护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位： 中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位： 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6493
- 国内刊号： 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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电话回访对经皮椎体成形术后病人治疗依从性的影响1）
目前对病人依从性较公认的定义是病人的行为(服药、注射、饮食或改变其他生活方式等)与医嘱的一致性[1]，良好的依从性是疾病康复的重要保证。经皮椎体成形术(PVP)作为一种新兴的脊柱微创治疗方法，在短期内能加强椎体的强度、止痛，并能早期下床活动，减少深静脉栓塞、肺部及泌尿系感染等并发症，而对于引起骨折的病因--骨质疏松来说，并没有得到根本的解决，今后仍存在再骨折的危险[2]。因此，调动病人的遵医积极性，提高病人治疗的依从性，减轻病人的痛苦，对促进病人康复、节约治疗成本、提高疗效、改善病人的生活质量均具有积极的意义。
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石氏伤科导引八法对骨质疏松病人生活质量的影响
[目的]探讨石氏伤科导引八法对改善骨质疏松病人生活质量的应用效果。[方法]选择2013年9月-2014年3月就诊于曙光医院石氏伤科门诊的骨质疏松病人108例，随机分为观察组和对照组各54例。对照组实施中医常规治疗、中医常规护理和常规功能锻炼；观察组在对照组的基础上，指导病人学习石氏伤科导引八法，两组均连续治疗6个月。比较两组骨质疏松 Qualeffo 41生活质量量表得分和骨密度测试结果。[结果]干预后观察组病人骨质疏松 Qualeffo 41生活质量量表得分明显低于对照组(P<0.05)。[结论]石氏伤科导引八法能有效改善骨质疏松病人生活质量。
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百克瑞喷剂在骨科针道护理中的应用
骨科外固定架术、骨牵引术治疗创伤性骨折的方法被广泛应用于临床，取得比较满意的疗效，但由此产生的针道渗液和感染、针道疼痛、针体松动等问题也越来越多地引起重视。治疗期间始终存在着针道感染的危险性。据报道，针道感染的发生率为0.5%~30.0%[1]。本研究针对传统的乙醇、碘伏和新的百克瑞喷剂的不同消毒效果进行研究。
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糖尿病病人早期视网膜神经纤维层厚度观察及护理
[目的]探讨无明显糖尿病(DM)视网膜病变(NDR)及轻、中度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)病人视盘周围视网膜神经纤维层厚度的变化及护理措施。[方法]选择我院门诊普查的2型糖尿病病人128例(256只眼),依据检查结果按照糖尿病视网膜病变(DR)国际分期标准分为 NDR组42例(79只眼)、轻度 NPDR组46例(89只眼)、中度 NPDR 组45例(88只眼)。选择正常人38例(76只眼)为对照组,所有受检者瞳孔散大后均行光学相干断层扫描(OCT)对视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度进行扫描。[结果]DM病人视盘周围视网膜神经纤维层厚度较正常对照组均较薄,NDR 组上方象限,轻度 NPDR 组上、下象限和中度NPDR组各象限及全周平均视网膜神经纤维层厚度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]随着 DM病人视网膜病变程度的增加,视盘周围 RNFL厚度逐渐降低。DM早期 OCT定量检测 RNFL厚度变化,为严格控制血糖情况下疾病的转归提供了可靠的有力依据。DM早期加强护理指导,对于预防延缓DR发生发展有着重要的意义。
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人性化护理模式在老年呼吸衰竭病人护理中的应用
