护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位： 中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位： 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6493
- 国内刊号： 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新生儿床边拍摄X线胸片两种固定体位方法的效果评价
[目的]探讨新生儿床边拍摄X线胸片时固定体位的佳方法.[方法]将2012年4月-6月采用手足约束带法固定体位的519例新生儿作为传统组,2012年8月-10月采用关节棉带约束法固定体位的532例新生儿作为改良组,对两组新生儿固定体住方法的拍片成功率、照片质量和固定体位耗时等评价指标进行比较.[结果]传统组新生儿拍片固定体位耗时(145.20±16.67)s,改良组为(131.11±8.57)s,改良组明显短于传统组(P＜0.05);传统组拍片重拍者61例、废片57例,改良组重拍者8例、废片5例,改良组均明显优于传统组(P＜0.01).[结论]新生儿床边拍摄X线胸片时应用关节棉带约束法固定体位,能有效提高新生儿拍片的一次成功率和照片质量,且耗时短.
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防垂足防压疮自动充放气脚垫的研制与临床应用
[目的]观察防垂足防压疮自动充放气脚垫的临床应用效果.[方法]将我院因脊髓骨折、脱位导致截瘫住院病人100例随机分为观察组和对照组,观察组采用常规肢体功能锻炼护理加防垂足防压疮自动充放气脚垫,对照组采用常规肢体功能锻炼护理加丁字鞋,观察两组足下垂和足部压疮的发生率.[结果]观察组足下垂和足部压疮发生率显著低于对照组(P＜0.05).[结论]长期卧床病人应用新型防垂足防压疮自动充放气脚垫,能有效预防足下垂和足部压疮的发生.
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空气压力循环疗法预防骨伤病人术后下肢深静脉血栓形成的临床研究
[目的]观察空气压力循环疗法在预防骨伤术后病人下肢深静脉血栓形成的临床效果.[方法]将200例骨科术后病人随机分为观察组和对照组各100例,对照组行常规抗凝治疗及护理,观察组在此基础上应用空气压力循环进行辅助治疗,比较两组病人术后深静脉血栓形成情况.[结果]术后7d观察组患肢肿胀率明显低于对照组(P＜0.05);术后第3天、第14天观察组深静脉血栓形成发生率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]骨伤病人术后应用空气压力循环辅助治疗可有效预防下肢深静脉血栓形成.
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按摩疗法对早产低体重儿运动能力的影响
[目的]探讨按摩疗法对早产低体重儿运动能力、体重和住院时间的影响.[方法]运用随机对照试验研究对101例早产低体重儿(孕周＜34周,出生时体重＜2 500 g)进行研究,观察组(n=50)实施按摩疗法(每次15 min,每天3次,共4周),对照组(n=51)实施常规护理法,测试两组婴儿运动能力、体重和住院时间.[结果]两组早产体重新生儿的运动能力(P=0.002)、住院时间(P=0.016)和体重(P=0.010)差异有统计学意义.[结论]按摩疗法可促进早产低体重新生儿的运动能力.
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麻醉恢复评分联合预见性护理在麻醉病人恢复中的应用
[目的]探讨麻醉恢复评分(PARS)联合预见性护理在麻醉病人恢复护理中的应用.[方法]选取麻醉恢复室病人423例,按住院号单双号分为试验组和对照组,对病人入室及出室时进行麻醉恢复评分,试验组依据麻醉恢复评分给予预见性护理及常规护理,对照组仅给予常规护理.比较两组病人麻醉恢复评分、并发症的发生及留室时间的差异,并分析麻醉恢复评分与美国麻醉师协会(ASA)评级及留室时间的相关性.[结果]试验组病人出室时麻醉恢复评分明显高于对照组(P＜0.05),并发症的发生及留室时间均低于对照组,麻醉恢复评分入室得分与ASA评级及留室时间均呈负相关.[结论]麻醉恢复评分可以定量地反映病人的生理功能变化,以麻醉恢复评分为基础的预见性护理的实施可减少并发症的发生,缩短病人留室时间.
