护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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15%乙醇冰袋降温效果观察
[目的]比较15%乙醇冰袋及清水冰袋降温效果,寻找更为有效的冷敷方法.[方法]选取符合标准的健康志愿者40名,随机分为两组,每组20名.实验组采用15%乙醇冰袋,对照组采用清水冰袋,分别于大腿皮肤区冷敷20 min.观察并记录冷敷前后冰袋及皮肤表面温度变化.[结果]两组降温效果比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]15%乙醇冰袋呈冰霜状,塑形性、降温效果均优于清水冰袋.
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口腔印模清洗方法的改进
[目的]改进口腔印模清洗方法.[方法]将口腔器械90件随机分为A组(传统手工清洗组)、B组(冷冻清洗组)、C组(速效净浸泡清洗组),比较3组清洗效果.[结果]3组清洗合格率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]口腔器械污染严重,速效净浸泡清洗法提高清洁效果及护士工作效率.
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综合技能训练在复退军人慢性精神分裂症康复中的作用
慢性精神分裂症是以社会功能减弱、行为退缩、精神功能日趋衰退为主要临床症状,病程多迁延[1],单纯的药物治疗难以奏效[2].学术界公认,在精神病病人返回社会前应进行日常生活能力和社交能力的训练,这些措施对于促进病人的心理和社会康复起到积极作用[1].职业技能训练是指劳动作业与职业活动方面的技能训练[3],我们在总结多年精神科康复的经验基础上,结合本单位的特点,进行职业技能、生活能力和社交能力等综合技能训练,并取得一定的疗效.现报告如下.
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周围动脉疾病的危险因素分析及护理对策
周围动脉疾病(PAD)指发生在心、脑动脉以外供血动脉的狭窄和阻塞性病变,好发于下肢.PAD属于动脉粥样硬化血管疾病(ASCVD),是血管疾病风险因素,特别是冠心病发病、死亡的强指示剂[1].多项指南已将包括下肢动脉疾病在内的PAD定义为冠心病等的危症[2],但是动脉粥样硬化进展缓慢,病人不易察觉.对PAD病人的调查显示,尽管血管功能已明显受损,但病人症状差异很大或无症状.事实上,仅有1/3病人出现典型的间歇性跛行[1],所以造成PAD被忽视且未被系统治疗.明确下肢动脉疾病并针对危险因素给予强化治疗和随访,不仅可以提高病人生活质量,同时也可显著改善心血管疾病预后[3].为此,选择在我院住院的50岁及以上住院病人1 350例进行PAD危险因素分析,并给予相应的护理对策.现报道如下.
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疼痛快速愈合敷贴仪在肛门手术后护理中的应用
肛肠疾病是临床常见病、多发病之一,手术是重要的治疗方法.但由于其特殊的解剖基础,术后的剧烈疼痛给病人带来极大的身心痛苦,进而影响创面的愈合,降低疗效.如何减轻手术后的疼痛是肛肠科非常重要的问题.文献报道的镇痛方法很多,但存在缺乏大样本临床应用,镇痛效果不理想等弊病,目前尚缺乏公认的佳方案[1].我科应用创伤疼痛快速愈合敷贴仪通过腰俞穴进行肛门手术后的止痛,促进创口愈合,疗效满意.现报道如下.
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同伴教育在社区2型糖尿病病人血糖控制中的效果评价
同伴教育是指具有相同背景、共同经历或由于某些原因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能,以实现教育目标的一种教育形式[1].同伴教育早期主要用于吸烟、药物滥用和安全性行为等方面.近年来,国外一些学者开始尝试将同伴教育用于社区居民生活方式干预和部分慢性疾病的自我管理教育[2,3].万巧琴等[4]研究显示,同伴教育有利于提高社区2型糖尿病病人的自我管理知识,增强病人的自我效能,促进病人建立良好的自我管理行为.本研究在此基础上探讨同伴教育在社区2 型糖尿病病人血糖控制中的效果,现报道如下.
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足底反射治疗对盆腔炎性疾病后遗症病人疗效的影响
性疾病后遗症是盆腔炎性疾病的遗留病变,以往称为慢性盆腔炎,主要改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成[1,2],导致长期盆腔痛、不孕或宫外孕.此病缠绵难愈,重伤元气.我院于2010年1月-12月采用足底反射配合中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症病人,疗效满意.现报告如下.
