护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理本科生人文素质现状研究
[目的]探讨护理本科生人文素质现状,为高校护理教学改革提供依据.[方法]采用自行设计的问卷,整群抽取195名护理本科生进行人文素质现况调查.[结果]护理本科生人文素质状况总体较好,但有部分护生在人生观、价值观、艺术审美、人际交往、个人品德等方面存在一定的缺陷.[结论]高校应采用灵活多样的教学方法和手段,加强护生的人文素质教育,提高护理人员的整体素质.
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本科护生专业思想稳定性相关因素调查分析
护理专业思想是护生对自己所从事护理专业总的看法和观点以及自己职业行为倾向的心理状态[1].护生具有稳定的专业思想和良好的职业态度是进入临床做好护理工作的重要前提.
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西安市社区老年人慢性病与抑郁症状关系的研究
[目的]了解西安市社区老年人群慢性病患病情况,探讨其对老年抑郁症状的影响.[方法]采用一般情况调查表、老年抑郁量表(GDS)对1 950名社区老年人进行问卷调查.[结果]社区老年人慢性痛患病率为82.2%,慢性病痛人中存在抑郁症状的为27.0%;Logistic回归结果显示,脑血管疾病、冠心痛、糖尿病、视觉障碍是与老年抑郁症状发生有密切关系的4种主要疾病.[结论]开展慢性病健康教育,提高社区老年人日常生活能力,关注老年人心理健康对社区老年护理工作至关重要.
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空降医疗队模块化管理在抗震救灾工作中的应用
[目的]探讨空降医疗队模块化管理在重大灾害及非军事战争行动中的应用.[方法]"5·12"汶川地区特大地震灾害发生后,空降医疗队在什邡重灾区通过科学的模块化管理.实施伤员救治及防疫任务.[结果]空降医疗队共救治伤员9 762例,收治住院244例次,实施大小手术217例,危重抢救42例,消毒防疫面积达1 300余万平方米,抢救成功率100%,伤员零死亡.[结论]空降医疗队的科学模块化管理系统能适应抗震救灾的救护防疫需要.
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从雁行理论谈手术室团队协作的重要性
从雁行理论中寻求对护理管理工作的启示,并与手术室护理管理工作相联系,对手术室团队协作精神的重要性及方法进行探讨.
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一体化护士工作站的研发与应用
我院为全军信息化研究基地,护理工作依托医院信息平台,基本实现资源共享网络化,信息采集无线化、数据传输信息化的格局,初步展示了数字化医院的整体效能[1].在临床护理工作中常用的应用软件有军卫一号护士工作站、护士交班系统、方联护士工作站、整体护理等,为护士工作带来方便与快捷,节约了时间与人力,提高护理质量的同时增加了有效服务时效.
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精细化管理在护理技术操作中的应用
精细化管理是源于发达国家的一种管理理念,它是服务质量的精细化对现代管理的必然要求,建立在常规管理的基础上,并将常规管理引向深人的关键一步,体现了管理过程中精心是态度,精细是过程,精品是成绩,实现人人都管理,处处有管理,事事见管理[1].
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1例肝转移癌氩氦刀治疗术后并发急性肾衰竭病人的护理
1 病例介绍 病人,男,60岁.2005年9月确诊为直肠癌,2006年3月发现肝转移癌,12月入院行肝转移癌氩氮刀治疗.术前检查尿常规、肾功能正常,肾脏B超提示右肾囊肿,血压170/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
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1例乳腺癌致神经系统副肿瘤综合征的护理
神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syn-dromes,PNS)是指机体各系统的恶性肿瘤,或潜在的恶性肿瘤所产生的间接或远隔效应所致的中枢神经系统、周围神经、神经一肌肉接头处或肌肉的病变.
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1例乙状结肠人工阴道成形术病人的护理
先天性无阴道系胚胎期副中肾管汇合后未能向末端伸展所致,多数病人无子宫,有正常的卵巢功能,第二性征发育良好,除原发性闭经外,无其他临床症状[1].如子宫发育正常,在青春期后可出现周期性腹痛及经血潴留,妇科检查外阴正常.
