护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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7例心脏钝性伤病人的护理重点
心脏损伤分为钝性心脏损伤和穿透性心脏损伤,占胸部外伤的2%~4%[1].心脏钝性伤由于其临床表现不典型,加之可能为胸外伤或其他部位的创伤所掩盖,所以在临床的救治中可能产生不同的救治效果.现回顾总结我科收治的7例心脏钝性损伤病人的救治情况,就影响诊治的护理重点作一分析.
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孕妇进行预防接种健康教育的效果
预防接种是保证儿童免受传染病侵袭的重要措施,也是预防和控制传染病经济、简单、有效的手段[1].孕妇是普及免疫接种知识的重要人群,通过对该人群开展多层次的预防接种之健康教育,让孕妇能够掌握预防接种知识,自觉配合做好出生后婴幼儿的计划免疫工作,避免新生儿出现漏种、迟种、复种等不按免疫程序接种的现象,确保国家儿童免疫规划的可持续发展.为此,2009年1月-2009年12月对孕妇特别是产前检查的孕妇开展婴幼儿预防接种的健康教育,取得了一定效果.现报告如下.
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洁悠神在湿性放射性皮炎中的应用
放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一.肿瘤病人在进行放射治疗时均不可避免使相应部位的皮肤受到照射,早期应做好有效地预防护理,以防止或延缓放射性皮炎的发生.一旦发生放射性皮炎,要进行积极、有效的治疗.放射性皮炎早期表现为红斑、皮肤发红、发热和水肿,对触摸敏感并有烧灼感;继之发生湿性皮炎,严重的可继发溃疡和坏死.我科自2010年1月-2011年2月对宫颈癌接受放疗发生湿性放射性皮炎的病人,应用洁悠神进行护理,效果满意.现报告如下.
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普米克令舒不同雾化方法用于AECOPD机械通气病人疗效观察
[目的]观察普米克令舒两种雾化方法用于 AECOPD病人的气道疗效.[方法]随机将72例AECOPD行机械通气病人分为A组和B组.A组氧气雾化吸入万托林、爱全乐和普米克令舒,每日3次,每次15 min.B组在氧气雾化吸入万托林、爱全乐15 min后再行超声雾化吸入普米克令舒15 min,每日3次.两组其余治疗原则相同.[结果]A组病人72 h气道疗效有效率(97.2%)高于B组(86.1%).[结论]普米克令舒氧气雾化效果高于超声雾化疗效.
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跨理论模型在高血压病人低盐饮食健康教育中的应用
[目的]探索跨理论模型架构的健康教育措施在高血压低盐饮食干预中的效果.[方法]将119例高血压病人根据随机数字表将研究对象分为干预组和对照组.干预组接受跨理论模型架构的低盐饮食干预措施,而对照组接受常规低盐饮食健康教育.[结果]干预后两组病人低盐饮食改变阶段差异有统计学意义(P<0.01),干预组病人行为改变阶段较高,每日盐分摄入量与对照组差异无统计学意义(P>0.05),高盐食物摄入频率低于对照组(P<0.01),血压低于对照组(P<0.05).[结论]跨理论模型架构的健康教育对高血压病人降低盐分摄入有效,从而血压控制较良好.
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促进宫颈癌病人早日就医的质性研究
[目的]探讨促进宫颈癌病人早日就医的因素,为针对性健康教育提供依据.[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,用立意取样法选取宫颈癌病人6例及医务工作者6位.采用深入访谈法收集资料,Clolaizzi 法分析资料并形成主题.[结果]促进宫颈癌病人早日就医决策的有4大主题:掌握有关宫颈癌相关知识;树立正确的就医意识,纠正不良的传统观念;做好定期普查工作;有症状时及时就医.[结论]促进宫颈癌病人早日就医的因素非常明朗,各级卫生管理部门及医护工作者应加强普及宫颈癌相关知识的健康教育,及时普查,早日检查,提高宫颈癌早期筛出率,做到早诊断,早治疗,提高宫颈癌的治愈率.
