护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位： 中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位： 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6493
- 国内刊号： 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三级甲等医院护理英语实际使用需求调查及课程设计对策
[目的]了解三级甲等医院护理英语实际使用需求,并提出课程设计对策.[方法]采用自行设计的调查问卷,对省内外7所三级甲等医院的627名护士的护理英语实际使用需求进行调查.[结果]三级甲等医院护士在临床很多场合使用到护理英语,常用的是晋升职称、阅读英文说明书、撰写英文摘要时;有关常见给药法、生命体征测量等基础护理项目及糖尿病、冠心病等内科系统疾病的护理英语表达是护士为需要的护理英语常用内容;阅读能力是护士为渴求掌握的护理英语技能.护理英语课程设计对策包括以临床需求为准则规划设置护理英语课程教学内容;以阅读能力的养成与提升为护理英语课程教学目标;依据护理英语使用场合确定护理英语课程教学方法.[结论]护理英语在三级甲等医院临床护理工作中存在着一定的使用需求,在此基础上提出的护理英语课程设计对策,并以培养临床护士在对外护理工作中的交流沟通能力和获取专业学术信息与对外学术交流的能力为重心,值得临床参考借鉴应用.
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天津市医学生情商水平现状及其影响因素分析
[目的]了解医学生情商水平现状及其影响因素.[方法]方便抽取天津市3所不同医学院校临床和护理专业学生1 050名,利用自编一般状况调查表和情绪智力量表进行调查,有效调查人数1 011人.[结果]天津市医学生情商得分为3.76分±0.50分;情绪智力4个维度得分由高到低依次为感知情绪、利用情绪、他人情绪管理、自我调控情绪.学生干部、本科医学生、参加协会者情商得分较高.[结论]医学生情商水平处于中等水平,学历、年龄、是否参加协会和担任学生干部会影响情商水平.
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微型负压吸引仪的研制及临床应用
[目的]设计研发负压稳定、重量轻、体积小、轻便携带、操作简单的微型负压吸引仪并观察其在临床各类伤口中的应用效果,以期寻求更理想的实施负压伤口治疗的负压吸引仪.[方法]选取2014年1月-2016年12月在本科室进行伤口治疗病人,按入院时间分为对照组和观察组各50例.对照组采用中心负压治疗,观察组应用微型负压吸引仪治疗,对比两组疗效、伤口愈合时间与换药费用.[结果]两组病人伤口愈合时间、换药费用比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),两组病人伤口治疗效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]微型负压吸引仪负压稳定,能有效缩短伤口愈合时间,降低住院费用.
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快速康复外科护理干预在老年结直肠癌腹腔镜手术病人中的应用研究
[目的]比较两种护理方案应用于老年结直肠癌腹腔镜手术病人的效果.[方法]选取2015年1月-2016年10月我院胃肠外科收治的100例符合纳入标准行择期腹腔镜结直肠癌根治术的老年病人,采用随机数字法将病人分为两组.采用快速康复外科(FTS)护理干预的病人为FTS护理组,采用传统围术期护理的病人为传统护理组,比较分析两组病人围术期情况.[结果]本研究终纳入老年结直肠癌病人96例,其中FTS护理组和传统护理组各48例.FTS护理组与传统护理组相比,各项术后恢复时间均提前,术后首次肛门排气时间分别为(95.5±31.1)h和(109.5±33.5)h,首次排便时间分别为(134.0±48.7)h和(154.0±47.7)h,首次进流质时间分别为(119.0±52.9)h和(144.5±57.8)h,术后住院时长分别为(269.5±48.3)h和(295.0±72.2)h,差异有统计学意义(P＜0.05).FTS护理组术后并发症发生率(6.25％)低于传统护理组(25.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).FTS组病人的住院总费用(41 876元±7 718元)少于传统护理组(47 005元±10 603元),差异有统计学意义(P＜0.05);FTS组与传统组病人在住院总时间上,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]快速康复外科护理干预能加速老年结直肠癌腹腔镜手术病人术后肠功能的恢复,减少术后住院时间、住院总费用,且能降低术后并发症的发生率.
