护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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1例晚期妊娠合并二尖瓣置换术后病人的护理
近年来,国外关于妊娠期妇女瓣膜置换术后重症监护已有报道[1].但国内的相关报道仍较少见.我科于2001年2月17日对1例晚期妊娠病人在体外循环下行二尖瓣置换术,术后孕妇康复顺利,心功能Ⅰ级,胎心监护及B超示胎儿各项指标均正常.现将该孕妇术后的监测与护理体会报告如下.
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护理工作量化管理在临床应用的调查
护理质量管理已广泛应用于护理管理中.我院为三级甲等医院.于2001年3月开始在全院21个科室实行护理质量量化管理.
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实行护士长总值班夜查房制的体会
1995年,我院将护士长总值班夜查房制作为医院以病人为中心、护理质量管理为核心工作宗旨的一项重要内容开始实施.
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特级护理和一级护理质量的全程管理
我院为改变基础护理工作薄弱与质量滑坡问题,自1995年起,运用护理程序及系统工程的理论,通过责任制护理的组织分工,进行全程管理,通过3 a多的实践,取得良好效果.现介绍如下.
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护理院校开设<护理礼仪>课内容及方法的研究
随着护理服务理念的转变和提升,各级各类医院护理服务模式中都增加了礼仪服务的内容,护理美在提高护理质量,促进病人早日康复的过程中起着重要作用[1].但护理院校对学生礼仪知识的教育却滞后于护理临床,亟待加强.笔者从事多年护理礼仪教育和护理临床礼仪训练,认为高等护理院校学生在学校时是否受到良好的礼仪教育,直接影响着学生的整体素质的高低.
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调整学生心理状态激发学生学习动机
心理学研究表明,一个人之所以会出现某一行为,其直接的推动来自于动机.因此动机(motivation)是直接推动一个人进行行为活动的内部动力[1].
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肠内营养的早期应用
胃肠内营养的早期应用是危重病病人治疗中的一项重要措施.早期合理的胃肠内营养支持可减轻蛋白质消耗和营养不良,维持机体重要脏器的结构和功能,从而降低病死率.
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无创脉搏氧饱和度监测仪的临床应用
无创脉搏氧饱和度监测仪是20世纪80年代发展起来的一种非常有效的血氧水平的无创性连续监测血氧饱和度(SpO2)的方法.它是根据血红蛋白吸收特性设计的,可反应机体组织是否缺氧,缺氧程度,有助于及时发现低氧血症,积极寻找原因,并作出相应的处理.
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直肠癌术后骶骨前双管引流病人的护理
直肠癌是常见的消化道肿瘤之一,以低位直肠癌多见,行经腹会阴联合切口根治术(mile's手术)是其经典的手术方式.根治术后,骶骨前残腔间隙较大,渗液多,如术后处理不当,极易发生会阴部切口感染,延期愈合.我院于1992年-2002年采用骶骨前双管引流方法,获得了良好效果,降低了切口感染率,现报告如下.
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急性重症胰腺炎病人的术后护理
急性重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)为临床上常见危急重症,起病凶险,病情复杂,并发症和死亡率高.我科收治的SAP病人绝大多数为胆源性胰腺炎,早期手术可及时阻断疾病来源.由于SAP的病理改变常波及多个脏器,术后的护理工作非常重要.现将护理体会报告如下.
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电视胸腔镜下心脏手术围术期病人的护理
1993年Laborde[1]应用电视胸腔镜(VATS)经胸膜腔实施动脉导管未闭(PDA)结扎术获得成功,开创了VATS应用于心脏外科治疗的先例.近年来VATS技术不断地得到改进和完善,目前已能进行心脏外科领域的大部分手术.我科率先在国内开展VATS,进行多种先心病、瓣膜手术.
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股四头肌功能操锻炼在半月板部分切除术后病人中的应用
目的:探讨股四头肌功能操锻炼对关节镜下半月板部分切除术后病人膝关节功能恢复的作用.方法:将60例半月板部分切除术后的病人,随机分成试验组和对照组.试验组进行股四头肌功能操锻炼.结果:试验组与对照组术后1 d膝关节功能评分比较,无统计学意义(P>0.05).术后7 d和术后平均8个月随访膝关节功能评分,试验组与对照组比较,有统计学意义(P<0 05).结论:早期股四头肌功能操锻炼能改善和提高膝关节的功能.
