护士职业获益感与职业倦怠的相关性研究

[目的]探讨护士职业获益感与职业倦怠的相关性。[方法]采用护士职业获益感问卷及 Maslach 倦怠量表对山西省吕梁市二级、三级医院的293名护士进行调查，了解护士职业获益感、职业倦怠情况并分析二者的相关性。[结果]护士职业获益感处于中等水平，总分为(139.770±17.289)分，护士职业获益感与职业倦怠呈负相关。[结论]护理管理工作者应鼓励护士积极从业，降低护士职业倦怠，提高护士职业获益感。

“五字诀”手疗在乳腺癌术后焦虑病人护理中的应用研究

[目的]探讨“五字诀”手疗在乳腺癌术后焦虑护理中的应用效果。[方法]将100例乳腺癌术后焦虑病人随机分为两组，对照组51例，采用常规护理；治疗组49例，在对照组基础上，采用“拔、掐、推、揉、刮”5种按摩手法护理，应用状态特质焦虑量表(STAI)对两组病人焦虑状况进行测评。[结果]治疗组状态焦虑量表(SAI)、特质焦虑量表(TAI)评分低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]“五字诀”手疗可减轻乳腺癌病人术后焦虑状况，提高病人的生活质量。

老龄化社会下构建社区医疗急救体系探讨

目前,我国已步入老龄化社会,人口老龄化程度不断加剧。全国第六次人口普查数据显示,60岁以上人口占13.28%,比第五次人口普查上升2.93%,其中65岁及以上人口占8.87%,比第五次人口普查上升1.91%[1]。2016年中国统计年鉴显示：城市居民主要疾病死亡率及死因构成中,心脏病、脑血管疾病、呼吸系统疾病是老年人的高发病种[2]。心脏病、脑血管疾病发病急,易在短时间内造成不可逆性损伤。随着城市化建设步伐的加快,社区成为居民生活的基本结构。人民生活水平不断提高,对医疗急救提出了更高的要求,而提高急救水平的关键是建立社区医疗急救体系[3]。在面对危重病人时,如何在短的时间内进行合理、有效的救治,仍然是当今急救医学发展的主要趋势。

振动筛孔雾化器在有创机械通气病人中的应用效果观察

[目的]观察振动筛孔雾化方法在有创机械通气病人中的应用效果。[方法]将我院呼吸科监护室2015年7月—2015年11月收治的呼吸衰竭气管插管机械通气病人40例随机分为两组，观察组(n=20)应用振动筛孔雾化器进行雾化吸入，对照组(n=20)应用常规空气压缩泵进行雾化吸入，比较两组病人雾化过程中呼吸频率、潮气量、气道峰压、动态顺应性的差异和两组雾化时间、操作时间、呼吸机报警次数和药液残留量差异。[结果]振动筛孔雾化方法对病人的潮气量、呼吸频率、气道峰压、动态顺应性影响较小，雾化前与雾化中比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组操作时间、雾化时间明显缩短，报警次数、药液残留量减少，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]振动筛孔雾化器使用方便、快捷，雾化时间短，能有效减少药物残留。

促进基于证据的佳实践持续改进临床质量

系统阐述了JBI循证卫生保健中心的基于证据的临床质量审查，为实践者开展证据转化，促进基于证据的佳实践，持续改进医疗护理质量提供了思路、框架和方法。

微创直接前侧入路全髋关节置换术的手术期护理

[目的]总结微创直接前侧入路全髋关节置换术(MIS DAA)手术期护理。[方法]2014年5月—2015年10月我院采用MIS DAA新技术实施全髋关节置换术32例,改变传统的髋关节置换手术体位安置,准备特制的股骨抬高器械,术中协助进行肢体长度比对,建立无菌区隔离带等手术期护理措施。[结果]32例病人手术时间(115.06±9.70)min；出血量(450.31±72.84)mL；术后未发生感染、深静脉血栓、关节脱位等并发症；术后 Harris髋关节功能评分：≥90分24例,80分~89分7例、70分~79分1例、<70分0例；平均住院日(9.22±0.87)d；术后回访3个月~17个月(9.63个月±3.23个月)。[结论]MIS DDA手术期实施改良护理措施可有效控制伤口感染,减少出血量,促进病人术后康复,缩短住院时间,提高病人住院期间满意度。

