护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小牛血去蛋白提取物稀释液治疗压疮的护理
压疮是由于身体局部组织长期受压,血循环障碍,组织营养缺失致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死[1].是长期卧床病人的一种常见并发症,也是临床上常见的护理难点.我科曾尝试多种方法治疗,但效果均不满意.2007年7月应用小牛血去蛋白提取物稀释液治疗压疮[2],效果满意.现将护理报告如下.
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耳穴贴压法对肛肠科围术期病人焦虑的影响
[目的]寻找缓解或解除肛肠科围术期病人焦虑症状的方法.[方法]将100例住院择期手术病人随机分为常规护理组和耳穴贴压护理组.两组均予常规围术期护理,耳穴贴压护理组在此基础上加用耳穴贴压法,即在耳穴板上将带有王不留行籽的小方块胶布贴于耳穴位,使用时间为入院后至术后第1次排便成功;采用焦虑自评量表(SAS) 和听诊器、血压计对病人焦虑程度和心率、血压进行评定与监测.[结果]两组术前1 d、术后第2天晨焦虑程度变化比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前1 d、术后第2天晨常规护理组心率、收缩压较入院后显著增加(均P<0.01).[结论]肛肠科围术期行耳穴贴压法配合常规护理可缓解病人焦虑情绪,稳定心率和血压,利于手术的顺利进行.
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慢性病病人静脉输液中应用5.5号头皮针的效果观察
[目的]探讨长期反复输液的慢性病病人选用5.5号头皮针的效果.[方法]采用单、双日自身对照法.意识清楚合作的住院慢性病病人100例分别采用5.5号和7号头皮针头输液.每例输液10次(左右各5次),分为观察组和对照组,观察两组效果.[结果]观察组和对照组一次穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组效果明显优于对照组.[结论]长期反复输液的慢性病病人静脉输液头皮针的佳选择为5.5号头皮针,可有效保护血管,减轻病人的疼痛感,提高穿刺成功率.
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泌尿系肿瘤病人亲属状态焦虑与社会支持相关性研究
[目的]探讨泌尿系肿瘤病人亲属状态焦虑与社会支持状况,为临床心理护理提供理论依据.[方法]采用住院病人亲属一般情况调查表、状态焦虑量表与社会支持量表对100例泌尿系肿瘤病人亲属(实验组)与100例非泌尿系肿瘤病人亲属(对照组)进行进行调查,分析其心理状况特点及其相关因素.[结果]泌尿系肿瘤病人亲属焦虑明显高于非泌尿系肿瘤病人亲属,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).泌尿系肿瘤病人亲属焦虑与社会支持系统情况呈负相关,支持系统越强大的亲属焦虑分值越低,即社会支持系统越强大心理健康状况越好.[结论]泌尿系肿瘤病人亲属焦虑评分明显高于非泌尿系肿瘤病人亲属,泌尿系肿瘤病人亲属的焦虑状态与社会支持呈负相关.
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生活质量量表应用于中老年糖尿病病人的效果评价
[目的]探讨提高糖尿病病人生活质量的有效方法.[方法]对符合纳入标准的住院病人60例随机分为实验组和对照组,每组30例,住院期间两组均给予个性化的糖尿病专科知识宣教,实验组在此基础上还进行住院-家庭-门诊的全程护理干预,使病人保持良好的遵医依从性.[结果]护理干预后实验组病人的生活质量较对照组明显提高(P<0.05);实验组组内干预后生活质量较干预前提高(P<0.05).[结论]糖尿病病人除住院时给予健康教育外,还需进行院外的延续护理干预,才能提高他们的遵医依从性,真正提高生活质量.
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糖尿病治疗仪和凯时联合治疗糖尿病足溃疡的疗效观察与护理
[目的]观察凯时联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病足溃疡的效果.[方法]86例糖尿病足溃疡的病人随机分成两组,治疗组43例,每日静脉滴注生理盐水100 mL+凯时10 μg,连续15 d;对照组43例,用甲钴胺1 mg静脉注射,每天1次,连续15 d.观察糖尿病足溃疡病人的症状、体征及足溃疡的改善情况.[结果]治疗组、对照组症状改善、足溃疡改善总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]凯时联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病足溃疡效果优于甲钴胺联合糖尿病治疗仪组.