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不同风险评估量表预测骨科术后病人静脉血栓栓塞症风险的研究
[目的]探讨Caprini量表、Autar量表和JFK医疗中心风险评估量表(简称JFK量表)预测骨科术后病人静脉血栓栓塞症(VTE)风险的效果.[方法]使用Caprini量表、Autar量表和JFK量表对267例骨科手术后病人进行评估,观察并分析比较3种量表的整体预测效果.[结果]Caprini量表、Autar量表和JFK量表预测VTE形成的ROC曲线下面积分别为0.729±0.034,0.816±0.026,0.840±0.028,对ROC曲线下面积进行两两比较显示,Caprini量表与Autar量表、JFK量表比较差异均有统计学意义(P＜0.05),Autar量表与JFK量表比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]Caprini量表、Autar量表、JFK量表对于骨科术后病人发生VTE的风险均具有较好的预测能力;尤其是Autar量表、JFK量表具有更好的针对性.
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舒适护理干预在老年慢性心力衰竭病人中的应用
[目的]分析舒适护理干预在老年慢性心力衰竭病人护理中所发挥的护理效果.[方法]选择我院2014年9月 2016年3月诊治的老年慢性心力衰竭病人104例,根据护理方法的差异性将病人分为干预组和对照组各52例,干预组病人采用舒适护理干预,对照组病人采用常规临床护理,比较两组病人症状缓解情况、情绪状况和满意度.[结果]干预组病人焦虑与抑郁状态改善、临床护理满意度优于对照组(P＜0.05).[结论]在老年慢性心力衰竭病人临床护理中,舒适护理干预发挥了较好的护理效果,可缓解病人的焦虑与抑郁状态,提升病人对护理工作的满意度.
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本科护生主要积极心理品质现状及其影响因素研究
[目的]探讨本科护生主要积极心理品质的现状及其影响因素.[方法]采用大学生积极品质自评量表,对泰山医学院442名本科护生进行调查,有效人数434人.[结果]本科护生主要积极心理品质得分处于中等以上水平,其中均分高的是“人性与爱”维度,均分低的是“自我管理与谦逊”维度;年级及家庭教养方式是影响护生主要积极心理品质的因素(P＜0.05),年龄、生源地、是否为独生子女对积极心理品质的影响差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]本科护生主要积极心理品质状况良好,受不同因素影响;高等护理院校及家庭应采取恰当的教育方式,提供良好的教育环境,引导护生形成积极的心理品质.
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肠内营养液温度调节对重型颅脑损伤病人应激性溃疡的影响
[目的]探讨和分析不同温度肠内营养液对重型颅脑损伤病人发生应激性溃疡的影响.[方法]选取我院2013年1月-2016年12月收治的重型颅脑损伤病人229例,随机分为观察组115例和对照组114例,两组病人给予肠内营养支持,观察组肠内营养液温度为22℃～25℃,对照组肠内营养液温度为35℃～38℃.观察两组肠内营养后第1天、第3天、第5天、第7天胃液pH和胃液隐血阳性情况,统计两组腹泻发生情况.[结果]观察组在肠内营养后第1天、第3天、第5天和第7天胃液pH值显著高于对照组(P＜0.01),观察组胃液隐血阳性发生率在同一时间明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),两组腹泻发生率和发生时间差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]低温肠内营养液对重型颅脑损伤病人应激状态下的胃黏膜具有保护作用,能减少应激性溃疡的发生,对腹泻无明显影响.
