卵巢早衰病人生育生活质量的调查研究

[目的]调查不孕症人群中卵巢早衰病人生育生活质量的现状及其影响因素。[方法]采用 FertiQol 量表对生殖医学中心就诊的170例卵巢早衰病人和113例健康女性进行调查，对比两组人群的生育生活质量得分，并分析不同人口学特征对卵巢早衰病人生育生活质量的影响。[结果]不孕症人群中卵巢早衰病人生育生活质量总分为(54.50±11.89)分，情感反应、身心关系、婚姻关系、社会关系和耐受性5个维度及总分均低于健康女性组，差异均有统计学意义(P<0.05)；年龄较大、原发性不孕、未生育的卵巢早衰病人生育生活质量水平明显低于年龄小、继发性不孕、已生育者(P<0.05)。[结论]不孕症人群中卵巢早衰病人生育生活质量较差，应早期采取积极的针对性心理干预以提高病人生育生活质量。

自制多功能可控温婴儿车在新生儿外出检查中的应用分析

[目的]探讨自制多功能可控温婴儿车在新生儿外出检查中的应用效果。[方法]选取160例需要外出检查的新生儿作为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组和观察组，对照组使用普通婴儿车运送，观察组使用自制多功能可控温婴儿车运送，观察两组外出检查前半小时及外出检查结束返回病房时体温、心率、呼吸及血氧饱和度的变化。[结果]新生儿经外出检查后对照组体温、心率、呼吸以及血氧饱和度波动较大，而观察组基本保持恒定，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]新生儿外出检查时应用自制多功能可控温婴儿车，能够将新生儿安置在温度适宜的环境中，达到有效维持新生儿生命体征平稳的目的。

临床护理人员人文素质自评与病人他评的差异性研究

[目的]通过分析临床护理人员人文素质自评和住院病人对护理人员人文素质他评的差距，研究差距产生的原因，探寻具有针对性的护生人文素质培养策略。[方法]应用护理人员人文素质测评表对苏州某综合医院不同科室106名临床护理人员及住院病人进行人文素质调研。[结果]住院病人他评总分、法律素质得分和审美素质得分低于护理人员自评得分差异无统计学意义(P>0.05)，道德素质和心理素质方面住院病人他评得分低于护理人员自评得分，差异有统计学意义(P<0.05)；文化素质方面住院病人他评得分高于护理人员自评得分，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对护理人员人文素质的自评和住院病人他评之间存在一定的差距，应在课程设置、日常行为考核、师资队伍建设等方面采取强有力的措施，培养具有高人文科学素养的护理专业学生。

护理新生参加临床护理义工活动对自我接纳程度的影响

[目的]了解护理新生参加临床护理义工活动对护生自我接纳程度的影响。[方法]采用调查问卷法调查121名护理新生在参加临床护理义工活动前后的自我接纳程度。[结果]护理新生参加临床护理义工活动后自我接纳程度明显高于活动前,差异有统计学意义(t=-9.878,P<0.05)。[结论]护理新生参加临床护理义工活动,可提高护生的自我接纳程度,建议进一步完善临床护理义工活动,从而使护生更快地适应医学领域紧张的学习与工作模式。

腹部术后腹腔引流液分析及其临床意义

[目的]检测腹部手术病人术后腹腔引流液的性状及成分，分析其临床意义，为腹部术后并发症筛查提供准确可靠的实验室依据。[方法]对262例腹部手术病人，收集术后第1天至腹腔引流管拔出当天的腹腔引流液，检测引流液性状、常规及生化，包括腹腔引流液颜色、透明度、引流液量、比重、pH 值、细胞总数、白细胞总数、多核细胞数、单核细胞数、糖、蛋白和氯化物水平。[结果]得出262例腹部手术病人的腹腔引流液性状、常规及生化的实验室检测范围，且上消化道手术组(93例)、下消化道手术组(115例)和腹膜后手术组(54例)病人的腹腔引流液总量、细胞总数、白细胞总数、多核细胞数、单核细胞数和糖水平差异具有统计学意义(P<0.05)，但3组引流液透明度、比重、pH 值、蛋白和氯化物水平差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]了解腹部手术后腹腔引流液的性质、成分及其临床意义，为腹部术后并发症观察、诊断、治疗及相关研究提供有价值的实验室依据。

