护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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感染科临床实习护生的心理状况调查
由于传染病护理具有一定的特殊性,对于初次接触传染病人的临床实习护生来说,都会产生不同程度的恐惧情绪,学习过程中常会表现出特殊的行为活动,对教学要求也有不同.为了解护生在传染科实习期间的心理反应及其行为活动,对进入传染科实习的116名护生进行了问卷调查,为改进临床教学提供依据.
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睡眠剥夺对护士情绪的影响
一般成人持续觉醒15 h~16 h称为睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)[1].SD在日常生活工作中广泛存在,对人的生理、心理产生影响[2].在SD情况下人体心理功能发生变化,如情绪改变,注意力和记忆力下降,工作绩效及逻辑推理能力降低[3],其中情感状态的改变发生早,并且较为敏感,直接或间接影响工作效率和认知能力[4].并且可能出现工作安全性下降,甚至出现严重的医疗事故.因此,我们对护士值夜班前后情绪的变化进行调查.
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长春市社区老年人健康状况及生活方式调查
随着人口老龄化的日益明显,预计到21世纪中叶,我国老年人口可达4亿左右,占总人口比例可能达到25%[1].老年人口数量的急剧增长和比例的迅速提高,已引起全社会的关心和重视.为了解长春市社区老年人的健康状况和生活方式及相互之间关系,2005年4月-2006年5月,对长春市社区250名老年人进行了健康状况和生活方式调查,旨在为老年人的健康保健及医疗护理提供参考依据.
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1例阴茎异常勃起症病人的护理
阴茎异常勃起症是一种与性刺激和性欲无关的阴茎持续性痛性勃起[1].临床较少见,大部分原因不清,少部分与阴茎或会阴部外伤、白血病、服用抗精神病药、镰状细胞贫血、阴茎背静脉栓塞等有关[2].2005年9月我科收治1例阴茎异常勃起症病人行阴茎头、阴茎海绵体分流术,效果满意.现报告如下.
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咪达唑仑治疗躁狂型麻痹性痴呆病人的护理
由于梅毒再次在我国的流行,麻痹性痴呆(general paresis of the insane,GPI)发病率亦有增加趋势.GPI是梅毒螺旋体侵入中枢神经系统,损伤了皮质神经元而出现神经精神功能障碍.GPI是神经梅毒严重的表现类型,而持续躁狂型麻痹性痴呆神经精神症状表现更为突出,严重危及生命.我科曾收治1例躁狂型麻痹性痴呆病人,经过积极正确的治疗和精心周到的护理,治愈出院.现将护理体会报告如下.
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1例成人Still病的临床观察与护理
成人Still病(AOSD)又称变应性亚败血症,病因及发病机制不明,临床表现复杂多样,主要以弛张热、一过性多形性皮疹、关节痛为主要临床表现,并伴有周围血粒细胞增生,严重者可出现多脏器功能损害[1],激素治疗有效.该病临床较少见,早期临床表现缺乏特异性,所以极易误诊.我科2006年2月9日收治1例AOSD病人,现报告如下.
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巧做冰囊
高热病人行物理降温时,常在大血管处放置冰袋或头枕冰袋.临床护理人员常将一些废弃的液体袋放在冰箱里冷冻,但这样的冰袋数量比较少,而且也不方便.笔者发现了一种冰袋,可以用来为病人行物理降温,应用于38例病人,效果明显,经济方便.
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一次性输液贴的妙用
我科使用的输液贴是由江西3L有限公司生产的,规格3cm×9cm.在临床护理工作中,发现输液贴因其有无菌、小巧、不怕水、粘贴牢固等特点,用途广泛,现介绍如下.①用于小儿手术,如小儿疝气、鞘膜积液、阑尾炎手术切口,可防止小儿术后哭闹导致的敷料脱落.男性患儿还可防止由于尿液导致的切口污染.②用于内镜手术,如腹腔镜、关节镜等手术的穿刺口很小、渗血少,用纱布敷盖不仅麻烦,而且影响美观.③用一次性输液贴既美观又简单,病人心理负担也小.用于医护人员的自我保护,如果医护人员手部有小的伤口时,在工作前可用输液贴将其覆盖,不仅防止伤口受到污染,而且比戴手套更方便操作.
