护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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体外循环对病人血小板计数的影响
[目的]研究体外循环对病人血小板的影响.[方法]分别采集14例停跳下冠状动脉旁路移植(CABG)及8例不停跳下冠状动脉旁路移植(OPCAB)病人术前及术后的血液样本,观察血小板变化情况.[结果]CABG组与OPCAB组病人术后血小板均较术前减少,差异有统计学意义(P<0.01).而两组血小板减少差值比较无统计学意义(P>0.05).[结论]手术会造成血小板减少,而体外循环并不是造成其减少的主要因素.
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经结肠镜引导放置鼻空肠营养管的护理配合
相对于肠外营养(PN)而言,肠内营养(EN)因其具有更加符合生理过程,有利于危重病人胃肠道功能的恢复和肠黏膜屏障功能的维护以及操作简便和费用低廉等优点而越来越受到广大临床医生的重视[1].能否进行肠内营养,取决于小肠内安置营养管是否成功.我院2006年1月-2008年3月对25例经结肠镜引导下成功放置鼻空肠营养管,现将护理配合体会报告如下.
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微量泵与穿刺点的垂直高度对静脉回血发生率的影响
[目的]观察微量泵与静脉穿刺点间不同垂直高度对预防静脉回血的效果,探讨微量泵泵入特殊用药时防止静脉回血发生的适宜垂直高度.[方法]以微量泵持续注射硝普钠为例,将264例病人随机分为垂直高度≤15.0 cm、15.1 cm~29.9 cm和≥30.0 cm组,观察各组静脉回血情况.[结果]在泵入硝普钠时微量注射泵高于穿刺部位≤15.0 cm组静脉回血率为47.0%,15.1 cm~29.9 cm组静脉回血率为40.9%,≥30.0 cm组静脉回血率13.8%,且≤15.0 cm组、15.1 cm~29.9 cm组与≥30.0 cm组比较,差异有统计学意义(P<0.017).[结论]在微量泵泵入硝普钠时抬高微量泵垂直高于穿刺部位30.0 cm或略高位置可有效阻止静脉回血.
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短时间血液滤过治疗重症急性胰腺炎的临床观察
[目的]探讨早期短时间血液滤过对重症急性胰腺炎的治疗作用.[方法]将41例确诊为重症急性胰腺炎的病人分为短时间血液滤过组(HF组)和非血液滤过组(NHF组),HF组在常规治疗基础上行短时间血液滤过,NHF组仅给予常规治疗,观察治疗后临床症状体征改善、血清细胞因子水平变化、并发症发生率及病死率.[结果]HF组在腹痛及腹胀症状缓解、维持正常生命体征、减少并发症的发生、清除血清细胞因子、降低病死率方面疗效优于NHF组.[结论]在常规治疗基础上早期采用短时间血液滤过可显著改善重症急性胰腺炎症状,降低病死率.
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跌打酒治疗股骨骨折肿胀的临床观察
[目的]观察跌打酒治疗股骨骨折肿胀的效果.[方法]选择在我科住院的股骨闭合性骨折病人80例,随机分为两组,均口服活血化瘀正骨1号片,观察组加用跌打酒,治疗前后测量患肢的周径.[结果]治疗后观察组肢体肿胀消退效果明显优于对照组(t=9.798,P<0.01).[结论]跌打酒治疗股骨骨折肿胀效果较好.
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音乐疗法对癌症病人焦虑、抑郁及疼痛的影响
[目的]观察音乐疗法改善癌症病人焦虑和抑郁状态以及疼痛的效果.[方法]采用随机对照试验法,将136例癌症病人分为观察组和对照组,观察组病人在接受常规治疗和护理的同时给予音乐疗法;对照组仅接受常规治疗和护理.采用状态-特质焦虑量表(STAI)、流调中心用抑郁量表(CESD)和疼痛评分量表(NRS)对治疗前后两组病人焦虑、抑郁和疼痛进行评估,并调查观察组病人对音乐疗法的满意度.[结果]治疗前两组STAI评分均高于正常值,且两组焦虑、抑郁及疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组STAI评分降至正常水平,而对照组评分仍高于正常值,且观察组明显低于对照组(P<0.05);CESD和NRS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人认为音乐带给他们享受、增加舒适感、改变情绪并使精神振奋.[结论]音乐疗法可减少癌症病人的状态焦虑和特质焦虑,是一种受病人欢迎的辅助治疗方法.
