护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位： 中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位： 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6493
- 国内刊号： 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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个性化健康教育降低糖尿病病人种植体周围炎发生率的效果观察
[目的]探讨个性化健康教育降低糖尿病病人种植体周围炎发生率的效果.[方法]选取接受种植修复的68例糖尿病病人随机分为干预组和对照组,对照组病人实施常规健康教育,干预组病人给予个性化健康教育,比较两组病人种植体周围炎发病情况和病人治疗依从性.[结果]干预组病人修复完成后1个月、3个月、6个月、12个月种植体周围炎发生率分别为0.00%,0.00%,2.94%,5.88%,对照组分别为2.94%,8.82%,11.76%,17.65%,干预组低于对照组(P<0.05);干预组病人治疗依从率91.18%,对照组70.59%,干预组高于对照组(P<0.05).[结论]应用个性化健康教育可降低糖尿病病人种植体周围炎发生率,提高病人的治疗依从性.
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海南省百岁老人慢性病患病情况及其影响因素分析
[目的]分析海南省百岁老人患病情况及其影响因素.[方法]采用问卷调查和结构式访谈对海南省10个市县的383名百岁老人进行调查.[结果]383名百岁老人中,男65人,女318人,年龄100岁~111岁,平均102.68岁;百岁老人患1种以上慢性病的比率达67.1%,其中眼科疾病居首位(55.6%),以白内障为主(白内障占眼科疾病的84.0%);女性百岁老人患病率高于男性百岁老人(P<0.05);Logistic回归分析显示性别是海南省百岁老人慢性病患病情况的影响因素.[结论]海南省百岁老人慢性病患病率较高,以眼科疾病为主,今后应给予女性百岁老人更多的关注.
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住院骨质疏松病人健康行为现状与10年骨折风险的相关性研究
[目的]了解住院骨质疏松病人健康行为现状与10年骨折风险之间的关系.[方法]采用自设的骨质疏松病人健康行为问卷对140例骨质疏松病人进行调查,并采用世界卫生组织骨折危险性测评系统(FRAX?)对其10年内发生骨折的风险进行预测.[结果]住院骨质疏松病人健康行为总分为71.63分±9.54分,其中饮食行为得分率高,为82.90%,运动行为得分率低,为64.10%;女性骨质疏松病人10年骨折风险率[(0.26±0.23)%]大于男性[(0.13±0.08)%](P<0.05);骨质疏松病人饮食行为、运动行为、药物行为与骨折风险呈负相关(P<0.05).[结论]住院骨质疏松病人相关健康行为有待改善,良好的健康行为可在一定程度上降低10年内骨折发生的概率.
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乳腺癌病人心理问题信息化管理模式的构建与效果评价
[目的]构建乳腺癌病人心理问题信息化管理模式,并对其效果进行评价.[方法]将144例乳腺癌病人随机分为试验组和对照组各72例,试验组采用信息化管理模式进行干预,对照组病人由责任组长采用传统的心理干预,出院时和出院1年后比较两组病人的心理社会适应评分、对医护人员满意度和生命质量情况.[结果]试验组病人出院1年后心理社会适应评分高分组44例(61.11%),对医护满意58例(80.56%),对照组病人出院1年后心理社会适应评分高分组24例(33.33%),对医护满意34例(47.22%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组出院1年后生命质量评分高于对照组(P<0.05).[结论]构建信息化管理模式对乳腺癌病人心理问题进行管理,能改善病人心理社会适应状况,提高病人的生命质量和对医护人员的满意度.
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语音对话平台教学模式在临床护理带教中的应用
[目的]探讨语音对话平台教学模式在临床护理带教中的应用效果.[方法]选取60名实习护生随机分为对照组与语音对话教学组,对照组采用传统教学模式,语音对话教学组采用语音对话教学平台进行教学,干预4周后比较两组护生的满意度和理论、技能考核成绩.[结果]语音对话教学组护生对授课方式、授课内容的满意度分别为19.60分±3.83分,27.90分±5.50分,对照组护生的满意度分别为11.50分±2.16分,21.20分±4.50分,语音对话教学组护生考核总成绩94.40分±1.26分,对照组护生87.90分±2.33分,语音对话教学组均高于对照组(P<0.01).[结论]在临床护理带教中应用语音对话平台教学可提高护生的满意度和教学效果.