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不同溶剂调和香连金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎效果观察
[目的]观察不同溶剂调和香连金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.[方法]将急性痛风性关节炎病人122例随机分为4组,对照组30例,给予常规治疗,即秋水仙碱加中药汤剂内服;温水组28例,醋组31例,蜂蜜组33例,在对照组基础上,分别采用一定量的温水、醋和蜂蜜调和香连金黄散在患处关节外敷.经7 d治疗后,以症状、体征评分为观察指标,对4组疗效进行比较.[结果]温水组、醋组及蜂蜜组临床治愈率优于对照组;温水组、醋组、蜂蜜组病人治疗前后关节局部疼痛、压痛及肿胀消除明显;醋组治疗后关节肿胀程度与其余3组比较差异有统计学意义(P<0.05);蜂蜜组治疗后关节的疼痛、压痛症状与其余3组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]香连金黄散外敷是治疗急性痛风性关节炎的有效方法;采用蜂蜜调敷香连金黄散可以有效地缓解关节的疼痛程度,起到辅助止痛的作用;采用醋调敷香连金黄散可以有效地改善关节的肿胀程度,起到辅助消肿的作用.
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癌痛管理中护理方案的构建与应用
[目的]构建医院癌痛管理护理方案,为临床开展癌痛管理工作提供依据.[方法]将2008年6月-2010年3月入院的中晚期癌痛病人180例,按入院顺序分为对照组、实验组,在实施护理方案前后对两组病人进行疼痛控制满意度调查;对医院癌症相关科室的医护人员102名进行问卷调查,了解护理方案应用前后医护人员癌痛管理认知水平.[结果]实施前后护理人员癌痛管理认知水平比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组病人疼痛控制满意度比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]癌痛管理护理方案的实施提高了医护人员的认知水平和病人疼痛控制满意度.
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经皮椎体后凸成形术并发症的观察与护理
经皮椎体后凸成形术(PKP)是一种治疗疼痛性椎体压缩骨折的有效方法,采用微创技术通过向骨折椎体内灌注骨水泥来增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛,止痛效果明确,创伤小[1].近年来,随着PKP技术在国内外的广泛普及,其并发症问题也逐渐引起重视,特别是近3年一些相关并发症的病例报道与总结值得关注[2].2008年-2009年在我科行PKP治疗的78例胸腰椎压缩骨折病人中17例出现手术并发症,现将并发症的观察与护理经验总结如下.
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支持性心理干预对宫颈癌术后妇女婚姻质量和生活质量的影响
[目的]探讨支持性心理干预对宫颈癌术后病人生活质量和婚姻质量的影响.[方法]将98例宫颈癌病人随机分为两组,对照组进行常规治疗及护理,观察组在此基础上对病人及家属同步实施个体化支持性心理干预.术后12个月应用简明健康状况量表(SF-36)和Olson婚姻质量问卷对两组病人进行随访测评.[结果]两组病人生活质量和婚姻质量评分比较差异有统计学意义.[结论]支持性心理干预可提高宫颈癌术后妇女的生活质量及婚姻质量.
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中药封包辅助治疗急性痛风性关节炎效果观察
急性痛风性关节炎是尿酸盐结晶在关节周围沉积引起的急性疾病,多表现为单个跖趾关节猝然红肿、疼痛,以第一跖趾关节多见,痛势剧烈,夜间尤甚,可伴有发热,常因进食高嘌呤食物而诱发[1,2].随着经济发展和人们生活方式改变,患病率逐年上升,传统药物治疗对本病有一定的疗效,但不良反应较多.鉴此,2008年1月-2010年10月笔者采用中药局部封包辅助治疗急性痛风性关节炎病人42例,疗效较好.现报告如下.
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经阴道穿刺取卵术中不同方法镇痛效果比较
随着不孕症发病率的增加和体外受精-胚胎移植(in vitro fertilizatioa-embryo transfer,IVF-ET)技术的不断成熟,通过IVF-ET技术成功妊娠的病人日益增多.经阴道穿刺取卵术作为IVF-ET过程中重要的一环,同时也是病人承受痛苦大的一环.如何在取卵术中减轻病人痛苦,减少副反应的发生,是医务工作者的职责.目前,国内应用较多的有静脉麻醉、宫颈麻醉、哌替啶肌肉注射等方法.哌替啶镇痛因费用低廉、镇痛效果好、无需麻醉师参与等优势在经阴道穿刺取卵术中应用广泛.近年来,双氯芬酸钠栓因镇痛效果好、价格低廉、副反应少且使用方便被广泛应用于临床镇痛治疗.2010年1月-2010年12月,我院在经阴道穿刺取卵术中应用哌替啶肌肉注射及双氯芬酸钠栓直肠用药两种方式镇痛,比较两种方案镇痛效果及副反应发生情况.现报道如下.