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护理干预对孕妇压力影响的研究
妊娠作为一种重大的生活事件,会使孕妇产生压力,并通过彼此相关的神经生理、神经内分泌、神经免疫等中介机制来制约全身各系统、各器官的功能,直接影响孕妇的心身健康[1].本研究探讨护理支持对孕妇及配偶的压力及心理健康状况的影响,为后续的干预研究提供支持依据,推动母婴保健事业的发展.
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复方利多卡因乳膏用于术前套管针静脉穿刺的镇痛效果观察
[目的]观察复方利多卡因乳膏在术前套管针静脉穿刺中的镇痛效果,探讨其用于套管针穿刺镇痛的佳用法.[方法]随机选取术前需行套管针静脉穿刺者120例组成实验组、40例组成对照组.实验组分别在穿刺前30 min、45 min、60 min于穿刺部位涂以复方利多卡因乳膏;对照组涂以护手霜.观察各组病人行套管针静脉穿刺的疼痛情况,并统计分析.[结果]实验组镇痛效果好于对照组(P<0.05),其中实验C组的镇痛效果好.[结论]复方利多卡因乳膏能有效减轻术前静脉套管针穿刺的疼痛感,且以穿刺前60 min用药的镇痛效果佳.
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多学科护理会诊在血管性痴呆病人护理中的应用
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由于脑血管疾病和心血管病变导致脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,为一种慢性进行性疾病[1].在欧美占老年痴呆病症的15%~20%,而我国其比例高达60%,且存在逐渐增加的趋势[2].VD病人的痴呆特征为"竹篓样的筛孔状记忆"以及计算力、定向力等方面的智能减退和自理缺陷,不得不由其家庭提供外在的帮助与支持,从而增加了家庭负担[3].这一认知障碍的特殊群体,如何在住院的短期内对该群体进行有效的护理是困扰临床护士的难题.我们通过对80例VD病人进行护理,探索出多学科护理会诊这一行之有效的模式,即在责任护士入院评估的基础上,整合临床护理、医学、康复学等专业资源,确定每个VD病人的具体护理问题,并有针对性地制定个性化护理措施,为提高病人的生活能力、减轻照顾者的压力提供了有效的护理保障.
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奥运期间北京"120"日常急救工作运行模式的效果评价
奥运期间,北京"120"执行北京市卫生局的"165"计划方案,即由卫生局出面征调北京市各二三级医院的医生护士及部分司机,用以补充急救中心因去奥运场馆做医疗保障工作而留下的人员空缺,用以保障北京市民的日常急救工作.北京市急救中心共有直属站点5个,分为东、南、西、北、中,现仅以西站为例,对奥运期间的院前急救工作的运行进行分析和评价.
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应用失效模式预防和减少住院病人发生跌倒
[目的]预防和减少住院病人发生跌倒.[方法]科室护士、医生组成5人团队,采用失效模式与效果分析法针对跌倒分析诊疗照护流程,制作流程图,进行失效模式与潜在风险原因分析,计算风险顺位数.[结果]制定与实施预防跌倒的改进措施,实施前后风险顺位数值对比,示跌倒风险下降,归纳形成科室预防跌倒细则.[结论]应用失效模式与效果分析法有助于预防和减少跌倒的发生,有力地保障了病人的安全.
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应用CPR'2005与2000国际指南抢救护理心脏骤停病人的比较
[目的]按照2005国际心肺复苏(CPR)指南,优化院前心跳呼吸骤停(CA)程序和方法,加快院内反应速度,缩短CA到实施CPR时间,以提高院前CA抢救成功率.[方法]回顾8年来144例院前CA病人,2006年以前应用CPR'2000国际指南(A组),2006年开始应用CPR'2005国际指南(B组)抢救护理心脏骤停病人,比较两组的复苏成功率和开始复苏时间.[结果]B组复苏成功8例,A组复苏成功2例(P<0.05),复苏开始时间B组更优化(P<0.01).[结论]优化CPR程序缩短开始复苏的时间是CA抢救成功的有效方法.对于院前CA的抢救护士不仅仅是配合者,更是参与和实施者,护士对接听"120"呼叫,减少院内反应时间,缩短现场复苏开始的时间,起着重要作用.