[目的]探讨对老年呼吸衰竭病人开展人性化护理的临床应用价值。[方法]选择2012年8月-2013年7月我院收治的呼吸衰竭老年病人180例，随机分为对照组与干预组各90例。对照组病人给予常规护理干预措施，干预组病人在常规护理的基础上增加人性化护理模式。观察两组病人的临床情况与护理满意度。[结果]护理前两组健康问卷抑郁量表(PHQ 9)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，护理后两组PHQ 9评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院天数、护理总满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对老年呼吸衰竭病人开展人性化护理模式，能够提高临床治疗的效果与护理满意度。
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护理美学在超声门诊中的应用效果分析
超声检查因具有操作简便、安全、无创、诊断准确率高等特点，其应用领域越来越广泛。超声科是医院的窗口，其服务质量直接关系到医院的护理服务质量和病人对医院的满意度。因我院服务对象大多数为女性，而女性在患病、受孕等情况下心理状况更加敏感和脆弱，易与医护人员产生矛盾和纠纷。护理美学是护理学和美学的交叉结合，是将美学的理论应用于护理工作实践[1]。为构建和谐的护患关系，提高护理服务质量，结合我院实际，对超声科护士应用护理美学的理念进行相关工作培训，取得较好效果。报告如下。
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随访干预对天疱疮病人出院后激素服药依从性的影响
[目的]探讨随访干预对天疱疮病人出院后激素服药依从性的影响。[方法]选择住院系统激素治疗皮疹控制后门诊随访治疗的天疱疮病人50例，随机分为常规组和干预组各25例。常规组给予常规健康宣教及出院指导，干预组在此基础上给予强化健康宣教和出院后电话回访指导。采用 Morisky问卷调查两组病人出院后1个月和6个月激素服药依从性情况。[结果]干预组出院1个月、6个月激素服药依从性均好于常规组(P<0.05)，常规组出院6个月激素服药依从性较出院1个月差(P<0.05)，干预组出院6个月激素服药依从性与出院1个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]天疱疮病人出院后激素服药依从性不容乐观，强化健康教育提高病人疾病知识和规则使用激素的认知，出院后的长期回访干预，可提高激素服药依从性，减少疾病复发，改善病人预后。
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口腔卫生技术健康教育在非洲小学生中的实践与探讨
和平方舟号医院船是我国自主设计建造的首艘医院船，该医院船医疗设施达到一所中心医院标准[1]。2010年9月我国海军和平方舟号医院船医疗队对非洲5个国家8所学校实施口腔卫生技术健康教育，形式包括现场讲解(PPT、VCR)、示教演示及互动活动。在非洲小学实施健康宣教的准备工作、模式、内容、方法与医院及国内小学明显不同。本研究通过探讨非洲小学开展健康宣教的实践，以改进今后对非洲小学生口腔卫生技术健康教育的模式及方法。现报道如下。
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过敏原皮肤点刺试验在儿童变态反应性疾病中的应用
[目的]了解过敏原皮肤点刺(SPT)在变态反应性疾病患儿中的应用价值及其过敏原,为变态反应性疾病提供诊疗、预防依据。[方法]选择970例变态反应性疾病患儿为观察组,835例非变态反应性疾病患儿为对照组,进行皮肤过敏原点刺试验,比较两组阳性率。观察组按年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组和青春期组,比较不同性别、年龄、年份、季度的阳性率。[结果]观察组总阳性率为54.7%,对照组为40.5%,两组阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中常见过敏原为粉尘螨与屋尘螨,不同年龄、季度阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]变态反应性疾病患儿 SPT 检测过敏原阳性率较高,粉尘螨与屋尘螨为变态反应性疾病患儿主要的过敏原,SPT阳性率随年龄增加而升高,第2季度 SPT阳性率较高。
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3种方法外敷治疗输液性静脉炎的疗效观察
