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乳腺癌术后辅助化疗对患者骨密度影响的临床研究
目的 观察乳腺癌术后辅助化疗使用AC序贯T方案对患者骨密度的影响.方法 收集陕西省肿瘤医院收治的40例确诊为乳腺癌并行AC序贯T方案辅助化疗患者作为化疗组,匹配健康体检女性20例为健康对照组.观察两组患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、股骨和腰椎的骨密度(BMD)变化情况及骨质疏松发生率.结果 化疗组化疗前的BGP、ALP水平,股骨、腰椎的BMD,骨质疏松的发生率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).化疗后,化疗组的BGP、ALP显著高于化疗前,且均高于健康对照组(P＜0.05);化疗后,化疗组的股骨、腰椎的BMD均明显减小,且均低于健康对照组(P＜0.05);化疗后,化疗组的骨质疏松的发生率明显升高,且高于健康对照组(P＜0.05).结论 AC序贯T的乳腺癌辅助化疗,使患者的BGP及ALP浓度升高,对患者的骨质密度产生一定影响,骨质疏松的发生风险增高.
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经外周中心静脉置管与植入式静脉输液港辅助化疗在结直肠癌肝转移患者中的应用效果
目的 探究经外周中心静脉置管(PICC)与植入式静脉输液港(IVAP)辅助化疗在结直肠癌(CRC)肝转移患者中的应用效果.方法 选择2016年1月至2018年1月我院收治的可转化治疗的CRC肝转移患者268例,随机分为PICC组和IVAP组,各134例.随访1年后,对比两组患者导管相关及非导管相关并发症的发生情况及生活质量.结果 IVAP组的导管平均留置时间为(335.7±21.8)d,明显长于PICC组的(246.9±32.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).IVAP组导管相关及非导管相关并发症总发生率均明显低于PICC组,差异有统计学意义(P<0.05).IVAP组患者生活质量评分高(120～170分)的比例明显高于PICC组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IVAP可作为可转化治疗的CRC肝转移患者反复多次化疗过程中的一种长期留置输液途径,此方法方便且安全,值得临床推广应用.
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曲妥珠单抗（郝赛汀）在乳腺癌辅助化疗中的应用研究
目的：探讨曲妥珠单抗在治疗乳腺癌辅助化疗疾病中的临床治疗效果。方法：选取2004年12月至2014年12月收治的20例乳腺癌辅助化疗患者，将其随机分为实验组（10例）和对照组（10例）。两组患者均进行辅助化疗治疗，实验组患者接受曲妥珠单抗治疗，而对照组则不采用曲妥珠单抗治疗，1年为1个疗程，观察两组患者的临床治疗效果，对两组患者进行3个月的随访，观察两组患者的生存情况。结果：实验组治疗显效患者6例，治疗有效患者为3例，治疗无效患者为1例，实验组治疗有效率为90.00％；对照组治疗显效患者为3例，治疗有效患者为5例，治疗无效患者为2例，对照组患者的治疗有效率为80.00％，两组患者的临床治疗有效率差异具有统计学意义。经过3个月的随访，两组患者的无瘤生存率差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者出现不良反应情况差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过曲妥珠单抗进行乳腺癌的辅助化疗，能够有效改善患者的临床症状和无瘤生存率，值得临床应用推广。
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植入式静脉输液港在乳腺癌辅助化疗中的应用
目的：研究植入式静脉输液港在乳腺癌辅助化疗中的临床应用效果。方法：本文选择2013年12月到2014年12月医治的乳腺癌患者100例为研究对象，将其划分为甲组和乙组，其中甲组50人主要选择植入式静脉输液港通道进行辅助化疗，而乙组50人主要选择PICC通道进行化疗。比较两组患者置管的成功率、置管期间患者的生命质量以及并发症情况。结果：经过治疗后，甲组患者一次置管的成功率是94%，置管期间生活质量较好的百分比为100%，并发症的发生率是4%。乙组患者一次置管的成功率是82%，置管期间生活质量较好的百分比为82%，并发症的发生率是16%，甲组患者一次置管的成功率和置管期间患者的生命质量皆明显高于乙组患者，且并发症的发生率比乙组患者低，数据对比有明显的差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：植入式静脉输液港在乳腺癌辅助化疗中的临床应用效果显著，不仅能提高患者一次置管的成功率，置管需要维护的时间长，减少了并发症的发生，而且置管对患者生命质量的影响较小，有效提高了化疗的质量，保障患者的健康安全，值得应用推广。
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奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌患者术后辅助化疗的临床效果
目的 探讨奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌患者术后辅助化疗的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年1月本科室80例胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各40例.对照组单用替吉奥辅助化疗,试验组给予奥沙利铂联合替吉奥辅助化疗,比较两组的治疗效果.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组2年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌患者术后辅助化疗可达到良好的治疗效果,且安全性较高.