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端坐位病人更换床单方法
为病人更换床单是临床一项常见的基础护理操作.替卧床病人更换床单,通常采用以下方法:使病人侧卧于一侧,更换另一侧的床单后,让病人更换体位,侧卧于已换干净的一侧,再铺好对侧的床单,这种方法省时省力,且广泛应用于临床.但是,对于被迫处于端坐位的心力衰竭或呼吸衰竭的病人,用这种方法替他们更换床单并不适用.因为病人无法侧卧或是半卧位,换床单时发生坠床的可能性较大,需要的人力比较多.鉴于此,我科于2003年开始对端坐位病人更换床单的方法进行了改进.护士携床单至床边,分别站在床的两侧.首先将处于端坐位的病人向床尾稍微移动一点,开始更换床头的床单.
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配制参麦注射液时防止产生泡沫的方法
参麦注射液是心内科常用药物,价格较贵,按常规方法配药,液体瓶内会产生许多泡沫,常从瓶塞针头插入处溢出,有时因瓶内泡沫多、压力大,致药液不能全部注入瓶内,强行注入偶会导致玻璃液体瓶爆裂,给配药带来一定难度,还存在一定的安全隐患,同时也造成药物浪费.为此,我们摸索出一种新的配药方法,可明显减少泡沫的产生.现介绍如下.
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一次性气囊尿管用于肠造瘘病人灌肠
肠造瘘病人术后由于造瘘口失去括约肌的控制,易使灌肠液从造瘘口流出,导致灌肠效果不理想.自2000年以来,我科使用一次性气囊尿管为造瘘病人灌肠18例次,取得了满意效果.现报告如下.
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自制标本标签
软包装袋标签贴在临床科室应用广泛,但手术室批量包装箱内的标签贴常被护士随手丢弃.手术室标本袋上的标签通常以胶布代替,手工填写,胶布粘贴不牢,遇湿易丢失,且字迹湿后模糊不清,造成标本标示不清.手术室护士将批量包装箱内的标签用于贴标本袋,标签属自粘式,粘贴牢固,标示清楚,标签上附带姓名、床号等楣栏项目,给巡回护士工作带来方便,且减少平常丢弃造成的环境污染,工作省力,降低手术室费用.
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一种特殊密封瓶取药法
华北制药集团制剂有限公司生产的注射用腺苷钴胺的瓶内塞长过瓶颈,且四周有凹槽,按常规方法倒转密封瓶吸药时,针头不能没于药液下面,故吸净药液较困难.护士用0.9%氯化钠2 mL稀释后,注入2 mL空气于密封瓶内,不按常规倒转药瓶,而按安瓿吸药法将针头斜面贴近密封瓶内壁,针头在液面以下,抽动活塞吸取药液,直至吸净.使用此法吸取注射用腺苷钴胺药液,避免了药液浪费,缩短了反复吸药的操作时间.如有类似密封瓶塞,也可按此法吸药.
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蝶翼针在临床输液中的应用
临床许多病人在采集血液标本进行检验的同时还要进行输液治疗.为了减少病人痛苦,我们将真空采血装置中的蝶翼针与一次性静脉输液器相连接,达到一次穿刺完成采血、静脉输液.现介绍如下.
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改良静脉输液排气法
为缩短静脉输液排气时间,提高一次排气成功率,对传统排气方法进行了改进,效果良好.现介绍如下.
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自制取石袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用
腹腔镜胆囊切除术(LC)以其疼痛小、脏器干扰轻、住院时间短、恢复快等优点深受广大病人和外科医生的青睐.胆囊结石是LC手术的适应证之一,某些结石由于体积过大不能随切除的胆囊同时从腹壁的切口取出,或在术中胆囊壁破裂后碎小的结石不易被完全取出,我科自行设计一种取石袋,经临床28例LC手术病人应用,效果较好.现将制作方法和使用介绍如下.