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1例先天性白内障患儿术后并发阿托品中毒的急救护理
先天性白内障是儿童常见眼病之一,对视力影响较大的白内障一般应尽早手术.手术愈早,弱视、减少盲目、恢复视力机会愈大[1].2007年10月我院收治1例先天性自内障患儿,术后并发阿托品中毒,经过12 d的救治与护理,治愈出院.现将急救护理报告如下.
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rt-PA介入治疗急性期门静脉血栓形成病人的护理
门静脉系血栓形成是指发生在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓.门静脉系静脉血栓形成起病隐匿、缺乏典型症状,是一种发病率较低,误诊率和病死率较高的缺血性疾病[1].
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氧气湿化瓶晾干架的制作与应用
吸氧是临床常用的技术操作之一.卫生部消毒技术规范明确要求:连续使用的氧气湿化瓶必须每日更换消毒,用毕终末消毒,干燥保存.
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塑装瓶液体倾倒方法介绍
塑装甁以无菌、加药后微粒少、输液反应少、易于搬运等优点在临床广泛使用[1],但在用于冲洗倾倒时因塑装瓶的包装特点无法按教科书中玻璃瓶液体消毒处理,通过摸索采取剪角的方法取得了满意效果.
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消毒包外巧用打码枪
医用消毒包的外面要粘贴标有灭菌日期和失效日期的指示胶带,传统的做法是由工作人员直接手写在胶带上面.但这种方法消毒结束后,部分有效期被变色条覆盖,日期模糊不清,有时还存在日期写错和字迹潦草的现象.我院自2006年起采用由3M公司提供的医用打码枪代替手写,标志清楚,统一规范,有效地解决了上述问题.现介绍如下.
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手术室保暖衣的制作与应用
随着医学模式的改变,人文服务已成为医院无形资产中的重要组成部分,人文关怀理念已被广大护理人员所接受.以人为本的服务,是现代手术室护理发展的方向和趋势,术中保暖已经越来越受到医护人员的关注.
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一次性无菌治疗巾用于院前急救治疗区域的建立
随着急救医学的发展,院前急救须为病人采取安全有效的治疗措施,这就需要一个治疗区域,以往出诊现场不论室内或野外均很难找到一个相对清洁适合治疗的区域,抢救物品与药品无处可放,操作极不方便,且容易污染,更达不到治疗操作时无菌的要求.
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充气静脉营养袋在侧卧位手术体位安置中的应用
临床上安置病人于侧卧位时,通常在病人腋下垫一腋垫,胸背两侧各用一沙袋置于中单下固定,必要时加挡板.由于腋垫用海绵做成,在身体重力的作用下,不能让腋窝充分悬空;沙袋较重,且沙袋不能消毒,不符合消毒灭菌要求,沙袋塑型不符合接触部位的身体曲线,有时会硌伤病人.因此,护士采用充气的静脉营养袋安置体位.现介绍如下.
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服毒洗胃病人的心理护理
服毒自杀是人在绝望时的一种逃避行为,是在个人性格缺陷、心理应激不良的基础上,家庭及社会不良刺激所造成.服毒自杀病人心理变化复杂,毒性发作时多有后悔心理,但洗胃时又爱面子,有羞辱感,抢救中故意不和医护人员配合拖延时间,使洗胃无法顺利进行,往往失去抢救的良机.
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机器人辅助下腹腔镜胆囊手术的护理配合
[目的]探讨机器人辅助腹腔镜手术系统在手术中的应用配合.[方法]应用ZEUSAESOP操作臂辅助下行腹腔镜胆囊切除术74例.[结果]74例手术均顺利完成,无术中中转开腹,对病人未造成疾病本身手术风险外的附加危险.[结论]ZEUS AESOP机器人具有智能化、人性化的特点,人机合一可提供稳定、高清晰的图像,减轻术者疲劳,使手术更安全.护理人员应熟练操作程序,做好术前准备、术中配合并加强设备的术后管理.