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外伤护理工作中心理干预作用初探
在医学科学日益深化细化的今天,现代护理医学由传统的生物医学模式转向人性化的生物、心理、社会医学模式,护理体制也由功能制转向整体护理与责任制护理相结合的、对病人实施整体的、全面的、系统的全身心的护理.国内外学者已把护理工作中的心理干预提高到很重要的位置,认为心理干预是现代医患模式的重要组成部分,也是影响手术治疗效的重要措施之一.各种心理因素对人的健康和疾病康复的影响,逐渐受到人们的关注.在医学实践中,大量事实证明,有害的心理因素会影响到疾病的康复甚至致病,所以任何疾病的康复不仅是躯体上的康复,同时应包括心理康复,而且心理康复在全面康复中占主导地位[1].心理干预通过护理人员与病人的互动,帮助病人获得佳配合状态,以求在短的时间内达到好的康复效果.2009年以来,眼科、口腔科对216例突发性的外伤病人(交通事故、打架、作业事故等)在传统治疗的同时,阶段性地进行了心理护理,取得比较满意的效果.现介绍如下.
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养老院老年人生命意义感与死亡态度的典型相关分析
随着我国家庭结构和生育观念的改变,人口老龄化、家庭小型化的发展,传统的家庭养老服务功能在日益弱化,使得越来越多的老年人不得不走向社会养老.而对这一不断扩大的特殊群体,其生命的意义和价值受到许多生活的挑战,他们能否适应各种生理、心理、社会等层面的转变将会影响到老年人对本身生活品质的诠释.探讨生命意义对老年人的重要性远胜过于其他的年龄群[1].死亡是一个人生命历程中的重大事件,如何看待死亡的态度也影响了人对生命意义的看法[2],所以了解老年人对死亡的看法和态度是非常重要的,然而由于社会的忌讳及个人的偏见等,死亡方面的议题却易被忽视.目前国内对养老院这一块的研究少见报道,本研究主要想了解养老院老年人生命意义感与死亡态度的现状以及它们之间的关系,为养老院开展针对性的护理干预提供参考依据.
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4种清洁肠道方法的效果比较
[目的]寻求需时短、简便、效果可靠的肠道准备方法.[方法]按贯序法将160例病人随机分为观察组及对照1组、对照2组、对照3组,各40例.观察组病人术前1 d 14:00给予用1 000 mL开水焗番泻叶10 g、木香3 g、碳酸氢钠2 g 10 min~15 min,分次1 h内服完.对照1组于术前1 d 20:00及术日晨用0.1%肥皂水清洁灌肠,每次灌入500 mL~1 000 mL.对照2组于手术前1 d 14:00口服经加温至37 ℃的20%甘露醇注射液250 mL,1 h内喝完.对照3组于手术前1 d 14:00给予番泻叶10 g,用开水1 000 mL加盖浸泡10 min~15 min,1 h内饮入.观察并比较4组病人的排便次数、术后排气时间、肠道清洁度、不良反应等.[结果]观察组总有效率与其他3组的总有效率比较无明显差异,在观察组病人中未发现明显不良反应.[结论]对于妇科手术,尤其是老年阴式全子宫切除手术病人,口服番泻叶、木香、碳酸氢钠进行术前肠道准备的方法是一种安全、有效、经济、方便的方法.
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老年高血压病的临床护理干预
高血压病是慢性终身性疾病,随着疾病谱的改变,老年人患高血压病的比例逐年增高,而且其住院频率高、周期长,常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.我国约有1亿高血压病人,高血压病已是导致老年人致残、致死的主要原因.对此,世界卫生组织国际高血压学会组织在1999年制定了高血压防治指南及高血压诊断与分级标准,目的在于加强防病治病意识[1].针对老年高血压病的特点,将其护理干预总结如下.
