护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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眼眶爆裂性骨折采用Medpor薄片修复病人的护理
眼眶爆裂性骨折是指外伤引起眶压突然增高和眶壁塌陷,眼内容物嵌入骨折处,造成眼球内陷和移位、眼球运动障碍和复视及眶下神经感觉丧失等一系列临床表现的特殊类型的骨折,常发生在眶下壁和内侧壁[1].眼球内陷与复视为其常见的并发症,其不仅影响美容,而且严重影响病人的视功能,需手术治疗.现对15例眼眶爆裂性骨折行眼眶整复时采用Medpor材料作骨折处充填的护理报告如下.
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新鲜胎膜治疗压疮的临床观察
压疮又称压力性溃疡,主要是由于机体局部组织长期受压,引起局部组织持续缺血、缺氧、营养不良,导致血液循环障碍,形成局部组织溃疡和坏死[1].我院于1999年3月-2003年8月对68例98处院外带入压疮采用新鲜胎膜治疗,取得了满意的效果.现报告如下.
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干放无菌持物钳临床应用研究
传统上无菌持物钳是存放在无菌器械保存液(0.1%苯扎溴铵灭加0.5%亚硝酸钠)中.由于苯扎溴铵属低效消毒剂,不能用于灭菌[1],即使改用效能肯定的2%碱性戊二醛,由于其使用中pH值会有下降,灭菌效能也因之下降[2].
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乙醇用于体温计持续浸泡消毒时效的观察
[目的]观察75%乙醇持续浸泡体温计的消毒效果及有效时限.[方法]监测5周内75%乙醇消毒液的乙醇含量变化及微生物污染情况.[结果]在常温下,75%乙醇消毒液乙醇含量随着使用时间的延长、消毒体温计频率的增加而逐渐降低,5周内乙醇含量比原液降低了4.9%,但仍在有效范围内;染菌量<10 cfu/mL,均未检出致病菌.[结论]75%乙醇消毒液可以用于体温计的持续浸泡消毒,采用"一人一支一瓶"消毒法,消毒效果良好,有效时限可达5周.
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气温与一次性尿液引流袋使用时限的相关性研究
[目的]探讨在不同气温下,一次性尿液引流袋的使用时限.[方法]对不同气温下的62例病人一次性尿液引流袋内的尿液进行细菌培养,每日1次,直至培养结果阳性为止.[结果]气温在28℃以下时,培养结果7 d阴性率为85.2%;气温在30℃~34℃时,培养结果4 d阴性率为80.0%;气温在36℃以上时,培养结果3 d阴性率为95.0%.[结论]气温对一次性尿液引流袋的使用时限有影响,在一定范围内,气温越高,细菌繁殖的机会越多,尿袋污染的几率越高,安全使用时限越短.应在不同的气温下,界定一次性尿液引流袋的使用时限.
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颅脑损伤气管切开病人气道内移位细菌定植的预防及护理
我院神经外科从2003年1月-2004年3月共收治颅脑损伤病人927例,其中140例行气管切开术,平均置管时间30.25d,气管切开超过1周且痰多者均做痰培养及药敏试验.现将结果报告如下.
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膀胱全切正位可控肠道代膀胱术病人的护理
正位可控肠道代膀胱术适用于膀胱肿瘤行根治性全切除术的病人(膀胱肿瘤不能侵及前列腺和后尿道),膀胱全切除后利用肠道替代膀胱,再与尿道吻合形成正位排尿.由于病人有一个完整的尿道,无需尿流改道和佩带集尿袋,能自行控制排尿,且能保护肾功能,满足了病人失去膀胱后希望有一种在心理上、生理上与正常膀胱相近似的新膀胱的要求,从而大大减轻了病人的压力,大限度地提高了病人生活质量[1].我科自1999年1月-2003年10月共实施该手术5例,现将护理总结如下.
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视网膜脱离病人的围术期体位护理
视网膜脱离是眼科常见的致盲性疑难疾病,治疗以手术为主,主要目的是封闭裂孔,达到视网膜复位.随着手术方法的不断改进,对护理的要求也不断提高,尤其是术前及术后体位的正确护理,对保证手术成功起着重要作用.现将80例视网膜脱离病人术前及术后的体位护理介绍如下.