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产后出血预测评分表在预防初产妇产后出血中的应用
[目的]探讨产后出血预测评分表在预防初产妇产后出血中的应用效果.[方法]将300例经阴道分娩的初产妇按时间段分为对照组和试验组各150例.对照组未使用产后出血预测评分表,给予围生期常规护理;试验组采用产后出血预测评分表评估,根据结果实施系列护理干预措施.比较两组孕妇产后出血发生率、24 h出血量.[结果]试验组产后出血发生率和24 h产后出血量均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).[结论]采用产后出血预测评分表评分,并根据测评结果,可早期防治产后出血、降低产后出血的发生率.
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发展性照顾对早产儿体重、奶量、睡眠的影响
[目的]探讨实施发展性照顾对早产儿体重、奶量、睡眠的影响.[方法]选取2011年1月-6月住院早产儿40例为试验组,2010年1月-6月住院早产儿40例为对照组.对照组给予早产儿常规护理,试验组在实施早产儿常规护理的基础上,应用自行制定的《早产儿发展性照顾护理指引》对早产儿提供个性化服务,即护理评估、制订方案、实施发展照顾、随时评估、动态调整方案、继续或暂停发展性照顾中某项技术不断循环,直至早产儿出院.观察两组早产儿入院时、住院第7天及第14天的体重、奶量、睡眠情况.[结果]住院第7天、第14天试验组早产儿体重增长、奶量摄入量、睡眠时间明显优于对照组(P＜0.05).[结论]动态、规范、科学地实施发展性照顾,早产儿体重增长,奶量增加,睡眠时间延长.
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循证护理模式对妊娠糖尿病病人预后的影响
[目的]探讨循证护理模式管理对妊娠期糖尿病(GDM)病人及其围生儿的影响,为GDM病人提供有证可循的、系统的干预依据.[方法]选择已确诊的GDM病人210例,其中83例为干预研究组由专人进行系统护理管理,病情必要时行胰岛素治疗;另外127例为干预对照组,孕期仅行常规护理教育;选取同期糖尿病筛查正常的100例孕妇作为正常对照组,比较3组产妇的母婴结局.[结果]与干预对照组比较,干预研究组的母婴预后较好(P＜0.05);与正常对照组比较,妊娠高血压综合征、羊水过多、产后出血、剖宫产术的发生率仍然较高(P＜0.05).[结论]早期筛查、及时行系统的循证护理管理可使GDM病人母婴并发症的发生率明显降低,能有效改善妊娠结局.
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3种驱血方法在骨科上肢手术应用的对比研究
[目的]对比研究目前常用的3种骨科上肢手术驱血方法的驱血效果和并发症的发生率.[方法]将2010年6月 12月我院进行的232例骨科上肢手术,根据驱血方法不同分为A组(驱血带驱血组)65例、B组(徒手驱血组)78例、C组(肢体抬高驱血组)89例,均为一次止血带时间完成的无菌手术切口病例,使用相同型号止血带,压力高于病人收缩压100 mmHg,记录术中出血量并观察并发症发生率.[结果]A组、B组驱血效果优于C组,A组并发症发生率明显高于B组.[结论]徒手驱血法具有较好的驱血效果和较低的并发症发生率.
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腹腔镜辅助与开腹行远端胃癌根治术后病人临床指标的比较研究
腹腔镜胃癌根治术是近年来新型的胃癌手术方式,腹腔镜胃癌根治术不同于传统手术,如手术时间相对较长、术后恢复较快等.在围术期护理上,具有其特殊性.我科近年共完成腹腔镜辅助远端胃癌根治术352例,取得了较好的近期疗效.腹腔镜辅助胃癌根治术的开展,给护理工作带来了新的挑战,为更好地指导腹腔镜辅助胃癌根治术病人的围术期护理工作,对2003年11月-2008年1月我科实施的100例腹腔镜辅助远端胃癌根治术和同期100例开腹行远端胃癌根治术病例进行比较分析,观察两组病人术后肝功能恢复、肛门排气、排便、恢复情况、住院费用和护理措施情况,现报告如下.
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肠道功能训练改善脊髓损伤后便秘的效果研究
[目的]探讨肠道功能训练对脊髓损伤后病人便秘的改善作用.[方法]将50例脊髓损伤病人随机分为常规组与观察组,常规组给予脊髓损伤后常规护理,观察组除常规护理外给予肠道功能排便训练,1周后观察两组便秘的发生情况.[结果]观察组1周后有效排便率为92％,常规组仅为64％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]肠道功能训练解决脊髓损伤病人便秘效果明显优于常规护理法.