妊娠晚期孕妇血清a-L-岩藻糖苷酶活性变化及意义

[目的]探讨妊娠晚期孕妇血清 a-L-岩藻糖苷酶(AFU)含量变化及临床意义。[方法]对210例孕周为28周~40周的待产孕妇(观察组)及100例育龄期健康体检女性(对照组)用 Olympus Au 5400全自动生化分析仪检测其血清 AFU 活性,并对结果进行分析。[结果]观察组血清 AFU含量为(37.6±12.7)U/L,对照组血清 AFU含量为(15.8±3.4)U/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且随孕周的增加血清 AFU含量呈上升趋势。[结论]正常孕妇妊娠晚期血清-a-L-岩藻糖苷酶含量随着孕周的增加及胎儿生长发育、胎盘成熟呈现动态变化。

重症监护信息系统在临床决策支持方面的应用

临床决策支持是重症监护信息系统发展的高级阶段，也是各种信息系统互溶互通的必经阶段。支持临床决策的重症监护信息系统的研发对保证重症病人安全具有重要意义，现从重症监护信息系统研发，以及如何利用其数据探索实现具有人机交互智能化的临床决策支持，并将其整合入诊疗与病情观察中，终实现临床诊疗资源共享、诊疗过程闭环管理、护理记录结构化、特殊事件预警以及智能提醒等功能。

经尿道前列腺手术集水防烟装置设计及应用

前列腺增生症是老年男性常见病,其症状与前列腺体积大小不成比例,而取决于梗阻的程度。大多数病人采用药物治疗,部分病人则需要手术治疗。经尿道前列腺电切术是前列腺手术治疗的金标准[1]。近年来,采用等离子、绿激光等技术进行微创手术,对前列腺进行汽化切割、低温切割,止血快,术后病人带管时间短,恢复快,深受医患双方的青睐。经尿道前列腺组织切除手术以生理盐水作为介质,可有效防止电切综合征的发生[2]。生理盐水的冲洗速度通常为400 mL/min,冲洗液用量18000 mL~60000 mL,等离子常用电切功率300 W,电凝功率180 W；绿激光汽化功率120 W~180 W,止血功率30 W,高能量输出作用于组织,达到有效缩短手术时间,减少手术失血量的目的。但同时造成手术烟雾浓度增加,手术间空气严重污染；部分冲洗液经引流管引流入污水桶,部分随操作鞘的取出排出体外。由于术者操作时对前列腺组织实施各个位点的腺体切除,调整切割环的工作角度达360°旋转,伴随术者手臂的大幅度移动,大量冲洗液在操作鞘排出时形成喷溅水流。由于经尿道前列腺切除手术区域冲洗液用量多,流速急,防水设施不足,造成手术室地面泛水,造成很大的手术安全隐患。为此,手术室护士在防护技术方面进行了创新,以改变该手术过程中的安全隐患及对手术人员的健康危害。

《护理研究》2016年第30卷中旬版总目次

护理干预对更年期综合征病人激素水平、心理状况及疗效的影响

[目的]探讨护理干预对更年期综合征病人激素水平、心理状况及疗效的影响。[方法]将2013年2月—2014年3月西安某三级甲等医院收治的268例更年期综合征病人随机分成两组各134例，对照组给予药物治疗及常规健康教育，观察组在其基础上实施针对性健康教育及心理疏导，比较两组病人干预前后的焦虑、抑郁评分，激素水平变化及临床效果。[结果]两组干预后血清尿促卵泡素(FSH)、血清雌二醇(E2)、5羟色胺(5 HT)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理干预有助于提高更年期综合征病人的临床疗效，还可有效缓解病人的负性情绪。