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硫糖铝涂剂联合漱口液治疗放疗后口腔黏膜炎的疗效观察
[目的]观察硫糖铝涂剂联合漱口液治疗放疗后口腔黏膜炎的疗效.[方法]放疗后口腔黏膜炎病人89例,随机分为治疗组45例和对照组44例.治疗组用硫糖铝涂剂、漱口液,对照组采用漱口液常规治疗.观察两组疗效.[结果]治疗组的总有效率(84.44%)明显高于对照组(43.18%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]硫糖铝涂剂联合漱口液治疗放疗后口腔黏膜炎治疗效果较好.
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前臂游离组织瓣修复口底组织缺损的护理
为探讨前臂游离组织瓣修复口底癌术后组织缺损的护理,对5例口底癌病人在根治术的基础上行前臂游离组织瓣修复术后软组织的缺损.经过全面、细致的围术期的护理, 5例病人肌皮瓣全部成活,术后口腔功能恢复良好.
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"三日知晓法"健康教育模式在PICC置管病人中的应用
[目的]探讨"三日知晓法"健康教育模式在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管病人中的应用效果.[方法]针对56例PICC置管病人在实施"三日知晓法"健康教育模式前后对相关知识知晓率进行比较.[结果]"三日知晓法"健康教育模式实施后病人选择PICC置管的几率高于实施前,相关知识知晓率前后比较,差异有统计学意义.[结论]"三日知晓法"健康教育模式能促使病人选择PICC置管的治疗模式,对相关知识的知晓率有很大提高,更容易选择和使用PICC的输液治疗模式.
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老年病人静脉留置针穿刺送管方法改进的临床观察
静脉留置针常用的穿刺送管方法是以15°~30°角进针,见有回血时降低穿刺角度,将留置针继续沿血管前行1 mm~2 mm ,右手固定针芯,以针芯为支撑,左手将外套管全部送入静脉内[1].但老年病人皮肤、皮下组织松弛及血管弹性差,脆性大,易损伤,用此方法往往造成穿刺失败.因此,为了提高穿刺成功率,对老年病人改变了穿刺送管方法,效果良好.现介绍如下.
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小儿肺炎不同雾化治疗方式的疗效观察
[目的]比较小儿肺炎采用不同雾化治疗方式优缺点,为选择合适治疗方式提供参考依据.[方法] 将84例病人随机分为氧气组、超声组、压缩组,采用同样的综合治疗和雾化药物,不同的雾化吸入方式.[结果]氧气组在咳嗽、咳痰、气促、肺部啰音等症状的消失时间及住院天数均优于其他组.[结论]氧气驱动雾化吸入治疗效果优于其他两种方式,宜优先选择.
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综合干预对功能性消化不良病人临床症状及心理状况的影响
[目的]分析功能性消化不良(FD)病人临床症状、心理状况,探讨综合干预对FD病人临床症状及心理状况的影响.[方法]应用临床症状积分法、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估FD病人,进行综合干预,比较干预前后的临床症状、心理状况的变化.[结果]干预后病人临床症状显著改善,4项症状积分和总积分均显著降低(P<0.01),总有效率为88.2%;干预前FD病人SAS和SDS评分均显著高于中国常模(P<0.01),干预后SAS评分显著降低,干预前后差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对FD病人进行综合干预,不仅可以有效改善FD病人症状,还可提高病人的心理状态,缓解病人的焦虑情绪.
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改良弹力绷带法在桡动脉穿刺点止血中的应用研究
[目的]评价冠状动脉介入手术后改良弹力绷带包扎法在桡动脉穿刺点的止血效果.[方法]将行冠状动脉介入手术病人164例随机分为实验组84例和对照组80例,实验组采用弹力绷带改进方法包扎,对照组用弹力绷带传统方法包扎,比较两组病人的止血效果及不良反应.[结果]实验组止血有效率97.6%,对照组止血有效率88.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组病人手部肿胀不良反应较对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]改良弹力绷带包扎方法对冠脉介入治疗后桡动脉止血效果优于对照组,并能减轻术后手臂肿胀程度.