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外周浅静脉穿刺滴血法在早产儿血标本采集中的应用
[目的]探讨外周静脉穿刺滴血法在早产儿血标本采集中的应用效果.[方法]采用随机对照试验研究,将300例需要采集血标本的早产儿随机分为3组(外周浅静脉组、股静脉组、桡动脉组),每组100例,比较3组一次采血成功率、不良事件发生率及操作时的疼痛评分.[结果]外周浅静脉组、股静脉组和桡动脉组一次采血成功率分别为89％、78％和73％,3组比较差异有统计学意义(x2 =8.375,P=0.015);外周浅静脉组局部瘀斑及皮下血肿的发生率低于股静脉组和桡动脉组,3组标本不合格率比较差异无统计学意义;外周浅静脉组、股静脉组和桡动脉组操作时疼痛评分分别为14.30分±1.30分、15.04分±1.41分和15.24分±1.42分,3组比较差异有统计学意义(F=6.447,P=0.002).[结论]外周浅静脉穿刺滴血法采血成功率高,对患儿的刺激小,不良事件发生率低.
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悬挂式保温杯保温法在腹腔镜胃癌手术中的应用
[目的]观察悬挂式保温杯保温法在腹腔镜手术镜头防雾中的应用效果.[方法]选择腹腔镜胃癌手术病人100例,随机分为两组,每组50例,A组采用传统保温杯保温法防雾,B组采用悬挂式保温杯保温法防雾,比较两组保温杯保温时间、更换时间以及撒出污染、烫伤、镜头摔倒损坏等意外发生率.[结果]两组保温时间、意外发生情况差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]悬挂式保温杯保温法在腹腔镜防雾应用中既安全又便携,保温效果较传统方法更好.
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无陪护模式病房护理人员人文关怀能力影响因素调查
[目的]分析无陪护模式病房护理人员人文关怀能力的影响因素,为提高护理人员人文关怀能力提供依据.[方法]抽取山东省6所三级综合性医院的288名无陪护模式病房护理人员及304名普通病房护理人员为研究对象,对其人文关怀能力及影响因素进行问卷调查.[结果]无陪护模式病房与普通病房护理人员人文关怀能力得分差异无统计学意义(P＞0.05);是否管理人员、是否结婚以及是否生育对无陪护模式病房护理人员的人文关怀能力有显著影响(P＜0.01或P＜0.05),它们能解释25.3％的人文关怀能力变异量,其中以是否是管理人员的预测力大,解释量为15.2％;无陪护模式病房护理人员的人文关怀能力与家人、同事、护士长以及领导的关心呈正相关(P＜0.05).[结论]无陪护模式病房护理人员人文关怀能力的提高需要家庭、医院和社会的共同参与,建议从病房护理管理人员对护理人员进行培训,为护理人员提供体验关怀、实践关怀的机会等途径提高护理人员人文关怀能力.
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腹腔镜与开腹肝癌切除术后病人生活质量的对比研究
[目的]比较腹腔镜肝癌切除术与开腹肝癌切除术后病人生活质量.[方法]根据手术方式不同将73例拟行肝癌切除术病人分为腹腔镜组(31例)和开腹组(42例),应用生命质量测定量表(QLQ-C30)对两组病人手术前、术后第7天、第14天及术后1个月4个时间点进行生活质量测评,并比较两组的测评结果.[结果]腹腔镜组与开腹组手术前认知功能及术后1个月的躯体功能、情绪功能、认知功能得分差异有统计学意义(P＜0.05),其他维度得分差异均无统计学意义(P＞0.05);两组术后第7天、第14天功能维度得分差异均有统计学意义(P＜0.05),症状量表中疲劳、疼痛、失眠、食欲下降得分差异亦有统计学意义(P＜0.05).[结论]与开腹肝癌切除术相比,腹腔镜肝癌切除术后病人恢复较快,近期生活质量较好.