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家庭关怀度对慢性心力衰竭病人自我感受负担的影响
[目的]调查慢性心力衰竭病人的自我感受负担和家庭关怀度现状,并探讨家庭关怀度对病人自我感受负担的影响.[方法]采用一般资料调查表、家庭关怀度指数量表和自我感受负担量表对204例慢性心力衰竭病人进行调查.[结果]慢性心力衰竭病人自我感受负担得分(32.83±7.89)分,处于中度负担水平;家庭关怀度得分为(5.74±2.03)分;分层回归分析显示:家庭关怀度中的适应度、亲密度、合作度、情感度是影响病人自我感受负担的主要因素.[结论]医护人员可通过提升病人的家庭功能,降低病人的自我感受负担.
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术前仿真教育对大肠癌病人术后康复效果的影响
[目的]探讨术前仿真教育对大肠癌病人术后康复效果的影响.[方法]选取首次行手术治疗的大肠癌病人105例分为试验组55例和对照组50例,对照组采用常规护理方法,试验组采用术前仿真教育对大肠癌病人实施作业任务式管理,比较干预后两组病人的住院时间、首次排气时间、首次下床时间、住院费用、并发症发生情况、自理能力评分和首次下床活动评分.[结果]干预后,试验组病人首次排气时间和首次下床时间较对照组短,住院费用较对照组低,首次下床活动水平和自理程度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对大肠癌病人实施术前仿真教育可有效改善其术后康复效果.
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应用协同护理模式减轻糖尿病足病人照顾者照顾负担的效果观察
[目的]探讨应用协同护理模式减轻糖尿病足照顾者照顾负担的效果.[方法]将70例糖尿病足病人照顾者随机分为对照组和试验组各35例,给予对照组常规院内宣教,试验组在常规护理基础上采用协同护理模式,干预前和干预15 d后采用照顾者负担量表和照顾者反应评估量表对两组照顾者进行测评.[结果]干预后,试验组的照顾者负担总分(20.33±8.76)分,低于对照组(24.65±7.47)分,且两组照顾者的自尊、时间安排受打扰、家庭支持缺乏3个维度得分比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对糖尿病足病人照顾者实施协同护理模式能在一定程度上减轻糖尿病足病人照顾者的照顾负担.
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手术跟台护士的安排现状及其与手术分级和麻醉分级的相关性分析
[目的]了解手术跟台护士的安排现状,分析其与手术分级及麻醉分级之间的相关性.[方法]采用现代手术麻醉安全管理体系的建设与推广病例报告表对在北京某三级甲等医院的9579例手术进行调查.[结果]9579例手术共安排手术跟台护士18351人次,安排的洗手护士的职称以护士居多,占40.82%,年龄以30岁以下居多,占88.06%,层级以N1护士居多,占78.11%;安排的巡回护士的职称以护师居多,占65.09%,年龄分布较均匀,层级以N3居多,占43.03%;洗手护士的层级、职称与手术分级和麻醉分级呈正相关(P<0.05),巡回护士的职称、年龄、层级与手术分级和麻醉分级呈正相关(P<0.01).[结论]手术跟台护士的安排与手术分级和麻醉分级具有相关性,管理者可以根据手术分级和麻醉分级安排手术跟台护士.
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不同途径置管洗胃的效果差异分析
[目的]比较不同途径置管洗胃的效果差异.[方法]选取120例口服药物中毒需洗胃的病人随机分为A组与B组各60例,A组病人经口置管洗胃,B组病人经鼻置管洗胃,比较两组病人首次置管成功率、置管时间、满意率、配合度以及并发症的发生情况.[结果]A组病人的首次置管成功率98.33%、置管用时6.16 s±0.89 s、满意率96.67%、配合率95.00%,B组病人的首次置管成功率88.33%、置管时间7.89 s±1.06 s、满意率86.67%、配合率83.33%,A组优于B组(P<0.05);且A组病人置管盘曲口腔、恶心呕吐、窒息、反射性心跳呼吸停止发生率低于B组(P<0.05).[结论]相对于经鼻置管洗胃方法,经口置管洗胃可以提高人的置管成功率、满意率和配合度,降低并发症发生率.