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腹腔镜辅助下腹膜代阴道成形术的手术护理配合
先天性无子宫无阴道是因为胚胎发育过程中,副中肾管未发育或中肾管尾端发育停滞未向下延伸所致的一种先天性发育缺陷.国外文献报道[1],发病率为1/4 000~1/5 000.病人往往因原发性闭经或婚后性生活困难就诊,绝大多数卵巢功能正常,有正常性心理,所以迫切要求手术,治疗以手术为主[2].腹腔镜手术与传统的术式相比具有创伤小、术后恢复快、效果好等特点,是目前较理想的阴道成形手术术式.我院2008年3月-2009年7月在电视腹腔镜下行腹膜阴道成形术5例,效果满意.现将手术配合报道如下.
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糖尿病综合治疗模式在高血压病病人管理中的应用
高血压是慢性终身性疾病,发病率高,与遗传、肥胖、膳食等因素有关,血压不能得以合理控制可引起严重的心、脑、肾并发症等.因此健康教育在高血压病病人的护理中显得尤为重要,而在高血压病人健康教育需求调查中,有79.1%的病人不能遵医嘱长期规律服药,66.4%病人不能自我监测和记录血压,5%左右病人仍未戒烟酒,疾病不能控制和治疗[1],针对上述存在的问题,结合临床实践中,糖尿病综合治疗措施已广泛应用于糖尿病病人的治疗中,并且取得了较好的效果,我科2009年以来,对收住我科的38例高血压病病人应用糖尿病综合治疗的模式进行管理,有效地控制了血压,提高了高血压病的治疗效果.现将护理介绍如下.
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声门下吸引在预防呼吸机相关性肺炎中的作用
[目的]探讨可冲洗式气管导管行声门下滞留物吸引对呼吸机相关性肺炎(VAP)及细菌学的影响.[方法]将ICU 112例经口气管插管并行机械通气(MV)的病人随机分为两组:A组(普通气管导管组)58例,B组(冲洗式气管导管组)64例.插管后每天声门下滞留物、气管插管内呼吸道滞留物行细菌学检查.并记录机械通气天数及VAP发生情况.[结果]行MV4 d内两组VAP发生率差异无统计学意义 (P>0.05).4 d~10 d B组VAP发生率明显低于A组(P<0.05);两组VAP病人下呼吸道滞留物细菌培养以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对同种药物的耐药率B组明显低于A组(P<0.05).[结论]采用可冲洗式气管导管行声门下吸引可降低VAP的发生率并减少细菌耐药.
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医用液状石蜡在预防人工流产后宫颈粘连中的应用
[目的]减少人工流产后宫颈粘连的发生.[方法] 将136例人工流产的病人随机分为观察组70和对照组66例.对照组人工流产后常规方法处理,观察组人工流产手术结束后用消毒的液状石蜡棉签涂抹宫颈内口,旋转2周~3周后取出.[结果]两组宫颈粘连发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在人工流产手术结束时用液状石蜡棉签涂抹宫颈,明显减少人工流产后宫颈粘连的发生,降低人工流产后的并发症,减轻病人的痛苦.
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射频汽化仪在肩关节镜手术中的应用
关节镜下手术是微创手术,手术精确,功能恢复快,随着关节镜技术和设备的不断发展,在关节镜下治疗和诊断肩关节滑膜炎、钙化性冈上肌腱炎、肩袖撕裂等手术越来越多.但由于肩峰下关节镜不能在止血带下操作,术中出血难以控制,导致镜下血盲现象.我院采用美国杰西公司生产的Arthro Care System-2000射频汽化仪在肩关节镜手术中使用,该设备可在低温下行关节内组织的切割、消融汽化、修整、紧缩、止血等处理[1,2],使镜下手术出血少、操作简单、术后反应小,显示出很好的优越性,效果良好.现介绍如下.