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护士长辱虐领导行为对团队绩效的影响研究
[目的]探讨护士长的辱虐领导行为对下属护理团队绩效的影响.[方法]采用方便抽样法选取哈尔滨市5所三级甲等医院护士284人,应用辱虐领导行为量表和团队绩效量表进行调查,采用SPSS17.0和AMOS17.0进行统计分析.[结果]辱虐领导行为得分2.350分±1.497分,团队绩效得分5.791分±1.056分,辱虐领导行为与团队绩效呈负相关(P＜0.01).[结论]护士长的辱虐领导行为水平处于中等水平,团体绩效处于中等偏上水平,辱虐领导行为与团队绩效呈负相关.
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深海鱼油对大鼠脂肪肝及胸主动脉的影响研究
[目的]探讨深海鱼油对大鼠肝组织及胸主动脉的影响,为护理人员对脂肪肝或动脉粥样硬化病人进行健康教育提供理论依据.[方法]将36只Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、深海鱼油组[低剂量组(0.21 g/kg),高剂量组(0.42g/kg)].空白对照组喂饲普通饲料,其余各组喂饲高脂饲料建立脂肪肝及动脉粥样硬化大鼠模型,深海鱼油组灌胃不同剂量的深海鱼油.灌胃深海鱼油90 d后,取各组大鼠的肝脏横断面及胸主动脉纵切面,冰冻切片,并进行油红O染色,观察大鼠肝组织及胸主动脉病理变化.[结果]光镜下模型对照组、低剂量组均出现中度弥漫性肝细胞脂肪变性,高剂量组出现轻度肝细胞脂肪变性;光镜下低剂量组、高剂量组及模型对照组的胸主动脉出现动脉粥样硬化早期病理学变化.[结论]深海鱼油可减少肝脏内脂肪的沉积,对脂肪肝有防治作用,但尚未发现深海鱼油可减轻胸主动脉病变.
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小儿心胸外科重症监护室护理工作量测算及其影响因素研究
[目的]了解小儿心胸外科重症监护室(CICU)护理工作量,探讨护理人力资源配置情况对护士工作量的影响.[方法]采用方便抽样的方法抽取小儿CICU入住的患儿209例,CICU护理人员15人,调查小儿CICU的患儿和护理人员的社会人口学资料以及护理人员工作情况,使用护理活动量表(NAS)评价小儿CICU的护理工作量,分析影响护理活动量表得分的因素.[结果]小儿CICU中每个病人的护理活动量表得分77.70分±5.63分,每日护理活动量表得分206.92分±155.75分;根据高工作量测算,该CICU需配置护士21人;CICU患儿在入住当日和后1d时护理活动量表得分高于入住次日得分(P＜0.01);手术病人护理活动量表得分高于非手术病人(P＜0.05)[结论]该CICU护理人员工作负荷较大,护理人员配置不足;病人入住监护室的时间段、是否手术及病人的病种影响护理工作量.
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中药热熏联合牵引在腰椎间盘突出症缓解期应用的效果研究
[目的]开展中药热熏联合牵引疗法,观察腰椎间盘突出症缓解期病人的应用效果.[方法]选择住院腰椎间盘突出症缓解期病人60例,随机分成试验组和对照组,两组病人采用相同的保守治疗方案,在此基础上,试验组使用中药热熏(特效薰药方)加牵引;对照组仅单独实施牵引,干预周期均为2周.[结果]试验组病人腰腿疼痛评分、直腿抬高角度、舒适度状况的改善均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]在牵引过程中联合中药热熏,能缓解腰椎间盘突出症缓解期病人腰椎疼痛,提高康复效果,增加舒适度.
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加压输注去白细胞全血过程中血红细胞及血钾变化的实验研究
[目的]观察加压输注全血过程中红细胞计数及形态、血钾浓度的变化.[方法]取人去白细胞全血,连接输血器及不同型号静脉留置针(18G、20G、22G、24G),对血袋施以不同的压力,观察未加压及施加100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、200 mmHg、300 mmHg血液流经针头末端后血液中红细胞计数及血钾浓度的变化,并对其中20G样本涂玻片,在油浸镜下观察红细胞形态的变化.[结果]不同压力下血液流经输血器及不同型号静脉留置针后红细胞计数及血钾含量变化差异无统计学意义(P＞0.05);普通光镜下显示,随着压力的增加,视野中的粗刺状、椭圆状、梭状细胞数逐渐增加,有些出现细胞碎片.[结论]在压力300 mmHg以内,采用18G、20G、22G、24G静脉留置针输血,短时间内血液中红细胞计数及血钾浓度无明显变化,但有红细胞形态异常.