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乳腺癌患者术后艺术心理治疗的作用
目的 探索应用艺术心理治疗对乳腺癌患者术后进行干预的效果,初步评估艺术治疗对潜在的焦虑或抑郁状态的改善作用.方法 根据21基因检测结果 ,需要并接受乳腺癌改良根治术后辅助化疗的患者中,共29例接受了艺术心理干预,其中11例接受并完成艺术治疗的患者为规律治疗组,未完成艺术治疗的18例患者为不规律治疗组,评估艺术治疗心理干预的效果.结果 规律治疗组与不规律治疗组的RS评分结果比较,差异不显著(P>0.05);规律治疗组与不规律治疗组的RS评分结果显著高于对照组(P<0.05).治疗后,规律治疗组SAS及SDS评分均显著降低,且低于对照组(P<0.05).末次化疗周期结束后,规律治疗组与对照组患者的ECOG、KPS评分比较,差异不显著(P>0.05).结论 对21基因检测为早期乳腺癌、术后需接受辅助化疗的患者进行以艺术辅导为主要形式的心理干预,可明显改善患者的生活质量,是今后抗肿瘤治疗的重要方向.
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石吊兰片辅助治疗复治肺结核的临床观察
为了改善复治病例的疗效,中药的辅助治疗逐渐得到应用,但疗效的评价各不相同[1-4].本研究对复治涂阳肺结核患者给予石吊兰片辅助化疗以探讨其临床疗效和不良反应.
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乳腺癌术后辅助化疗的临床分析
目的:分析乳腺癌术后辅助化疗的临床效果.方法:选取2010年7月至2012年12月我院收治的16例乳腺癌术后患者作为研究对象,所有患者术后均行辅助化疗,观察患者的临床治疗效果.结果:16例患者治疗后,3年内生存共14例,生存率为87.5％,治疗前,患者的CEA、CA15-3水平分别为25.1 μg/L(s=9.8)、48.3μ g/L(s=11.1),治疗后,患者的CEA、CA15-3水平分别为3.2μg/L(s=2.4)、19.8μg/L(s=6.2),治疗后,患者的CEA、CA15-3水平明显降低,治疗前后比较(P＜0.05),化疗期间患者并发症发生率为18.9％,经过对症治疗后无终止治疗患者.结论:乳腺癌术后行辅助化疗,提高了患者的生存率,改善了患者的肿瘤标志物水平,具有重要的临床应用价值.