静脉输液为临床常用的治疗手段，因某些药物具有高渗性、强刺激性(如甘露醇、化疗药物)或长时间输液及静脉留置针的使用，使得静脉输液常并发静脉炎，导致局部血管出现红、肿、热、痛等反应，主要表现为穿刺部位周围红肿，沿静脉走向发红，血管变硬，成条索状或串珠状改变，给病人带来痛苦，同时也增加了护理人员的工作量。传统的硫酸镁湿敷法治疗静脉炎效果并不理想，而对于取材简单、使用方便的方案，如海带外敷、海藻外敷、马铃薯片外敷、芦荟外敷等，受到越来越多护理人员及病人的青睐。本研究采用海藻、马铃薯、芦荟外敷3种方法外敷治疗输液性静脉炎与50%硫酸镁湿敷进行了比较，现报道如下。
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个性化护理干预在脑卒中后抑郁病人康复中的应用1）
脑卒中的临床表现除有各种躯体症状,还伴有情感障碍,其中以抑郁较多见,如症状持续2周以上称为脑卒中后抑郁症(PDS),PDS 是脑卒中常见的并发症之一,是在有明显临床症状的卒中发病后出现的以情绪低落、情趣减退、睡眠障碍为特征的情绪障碍性疾病,是一种继发性抑郁[1]。近年来,对 PDS 研究较多,其发病率各学者报道不一,高达97%[2,3]。为探讨护理干预措施在脑卒中后抑郁病人康复中的作用,我科对PDS病人进行个体化康复护理干预,取得良好效果。现报道如下。
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术前访视中应用综合坚强概念对口腔癌手术病人焦虑及抑郁的影响
美国行为科学家 Kobasa 认为，坚强属于个体抵抗能力的资源，是一种能够保护个体免于应激损害的人格特征，包括承担、控制和挑战3个维度[1]。有研究表明，坚强可以缓解应激对于身体的效应，可以影响个体对于应激的反应和适应能力，与焦虑和抑郁呈负相关，与积极应对和社会支持呈正相关[2]。口腔癌根治术因手术范围广，可致病人面部畸形和术后功能障碍[3]，病人术前焦虑、抑郁等负性情绪随之增加，不良心理状况损害病人的机体免疫功能，术后的康复达不到预期的效果。广西医科大学附属口腔医院对择期口腔癌手术病人进行术前访视，并综合应用坚强概念的内容，激发病人的坚强特质，取得良好的效果。现报道如下。
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多发性骨髓瘤并发外周神经病变病人的综合护理
[目的]探讨多发性骨髓瘤并发外周神经病变的疗效及护理。[方法]选择2010年12月-2013年12月在我院住院多发性骨髓瘤病人58例为干预组,2010年12月前在我院住院多发性骨髓瘤病人52例为对照组。对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上重视全面评估,及时给予心理护理,指导康复训练,重视出院准备及出院后延伸护理。比较两组病人外周神经病变发生率、病变发生程度及对护理工作的满意度。[结果]干预组病人外周神经病变总发生率明显低于对照组(P<0.05)；干预组病人对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。[结论]对多发性骨髓瘤病人实施综合护理干预,有助于降低外周神经病变发生率,减轻病变发生程度,提高病人对护理工作的满意度。
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“重返类”指标在留置胃管管理中的应用及效果评价
[目的]应用“重返类”指标评价分析新生儿重症监护病房(NICU)患儿胃管非计划重置的影响因素,规范胃管管理,降低胃管非计划重置率。[方法]设计制订胃管非计划脱管及重置登记表,回顾性分析2011年 NICU 留置胃管患儿的记录资料,系统评估胃管重置原因,提出护理对策,对2012年留置胃管患儿实施护理干预,比较两组胃管非计划重置率。[结果]2011年胃管非计划重置14例,非计划重置率为10.77%,2012年胃管非计划重置5例,非计划重置率为3.60%,两年度胃管非计划重置率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]用“重返类”指标评价胃管非计划重置问题,并实施护理干预,能够降低胃管非计划重置率,提高留置胃管的安全性和有效性。
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电子文献著录格式
凡属电子图书、电子图书中的析出文献以及电子报刊的析出文献的著录项目与著录格式分别按“文后参考文献表”中条、2条、1条和3条中的有关规则处理。除此而外的电子文献根据下述规则处理。
著录格式如下。 -
术中温度控制对肺叶切除术病人麻醉恢复期的影响