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白血病患儿对护士的期望
[目的]探讨白血病患儿对护士的期望,以帮助护士更好地护理住院期间的白血病患儿.[方法]采用质性研究方法,以半结构式的访谈问卷对29例白血病患儿进行个体化的深入访谈,使用内容分析法分析资料.[结果]白血病患儿对护士的期望包括3方面:技术支持、情感支持、信息支持.[结论]白血病患儿对护士有一定的期望,在护理工作中,护士应运用较强的操作技能取得患儿的信任;给予患儿情感支持,促进和谐护患关系的建立;同时提供恰当的信息支持,增强患儿战胜疾病的信心.
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丙泊酚应用于人工流产注射痛的护理干预
丙泊酚因其起效快、作用时间短、苏醒快而广泛用于无痛人流等小手术麻醉[1].但局部注射痛是其较常见的不良反应,发生率达28%~90%[2].我科护士对丙泊酚注射痛进行了探讨,制订了一系列护理干预措施,并有计划地实施,现报告如下.
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44例中药注射剂不良反应的临床特征与护理
世界卫生组织(WTO)国际药物监测合作中心规定:药物不良反应(ADR)是指合格的药品在预防、诊断、治疗疾病过程中,在正常使用方法、剂量情况下出现的与用药目的无关的有害反应.随着中药制剂在临床的应用日益广泛和药物不良反应监测工作的深入开展,由中药引发的不良反应报道呈逐年上升趋势.笔者对本院44例中药注射液ADR进行归类统计分析,旨在了解中药注射液ADR发生的特点及规律,为临床护理人员提供观察重点,加强用药监护,安全合理用药.
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血管通路再循环临床影响因素的探讨
[目的]应用尿素模式鉴别和量化血管通路再循环率探讨再循环影响因素,以期为临床诊断和维护血管通路的效能提供重要依据.[方法]对50例(31例内瘘、19例中心静脉置管)常规血液透析病人进行测定,在病人透析1 h后由3名技术操作熟练的血液透析护士同时从股动脉、对侧上肢的肘前静脉及体外循环血路的动脉、静脉采样口抽取血标本.采血后立即降低血流量到120 mL/min,10 s后关闭血泵再次从血路的动脉采样口抽取血标本,然后分别依据从外周静脉、股动脉及关闭血泵后动脉采样口抽取血标本的尿素氮浓度计算再循环率.[结果]使用尿素作为标识溶质,再循环率分别为股动脉0.14%±2.03%;尿素模式0.09%±1.76%;外周静脉6.92%±2.61%.[结论]尿素模式测定法不仅能准确反映再循环率,并且方法简单易行;血管通路正确操作流程对降低再循环率也起到置观重要的作用.
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加湿三通吸氧接头在60例气管切开老年呼吸衰竭病人脱机氧疗中的应用研究
如何为老年呼吸衰竭气管切开脱离呼吸机的病人选择一个安全有效便于临床应用的氧疗方式,是一个有意义的临床护理课题.俞森洋在<老年呼吸衰竭>中报道,在重症监护病房(ICU)老年病人高达50%,其中很多人都因呼吸衰竭需要机械通气,还有报道住入ICU中85岁病人中,82%需要机械通气,需要延长机械通气(10 d)的病人中,大于70岁病人占29%.老年呼吸衰竭的病人建立人工气道使用呼吸机通气后,要想成功脱掉呼吸机,拔除人工气道,采用的人工气道吸氧方式,直接关系到脱机的成功率,抢救成功率.我院ICU为气管切开呼吸衰竭的脱机氧疗老年病人采用自制加湿三通吸氧接头吸氧[2]脱机,取的满意效果,现报告如下.