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两种时机液状石蜡保留灌肠对常见型先天性巨结肠患儿结肠灌洗效果的影响
[目的]对安全有效处理常见型先天性巨结肠(HD)患儿的积粪提供指导.[方法]将我院2012年6月-2016年6月收治的常见型先天性巨结肠患儿70例分为对照组35例和观察组35例;对照组用生理盐水行结肠灌洗结束予液状石蜡保留灌肠,观察组生理盐水行结肠灌洗前2h予液状石蜡保留灌肠;观察术前发热发生率、灌肠效率、术前平均灌肠时间、术中肠道清洁度、术后平均住院时间.[结果]观察组发热发生率、灌肠效率、术前平均灌肠时间、术中肠道清洁度、术后平均住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在常见型先天性巨结肠患儿的积粪处理方面,采用生理盐水结肠灌洗之前2h给予液状石蜡保留灌肠效果好,提高了灌肠效率及术中肠道清洁度,缩短术前肠道准备时间,且溶解的积粪在体内存留时间短,减少肠道对细菌毒素的吸收,降低发热发生率,缩短和术后住院时间等,优于结肠灌洗结束予液状石蜡保留灌肠.
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闭环管理模式结合关键指标在预防医院获得性压疮中的应用研究
[目的]有效提升预防院内压疮护理质量,降低住院病人院内压疮发生率.[方法]我院从2016年开始使用闭环管理模式,完善质量控制管理组织架构及工作流程,借用护理质量管理信息化平台,选取关键指标进行监测,对全院压疮预防护理质量进行安全管理.[结果]闭环管理模式结合关键指标运行前后,院内压疮每百床位数发生率同比下降52.27％,且预防压疮质量关键监测指标落实率稳步提升.[结论]在闭环管理模式中充分运用关键指标实现了对压疮动态评估、实时上报、持续追踪、标准化维持的闭环管理,做到动态、全程、持续的管理,可有效降低院内压疮的发生,提升管理效能.
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香薰按揉内关穴减少女性病人口服葡萄糖耐量试验不良反应效果研究
[目的]观察运用香薰按揉内关穴减少女性口服葡萄糖耐量试验病人不良反应的效果.[方法]选取住院女性口服葡萄糖耐量试验者305例,随机分为对照组(105例)给予常规护理,在对照组基础上干预1组(100例)给予单纯按揉内关穴、干预2组(100例)给予香薰联合按揉内关穴.比较3组病人头晕、恶心、呕吐等不良反应发生率及发生程度.[结果]干预2组病人总不良反应发生率及胃肠道不良反应发生程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]利用香薰按揉内关穴,能减少口服葡萄糖耐量试验中总不良反应及胃肠道不良反应发生程度,提高病人舒适度.
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梯度弹力袜标准作业流程在TURP后下肢深静脉血栓预防中的应用
[目的]探讨梯度弹力袜标准作业流程(SOP)在经尿道前列腺电切术(TURP)后下肢深静脉血栓(DVT)预防中的应用效果.[方法]拟行TURP的病人,经筛选将符合标准的100例病人随机分为观察组和对照组,观察组应用我科DVT防治小组制定的梯度弹力袜SOP,对照组应用梯度弹力袜,但未执行SOP.观察两组病人下肢静脉血栓发生率、下肢静脉血流速度、足背皮肤温度、血浆D-二聚体水平以及腓肠肌疼痛发生率等.[结果]术后观察组发生DVT(1例)低于对照组(7例,P＜0.05).观察组下肢股浅静脉和腘窝静脉血流速度均高于对照组(P＜0.01),对照组足背皮肤温度低于观察组(P＜0.001),对照组血浆D-二聚体高于观察组(P＜0.05),观察组腓肠肌疼痛发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]梯度弹力袜SOP有效预防了TURP后DVT的发生,同时规范了临床弹力袜使用流程,降低了术后腓肠肌疼痛的发生率,有效改善下肢静脉血流和足背皮肤温度,同时有效降低TURP病人血浆D-二聚体含量.