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新生儿高压氧治疗时的安全管理
高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)医学的快速发展,尤其是婴儿高压氧舱的使用,为新生儿疾病的康复治疗开拓了一条新的途径.
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功能锻炼对脊髓肿瘤病人术后肢体功能恢复的影响
脊髓肿瘤压迫和破坏脊神经,产生一系列临床症状,严重影响病人的生存质量[1].脊髓肿瘤切除术后虽可解除脊神经机械性压迫,但其肢体功能的恢复仍需进行系统的、针对性的、循序渐进的功能锻炼.我科于2002年3月-2004年5月对脊髓肿瘤病人进行系统的功能锻炼,取得了满意的效果.现将有关的护理体会报告如下.
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膀胱内注药联合脉冲按摩预防拔管后尿潴留的临床研究
[目的]探讨预防和减少留置尿管病人拔管后尿潴留的方法.[方法]将94例留置尿管病人随机分为两组.对照组按传统方法进行拔管;观察组在拔管前夹闭导尿管使膀胱充盈,病人感到腹胀后放尿100mL~150 mL,再次夹闭尿管,用电脑脉冲按摩治疗仪按摩20 min后放空膀胱内尿液,将2%利多卡因2.5 mL、氧氟沙星0.2 g加入0.9%氯化钠100mL中全部滴入膀胱,消毒尿道口,拔管.[结果]观察组排尿顺利和较顺利者为97.36%,对照组则为70.21%,两组比较有统计学意义(χ2=13.41,P<0.005);拔管后首次排尿时间<3 h的病人,观察组比对照组多,两组比较有统计学意义(χ2=19.66,P<0.005).拔管后排尿伴尿道口疼痛症状观察组明显少于对照组,两组比较有统计学意义(χ2=17.84,P<0.005).[结论]留置尿管拔管前采取膀胱内注药和电子脉冲按摩,能消除或减轻排尿时尿道口伴随的疼痛或不适,有效地预防和减少留置尿管拔管后尿潴留的发生.
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高压氧辅助治疗儿童孤独症的效果观察
[目的]探讨高压氧对孤独症儿童康复的治疗作用.[方法]对20例孤独症儿童进行高压氧治疗,并给予康复训练.[结果]20例孤独症儿童症状均有不同程度的改善.[结论]高压氧可作为治疗儿童孤独症的辅助方法.
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大蒜抗氧化活性的初步研究
[目的]探讨大蒜原汁对脂质过氧化和超氧阴离子的影响.[方法]将鼠肝制成匀浆加大蒜原汁,用脂质过氧化测定和超氧阴离子测定法检测大蒜的抗氧化活性.[结果]大蒜原汁能显著抑制丙二醛的生成,清除超氧阴离子自由基和羟自由基,且在一定浓度范围内有剂量-效应关系.[结论]大蒜原汁具有抑制脂质氧化作用和清除超氧阴离子的作用.
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急性心肌梗死病人阶梯式综合性心理康复护理
[目的]探讨急性心肌梗死(AMI)病人实施早期心理康复护理的佳方案.[方法]以住院急性期AMI病人为研究对象,采用分组对照设计及自身前后对照设计的实验方法,在早期对AMI病人给予不同的心理护理干预,比较其护理效果.[结果]干预前两组病人在焦虑程度和心脏功能方面无统计学差异(P>0.05);干预后实验组焦虑程度明显低于对照组,并发症明显少于对照组,在心脏功能恢复方面实验组明显好于对照组.[结论]阶梯式综合性心理康复护理不仅能减轻病人的焦虑程度,而且能减少并发症的发生,尽快恢复心脏功能.