聚焦解决模式在产妇哀伤护理中的应用效果观察

[目的]探讨聚焦解决模式在双胎妊娠一胎胎死宫内产妇哀伤护理中的应用效果。[方法]2013年1月—2015年3月对产科36例双胎妊娠一胎胎死宫内的产妇应用聚焦解决模式进行心理干预，干预前后应用改良围生哀伤量表对产妇哀伤程度进行测评，并分析哀伤程度与产妇分娩时的出血量及新生儿体重的相关性。[结果]干预前哀伤评分为(79.33±11.89)分，干预后为(70.11±11.08)分，干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)；哀伤程度与分娩时出血量呈正相关，与新生儿体重无相关性。[结论]聚焦解决模式有助于减轻双胎妊娠一胎胎死宫内产妇的哀伤程度，减少分娩时出血量。

复合保温措施在直肠癌根治术中的应用研究

[目的]探讨复合保温措施预防开腹直肠癌根治术中低体温的效果。[方法]采用随机数字表法将100例开腹直肠癌手术病人分为两组，对照组(n=50)采用常规保温措施；观察组(n=50)采用复合保温措施，分别于麻醉实施前、麻醉实施后、开腹前、开腹后1 h、开腹后2h、开腹后3h及手术结束后7个时间点进行体温监测。[结果]观察组病人术中各时间点体温高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；开腹后2 h、3 h为体温低时段。[结论]复合保温措施有助于维持直肠癌根治术中体温，预防术中低体温发生。

口腔喷雾对经口吸氧病人气道湿化效果的影响

[目的]探讨口腔喷雾对经口吸氧病人气道湿化的效果，为经口吸氧病人提供佳的气道湿化方法。[方法]选择深圳市盐田区人民医院ICU 2014年6月—2016年4月收治的60例经口吸氧病人为研究对象，采用随机数字表法分为两组各30例。研究组给予口腔喷雾湿化，对照组予湿纱布覆盖湿化，干预周期7d。比较两组病人痰液黏稠度、口腔黏膜湿化效果、口腔清洁度评分和口腔异味评分。[结果]干预后，两组痰液黏稠度、口腔黏膜湿化总有效率、口腔清洁度评分、口腔异味评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]经口吸氧病人采用口腔喷雾法进行气道湿化，可降低痰液黏稠度，改善口腔清洁度，减轻口腔异味，提高湿化效果。

中高职贯通护理专业《健康评估》课程标准建设的探讨

《健康评估》是一门桥梁课程，对于护理专业学生的学业基础和岗位能力可持续发展具有重要作用。课程标准是教师授课、学生学习的主要依据。为降低教与学的难度，强化学习效果，提高学生的学习能力，我们对《健康评估》课程标准进行研究，探寻适合护理专业中高职贯通教育的课程标准，并为其他学科的教学提供参考。

金黄散箍围在前列地尔致静脉炎病人护理中的应用

[目的]观察金黄散箍围在前列地尔所致静脉炎病人护理中的应用效果。[方法]将120例静脉输注前列地尔所致静脉炎(1级~3级)病人随机分为两组各60例，治疗组采用自制金黄散箍围药外敷，对照组病人予以50%硫酸镁湿敷，比较两组护理效果。[结果]两组疼痛缓解时间、条索消失时间比较差异有统计学意义(P<0.001)；治疗组总有效率(95.0%)高于对照组总有效率(83.3%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。[结论]金黄散箍围可促进前列地尔所致静脉炎病人的康复。