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重度颅脑损伤气管切开术后康复运动治疗
[目的]了解康复运动治疗对重度颅脑损伤气管切开术后的影响.[方法]将32例重度颅脑损伤气管切开后的病人分成康复组和对照组,对照组15例,予以常规治疗;康复组17例,除常规治疗外,辅以四肢各关节被动运动(清醒以后结合主动运动),直立床训练,神经肌肉电刺激等康复综合训练.2个月后对两组病人的气管切开的封管时间,抗生素使用的费用,日常生活活动能力(ADL)进行评定.[结果] 两组封管时间、使用费用、ADL比较,差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]康复治疗对重度颅脑损伤气管切开术后治疗意义较大.
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癌症病人疼痛管理教育效果评价
[目的]确定疼痛管理教育对减轻癌症病人疼痛的有效性.[方法]采用"癌症病人疼痛调查表"对90例肿瘤晚期疼痛病人进行调查,将病人分为实验组和对照组,每组45例,对照组进行常规护理,实验组根据回答情况对45例病人所存在的错误认识进行教育,干预后第3周再次对两组病人进行调查.[结果]通过疼痛管理教育,实验组病人对疼痛知识了解显著提高,疼痛程度较干预前明显下降(P<0.01).[结论]疼痛管理教育可以帮助病人获得管理疼痛的知识和技能,从而减轻疼痛,提高病人生活质量.
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等侯室空间环境对震后病人术前心理焦虑的影响
[目的]帮助经历地震病人缓解术前焦虑,克服消极心理束缚.[方法]术前将50例病人分为实验组和对照组,每组25例,实验组安置于白色背景手术间,对照组安置于浅绿色背景手术间.术前每组分别发放焦虑-特质量表和抑郁自评量表进行问卷评分.[结果]焦虑和抑郁与术前干预呈正相关(P<0.05).[结论]转换背景环境可减少病人术前焦虑和抑郁.
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个性化膳食指导对孕妇维生素A摄入量的影响
[目的]了解孕妇维生素A摄入现状,探讨个性化的饮食指导对孕妇维生素A摄入量的影响.[方法]选择参加孕期营养跟踪的孕妇108例,分别在营养指导前、后进行连续5 d膳食称重记录并填写膳食调查表,将膳食调查数据输入计算机营养分析软件(孕妇版).[结果]指导前孕妇维生素A摄入量的差异性较大,维生素A摄入量未达到预防维生素A缺乏低标准的占48.15%;超过预防维生素A缺乏低标准但未达到适宜供给量的占22.22%;达到适宜供给量的占11.11%;超过适宜供给量但未达到可耐受高摄入量的占12.96%;超过可耐受高摄入量的占5.56%.指导后孕妇维生素A的摄入量基本达到适宜摄入量.个性化膳食指导前孕妇维生素A的摄入量差异性较大,摄入量不足的比例较高,个性化膳食指导后与指导前相比差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]孕妇进行个性化膳食指导后维生素A的摄入量基本接近营养推荐量,维生素A的适量摄入有利于孕妇健康及胎儿的生长发育,对孕妇进行维生素A相关知识指导的孕期保健措施值得推广.
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拔除留置尿管时机对排尿的影响
[目的]探讨拔除留置尿管时机对排尿的影响.[方法]将120例剖宫产术后留置尿管的产妇随机分为两组,实验组在膀胱充盈有尿意时拔管,对照组在膀胱空虚时拔管,观察拔管后的第1次排尿情况.[结果]两组病人自然排尿率比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]拔除尿管的佳时机是膀胱充盈有尿意时.
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老年病人静脉炎护理中物理因子干预的疗效观察
[目的]探讨老年病人静脉炎护理中应用物理因子干预的疗效.[方法]将60例由输液所致静脉炎的老年住院病人随机分为观察组30例(物理因子干预),对照组30例(50%硫酸镁湿敷),7 d后进行疗效比较.[结果]观察组Ⅱ级、Ⅲ级静脉炎疗效明显高于对照组(P<0.01).[结论]老年病人静脉炎护理中应用物理因子干预能获得更佳疗效.
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德湿可在防治七叶皂苷钠致静脉炎中的临床应用
[目的]探讨德湿可在防治七叶皂苷钠静脉输液致静脉炎中的应用价值.[方法]将使用七叶皂苷钠静脉输液所致病人局部静脉炎76例分为实验组和对照组,每组38例,分别应用德湿可与硫酸镁治疗局部静脉炎.[结果]两组5 d内治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]德湿可在防治静脉炎方面具有省时、省力、高疗效的优点.