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雨课堂在护理学实训课混合式翻转课堂教学中的应用实践
[目的]探讨雨课堂在护理学实训课混合式翻转课堂教学中的应用效果.[方法]抽取2016级专科护理1班58名学生为观察组,使用雨课堂进行课前实训预习,包括视频、操作流程和注意事项等;抽取2016级专科护理2班60名学生为对照组,采用实训课常规教学.课程结束后,比较两组的成绩、学生满意度、学习能力及教师评价情况.[结果]观察组实训考核成绩为(88.45±5.28)分,对照组实训考核成绩为(82.33士8.79)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在认知能力、综合能力、学习能力及学生学习满意度高均都优于对照组(P＜0.05);教师对基于雨课堂的护理学实训课翻转混合式教学有较高的满意度,认为基于雨课堂的护理学实训课翻转混合式教学可有效提高实训操作能力,实现护理学实训课的翻转混合式教学.[结论]基于雨课堂的护理学实训课翻转混合式教学能够实现较好的教学管理,能够对学生学习能力及实训成绩有明显的促进作用,实现护理学实训课的翻转混合式教学,实现护理学实训课的信息化、网络化、数据化管理.
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合作探究学习法在护理本科急危重症护理学应用型课改教学中的应用
[目的]探讨急危重症护理学应用型课改教学中小组合作与自主探究学习法的作用.[方法]采用教学实践、同期对照、量表问卷调查等方法,比较2014级123名护理本科生的学习效果与认知.[结果]观察组理论考试成绩(78.57分±6.99分)、总评成绩(86.87分±4.86分)、优良率(44.43％)均高于对照组(76.60分士7.45分,80.80分±7.04分,35.00％)(P＜0.05或P＜0.01);观察组自主学习能力(77.87分±8.26分)高于自身课改前(70.76分±10.27分)、高于对照组(72.35分±9.35分)(P＜0.01);课后护生反馈满意教学过程与方法,观察组满意度明显高于对照组(P＜0.001),认为该课程教学对急救护理的知识、技能、岗位能力及应急素质均有明显提升(P＜0.01),对照组86.9％的学生需求合作探究学习法.[结论]护理专业应用型课改教学中采用合作探究学习法切实可行、效果明显.
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正念行为配合虚拟环境训练对脑卒中病人偏瘫康复的影响
[目的]探讨正念训练配合虚拟环境康复训练对脑卒中偏瘫病人康复效果的影响.[方法]选择在我院康复医学科住院的脑卒中偏瘫病人102例,随机分为干预组49例和对照组53例,干预组在常规康复治疗基础上增加正念训练与虚拟环境康复训练,对照组进行常规康复治疗,康复训练8周后观察两组病人的睡眠质量、抑郁状况、正念水平和偏瘫侧运动功能.[结果]康复训练后,干预组的运动功能评分(70.26分±7.51分)优于对照组(65.30分±10.29分),差异有统计学意义(P=0.007),且两组病人在偏瘫侧运动功能等级分布差异有统计学意义(P=0.028);干预组的睡眠质量、抑郁状况和正念水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]正念行为配合虚拟环境的康复训练方法可提高脑卒中偏瘫病人正念注意知觉水平,改善病人的睡眠质量,缓解抑郁情绪.
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达芬奇机器人辅助下尿路手术病人的体位安全管理
[目的]探讨行达芬奇机器人辅助下尿路手术病人体住的正确摆放和安全护理方法.[方法]对2017年5月-2018年3月我院泌尿外科开展的43例达芬奇机器人辅助下尿路手术体位护理进行总结.[结果]43例手术均顺利完成,无一例因手术中体位不当而出现意外;术后随访病人,均无下肢深静脉血栓形成、神经损伤等并发症的发生.[结论]达芬奇机器人辅助下尿路手术病人的体位有一定的特殊性,正确的摆放手术体位,采取有效的护理措施,可以避免病人受到损伤或出现相关并发症,配合手术顺利进行.