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临床科室护理风险系数评价方法的应用探讨
[目的]探讨科室护理风险系数计算方法,为护理风险系数纳入绩效工作量评价提供客观参数依据.[方法]以我院2011年第2季度住院病人资料为例,根据病例分型计算各科Ridit值,初步拟定风险系数(Ki)值,再计算危重和自理依赖比值调整Ki值,并按佳和合理分档准则进行分档排序.[结果]第2季度高风险科室有ICU、神经外科;较高风险有胸心外科、心血管内科等10个科室,低风险有康复科、眼科、中医皮肤科等6个科室,其余为一般风险科室.[结论]护理风险系数的高低与病例分型、危重和特Ⅰ级病人占用床日密切相关,定期计算和评价各科护理风险系数和等级,能客观动态反映各科室护理风险,为职能部门将风险系数纳入工作量的评价提供了依据.
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护理品管圈培训过程中存在问题及改进措施
品管圈(quality control circle,QCC),也称品质圈,由日本石川馨博士在1962年首创,是指同一工作单位或工作性质相关联的人员(通常为3人～10人)自动自发组织起来,科学运用各种工具,持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组[1].我院于2012年开展护理品管圈活动,现将培训过程中出现的问题总结分析如下.1 培训方法1.1 护理品管圈培训机构的成立 我院于2012年开展临床护理品管圈活动,成立品管圈领导小组.以护理副院长为组长,护理部主任为副组长,科护士长及部分科室护士长、护理部干事为成员,组成领导小组,负责品管圈活动的培训、实施及推广.在领导层面给予重视,加大培训力度.
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重症监护护理评分系统在重症医学科人力资源管理中的应用
[目的]探讨重症监护护理评分系统(ICNSS)在ICU人力资源管理中的应用.[方法]将120例病人随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组应用ICNSS计算每班护理工作量,护理组长依据小组内的人力资源进行配置;对照组采用传统的床位分配方法,护理组长根据组内成员工作年限分配一定数量的床位.比较两组病人入住ICU期间不良事件发生情况、护士对护理人力资源配置的满意情况和病人、家属对ICU护理工作满意情况.[结果]观察组病人在入住ICU期间不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.05),观察组护士对护理人力资源配置的满意度和病人及家属对护理工作的满意度均高于对照组(P＜0.05).[结论]应用ICNSS评估ICU护理工作量并配置护理资源,可提高护理质量及护士的满意度,同时也能提高病人及其家属对ICU护理工作的满意度.
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45所基层医疗机构消毒灭菌状况分析
[目的]了解基层医疗机构消毒灭菌状况,分析存在问题并提出改进措施,为预防和控制医院感染提供依据.[方法]对45所基层医疗机构医院感染管理组织、制度、消毒灭菌知识进行调查,监测消毒灭菌效果.[结果]部分基层医疗机构医院感染管理组织不健全,消毒灭菌制度不完善,医务人员消毒灭菌知识缺乏,消毒灭菌监测合格率低,社区卫生服务站、私人诊所问题尤为突出.[结论]要加强对基层医疗机构消毒灭菌工作监督检查,建立完善医院感染管理组织和工作制度,加强人员培训,加大经费投入,优化资源配置,定期进行消毒灭菌效果监测.
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天津市护理人员能级评价体系的研究
[目的]构建天津市护理人员能级评价体系.[方法]采用德尔菲法对12名专家进行2轮问卷函询.[结果]函询专家的判断系数为0.93,熟悉程度系数为0.85,权威系数为0.89,均大于0.7.变异系数变小,且越来越接近0.[结论]天津市护理人员能级评价体系具有较高的可靠性和一定的创新性,对护理人员的管理和护理队伍的发展有实际意义.