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规范化按科分诊对膏方疗效的作用研究
膏方又称膏滋,是中医重要的治疗手段之一,它在祛除疾病,改善体质,补益虚赢方面发挥独特的功用[1].膏方的适用人群为各系统慢性病者[2].中医膏方一般被作为滋补剂用于调理养生,其非单纯补剂,乃包含纠偏却病之义[3].随着医学不断地发展,目前膏方的发展进入新阶段,研制与运用得到迅速发展,出现了较规范的专病用膏方研究报道,如琼玉膏是临床肺癌放化疗增效减毒的良方等.各专科诸多专家研究表明从事某一专科专家在自己所从事的专科领域有独到的见解和经验,因此专家的研究成果在一定程度上说明按科规范分诊对确保开膏方疗效具有重要意义,但具体影响因素目前国内尚无研究报导.根据近几年来我们回访服膏方人群的疗效信息提示,专科化的膏方辨证疗效相对较好,但是没有明确的数据来证实,同时由于目前膏方分诊无规范或者标准,护士的分诊大多依据个人经验,可靠的分诊标准不多,使部分病人并不能被准确的分至相应的科室进行诊治,导致服用效果不理想.
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ICU危重病人肠内营养的护理
营养支持是危重病人的重要治疗手段之一.随着临床营养的研究和发展,人们逐步认识到肠内营养比肠外营养有更多的优点[1].肠内营养作为一种方便、安全、有效的营养支持方式在临床得到广泛的应用[2].我科危重病人进行肠内营养支持过程中,采取了有效的护理措施,取得较好的临床效果.
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以心理护理提高儿科常见疾病患儿护理满意度的探讨
患儿由于表达能力有限,甚至完全不能接受问诊,往往难以提供及时准确的反馈信息[1].因此,患儿在护理方面有其独特之处.随着医疗工作的深入及医疗改革的推进,人们自我维权的法律意识逐渐增强,独生子女患儿一旦生病,家长多表现为焦虑、烦躁和紧张,对护理质量的要求不断提高,对护理人员的专业技术水平和服务内涵提出更高的要求;与之相对的,医疗纠纷不断增加,儿科护理满意度低.为此,本研究对我院患儿临床资料进行回顾性分析,据此提出儿科护理的优化方案,旨在为今后的儿科护理提供理论依据.现报道如下.
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阳性强化行为疗法对慢性精神分裂症病人的干预作用
[目的]探讨使用阳性强化行为疗法对慢性精神分裂症病人的干预作用.[方法]将以阴性症状为主的精神分裂症病人100例随机排序,单号为实验组,双号为对照组,两组病人同时接受常规护理,实验组在此基础上接受阳性强化行为疗法.在实施前和实施后采用NOSIE量表、SANS量表及自制行为训练评定表对两组病人进行测评.[结果]干预前两组病人SANS量表评分比较无统计学意义,干预后实验组SANS评分明显降低(P<0.01).干预后实验组的社会能力、社会兴趣、个人卫生、激惹、总积极因素评分显著高于对照组(P<0.001).干预后实验组病人的自我照顾能力和遵医行为显著提高(P<0.01).[结论]对慢性精神分裂症病人实施阳性强化行为疗法能提高病人的遵医行为,改善和缓解阴性症状,提高病人的日常生活和社会技能,促进病人的康复.
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盆底肌训练配合针灸治疗女性压力性尿失禁的临床研究
女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指腹内压的突然增加导致尿液不自主流出,其特点是正常状态下无遗尿,而腹内压突然增高时尿液自动流出.因咳嗽、喷嚏、大笑、站起、走动等动作或身体活动使得腹压急剧上升而导致膀胱内压升高,超过尿道内压而引起的尿失禁[1,2].我科对90例确认为轻中度SUI病人分别采用盆底肌训练、针灸、盆底肌锻炼配合针灸3种方法治疗SUI,现报告如下.
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认知行为疗法在小儿局部麻醉下斜视矫正术中的应用效果研究
认知行为疗法(CBT)是行为疗法在受到来自于内部和外部的冲击后,吸收了中介认知的观点而产生的.这一疗法的核心是通过改变认知来改变行为,它是一种具有很大发展前景的心理护理模式[1].小儿斜视是小儿眼科疾病中常见的一种,据统计其占小儿眼病住院病人第2位[2].斜视不但影响美观和视力,更重要的是它对小儿以后视力的发育和身心健康都有着重要影响.文献报道,小儿斜视在全身麻醉下一次成功率极低[3].为了取得满意的手术效果,且便于在术中随时修正手术设计,尽可能采用局部麻醉方法是一次性手术成功的关键.