手术室高值耗材信息化闭环管理流程再造研究

针对手术室高值耗材传统管理流程信息化水平低、反馈滞后、手续繁杂等问题，整合医院信息管理系统、企业优化资源管理系统、电子病历、手术室及麻醉科管理系统的现有资源，从增加高值耗材申请模块，配合临床路径制定耗材使用套餐等多个方面对手术室高值耗材管理流程进行信息化再造，终将手术、耗材医嘱、库房物品准备、手术排班及术后收费形成闭环管理流程，有助于规范手术中高值耗材的使用，控制医院成本及降低病人费用。

美国姑息照护指南、专家共识解读及其对我国开展姑息照护的启示

通过对美国的姑息照护指南和专家共识内容进行解读，为我国开展优质姑息照护服务提供依据，更好地为病人提供姑息照护服务。

不同工作岗位护士工作应激源与头发皮质醇的关联性研究

[目的]通过观察护士工作应激源与头发皮质醇浓度的关系，检验头发皮质醇是否可以成为护士工作应激的生物指标。[方法]选取4所三级甲等医院符合筛选标准的32名重症监护室护士(A组)和31名医学心理科和放射科护士，应用中国护士应激源量表进行测试，同时采集头发样本，应用高效液相色谱串联质谱法测皮质醇浓度。[结果]A组护士的工作应激源感受强于 B组护士，且头发皮质醇浓度也高于B组。[结论]重症监护室护士的皮质醇分泌水平和工作应激源强度均高于医学心理科和放射科护士，提示头发皮质醇可以作为护士工作应激的生物指标。

中药口腔护理研究文献计量学分析

[目的]应用文献计量学方法分析中药口腔护理研究现状，为临床实践提供相关依据。[方法]检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库，对符合纳入标准的146篇中药口腔护理文献进行分析。[结果]中药口腔护理文献发表量逐年递增，近5年刊文量占总发文量的63.70%，以试验研究类文献为主，占78.08%；获得科研基金资助项目的占16.44%；研究设计以随机对照试验为主，研究对象居前3位的分别为危重病病人、脑血管病病人和放化疗病人；中药口腔护理液多为自拟中药，主要由具有清热解毒、燥湿、芳香、发散作用的药物组成，使用剂量不等；结局指标集中在实验室检查、口腔黏膜并发症和病人自我感受3方面。[结论]中药口腔护理具有特有的实践优势，口腔护理液组方体现了中医辨证论治的特点，但研究现状存在不足，需进一步提高研究设计的严谨性，完善中医口腔护理操作规范，扩大研究范围，促进成果转化，加大科研经费扶植力度，从根本上提升中药口腔护理研究质量，推动中医特色护理的发展。

动机性访谈和阶段性干预对冠心病病人健康行为的影响

[目的]探讨动机性访谈和阶段性干预对冠心病病人健康行为的影响。[方法]将160例住院病人随机分为观察组和对照组各80例，观察组采用动机性访谈和阶段性干预相结合的健康教育方式进行宣教；对照组采用常规健康教育方法，比较干预前后两组病人冠心病自我管理能力及健康行为改变情况。[结果]观察组病人干预6个月自我管理能力评分高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)；两组病人干预1个月、2个月、6个月健康行为改变情况比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]动机性访谈和阶段性干预可促进冠心病病人的行为改变，改善病人的生活质量。

密闭湿性敷料和干性敷料在中厚皮片供区创面护理中的应用效果观察

[目的]研究密闭湿性敷料和干性敷料在中厚皮片供区创面中的应用效果。[方法]选取我院2013年8月—2015年11月行中厚皮片移植的病人96例，采用随机数字表法将其分为两组各48例，对照组病人术后给予单层凡士林油纱布加普通网眼纱布的干性疗法，观察组病人采用藻酸钙敷料、自黏性水胶体敷料和自黏性泡沫敷料进行湿性疗法干预，比较两组病人创面愈合时间、出血量、疼痛情况及创面瘢痕、色素沉着和消失情况。[结果]观察组病人术后不同时间疼痛评分均低于对照组(P<0.01)，术后3个月两组创面恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组愈合时间较对照组缩短(P=0.00)，细菌生长率和出血率均低于对照组(P<0.05)。[结论]中厚皮片供区创面应用密闭湿性敷料康复的效果优于干性敷料，可缩短创面愈合时间，减轻术后疼痛。