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高渗冰盐水在骨科手术中的应用研究
[目的]探讨3%高渗冰盐水在骨科手术中的应用效果.[方法]将150例骨科择期手术病人随机分为高渗冰盐水组、高渗盐水组和冰盐水组各50例,3组于术中分别用0 ℃~4 ℃的3%盐水、常温3%盐水及0 ℃~4 ℃的生理盐水冲洗浸泡创面,观察术中及术后出血量、术后切口水肿程度、感染、血肿形成、疼痛情况.[结果]高渗冰盐水组较高渗盐水组、冰盐水组术中、术后出血量明显减少(P<0.05),水肿、疼痛程度明显减轻(P<0.05).[结论]骨科手术中使用高渗冰盐水浸泡冲洗创面可以有效减少出血,减轻创口肿胀,减轻疼痛,预防感染等并发症,促进伤口愈合和神经恢复.
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后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤术后病人的临床观察及护理
肾上腺嗜铬细胞瘤是指在肾上腺髓质嗜铬性组织内生长的一种能分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,手术切除瘤体是目前唯一的治疗手段[1],被认为是高风险和高难度的手术,后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术较传统开放手术具有创伤小、疼痛轻、切口美观、感染少、恢复快等优点,但术后护理仍是整个治疗的关键.我科于2003年10月-2008年10月应用腹腔镜技术实施肾上腺嗜铬细胞瘤手术49例,病人术后血压平稳,无肾上腺危象及感染等并发症.现将术后护理总结如下.
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饮食护理中引入辨证施膳理论的探讨
明代医学家李时珍指出:"饮食者,人之命脉也."饮食是人类赖以生存的物质条件,对人体的健康和疾病的康复极为重要.对病人进行科学合理的饮食护理,是满足病人基本生理需要的护理措施之一.随着整体护理理念的不断深化,饮食护理越来越占有重要的地位.而将有中医特色的辨证施膳理论引入到饮食护理中,发挥两者的优势,有利于我国整体化护理的发展.
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血氧饱和度监测仪用于腹部术后低氧血症监测的临床意义
将脉搏血氧饱和度(SpO2)监测仪应用于腹部手术后病人,能及早发现病人低氧血症,并根据血氧饱和度的变化调整氧流量和确定氧疗时间,提高术后低氧血症的治疗效果,有效防止并发症的发生.
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心绞痛病人硝酸甘油相关知识的认知调查分析
作为治疗心绞痛的王牌药物硝酸甘油已有100多年的使用历史.目前,硝酸甘油的剂型很多,有舌下含服片剂、内服片剂、软膏剂、头皮贴剂、注射剂、霜剂、喷雾剂等[1],其中以舌下含服片剂应用多、疗效好.
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对本科实习护生汞危害认知程度的调查
[目的]了解本科实习护生对汞危害的认知程度及对汞外溢的处理方式,为本科护生职业防护教育提供理论依据.[方法]应用自制问卷调查表对100名本科实习护生进行有关汞危害的认知及对汞外溢处理的认知情况调查.[结果]仅22%的本科实习护生知道汞的危害性,仅有8%的护生知道人体摄入汞的主要途径,15%左右护生能正确处理体温计、血压计外溢的汞.[结论]学校和医院应加强汞危害职业相关知识教育,增强护生职业防护意识,减轻外溢汞所造成的危害,确保职业安全.
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原发性高血压病人自我护理行为及其影响因素的研究
[目的]探讨原发性高血压病人实施自我护理行为的水平及影响因素.[方法]应用一般资料调查表和原发性高血压病人的自我护理行为评定量表对126例原发性高血压病人进行问卷调查.[结果]原发性高血压病人的自我护理行为总体上处于中等水平,职业、医疗费用支付方式、家庭关系、共同居住者、疾病知识和治疗方法影响病人的自我护理行为水平.[结论]原发性高血压病人的自我护理行为总体上处于中等水平,有待于进一步提高,病人的自我护理行为水平取决于治疗方法、疾病知识、共同居住者、支付方式、家庭关系和职业.
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护理干预对癫痫病人生活质量影响的研究
[目的]探讨癫痫病人生活质量(QOL)及其影响因素,以寻找提高其生活质量的护理对策.[方法]选取门诊就诊癫痫病人56例和健康者46例,采用癫痫病人生活质量量表-31(QOLIE-31)对研究对象进行测试,对癫痫组病人进行针对性护理干预.并了解癫痫病人的抑郁状况.[结果]癫痫病人QOL各项得分均显著低于对照组(P<0.05);伴有抑郁的癫痫病人对发作的担忧、情绪健康、精力/疲乏和总体健康水平得分明显低于不伴有抑郁的癫痫病人(P<0.05);服用1种抗癫痫药物的病人比服用1种以上的病人在对发作的担忧、综合生活质量、情绪健康、药物影响及总体健康水平得分显著升高(P<0.05);护理干预后癫痫病人的情绪健康、认知功能、社会功能提高.[结论]癫痫病人的生活质量显著降低;伴有抑郁和服用多种抗癫痫药物对病人的生活质量影响较大,护理干预能提高病人的生活质量.