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四川省社区护士人力资源构成及其工作满意度调查
[目的]了解四川省社区护士的人力资源构成及其工作满意度水平.[方法]对四川省56个社区卫生服务机构的969名社区护士进行人力资源构成和工作满意度调查.[结果]四川省社区护士总体素质偏低,以低学历(专科及以下占84.2%)、低职称(护师及护士占79.6%)为主,且尚有26.2%的社区护士未接受岗位培训,而社区护士的工作满意度也不高,总体得分为(3.39分±0.41分),得分高的维度是同事关系(4.03分±0.63分),得分低的维度是工资与福利(2.32分±0.81分).[结论]四川省社区护士人力资源水平及其工作满意度有待提高,建议有关部门重视满意度较低的因素,积极改善社区护理质量.
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消毒后内镜安全储存时间探讨
[目的]探讨消化内镜消毒后不同储存时间的细菌污染状况,寻求内镜的安全储存时间.[方法]选取奥林巴斯十二指肠镜4例、结肠镜4例和胃镜2例,消毒后储存0 d、7 d、14 d、21 d后再次进行细菌学检测,评估内镜的细菌污染状况.[结果]共采样96例,不合格8例,不合格率为8.33%,其中储存7 d不合格1例,不合格率4.17%;储存14 d不合格2例,不合格率8.33%;储存21 d不合格5例,不合格率20.83%,但阳性菌落经鉴定均为非致病菌,可能是取材过程中引起的污染,无临床意义.[结论]消毒后内镜的安全储存时间可能为21 d.
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家庭康复护理对农村脑卒中偏瘫病人肢体运动功能的影响
[目的]探讨家庭康复护理对农村脑卒中偏瘫病人肢体运动功能的影响.[方法]选取84例脑卒中偏瘫病人分为干预组和对照组,干预组由经过培训的社区护士给予12个月的家庭康复护理干预,对照组病人在家自行康复,干预后1个月、3个月、6个月、12个月采用布氏运动功能评定量表和简化Fugl Meyer运动功能评定量表对病人的运动功能进行评定.[结果]干预后3个月、6个月、12个月,干预组病人的上肢、手、下肢运动功能优于对照组,干预组的简化Fugl Meyer运动功能评定量表比干预前提高分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]农村家庭康复护理干预能充分调动病人和家属的潜能,提高农村脑卒中偏瘫病人的肢体运动功能.
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基层医院手术室实施细节管理的效果观察
[目的]探讨在基层医院手术室实施细节管理的效果.[方法]2012年6月—2013年12月选取100例手术病人为对照组,2014年6月—2015年12月选取100例病人为观察组,对照组给予常规护理,观察组给予细节管理,比较两组病人切口感染率和病人满意度.[结果]观察组病人切口感染率为1%,病人满意度为98%,对照组切口感染率为8%,病人满意度为81%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]基层医院手术室进行细节管理能有效降低手术切口感染率,提高病人满意度.
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全面质量管理法在临床护理教学中的应用
[目的]探讨全面质量管理法在临床护理教学中的应用效果.[方法]选取120名护生采用分层抽样法分为试验组64人与对照组56人,对照组采用传统的教学方法,试验组在传统教学的基础上采用全面质量管理法,比较两组护生综合考核成绩、教学质量和护生对医院临床护理教学工作的满意度.[结果]试验组护生综合考核成绩87.6分±7.9分,实习综合质量评分99.60分±0.51分,对照组护生综合考核成绩61.3分±9.5分,实习综合质量评分81.50分±3.21分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);试验组护生对临床教学工作满意度为97.80%,对照组为94.60%.[结论]应用全面质量管理法有助于及时发现并解决临床护理教学中存在的问题,提高临床护理教学质量.