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武汉市社区老年人阈下抑郁现状及影响因素分析
[目的]了解武汉市社区60岁及以上老年人阈下抑郁现状及影响因素.[方法]2016年10月-12月,采取整群抽样的方法在武汉市洪山区7个社区对60岁及以上老年人进行阈下抑郁的调查,通过一对一问卷调查的形式,应用自制老年人一般情况调查表、流调中心用抑郁量表(CES-D)、汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)进行调查.[结果]共调查368名老年人,阈下抑郁发生率为17.93％,不同性别、婚姻状况、兴趣爱好种类以及主诉记忆力是否下降对老年人阈下抑郁发生率有显著影响,女性(OR=2.122,P＜0.05)、主诉记忆力下降(OR=4.802,P＜0.01)是老年人阈下抑郁发生的危险因素.[结论]武汉市社区老年人阈下抑郁的发生率较高,应重视社区老年人群阈下抑郁早发现和早干预,防止向抑郁症发展,提高老年人的生活质量.
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1例机器人辅助腹腔镜自体肾移植术治疗肾血管性高血压的手术配合
介绍了机器人辅助腹腔镜自体肾移植术治疗肾血管性高血压的手术配合,并提出了配合手术的注意事项.
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移动护理信息系统在尿毒症病人护理中的应用
[目的]探讨移动护理信息系统在尿毒症病人护理中的应用效果.[方法]选取2016年1月-7月在肾内科应用移动护理信息系统护理的病人70例为观察组与2015年6月-12月使用原来的护理信息系统护理的病人70例为对照组,对两组进行比较研究.[结果]观察组对护理满意度为95.71％,对照组为84.29％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组病人健康知识掌握情况在按时服药、合理饮食、血管保护、居家监测方面均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在肾内科尿毒症病人中使用移动护理信息系统护理,可以有效地减少不良事件发生率、使病人的护理满意度以及尿毒症相关知识掌握程度得以提高.
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基于护理临床思维培养的情景教学在综合医学基础实验课中的应用
[目的]探讨基于护理临床思维培养的情景教学在综合基础医学实验课的应用效果.[方法]2015级高职“2+3”1班学生为观察组,采用基于护理临床思维培养的情景教学法设计教学案例进行授课;2014级高职“2+3”1班学生为对照组,采用传统教学方式授课.在授课结束后发放自制问卷,内容包括学生评价表和测试题,比较两组学生对教学方式的认可度及测试成绩.[结果]观察组学生对教学方式的认可度为86％,而对照组仅为64％ (P＜0.05),观察组测试题的基础题、应用题、案例分析题成绩均高于对照组(P＜0.05).[结论]学生对基于护理临床思维培养的情景模拟教学法的认可度高,有助于学生对知识的整体理解和掌握及护理临床思维能力的培养.
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应用品管圈降低器械重复清洗率的实践
[目的]探讨品管圈活动在减少器械重复清洗率中的应用效果.[方法]成立品管圈,确定“降低器械重复清洗率”为活动主题,依品管圈活动步骤开展活动,分析导致器械重复清洗的原因,针对原因制定对策并实施.比较品管圈活动前后器械重复清洗率.[结果]实施品管圈活动后,器械重复清洗率为2.18％,显著低于实施前的5.21％ (P＜0.05).[结论]开展品管圈活动,可明显降低器械重复清洗率,提高工作质量与效益,促进护理人员工作积极性和团队凝聚力.
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护理核心期刊刊载临床护理零被引基金论文内容调查及原因分析
[目的]分析我国临床护理零被引论文产生的原因,发现护理科研过程中存在的问题,为护理人员科研选题、期刊编辑人员选稿、组稿提供参考.[方法]通过数据库检索与手工检索相结合的方式获取2012年-2014年我国12种护理核心期刊临床护理零被引基金论文,利用文献计量学方法对论文专科分布、内容分布进行统计分析.[结果]临床护理零被引基金论文专科分布达41类,涉及内容为31个方面,且不同专科零被引论文内容构成不完全相同.[结论]我国临床护理基金论文零被引现象普遍存在,需引起护理科研人员及期刊编辑人员的高度重视,不断提高自身科研修养,端正学术思想及工作态度.