CARE学习模式在护生护理实践学习中的应用

[目的]探讨CARE学习模式在护理实践学习中的应用效果。[方法]采取问卷调查法、访谈法、查阅文献法得出护生一致喜欢的创新型学习模式；运用对照法分析其效果，将CARE学习模式运用到护理实践学习中。[结果]观察组采取 CARE 学习模式后护生的理论与操作成绩与对照组护生相比均有显著提高。[结论]CARE学习模式可以有效提高护生的理论学习能力和操作技能，增强护生发现问题、解决问题的能力，培养全方位的应用型护理专业人才。

先天性心脏病患儿介入治疗术后髋关节约束器的研制与应用1）

[目的]观察先天性心脏病患儿介入治疗后应用髋关节约束器的临床效果。[方法]选择80例先天性心脏病介入治疗患儿，观察组介入治疗后应用髋关节约束器，对照组应用普通绷带局部加压包扎，观察比较两组制动效果及制动过程中渗血、出血、肿胀及假性动脉瘤等并发症发生率。[结果]观察组术后并发症发生率明显低于对照组。[结论]先天性心脏病患儿介入治疗术后应用髋关节约束器，既能起到制动作用，又能增加患儿的舒适度，减少术后并发症。

美国人文护理实践与人文精神培养对我国人文护理发展的启示

分析美国人文护理实践和护士各阶段人文精神的培养特点，提出我国护士人文精神无缝培养思路，以增强护理人员的服务意识，升华服务境界，提升服务品质。

1例Ⅱ型糖原累积病合并脊柱侧凸病人的围术期护理

对1例Ⅱ型糖原累积病合并背柱侧凸病人的围术期护理进行总结，提出术后应加强功能锻炼，以大限度地恢复神经功能。

加强心理护理联合医用臭氧治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果观察

[目的]探讨心理护理联合医用臭氧治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的效果。[方法]选择2013年8月—2015年3月我院肝病科住院且符合纳入标准的病人87例,随机分为两组,对照组采用在医用臭氧及常规护理；治疗组采用在医用臭氧及常规护理的基础上进行个体化心理护理。治疗3个月后,观察肝功能和病毒学指标的变化。[结果]治疗3个月后,治疗组病人丙氨酸氨基转移酶(ALT)(70.28 U/L±41.19 U/L),天门冬酸氨基转移酶(AST)(30.25 U/L±26.32 U/L),乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(0.28×103 ng/mL±0.21×103 ng/mL)及乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)(2.16×105 IU/mL±5.48×103 IU/mL)明显优于对照组ALT (111.25 U/L±43.25 U/L),AST(56.23 U/L±42.15 U/L),HBsAg(0.67×103 ng/mL±0.29×103 ng/mL)及 HBV DNA(5.86×106 IU/mL±7.45×106 IU/mL),差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]加强心理护理有助于提高医用臭氧治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果。

气道护理量化评估模式在先天性心脏病术后呼吸道管理中的应用

[目的]探讨气道护理量化评估模式在小儿先天性心脏病术后呼吸道管理中的应用。[方法]选取2015年1月—12月在我院住院手术治疗的小儿先天性心脏病患儿45例，按住院号单双号分为对照组和观察组，观察组应用量化评估模式进行呼吸道护理，对照组给予常规的呼吸道护理，比较两组患儿术后监护时间、使用呼吸机时间、呼吸系统相关并发症(主要包括肺不张、呼吸机相关性肺炎、气胸等)发生情况。[结果]观察组平均监护时间及使用呼吸机时间均较对照组缩短，但两组间差异无统计学意义(P>0.05)；术后总并发症、呼吸机相关性肺炎、肺不张、气胸发生率有所减低，但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]应用基于气管护理量化评估模式的呼吸道护理，为术后何时进行气道吸痰提供有力的依据，可以减少先天性心脏病患儿术后呼吸系统相关并发症，提高治疗效果。

