护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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序贯通气治疗重叠综合征并呼吸衰竭病人的护理
重叠综合征(overlap syndrome)为慢性阻塞性肺疾病(COPD)和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)二者并存的疾病,多于夜间突然发病,可引起严重的低氧血症和高碳酸血症,病人意识明显障碍,右心功能不全,病情来势凶猛,又易被误诊为COPD呼吸衰竭或中枢神经疾病等[1].
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开展多因素干预对新发2型糖尿病病人颈总动脉内中膜厚度增厚影响研究的护理配合
[目的]探讨多因素强化干预对病程1年内的2型糖尿病(T2DM)病人颈总动脉内中膜厚度增厚影响研究的护理配合情况.[方法]对90例T2DM病人进行调查、随访,评价教育效果,观察教育前后病人服药、检测指标行为正确率和临床代谢指标的比较统计.[结果]90例新诊断T2DM病人教育后病人知识掌握、行为正确率依从性显著改善;教育后多代谢指标比教育前显著减低.[结论]通过护理有效干预,保证了对新发2型糖尿病病人颈总动脉内中膜厚度增厚影响研究顺利进行.
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改良吸痰流程的临床观察
[目的]观察改良吸痰流程吸痰效果.[方法]将80例需吸痰病人随机分成两组,实验组采用改良吸痰流程吸痰;对照组采用传统吸痰流程吸痰,观察两组吸痰所用时间、吸痰管污染情况及吸痰效果.[结果]实验组吸痰所用时间明显少于对照组,且吸痰效果优于对照组.[结论]改良吸痰流程是缩短操作时间的一种有效方法,可减少院内交叉感染的发生率,效果明显优于传统吸痰流程.
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中药膳食对干扰素治疗病毒性肝炎诱发抑郁症的影响
[目的]观察中药膳食对干扰素治疗病毒性肝炎诱发抑郁症的影响.[方法]将100例病毒性肝炎病人于使用干扰素第30天采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评定诊断为轻、中度抑郁症病人予以中药膳食干预,于干扰素使用第90天再次采用HAMD和SDS量表进行评定.[结果]干预后HAMD、SDS评分明显降低(P<0.01).[结论]中药膳食时干扰素治疗病毒性肝炎诱发抑郁症有改善作用.
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脑出血便秘病人护理干预的临床观察
便秘是脑出血病人常见的护理问题,因此保持大便通畅,防止便秘,在脑出血病人的护理中具有重要意义.在临床护理中采用腹部按摩、健康教育等护理干预来改善脑出血病人便秘,取得良好效果.现报告如下.
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平衡板训练对踝关节扭伤的康复护理作用
[目的]了解平衡板训练对踝关节扭伤的康复护理作用.[方法]选取48例初次2级踝扭伤病人,随机分为2组,A组病人用平衡板训练,B组病人接受一般治疗.治疗后1周、6周和12周测定水肿情况,并在230 d左右进行问卷调查.[结果]受伤后1周、6周、12周,A组与B组水肿情况无明显差异.两组踝关节再扭伤和自觉不稳定情况差异有统计学意义(P<0.05).[结论]平衡板训练可以减少扭伤后并发症发生,但对水肿不产生影响.
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来立信、加替沙星与几种常用药物的配伍观察
近年来,随着医药科技的进步,一些新药不断出现,喹诺酮类药物以其广谱、高效、安全、方便等特点被广泛应用于临床,尤其是喹诺酮的第三代、第四代,在组织中分布广、生物利用率高,已成为临床常用药物.
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有凶杀行为精神分裂症病人社会支持状况研究
[目的]了解有凶杀行为精神分裂症病人的社会支持状况及相关因素.[方法]选取住院精神分裂症病人92例,其中,曾有凶杀行为者13例,无凶杀行为者79例,使用社会支持评定量表进行测评.[结果]无凶杀行为精神分裂症病人和有凶杀行为病人一般情况无差异,两组社会支持总分差异无统计学意义(P>0.05),但无凶杀行为的病人对社会支持的利用度高于有凶杀行为者;社会支持状况与文化程度呈正相关;随着病程的增加,客观支持逐渐减少;对支持的利用度与性别相关.[结论]有凶杀行为精神分裂症病人对社会支持的利用度较无凶杀行为的病人低,且与文化程度、病程、性别显著相关.