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润滑胶浆预防留置鼻胃管时疼痛与不适的效果观察
[目的]减轻留置鼻胃管病人的疼痛与不适,提高一次性插管成功率.[方法]将62例留置鼻胃管病人随机分实验组和对照组.对照组按留置鼻胃管的常规操作步骤实施;实验组在插管前5 min~10 min先滴数滴胃镜润滑胶浆于插管侧鼻孔(可咽下),然后将润滑胶浆4 mL含于咽喉部片刻再慢慢咽下,2 min~3 min后取润滑胶浆适量涂于胃管前端起润滑作用,其余步骤同鼻胃管置入的操作常规.[结果]两组的疼痛指数比较有统计学意义(t=14.2,P<0.001);不舒适指数比较有统计学意义(t=16.7,P<0.001);一次性插管成功率分别为100.0%和90.6%.[结论]润滑胶浆可提高一次性插管成功率,明显减轻病人疼痛与不适感.
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重组人组织纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死病人的护理
美国每年有150万急性心肌梗死(AMI)病人,总的病死率为5%~30%.AMI是临床常见病,病死率极高.近几年我国AMI病人的人数也在快速上升.溶栓治疗是近年来治疗AMI的主要进展之一,它可限制梗死面积,改善预后,使AMI的病死率降低20%~25%[1].重组人组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)是一种糖蛋白,属第二代溶栓剂.我科自2002年3月-2003年7月对26例有溶栓适应证且无禁忌证的AMI病人进行rt-PA溶栓治疗,现将其护理总结如下.
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洁悠神用于留置导尿尿路感染预防的研究
留置导尿是解决排尿困难的主要手段.导尿管放置后伴随性尿路感染(UTIC)是一种常见的院内感染,目前临床上尚无有效的预防和控制方法.
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甘露醇治疗青光眼不良反应观察及护理
甘露醇是眼科常用药物之一,因其为高渗溶液,静脉给药后能迅速升高血浆渗透压,使组织脱水.故临床上常用甘露醇为主药治疗青光眼,以降低眼压,但该药若使用不当可导致不良反应.现将常见不良反应及护理措施报告如下.
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不同健康教育方式对持续不卧床腹膜透析病人生活质量的影响
[目的]探讨适合持续不卧床腹膜透析(CAPD)病人的健康教育方式.[方法]将34例CAPD病人随机分为两组,观察组进行强化式健康教育,对照组进行说教式健康教育,于病人出院后1个月、6个月分别用生活质量指数表测试.[结果]观察组出院后1个月、6个月生活质量指数均显著高于对照组(P<0.01).[结论]对CAPD病人进行强化式健康教育较说教式教育更能提高病人的生活质量.
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贝复剂联合胰岛素局部治疗糖尿病足及其护理
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,临床表现为足的局部缺血、神经营养障碍和经久不愈的溃疡,严重者可致截肢,甚至危及生命.2001年1月-2004年1月,我科在常规控制血糖、抗感染基础上加用贝复剂(bFGF)、胰岛素局部治疗糖尿病足9例并实行整体护理,收到较好疗效.现报告如下.
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仓式微波治疗仪用于剖宫产术后产妇乳房照射的效果观察
自2003年1月以来,应用仓式微波治疗仪照射剖宫产术后产妇腹部切口的同时照射双侧乳房,可使乳汁分泌时间提前,乳量增加,乳头皲裂发生率降低,效果满意.现报告如下.
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肾移植病人依从性与移植肾功能关系的调查研究
为了解肾移植术后病人依从性与移植肾功能的关系,随机抽查术后1年以上(包括1年)的病人40例,采用自制的治疗依从性调查表测量及检测血肌酐浓度.结果表明,依从性较差的病人移植肾功能受损程度较重.提出可通过建立健全健康教育系统、纠正病人错误的认识和态度、改善医疗环境、促进家庭和社会的理解和支持、建立良好的医患、护患关系、坚持持续督导等措施,来提高肾移植病人的依从性,从而减轻对移植肾功能影响程度,延长肾移植病人人肾存活时间,从而提高病人生活质量.