[目的]探讨肺叶切除术中实施温度控制对手术病人麻醉恢复期的影响。[方法]将156例择期行肺叶切除手术病人随机分为对照组(78例)和观察组(78例)，对照组采用调节室温常规盖被等保暖措施，术中输入室温22.0℃~24.0℃液体及库存血；观察组采用常规保暖措施外，还使用温毯仪保暖，术中输入36.7℃~37.2℃液体和库存血补充血容量。比较两组手术结束至完全清醒时间、寒战及躁动发生率。[结果]观察组手术结束至完全清醒时间明显比对照组缩短，寒战及躁动的发生率明显低于对照组(P<0.01)。[结论]为病人保暖及输注温热液体可缩短手术结束至完全清醒时间及减少寒战及躁动的发生率。
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饮食干预对胃癌根治术后病人体重的影响1）
美国癌症中心专家研究认为，有近40%癌症病人根本死因为营养不良，而非癌症本身或后续治疗[1]。胃癌病人术前多有不同程度的营养不良，手术创伤的应激状态会使代谢加快，术后短期内正常摄入受限可使胃癌术后病人营养不良进一步加重，出现负氮平衡，体重减轻，甚至出现术后并发症的几率加大[2]。因此，在胃癌术后病人的护理工作中应尤其重视饮食干预，以纠正病人能量营养消耗与摄入之间的不良状态，改善病人术后营养状况及生活质量[3]。为了防止胃癌根治术后病人出现体重减轻或营养不良，减少胃癌病人术后并发症，我科对胃癌根治术病人作了饮食干预的研究，探讨饮食干预对胃癌根治术后病人体重的影响。现报告如下。
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糖尿病病人血糖稳定性对心脏自主神经功能的影响
[目的]探讨糖尿病病人血糖稳定性对心脏自主神经功能的影响及其护理。[方法]选择2型糖尿病病人200例,持续进行72 h血糖监测,按血糖稳定性分为稳定组(空腹血糖标准差≤1.4 mmol/L)90例和波动组(空腹血糖标准差>1.4 mmol/L)110例,对两组病人进行24 h动态心电图检测,将波动组病人随机分为A组和B组各55例,波动组病人试验前24 h停止使用降糖药物,根据医嘱给予病人佩戴胰岛素泵(美敦力Paradigm),设定胰岛素用量并调整胰岛素用量,A组在 B组基础上进行护理。比较病人护理前心率变异性(HRV)及护理前后血糖值。[结果]波动组病人各项 HRV指标均较稳定组降低(P<0.05)。A组病人护理后血糖值较B组低,A组病人护理前后血糖变化较B组大(P<0.05)。[结论]波动性高血糖可诱发心脏自主神经功能病变,治疗中予以适当的护理可有效辅助控制病人的血糖。
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中药熏蒸疗法治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察1）
糖尿病下肢血管病变是2型糖尿病的主要慢性并发症之一，是糖尿病病人致残、致死的主要原因之一。在我国根据踝肱比值(ABI)检查，在50岁以上的糖尿病病人中，下肢血管病变率达19.47%~23.80%[1]。糖尿病血管病变发病年龄越小，病变进展越快。糖尿病下肢血管病变临床主要表现为间歇性跛行、下肢静息疼痛、麻木、发凉等症状。为了寻求更好的治疗方法，我科于2012年5月采用中药熏蒸疗法辅助治疗糖尿病下肢血管病变，取得较好疗效。现报道如下。
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腹内压和腹腔灌注压监测及护理对危重病人肾功能的影响
[目的]探讨腹内压及腹腔灌注压监测及护理对危重病人肾功能的影响。[方法]将120例 ICU病人根据病人肾功能分为正常组66例和异常组54例，两组病人均采用膀胱测压法进行腹内压和腹腔灌注压的监测并给予适当护理。比较护理前后病人的肾功能、腹内压及腹腔灌注压变化。[结果]护理前异常组腹内压高于正常组，而腹腔灌注压低于正常组(P<0.05)，且正常组血尿素氮和血肌酐高于正常组，尿肌酐低于正常组(P<0.05)。护理后异常组腹内压、腹腔灌注压和肾功能均有改善，腹内压、血尿素氮和血肌酐高于正常组，腹腔灌注压和尿肌酐则低于正常组(P<0.05)。[结论]危重病人腹内压及腹腔灌注压存在明显个体差异，肾功能异常病人可出现腹内压升高和腹腔灌注压下降，适当护理可改善危重病人腹内压、腹腔灌注压和肾功能。
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不同腹内压测量在AECOPD行机械通气病人中的应用