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慢性前列腺炎病人心理特征分析
[目的]探讨慢性前列腺炎病人的心理特征.[方法]采用一般资料调查、慢性前列腺炎症状积分指数,艾森克个性问卷、症状自评量表对291例病人进行问卷调查.[结果]慢性前列腺炎病人症状评分多数为中度、重度;外倾性(E)、精神质(P)、神经质(N)、掩饰(L)与常模比较,差异有统计学意义;SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑、偏执、精神病性与常模比较,差异有统计学意义.[结论]大多数慢性前列腺炎病人存在心理障碍,护理人员应针对病人的个性特征进行心理疏导.
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器官移植病人体内念珠菌感染情况及危险因素分析
[目的]了解器官移植病人体内念珠茵分离情况以及深部念珠茵感染发生的危险因素.[方法]采用前瞻性队列研究方法对2005年6月-2007年5月的376例器官移植病人进行各种可能危险因素及深部念珠茵感染的监测,对出现深部念珠茵感染的病人进行分析.[结果]376例病人中,129例病人分离到361株念珠茵,其中白色念珠茵占67.31%,其他念珠茵占32.69%.83例病人出现定植,主要为白色念珠菌.多因素分析显示,2种及2种以上广谱抗生素应用、念珠菌菌落定植、留置尿管及各种引流管时间5 d、应用免疫抑制剂、术后卧床时间(10 d)是深部念珠菌感染发生的危险因素.[结论]临床医护人员应严格无菌操作,采取针对性的预防措施,尽可能地减少移植术后深部真菌感染.
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肱骨头置换治疗高龄复杂肱骨近端粉碎性骨折病人的康复护理
肱骨头粉碎性骨折多见于老年骨质疏松症病人,病人常伴有各种慢性疾病,因严重粉碎性骨折很难进行满意的复位及内固定,为确保肩关节功能,常需行人工肱骨头置换术[1].2004年4月-2007年3月,我院对11例70岁以上人工肱骨头置换术病人采取针对性的康复指导及系统的早期功能锻炼,取得了满意的治疗效果.现报道如下.
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卡介苗膀胱灌注并发症原因分析及护理干预
卡介苗(BCG)膀胱内灌注作为治疗和预防膀胱肿瘤复发的方法已被世界学者公认及推广[1].BCG是一种减活的结核杆菌,被灌入膀胱后可引起炎症反应并释放细胞因子,通过免疫反应破坏肿瘤细胞并防止肿瘤复发.
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中风病证候分布变化及辨证施护
[目的]探讨中风病的证候分布、不同阶段变化规律与辨证施护.[方法]以中风病发病后3个观察点进行辨证量化诊断调查,对不同的观察点实施辨证护理.[结果]第1观察点以风证、痰证为主;第2观察点以痰证、血瘀证为主;第3观察点以气虚证、痰瘀证所占比例较大;3个观察点中气虚证逐渐增加,火热证、风证逐渐下降,痰证、血瘀证一直较高.第1个、第2个观察点分别有腑实证,第3个观察点有阳虚证.根据3个观察点证候类型辨证施护,可使中医护理大限度发挥作用.[结论]中风病证侯分布在不同阶段有不同特点,气虚、血瘀、痰阻是中风病的根本病理机制.护理人员应针对不同证候,完善中风病辨证施护.
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内科临床护理路径的构建与实施
[目的]构建适合内科病人特点的临床护理路径.[方法]根据病人不同疾病阶段、不同诊疗方法采取针对性的护理路径,将人性化、循证护理的理念及护理程序运用到护理路径的实施过程中.[结果j适合内科病人的护理路径提高了护理工作质量及工作效率,减轻了病人的经济负担;人性化护理理念的运用提高了病人对护理工作的信任度和满意度,病人舒适度提高;循证护理理念的运用使工作更科学、规范,并发症减少;护理程序保证了护理路径的及时修订,使其更适合病人的实际情况,[结论j临床护理路径的制订和实施必须依赖循证护理及人性化理念,护理程序可保证护理路径的有效实施.