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CEA、CA199、CA724在胃癌新辅助化疗疗效评估中的应用
目的 进一步探讨CEA、CA199、CA724在胃癌新辅助化疗疗效评估中的应用效果.方法 选取2015年4月—2018年2月期间在该院诊断并治疗的胃癌患者82例作为观察组;选取同时来该院进行体检的健康人员82名作为对照组.对照组和观察组患者的基本资料经过统计学的检验差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.对两组患者的血清CEA、CA199、CA724三项观察指标进行对比.结果 对照组血清CEA、CA199、CA724测定值分别为(1.9±1.2)μg/mL,(12.6±3.3)U/mL,(2.2±2.9)U/mL;观察组血清CEA、CA199、CA724测定值分别为(14.1±32.7)μg/mL,(57.7±65.1)U/mL,(24.9±47.6)U/mL;血观察组的血清CEA、CA199、CA724测定值均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=8.9783、12.6788、10.4226,P<0.05).对照组的血清CEA、CA199、CA724及三项联合的阳性检出率分别为0.00%、2.44%、4.88%、7.32%;观察组的血清CEA、CA199、CA724及三项联合的阳性检出率分别为40.24%、48.78%、45.12%、73.17%;观察组的血清CEA、CA199、CA724及三项联合的阳性检出率均显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.9346、8.5344、9.0367、9.9981,P<0.05).结论 CEA、CA199、CA724在胃癌新辅助化疗疗效评估中临床疗效显著,值得在临床上推广应用.
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肿瘤异常蛋白及血清肿瘤标记物测定在乳腺癌新辅助化疗效果评估中的意义
目的 分析肿瘤异常蛋白及血清肿瘤标记物测定在乳腺癌新辅助化疗效果评估中的意义.方法 随机抽取72例该院自2015年12月—2017年1月收治的乳腺癌患者作为研究目标,所有患者均实施乳腺癌新辅助化疗治疗,回顾相关资料,根据治疗效果将其分为对照组(n=36)、研究组(n=36),研究组患者为病情完全缓解与部分缓解者,对照组患者为病情稳定与病情进展者,所有患者均在治疗化疗前后,实施肿瘤异常蛋白检测(TAP)、血清肿瘤标记物检测(蛋白抗原类标记物CA15-3、CA125、胚胎型抗原标记物CEA检测),分析对比两组患者肿瘤异常蛋白检测、血清肿瘤标记物检测水平有无差异.结果 化疗后,肿瘤异常蛋白研究组(125.0±45.4)、对照组(160.7±60.5)(t=2.832,P<0.05);血清肿瘤标记物升降情况进行对比分析,两组均有所变化,化疗后TAP、CA15-3有统计学意义(χ2=11.455、11.200,P<0.05).结论 肿瘤异常蛋白及血清肿瘤标记物测定在评估乳腺癌新辅助化疗效果具有一定的意义,但需作进一步研究.
关键词： 肿瘤异常蛋白 血清肿瘤标记物:测定 乳腺癌 辅助化疗 效果评定 -
Ⅲ-Ⅳa期鼻咽癌放疗后辅助性化疗及顺铂同期放化疗疗效比较分析
目的:探讨Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者放疗后辅助性化疗及顺铂同期放化疗疗效及预后比较.方法:收治病理确诊的Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者114例,综合患者情况,分别采用放疗加辅助性化疗、顺铂同期放化疗,其中放疗采用常规鼻咽癌根治性放疗技术,鼻咽肿瘤量68～74Gy/34～37次,全颈预防剂量52Gy/26次,颈部阳性淋巴结肿瘤量64～68Gy/32～34次,辅助性化疗为PF方案2～4疗程,同期化疗为顺铂(Cisplatin)30mg/次/周×7方案.结果:114例患者均按计划完成全程放疗,PF辅助性化疗2～4程,或同期接受顺铂化疗30mg/次/周.结果:所有患者近期完全缓解率为100%,中位2年随访,辅助性化疗组患者4例出现局部复发,12例出现远处转移,同期放化疗组患者无1例局部复发,9例出现远处转移,两组相比,同期放化疗组患者具有更高治愈率,差别具有统计学意义.结论:Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者行同期放化疗较放疗加辅助性化疗具有更高的治愈率.