[目的]探讨在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)行机械通气病人中,30°体位胃内压测量能否代替平卧位膀胱内压测量。[方法]对2012年1月-2013年10月我院内科 ICU、急诊收治的30例 AECOPD病人行机械通气后6 h、12 h、18 h、24 h取平卧位与30°体位时,同时测量胃内压与膀胱内压。[结果]平卧位时胃内压与膀胱内压比较差异无统计学意义,30°体位时胃内压与膀胱内压比较差异有统计学意义(P<0.01)。抬高至30°体位时,胃内压比较增加(1.08±1.97)mmHg,膀胱内压增加(3.65±1.93) mmHg。不同时间段测量30°体位胃内压与平卧位膀胱内压比较差异无统计学意义。[结论]胃内压测量比膀胱内压测量较少受体位影响,AECOPD行机械通气病人取30°体位以减少呼吸机相关性肺炎的发生,当病人不能平卧或无法测量膀胱内压时,30°体位胃内压可以代替平卧位膀胱内压。
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头颈部癌症病人心理护理模式及效果研究
[目的]探讨适合头颈部癌症病人治疗和康复的心理干预模式，为开展专科护理提供理论和实践依据。[方法]选择在我院肿瘤科住院经综合治疗后好转的头颈部癌症病人30例，分为观察组和对照组各15例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施认知、心理、行为干预。两组干预前后应用头颈癌生命质量测定量表[QLICP HN(V1.0)]进行功能测评。[结果]干预后观察组心理功能、社会功能及整体生命质量得分较对照组明显增高(P<0.01)。[结论]心理行为干预对头颈部癌症病人心理功能、社会功能及整体生命质量的提高具有重要作用。
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老年功能性便秘病人的综合干预
[目的]探讨老年功能性便秘的预防与治疗方法。[方法]对82例老年功能性便秘病人进行综合干预，包括生活调理、中药调理、生物反馈治疗及手法治疗。[结果]治疗30 d后进行疗效评定，临床治愈64例(78.05%)，好转17例(20.73%)，未愈1例(1.22%)，总有效率为98.78%。[结论]综合干预可有效防治老年功能性便秘。
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神经外科手术部位感染病例分析
[目的]了解医院神经外科在院手术部位感染现状及相关因素,为采取有效干预措施提供依据。[方法]选择某医院神经外科住院病人3078例,其中发生手术部位感染49例,对其进行分析。[结果]该院神经外科在院手术部位感染发生率为1.32%,89.8%术后病人放置引流管,放置时间超过72 h占18.4%,因感染延长住院天数中位数为10 d,病原菌检出率为22.2%。[结论]加强手术相关医务人员的无菌意识、加强颅内引流管的护理、合理使用抗菌药物可降低医院神经外科手术部位感染发生率。
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支持性照顾对恶性肿瘤化疗病人生活质量的影响
[目的]探索支持性照顾改善恶性肿瘤化疗病人生活质量的效果。[方法]采用支持性照顾需求问卷对正在接受化疗的151例恶性肿瘤病人进行调查，根据每例病人的调查结果制订个性化照顾方案并进行干预，评价病人干预前后的生活质量情况。[结果]病人未满足的需求由高到低依次是健康信息、照顾与支持、生理与日常生活、心理需求、性需求。在接受支持性照顾后，病人整体生活质量、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能都得到明显改善(P<0.05)。[结论]对恶性肿瘤化疗病人提供个性化支持性照顾能有效改善其生活质量。
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改良体表外测量法在早产儿PICC置管长度中的应用1）
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是目前早产儿特别是低体重或极低体重儿常用的一项静脉置管技术,可有效减少反复外周静脉穿刺带给患儿的疼痛刺激,防止高渗药物和强酸强碱性药物对外周血管壁的损伤,减轻护理工作量。目前,对于早产儿 PICC 置管长度缺乏统一标准,影响了 PICC 置管一次性到位的准确性。我科自2012年1月对于符合 PICC 置管指证并经家长同意签订 PICC 知情同意书实施 PICC穿刺,PICC导管置入长度是与早产儿置管时的体重因素相结合,预估PICC导管置入的佳长度,取得较好效果,推导出早产儿 PICC 置管的佳留置长度预算公式,提高一次性PICC置管的到位率。现报告如下。