声明

三主体双轨道交互式护理模式在强直性脊柱炎病人延续护理中的应用研究

[目的]探讨三主体双轨道交互式护理模式在强直性脊柱炎病人延续护理中的应用效果。[方法]选取2014年1月—2015年1月在我院接受治疗的72例强直性脊柱炎病人，按照随机数字表法分为两组各36例，对照组出院后给予常规术后随访护理，观察组给予三主体双轨道交互式护理。出院后1个月比较两组病人晨僵时间、胸廓活动度、指地距、墙枕距、疼痛缓解情况、脊髓神经愈合情况、日常生活能力、运动功能、生存质量及病人体内炎症因子含量。[结果]两组病人晨僵时间、胸廓活动度、指地距、墙枕距、视觉模拟评分(VAS)、Frankel分级、Barther指数、改良式肢体运动功能量表得分、生存质量评估量表得分及炎症因子含量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]三主体双轨道交互式护理有助于病人脊柱功能的恢复，提高强直性脊柱炎病人的生存质量。

多元化健康教育在提升泌尿系造口病人自护能力中的应用研究

[目的]采用多元化健康教育手段，提升泌尿系造口病人自护能力。[方法]采用前瞻性随机对照研究设计，通过整群抽样法选取上海市某三级甲等医院泌尿外科2015年4月—2015年12月住院的61例全膀胱切除回肠代膀胱病人为研究对象，随机分为两组，对照组采用常规路径式口头教育形式；干预组采用情景模拟讲堂、微信订阅号、健康知识专栏、APP 康复助手、液晶屏图文播放、护理健康指导处方等多元健康教育形式，从病人入院至出院进行系统、深入的健康指导。比较两组出院时家属更换造口底板正确水平、出院1个月后病人护理造口自评能力等指标。[结果]两组出院时家属更换造口底板正确水平、出院1个月后病人护理造口能力自评比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]多元化健康教育有助于提高泌尿系造口病人的自护能力，使病人尽快康复。

带教老师与实习护生对临床护理带教认知差异分析

临床护理带教是培养护生发现问题、解决问题，将专业理论知识转化为实践技能，塑造良好职业行为的过程[1]。在护生临床实习的过程中，带教老师担负着传授知识，培养护生能力和职业素质等多重任务，是护生接触专业实践的启蒙者[2]。带教老师能力和素质的高低，直接决定临床教学的质量[3]。本研究旨在了解带教老师对自身综合素质自评和护生他评的差异，分析原因提出对策，以提升临床带教老师整体带教素质和带教能力。

不同感染控制模式在NICU中应用的优劣势分析

为加强新生儿监护病房(NICU)医院感染暴发流行的预防与控制工作，对传统指令性护理管理模式与新型制度化管理模式临床应用的优劣势进行分析，分析结果提示新型制度化管理模式有助于提高医院感染控制合格率。

德国KTQ质量认证体系在护理管理中的应用

[目的]探讨德国KTQ质量认证体系在临床护理质量管理中的应用效果。[方法]将2013年1月—12月按常规护理管理制度实施病房管理的资料设为对照组，将2014年1月—12月按照德国 KTQ质量认证体系实施病房管理的资料设为观察组，比较两组管理效果。[结果]两组基础护理、一级/危重护理、健康教育、病房管理、护理安全、消毒隔离、文件书写、满意度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]德国KTQ质量认证体系在病房护理管理中的应用，提高了各项护理质量。