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急诊科医护合作不良的影响因素调查研究
[目的]了解急诊科医护合作不良主要影响因素,比较医生和护士对医护合作不良影响因素的看法.[方法]采用自制问卷调查北京市4所三级甲等医院134名急诊科医护人员对急诊科医护合作不良的影响因素的看法.[结果] 急诊科医护合作不良的主要影响因素,包括急诊护士工作压力大(95.5%),病人多的时候医生相对不足(93.3%),急诊护士数量少(85.0%),医生工作压力大(83.6%),急诊科环境差(83.6%);医护人员对医护合作不良的影响因素的看法在人员方面,医生得分4.04分±0.87分,护士得分4.51分±0.67分;在社会方面,医生得分3.47分±0.59分,护士得分4.18分±0.57分.[结论]明确急诊科医护合作不良的主要因素,对提出急诊科医护合作不良的对策有重要意义.
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无菌层流病房的护理风险分析与对策
层流病房是为各种脏器移植、细胞移植及免疫功能低下病人实施全环境保护(total environmental protection,TEP)的重要场所.作为一个特殊的护理单元,在保护病人的同时,护理工作者面临着职业暴露机会多、安全隐患多、潜在法律问题多、护士心理负担过重伤害等风险.通过定期对护士进行职业防护教育,倡导标准预防理念,加强法律法规学习,自觉履行规章制度,定期更换及维护层流系统设备,组织护士交流、学习、轮岗、轮休等方法规范护理服务,可以降低护理风险,提升护理质量.有研究显示,对移植或免疫功能低下病人采取全环境保护措施,能使总的感染率下降,感染日数缩短,当白细胞数为0.2×109/L~0.5×109/L时,全环境保护的病人仅3.41%发生感染,而普通病房的感染率则高达100%[1].TEP作为预防外源性感染的综合性措施,其效果已在临床中得到证实,为病人提供安全保护措施的同时护理人员所面临的执业风险也越来越受到广大医务工作者的重视.
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神经外科实施分享式护理管理效果评价
[目的]探讨实施分享式护理管理的方法和效果.[方法]采用多种方法实施分享式护理管理, 比较实施前后护士工作积极性、护理质量、病人满意度.[结果]护士工作积极性、护理质量、病人满意度均有明显提高,实施前后差异有统计学意义(P<0.05).[结论]实施分享式护理管理是较好的护理管理方法.
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消毒供应中心常见隐患分析及对策
消毒供应中心是提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,牵涉范围之广、供应种类之多,是医院系统不可缺少的一个组成部分.消毒供应中心的工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害密切相关,直接影响医疗护理质量和效果,还关系到病人的生命安危.为了保质保量地完成各种无菌物品的供应工作,保证医院医疗护理工作的顺利开展,通过分析和探讨找出了影响消毒供应中心工作质量的因素,并结合消毒供应中心工作特点,在遵循卫生部新颁布的"三项标准"下,提出了相应的管理对策和整改措施.消毒供应中心通过持续不断的改进工作,消除了许多安全隐患,效果满意.现介绍如下.
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精细化管理在耳鼻喉科病房护理工作中的应用
耳鼻喉科病种多、病情复杂、急症多、病人年龄差异大[1],这要求护士不仅要有扎实的专业知识和精湛的技术,还能够对病人进行个性化、多元化和精细化护理.如何对耳鼻咽喉科病房护理工作进行科学化管理,提高病人的满意度,是护理管理者应该探索的课题.现代管理学认为,科学化管理有3个层次:第1个层次是规范化,第2层次是精细化,第3个层次是个性化[2].借鉴国内外卫生行业先进的管理经验,近几年我科在规范化管理的基础上进行精细化管理,实现了基础护理再创新,护理质量达标率由2007年的94.6%提高至2009年的98.7%,病人满意度得到提高,科室未出现任何严重的护理差错、事故,护理安全得到充分保证,现介绍如下.