肺癌病人出院准备度护患评估差异性分析

[目的]比较护患对肺癌病人出院准备度评估的差异性，分析其影响因素。[方法]本研究采用横断面调查研究，应用病人基本资料问卷和病人出院准备度量表，对成都市某三级甲等医院212例出院前4 h的肺癌病人进行调查，同时采用护士出院准备度评估量表对212例肺癌病人的责任护士进行调查，对护患出院准备度评分差异进行分析。[结果]护患对肺癌病人出院准备度评分总分分别为(173.65±22.64)分、(165.48±29.08)分，护患对肺癌病人出院准备度总分、病人自身状况和疾病知识维度评估差异有统计学意义(P<0.05)，多元线性回归分析得出病人的婚姻状况(P<0.001)、护士学历(P<0.001)与职称(P<0.05)对护患出院准备度评分差异有影响。[结论]护患对肺癌病人出院准备度评分均处于中等水平，但存在差异，病人婚姻状况、护士学历以及护士职称是护患出院准备度评估差异的独立影响因素。

跨理论模型在缺血性脑卒中二级预防中的应用

[目的]探讨跨理论模型分阶段护理干预对缺血性脑卒中病人二级预防的作用。[方法]将157例缺血性脑卒中病人随机分为对照组和观察组，对照组实施常规健康教育及出院随访，观察组依据跨理论模型进行分阶段护理干预，干预随访10个月，比较两组病人二级预防行为改变及复发情况。[结果]观察组病人护理干预后在生活方式(吸烟、酗酒、适度运动、合理膳食)及遵医行为(坚持服药、坚持复诊及自我监测)两大方面的改变情况均优于对照组(均P<0.05)；观察组疾病复发率明显低于对照组(P=0.040)。[结论]以跨理论模型为理论基础的分阶段护理干预能促进缺血性脑卒中病人落实二级预防的措施，提高脑卒中后自我护理能力，降低病人的卒中复发风险。

电磁定位导航法在危重病人留置鼻肠管中的应用

[目的]分析床旁经电磁定位导航仪引导下行鼻空肠营养管置管技术在危重症病人早期肠内营养中的应用情况。[方法]回顾性分析2014年12月—2015年11月本院普通外科在床旁电磁定位导航仪下放置鼻肠管行早期肠内营养的85例危重症病人临床资料,总结病人特征、置管成功率、平均置管时间及置管长度、不良反应及舒适度评分。[结果]85例病人置管时急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分为6分~35分(18.3分±8.2分),其中机械通气病人38例,接受血液透析治疗病人15例,4例病人在置管时伴有鼻胆管；置管成功率为97.6%,平均置管时间为16 min,平均置管长度约为105.5 cm；所有病人在鼻肠管置入过程及置管后无误入气管和气胸等并发症,置管过程中舒适度评分为3.24分±1.03分。[结论]对危重病人,经电磁定位导航仪引导下放置鼻空肠营养管成功率较高,不良反应少,为危重症病人实施早期肠内营养提供了更为安全有效的途径。

邻苯二甲醛和强化戊二醛对污染乙型肝炎病毒胃镜的消毒效果比较

[目的]观察邻苯二甲醛和强化戊二醛对乙型肝炎病毒污染的胃镜消毒效果及消毒时间比较，为临床选用合适的内镜消毒液、消毒时间提供理论依据。[方法]收集乙型病毒性肝炎病人使用后的胃镜240套，根据2004年4月国家卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》进行清洗后，随机分为两组，分别采用邻苯二甲醛和强化戊二醛浸泡消毒，于清洗前后及消毒后3 min、5 min、10 min进行内镜腔内采样，观察两种消毒液及其不同消毒时间的消毒效果。[结果]应用强化戊二醛和应用邻苯二甲醛清洗后、消毒3 min和10 min时胃镜内腔定性和定量PCR检测 HBV DNA平均含量差异均无统计学意义(P>0.05)；消毒5 min时两组差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用邻苯二甲醛消毒乙型肝炎病毒病人使用后的胃镜，消毒效果优于应用强化戊二醛消毒。