全程无缝隙管理在门诊左氧氟沙星输注过程中的应用

[目的]对左氧氟沙星输注全程进行规范化管理，建立安全用药屏障。[方法]将2012年7月—2013年6月在门诊输注左氧氟沙星的958例病人设为改进前组，采用常规输注管理方法；2013年7月—2014年6月输注左氧氟沙星的病人1582例设为改进后组，采用全程无缝隙管理方法。观察改进前后左氧氟沙星输注期间病人发生药物不良反应、渗出例数，健康教育知晓情况及病人满意度。[结果]改进前后药物不良反应发生率、健康教育知晓率、病人满意率、重复穿刺率、发生渗出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]全程规范管理降低了左氧氟沙星输注药物不良反应发生率，提高了病人的满意度，促进了病人用药安全目标的实现。

解读《全国护理事业发展规划（2016-2020年）》

近日,国家卫生计生委办公厅印发了《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》(国卫医发〔2016〕64号),现对有关要点解读如下：
　　一、起草背景
　　护理工作是卫生计生工作的重要组成部分,在推进健康中国建设、深化医药卫生体制改革、改善人民群众就医体验及促进社会和谐方面发挥着重大作用。在全面贯彻落实《中国护理事业发展规划(2011—2015年)》进程中,我国护士队伍建设和护理事业发展取得显著成效。护士队伍建设取得长足进步,截至2015年底,我国注册护士总数达到324.1万人,较2010年增长58%。每千人口护士数从2010年的1.52提高到2015年的2.36。全国医护比由2010年的1∶0.85提高到2015年为1∶1.07,长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。护士队伍的学历逐步提高,专科护理水平不断提升。具有大专以上学历的护士占总数的62.5%,在日常护理工作和重大突发事件的医疗救治中,发挥了重大作用。护理服务不断改善,获得群众认可。持续推进优质护理服务,护理服务更加体现"以病人为中心"的服务理念,广大护理工作者为群众提供专业、规范、人性化的护理服务。

6例脊髓型颈椎病行颈椎前路手术后并发颈部血肿的早期救护

颈椎前路手术是治疗脊髓型颈椎病常用、有效手术方法，通过前路减压彻底去除前方骨性或纤维性致压物，恢复椎间高度及颈椎的生理曲度，具有创伤小、出血少的优点。但颈部解剖结构复杂，气管、大血管、神经、重要腺体和器官、组织等均由此区域通过[1]，导致手术操作难度大，术中、术后易出现并发症。其中颈部血肿是颈椎前路术后早期严重的并发症之一，严重的颈部血肿可导致气管受压、急性呼吸道梗阻，抢救不及时则有生命危险。笔者选取2011年6月—2014年6月在本院行脊髓型颈椎病颈椎前路减压植骨融合内固定术368例病人的资料进行分析，总结术后发生颈部血肿的6例病人早期急救及护理方法。现报道如下。

年龄相关性黄斑变性病人生活质量研究进展

介绍了年龄相关性黄斑变性病人生活质量测评的工具及年龄相关性黄斑变性病人生活质量现状、影响因素，提出中心视力受损程度、心理因素、双眼受累程度等影响病人的生活质量。

基于微信平台的健康促进模式对慢性病毒性肝炎病人生活方式及生活质量的影响

[目的]探讨基于微信平台的健康促进模式(HPM)对慢性病毒性肝炎病人生活方式的影响。[方法]将110例慢性病毒性肝炎病人随机分为对照组和观察组,观察组实施基于微信平台的健康促进教育管理模式,对照组实施常规健康教育,6个月后比较两组病人的健康促进生活方式及生活质量变化情况。[结果]干预后两组健康促进生活方式、生活质量各因子评分及总分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]基于微信平台的健康促进模式能有效提高慢性病毒性肝炎病人的健康促进生活方式,改善生活质量。

