组织中的表达显著低于增生子宫内膜,在子宫内膜癌组织中的表达显著低于不典型增生组织,3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).RT-PCR结果与免疫组化测定结果一致,ING4 mRNA的表达在增生期子宫内膜组织、不典型增生子宫内膜组织、子宫内膜癌组织中逐渐降低,3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在子宫内膜癌组织中,ING4的表达与组织学分级显著相关(P＜0.05),与肌层浸润深度、淋巴结转移无关(P＞0.05),但其表达与组织病理学分期的关系尚需进一步研究.结论:ING4在子宫内膜癌和不典型增生组织中的表达有不同程度的丢失,ING4的低表达促进了肿瘤的发生.检测ING4可能成为子宫内膜癌早期诊断及预测癌前病变的重要指标之一.
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转化医学理念在不孕症防治研究中的应用
生殖健康是21世纪人类健康的核心,是人口、经济、社会协调发展的重要方面,受到全球的日益关注.随着我国城市化的推进、环境污染加剧、职业压力增加以及人们生育观念的转变等,人类的生育能力呈下降趋势.从上世纪70年代起,我国不孕不育人群的比率逐渐升高,有些地区已经接近发达国家15％的比率.不孕不育已经成为继恶性肿瘤、心脑血管疾病后第三个威胁人类健康的疾病.我国人口众多,女性不孕患者较多,给患者造成极大的心理和生理压力,直接危及家庭的稳定和幸福,必须引起高度重视.
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GDF15在卵巢肿瘤中的研究进展
生长分化因子15 (GDF15)广泛参与细胞凋亡、分化和增殖等病理生理过程,并在肿瘤的发生发展过程中起着双重作用,可为多种肿瘤疾病提供诊断和治疗价值.本文综述GDF15在卵巢肿瘤中的不同功能,探讨GDF15在卵巢肿瘤的诊断、预防和治疗中的不同价值.
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中成药在小儿上呼吸道感染中的临床应用现状
上呼吸道感染是自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,属祖国医学感冒范畴,是小儿常见的感染性疾病.90％左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后.该病一年四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴或经污染的用具进行传播.常于机体抵抗力降低时(如受寒、劳累、淋雨等情况),由体内已存在或由外界侵入的病毒或细菌迅速生长繁殖而发病.该病预后良好,有自限性,一般5～7天可痊愈.
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学龄期儿童近视防治与控制的国内外研究现状
近视是人类常见的眼部疾病.近年来,其发病率在全球范围内普遍升高且呈低龄化趋势,尤其在东亚、东南亚、南美和欧洲的一些国家[1-4].西方国家儿童近视的患病率低于5％,而亚洲国家7岁儿童近视的患病率却高达29％[5].目前,学龄期儿童近视已引起社会的高度关注.近视会严重影响学龄期儿童在学校的成绩和表现[6].低龄化的近视会增大高度近视的发生率,高度近视会导致一些严重的并发症,如视网膜脱落、青光眼或白内障等[7].
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强化健康教育干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响评价
目的:探讨强化健康教育干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖及妊娠结局的影响.方法:选取2013年1月～2014年1月该院收治的GDM孕妇98例,随机分为实验组和对照组,每组各49例.对照组孕妇给予常规健康教育干预,实验组孕妇给予强化健康教育干预,通过分析两组血糖及分娩后母婴的结局情况对干预结果进行评估.结果:两组孕妇在经过为期3个月的健康教育干预后,均取得相应的效果,实验组孕妇所取得干预效果更为显著,其对GDM知识的认识、生活方式改善程度、早产、产褥感染、分娩后婴儿的结局以及血糖达标程度均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于GDM孕妇给予强化健康教育干预可以有效降低孕妇的血糖、改善妊娠后母婴结局,值得在临床中推广应用.