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目标管理在护理科研中的应用研究
目标管理就是组织内管理人员与下属在具体和特定的目标上达成协议,并写成书面文件,定期以共同制订的目标为依据来检查和评价目标达到情况的一种管理方法[1].它通过管理目标的设置来激励组织成员,指导其行为,调动组织成员的积极性.护理学科的发展有赖于护理科研水平的提高,但护理科研起步晚、起点低.为了培养各级护理人员的学习意识、创新意识,提高护理科研水平,我院护理部自2005年开始,将目标管理应用于护理科研中,效果较好.现介绍如下.
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新生儿眼病筛查的护理管理模式探讨
[目的]研究新生儿眼病筛查有效可行的护理管理模式.[方法]通过加强宣传教育和心理干预、建立完善的随访制度以及加强阳性病例的管理,获得更高的筛查率和追踪观察率.[结果]通过护理工作系统的管理和有效干预使新生儿眼病筛查研究有序进行.[结论]新生儿眼病筛查的顺利开展需要医疗与护理管理的有效配合,才能保证流程运行和筛查质量,体现其社会效益.
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1例断耳再植手术病人的护理
部分耳廓完全离断再植难以成活,一般给予清创原位缝合,但成功率低,或行清创缝合,然后二期成形,病人承受2次手术痛苦,且外形难以完全恢复,影响容貌[1].随着显微外科的不断发展, 我国断指(肢)再植技术达到了国际先进水平, 但是断耳再植病例尚属罕见[2],2009年3月19日,我院急诊收入1例因车祸导致左耳部分完全离断的病人,行再植手术,再植耳廓完全成活,外形恢复,病人满意.现介绍如下.
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1例急性大面积肺栓塞的急救护理
肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称[1].病人出现休克和低血压,为大面积肺栓塞[2],具有起病急、病情重、病死率高的特点,及时、有效地溶栓、抗凝,密切观察病情及精心护理是治疗该病的根本措施.我院收治1例急性大面积肺栓塞病人,经急救护理痊愈出院.现将护理介绍如下.
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1例嗜酸性粒细胞胃肠炎病人的护理
嗜酸性粒细胞胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是很少见的疾病,其原因不明,以胃肠道组织中嗜酸性粒细胞异常浸润为特征的胃肠道疾病,临床表现无特异性,误诊率高.易反复发作,但有自限性,激素治疗有效.目前全世界仅报道300多例[1],我科2004年3月收治了1例嗜酸性粒细胞胃肠炎的病人,后又相继在我科住院治疗2次.现将对该病人的护理介绍如下.
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1例脊髓亚急性联合变性病人的护理
脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)是由于维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经 [1].多于中年以后起病,表现为深感觉障碍,感觉性共济失调,双下肢痉挛性瘫痪及周围神经病变,少数病人可出现抑郁,幻觉等精神症状.出现神经系统症状前可有巨幼红细胞性贫血.此病在我国极为少见,但近年来发病有上升趋势.我科于2009年7月收治1例SCD病人,住院期间对其进行心理、饮食、用药的护理及肢体康复训练,效果良好.现介绍如下.
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1例葡萄球菌烫伤样皮疹综合征的护理
葡萄球菌烫伤样皮疹综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素引起的一种水疱性皮肤病,主要特征为全身多发性暗红色红斑,其上表皮皱[1], 成人罕见,多发生于1周~8周.我科2008年11月20日收治1例葡萄球菌烫伤样皮疹综合征患儿,现将护理报告如下.
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1例骨折手术后急性重症肺栓塞的临床分析与护理
急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统而发生肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1].急性重症肺栓塞(acute serious pulmonary embolism,ASPE)是指临床表现为心搏呼吸骤停、休克、晕厥、严重呼吸困难及难以纠正的低氧血症的急性病例,大多是由于深静脉血栓脱落引起,病人在患病后20 min~60 min死亡[2],能够得到及时诊治和适当治疗的病人不足25%.我院于2008年11月收治1例骨折手术后发生ASPE病人,现将临床分析与护理报告如下.
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改进吊桶在少尿、无尿病人中的应用
临床上对少尿、无尿病人的尿量需要严格记录,通常采用留置尿管接引流袋的方法收集尿液,引流袋上的刻度示数与实际尿量相差很大,且尿量越少,偏差越大,为了准确记录须将尿液倒入量筒或量杯中测量,容器反复消毒使用,增加医院感染机会,也增加护士工作量.利用改进后的吊桶直接代替引流袋及量筒,直观、准确记录尿量,效果非常满意,现介绍如下.