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胸大肌肌皮瓣修复晚期头颈癌瘤术后缺损病人的护理
晚期头颈癌瘤病人,特别是术后或放疗后复发的病人,常因肿瘤侵犯范围广,再次切除会带来组织广泛和复杂的缺损.术后修复是治疗的关键.
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人工关节置换术后医院感染的危险因素及预防
人工关节置换术是近年来医学和生物学技术相结合而产生的一项新型矫形手术,手术的无菌程度要求非常严格,一旦感染发生必然导致手术失败[1],杜绝医院感染是保证手术成功的重要因素.
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腹腔镜置管灌洗引流治疗急性出血坏死性胰腺炎
我院1995年6月-2002年6月间,收治急性胰腺炎126例,其中对8例急性出血坏死性胰腺炎在腹腔镜下置管灌洗引流治疗,取得满意的临床效果.现将护理体会总结如下.
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动脉硬化性闭塞症病人围手术期的护理
随着我国老龄人口的逐渐增多及糖尿病、高血压等疾病发病率的升高,动脉硬化性闭塞症(ASO)已逐渐成为中老年人群中主要的周围血管疾病之一.ASO好发于双下肢.由于下肢ASO有较高的致残率,因此治疗显得尤为重要.
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腰椎间盘突出症三维牵引护理
目的:探讨腰椎间盘突出症病人行三维多功能床快速牵引的护理.方法:对行牵引治疗的160例腰椎间盘突出症病人进行了连续护理和跟踪随访.结果:根据Macnab疗法评价,优良率达92.5%.结论:全程护理可消除病人的恐惧、焦虑及不安的心理,增加病人治病的信心,且疗效满意.
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亚低温治疗重型颅脑损伤病人的护理
颅脑损伤是一种常见的创伤性疾患,病死率高达58%,而重型颅脑损伤的病死率高达70%~80%[1].我院神经外科2002年1月-12月共收治颅脑损伤病人360例,对其中23例重型颅脑损伤病人采用33℃~35℃亚低温治疗,临床疗效确切,明显降低了重型颅脑损伤后的死残率.现将护理小结如下.
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基因治疗慢性粒细胞白血病病人的副反应的观察及护理
目前酪氨酸激酶抑制剂(STI 571)在基因水平上治疗慢性粒细胞白血病已取得了很大进展[1],但治疗引起的副反应及护理预防在国内总结尚少.为预防STI 571副反应,提高基因药物疗效,对7例应用STI 571慢性粒细胞白血病病人进行了观察,对用STI 571后出现的副反应,予以相应护理措施,取得较好效果.现总结报告如下.
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胺碘酮治疗恶性室性心律失常病人的护理
胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药,它兼有各类抗心律失常药物的某些特点,被视为一种广谱抗心律失常药,静脉给胺碘酮起效快速、无明显的血流动力学影响,且对利多卡因和普鲁卡因酰胺治疗无效的室性心动过速(室速)或心室纤颤(室颤)有效,对服用其他抗心律失常药物无效的恶性室速或室颤的控制率可达60%~80%[1].
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气雾剂治疗哮喘病人的前期指导
外源性哮喘的治疗远期效果以脱敏治疗理想,近期效果以局部吸人计量气雾剂(MDI)效果好[1],它可以直接到达局部,起效快,副反应小.但临床上由于使用方法不当而不能发挥其正常疗效的情况较为常见,使此类药物的应用受到了限制.
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肺心病心脏恶液质综合征病人的自我护理指导
心脏恶液质综合征(syndrome of cardiac cachexia,SCC)是继发于慢性心力衰竭基础之上的危重临床综合征,肺心病为其主要病因之一.肺心病心脏恶液质综合征病程长,病情复杂,常因症状加重或出现并发症而反复住院治疗[1,2].
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老年血管性痴呆的相关因素分析及其护理
血管性痴呆(VD)是由于血管病变所致的痴呆.主要包括各种缺血性脑血管病所致的痴呆,脑出血、蛛网膜下腔出血后痴呆等.近年来随着脑血管病发病率的不断升高,血管性痴呆病人也日益增多.