1例达芬奇机器人辅助下行累及右心房的子宫静脉内平滑肌瘤切除术的围术期护理

对累及右心房的子宫静脉内平滑肌瘤病人，在妇科与心脏外科联合下实施体外循环达芬奇机器人辅助下右心房、下腔静脉、骼静脉、右盆腔肿瘤切除术，提出术后护理应注意循环支持、呼吸道护理及肾功能的监测。

射频消融联合放射性125 I粒子植入治疗小肝癌的临床护理

[目的]总结射频消融联合125 I粒子植入治疗小肝癌的效果及护理措施。[方法]回顾性分析2010年3月—2014年3月于我科住院行介入治疗的83例小肝癌病人,根据治疗方式不同分为 A组和B组,A组采用射频消融联合125 I粒子植入治疗,B组采用射频消融治疗,比较两组治疗效果并对两组病人介入治疗前后护理措施进行总结。[结果]A 组治疗的有效率(72.1%)显著高于 B 组(45.0%),差异具有统计学意义(χ2=6.290,P=0.012)。[结论]射频消融联合125 I粒子植入治疗小肝癌可显著提高治疗有效率,有效的护理措施可协助病人顺利完成治疗方案。

激励式护理对直肠癌术后永久性结肠造口病人自我护理能力及生活质量的影响

[目的]探讨激励式护理改善直肠癌术后永久性结肠造口病人自我护理能力和生活质量的效果。[方法]选择直肠癌术后永久性结肠造口病人72例，随机分为观察组36例和对照组36例，对照组实施常规的护理，观察组在常规护理基础上实施激励式护理，入组时和入组6个月后采用自我护理能力测定量表(ESCA)及中文版健康调查简表(SF 36)进行评价。[结果]入组时，两组病人ESCA、SF 36总分及各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05)；入组6个月后，两组病人 ESCA、SF 36总分及各维度评分高于入组时，且观察组较对照组改善幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]激励式护理有利于改善直肠癌术后永久性结肠造口病人的生活质量，提高自我护理能力。

外周静脉留置针应用预充式导管冲洗器封管与肝素钠溶液封管效果的Meta分析

[目的]评价预充式导管冲洗器在外周静脉留置针封管中的应用效果。[方法]计算机检索中国生物医学数据库、中国知网、万方科技期刊全文数据库及维普期刊资源整合服务平台,收集关于外周静脉留置针应用预充式导管冲洗器封管与肝素钠溶液封管效果比较的随机对照试验,对纳入研究进行数据提取及质量评价后,采用 RevMan 5.2软件对数据进行 Meta分析。[结果]共纳入13项研究,合计1773例病人。Meta分析显示：两组堵管发生率比较差异有统计学意义[OR=0.50,95%CI(0.34,0.74),P=0.0004]；两组留置针回血发生率、局部外渗发生率比较差异无统计学意义(P=0.33,P=0.44)；两组静脉炎发生率差异有统计学意义[OR=0.36,95%CI(0.21,0.64),P=0.0005]；两组留置针平均留置时间差异有统计学意义[SMD=0.90,95%CI(0.09,1.72),P=0.03]；两组留置针封管操作时间差异有统计学意义[SMD=-11.86,95%CI(-13.08,-10.63),P<0.00001]。[结论]留置外周静脉留置针时应用预充式导管冲洗器封管,在降低堵管率、静脉炎发生率和延长留置针留置时间及缩短护士封管操作时间方面优于应用肝素钠溶液封管,在降低回血率、外渗率方面,两者优劣相当。

中文版糖尿病与吸烟信念量表的信效度研究

[目的]检验中文版糖尿病与吸烟信念量表(DSB)的信度和效度。[方法]将英文版糖尿病与吸烟信念量表翻译为中文版,修订后,将量表应用于212例住院和门诊的吸烟糖尿病病人,评价其信效度。[结果]结构效度评定采用验证性因子分析,结果显示,近似误差均方根(RMSEA)=0.0753,标准化拟合指数(NFI)=0.877,拟合优度指数(GFI)=0.892。总量表进行探索性因子分析提取4个公因子,能解释总方差65.106%的变异。已知族群效度分析中,有无戒烟意愿的病人总量表、吸烟与糖尿病治疗及戒烟与糖尿病控制分量表得分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),戒烟与体重增加分量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。效标关联效度分析显示：总量表及各分量表与糖尿病健康信念问卷呈负相关(P<0.01)。各条目得分与总量表得分的Pearson相关系数为0.382~0.592(P<0.001)；总量表及其3个分量表的Cronbach’sα系数分别为0.770,0.805,0.810,0.837。[结论]中文版糖尿病与吸烟信念量表具有良好的信度和效度,适合在我国吸烟糖尿病病人中使用。