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肠造口袋粘贴技术在引流管护理中的应用
腹部外科手术常需留置腹腔引流管,以引出腹腔内的渗液,促进伤口的愈合.但引流管周围常有渗液,常规护理方法是采用纱布包裹,但渗液污染纱布,易引起感染,且病人感觉不适,需要随时更换敷料,增加了护理频度和难度.护理人员经临床实践发现用肠造口袋护理引流管的新方法.
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临床护理专家管理模式的实践及成效
临床护理专家(CNS)即具有硕士或博士学位且在某专科领域有较高护理水平的专家型临床护士[1].综合医院由于分科较细,当病人出现非本专科的并发症、器官功能障碍,开展新手术,采取新的治疗方式时,护理质量受经验水平的制约和影响,护理效果常得不到佳保证.大批出院康复病人需要持续的健康指导和适时的护理,而我国社区护理刚刚起步,发展尚不成熟.为适应医疗模式的改革,解决病人的护理疑难问题,强化护理合作,我们尝试通过成立护理专家会诊中心,开设护理专家咨询门诊,进行跨学科的护理协作,使人、财、物得到充分地运用,终推动护理学科的发展.
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品质圈活动在提高老年住院病人健康教育满意度中的应用
[目的]探讨品质圈活动在提高老年住院病人对健康教育满意度中应用的意义.[方法]成立品质圈,确立"提高老年住院病人健康教育满意度"为活动课题.对90名70岁以上老年住院病人进行现状调查,分析老年住院病人对健康教育满意度低的原因,设定预期目标,制定相应对策并组织实施,再进行检查,并采取了有效的巩固措施.[结果]老年住院病人健康教育满意度从79%提高到96%.[结论]品质圈活动可有效提高老年住院病人对健康教育的满意度.
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临床服务工作改革尝试
随着医院改革的不断深化,传统的医疗护理模式已不能适应社会对医疗服务的需求.医院的竞争,在某种程度上讲,也就是服务的竞争.医院要快速发展,除了要在医疗技术水平上占主导地位以外,还要在服务方面有所创新,有所突破.我院于2002年11月实施人事分配制度改革,成立了临床服务部,开展了门诊导医咨询、传递护送、破服管理等服务项目,对医院的临床服务工作进行了改革和尝试,收到了良好的社会效益.
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手术室医疗废弃物管理与医院感染
随着高科技医疗用品的普及和手术对象的繁多,手术耗材及废物的种类也相应增多,诸如锐利的器物,病人的血液、体液、残肢等.对此类废弃物如疏于管理或处理不当,不仅对其他病人及参加手术的医护人员可能带来污染,而且会对空气、土壤、地下水及社会环境等造成污染,成为社会公害的源头[1].因此,加强手术室医疗废弃物的有效管理是控制医源性感染,确保医护人员健康,维护外环境,减少社会公害的重要措施[2].我院手术室在医疗废弃物的管理方面积累了一些经验.现将做法和体会报告如下.
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公开竞聘护理组长的体会
随着事业单位人事制度改革的不断深入,为了进一步增强医院的生机和活力,适应市场经济条件下医院现代化建设,加快医院各项事业的发展,大限度地调动全院护理人员的积极性、主动性、创造性,更好地开展系统化整体护理,在全院护士中公开竞聘护理组长,聘用2年,试用期1年.现将具体方法介绍如下.
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关于国家级精品课程建设的实践与探讨
加强精品课程建设是深化教学改革,实现培养目标的保证.高职课程的特点是理论与实践并重,强调的是职业性和应用性,《护理学基本技术》精品课程建设是一个实践的过程,是一个完整的系统,应着眼于整体来建设.面对未来社会的发展,护理高职教育必须围绕学生学习能力来设计、组织课程.
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虚拟和模拟技术运用于护理实践教学的研究
根据计算机虚拟现实技术和计算机模拟技术的特点,深入探讨护理实践教学中应用虚拟和模拟技术的意义及应用前景.