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临床路径在腹膜透析相关性腹膜炎治疗中的作用
[目的]了解实施临床路径在腹膜透析相关性腹膜炎治疗中的作用.[方法]2006年1月-2006年12月对腹膜透析相关性腹膜炎病人均要求责任护士按临床路径操作,具体包括腹膜透析液样本的留取、经验抗生素的使用、参照药物敏感试验结果选择抗生素类型及治疗疗程,复查腹膜透析液常规的时间和频度以及标准的腹膜炎诊治记录单的填写,收集腹膜炎诊治记录单并进行分析,包括资料收集情况(腹膜炎诊治记录情况、腹膜透析液送检率)、诊疗水平(细菌培养阳性率、腹膜炎发生率、住院率、复发性腹膜炎发生率)、治疗依从性(完成规定疗程比例)和经济花费(包括抗生素和肝素药费、腹膜透析液常规和细菌培养检查费).[结果]2006年共收治腹膜透析病人352例次,发生72例次腹膜炎,腹膜炎发生率为60个病人月1次.其中44例次(61.1%)按标准填写了腹膜炎诊治记录单,其中腹膜透析液送检43例次(97.73%);细茵培养阳性37例(84.09%),腹膜炎发生率60个病人月1次,住院2例(4.54%),发生复发性腹膜炎2例(4.55%),腹膜炎平均疗程17.77 d,按致病菌采取适当疗程43例(97.73%),治疗依从43例(97.73%),平均花费374.07元.[结论]通过在腹膜透析相关性腹膜炎诊治中应用临床路径,有效地保证了诊治水平.
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可塑性会阴保护器的临床应用研究
[目的]观察顺产接生时采用自行设计的可塑性会阴保护器的有效性及安全性.[方法]选择足月妊娠阴道分娩的600例产妇,随机分为两组.试验组300例使用自行设计的可塑性会阴保护器,来代替助产士右手保护会阴;对照组300例,助产士采用右手保护会阴.记录两组产妇的第二产程时间、会阴裂伤、会阴伤口延裂、新生儿窒息、新生儿产伤的病例数及产后2 h内出血量.[结果]两组产妇第二产程时间及会阴撕裂,会阴伤口延裂、新生儿窒息、产伤发生率及产后2 h出血量差异无统计学意义(P>0.05).[结论]顺产接生时,可塑性会阴保护器可以代替助产士右手保护会阴,具有一定的有效性及安全性.
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单腔气管插管"一孔法"治疗手汗症的围术期护理
总结12例单腔气管插管麻醉下胸腔镜行胸交感神经切断术治疗手汗症的围术期护理.认为单腔气管插管麻醉下采用胸腔镜行胸交感神经切断术治疗手汗症安全有效,但要掌握适应证.术前做好充分的准备,术后加强生命体征的观察和呼吸道管理,并做好出院指导,可减少并发症的发生.
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单层医用皱纹纸包装存放模拟治疗室环境效期研究
[目的]研究单层医用皱纹纸作为包装材料灭菌包,灭菌后存放于不同医院模拟病区治疗室环境.[方法]分别将400个用单层医用皱纹纸包装的无菌治疗包,存放于5家不同等级医院内的消毒供应室清洁区,模拟病区老疗室环境下,于灭菌后的当天、14 d、30 d、60 d进行无菌试验.[结果]在消毒供应室清洁区,温度15℃~28℃,湿度40%~70%,空气细菌监测<500 cfu/m3环境下,单层医用皱纹纸于存放当天、14 d、30 d无菌试验合格率为100%,存放60 d无茵试验合格率为93%;选择用预真空和下排气两种灭菌方式对单层医用皱纹纸作为包装材料的无茼包进行灭菌,在存放30 d效期内二者的灭菌合格率无明显差异,在存放60 d效期内,预真空压力蒸汽灭菌合格率为96.25%,下排气压力蒸汽灭菌合格率为85.00%.[结论]在不同医院模拟病区治疗室环境下非消毒供应室无菌物品存放区内,单层医用皱纹纸包装存放效期应缩短,建议其不超过30 d;在一定温度、湿度范围内,不同灭菌器由于其不同灭菌机制对灭菌包存放效期有影响.
