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分析直式针与蝶翼针在静脉采血过程中优劣
目的 通过比较直式针与蝶翼针采血优缺点,避免蝶翼针取代直式针作为主要采血方式这个误区.方法 将2013年12月~2014年12月门诊100例体检者,随机分成两个组,每个组50例.第一组用直式针采血,第二组用蝶翼针采血,对两种采血方式优劣进行研究和回顾性分析.结果 两组在采样量准确性、样品质量、采血时间、患者疼痛程度、是否污染环境方面差异具有统计学意义(P<0.05).结论 直式针要作为常用、主要的首选采血方式,蝶翼针只能针对特定患者、有选择的使用,避免蝶翼针取代直式针采血这个误区.
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一次性真空采血组件在儿科门诊的应用
一次性真空采血组件是一款有双翼设计的蝶翼针,因其针杆短、易固定的特点,与小儿上肢皮下脂肪组织丰富、血管细滑、短小等特点相吻合,所以该针更适合儿童细小血管部位的静脉采血.另外由于采血过程中小儿因惧怕不配合,采集静脉血常需要2～3名护士共同配合完成,操作过程难度较大.而一次性真空采血组件因其操作简单易行,安全可靠,不但提高了工作效率,同时又降低了血污染及避免了针刺伤的发生.
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静脉留置针与蝶翼针在CT增强扫描中的应用比较
目的:比较静脉留置针与蝶翼针在CT增强中的实用价值.方法:将CT增强扫描的患者随机分为2组,观察组1 690例,对照组1 680例.分别采用留置针与蝶翼输液针进行肘静脉穿刺输注,评价检查结束后2种方法的应用效果.结果:采用静脉留置针进行CT增强扫描的患者均顺利完成扫描,未出现造影剂渗漏现象;而采用传统蝶翼针时,其中22例患者完成扫描却有少量造影剂外渗,另有4例患者造影剂大量外渗,被迫中断增强扫描.使用静脉留置针时可在CT扫描前预先留置好,增强时直接连接高压注射器即可,节约了床旁穿刺的时间.结论:与蝶翼输液针比较,静脉留置针不但具有明显的安全性,而且还可以节省检查时间.
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静脉输液港造影过程中的护理配合
静脉输液港(PORT)造影是在X线机透视下通过外接蝶翼针向静脉输液港及中心静脉导管内推注造影剂,动态检查静脉输液港是否正常的一种检查方法[1].相比普通X线拍片所获得信息更准确、更全面.由于涉及造影剂及输液设施的应用,护理人员在造影过程中的护理配合尤为重要.笔者将2011年8月～2012年4月21例静脉港造影病例中护理配合进行回顾分析,现报道如下.
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植入式静脉输液港蝶翼针穿刺过程中的常见问题及护理对策
植入式中心静脉输液港,简称输液港,是一种可完全植入体内的闭合静脉输液系统,主要由供穿刺的注射座及硅胶导管两部分组成.适用于长期间断输液患者,可解决患者频繁更换输液通道的痛苦,被认为是肿瘤患者静脉输液、化疗的永久性通道.因其位于皮下,感染几率低且不影响患者日常生活,已逐渐被许多临床肿瘤科医师和患者接受,其应用近年来有较大推广.注射座穿刺时必须使用蝶翼无损伤针简称蝶翼针,因其含有一个折返点,针的斜面较普通针长、角度应小,可避免成芯作用,即针尖的斜面不会削切注射座的穿刺隔膜,防止损伤隔膜造成漏液及切削下来的微粒堵塞导管.蝶翼针套件配有延长管、固定翼,针头与针柄呈90°,穿刺后针翼平铺于注射座上,易于固定,且在体内可留置7d,减少患者反复穿刺的痛苦,使患者更易接受.在蝶翼针使用过程中,也遇到了一些常见问题,现报道如下.