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病人麻醉手术后记忆障碍的相关因素分析
术后认知功能障碍(POCD)是手术后出现的思维、记忆功能的障碍 [1],可导致康复延迟、并发症增多,严重影响病人的术后恢复和日常生活能力.了解术后早期病人记忆功能障碍的发生及其影响因素,为指导临床手术病人实施早期的干预措施提供依据.
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知信行模式干预对正常初产妇产褥期知识及行为的影响
[目的]探讨知信行模式干预对正常初产妇产褥期知识、行为的影响.[方法]将符合标准的100例初产妇随机分为实验组50例、对照组50例,实验组采用知信行模式进行健康教育,对照组采用常规教育方法,观察两组初产妇产后3 d、出院时及产后3周相关知识掌握程度和健康行为.[结果]实验组出院时及产后3周相关知识掌握程度及健康行为均高于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]采用知信行模式对正常初产妇进行健康教育,初产妇相关知识掌握全面,产褥期健康行为依从性增强.
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垂直进针法在成人肘正中静脉采血中的应用
静脉采血为有创操作,常出现一些并发症,如局部疼痛、出血、青紫、肿胀.为了减少病人采血并发症,我们尝试在肘正中静脉采血时采用垂直进针方法采血.经过观察发现垂直进针法采血可有效减轻疼痛,减少采血并发症发生.现报告如下.
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系统性红斑狼疮脑病病人语言和肢体功能的康复护理
系统性红斑狼疮脑病(neuropsychiatric systemic lupus erythematostls,NPSLE) 的诊疗存在一定难度,起病急、预后差、病死率高[1,2].我科于2008年1月-2011年5月收治12例出现语言障碍和/或肢体运动障碍的NPSLE病人,给予联合冲击疗法治疗,同时将病人语言和肢体功能的康复护理合理融入常规护理程序中,收到良好的治疗效果.现总结如下.
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肾移植病人健康教育需求及影响因素分析
肾移植是当今治疗终末期肾病根本的方法,大批病人通过移植恢复了正常的生活和工作能力 [1].虽然肾移植能让病人摆脱长期透析的痛苦,但同时也给其带来了许多新的问题,如免疫抑制剂的终生使用、慢性排异反应、长期反复的就诊复查以及病人家庭角色、社会适应的再调整等 [2].研究证实,健康教育对肾移植病人心理功能、社会功能及人/肾存活率均有积极影响 [3].
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护理干预对宫颈癌病人术后生活质量的影响
[目的]探讨护理干预对宫颈癌病人术后生活质量的影响.[方法]将100例宫颈癌根治术病人随机分为两组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上加强健康教育、性生活指导、心理辅导及社会支持.评估入院时、术后2个月、4个月、6个月两组病人心理状况、性生活满意度.[结果]两组病人术后2个月心理状况、术后2个月和4个月性生活感觉及术后6个月性爱抚情况比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]护理干预有助于改善宫颈癌术后病人心理状况,提高病人生活质量.
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肝病病人PICC置管首次换药间隔时间对其术后渗血的影响
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)具有安全、方便、易于掌握、保留时间长(可达1年)的特点,为病人提供佳的治疗途径,已广泛应用于住院危重病人.临床观察发现,PICC置管首次换药时间间隔对术后渗血有直接影响.现将研究结果报道如下.
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护理干预对应用股神经阻滞止痛技术病人意外歪倒的影响
人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)要求在术后早期即进行手术侧肢体的功能锻炼,改善假体的功能.TKA术后60%的病人有剧烈疼痛[1].连续股神经阻滞病人术后静息和活动视觉模拟评分(VAS)明显低于静脉自控镇痛病人[2].股神经阻滞止痛技术是将局部麻醉药物通过连接于体外的股神经管注入股神经鞘内的方法,阻断疼痛刺激向感觉神经传导,继而达到止痛的目的.连续股神经阻滞镇痛效果良好,对下肢肌力影响轻微,并发症发生率低,是TKA术后较为理想的康复镇痛方法[3].但是通过临床护理观察发现,病人带泵期间存在意外歪倒在床上的安全隐患.现总结了置管病人术后护理的经验,并制定了护理干预措施,希望能够避免此类情况的发生.