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脱疽病人疼痛性失眠的辨证施护
"脱疽"现代医学简称脉管炎,是一种常见的慢性周围血管病变.疼痛是本病为突出的症状之一,它贯穿于疾病的全过程.特别是本病的末期,由于疼痛剧烈,病人难以忍受,常常影响病人的正常睡眠,引起失眠,是影响病人疾病治疗、生活质量和身心健康的一个重要因素.
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青少年问题行为的心理咨询及其行为矫治
青少年早期身心结构变化明显,对各种环境盲目羡慕,行为不计后果,易产生生理和心理依赖,是问题行为易发年龄段,但也是其矫正的佳时期.现将近期咨询及治疗的31名问题行为少年的特点进行分析,以便对青少年早期问题行为进行有效防治.
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再灌注损伤对机体的影响及其护理
缺血后再灌注,不仅不能使组织、脏器功能得以恢复,反而加重组织、脏器的功能障碍和结构损伤,这种现象称再灌注损伤.肢体急性动脉栓塞后可引起不同程度的缺血,而手术取栓后远端肢体的血液循环恢复,使再灌注损伤在所难免,而有效的防治和护理能明显提高肢体的存活率.
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眼科251份护理病案质量缺陷的分析
目的:减少护理病案质量缺陷,搞好护理病案管理工作.方法:抽查251份出院护理病案,找出个性和共性的问题,采取针对性措施.结果:护理病案质量缺陷与工作责任心不强有关.结论:对护理病案进行全程质量控制,是搞好护理病案管理工作的有效方法.
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影响院外精神分裂症病人维持性药物治疗的认知因素分析
目的:分析影响院外精神分裂症病人维持性药物治疗的认知因素,以便进行针对性干预,减少精神分裂症的复发.方法:采用自编调查表,对出院的160例精神分裂症病人及家属以来院随访、电话随访的形式进行逐一测评,根据是否维持治疗分维持治疗组与非维持治疗组,比较两组时维持性治疗的认识.结果:两组病人对疾病的认识、遵医行为、对维持治疗的认识等经x2检验有统计学意义(P<0.05).结论:强化对精神分裂症病人及家属宣教维持性治疗的重要性是促使病人维持治疗的重要环节.
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臁疮的中医治疗与康复
臁疮是一种多发于小腿内外侧的慢性溃疡病,此病以溃后经久难敛或虽敛而易复发为特点,是临床常见病、多发病.我们1996年-2002年共治疗86例臁疮病人,取得了较好的临床疗效.现总结如下.
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浅静脉输液针头斜面向下固定法的探讨
浅静脉输液是临床上一种常用的护理技术操作,也是临床治疗的主要手段之一.然而在输液过程中,常出现各种输液故障,如针头斜面紧贴血管壁出现液体点滴不畅或不滴,常规排除故障的办法是调整针头的位置,但在文献中很难查到具体如何调整的方法.
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胸壁浅静脉留置针使用方法探讨
使用静脉留置针对于血管选择比较严格,以选择粗、直、弹性良好,无静脉瓣的可视血管为佳穿刺血管[1].对于长期输液的重危、衰竭等病人,由于反复穿刺和药物刺激,易导致血管的破坏,造成外周静脉闭锁,使穿刺困难[2].
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规范护理记录从容举证倒置
我国从2002年9月1日正式开始执行<医疗事故处理条例>,病案管理因此受到重视.护理记录作为病案中重要的组成部分,在<医疗事故处理条例>中被列为举证的项目之一,其功能是病案中其他任何资料无法替代的,它丰富和充实了病案中医疗记录部分,使得病案更加完整.
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微量注射泵控制气道湿化的临床应用
人工气道建立后,完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用,加之人工气道病人咳嗽能力减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接经气管导管或气管套管进入下呼吸道,会导致一系列湿化不良的并发症,干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤,致使气道组织发生一系列的病理改变.
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痰标本简易留取法
在临床护理工作中,昏迷病人、插管病人不能自行咳痰.留取痰标本比较困难.为此护理人员在原有的吸痰器上装上自己制作的小配件,使痰标本留取简单易行.现介绍如下.
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昏迷病人插胃管方法的改进
鼻饲是对有明显吞咽困难不能经口腔进食的病人维持营养、补充水分及给药的一种方法,此类病人大多不能给予配合,临床上一直沿用<基础护理学>教材中为昏迷病人插胃管的方法,虽然效果很好,但对头部不能剧烈活动的病人插胃管时不适合.