乌鲁木齐市居民社区教育活动参与态度与生活质量现状及相关性研究

[目的]调查乌鲁木齐市居民社区教育活动参与态度及生活质量现状,并分析其相关性,为西部少数民族地区社区教育提供理论依据。[方法]从乌鲁木齐市新市区、天山区、开发区、沙依巴克区中随机抽取544名社区居民进行社区教育活动参与态度、生活质量现状问卷调查并分析两者之间的关系。[结果]乌鲁木齐市居民整体社区教育参与态度评分为(87.910±10.482)分,整体生活质量评分为(107.280±13.175)分,不同性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况、年收入、参与社区教育时间及参与社区教育频率的居民生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),社区教育活动参与态度总分与生活质量总分呈正相关(r=0.790,P<0.05)。[结论]多元文化的社区教育活动有助于满足乌鲁木齐市居民的精神生活需求,增强社区归属感,提升自我实现的能力和生活质量水平。

垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量的结构方程模型

[目的]探讨垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量的关系。[方法]选取2010年1月—2014年10月在苏州大学附属第一医院接受垂体瘤手术后病人409例,采用自制垂体瘤术后一般资料调查表、健康状况调查问卷(SF 36中文版)、医学应对问卷、Herth 希望指数量表进行调查,并建立垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量关系的结构方程模型。[结果]垂体瘤术后病人应对方式面对、回避、屈服评分分别为(18.22±3.90)分、(17.35±3.32)分、(9.27±2.39)分；希望水平评分为(34.39±3.21)分；生活质量的8个维度躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、总健康、生命力、社会功能、情感角色、心理健康评分分别是(84.59±11.69)分、(33.44±12.33)分、(43.97±10.90)分、(45.53±12.29)分、(53.64±11.45)分、(57.97±18.13)分、(41.73±17.86)分、(53.57±11.40)分；面对维度对希望水平之间有正向效应(β=0.053,P<0.01),对生活质量有直接的正向效应(β=0.491,P<0.01)；屈服维度评分对希望水平有直接负向效应(β=-0.049,P<0.05),对生活质量有直接的负向效应(β=-1.456,P<0.01)；希望水平对生活质量有直接正向效应(β=1.512,P<0.01)。[结论]垂体瘤术后病人的希望水平可直接影响生活质量,应对方式对生活质量有直接或间接影响。

印象管理策略联合视频实录反思教学在培养护生护患沟通能力中的应用

[目的]探讨印象管理策略联合视频实录反思教学在培养护生护患沟通能力中的应用效果。[方法]选择潍坊医学院2015级护理本科生1班~3班为观察组,4班~6班为对照组。观察组在人际沟通课程教学过程中采用临床沟通视频实录反思及印象管理策略进行干预,对照组采用传统培训方法,培训后比较两组护生的护患沟通能力、情绪智力、一般自我效能感和共情能力。[结果]培训后两组护生护患沟通能力评分较开课前均有提高,但观察组护生护患沟通能力、情绪智力、一般自我效能感和共情能力评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]印象管理策略联合视频实录反思教学策略培训方式有助于提高护生护患沟通能力。

延续护理对糖尿病周围神经病变病人医院社区一体化干预效果的影响

[目的]探讨延续护理对糖尿病周围神经病变病人医院社区一体化干预效果的影响。[方法]将我院2015年1月—2015年7月收治的100例糖尿病周围神经病变病人随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用延续护理模式，比较两组病人血糖、临床疗效及周围神经传导速度的变化。[结果]两组干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总有效率及尺神经、正中神经、腓总神经传导速度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]延续护理能够改善糖尿病周围神经病变病人的周围神经传导速度，减轻临床症状，提高治疗效果。