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同伴教育对老年代谢综合征病人生活方式干预的效果评价
同伴教育是具有相同背景、共同经历或由于某些原因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念和行为技能,以实现教育目标的一种教育形式[1].老年人作为一个特殊的群体,由于不受工作、时间的限制,易组成同伴小组.代谢综合征(MS)是伴胰岛素抵抗多种代谢成分异常集聚的病理状态[2],主要为高血糖、高血压、高血脂相互影响,形成恶性循环.MS为慢性终身性疾病,如果长期血糖、血压、血脂的异常不能有效控制,可导致糖尿病、冠心病及心脑血管并发症的发生,甚至残疾或死亡,其防治原则为综合干预(治疗性生活方式改变、药物及其他治疗)和个体化治疗.美国国家胆固醇教育计划-成人治疗指南Ⅲ强调治疗性生活方式的改变(合理饮食和运动)为MS的根本和首要措施[2].2008年5月-12月对我科60例确诊并自愿参加的老年代谢综合征病人进行分组教育并观察效果,现报道如下.
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造血干细胞移植病人术前的心理护理
造血干细胞移植(HSCT)依造血干细胞的来源可分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐带血移植等,是目前治疗白血病、淋巴瘤等血液系统恶性疾病的有效方法,也是治疗某些免疫系统疾病、遗传性疾病、代谢疾病尤其是某些实体瘤的根本途径.HSCT为病人赢来了生存的机会,但它也不可避免地带给病人一系列的心理压力.适时的、有效的心理干预是帮助病人平稳地度过心理危机,达到预期治疗目的的佳手段.现就移植前病人出现的不同心理危机进行归纳和分析,并积极地采取相应的心理护理措施,以增加病人继续治疗的信心,从而提高病人的依从性和疗效[1-3].
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抚触腹部对剖宫产术后产妇肛门排气及早泌乳的影响
剖宫产产妇日渐增多,其围术期需求不同[1],剖宫产后肛门排气时间对恢复正常饮食、促进机体康复、及早泌乳和提高泌乳喂养质量具有重要意义.为此,对在我院行剖宫产手术后的60例产妇进行腹部抚触并观察其效果,有效促进术后胃肠功能的恢复,提高了产妇的满意率,现将研究报告如下:
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维持性血液透析病人体力活动能力的研究
[目的]了解维持性血液透析病人的体力活动能力变化情况.[方法]本研究采用纵向研究设计,使用人类活动概况量表(HAP)、正常步速测定对155例接受维持性血液透析治疗的病人进行历时1年的追踪调查.[结果]维持性血液透析病人1年时间中的HAP量表得分及步行速度呈现下降趋势.[结论]随着透析龄的增加,维持性血液透析病人的体力活动能力呈现下降趋势,为维持和提高维持性血液透析病人体力活动能力,今后有必要探讨对病人进行个体化体力活动指导的有效方法.
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准分子激光原位角膜磨镶术病人术前结膜囊冲洗应用奥布卡因的临床观察
[目的]探讨0.4%盐酸奥布卡因一次滴眼表面麻醉法在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)病人术前结膜囊冲洗的效果.[方法]按随机方法将200例病人分成两组,每组100例(200眼),观察组采用一次滴眼表面麻醉法,表面麻醉5 min后结膜囊冲洗;对照组采用传统的没有表面麻醉后结膜囊冲洗.观察两组结膜反应和微生物采样情况及洗眼后的眼部不适.[结果]观察组除菌效果和舒适度明显高于对照组,对照组不良反应显著高于观察组.[结论]盐酸奥布卡因一次滴眼表面麻醉法在LASIK病人术前结膜囊冲洗可减少对眼表面所造成的不良反应,减少术后并发症的发生.