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护理本科专业《人体解剖学》教学改革探索与实践
随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变[1],护理模式也由功能制护理向系统化整体护理过渡,护理工作内容从病人的护理扩展到健康的维护和促进,护理对象也由病人扩大到健康者.这种全新的护理概念与模式的转变给解剖学教学尤其是实践教学提出了更高的要求.以培养"实用型"护理人才为宗旨,笔者对护理本科专业《人体解剖学》教学进行了初步的探索与实践,愿与各位同仁共勉.
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《急救护理学》迁移教学改革方案探讨
学习迁移是指学习的某一内容对将要学习的另一内容的影响,即指人们在学习知识过程中,先前掌握的知识,包括思维方式和学习方法,对以后学习产生一定影响的体验.在学习过程中,人们总是自觉或不自觉地利用过去的知识和学习方法去学习新知识,原有知识和学习方法在新的学习活动中总会起着一定的影响作用--有利或不利,据此,将学习迁移分为正迁移和负迁移,如果已有的知识对再学习活动产生促进作用,叫正迁移;如果已有知识对再学习产生妨碍作用,叫负迁移.在教学中学习迁移是种普遍存在的客观心理现象,同时也是现代教育理论的热点之一[1],随着迁移教学策略不断被人们认识和接受,笔者在本校《急救护理学》教学中运用该方法,取得一定效果.
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重症急性胰腺炎的临床护理进展
从重症急性胰腺炎治疗观念的转变、有效循环护理、呼吸道管理、药疗护理、抗生素使用、营养支持等方面综述了重症急性胰腺炎的护理进展.
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PICC常见并发症产生原因及护理
介绍了PICC常见并发症,如导管阻塞、导管断裂、空气栓塞、导管相关性血栓形成、导管相关性感染、静脉炎、液体外渗的产生原因及护理措施.
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急救护理人员现状分析及发展探讨
介绍了急救护士的来源、学历分布、年龄分布、工作能力,提出今后应加强专科护理管理及继续教育,培养急救护理专家,减轻急救护理人员心理压力.
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儿科病房护理纠纷的原因分析及防范措施
分析了儿科病房护理纠纷的原因及防范措施,提示儿科护理人员应转变观念,严格遵守规章制度及操作规程,加强法律知识学习,提高自我保护意识.
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中药在重症急性胰腺炎治疗中的应用
重症急性胰腺炎是由于胰腺坏死,产生大量毒素和内因子,损害全身多个器官功能的严重的全身性疾病,病死率很高[1].我中心对大量病例联合应用中药进行综合治疗,使其治愈率达到95%.现报告如下.
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关节镜下射频汽化仪治疗滑膜炎病人的护理
[目的]探讨射频汽化仪在关节镜中的正确使用及配合特点.[方法]总结67例关节镜下采用射频汽化仪膝关节滑膜切除手术病人的护理配合,分析射频汽化仪的术前准备、术中使用、术后保养问题.[结果]所有手术过程顺利,创伤小,手术时间短,切除创面平滑、清理关节腔彻底.[结论]护士掌握射频汽化仪的使用和熟练配合护理是取得手术成功的关键.
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应用PDCA循环控制下肢动脉硬化闭塞症危险因素的研究
[目的]探讨PDCA循环管理法控制下肢动脉硬化闭塞症危险因素的效果.[方法]采用PDCA循环,分4个阶段8个步骤,分别对下肢动脉硬化闭塞症多种危险因素进行评估、分析、预测、设定护理目标、制定护理措施并实施、检查、动态评价,不断完善改进护理方案,使护理质量呈螺旋式上升.[结果]实验组与下肢动脉硬化闭塞症相关的多种危险因素均得到有效控制,减少了术后各种不良反应及并发症的发生.[结论]采用PDCA循环质量管理法可控制下肢动脉硬化闭塞症危险因素,提高病人的生活质量.
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经乳晕腔镜下甲状腺切除病人的护理
甲状腺疾病大多需要手术治疗,在治愈疾病的同时,颈部不可避免会留下疤痕.许多病人希望采取损伤小、外观美、疗效好的治疗方法,故腔镜手术成为甲状腺外科的热点之一.2003年8月-2004年6月我科完成腔镜甲状腺手术15例,疗效满意.现将有关护理报道如下.