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狂犬病病人家属心理状态分析及护理干预
[目的]探讨狂犬病病人家属的心理状态和护理干预.[方法]用自制问卷和症状自评量表(SCL一90)对狂犬病组和对照组病人家属的心理状态进行调查.同时对狂犬病组病人家属进行健康教育和心理疏导,比较干预前后狂犬病组病人家属的心理状态.[结果]两组病人家属焦虑、抑郁、愤怒、无助和自责比较差异有统计学意义(P<0.001);干预前后狂犬病病人家属SCL-90中的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性及其他因子得分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]护理人员应针对狂犬病病人家属不同类型的心理问题给予相应的护理干预,帮助他们安全、平稳地度过这一非常时期.
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气控变压式多功能呼吸机在高压氧治疗中的应用与护理
[目的]探讨危重病人在高压氧舱内使用气控变压式多功能呼吸机的治疗效果及护理.[方法]27例病人采用大型空气加压舱进行高压氧治疗,加压25 min,稳压30 min 2次,中间间隔5 min,减压30 min,18例病人加压、稳压、减压过程中均持续应用呼吸机,9例病人稳压过程中呼吸机给氧30 min,2次.[结果]27例病人中,痊愈16例,好转7例,无效3例,死亡1例.[结论]高压氧治疗过程中使用机械通气,扩大了高压氧治疗的适应证,护士必须熟练掌握呼吸机的性能、使用方法和异常情况的处理,做好高压氧治疗的护理工作,减少并发症及高压氧副反应的发生,保证整个治疗过程顺利进行.
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脑卒中康复过程中的健康教育
随着脑卒中诊断与治疗水平的提高,后遗症发生率也随之增高,致残率达86.5%,15.0%病人日常生活不能自理.近年来,国内外学者主张尽早进行康复训练,护士在康复过程中的地位显得越来越重要.
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神经性吞咽障碍病人的护理
吞咽障碍是神经科病人常见的临床症状之一,不仅影响病人水及营养物质的摄取,还会影响病人的早期康复.误吸处理不当,可能引起继发性肺部感染,甚至出现生命危险.因此,加强对吞咽障碍病人的护理至关重要.我科自2006年1月-2007年12月对92例吞咽障碍病人进行早期康复治疗和护理,取得了很好的疗效.现将护理体会介绍如下.
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全结肠净化排毒法治疗终末期肾衰竭病人的护理
血液透析、腹膜透析与肾移植是延长终末期肾衰竭(ESRD)病人生命有效的措施.但对于高龄体弱且合并多种严重疾病的病人,常因本人或家属不愿意再接受痛苦较大、有创伤性的治疗而放弃.
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肺血栓栓塞临床病理分析与护理
[目的]探讨肺栓塞的临床特征及护理干预.[方法]分析1982年11月-2006年11月75例尸检诊断为肺血栓栓塞(PTE)的临床及病理资料.[结果]PTE原发疾病以心血管疾病及恶性肿瘤常见,其次为肺炎、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、手术和创伤等.PTE临床表现不典型,多为呼吸困难突发或加重、晕厥、猝死和低氧血症等,误诊与临床医师对PTE的临床特点认识不足、警惕性低有关.[结论]应时可疑PTE的病人尽快行临床诊断评估,早期进行护理观察和干预.
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葱白双枣饮加涌泉穴按摩在失眠病人护理中的应用研究
[目的]探讨葱白双枣饮配合涌泉穴按摩对心脾两虚型失眠的防治效果.[方法]将72例心脾两虚型失眠病人随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予葱白双枣饮饮服和涌泉穴按摩.[结果]两组病人睡眠期间醒来时间、睡眠总时间、睡眠效率、总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]葱白双枣饮加涌泉穴按摩能够延长心脾两虚型失眠病人的睡眠时间,提高睡眠质量.