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慢性心力衰竭病人自我护理状况的调查
[目的]了解慢性心力衰竭病人自我护理状况.[方法]应用慢性心力衰竭自我护理量表,对90例慢性心力衰竭病人的自我护理维持、自我护理决策及自我护理评估状况进行调查.[结果]慢性心力衰竭病人自我护理维持较好的为遵医嘱服药(70.0%),但对症状识别率较差.[结论]慢性心力衰竭病人自我护理状况在中等水平以上,健康教育时要教会病人识别心力衰竭症状,并采取综合措施.
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心力衰竭病人疾病认知水平的调查
[目的]了解心力衰竭病人疾病认知水平,探讨影响病人对疾病认知水平的因素,为深入开展临床护理提供理论依据.[方法]用自行设计的问卷调查表对82例心力衰竭病人进行疾病诱发因素、临床表现、治疗知识和预防保健知识的问卷调查.[结果]心力衰竭病人对疾病诱发因素、临床表现、治疗知识和预防保健知识正确率分别为43.6%、10.7%、25.0%和48.5%.不同文化程度心力衰竭病人在疾病诱发因素、临床表现和治疗知识方面的认知上存在统计学差异(P<0.01),不同病程心力衰竭病人在对疾病诱发因素方面的认知上存在统计学差异(P<0.01).文化程度高的病人有关疾病知识主要来源于有关书籍,文化程度低的病人知识主要来源于医生和护士,来源于护士的占34.15%,排在各种知识来源的首位.[结论]对文化程度较高的病人提供有关书籍,对文化程度较低的病人以口头交流为主,把文化程度低和病程较短的心力衰竭病人作为健康教育的重点对象.
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1例新生儿海洛因撤药综合征的护理
孕期妇女因疾病需要或某种不良嗜好而长期或大量服用镇静、麻醉、止痛剂或致幻剂,以致产生对该药品的依赖或成瘾时,药物可通过胎盘,使胎儿也产生对该药品一定程度的依赖.新生儿出生后,由于其血药物浓度逐渐下降,从而出现一系列神经系统、呼吸系统和消化系统的症状和体征,称为新生儿撤药综合征或戒断综合征[1].近年来,吸毒人员增多,孕母吸毒对新生儿的影向应引起医务人员重视.我科于2004年7月26日收治1例海洛因撤药综合征的新生儿,现将护理报告如下.
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巧用一次性无菌试管留置痰标本
临床上,常常需要留置痰液标本作为医学诊断、治疗的手段之一.但是对于昏迷、气管切开以及气管插管的病人,操作起来就比较困难.除了不易操作、痰液容易溅出,更重要的一点就是容易造成痰液污染无法保证安全无菌性,影响培养结果的准确性.现我科采用了一次性无菌试管留置痰液标本,成功地解决了以上难题.
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盐酸利多卡因在外科小儿换药中的应用
盐酸利多卡因溶液为局部麻醉药及抗心律失常药,通常用于浸润麻醉、表面麻醉及硬膜外麻醉.
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一次性球囊扩张器的制作与使用
在腹腔镜下肾脏手术中,以往使用进口一次性水囊扩张器建立气腹环境.水囊内注入50 mL~80 mL无菌生理盐水,注射完毕再用50 mL注射器一管一管地抽出水囊内的液体,然后手术.此操作既烦琐又费时,而且进口的一次性水囊扩张器价格昂贵.现介绍一种简易的一次性球囊扩张器,经临床使用,效果满意.
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欧莱凝胶局部涂擦预防化疗所致静脉炎
肿瘤病人常在化疗后发生静脉炎,主要是由于化疗药物的毒性刺激,使血管内皮损伤,痉挛所致[1].为了减少上述情况发生,我们试用欧莱凝胶涂擦于化疗穿刺点周围皮肤,预防化疗所致静脉炎,效果满意.现介绍如下.
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护理小卡的设计与应用
医嘱处理是护理工作的重要内容之一,常因转抄医嘱出现护理差错.我院自2001年11月始应用计算机网络系统设计了一套电脑小卡,不仅解决了护士重复抄写医嘱的工作,还明显提高了执行医嘱的正确率.