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尿毒症血液透析病人的护理
尿毒症随着治疗的变迁,部分病人可延长生命,但又面临着长期透析和肾移植的选择.血液透析是治疗尿毒症的特效方法之一,在尿毒症危重阶段可以起到缓解症状、维持生命的作用.尿毒症病人原发病复杂,各脏器功能逐渐衰退,对血液透析的耐受性差,在诱导期更易出现各种并发症[1].因此,对病人血液透析时透析前、透析中及透析后护理应谨慎及周密,以确保病人透析疗效满意.现总结我科近年来临床资料完整的23例病人,重点分析护理操作过程如下.
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不同层次护士自尊水平与社会支持状况的调查分析
自尊是个体在社会实践过程中所获得对自我的积极性情感体验.自尊反映出个体知觉到现实自我状态与期望自我状态之间的差异.是自我意识的核心要素[1].社会支持是指一种社会关系的提供[2],指各种社会联系对个体所提供的稳定的物质或精神上的支持,有助于个体的身心健康.提供充分的社会支持将有利于个体获得的社会资源、增强自信心,为个体提供归属感.护士是一个工作特殊的群体,面临着极大的压力,本研究从不同层次的护士自尊和社会支持的差异性进行调查,以了解其心理健康状态,为临床护理人员管理提供参考依据.
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不同学历实习护生自尊与主观幸福感的调查分析
自尊是个体在社会化过程中所形成的对自我的情感体验与评价,是自我意识的核心[1].它是个体对自己所持有的一种肯定或否定的态度,这种态度表明个体相信自己,其水平与个体的心理健康密切相关[2,3].主观幸福感是指个体依据自己的心理状态.在这种状态中,人体验到较多的愉快和极少的不愉快,从而提高工作、学习、生活效率[4].护理专业学生进入临床实习后不能很好地将理论与实践相结合,同时在面对护理角色与现实冲突之间的矛盾时未能较好的调整自身状态,以致在实习过程中出现不同程度的专业心理矛盾影响实习.本研究通过对自尊水平和主观幸福感进行调查,以了解实习期间不同层次护生的心理健康状况,为临床采取措施促进实习护生心理健康提供依据.
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南方医科大学护理专业毕业生就业情况调查分析
[目的]调查、分析护理毕业生就业现状,对比本科护生相对于专科护生是否在就业上更具有优势,探求护理本科教育和就业指导工作的新思路.[方法]对本校2010年护理专业毕业生的就业情况和影响就业因素进行问卷调查.[结果]本科护生整体就业率与专科护生整体就业率持平,不具有优势.但从事护理行业的本科护生就业率高于专科护生,在选择工作单位等级时也更具有优势.[结论]造成护理专业本科毕业生就业率与专科相比不具优势的原因在于护生不愿从事护理工作,通过思想教育、政策吸引、提高护士的社会地位、避免学生就读不喜欢专业能够有效提高本科护生就业率、体现本科护生就业优势.
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肺结核合并糖尿病病人院外跟踪护理需求研究
[目的]了解肺结核合并糖尿病病人自我管理行为和各种护理需求,为开展院外跟踪护理提供参考依据.[方法]以 Orem自理理论为概念框架,自行设计护理需求调查问卷,采用抽样调查方法对92例门诊肺结核合并糖尿病病人进行调查,并分析调查结果.[结果]肺结核合并糖尿病病人自我管理行为差,接受过健康教育与未接受过健康教育病人的自我管理行为之间存在显著差异(P<0.05),性别、年龄、文化程度等因素对护理需求有差异性(P<0.05).[结论]肺结核合并糖尿病病人自我管理水平偏低,对各种护理需求较为迫切,根据不同群体开展跟踪护理服务成为必然趋势.
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职业生涯规划辅导中护士个人体验的研究
[目的]了解护士在职业生涯规划辅导中的个人体验.[方法]运用诠释现象学研究方法,对某三级甲等医院呼吸科11名护士进行深入访谈.[结果]经资料分析,得出3个主题:自我职业生涯管理水平提高、职业认同感增强、重现自我价值.[结论]职业生涯规划辅导提高了护士的职业生涯规划水平,增加了护士工作的主动性和责任心,应将职业生涯规划纳入日常管理工作.