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子午流注穴位按摩结合中药熏蒸治疗血瘀气滞型颈椎病的疗效观察
[目的]探讨子午流注穴位按摩结合中药熏蒸治疗血瘀气滞型颈椎病的疗效.[方法]选择血瘀气滞型颈椎病病人100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组病人采用中药熏蒸法进行治疗,观察组病人采用子午流注穴位按摩结合中药熏蒸进行治疗,治疗2个疗程后比较两组病人的临床疗效、临床症状改善情况和生活质量.[结果]观察组病人有效率(96.0%)高于对照组(78.0%)(χ2=7.160,P<0.05),疼痛评分低于对照组(F组间=31.052,P<0.05;F时间=42.083,P<0.05;F交互=38.164,P<0.05),整体生活质量评分(84.3分±12.2分)高于对照组(72.2分±11.3分)(P<0.05);两组病人临床症状均较治疗前改善(P<0.05),但治疗后观察组病人临床症状改善效果优于对照组(P<0.05).[结论]子午流注穴位按摩结合中药熏蒸可有效改善血瘀气滞型颈椎病病人的临床症状,缓解疼痛,提高临床疗效和生活质量.
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糖尿病手机食谱软件在2型糖尿病病人饮食干预中的应用
[目的]探讨糖尿病手机食谱软件在2型糖尿病病人饮食干预中的应用效果.[方法]选取110例2型糖尿病病人随机分为对照组和试验组各55例,对照组给予常规糖尿病门诊饮食指导,试验组在对照组的基础上应用糖尿病手机食谱软件,干预3个月后,比较两组病人的血糖和血脂水平.[结果]两组脱落病例例数比较差异无统计学意义.干预3个月后,试验组病人血糖和血脂改善程度优于对照组(P<0.05).[结论]应用糖尿病手机食谱软件可有效改善2型糖尿病病人的脂代谢水平.
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家庭自测血压对老年高血压病人清晨血压达标率的影响
[目的]探讨家庭自测血压对门诊老年高血压病人清晨血压达标率的影响.[方法]选择253例老年高血压病人随机分为观察组123例和对照组130例,观察组经过护士的专业培训和指导进行规范的家庭自测血压,对照组采用常规门诊模式,比较两组干预前及干预2个月后诊室及家庭清晨血压值及达标情况.[结果]干预2个月后,观察组诊室清晨收缩压、舒张压分别为135.6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)±14.1 mmHg,73.6 mmHg±9.7 mmHg,家庭清晨收缩压、舒张压分别为136.6 mmHg±12.8 mmHg,74.6 mmHg±10.8 mmHg,对照组诊室清晨收缩压、舒张压分别为142.3 mmHg±13.8 mmHg,77.5 mmHg±10.9 mmHg,家庭清晨收缩压、舒张压分别为143.3 mmHg±13.3 mmHg,79.5 mmHg±11.4 mmHg,观察组均低于对照组(P<0.05);观察组诊室、家庭清晨血压达标率分别为71.5%,63.4%,对照组诊室、家庭清晨血压达标率分别为37.7%,31.5%,观察组均高于对照组(P<0.05).[结论]指导病人进行规范的家庭自测血压可提高老年高血压病人清晨血压达标率.
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性格心理干预在抑郁障碍病人治疗中的应用
[目的]探究性格心理干预在抑郁障碍病人治疗中的应用效果.[方法]选取128例抑郁障碍病人随机分成试验组和对照组各64例,对照组给予黛力新+心神宁联合治疗,试验组在对照组治疗基础上辅以性格心理干预,比较两组病人的临床治疗效果、自闭症光谱量表(AQ)和生活质量评分.[结果]试验组总有效率为93.75%,生活质量总评分64.02分±17.93分,对照组治疗总有效率为68.75%,生活质量总评分49.42分±18.60分,试验组总有效率及生活质量评分较对照组高(P<0.05);试验组治疗后AQ评分为9.76分±1.11分,对照组AQ评分为14.98分±2.14分,试验组较对照组低(P<0.05).[结论]在抑郁障碍病人治疗中应用性格心理干预可有效改善病人自我内心封闭症状,提高治疗效果和生活质量.