新生儿照护能力问卷的编制及信效度检验

[目的]初步编制新生儿照护能力问卷,并检验其信效度。[方法]依据知信行理论,采用文献回顾法、德尔菲法形成初始问卷,应用探索性因素分析、内容效度测评问卷的效度,采用内部一致性系数、折半信度对问卷的信度进行分析。[结果]编制的新生儿照护能力问卷包括照护知识、照护行为和照护态度3个维度和43个条目；总问卷及各维度的 Cronbach’sα系数为0.848,0.801,0.856,0.887,总问卷及各维度的折半信度依次为0.891,0.833,0.730,0.865；探索性因子分析提取3个公因子,条目负荷系数在0.626~0.924,可解释方差为78.629%；问卷的内容效度指数为0.924。[结论]编制的新生儿照护能力问卷具有良好的信效度,符合心理测量学特征,可用于测评孕产妇及其家属的新生儿照护能力。

肝癌围术期病人护理结局及指标类目的构建

[目的]筛选出适合肝癌围术期病人的护理结局及指标的类目。[方法]成立科研小组，以《护理结局分类》第3版为框架，确定备选护理结局及指标，经讨论形成专家咨询表，采用德尔菲法对15位专家进行两轮的重要性评分，并对其结果进行统计分析。[结果]通过Delphi专家咨询得出适合肝癌病人围术期护理效果评价的10项结局、58项指标。[结论]筛选出了适合肝癌病人围术期护理效果评价的结局及指标，为临床护士在肝癌病人围术期护理中评价护理效果提供参考标准。

慢性腰背痛病人生活质量评价及其与自我效能关系的研究

[目的]了解慢性腰背痛病人生活质量现状，分析生活质量与自我效能之间的相关性。[方法]采用目的抽样法，应用简明健康状况量表(SF 36)、慢性病管理自我效能感量表对196例社区慢性腰背痛病人进行问卷调查，分析此类病人的生活质量水平以及不同人口学特征病人的生活质量特点，对病人的生活质量和自我效能进行相关性分析。[结果]慢性腰背痛病人生活质量水平较国内常模值低，疼痛程度、年龄、工作在职状态、文化程度、是否合并其他慢性病、婚姻状态、性别、工作种类人口学特征不同程度地影响病人的生活质量，且生活质量与慢性病管理、自我效能感呈正相关。[结论]慢性腰背痛病人生活质量亟待提高，建议通过提高其疼痛管理的自我效能水平，改善其疼痛管理行为，终提高此类病人的生活质量。

2012年-2014年12种护理核心期刊刊载护理管理基金论文的载文分析

[目的]了解2012年—2014年我国护理管理基金论文科研状况及其存在的问题,为促进我国护理管理研究的发展提供依据。[方法]对2015年《中国科技期刊引证报告(核心版)》(CJCR)中所报告的12种护理核心期刊2012年—2014年刊载的护理管理类基金论文的载文量、基金资助来源、作者合作情况、作者单位、科研设计、研究方法等进行调查分析。[结果]2012年—2014年我国护理管理论文12种期刊总载文量为6058篇,基金论文共1740篇,且呈逐年增长趋势；基金资助来源依次为省(直辖市)级(39.66%)、院(校)级(16.44%)、市级(12.93%)、国家级(10.34%)、部队(4.83%)、国际(0.80%)、县级(0.06%)；护理管理基金论文中,96.03%的研究为合作完成,以≥6人合作为主；非基金论文中的合作论文占84.09%,以3人合作为主；护理管理基金论文发文数多的地区是上海市(15.92%),非基金论文发文数多的地区是北京市(14.31%)；基金论文的研究方法以量性研究(81.78%)为主、科研设计以调查性研究(50.75%)为主、统计学方法以统计推断(63.62%)为主。[结论]12种护理核心期刊护理管理基金论文数量逐年增加,基金资助来源以省(直辖市)级为主,但是国家级、国际课题支持力度仍需加强；无论有无基金资助,论文作者的合著率逐年增长,但是合作人数还有待进一步提高；论文作者集中分布于我国东南部和中部省份。