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子午流注安神贴联合耳穴压豆在老年睡眠剥夺老年病人中的应用效果
[目的]探讨睡眠剥夺老年病人基于子午流注理论下安神贴联合耳穴压豆治疗效果.[方法]选取心脾血虚型睡眠剥夺老年病人100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用传统治疗与护理,观察组在此基础上实施子午流注理论指导下安神贴联合耳穴压豆治疗.干预3个疗程后比较两组病人睡眠情况及中医证候积分.[结果]干预后观察组病人不寐改善程度优于对照组病人,中医证候积分显著高于对照组病人(均P＜0.01).[结论]子午流注理论指导下安神贴联合耳穴压豆可有效地辅助治疗心脾血虚型睡眠剥夺老年病人的不寐,促进疾病康复.
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术前等待间手术病人焦虑水平与信息需求相关性研究
[目的]探讨术前等待间手术病人术前焦虑与信息需求水平之间的关联性及其影响因素.[方法]采用横断面调查法,以问卷调查法与病人主观评价相结合的方法调查术前等待间手术病人术前焦虑水平与信息需求现状.[结果]研究发放调查问卷800份,收回有效问卷743份,问卷有效率为92.88％,手术病人术前焦虑总得分为(10.71±3.91)分,麻醉相关焦虑得分为(4.75±2.30)分,手术相关焦虑得分为(5.96±2.31)分,信息需求得分为(6.20±2.53)分;术前焦虑总得分与信息需求的关联度为0.481;麻醉体验、手术体验、术前晚睡眠情况、连台手术是术前等待间手术病人术前焦虑和信息需求共同的影响因素.[结论]术前等待间手术病人术前焦虑水平与信息需求呈中等程度相关,且手术相关焦虑水平高于麻醉相关焦虑水平,医护人员需加强对有痛苦的麻醉和手术记忆、术前晚睡眠质量差、连台手术病人的信息支持和心理护理.
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调节模式对护士工作倦怠的影响
[目的]探讨调节模式对护士工作倦怠的影响.[方法]采用横断面调查方法,应用工作倦怠量表通用版及调节模式量表,对西安市3所三级甲等医院的365名临床护士进行问卷调查.[结果]护士工作倦怠各维度得分按均分由高到低排序为成就感低落、情绪衰竭、玩世不恭;运动模式与玩世不恭、成就感低落呈负相关(r=-0.457,P＜0.01);评估模式与情绪衰竭、玩世不恭呈正相关(P＜0.01);运动和评估模式与成就感低落存在线性回归关系(P＜0.05).根据调节模式得分情况,将护士分为高运动与低评估、高运动与高评估、低运动与高评估、低运动与低评估4个组,其中低运动与高评估护士工作倦怠各维度得分均高,而高运动与低评估护士得分低,两组差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]调节模式对护士工作倦怠具有重要影响,本研究为筛选护理工作倦怠高危人群并对其采取积极干预措施提供重要理论依据.
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基于家庭模式的延续性护理对老年脑梗死病人治疗依从性的影响
[目的]探讨基于家庭模式的延续性护理对老年脑梗死病人依从性的影响.[方法]选取2015年7月-2016年7月我院神经内科老年脑梗死病人400例,采用随机数字表法将其分为两组,每组200例.全部病人住院期间采用常规护理,对照组采用常规出院指导,研究组采用基于家庭模式的延续性护理.采用依从性评定量表、Fugl-Meyer评分量表、巴塞尔(Barthel)指数与生活质量测定量表评定两组治疗依从性、运动功能、日常生活自理能力与生活质量的差异.[结果]研究组治疗依从率明显高于对照组(P＜0.05).护理前两组Fugl-Meyer评分、Barthel指数与生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理后两组病人Fugl-Meger评分与Barthel指数明显高于护理前(P＜0.05),且研究组病人明显高于对照组(P＜0.05),护理后两组病人生活质量评分明显低于护理前(P＜0.05),且研究组病人评分明显低于对照组(P＜0.05).[结论]基于家庭模式的延续性护理有助于明显改善老年脑梗死病人治疗依从性,从而改善运动功能、日常生活自理能力与生活质量.