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冠状动脉介入术后病人自我管理状况与生活质量的相关性研究
[目的]探讨冠状动脉介入术后病人自我管理状况与生活质量的相关性.[方法]采用自行设计的冠状动脉介入术后病人自我管理调查表、冠状动脉介入术后病人生活质量相关评定量表,对36例冠状动脉介入术后病人进行问卷调查.[结果]大部分冠状动脉介入术后病人自我管理及生活质量处于中等偏上水平,自我管理水平与生活质量呈正相关(P<0.05或P<0.01).[结论]医护人员应加强冠状动脉介入术后病人及家属的健康教育,进一步提高冠状动脉介入术后病人的自我管理水平及生活质量.
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核素131Ⅰ治疗Graves病的健康教育
甲状腺功能亢进症(甲亢)系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征.据统计,我国甲亢总发病率约为3%,其中以Graves病多见,占70%~85%[1].核素131Ⅰ治疗Graves病以其简便、经济、安全,有效、副反应小等优点已被越来越多的甲状腺疾病专家和甲亢病人所接受,成为本病较为理想的一种治疗方法.
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新生儿医院感染相关因素分析及护理对策
因新生儿各系统发育不成熟、抵抗力差,容易受病原体的侵袭.新生儿特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,特别是分泌型IgA缺乏,使新生儿容易患感染性疾病,尤其是呼吸道和消化道感染.早产儿免疫系统更不成熟,易发生重度感染,成为医院感染的高危人群.为降低医院感染率,对新生儿科近几年的临床资料进行回顾性分析,结果如下.
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疼痛教育对产科病人疼痛认知及术后康复的影响
[目的]提高住院病人对术后疼痛及疼痛控制的认知,改善术后镇痛质量,促进病人早日康复.[方法]将1 088例剖宫产产妇随机分为实验组和对照组,实验组由责任护士在病人入院后一对一实施疼痛教育,对照组予以常规健康教育.[结果]实验组对术后疼痛及疼痛控制的认知明显优于对照组,两组术后镇痛需求、术后24 h和48 h睡眠时间、首次肛门排气时间和首次下床时间、住院天数比较差异有统计学意义.[结论]疼痛教育能显著提高病人对疼痛及疼痛控制的认知,改善产科病人术后的镇痛质量,促进病人早日康复.
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半卧位分娩方式对产程的影响
我院于2006年10月开始对住院分娩的足月妊娠单胎头位初产妇采用半卧位方式分娩,经过观察,发现半卧位分娩方式可有效缩短第2产程.现报告如下.
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儿童家长对专业家庭护理服务需求的质性研究
随着出生人口的增加,儿童对医疗资源的需求日益增加,儿童卫生保健供需矛盾突出,已成为社会性问题.国外实践经验证明,开展家庭护理是缓解医疗资源供需矛盾的有效措施之一[1].由于我国的家庭护理刚刚起步,尚未形成完善的服务体系,人们对家庭护理知之甚少,从而制约了家庭护理的发展.目前,国内尚未见有关儿童家庭护理需求的研究报道.因此,2007年11月-12月对9位儿童家长进行定性访谈,探讨儿童需要家庭护理为其提供哪些服务.现报道如下.
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妊娠晚期孕妇血清清蛋白测定结果分析
血清清蛋白由肝脏合成.是反映肝脏功能的重要指标[1].妊娠时由于生理条件的改变,血清清蛋白指标常与标准值不符.为了解妊娠晚期孕妇血清清蛋白的含量,对264名正常晚期妊娠妇女的血清清蛋白指标进行了观察.现报告如下.
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6例妊娠合并麻疹病人的护理
麻疹是由麻疹病毒引起的经空气飞沫传播的急性呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹等表现为主,重者可有支气管肺炎、心肌炎、脑炎及亚急性硬化性全脑炎等并发症[1].妊娠合并麻疹较少见,但对母婴危害较大,严重者可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎、产后出血等[2].我院自2004年1月-2008年3月共收治妊娠合并麻疹病人6例,现将临床护理报告如下.