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血糖控制较好的2型糖尿病病人心态调节过程的质性研究
[目的]了解血糖控制较好的2型糖尿病病人心态调节过程和体验,以探讨其保持良好心态的方法.[方法]采用扎根理论的研究方法,对12例血糖控制较好的2型糖尿病病人进行访谈、录音,同时对转录的访谈资料进行整理分析.[结果]血糖控制较好的2型糖尿病病人心态调节过程分为刚确诊时的心态、心态的调整、良好心态的维持,并形成初步的概念框架.[结论]在确诊时医护人员应重视对病人的心理疏导,鼓励病人采用多种适合自己的方式放松心情,使其能尽快地调整好自己的心态.
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四子散药熨治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
[目的]观察四子散药熨治疗膝关节骨性关节炎的疗效.[方法]将膝关节骨关节炎病人分为治疗组和对照组.治疗组采用四子散药熨治疗,对照组外涂扶他林软膏,疗程1周,分别于治疗前及1个疗程后应用疼痛分级指数(PRI)、目测类比定级法(VAS)及现有疼痛强度(PPI)测试疼痛程度.[结果]治疗1个疗程后,两组PRI评分、VAS评分和PPI评分均有降低,而治疗组下降更明显.[结论]采用四子散药熨治疗膝关节骨性关节炎,疼痛减轻程度优于外涂扶他林法.
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护理本科生临床见习应激心理反应与RET中认识论相关性分析
[目的]探讨理性情绪疗法(RET)中的认识论与护理本科生见习心理应激反应的相关性,为指导护理本科临床见习工作提供依据.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)进行评定和自制的理性认识调查问卷对护理本科见习生进行调查.[结果]护理本科见习生在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分明显高于全国常模,其中强迫症状、焦虑、偏执等与绝时化要求显著相关(P<0.01),除偏执外,其他因子均与过分概括化显著相关(P<0.01).SCL-90各因子均与糟糕至极显著相关(P<0.01).[结论]护理本科见习生的心理状况与其认知有密切的关系,在临床见习过程中应指导护理见习生以积极认知态度对待见习应激事件,促进心理健康水平的提高.
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婴幼儿家长佝偻病防治知识及防治现状调查
佝偻病是一种小儿常见病,主要是由于维生素D不足引起.佝偻病员然很少直接危及乍命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,容易病发肺炎、腹泻、贫血等疾病[1].
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护士工作价值观与工作满意度的调查研究
[目的]了解护士工作价值现、工作满意度现状,探讨可能对工作满意度有影响的因素以及工作价值观与工作满意度的相互关系.[方法]采取随机抽样方法抽取某医院117名护理人员,采用工作价值观量表、护士工作满意度量表进行调查.[结果]护士技术职称对满意度有显著的正向预测力;护士的工作价值观与工作满意度呈正相关(P<0.01或P<0.05).[结论]护士对工作的满意程度有赖于各方面满意感的获得.护理管理者应重视护士工作价值观对工作满意程度的影响.
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住院病人对医疗环境满意度的调查研究
[目的]分析住单人间和多人间病房病人对医院环境满意度的状况.[方法]选择沈阳市某口腔医院入院3 d以上的病人为调查对象,采用问卷调查法,紧张感测量问卷选择川口孝泰与上野棠一等发表的住院期间病人紧张感调查表.[结果]住单人间病房病人紧张感得分低,满意度高;满意度高的人群比满意度低的人群紧张感得分低.[结论]住院病人对医疗环境比较满意,住单人间病人紧张感得分低,满意度高.