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围绕《护士条例》 探讨新形势下危重病人的护理
危重病人是指病情严重且随时可能发生生命危险的病人[1].如果抢救及时、护理得当,病人可能转危为安,反之,可发生生命危险.因此,对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作.而危重病人的抢救成功率又是一所现代化医院综合实力和水平的标志.<护士条例>的颁布与实施将进一步促进危重病人护理工作走向规范化、科学化和法制化.其根本宗旨在于促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康.
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应用平衡记分卡进行护理文件质量管理
护理记录是护士日常工作中的重要组成部分,是医疗诊断治疗中的重要依据,具有重要的法律依据.但在长期的护理实践过程中,护理记录仍存在有记录不及时,不全面、不准确、不完整等诸多问题[1,2].为了更好地解决这些问题,我院自2006年开始应用平衡记分卡的管理方法[3],即从顾客满意、质量考核、个人学习与成长、财务指标方面对护理文件质量进行管理.现报告如下.
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浅淡非智力因素与护理队伍建设
"医疗卫生事业的发展直接关系到人民群众的身体健康和生命安全,是社会进步和人的全面发展的重要标志,也是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的具体体现[1]."护理工作是医疗机构中的的重要环节,全面提高护理队伍整体素质,建立一支专业的、稳定的护理队伍,为病人提供优质、安全、舒适、温馨的护理服务极为重要.在提倡"以人为本"、创新社会和可持续发展的今天,重视非智力因素对护理队伍建设和护理人才培养的作用是非常重要的.
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供应室感染质量控制自测标准与实施效果
感染质量控制是医院工作的重要组成部分.供应室是为全院提供各种无菌医疗器材、消毒敷料及各种消毒物品的重要科室,其工作质量的高低与医院感染的发生和控制有着密切的关系,直接影响到临床医疗护理效果和病人的安危,为此,做好感染质量控制是供应室工作的重中之重[1].
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从国外护士处方权的发展看我国的护士处方权
护士处方权是指针对病人的心理、饮食、用药以及护理级别和疾病的发展所做出的判断和决策.这一概念是伴随着社区护理的发展而提出的.
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1例Infliximab靶向治疗克罗恩病病人的护理
克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种病因不明的胃肠道慢性肉芽肿性疾患,好发于小肠末端及邻近的右侧结肠,且从口腔至肛门各段消化道均可受累, 其特点为病变呈节段性分布,临床以腹痛、腹泻、腹部肿块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有全身多处损害.病人病程长,反复发作,重者迁延不愈,给病人带来了极大的痛苦[1].我院于2007年12月收治1例重症克罗恩病病人,经采用Infliximab靶向治疗及精心护理,病情很快好转出院.现将护理体会报告如下.
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1例非体外循环下主动脉弓离断移植术中体温的管理
先天性主动脉弓离断是一种极为罕见的心脏病,手术治疗是矫正畸形的有效途径.常规手术采用体外循环,阻断主动脉,通过血流控制体温达到手术要求.我院手术室近期进行了1例非体外循环下主动脉弓离断移植手术,通过体表、环境控制病人体温,使手术顺利进行.现将其体温管理体会报告如下.
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口服避孕药妈富隆诱发肺栓塞1例
妈富隆为第三代短效口服避孕药物,含有30 μg炔雌醇和150 μg去氧孕烯,临床应用较为广泛.深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是服用口服避孕药的重要并发症之一,其中严重并发症肺栓塞在临床罕见.现报告1例.
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防水创可贴在妇科盆底术后病人伤口换药中的应用
进入20世纪,妇科泌尿学迅速发展,多种多样的微创手术被应用于临床.微创手术病人术后伤口在会阴及臀部,在妇科临床护理工作中,会阴冲洗是保持外阴清洁、预防感染的重要措施.我科病人术后常规每日为病人会阴冲洗2次,而每次会阴冲洗时冲洗液会将伤口的敷料浸湿,因此每次冲洗后都要更换新的敷料.为此,我科自2005年始将换药使用的3M型6 cm×7 cm自黏性无菌敷料改为防水创可贴,取得了良好的效果,现报道如下.