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高校护理本科专业"特色人才"培养模式的构建与实践
[目的]构建护理本科专业"特色人才"培养模式,并探讨其实施效果.[方法]以实施"特色人才"培养的2012级护理本科学生153人为观察组,执行常规培养方案的2011级护理本科学生185人为对照组,比较两组学生的技术操作、临床实践能力、综合素质得分和一次就业率.[结果]观察组学生技术操作、临床实践能力、综合素质得分高于对照组,一次就业率(77.4%)高于对照组(74.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]构建的护理本科专业"特色人才"培养模式有助于提高本科护理学生的综合素养和一次就业率.
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改良疼痛评估方法在全膝关节置换术后病人中的应用
[目的]探讨改良疼痛评估方法在全膝关节置换术后病人中的应用效果.[方法]选取100例行全膝关节置换术的病人随机分为A组和B组各50例,A组采用改良疼痛评估方法,B组采用定时疼痛评分法,观察两组病人术后第1天~第5天的视觉模拟评分(VAS)及镇痛药物的使用情况,并对两组病人住院期间的满意度进行比较.[结果]A组病人VAS评分与吗啡使用量基本相符,且A组病人满意度高于B组(P<0.05).[结论]对全膝关节置换术后病人采用改良疼痛评估方法,可以更真实地反映病人的疼痛程度,提高病人的满意度.
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延续护理对难治性癫痫病人遵医行为和生活质量的影响
[目的]探讨延续护理对难治性癫痫病人遵医行为和生活质量的影响.[方法]选取难治性癫痫病人100例随机分为干预组和对照组各50例,对照组病人给予抗癫痫药物治疗和常规健康宣教,干预组在此基础上给予形式多样的延续护理,于病人出院前、出院后半年及出院后1年对病人的遵医行为、生活质量及癫痫发作次数进行比较.[结果]干预组病人出院1年后的遵医率和生活质量高于对照组,癫痫发作次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]延续护理可提高难治性癫痫病人的遵医行为和生活质量,减少癫痫发作次数.
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品管圈降低静脉留置针非预期拔管率的效果分析
[目的]探讨品管圈活动降低静脉留置针非预期拔管率的效果.[方法]成立圈名为"太阳花"的品管圈活动小组,选定"降低静脉留置针非预期拔管率"为活动主题,对静脉留置针非预期拔管的发生原因进行分析,制定相应的改进措施并实施,比较品管圈活动前后病人非预期拔管率.[结果]品管圈活动后,静脉留置针非预期拔管率从64.86%降低至31.48%,活动前后比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]运用品管圈手法可有效降低静脉留置针的非预期拔管率.
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医护合作性学习在手术室护理教学中的应用
[目的]探讨医护合作性学习在手术室护理教学中的应用效果.[方法]将进入我院手术室实习的60名本科护生随机分为试验组和对照组各30人,试验组采用医护合作教学,对照组采用传统教学法,比较两组实践技能操作考核成绩,并调查试验组护生对医护合作性学习教学法的评价.[结果]试验组护生实践技能得分92.53分±2.20分,对照组护生得分为88.77分±3.11分,两组得分比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组大多数护生认为医护合作性学习有利于增强沟通能力、团队合作能力和自我管理能力等.[结论]在手术室护理教学中应用医护合作教学能提高教学效果.
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护理质量重点监测指标在护理质量持续改进中的应用
[目的]探讨护理质量重点监测指标在质量持续改进中的应用效果.[方法]在医疗质量三维理论的指导下,通过查阅文献、专家咨询法,确立9项护理质量重点监测指标的内容及阈值,2015年应用重点监测指标阈值管理进行护理质量评价,比较2014年和2015年重点监测指标的检查结果、病人满意度及不良事件发生率.[结果]2014年压疮发生率0.160%、跌倒发生率0.029‰、坠床发生率0.035‰,医嘱查对合格率87.14%、基础护理合格率90.74%、危重病人合格率95.97%、健康教育知晓率88.63%、手卫生执行率93.59%、急救物品完好率96.71%、病人满意率94.4%、不良事件发生率0.937%;2015年压疮发生率0.088%、跌倒发生率0.007‰、坠床发生率0.007‰,医嘱查对合格率92.11%、基础护理合格率99.40%、危重病人合格率99.06%、健康教育知晓率95.10%、手卫生执行率97.50%、急救物品完好率99.22%、病人满意率96.6%、不良事件发生率0.348%,2015年各项指标与2014年比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]采用护理质量重点监测指标对护理质量实行动态监控,有助于促进护理质量的持续改进.