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指压关元穴解除肝癌介入治疗后尿潴留
肝癌介入病人治疗后病人常因强迫体位而发生尿潴留,传统方法是留置导尿管解除尿潴留,这样增加了感染机会,也增加了病人的痛苦,近2年来,我科使用指压按摩关元穴法解除肿瘤介入病人治疗后发生的尿潴留,效果较好.现介绍如下.
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输液器橡胶帽在保护可来福输液接头中的应用
在肿瘤科的护理工作中,留置套管针及外周静脉置入中心静脉导管的病人较以前明显增多,可来福输液接头已成为临床输液治疗的主要工具.但在治疗间歇期,可来福输液接头不使用时常用胶布固定,使阴性端白色矽质帽处留有黑色胶布印.我科在临床工作中找到了一种解决方法,效果满意.现介绍如下.
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医院信息系统电子配伍禁忌表的研发与应用
随着医药卫生事业的迅猛发展,医药市场的竞争日趋激烈,新药新剂型不断出现,同时不同种类药物的配伍也越来越多,但许多新药的配伍在<306种注射剂临床配伍应用检索表>及药品说明书等资料中均不能查到.静脉输液又是用药的重要途径之一,临床上经常采用多种药物混合输液的方法[1],这为护士在药物护理的安全性问题提出了新的挑战,为此我院护理部开发研制了电子配伍禁忌表,极大的方便了护理工作,并组织实施,效果较好.现介绍如下.
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可移动式取物标牌在手术室无菌间管理中的应用
无菌物品间是手术室放置无菌手术器械、无菌敷料、一次性手术用物的场所,是手术室管理的一个重要组成部分[1],各类无菌物品应按手术专科摆放,布类包装、纸塑包装、一次性物品应分别放在相应的区域[2],按灭菌日期先后顺序摆放,并设有醒目标识,取用时按日期先后顺序取用.我院是一所三级甲等综合性医院,手术室有洁净手术间14间,无菌物品间1间,日均手术量35台次,设器械班护士管理无菌物品间,负责每日对无菌间内所有物品进行清理和检查,防止过期物品出现,在清理无菌间物品时,针对每件物品仔细查看,耗时过久,在上下左右移动物品时大量消耗体力,为减少检查时间和体力消耗,我科自制可移动取物标牌用于无菌物品的管理,效果良好.现介绍如下.
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社区家庭康复护理对城市社区脑卒中病人心理状况的影响
[目的]探讨社区家庭康复护理对城市社区脑卒中病人心理状况的影响.[方法]将34例首发脑卒中出院病人随机分成两组, 干预组由社区护士按"小组教育+康复训练+文体疗法"方案实施干预;对照组为传统的家庭疗养,不施加干预.评价两组病人入组时及1个月、3个月时:心理状况(抑郁状态问卷,DIS)和偏瘫肢体的运动功能(简化Fugl-Meyer 运动功能评定量表FIM).[结果]两组间FIM、DIS评分比较,干预后1个月及3个月时干预组FIM评分高于对照组、DIS评分低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05).[结论]社区家庭康复护理干预能明显改善城市社区脑卒中病人的心理状况,促进神经功能康复,改善预后.
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社区护理在居民健康意识与健康行为改变中的应用
[目的]了解社区居民的生活方式及健康意识,指导其健康的生活方式,为社区居民改变不良的生活习惯和不利于健康的行为提供理论依据.[方法]应用自行设计的社区人群调查表,对社区居民200人进行调查,并有针对性的采取健康教育.[结果]48.0%、64.5%的居民不知道自己的血压、血糖、血脂值;33.4%平时不注意自身健康的;48.7%根据自身的健康状况选择有益于健康的饮食与运动.护理干预前后两组居民健康意识和健康行为评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]居民的健康意识较差,社区工作人员加强健康教育后,帮助居民纠正不健康的行为方式,改变不良习惯,促进其健康.
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《护理研究》继续医学教育答题卡(2010年下旬版第3期)试题