不同口腔护理液对呼吸机相关性肺炎预防效果的网状Meta分析

[目的]采用网状 Meta分析的方法评价多种常用口腔护理液在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)方面的效果,为机械通气病人口腔护理液的选择提供参考。[方法]系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物文献数据库、Medline 数据库、EMbase、Co-chrane Library,检索时间均限定为从建库到2015年4月,筛选出机械通气病人口腔护理相关的随机对照研究,并进行文献质量评价,使用 WinBUGS 1.43软件和 ADDIS1.16.5软件对数据进行网状 Meta 整合,采用 ADDIS 软件提供的节点分析进行一致性检验。[结果]共纳入50篇相关文献,涉及14种口腔护理液,文献质量一般,一致性检验显示直接比较与间接比较的结果无明显不一致性。WinBUGS软件和 ADDIS软件的运算结果均显示碳酸氢盐、酸性氧化电位水、呋喃西林、高锰酸钾、西吡氯铵、氯己定、碘剂、中药剂、蒸馏水作为口腔护理液较生理盐水在预防 VAP发生率方面差异有统计学意义,中药制剂的口腔护理液较碳酸氢钠、李施德林、过氧化氢、三氯生有统计学意义,氯己定较三氯生有统计学差异；排序概率图显示中药制剂、西吡氯铵、呋喃西林、过氧化氢、酸性氧化电位水的效果排序在前5位,生理盐水的效果排后,高锰酸钾、蒸馏水、氯己定、碘剂、碳酸氢盐、李施德林、三氯生的效果居中。[结论]14种口腔护理液中,中药制剂、西吡氯铵、呋喃西林、过氧化氢、酸性氧化电位水在预防机械通气病人 VAP 方面的效果较好,但仍需更多高质量、大样本研究进一步证实。

城市社区老年人心理健康状况及其影响因素

[目的]了解城市社区老年人心理健康现状，分析老年人心理健康的影响因素，为制定心理健康干预措施提供参考依据。[方法]采用分层随机抽样的方法抽取威海市、潍坊市、聊城市60岁及以上常住社区的老年人1208人，应用自制一般资料问卷和Kessler 10量表进行面对面调查。[结果]本组城市社区老年人的Kessler10量表得分14.36分±4.63分，心理健康状况良好的909人，占75.2%。单因素和多因素分析结果显示：影响城市社区老年人心理健康的因素包括受教育程度、配偶状况、居住状况、慢性病患病状况、知心朋友状况等因素(P<0.01)。[结论]大多数城市社区老年人心理健康状况良好，但影响因素较多，应多注重老年人的心理健康问题，实现健康和积极老龄化。

中文版护生循证实践能力评估量表的信效度检验

[目的]对护生循证实践能力评估量表(EBP COQ)进行汉化,并检测中文版 EBP COQ的信效度。[方法]采用国际通用的量表汉化程序,即“翻译—回译—文化调试—预实验”的方法,将量表引进我国,对其进行项目分析、探索性因子分析和验证性因子分析,测定量表的信效度。[结果]所有条目的内容效度指数均大于0.8,总量表的内容效度指数为0.95；条目与总分之间的相关系数为0.388~0.670,所有条目的决断值(CR)均大于3.0；探索性因子分析提取3个公因子、保留24个条目,累积方差贡献率为51.895%；验证性因子分析模型拟合良好,χ2/df=1.994,近似误差均方根(RMSEA)=0.047,调整拟合优度指数(AGFI)=0.901；总量表的Cronbach’sα系数为0.889；重测信度为0.941。[结论]中文版 EBP COQ具有良好的信效度,可用于我国本科护生循证实践能力的评估。

《护理研究》稿约