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翻转课堂在心血管联络护士临床技能培训中的应用
[目的]探讨翻转课堂在心血管联络护士临床技能培训中的应用效果.[方法]分两个阶段对34名心血管联络护士进行培训,第一阶段采用传统授课方式,第二阶段采用翻转课堂模式,比较两个阶段理论和操作考试成绩,并在第二阶段培训结束后调查全体联络护士对翻转课堂培训方法及效果的评价.[结果]联络护士第一阶段理论和操作成绩分别为82.04分±2.37分、90.27分±2.88分,第二阶段理论和操作成绩分别为86.68分±2.64分,95.69分±1.91分,第二阶段理论和操作成绩均高于第一阶段(P<0.05);大多数联络护士认为翻转课堂模式培训效果好,愿意今后继续采取此类培训模式(97.06%).[结论]采用翻转课堂教学模式有助于提升培训效果,提高心血管联络护士的临床综合能力.
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2005年—2015年机械充气加压装置预防深静脉血栓形成研究的文献计量学分析
[目的]回顾性分析2005年—2015年我国有关机械充气加压装置预防深静脉血栓形成的相关文献.[方法]制定系统的文献检索策略,采用文献计量分析法对2005年—2015年国内机械充气加压装置预防深静脉血栓形成的相关文献进行分析.[结果]共检出文献354篇,来源178种期刊,近11年来文献数量基本呈逐年增长态势;发文作者来自29个省、直辖市及自治区,研究单位以临床医疗机构为主;文献研究类型中以临床干预性研究设计为主,其次为临床经验介绍类;研究对象以骨科、妇产科病人为主,研究内容主要关注机械充气加压装置预防效果的比较研究,关于装置使用方式、成本效益分析等方面研究涉猎较少,目前临床尚无规范化实践标准指导机械装置的使用;引用文献以中文为主(56.4%),论文高被引频次为83次,平均被引频次3.1次;受科研基金支持类文献有22篇.[结论]机械充气加压装置预防深静脉血栓形成在临床已有较深入的研究,但目前尚缺乏探讨装置使用方式、病人对装置依从性及装置成本效益分析等方面的研究,未来可探索兼顾多方面因素的更为有效的机械充气加压装置实践规范.
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双通路胃肠音监测系统在肝硬化兔胃肠运动状态监测中的应用
[目的]了解不同肝硬化级别实验兔的胃肠运动状态.[方法]通过建立新西兰兔肝硬化模型,采用双通路胃肠音监测系统对32只实验兔进行胃肠音监测,分析不同肝硬化级别实验兔胃肠运动的改变情况.[结果]实验兔胃部胃肠音波平均功率(0.0025 W±0.0009W)与回肠部(0.0027W±0.0006W)比较差异有统计学意义(P=0.011);实验兔胃部与回盲部胃肠音波的时间百分比(r=0.473)、平均时间(r=0.887)、大时间(r=0.876)及平均功率(r=0.388)存在相关;肝硬化病理级别为S3级和S4级实验兔胃部与回音部的胃肠音波时间百分比与S0级比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]不同肝硬化级别实验兔胃肠运动功能不同,肝硬化级别越高胃肠运动功能越差,双通路胃肠音监测系统可为临床医护人员监测肝硬化病人的胃肠运动功能提供参考.