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非糖尿病乳腺癌患者辅助化疗前后血糖及血脂代谢变化的研究
探讨全身辅助化疗对非糖尿病乳腺癌患者血糖、血脂代谢的影响.选取2013年5月至2016年4月于嵊州市人民医院住院行辅助化疗的173例乳腺癌术后患者,所有患者临床资料完整,病理诊断明确,空腹血糖、血脂正常.观察并比较辅助化疗前后血糖、胆固醇及甘油三酯的变化情况,并对比不同化疗周期、不同化疗方案、不同TNM (tumor node metastasis)分期间的差异.结果显示,158例患者完成研究,化疗后空腹血糖升高36例,甘油三酯升高24例,胆固醇升高27例.血糖和甘油三酯在化疗4周后分别为(5.68±0.57) mmol/L、(1.56±0.22) mmol/L,较化疗前升高(P＜0.01),而总胆固醇在化疗结束后为(4.91±0.45) mmol/L,较化疗4周升高(P＜0.01).蒽环联合紫杉类化疗后患者的血糖(6.06±0.51)mmol/L和甘油三酯(1.80±0.27) mmol/L较单独应用蒽环类[(5.55±0.51) mmol/L、(1.57±0.16)mmol/L]或紫杉类[(5.66±0.46) mmol/L、(1.51±0.06) mmol/L]升高,差异有统计学意义(P＜0.01),但总胆固醇的差异无统计学意义(P＞0.05).化疗前、后,不同TNM分期间血糖、胆固醇及甘油三酯的差异均无统计学意义(P＞0.05).非糖尿病乳腺癌患者接受辅助化疗后可能会发生血糖、血脂代谢异常,严重者可出现糖尿病、高脂血症,且随着化疗周期的增加而逐渐加重,联合应用葸环和紫杉类药物时更为显著.
关键词： 乳腺癌 辅助化疗 血糖、甘油三酯、胆固醇 -
辅助化疗联合结直肠癌手术的临床效果分析
目的:研究辅助化疗联合结直肠癌手术对结直肠癌疾病的临床治疗效果.方法:本文选取天津医科大学总医院2015年1月～2015年12月收治的80例结直肠癌患者为研究对象,通过抽签的方式将其随机分为对照组和试验组,每组各40例患者.对照组患者采用腹腔镜手术进行治疗,试验组患者采用直肠镜手术联合辅助化疗方式进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果,对比手术后恢复时间、并发症发生情况及治疗总有效率.结果:经统计显示,试验组患者肛门排气时间、术后进食时间以及住院时间均短于对照组患者(P<0.05),试验组患者的术后并发症总发生率为5％,明显低于对照组患者的15％(P<0.05),试验组患者的治疗总有效率为97.5％,明显高于对照组患者的87.5％(P<0.05).结论:在腹腔镜手术治疗结直肠癌疾病的过程中,联合辅助化疗可以更好的提升治疗效果,缩短术后患者的康复时间,降低术后并发症的产生.
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肺癌术后是否一定要化疗?
肺癌强调多学科综合治疗,包括外科手术、放疗、化疗、免疫治疗以及中医中药等.国家中西医结合肿瘤重点学科、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师介绍说,肺癌手术后一般要进行4～6个周期的辅助化疗,但并不是所有肺癌患者手术切除后都需要进行化疗.
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贞芪扶正胶囊配合化疗治疗乳腺癌32例
目的：观察贞芪扶正胶囊配合辅助化疗治疗乳腺癌的临床观察。方法随机将62例术后乳腺癌患者分成治疗组（32例）和对照组（30例）。对照组给予AC－＞T方案化疗；治疗组给予AC－＞T方案化疗同时配合服用贞芪扶正胶囊。2组均治疗两个疗程。比较两组在治疗前后白细胞数、血小板数，两组患者治疗后白细胞与血小板减少分级以及T细胞亚群变化。结果治疗后两组在白细胞数和血小板数均有下降，但治疗组下降程度明显小于对照组（P＜0．05）。治疗组发生III～IV级骨髓抑制的比例明显小于对照组（P＜0．05）。治疗组CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋与治疗前及对照组比较均有显著性差异（P＜0．05）。结论贞芪扶正胶囊配合乳腺癌辅助化疗能有效保护患者骨髓及提高患者免疫功能。
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康艾注射液配合乳腺癌术后辅助化疗的临床疗效观察
目的 探讨康艾注射液对乳腺癌术后辅助化疗的临床疗效.方法 将96例乳腺癌术后患者随机分为两组,实验组(术后辅助化疗+康艾注射液)49例和对照组(术后单纯辅助化疗)47例.对两组患者化疗前后体重、生活质量和白细胞、血小板水平、CA-153值予以观察对比.结果 实验组患者体重增加稳定率为81.6%,对照组为63.8%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量(Karnofsky评分)实验组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组外周血白细胞下降较实验组明显,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组血小板下降明显(P＜0.05);实验组CA-153值较对照组下降明显,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康艾注射液配合乳腺癌术后辅助化疗,能提高患者的生活质量,减轻患者骨髓抑制,增强机体的免疫功能,提高临床疗效.