基于综合护理技能培训课程探讨本科护生元认知学习策略和社会技能的培养

[目的]基于综合护理技能培训查找全文删书名号课程探讨护理本科生元认知学习策略和社会技能的培养。[方法]选取2015年3月—2015年7月大连医科大学2012级护理学专业本科3个班79人为观察组,2014年3月—2014年7月2011级2个班57人为对照组,观察组在第六学期增设《护理技能综合培训》课程,在授课方法中融入元认知学习策略的培养,对照组采用传统教学计划和以讲授为主的授课方法,开课前和学期末分别测评护生的元认知学习策略使用情况和社会技能。[结果]第六学期末,两组元认知策略总均分、计划策略、选择注意策略、评价策略比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组社会技能总均分、协作态度显示技能、促进表达技能比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理本科专业开设综合护理技能培训课程,授课方法中融入元认知教学策略,有助于培养护生的学习策略,提高社会技能。

泸州市城乡空巢老人健康状况调查

[目的]调查泸州市城乡空巢老人的健康状况，为合理解决空巢老人健康问题提供依据。[方法]整群随机抽样选取泸州市城乡空巢老人458人，采用一般情况调查表、简明健康状况调查问卷(SF 36)进行问卷调查。[结果]不同年龄、经济收入、婚姻状况、居住状况、性格自评以及文体活动频率城市空巢老人 SF 36评分比较差异有统计学意义(P<0.05)；不同年龄、性别、经济收入、文体活动频率、是否吸烟、是否饮酒农村空巢老人 SF 36评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]空巢老人健康问题需要得到国家、社会以及家庭的共同关注，应根据城乡空巢老人的不同特点制定针对性的健康促进措施。

慢性肾病早期病人自我管理行为与生活质量的关系研究

[目的]探讨慢性肾病早期(1期~3期)病人自我管理行为与生活质量现状与关系。[方法]采用一般资料调查表、慢性肾病早期病人自我管理量表、肾病病人生活质量简明量表对348例1期~3期慢性肾病病人进行问卷调查。[结果]自我管理行为总分为(78.99±17.23)分，各维度从高到低排序依次为：自我调节、遵医行为、解决问题和寻求社会支持；生活质量各维度得分从高到低依次为：肾脏疾病的症状、肾脏疾病的影响、心理领域健康、生理领域健康和肾脏疾病的负担。多元线性回归分析显示：解决问题是生理领域健康的正性预测因子(P=0.008)，遵医行为是肾脏疾病的负担的正性预测因子(P=0.030)，解决问题、遵医行为和自我管理行为总分均是肾脏疾病症状的正性预测因子(P=0.000)，遵医行为是肾脏疾病影响的负性预测因子(P=0.000)。[结论]早期慢性肾病病人自我管理行为及生活质量均处于中等偏上水平，有针对性地改善其自我管理行为，有助于提高病人的生活质量。

AIMS65量表对上消化道出血病人风险评估的研究

[目的]探讨应用 AIMS65量表对上消化道出血病人再出血发生、输血需求、内镜检查需求、内镜干预需求、院内死亡风险的评估作用。[方法]回顾性评估某三级甲等医院2014年9月1日—2015年8月31日因上消化道出血住院病人230例的AIMS65量表评分,并记录病人住院期间再出血、输血、内镜检查、内镜干预、院内死亡的发生情况,进行χ2检验,并对受试者工作特征曲线(ROC)分析。[结果]病人再出血发生率为20.4%,输血率39.6%,内镜检查率93.0%,内镜干预率30.9%,院内死亡率0.9%。AIMS65≥1分时,量表对病人再出血评估的灵敏度、特异度分别为0.5957,0.6120；判断病人输血需求的灵敏度、特异度分别为0.7143,0.7554；评估内镜检查灵敏度、特异度分别为0.4019,0.1875；评估内镜干预需求灵敏度、特异度分别为0.5211,0.6101；判断死亡灵敏度、特异度分别为1.0000,0.5746。该量表对再出血与输血需求具有良好的预测作用,ROC曲线下面积分别为0.620(P=0.012),0.740(P=0.000)。[结论]对上消化道出血病人应用 AIMS65量表可进行有效风险分级,对病人再出血发生、输血需求具有良好的预测能力,对内镜检查与内镜干预的预测能力局限。