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临时助理护士的聘用与管理
[目的]规范临时助理护士的聘用和管理模式.[方法]制定临时助理护士的准入条件、试用期、聘任后的年度考核和转聘及辞退的管理办法.[结果]建立和完善了助理护士的一系列管理机制,增强了临时助理护士的竞争意识.[结论]临时助理护士的使用,提高了病人基础护理质量.
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护理服务价格的现状与思考
护理学作为一门综合性应用学科,具有本学科独特的学术领域和理论体系.护士在就业前均受过相当的中等或高等教育,具有相应的知识水平和素质,并取得相应的资格证书.
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人性化护理服务文化实施效果的观察
医院服务文化是现代化医院管理的重要内容,它是医院这一特殊的社会群体在一定历史条件和社会环境中所创造的全部物态文化和意态服务文化的总和[1].
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《成人护理》课程教学实施现状与思考
我校护理专业作为全国教学改革试点,从2002级学生开始实施改革后的课程体系,其中<成人护理>优化组合了内科、外科、妇科、感染科、五官科和皮肤科护理学内容,在缩减课时的同时,突出了护理专业的特点,加强了知识的系统性和整体性.
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成人高等护理半脱产班《内科护理学》教学方法的改进
为探索和改革适合成人教育特点的教学方法,满足在职护士的学习要求,提高教学质量,笔者对我校成人高等护理半脱产大专班的<内科护理学>教学方法进行了改革,取得一定效果.现报告如下.
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PBL在《急救护理学》教学中的应用研究
[目的]探讨以问题为基础的教学(PBL)在<急救护理学>大课教学中的应用效果.[方法]实验组在<急救护理学>大部分理论课中采用了PBL;对照组均采用传统课堂讲授法.[结果]实验组对PBL法的各项教学效果评价均较好;期末考试成绩与对照组相比较,总分、选择题、问答题及综合分析题得分有统计学意义(P<0.05).[结论]:PBL可提高<急救护理学>大课教学的教学效果.
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"五勤"临床教学法在提高护生业务能力方面的应用
护生的毕业前实习是把在校所学到的理论与实践相结合运用的过程,是实现知识向能力转化的重要阶段,也是从一个单纯学生向护士角色转化的过程[1].随着护理模式的转变,对护士实际工作能力的要求越来越高.临床教学也应适应护理模式的转变,以培养高质量的护理人才[2].为充分调动护生的学习兴趣和积极性,变以往被动学习为主动学习,现在护生业务能力的培训中,推行"五勤"教学法,即勤提问、勤讲座、勤演练、勤反馈、勤记录,通过两年实践,收到了较好的效果,得到了护生的好评.现报告如下.
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儿科护理实验课考核方法的改革
随着世界科学技术的迅猛发展和新技术革命潮流的冲击,护理工作正面临新的机遇与挑战.如何培养出适应现代护理需要的高级护理人才,是高等护理教育的重要任务之一.
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循证护理应用于眼科临床教学的研究与实践
在临床护理教学中,我们尝试引进循证护理理念和方法,帮助学生分析、归纳、总结正在实施的护理计划和措施,引导学生查阅文献和资料,在养成良好的学习方法的同时探究病人的需求,使学生在实习期间就学会发现问题、提出问题,寻求有价值的、可信的科学研究结果作为依据,实施科学的、专业的护理,达到从学校教育入手,培养学生理解、应用循证护理的能力[1,2]的目的,收到很好的临床护理教学效果.
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临床护理教师的心理应激源及其应对策略
通过对临床护理专职教师心理应激状况及其应对方式的调查,明确影响临床护理教师心理状况的应激源来自于多方面,分析对于多种应激的相关对策,以此作为提高教师素质、完善教师队伍建设的依据之一.
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护理信息系统在护理管理中的应用现状及发展趋势
就近几年来护理信息系统在我国护理管理中的应用现状及发展趋势进行综述,介绍了护理质量管理、人力资源管理、护理成本核算以及护理综合信息管理等信息软件的应用,并对国内正在初步建立的护理专家系统、医院护理一体化管理信息系统、远程护理系统等信息系统的发展趋势进行了简介.