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复方苦参注射液联合乳腺癌术后辅助化疗24例
目的 观察复方苦参注射液存乳腺癌术后辅助化疗中疗效.方法 24例术后辅助化疗的乳腺癌患者,随机分为2组.12名患者采用CTF方案治疗,12名患者在CTFF方案基础上给予复方苦参注射液辅助治疗,3周为1个周期,化疗2个周期后评价不良反应、KPS评分、T细胞亚群等变化情况.结果 T细胞亚群方面,试验组CD4+/CD8+有明显上升趋势(P<0.01).试验组化疗后KPS评分明显高于对照组(P<0.05).结论 复方苫参滓射液可以减少乳腺癌术后辅助化疗的不良反应,提高机体的免疫功能和改善生活质量.
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参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例
化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的重要方法之一,但有明显的不良反应.为减轻化疗药物的毒性,提高疗效,改善患者的一般状况,我院于2002年4月-2003年12月对30例非小细胞肺癌患者采用参芪扶正注射液辅助化疗进行治疗.并以同期行单纯化疗的30例非小细胞肺癌患者作为对照,现报告如下.
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益气养阴解毒方辅助化疗对晚期非小细胞肺癌Fas凋亡抵抗的影响
恶性肿瘤的发生不仅是细胞增殖和分化异常的疾病,也是凋亡异常的疾病[1],凋亡与增殖之间的不平衡是肿瘤形成的基础之一.肿瘤的凋亡抵抗是近年提出的新观点,是肿瘤发生免疫逃逸的机制之一.可溶性Fas(sFas)的表达是凋亡抵抗的作用方式之一.已有研究表明,sFas在多种恶性肿瘤中呈现高表达[2].笔者在观察晚期肺癌外周血sFas水平的基础上,初步探讨益气养阴解毒方对肺癌Fas凋亡抵抗的影响.现报告如下.
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60例老年晚期直肠癌患者治疗经验总结
目的:分析老年中晚期直肠癌采用姑息手术联合FOLFOX辅助化疗对患者生存率以及生活质量的改善情况.方法:选取我院2016年1月-2018年1月所收治的老年中晚期直肠癌患者60例,根据患者入院时间分为试验组和参照组,每组30例,参照组患者采用姑息手术治疗,试验组患者给予姑息手术联合FOLFOX辅助化疗,对比两组患者生活质量改善情况以及生存率.结果:经过1年随访,试验组患者生存25例,占总比83.33％,参照组患者生存18例,占总比60％,试验组患者生存率83.33％ 高于参照组患者生存率60％,组间对比统计学意义存在(P<0.05).对比两组患者治疗效果,试验组患者治疗总有效率93.33％ 高于参照组患者73.33％,组间对比差异有统计意义(P<0.05).对比两组患者生活质量改善情况,试验组患者生活质量各项指标改善情况均优于参照组患者,组间对比差异有统计意义(P<0.05).结论:治疗老年中晚期直肠癌采用姑息手术联合FOLFOX辅助化疗能够有效提高患者生存率,改善患者生活质量,具有显著临床效果.