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精神心理护理疗法对功能性消化不良病人胃电节律和胃肠激素影响的研究
[目的]观察精神心理护理疗法对功能性消化不良(FD)病人胃电节律和胃肠激素变化的影响.[方法]将75倒FD病人随机分为常规治疗组、心理护理组、常规治疗加精神心理护理组(联合治疗组)3组,观察治疗前后临床症状、胃电图、胃肠激素的变化.[结果]心理护理组、联合治疗组改善FD病人临床症状减分率、降低总胃电节律异常、增加血中胃动素和胃泌素水平明显优于常规治疗组(P<0.05或P<0.01).[结论]精神心理护理疗法具有改善FD病人胃动力障碍的作用.
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手术中非空气介质细菌污染的监测分析
[目的]探讨层流手术室内手术过程中手术台的污染情况.[方法]随机选取2006年2月-2007年2月择期一类清洁开颅手术30台,在手术开始前及手术开始后1 h、2 h、3 h、4 h及手术结束时对术中的手术切口巾、手术器械、器械台上的无菌单进行细菌学监测.[结果]手术开始前手术切口巾、手术器械及器械台上的无茵单未检测出细菌或检出细菌量极少,随着手术时间的延长,检测出的细菌数量逐渐增加,手术开始后4 h及结束时与手术开始前比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在层流手术室中进行的一类手术,随着手术时间的延长手术器械台很难保持无菌状态.术中采取有效的护理措施建立无菌屏障,隔绝来自病人自身皮肤的细菌污染,对于减少外科手术切口感染有重要意义.
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利用晨交班培养ICU护士临床思维能力的探讨
临床思维能力是在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体临床现象进行分析和思考,后做出科学判定的能力,是从事危重病护理工作的护士必须具备的基本素质,也是衡量其护理质量与水平高低的标准.
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综合医院临床护理工作量分析
护理工作量是反映护理丁作情况的重要指标[1],护理工作量的管理主要是针对护理工作量进行统计与分析,考察病房的工作状况,从而为人力及物力配置、劳务分配、质量监控等一系列管理工作提供依据.
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案例式教学法在护理学专业《人体结构与功能》教学中的应用
教学模式是在一定的教学理论或教学思想指导下,通过教学实践抽象概括而形成的一种教学策略体系.案例式教学法也叫实例教学法或个案教学法,是在教师的指导下,根据教学目标和内容的需要,采用案例组织学生进行学习、研究、锻炼能力的方法.这种方法在国外非常盛行,且具有不可替代的实效价值.
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1例瓣膜置换术后电风暴的抢救与护理
电风暴是指24 h内反复发作2次或2次以上血流动力学不稳定的心室颤动和/或心动过速,通常需要电转复和电除颤治疗[1].电风暴可由多种病因引起,主要病因有:心肌缺血,原发性心脏缺陷性电疾病,心肌病,外科手术,药物诱发(如多巴酚丁胺),埋藏式心律转复除颤器植入术后初3个月,其他(如近期心力衰竭恶化、低钾血症和低镁血症).
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2例特异性免疫治疗致变态反应的急救护理
变应性疾病已成为全球性疾病之一,发病率逐年上升,严重影响病人的工作、生活和学习.免疫治疗是从根本上治疗变应性疾病,减轻病人的症状和程度,达到治疗目的.
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1例腹腔镜巨大肝囊肿开窗引流治疗的护理
肝囊肿(livercysts)是一种常见的肝脏良性疾病,发生率为0.1%~4.7%,一般为先天性或创伤性[1],部分病人有外科处理指证.随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下治疗肝囊肿已成为外科首选方法[2].