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减少手术室腔镜损坏的管理方法及效果
[目的]减少手术室腔镜的损坏.[方法]回顾性分析总结手术室腔镜损坏的原因,制定出规范的护理管理方法并实施.[结果]规范的护理管理方法实施后,腔镜的损坏例次及损害级别均与实施前明显不同(P<0.05).[结论]采取有效的护理管理措施,不仅降低了维修成本,且有效保障了腔镜始终处于良好的工作状态,保证了手术的质量,提高了医院的社会效益.
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急诊留观室优质护理服务的探讨
作为"优质护理示范工程"活动市级重点联系医院之一,我院按照<卫生部2010年"优质护理示范工程"活动方案><卫生部关于加强医院临床护理工作的通知>等文件的要求,在急诊科进行了一系列的护理工作改革,涉及护理工作模式、护理文件书写、护士绩效考核等方面,并取得了初步成效,现报告如下.
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医院护理管理信息化系统的应用研究
随着护理模式的转变,如何科学的进行护理管理,激发护理工作人员的积极性,是当前护理管理者亟待解决的问题,实现护理信息化管理可以提高护理工作质量,提高护理人员的工作效率,减少护理人员工作中的差错[1,2].
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口腔诊疗器械集中消毒管理的实施
口腔诊疗器械种类繁多,形状复杂,使用频繁,污染严重,消毒灭菌比较困难,被认为是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)等血液传播性疾病和消化道传染病的传播媒介.因此,口腔诊疗器械的消毒灭菌显得尤为重要.我科是山西省重点学科,椅位多达60余台.诊疗器械的消毒原由各科室独自承担.为落实卫生部下发的"医院消毒供应中心三标准"[1]及等级医院评审的要求,我科2010年2月开始对消毒室进行改建,投资建成了目前国内一流、山西省唯一流程合理科学的口腔消毒中心,为有效防止医院感染,减少环境污染,确保医疗安全提供了有力保障.现将我院实施口腔诊疗器械集中消毒管理的主要方法和体会介绍如下.
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3L医用无菌保护套用于肠梗阻术中排泄物的处理
肠梗阻手术是胃肠外科较常见的急腹症手术,由于术前未做充分的肠道清洁准备,故肠道排泄物的处理直接影响着手术的预后.以往的肠梗阻手术,在胃肠减压时,在要减压的一侧,多铺1块无菌中单,中单下放污物桶,将肠道内排泄物顺着中单引流到污物桶内,这种做法易导致无菌敷料受潮,造成污染.2005年开始,我院用3L医用无菌保护套处理肠梗阻术中的排泄物,取得了较满意的效果,现介绍如下.
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自制保护套在老年卧床病人中的应用
临床护理工作中常会遇到意识不清,烦躁不安的老年病人.此类病人因不能配合,给治疗、护理都带来一定困难,如经常自行拆除留置的管道、心电监护仪导联、血氧饱和度探头等.针对病人这一情况,护士采用了两种方法对病人进行适当约束,以确保治疗护理工作顺利进行,经临床使用,效果满意.现介绍如下:
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高职护生临床综合能力评价工具研究
[目的]构建高职护生临床综合能力评价指标体系,编制高职护生临床综合能力评价量表,以为高职护生临床综合能力的评价提供依据.[方法]采取质性与量性研究相结合的方法,构建高职护生临床综合能力评价体系,编制高职护生临床综合能力评价量表,并对临床带教老师进行调查,采取Cronbach's α系数和分半信度及因子分析和维度相关性分析等方法对信效度进行评价.[结果]Cronbach's α相关系数及折半系数均在0.70以上,各维度之间及与总分之间具有相关性(P<0.01),43个条目中,37个条目的因子负荷值>0.3.[结论]该评价量表具有较高的信效度,可为对高职护生临床综合能力的评价提供可靠依据.