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持续不卧床腹膜透析病人主要照顾者社会支持对生活质量影响的研究
[目的]探讨持续不卧床腹膜透析病人主要照顾者生活质量和社会支持的关系及影响因素,为提高腹膜透析病人主要照顾者的生活质量提供理论依据.[方法]采用世界卫生组织生活质量测定量表简表、社会支持量表和一般资料调查表对2017年5月-2017年9月于上海中医药大学附属龙华医院肾内科的130例持续不卧床腹膜透析病人主要照顾者进行调查,终获得有效问卷120份.[结果]腹膜透析病人主要照顾者的生活质量在心理、生理、社会和环境4个领域得分均低于国内常模(P＜0.01);腹膜透析病人主要照顾者的生活质量各个领域得分与社会支持呈正相关(P＜0.01);多元逐步回归分析显示社会支持得分、累计照顾时间、家庭收入等因素主要影响腹膜透析病人主要照顾者的生活质量.[结论]腹膜透析病人主要照顾者生活质量有待提高,社会支持的改善有助于提高照顾者的生活质量.
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心脏康复训练对冠心病病人康复效果的Meta分析
[目的]通过Meta分析评价心脏康复训练对冠心病病人的康复效果.[方法]计算机检索The Cochrane Library、OVID-EM-base、PubMed、EBSCO-Medline、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI),以及万方数据库、维普数据库中关于冠心病病人心脏康复训练效果的随机对照试验.经筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Me-ta分析.[结果]终纳入14项随机对照试验,2 427例病人.Meta分析结果显示,心脏康复训练不仅能有效提高冠心病病人代谢当量[MD=1.36,95％CI(0.83,1.89),P＜0.01],改善病人高密度脂蛋白的水平[MD=0.05,95％CI(0.02,0.07),P＜0.01],降低心血管事件的发生率[RR=0.74,95％CI(0.63,0.86),P＜0.01],缩短病人住院时间[MD=-5.13,95％CI(-6.92,-3.35),P＜0.01],还能提高6 min步行距离、射血分数及生活自理能力,但在改善血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、戒烟依从性方面未显示明显优势(P＞0.05).[结论]心脏康复训练能有效改善病人的心功能指标和生活自理能力,降低病人心血管事件发生率,但在改善病人心脏风险指标和心理疾病状况方面还需要开展大样本、多中心、长时间的深入研究.
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胸部肿瘤放疗专科护理敏感指标构建与应用
[目的]构建胸部肿瘤放疗专科症状管理护理质量敏感指标,根据敏感指标制作放疗专科症状管理护理评估卡并评价其应用效果.[方法]借鉴美国护理质量指标数据库系统,参考美国国立综合癌症网络指南,参考症状管理理论,结合专科特点,采用Delphi法进行两轮专家函询,确定胸部肿瘤放疗专科症状护理管理敏感指标的关键内容,在此护理敏感指标指导下构建放疗评估卡,进行放疗相关性症状管理.[结果]经过两轮专家函询终确认构建了一套包含一级指标3项,二级指标11项,三级指标42项的胸部肿瘤放疗专科护理敏感指标体系.将胸部放疗专科症状管理敏感指标应用于放疗病人中,放疗三大并发症及便秘的发生比例明显下降(P＜0.05).疼痛、睡眠、疲乏、营养及精神健康指标均得到了更好的预后,病人的整体满意度得到提高.[结论]通过对胸部放疗专科症状管理敏感指标的构建与实施,可明显降低病人因放疗引起的并发症,改善放疗病人预后,提高病人舒适度和当次就医的整体满意度.