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1例白血病病人会阴部坏死的护理
白血病病人化疗后出现粒细胞缺乏(外周血中中性粒细胞的绝对值低于0.5×109/L)时具有很大的感染危险性.现报告1例白血病病人化疗后粒细胞缺乏,并出现会阴部血肿至局部坏死的病人,通过密切观察病情,加强坏死局部创面处理和全身支持治疗,重视病人及家属的心理护理和教育,病人住院1个月后痊愈出院.
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1例成人传染性单核细胞增多症合并红皮病的护理
传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的自限性疾病,累及全身各器官,临床表现多样[1].常感染儿童及青少年,疾病早期发热明显.传染性单核细胞增多症合并红皮病在临床上实属罕见.
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应用风油精去除皮肤胶布痕迹
临床上,输液或伤口创面换药后常用3M胶带固定,伤口或输液胶贴处周围皮肤所残留的胶布痕迹往往难以清除.现我科应用风油精清除创面周围胶布痕迹,效果满意.
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气囊导尿管在护理中暑病人大便失禁中的应用
中署是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病.重症中暑昏迷病人常伴有大便失禁,大便稀薄且伴有恶臭,不仅加重了病人的痛苦,亦给临床护理工作带来困难.
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简易放腹水装置的制作
腹腔穿刺是一项常规的无菌技术,常由医生进行穿刺,护士配合医生完成.常规方法是穿刺成功后用灭菌的50 mL注射器连接乳胶管进行抽吸,并记录引流量.现介绍一种简易放腹水装置,经临床使用,效果较好.
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吸痰用具的改革
教科书上的吸痰操作要用无菌镊和有盖罐,但在临床实际操作中发现,用无菌镊夹持吸痰管增加了肺部感染的机会[1],且缺乏灵活性,而有盖罐反复消毒灭菌增加了护士的工作量,为此,我们设计了一次性带手套吸痰管和一次性水杯,用于取代无菌镊和有盖罐,临床应用后效果良好.现介绍如下.
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一次性抗反流负压引流器的研发与应用
一个好的医疗产品的出现常常会有助于间接地提高医院的医疗护理水平,也会减少因器械的功能不全导致病人的致命伤害.我们在工作中设计制作了一次性抗反流负压引流器,推广应用于乳腺癌、胃癌、直肠癌Miles病人近百例,不仅方便了医生和护士的使用,而且大限度地减少了护理并发症的发生.
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护士情商的内涵及应用
护士的情商,是一名护士在服务病人的全过程中不可缺少的一种智慧和智能,在护患沟通和为病人护理、治疗及康复时必须具备的一种能力和修养.在激烈竞争的医疗市场中,服务质量是一个医疗机构"核心竞争力"[1]的重要组成部分.
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知情同意的发展历史
知情同意(informed consent)是指临床上具备独立判断能力的病人,在非强制状态下充分接受和理解各种与其所患疾病相关的医疗信息,在此基础上对医务人员制定的诊疗计划自行决定取舍[1].
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我国护理人员对癌症病人生存质量研究现状分析
对护理人员2000年以来在护理核心期刊上发表的有关癌症病人健康相关生活质量(HRQOL)文献的方法学和研究内容进行系统分析,总结了护理人员近年来在此领域研究取得的成果和研究中存在的不足,并就此提出建议.
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健康教育对精神分裂症病人服药依从性影响的Meta分析
[目的]评价健康教育对精神分裂症病人服药依从性的影响.[方法]应用计算机检索中国医院数字图书馆关于精神分裂症、健康教育、依从性的文献,共有16个符合标准的随机对照研究纳入Meta分析.[结果]入选的16个研究均属同质,合并效应量OR为4.57,95%置信区间为(3.25,6.42),合并效应检验Z=8.73,P<0.01,与敏感性分析结果相一致.[结论]健康教育能改善精神分裂症病人服药依从性,在今后的临床实践中,可以将其当作精神分裂症一个常规、必要的治疗项目.
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《护理研究》继续医学教育答题卡(2008年上旬版第7期)试题