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乳腺癌病人病耻感及家庭功能与生命质量的关系模型研究
[目的]探讨乳腺癌病人的病耻感、家庭功能和生命质量的现状,明确三者的关系模型.[方法]采用一般情况调查表、社会影响量表、家庭关怀度指数问卷及乳腺癌病人生命质量测定量表中文版对384例乳腺癌病人进行调查.[结果]乳腺癌病人的病耻感总均分为(58.49±16.89)分,家庭功能总均分为(5.66±1.87)分,生命质量总均分为(96.11±18.08)分,病人病耻感、家庭功能与生命质量具有相关性(P<0.05);病耻感不仅能直接影响乳腺癌病人的生命质量(β=-0.20,P<0.05),而且能通过家庭功能的中介作用间接影响病人的生命质量(β=-0.33,P<0.05).[结论]医务人员应该采取有效措施减轻乳腺癌病人的病耻感,同时可通过提高病人家庭功能水平来提高其生命质量.
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2006年—2015年Web of Science数据库丧亲研究文献计量学分析
[目的]对2006年—2015年Web of Science数据库收录的丧亲相关文献进行文献计量学分析.[方法]采用主题检索的方法检索Web of Science数据库,分析近10年丧亲文献的研究类型分布、时间分布、主题分布、刊登期刊、发文机构、作者分布、引用率等.[结果]共检索到4002篇丧亲文献,文献数量呈逐年增长趋势;研究领域主要集中在心理学(1403篇)和精神病学(705篇)等;10个发文量多的期刊中,6个来自美国,发文量多的杂志是《Death Studies》(296篇),美国的研究机构发表的文献数量多,我国发表相关文献90篇,丧亲研究在国内外已形成研究团队;近10年引用率高的10篇文献分别是关于精神障碍诊断标准、相关性研究等方面.[结论]研究者对丧亲人群哀伤干预的重视度不断提高,哀伤理论模型的构建以及为丧亲人群提供应对策略、开展定性研究是今后值得研究的方向.
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快速康复外科理念在膀胱癌根治性全膀胱切除术病人围术期护理中的应用
[目的]探索快速康复外科理念在膀胱癌根治性全膀胱切除术病人围术期中的应用效果.[方法]选取31例行膀胱癌根治性全膀胱切除术的病人随机分为快速康复组和对照组,快速康复组试行围术期快速康复护理措施,对照组实施常规护理措施,比较两组病人术后肛门首次排气时间,首次排便时间,术后住院时间、术后肠梗阻、腹胀等并发症发生率及30 d再入院率.[结果]快速康复组病人首次排气时间、术后住院时间为1.77 d±0.71 d,12.00 d±3.77 d,对照组组病人首次排气时间、术后住院时间为2.67 d±1.12 d,18.00 d±9.80 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);快速康复组病人术后恶心呕吐发生率为0%,对照组病人发生率为26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]快速康复外科理念在膀胱癌根治性全膀胱切除术病人围术期护理中的应用可促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,且不增加肠梗阻等并发症的发生率.
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老年综合评估对围术期老年病人发生术后不良事件的预测效能
[目的]探讨老年综合评估对围术期老年病人发生术后不良事件的预测效能.[方法]选取年龄>70岁的157例择期行腹部或骨科手术的老年病人,术前对病人进行老年综合评估,观察病人术后不良事件的发生情况和住院时间的延长情况,并分析其影响因素.[结果]157例病人中,男80例,女77例,平均年龄75.98岁±5.36岁;腹部手术108例,骨科手术49例;发生术后并发症25例,住院时长>17 d的有69例.单因素分析显示:共病(P=0.010)、认知功能(P=0.000)、衰弱(P=0.005)、日常生活能力(P=0.012)、血肌酐(P=0.005)是围术期老人术后发生并发症的影响因素;手术类型(P=0.001)、婚姻状况(P=0.040)、文化程度(P=0.016)、共病(P=0.023)、血红蛋白(P=0.003)、血清清蛋白(P=0.001)是围术期病人住院时长的影响因素.多元logistic回归分析显示:共病(OR=0.356)、认知功能损害(OR=0.222)、老年综合征的评估个数(OR=0.202)是围术期病人发生术后并发症的独立影响因素;共病(OR=0.315)、手术分类(OR=0.771)、血清清蛋白(OR=0.662)是围术期老年病人住院时长的独立影响因素.[结论]对择期行腹部或骨科手术的老年病人进行老年综合评估有助于识别发生术后并发症及住院时间延长的高危病人.