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应用音乐疗法减轻主动脉夹层病人焦虑的效果观察
主动脉夹层是心血管内科的急危重症疾病之一。主动脉夹层起病急骤，由于疼痛及濒死感常使病人处于惊恐、焦虑不安状态。大多数病人会由于害怕、恐惧导致动脉瘤破裂而引起死亡，或是看见同种病友抢救无效死亡，担心自己的疾病，担心以后的生活和工作，有些病人家庭经济条件较差，担心自己的病情加重家庭的经济负担，加上 CCU 这种特殊的封闭式环境，不允许家属陪伴，各种仪器的噪声各种相应的治疗护理以及各种各样的规定等，均可引起病人不同程度的焦虑，从而加重病情。近年来，我科通过对焦虑程度较重的主动脉夹层病人进行辅助音乐疗法，缓解了病人的焦虑情绪，有效降低死亡率，减少并发症，提高了病人生活质量。
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喉癌术后病人单次鼻饲量及间隔时间的研究
喉癌是耳鼻喉科较常见的恶性肿瘤之一，手术切除肿瘤是目前首选的治疗手段。术后病人分解代谢亢进，且均有不同程度的吞咽咀嚼功能障碍，病人数周不能经口进食，但胃肠道功能完好不受治疗影响，所以肠内营养是术后营养支持的首选[1]。一般鼻饲的时间是14 d[2]，传统鼻饲法单次鼻饲量少，病人常有饥饿感，而且鼻饲次数多，增加了护士及家属的负担，所以喉癌术后鼻饲量及间隔时间尚在探索中。本研究拟探讨喉癌术后单次鼻饲量及间隔时间对营养指标、咽瘘的影响。
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法令条例著录格式
[标引项顺序号]发布单位，文号。法令条例名称[文献类型标志]。发布日期。
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参考文献著录细则
主要责任者是指对文献的知识内容或艺术内容负主要责任的个人或团体。主要责任者包括著者、专利申请者或专利所有者以及汇编本的编者等。
(1)个人著者采用姓在前名在后的著录形式。欧美著者的名可以用缩写字母，在缩写名后省略缩写点。欧美著者的中译名可以只著录姓，同姓不同名的欧美著者，中译名不仅要著录其姓，还需著录其名，用汉语拼音书写的中国著者姓名不得缩写。 -
实习护生死亡观与临终照护态度调查1）
在临床护理工作中，死亡作为一种不可避免的事实，对临终护理工作的直接参与者--护士产生一定的影响，而实习护生作为即将进入临床的新生力量，其死亡观以及临终照护的态度直接影响他们对临终病人及其家属的护理质量[1]。
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院前检查手术满意度调查与分析
为缓解“住院难、开刀迟”的问题,加快床位周转率,降低病人医疗费用,我院于2010年12月开始实施院前检查手术治疗模式,该模式既借助了日间手术的优势,同时又很好地规避了日间手术病人出院早、术后并发症可能得不到及时处理的风险,是根据我院实际情况实施的。日间手术起源于20世纪初,20世纪60年代美国部分医院进行了尝试,对其具有重要的推动作用,20世纪70年代以后加拿大、英国、澳大利亚等相继开展。目前美国、英国、丹麦等国家日间手术占择期手术的60%以上[1]。我国北京、天津、武汉、上海、成都等地开展了日间手术[2,3]。我院是一所三级甲等综合性医院,收治疑难病人较多,开展日间手术尚有困难,结合实际情况提倡院前检查手术,受到病人与医生的肯定,同时反映出一些问题,也会积极整改,取得更加满意的效果。本研究为了解医生及病人对院前检查手术的感知情况,对开展院前检查手术的相关科室医生及病人进行了调查。结果如下。
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聘用制护士与正式护士自我价值感比较
聘用制护士是指经医院考核聘用的具有中华人民共和国护士执业资格的非在编护士，不是医院正式编制但是与医院签订劳动用工合同[1]。正式护士是指有医院正式编制的具有护士执业资格的护士。近年来，聘用制护士和在编护士比较的研究众多，集中于个性特质的比较、生活质量的比较、心理承诺的比较等[2]。随着聘用制护士队伍的壮大，学者对护士心理重视的程度也越来越高，挖掘聘用制护士与在编护士不同的心理特征，有助于提高护理管理工作的针对性。本研究以护士为研究对象，对聘用制护士和在编护士的自我价值感进行对比，了解护士自我价值感的特点。
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延伸护理对出院2型糖尿病病人遵医行为及糖化血红蛋白的影响1）