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胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后高血压的护理
胸主动脉夹层动脉瘤(thoracic aortic dissection,TAD)是指胸主动脉腔内高速高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内,使主动脉中膜与外膜分离(甚或一并撕破外膜而破裂),外膜继而扩张膨出形成夹层动脉瘤.TAD不会自愈,手术是唯一有效的治疗方法.腔内隔绝术(endovascular graft exclusion,EVGE)是安全、微创的手术治疗方法[1].高血压是TAD病人常见的体征,术后控制血压,可减少假性动脉瘤的发生[2].以往,术后仅依赖药物控制血压,但易引起病人焦虑,血压反复升高,易产生耐药性,且病人用药时间长、住院时间长、治疗费用高.护理人员对TAD病人行EVGE治疗后控制高血压的护理进行深入研究,采取一系列护理方法来控制血压升高.
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CD4+细胞计数对艾滋病机会性感染治疗及护理指导
[目的]探讨CD4+细胞计数对艾滋病(AIDS)病人机会性感染护理观察的指导.[方法]将57例艾滋病病人随机分为两组,指导组按CD4+细胞计数指导艾滋病护理,常规组按艾滋病常规护理.[结果]CD4+细胞计数变化与艾滋病机会性感染的发生与预后有密切关系.两组病死率与机会性感染发生率比较有统计学意义.[结论]CD4+细胞计数可指导临床护士观察病情变化,预测疾病转归及可能发生的机会性感染,并为及时修正护理措施提供理论依据.
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重症肌无力病人实施规范化健康教育的临床研究
[目的]探讨重症肌无力病人规范化健康教育的效果.[方法]将88例重症肌无力住院病人随机分为两组,规范化健康教育组46例和传统健康教育组42例,分别实施规范化健康教育和传统的健康教育,并进行效果评价.[结果]出院2个月后规范化健康教育组在生理职能、一般健康状态、社会功能、情感职能、精神状态方面评分明显高于传统健康教育组,两组比较有统计学意义.[结论]规范化健康教育能提高重症肌无力病人自我管理和自我调护的能力,有效达到预防疾病复发、提高生存质量的目的.
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睡眠呼吸暂停综合征病人夜间心律失常监测及护理
阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的涉及多器官、多脏器、多学科的临床综合征.患有OSAS的病人心血管系统疾病的发病率和病死率增高[1-3],其中一个原因就是OSAS病人夜间缺氧引起心律失常.
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不同健康教育方式对癫痫病人生活质量的影响
癫痫是危害我国人民健康的常见病之一.流行病学调查结果表明,全国有癫痫病人约489万,顽固性癫痫约88万[1].癫痫是一种临床综合征,其特点为反复发作的大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调,表现为运动、感觉、意识、自主神经、精神等不同障碍,严重影响病人的身心健康和生活质量.Collings[2]发现,癫痫的病程与生活质量密切相关.因此加强病人的健康教育对提高其生活质量具有十分重要的意义.现对94例非住院癫痫病人采用不同健康教育方式对其生活质量的影响进行了观察比较,结果如下.
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药膳对2型糖尿病病人的饮食干预效果分析
糖尿病发病率有逐年增高的趋势,门诊及住院的糖尿病病人在常规治疗基础上给予中医食疗药膳的治疗,取得了较好的效果,现介绍如下.
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新癀片外敷治疗痛风性关节炎效果观察
痛风是人体内嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致,血尿酸增高的一组异质性疾病[1].临床上以突发性不对称单关节急性发作为典型症状,又以拇指关节和第一跖趾关节受累为多见,严重影响病人的生活质量.因此寻找一种有效方便的治疗方法尤为重要.
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中药塞鼻配合超声雾化治疗急慢性咽炎的护理观察
[目的]探讨中药塞鼻配合超声雾化治疗急慢性咽炎病人的效果.[方法]将160例急慢性咽炎病人随机分为实验组98例(采用中药塞鼻配合超声雾化)和对照组62例(采用单纯中药超声雾化)进行治疗和护理观察.[结果]两组治愈率、显效率比较有统计学意义(P<0.05).[结论]中药塞鼻配合超声雾化治疗急慢性咽炎病人,能增强局部的抗病能力,迅速生效,标本兼治.