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“八知道-系统交接班”在综合ICU护理床旁交接班的实施效果评价
[目的]探讨“八知道一系统交接班”在综合ICU护理质量管理中的实施及效果评价.[方法]制定床旁交接班质量标准,制订“八知道一系统交接班”流程,内容有31项,观察实施前后相关不符合要求项目情况.[结果]与传统床旁交接班比较,“八知道一系统交接班”实施后,护理安全隐患明显减少(P＜0.05).[结论]“八知道一系统交接班”在综合ICU护理实施过程中提高了床旁交接班质量,减少了护理安全隐患.
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控制理论在临床教学质量管理中的应用
[目的]探讨控制理论在临床教学质量管理中的应用效果.[方法]将护生120人分为对照组和观察组,对照组采用传统教学方法,观察组采用控制理论方法,比较两组护生的理论、操作成绩、综合素质及对带教方法的满意度.[结果]观察组护生理论、操作成绩、综合素质及对带教方法的满意度明显高于对照组.[结论]控制理论在临床教学质量管理中的应用,有助于提高临床教学带教质量和护生的满意度.
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1例新生儿Pierre Robin综合征体位护理的循证实践
Pierre Robin综合征又称Pierre Robin序列征和Robin缺陷[1],1923年由法国口腔医生Pierre等首次报道[2],发病率为1/3 000～1/50 000,是一种由胚胎发育(6周～12周)障碍引起的常染色体显性遗传疾病,新生儿期由于下颌畸形、舌后坠、腭裂而引起气促、发绀、喂养困难,病死率高达30％～65％,主要采取对症支持治疗,正确的护理是患儿成活的关键[3-5].现将我科收治的1例新生儿Pierre Robin综合征体位护理的循证实践报道如下.
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1例经同一血管重复PICC置管后血栓形成的分析及其护理
近年来,随着肿瘤治疗技术的发展,新的化疗药物和化疗方案纷纷出现,从而增加了病人治疗的机会.经外周置人中心静脉导管(PICC)是化疗病人重要的给药途径之一.它的使用,有效减轻了病人的痛苦,保证了病人的安全.但是,PICC也存在着感染、血栓形成、导管移位等风险.吴红娟等[1]报道,PICC置管后有症状导管相关静脉血栓形成率为1.5％.而刘聿秀[2]研究发现,PICC相关血栓形成率高达50.5％,其中只有11.8％伴有明显症状.血栓形成的部位多见于腋下静脉、锁骨下静脉、颈内静脉及上腔静脉.现报道1例病人经同一静脉3次置管,第3次置管后在贵要静脉穿刺点上方4 cm处形成血栓.
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1例皮肤接触汽油致高铁血红蛋白血症的急救护理
汽油是一种高变异脂肪族和芳香烃类混合物,其内可含有少量的氧化剂.急性汽油中毒有呼吸道吸入汽油蒸汽、汽油呛人呼吸道或经消化道吸收3种途径[1].汽油中毒后以呼吸系统、消化系统、神经系统的临床表现较为常见,而皮肤接触后导致高铁血红蛋白血症的临床症状则极为罕见,鲜有报道.我科于2012年1月17日成功救治了1例此类病人,现将急救护理体会报道如下.
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微量注射泵记录卡的设计与应用
微量注射泵是一种能将少量药液精确、均匀、持续地泵入体内,维持体内一定药物浓度,调节迅速、方便的新型医疗仪器,在我院广泛应用.而神经外科病人病情多变且多伴有高血压、糖尿病、尿崩症、哮喘及躁动不安,需微量泵泵入各类扩血管、降压、抗利尿、胰岛素、平喘及镇静等严格控制滴速流量的药物.
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手术室接送病人车储物袋的制作与应用
病人入手术室需要携带较多的物品如X线片、导尿包、引流袋、术中用药、石膏、皮肤吻合器、特殊缝线、绷带、病历夹、接送病人本等.这些物品均放置在手术接送车护栏两侧或放置在病人身上,不利于物品的交接,更增加了病人的痛苦,且物品时有丢失.为此,我科特制作了手术病人接送车储物袋放置上述物品,使手术室护士与临床科室护士交接更便捷,也保证了病人的安全.