[目的]探讨延伸护理对2型糖尿病(DM)病人出院后遵医行为及糖化血红蛋白(HbA1c)的影响。[方法]选择90例2型 DM出院病人，随机分成观察组和对照组各45例，对照组给予常规出院指导，观察组出院后实施延伸护理。两组病人在每个月的后1d 回院内门诊测定空腹血糖及餐后2h血糖；出院3个月、6个月时测定 HbA1c 的控制情况；第6个月对两组病人进行遵医情况调查。[结果]观察组病人遵医行为及血糖、糖化血红蛋白的控制情况均优于对照组(P<0.01)。[结论]延伸护理可提高DM病人的遵医行为，有利于血糖及 HbA1c 的控制。
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造口治疗师在压疮管理中的作用
[目的]探讨造口治疗师在压疮管理中的作用。[方法]选择2011年全院压疮预报病人524例为对照组，选择2012年造口治疗师为压疮管理组长的压疮预报病人1200例为观察组，观察比较两组病人压疮发生率和在院压疮愈合率。[结果]观察组全年压疮发生率明显低于对照组，压疮治愈率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]造口治疗师作为专科护士在压疮管理中有着重要作用。
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“五常法”在内科优质护理服务病房管理中的应用
“五常法”起源于日本，指在生产现场对材料、设备、人员等生产要素开展常组织、常整顿、常清理、常规范、常自律5个方面的活动，是一种科学、高效的管理方法，有助于提升企业形象和竞争力[1]。“五常法”应用于医疗机构要求环境整洁、护士仪表规范、药品、设备标签明确、位置准确，无过期药品和物品，仪器处于良好的使用或备用状态，有利于提高护理工作效率，提升护理质量[2]。我院自2012年7月起首先在内科病房进行试点，在内科优质护理服务病房管理中实施“五常法”，现报道如下。
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法令条例著录格式
[标引项顺序号]发布单位，文号。法令条例名称[文献类型标志]。发布日期。
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医护协作对分级护理决策的影响
[目的]探讨护士与医生共同行分级护理决策模式在老年高干病房临床实践与安全管理中的应用效果。[方法]将老年高干病房10个病区随机分为对照组(5个病区,52例病人)和观察组(5个病区,54例病人)。对照组采用常规医生制订分级护理模式；观察组护士对病人先进行日常生活活动能力(ADL)评估,实行病人风险及实际生活能力对应细则,通过举办病人风险评估、ADL量表测评系统理论学习、安全质量控制等培训,实行护士与医生共同行分级护理决策模式。[结果]观察组护理质量指标和病人满意情况优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]护士与医生共同行分级护理决策模式更贴合临床护理,能提高护士的临床实践与安全管理水平,增强护士临床工作信心,提高病人满意度。
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预警管理在肿瘤病人静脉治疗中的应用
[目的]探讨预警管理在肿瘤病人静脉治疗中的应用，减少肿瘤病人静脉治疗的风险。[方法]通过成立预警管理小组，分析评估科室静脉治疗中的风险，制定防范措施，并落实在病人的静脉治疗中。[结果]2013年与2012年相比，病人静脉炎发生率从0.56%下降到0.35%，导管相关性并发症从15.8%下降到7.9%(P<0.05)，病人满意度从96.44%提高到97.89%(P<0.05)。[结论]开展预警管理可以提高护士的防范意识，减少对病人的伤害，提高护理安全及护理质量。
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护生型家庭保健员在促进家庭成员健康素养与行为中的作用
为了提高全民健康素养，响应“健康中国2020”目标，早在2008年我国卫生部就颁布了《中国公民健康素养66条》，要求中国公民积极获取和理解健康信息，并应用这些信息维护和促进自身健康。因此，医护工作者包括医护学生向公民普及医药知识，倡导健康文明的生活方式，增强中国公民的自我保健意识、自我保健知识、自我保健能力十分重要。虽然目前各级医疗卫生部门及相关单位都在进行各种形式的健康教育，但目前来说由医学院校的护生进行家庭健康教育促进家庭成员健康素养与行为的报告还未见。为了解护生家庭成员的健康素养与行为状况，提高护生家庭成员的健康素养，特组织护生作为家庭保健员进行家庭健康干预，以求探索出提高健康素养的新路径。