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156例电子抽脂病人的临床护理
电子抽脂技术是继传统的负压吸脂及超声膨胀去脂后的新去脂技术,1995年在欧美正式临床应用.因其是一种行之有效且损伤较小的技术,为求美者和医者所接受.作为一种新技术,对其临床应用及护理都有新的要求.我科自2000年10月开始应用意大利产LEM电子抽脂机完成抽脂手术156例,取得满意效果.现报告如下.
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亚健康的预防调理策略
亚健康状态是快节奏社会较常出现的一组综合征,表现为精力不足、注意力不集中、记忆力下降、易疲乏、急躁易怒、睡眠欠佳、血压升高、血脂、血糖升高等.如不重视,可进一步发展为高血压病、糖尿病、心脑血管疾病、肝肾疾病等,威胁人类的健康.因此,人们对于亚健康状态要引起高度重视,做好前期预防和正确调理,以确保人类健康长寿.
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癌症病人化疗过程真实体验的质性研究
[目的]了解癌症化疗病人在接受化疗过程中内心真实体验,以引导护士更好地为病人提供全身心护理.[方法]采用深度访谈法收集14例个案资料,用现象学分析法进行分析.[结果]癌症病人化疗期间真实体验主要包括抑郁与勉强接受、痛苦与忍耐、健康信息需求、照顾与支持需求.[结论]医护人员在为癌症病人化疗时应全面了解其身心需要,开展全方位护理.
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氧化电位水与戊二醛对消化内镜消毒效果的临床观察
内镜检查不但是胃肠道疾病诊断的金标准,而且许多疾病可在内镜下行微创治疗,但由于内镜的材质特殊,精密度高,用后消毒灭菌存在一定难度.而且内镜价格昂贵,医院购置数量有限,需内镜诊疗的病人较多,客观上存在一定的供需矛盾,成为个别人员忽视内镜清洗、消毒的理由,因此直接威胁到医疗质量和医疗安全[1].我院2002年9月将氧化电位水(简称酸化水)用于内镜消毒,并对当地水进行了一系列改造和多组对比研究,结果满意.现将实验结果报告如下.
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应用循证思维方式解决灭菌化学指示胶带变色不良的实践
[目的]运用循证思维方法解决预真空压力蒸汽灭菌后化学指示胶带变色不良的问题.[方法]对2004年9月-2005年6月预真空压力蒸汽灭菌后无菌包外化学指示胶带变色不良情况进行原因分析,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和实用性做出评价,确定结论,施以有效的干预.[结果]干预前后指示胶带不合格率比较有统计学意义.[结论]运用循证思维模式加强供应室质量管理,保证了灭菌物品的质量,而且丰富和充实了护理人员的知识.
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复方樟柳碱治疗眼部疾病的护理
复方樟柳碱注射液的主要成分为樟柳碱及普鲁卡因,通过调整脉络膜自主神经活动,从而改善脉络膜血管活动功能,增加眼血流量,改善眼部供血状况,提高视功能.
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PICC导管末端破损的补救措施
PICC是指经外周置入中心静脉导管,导管由肘前部的外周静脉穿刺置入,沿血管走行终到达上腔静脉[1].利用PICC可以将药物直接输注在血流速度快、血流量大的中心静脉,避免了病人因长期输液或输注高浓度、强刺激性药物带来的血管损害,减轻了因反复静脉穿刺给病人带来的痛苦[2],保证了治疗顺利进行[1].PICC因其安全、方便和易掌握,带管时间长,能避免频繁静脉穿刺的痛苦,保护外周血管,方便各种输液等优点在临床广泛应用[3].国外资料[4,5]报道,PICC导管留置时间较长,可留置近2年,但在长期保留使用过程中,随着病人的肢体活动,导管末端可能破损.按常规导管均为一次性使用的产品,一旦破损后,只能拔除后重新置管.