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在SARS期间综合性医院供应室的管理
供应室是医院各科室无菌物品和医疗器械的供应科室.无菌技术要求严格,稍有不慎就会造成全院的交叉感染等.
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传染性非典型肺炎病人的护理
传染性非典型肺炎(以下简称非典)是去冬今春发生的一种呼吸道传染病,具有传染性强、传播速度快等特点,病人主要出现发热(38℃以上)、全身酸痛、干咳、白细胞降低或不变,X线肺部有片状阴影等临床表现.
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护理纠纷的防范
"医疗纠纷"是指医患双方对医疗后果及其原因产生分歧而向司法机关或卫生行政部门提出控告所引起的纠纷[1].新的<医疗事故处理条例>开始实施,使护理人员的压力越来越大,担忧也越来越多.如何保证护理安全,防范医疗事故,减少护理纠纷,是摆在每位护理人员面前的重要课题.
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提高法律意识增强风险防范能力
护理工作是医疗工作的重要组成部分,护理质量的高低直接影响医疗质量.新<医疗事故处理条理>(以下简称条例)的实施,对医疗护理提出了更高的要求.医疗行业是一个高科技、高风险的行业.
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护理查房中存在的问题及其对策
整体护理查房是促进护理程序在临床运用的有效手段,是护理管理中评价护理程序实施效果基本、主要的方法[1].
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护理程序在危重新生儿抢救复苏中的应用
护理程序是科学的系统论在护理领域的具体体现,是实现整体护理的基本方法[1].由于儿科患儿年龄的差异性和认知能力的偏差,从而影响了以病人健康为中心的整体护理模式在儿科的进程.
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心理干预对分娩期妇女的影响
分娩是一个特殊的生理过程[1].在分娩过程中,由于存在许多不适和不测,很多待产妇对分娩会产生焦虑、恐惧等心理应激反应.为了给予产妇心理上的支持,安全、顺利地完成分娩过程,我科对2001年10月-2002年4月住院分娩的待产妇125例采用心理干预(认知、情绪、行为干预),收到一定的效果,现报告如下.
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异位妊娠并发腹腔内出血的急救配合
异位妊娠是危及育龄妇女生命与健康的常见病,也是妇产科急腹症中常见的疾病,诊断及时,处理正确可以减轻病人的痛苦,及早恢复健康,更不会造成死亡[1].发病率据国内统计异位妊娠与正常妊娠总数的比例为1:43~1:50,这是指在较大医院就医者而言,并非异位妊娠在全部妊娠中的发病率.
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癌症患儿及其家属的心理反应和护理
Cancer(癌)是一个能引起人们恐惧及联想到死亡的单词.对父母而言,大的痛苦莫过于孩子被诊断为癌.随之而来的是带着沉重的心理负担和精神压力去适应生活的改变,与患儿一起经历漫长的治疗过程.作者于2002年在加拿大研修肿瘤护理1 a,研究内容也包括了学龄期及少年期癌症患儿的特点,结合自己十余年的临床肿瘤护理经验,对"父母在孩子被诊断为癌症后的反应"加以探讨分析,目的在于通过对患儿及家属深层次的理解和交流,正确判断和估计患儿的情感成熟水平及发育阶段,以便提供佳护理.
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家庭干预对癫痫患儿康复作用的研究
目的:探讨家庭干预对癫痫患儿的康复作用.方法:对58例癫痫患儿进行家庭干预,动态观察干预前后患儿的复发间隔时间及复发率.结果:干预后患儿复发间隔时间延长,复发率降低.结论:实施家庭干预是癫痫患儿康复治疗的有效方法.
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一次性盲端三通管的制作及其应用
在肿瘤病人的治疗中,常运用联合化学疗法.通常是在静脉输注生理盐水的过程中将几种化疗药物用注射器分别溶解后依次注入静脉,且每两种药物之间要用生理盐水隔开.传统方法是输液过程中将输液器头皮针接头处打开,与注射器乳头部衔接,再将化疗药物推入静脉,后接头皮针输入盐水[1],每次化疗需反复数次衔接,此方法操作复杂,易导致污染,也易发生化疗药物的溅落.现介绍一次性盲端三通管的制作及使用方法.