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一种Y型微量泵延长管的设计
重症监护病房病人病情危重、复杂,治疗用药多,大部分的治疗药物使用微量泵24 h持续泵注,目前临床上使用的泵用延长管基本上为单通路、单管道泵用延长管,在病人需要泵注多组液体时需要使用大量的泵用延长管,这样既增加了病人的住院费用,增加了护理工作量;而且有些血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺等,对维持病人的血流动力学稳定有重要的意义,临床上习惯用双微量泵和双泵用延长管来维持药物,减少药物更换时的泵注中断时间,双泵用延长管既增加了病人的住院费用,又增加了药物的损耗,同时,使用双泵管病人端需要连接2个三通,增加了病人感染机会.根据这一临床现象,笔者设计了一种Y型泵用延长管.现介绍如下.
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垫絮固定套的制作及使用
目前,医院使用的病床在临床上经常需要将床头或床尾摇高,而在摇高的过程中,床垫上的垫絮常常会下滑,导致床铺不平整和病人不适,如将垫絮4个角用带子固定,在拉扯过程中4个角的垫絮容易被拉散.针对以上缺点进行改进,我们设计了垫絮固定套.现介绍如下.1 制作本实用新型垫絮固定套采用布料或纤维制品,具有上层套面和下层套面构成的套体,在下层套面的中部设有开口,下层套面的4个角上分别设有松紧带.详见图1.
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便捷式体温计消毒存放盒的设计
目前临床上使用的体温计消毒盒多为简易的盒体,其使用及管理过程中存在以下弊端:拿取不便,难以形成严格规范的操作,体温计消毒后,要么徒手自消毒液中捞出体温计,消毒液对护士手的刺激伤害不可避免,且消毒液同时被护士手污染,消毒效果势必降低,要么戴无菌手套取出,成本高且体温计很容易滑落摔碎,造成不必要的损耗,增加支出;体温计自消毒液中取出后需用纱布擦干并另备容器存放待用,程序繁琐,浪费时间、空间及耗材,密封性能不高,影响消毒液的有效浓度及消毒效果.为解决上述问题,设计出了一种便捷式体温计消毒存放盒.现报道如下.
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我国关节病后深静脉血栓形成危险因素研究的系统评价
[目的]探讨我国关节病后深静脉血栓的危险因素,为临床预防提供参考依据.[方法]通过收集中国期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方、Medline数据库(PubMed)、Embase数据库及Cochrane图书馆,检索时间均从建库到2011年6月,严格按照PICOS原则、纳入标准、排除标准筛选及合成文献资料.[结果]共纳入11篇文献研究,分别为队列研究4篇、病例对照研究1篇、横断面研究6篇.纳入关节病后深静脉血栓的危险因素主要有p-选择素、肥胖、既往有静脉血栓栓塞史、关节置换、恶性肿瘤、血管手术、高凝状态、使用类固醇、激素或抗凝血剂、口服避孕药、静脉曲张、长期制动、血液学紊乱(如血栓形成倾向、骨髓病)、高龄、骨折(髋部、股骨、膝部、胫腓骨)等.[结论]关节病后深静脉血栓的危险因素主要为肥胖、既往有静脉血栓栓塞史、关节置换、骨折(髋部、股骨、膝部、胫腓骨)、女性、骨水泥的使用、高龄、合并心血管疾病及糖尿病.但研究结果可能受选择性偏倚的影响,纳入研究的地区性可能降低结果的外部效度.
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口服甘露醇与肥皂水灌肠法清洁肠道效果的Meta分析
[目的]评价口服甘露醇与肥皂水灌肠法清洁肠道效果的研究现状.[方法]通过数据库检索近20年已发表的相关文献,运用Meta分析方法对其进行定量综合分析,比较两种方法清洁肠道的效果.[结果]共纳入原始文献10篇,观察组1 41 6例,对照组1 228例;肠道清洁满意度指标各研究间存在异质性(x2 =48.54,P＜0.05),采用随机效应模型[Z=4.00,P＜0.05,合并后OR为5.51,95％CI(2.39,12.69)].[结论]口服甘露醇清洁肠道效果优于肥皂水灌肠法,但实施时需结合病人的具体情况及两种方法的优缺点综合选择.