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不同肠道清洁方法的效果观察
电子结肠镜检查是对结肠疾病诊断和治疗的重要手段,清洁的肠道是顺利插镜、观察结肠黏膜、准确取活组织标本和结肠镜电凝切除等治疗顺利进行的基本条件[1].目前,肠道准备的方法较多,如传统的清洁灌肠法、口服20%的甘露醇、电解质泻剂、番泻叶等.其中口服电解质导泻法是常用的方法,但口服泻剂需大量饮水,对部分老年人及心、肾功能不全者潜在一定的危险[2].为此,我们观察了结肠灌洗法和口服电解质导泻方法对肠道清洁的效果及不良反应.现报告如下.
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贴身单衣对测量血压值的影响
测量血压是疾病诊断和监测的基本操作技术之一,临床上应用广泛.目前,测量血压的工具越来越多,比较常用的有台式血压计、心电监护仪、电子血压计等.血压测量结果与被测者体位、袖带的宽度、生理因素等诸多因素相关[1].但在临床应用中,往往由于天气寒冷衣服多、病人来诊较急等因素不能达到赤膊测量的要求,如果强行将衣服上卷,使紧卷的衣服在测量前给动脉加压,反而导致血压测量值的偏差.本研究目的就是要探讨隔贴身单衣(棉质无弹性类)测量血压的可行性与准确性,为临床工作提供理论依据.
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小儿内踝静脉留置输液的临床应用
随着生活水平的日益提高,营养过剩的肥胖小儿或因疾病因素及头部血管细等原因不宜进行头部留置针穿刺的患儿随之增加,为患儿的留置针穿刺带来一定的难度.为此对80例婴幼儿进行内踝静脉留置针穿刺,取得了满意效果.现介绍如下.
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山莨菪碱注射液临床应用对赛福必皮试结果的影响
山莨菪碱注射液,在临床上应用广泛.笔者在临床工作中发现山莨菪碱注射液的应用对第三代头孢菌素赛福必(注射用头孢哌酮钠)皮试结果有很大的影响.现将我科2004年4月-2006年3月应用山莨菪碱注射液后做赛福必皮试的26例病人的临床资料分析如下.
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体位改变对鼻饲病人胃内容物反流发生率的影响
[目的]探讨体位改变对食物反流发生率的影响.[方法]将2005年1月-2006年1月住院的40例鼻饲病人随机分成试验组和对照组.试验组每次鼻饲时,将床头抬高30度,鼻饲后,保持原有体位30min~40min,对照组对体位不作要求.[结果]试验组胃内容物反流发生率为7.3%,对照组为16.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]鼻饲时改变体位可有效预防食物反流.
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兼容型气管套管的研制与集中供应
长期以来,由于传统的金属气管套管为1+1固定组合式,致使内套管的清洗消毒只能由临床护理人员操作,而不能实现集中供应和管理.为解决这一难题,2004年2月,我院与杭州启晨医疗器械厂合作研制了能满足集中回收、清洗、装配、灭菌、储存、发放和循环使用的兼容型气管套管.经22 492例次临床应用,获得了显著的护理效果,得到了临床医护人员较高的评价.
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神经外科病人留置胃管失败原因分析与对策
留置胃管是施行胃肠减压、外科手术前准备和危重昏迷病人胃肠道营养维持的基本手段,广泛应用于临床.神经外科大多数病人因昏迷、气管插管、气管切开及病理改变等因素,给留置胃管带来一定困难,常导致胃管留置失败,给病人带来不必要的痛苦.现将常见的置管失败原因及对策介绍如下.