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静脉留置针与普通钢针在CT增强扫描中的应用比较
目的 研究静脉留置针与蝶翼针在CT增强扫描中的实用价值.方法 将CT增强扫描的患者分为2组,观察组2 730例,对照组2 440例.观察组使用静脉留置针,对照组使用蝶翼头皮针,进行浅表静脉穿刺输注,评价检查结束后2种方法的穿刺成功率及增强成功率.结果 采用静脉留置针进行CT增强扫描的患者均顺利完成扫描,未出现造影剂渗漏现象,穿刺成功率及增强扫描成功率分别为98.92％和100％;而采用传统蝶翼针时,其中57例患者在完成ct增强扫描时出现造影剂外渗,有4例患者发生造影剂大量外渗,被迫中断增强扫描,穿刺成功率及增强扫描成功率分别为98.77％和97.54％.在穿刺成功率方面,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),在增强扫描成功率方面,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 与蝶翼输液针比较,静脉留置针具有穿刺成功率高,减少造影剂外渗率,患者便于肢体活动,感觉更舒适,且在检查过程中如发生造影剂过敏时更便于抢救等优点,并可提高设备的使用效益,且具有明显的安全性.
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自制蝶翼针置针器在输液港临床使用中的效果观察
[目的]探讨自制蝶翼针置针器在输液港临床使用中的效果.[方法]采用便利抽样法纳入2017年1月—2017年6月行植入输液港行化疗的60例病人为研究对象,选择2017年1月 2017年3月收治的病人为对照组,2017年4月—2017年6月收治的病人为观察组,每组30例,对照组采用传统的输液港穿刺方法,观察组采用自制蝶翼针置针器进行输液港穿刺.比较两组病人输液港穿刺的成功率、病人的舒适度、护士职业针刺伤发生率、护士心理压力率.[结果]观察组病人输液港穿刺的成功率、病人的舒适度优于对照组,护士职业针刺伤发生率、护士心理压力率低于对照组(P＜0.05).[结论]使用自制蝶翼针置针器可提高输液港穿刺成功率、病人穿刺时的舒适感,减少护士针刺伤的发生,缓解护士置管过程中的心理压力.
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蝶翼针在临床输液中的应用
临床许多病人在采集血液标本进行检验的同时还要进行输液治疗.为了减少病人痛苦,我们将真空采血装置中的蝶翼针与一次性静脉输液器相连接,达到一次穿刺完成采血、静脉输液.现介绍如下.
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改良Valsalva动作在减轻输液港插蝶翼针时疼痛的效果观察
目的:探讨采用改良Valsalva动作在输液港插蝶翼针时对病人疼痛的影响.方法:对52例输液港插蝶翼针病人采用自身对照法,比较采用改良Valsalva动作干预前后病人疼痛情况、一次穿刺成功率、满意度.结果:采用改良Valsalva动作插蝶翼针时,病人疼痛减轻,穿刺成功率100.00%,病人满意度98.07%,明显优于干预前(P<0.01).结论:改良Valsalva动作能有效减轻病人插蝶翼针时的疼痛,提升病人对护理的满意度.
关键词： 输液 改良Valsalva动作 蝶翼针 疼痛 -
临床上如何减少输液港蝶翼针重复穿刺的护理体会
输液港为乳腺癌化疗病人提供长期的静脉血管通路,避免了化疗药物的强刺激性对血管的损伤,是乳腺癌化疗病人化疗时的重要静脉通路.输液期间输液港蝶翼针的穿刺就显得尤为重要.临床上护士操作不熟练,病人体位不对,蝶翼针材料不合适等方面的原因,使得输液港存在蝶翼针的重复穿刺,我们科室通过快速康复-多学科团队的建立和运作,以及加强护士输液港蝶翼针穿刺培训,加强对病人的健康宣教,选择合适的蝶翼针型号这三个方面的改进措施,大大减少了输液港蝶翼针的重复穿刺,从而降低了病人的痛苦及住院费用,提高了病人对护士,科室,医院的满意度.
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创新型C形环固定器在输液港蝶翼针使用中的应用研究
目的:将创新型C形环固定器应用于输液港蝶翼针的拔出操作,提高蝶翼针的拔出率同时降低医护人员发生针刺伤率.方法:选择植入输液港患者40例为研究对象,将40例带港患者分别随机分为实验组及对照组,每组20人;对照组为传统的蝶翼针拔出方法,实验组使用创新型C形环辅助蝶翼针的拔出.结果:将40例带港患者随机分为两组,40例患者均为6次化疗周期;一组为20例对照组;另一组为20例实验组;观察对照组时出现蝶翼针拔针时发生针刺伤9例;观察实验组时在植入蝶翼针时发生针刺伤1例.运用统计学卡方检验拔出例数P<0.05有统计学差异.结论:通过结果比较可以看出C形环固定器辅助蝶翼针的拔出保障了护理人员避免针刺伤的发生以及降低医源性感染.因此,C形环固定器值得在临床中广泛推广应用.