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个体化饮食治疗对2型糖尿病病人的影响
[目的]分析个体化饮食治疗对2型糖尿病病人的影响，探讨饮食治疗的合理方法。[方法]选择2型糖尿病病人50例，随机分为个体化饮食治疗组(25例)和对照组(25例)。对照组进行常规糖尿病治疗。个体化饮食治疗组根据病人个体情况、营养均衡原则，计算每日所需要的食品交换份后设计简单易用的糖尿病食谱，每周发放1次，进行饮食控制及监督。比较两组干预前及1年后病人血糖、血脂、BMI及饮食习惯情况。[结果]个体化饮食组血糖、血脂控制及健康饮食习惯方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]糖尿病病人个体化饮食可改善2型糖尿病病人血糖、血脂，促进健康饮食习惯的形成。
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社区老年慢性病病人分层护理模式构建
[目的]了解社区老年人慢性病患病情况和生活方式，构建合适的社区护理模式。[方法]采用老年健康状况和相关因素调查量表对500例社区老年人进行问卷调查。[结果]500例老年人中333例老人患病，其中吸烟51例，饮酒51例，从不吃大蒜20例，食盐口味重97例，独居44例，不常看电视84例，不常下棋310例，不常锻炼127例。患病率较高的6种慢性病依次为高血压、心脏病、偏头痛、高胆固醇血症、慢性支气管炎和糖尿病。[结论]根据本研究得出的老年人患病情况和生活方式，提出构建老年慢性病社区分层护理模式。
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Guide Care护理模式对慢性阻塞性肺疾病病人照顾者的影响
[目的]探讨以 Guide Care护理模式为基础的慢性阻塞性肺疾病(COPD)管理干预对COPD慢性病管理中照顾者的影响。[方法]选择我院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病出院病人的家庭照顾者103人,随机分为观察组53人和对照组50人,观察组采用 Guide Care护理模式,对照组采用常规出院护理模式。分别进行为期6个月的慢性病管理干预,评价两组干预前后 COPD照顾者负担及生活质量评分变化。[结果]干预后观察组ZBI评分低于对照组,SF 36评分高于对照组(均P<0.05)。[结论]以 Guide Care护理模式为基础的COPD慢性病管理干预可以减少COPD照顾者负担,提高其生活质量。
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养老机构健康照顾者护理技能培训效果
[目的]探讨养老机构健康照顾者生活护理知识技能培训效果，提升健康照顾者的生活护理质量，改善老年人养老的生活质量。[方法]采用自制问卷对上海市浦东新区5所养老机构115名健康照顾者进行生活护理知识知晓度调查，根据调查结果开展针对性知识技能培训，比较干预前后健康照顾者生活护理知识、技能、综合能力和满意度的情况。[结果]干预后1年养老机构健康照顾者的生活护理知识、技能、综合能力满意度明显提高(P<0.05或P<0.01)。[结论]针对养老机构健康照顾者护理知识知晓度中的薄弱环节采取有效干预，可以提高健康照顾者生活护理技能和安全意识。
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动机访谈对改善社区脑瘫患儿照顾者不良情绪的影响
脑瘫即脑性瘫痪，是由各种原因所致的非进行性脑损伤的大脑功能不良综合征[1]，为儿童致残的主要疾病之一[2]。据世界卫生组织调查显示，脑瘫患儿已成为数量众多、亟需关注的特殊群体[3]。由于脑瘫患儿的康复为长期过程，家庭为其生活和受教育的主要场所，照顾者的身心健康、生活质量直接决定着患儿的自理能力和预后。有研究表明，脑瘫患儿照顾者因承受生理、心理、社会等各方面的压力，常出现焦虑、抑郁等不良情绪[4]。因此，针对脑瘫患儿照顾者的干预需引起足够重视。动机访谈为行为改变的重要理论和技术，用来帮助个体探测和解决矛盾心理和动机[5]。本研究尝试采用动机访谈对脑瘫患儿照顾者进行干预，为改变其身心健康提供依据。
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