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新生儿尿潴留的观察与护理
尿液在膀胱内积聚不能排出体外称为尿潴留.新生儿尿潴留在临床上并不少见,可以合并尿路感染、输尿管和肾盂扩张,甚至肾功能不全[1].因此,及时发现新生儿尿潴留,并进行合理的护理,可避免上述并发症的发生.现将新生儿尿潴留的护理
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健康行为训练对学龄期癫痫患儿治疗依从性及生活质量的影响
[目的]探讨健康行为训练对学龄期癫痫患儿治疗依从性及生活质量的影响.[方法]将学龄期癫痫患儿87例随机分为研究组和对照组,两组患儿均给予相同的健康教育,但仅研究组实施健康行为训练.在患儿出院6个月时进行效果评价.[结果]研究组患儿的服药依从性、药物自我管理能力及对药物治疗效果的满意程度均明显优于对照组(P<0.05);生活质量除精力状态外,其余因子分研究组明显高于对照组(P<0.01).[结论]健康行为训练可提高学龄期癫痫患儿的治疗依从性、治疗效果及生活质量.
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妊娠胆汁淤积症对胎儿生长发育影响的研究
妊娠胆汁淤积症(ICP)是一种以皮肤瘙痒、黄疸伴肝功能、生化指标(转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素、胆酸)轻中度升高为特征的妊娠期特有并发症[1].近年来众多研究表明,ICP对胎儿的生长发育有明显的影响,可引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎或死产等[2].为了解孕妇并发ICP对胎儿生长发育各项指标的影响,对确诊的28例ICP孕妇所生的活产儿测量体重、身长、头围、胸围、顶臀长和上臂围6项指标,并与正常新生儿进行比较.现将结果报告如下.
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产前心理干预及呼吸控制训练临床效果观察
现代医学研究指出,怀孕34周以后的孕妇,对外界活动接触较少且无兴趣,而对自身的健康和身体功能较关心[1].本研究针对临床一些人为的难产因素,对孕35周的初产妇进行产前心理干预及以吐气为中心的呼吸法练习并评估其临床效果.现将结果报告如下.
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浅谈社区卫生体系建设
随着社会的发展与进步,社区卫生服务应运而生.社区卫生服务是以人群和基层作为着眼点,是医疗卫生服务与人群的第一级接触,其核心是初级卫生保健.发展社区卫生服务是一条符合中国国情,遵循低成本、高效益原则的卫生事业发展之路.
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初产妇产后抑郁的社区护理干预
随着人们健康观念的改变,对产妇心理问题的研究也日益受到重视.产后抑郁不仅危害产妇,而且也严重危害孩子和家庭,尤其对初产妇的影响更大[1].为探讨社区护理干预对初产妇产后抑郁症状改善的效果,我们对52例产后抑郁的初产妇实施不同的护理方法,并对其效果进行比较分析.
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综合护理干预在老年抑郁症病人康复治疗中的效果观察
[目的]探讨综合护理干预对老年抑郁症病人的康复效果.[方法]将64例老年抑郁症病人随机分为观察组和对照组各32例,两组均常规予以氟西汀治疗,观察组同时实施6周综合护理干预,并进行为期1年的随访.[结果]治疗6周末及随访结束时两组汉密顿抑郁量表评分(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)评分比较有统计学意义(P均<0.01);随访结束时两组复发率、再住院率比较有统计学意义(P均<0.05).[结论]综合护理干预有助于提高老年抑郁症病人的临床治疗效果,降低复发率及再住院率.
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银屑病病人社会心理因素调查及心理干预
[目的]了解银屑病病人的社会心理特点及心理干预对银屑病的治疗效果.[方法]将92例病人随机分为两组,对照组48例给予药物治疗,干预组44例在药物治疗的基础上进行心理干预,治疗前后采用问卷方式了解病人的心理特点,观察SCL-90量表中各因子得分情况及临床疗效.[结果]55.4%的病人受到社会心理因素刺激,干预组经心理干预后在抑郁、焦虑、人际关系敏感、恐怖、强迫症状方面明显改善,对照组治疗前后SCL-90评分无明显变化,两组痊愈率比较有统计学意义(P<0.01).[结论]银屑病病人存在明显的心理障碍,适当的心理干预可改善银屑病病人的心理障碍,明显提高疗效.
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介绍一种卡垫式病床床单
我们设计了一种4角卡垫式病床床单,所铺床单平整无皱褶,4角紧绷不松动.经临床应用两年余,不仅节约了铺床时间,还减轻了护士劳动负荷,深受护士及病人的喜爱.现介绍如下.