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中枢性高热物理降温的临床研究进展
中枢性高热是丘脑下部体温调节中枢受损而引起的,可使脑组织耗氧量增加,加重脑细胞损害而危及生命.因此,必须掌握好降温时机、方法及注意事项,以有效地预防或控制中枢性高热,从而降低病死率.
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氧疗对高原失血性休克兔肠黏膜保护作用的研究
[目的]探讨氧疗对高原失血性休克兔肠黏膜的保护作用.[方法]将15只家兔随机分为实验组和对照组.模拟高原环境,低压舱减压至海拔4000 m,将动物股动脉放血使其平均动脉压(MAP)降至5.33 kPa(40mmHg),实验组给予80%氧气吸入和抗休克治疗;对照组只给予抗休克治疗,动态观察两组MAP、血浆内毒素(LPS)变化,并观察治疗后8 h小肠病理改变.[结果]实验组兔的MAP于治疗后4 h显著高于对照组同期水平(P<0.05),血浆LPS水平在治疗后显著低于对照组(P<0.01),实验组动物的小肠病理改变程度明显轻于对照组.[结论]氧疗对高原失血性休克家兔的肠黏膜具有明显保护作用.
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亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
[目的]探讨亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.[方法]将72例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为对照组和治疗组.对照组按照传统方法治疗,治疗组在传统治疗的基础上加用头部亚低温治疗,保持鼻咽温度为(34.0±0.2)℃,维持48 h,于治疗前、中、后监测体温、心率、呼吸等指标.[结果]治疗组患儿心率在亚低温治疗24 h、48 h后与治疗前比较有统计学差异(P<0.01),与对照组相比也有统计学差异(P<0.01),平均住院日较对照组明显缩短,且无任何不良反应.[结论]亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病可提高治愈率、缩短住院日.
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抚触对婴儿社会适应能力影响的研究
[目的]观察抚触对正常婴儿社会适应能力的影响.[方法]将83例足月正常新生儿随机分为抚触组与对照组.从出生24 h开始对实验组新生儿进行抚触,每天2次,每次15 min~20 min,坚持抚触3个月,对照组常规护理不进行抚触.在1岁时应用<婴儿社会生活能力量表>对两组婴儿社会适应能力进行评估.[结果]抚触组婴儿社会适应能力5个项目得分均高于对照组.[结论]抚触可促进婴儿的生长发育,对提高婴儿的社会适应能力有良好的促进作用.
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自制三节式保暖被在手术室的应用
手术病人应保持适当的体温,而手术室温度一般调节在22℃~24℃,若病人身体长时间暴露于低温环境中易造成低体温的发生,对接受手术的病人在手术过程中进行体温保护尤为重要[1].2002年我们自制三节式保暖被并应用于手术病人术中保暖,经临床应用效果满意.现介绍如下.
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介绍一种简易物理降温帽及降温带
高热病人传统的物理降温方法主要有酒精擦浴、大血管走行处置冰袋、冰帽.但冰袋等易污染床铺、易滑动、易引起冻伤、费用高、病人感觉不舒服.近年来我们采用自制的简易降温帽、降温带用于120例发热病人,取得良好的效果.
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多功能病人服的制作与应用
随着医疗卫生事业的不断发展和人民生活水平的提高,人们对病人服的接受理念及需求不断更新,病人服的功能也有待提高.笔者根据社区和临床护理实践的需要,在不影响病人服外观的前提下精心设计了一种多功能病人服.它克服了传统病人服的许多弊端,不仅给医务人员实施医疗和护理操作带来了许多便利,同时也给病人的生活起居提供了方便.
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新型防褥疮气垫的研制与应用
2002年1月,我们根据褥疮发生机制,设计制作成新型防褥疮气垫,经临床应用,效果良好.现将制作及应用方法报告如下.
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美国私立医院见闻
在卫生部的支持下,中国女医师协会会员以及各省、市卫生部门的中型医院相关人员,作为中国女医师协会的代表组成访问团,对国际女医师协会(MWIA)及其主要成员国组织进行了访问,并和MWTA及其成员国组织建立了广泛的合作关系.