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社区护理干预对缺血性脑卒中病人血脂水平和卒中复发的影响
[目的]探讨社区护理干预对伴高脂血症的缺血性脑卒中病人血脂水平的影响.[方法]将社区65例伴高脂血症的缺血性脑卒中病人随机分为干预组和对照组,干预组病人由经过培训的社区护士结合病人病情,定期给予健康指导,如饮食指导、调整药物;对照组采用传统的出院指导.于干预前及干预3个月、6个月和12个月时评价干预效果.[结果]干预组病人总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降,与对照组比较均有统计学意义(P<0.001);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,在6个月和12个月时与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).且干预组脑卒中复发率明显低于对照组(P<0.05).[结论]社区护理干预能有效降低伴高脂血症的缺血性脑卒中病人的血脂水平,减少脑卒中的复发.
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简易手部化疗输液固定托的制作与应用
随着医疗护理技术的发展,各类深浅静脉导管针在临床中得到广泛的应用,静脉药物外涌率逐渐下降,但仍有部分病人使用一次性头皮钢针输液,我科针对部分无条件使用静脉导管针且需输液注弱刺激性的化疗药物病人,特制作了一种简易的手部输液固定托,有效减少了钢针输液引起的静脉药物外渗.
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实用新型抢救车的设计与临床应用
脑组织在心脏骤停6 min后将出现不可逆性改变.在急诊急救中,提前1 s抢救病人就多了一份生存希望,抢救过程中抢救车是必备的设备.我科原有抢救车仅有放置抢救药品的空间,没有治疗盘、静脉输液架及专放医疗垃圾的空间.
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姑息护理团队中社会工作者角色功能的探讨
姑息护理团队是由多学科专业人员所组成,社会工作影响姑息护理质量,社会工作在姑息护理过程中具有评估和咨询、家属的情感支持、团队支持与协商、资源整合运用和教育、倡导、培训和发展作用.
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扎根理论研究方法在乳腺癌护理研究中的运用
采用扎根理论研究方法,探索中国乳腺癌病人坚强理论模型.经过研究问题的确立、资料的收集、资料的分析,以25名乳腺癌病人为研究对象,采用半结构式深入访谈和参与式观察法收集资料.运用开放式登录、关联式登录、核心式登录三级登录的方法,通过不断比较,形成关于中国乳腺癌病人坚强的理论模型,为扎根理论研究方法在护理科研和实践中的运用提供参考实例.
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芬兰护理教育浅析及启示
应芬兰图尔库科技应用大学卫生健康学院的邀请,在校、医院领导的大力支持下,赴芬兰图尔库科技应用大学学习和交流1个月,通过学习和交流看到了中国与芬兰护理教育的不同与相似之处,从教学方法到教学内容有很大收获.
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护理本科生创造力倾向与学习风格的相关性研究
[目的]通过对本科生进行现状调查,分析大学生的创造力倾向和学习风格的特点,探讨创造力倾向和学习风格的相关性,并初步探索提高创造力水平的佳学习风格.[方法]抽取山西省有代表性的两所医学院校,采用分层和整群抽样方法抽取护理本科生和临床医学本科生共569人(国家统招本科生),再随机抽取2006年7月-2007年7月在<护理研究>上旬版上发表文章的临床护士(学历为本科)99人进行调查.采用SPSS 13.0软件进行t检验、多项式Logistic回归分析、多变量方差分析和典型相关性分析.[结果]①临床医学本科生创造力倾向总分明显高于护理本科生(P<0.05),两所医学院学生创造力倾向总分存在差异(P<0.05).在创造力倾向维度上,不同学院之间不同,临床医学本科生冒险性、挑战性和好奇心得分均比护理本科生高,临床护士的挑战性和好奇心高于护理本科生,而护理学生的想象力比临床护士丰富.②在学习风格类型上,同化型人数多,顺应型人数少,但在学校、专业、年级、性别之间无差异;在感知信息方面护理本科生比临床护士更倾向于具体经验,在信息加工方面护理本科生比临床护士更倾向于主动实践.③学习风格与创造力倾向存在相关性(r=0.235),具体经验与想象力的相关性大(r=0.168 3);学生抽象概念与好奇心相关性大(r=0.160 5);临床护士具体经验与冒险性相关性大(r=0.291 3).[结论]护理本科生的创造力倾向低于临床医学生;护理本科生的学习风格与临床护士有一定的差异,在学习过程中应该促进培养护理本科生抽象概念和反思观察的风格;学习风格感知信息的两个维度和创造力倾向相关,即具体经验对创造力倾向的冒险性以及想象力有一定的积极作用,抽象概念对创造力倾向的好奇心有一定的积极作用.