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108例中小学生蓖麻子中毒的急救护理
蓖麻是大戟科一年生草本植物,蒴果球形,表面有软刺.内含种子2粒~4粒,种子椭圆形,黄豆大,种皮硬,平滑且有黑白棕色斑线.性味辛温,有毒.误食蓖麻子果仁可致中毒[1].我院于2006年9月救治108例中小学生蓖麻子集体中毒,因抢救及时,措施得当,全部痊愈出院.现报道如下.
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模式化护理记录单在神经内科的应用研究
护理记录是有关病人健康状况的变化和护理工作内容的记录[1].护理记录单是医疗文件的重要组成部分,是重要的法律文件,护理记录单应客观、真实、准确、及时、完整[2].通过对神经内科模式化护理记录单的应用研究,深化神经内科护士对专科疾病护理的归纳、演绎的思维能力,提高护理单的书写质量.
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FOLFOX6化疗不同输注方法静脉炎发生情况观察
FOLFOX6(甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂)方案自1999年首次报道应用于晚期结肠癌、直肠癌二线治疗取得较好效果以来[1],广泛用于治疗消化系统恶性肿瘤[2].该方案需持续静脉输注大剂量、高浓度的氟尿嘧啶46 h.临床护理工作中发现,由于经济原因大部分病人不能选择经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),而只能通过外周浅静脉输注化疗药物,静脉炎的发生率较高.2006年4月-2008年1月,我科对56例行FOLFOX6方案化疗的病人采用不同的输注方法,并观察静脉炎发生率.现报告如下.
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ICU病人冰毯安全使用与护理
冰毯作为新一代的降温仪器,利用半导体制冷原理,通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换,促使冷却的毯面接触皮肤进行散热,达到降温目的[1].ICU病人体质差,病情复杂,感染途径多样,尤其高热病人多见,降温相当困难,应用冰毯降温效果良好,但不良后果及并发症也相继出现.因此,冰毯使用过程中的安全护理非常重要.
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不同肠道准备方法对病人舒适度及肠道清洁度的影响
结肠镜检查是目前临床诊断肠道疾患应用较广且十分有效的一种检查方法,但检查前病人在禁食、口服缓泻剂、大量不保留灌肠等肠道准备过程中常经历严重的不适与痛苦,有时还因肠道清洁欠佳而需重新进行肠道准备.为探索一种简便、高效、病人感受好的肠道准备法,于2007年4月-10月对80例行结肠镜检查的病人,分别采用口服复方聚乙二醇电解质散与口服甘露醇进行肠道准备.比较两种方法舒适度和肠道清洁效果.
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外科手术针线固定盒的制作与应用
外科手术配合过程中缝合针放置在弯盘内,难免发生遗失情况,影响手术进展;手术丝线的摆放采用无菌手术单压线法,由于布质小单层层折压,容易发生混乱,不便于术中添加,且手术丝线的水分很快就被吸干,干燥的手术丝线对组织的切割力增强.
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方便病员服的设计
对一些长期卧床的危重病人、半身不遂及骨折外作伤病人来说,换衣服、上厕所是一件很病苦的事情,接受检查和治疗也很不方便,大部人病人在治疗期间只穿侧肢体的衣裤,而患侧因病服裤腿窄穿不上而暴露在外;有些病人为了下床活动,就将病员服裤腿剪开或撕开,经护理工作带来了很大不便,同时也使病员服严重损坏.为此,笔者研究设计了方便病员服.
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我国循证护理发展现状分析及其思考
介绍了循证护理的产生和引入、概念和内涵、对护理工作的影响,并对护理人员在理解循证护理概念方面及应用方面的误区进行了分析.
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美国护生军训团
第2次世界大战期间,由于战争的需要,许多护士随军到国外参加救护,美国一度出现了护七短缺的现象.随着战争的推进,这种短缺现象日益严重,使得国内护理管理者不得不开始商讨为战争提供充足护士的对策.