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手部肌腱损伤修复术后的运动康复治疗与护理
是运动和感觉器官,在生活和劳动中易遭受创伤.手部肌腱损伤是手外伤中常见而又严重的一个类型,常同时伴有骨折和神经损伤,大多数需要接受外科手术治疗.由于组织损伤及手术的因素,往往发生粘连、瘢痕、挛缩、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症,从而影响手的功能恢复,给工作和生活带来不便.因此,手外伤康复的终目标是恢复和补偿伤手的残余功能.2006年2月-2011年3月我院共收治手部肌腱损伤25例,进行肌腱修复术治疗,术后按康复训练程序进行运动治疗与护理,效果满意.现将康复治疗及护理方法报告如下.
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三向瓣膜式PICC在新型隐球菌性脑膜炎病人治疗中的应用
[目的]探讨三向瓣膜式经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在新型隐球菌性脑膜炎病人病原治疗中的应用优势.[方法]新型隐球菌性脑膜炎病人140例,随机分为两组,观察组选用三向瓣膜式4Fr PICC,对照组采用安全型留置针,观察两组病原治疗3个月后输液相关并发症.[结果]3个月后观察组病人输液渗出、静脉通道堵塞、静脉炎、肢体肿胀发生情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).[结论]新型隐球菌性脑膜炎病人应用三向瓣膜式PICC置管全程治疗,可有效降低输液相关并发症.
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离体肝切除联合余肝自体移植术病人的护理
自1988年德国汉诺威医学院Pichlmayer等[1]报道离体肝手术技术以来,肝胆外科医生开始有选择性地对一些常规方法不能切除的肝占位性病变采用离体肝切除及余肝自体肝移植的术式进行外科治疗,对于提高累及肝静脉和下腔静脉中央型肝肿瘤的切除率、解决异体肝移植供肝匮乏的问题具有重要意义.但由于该类手术技术难度大、风险高,因此发展比较缓慢,相关护理文献也较少.我院自2009年6月-2011年4月先后对28例肝脏占位性病变病人实施了离体肝占位性病灶切除、余肝修复自体移植术,现将护理体会报告如下.
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压疮局部氧疗时不同氧流量的效果观察
压疮是由于身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,以致局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮是神经内科、肿瘤科和骨科常见的并发症,多见于心脑血管疾病、晚期肿瘤、脊柱损伤以及其他慢性疾病病人.据统计,在美国39%的脊髓损伤病人伴有不同程度的压疮[2].随着医疗技术的进步,这些病人的生存时间显著延长,但病人需更长时间卧床的事实也显得尤为突出,因此压疮的护理与治疗就更为重要.临床上治疗压疮的方法众多,而局部给氧治疗则是常用的联合治疗手段之一.但临床实际应用中氧浓度、操作方法各异.为了探讨压疮局部氧疗的效果与佳氧流量,达到提高疗效、缩短治疗时间、降低医疗成本的目的,我科对不同氧浓度局部氧疗的效果进行了比较研究.
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院船医疗队在国外小学开展健康宣教的效果观察
和平方舟号医院船是我国自主设计建造的首艘医院船,医疗设施达到一所中心医院标准[1].2010年9月第1次在国外执行医疗服务任务,作为随船医疗队中的健康宣教组,我们对吉布提、肯尼亚、坦桑尼亚、塞舌尔、孟加拉5个国家8所学校的学生进行健康宣教,使学生掌握正确刷牙、洗手、保护眼睛的方法,提高小学生的健康观念,宣教工作得到了当地政府、学校和家长的高度赞扬.现介绍如下.
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实习期间师生沟通状况、一般自我效能感及其关系研究
[目的]探讨临床护理教学中师生沟通状况、一般自我效能感及其关系.[方法]采用自编的护生与带教老师沟通状况调查问卷和一般自我效能感量表对120名实习护生进行调查.[结果]实习护生中,城镇生源护生师生沟通状况、一般自我效能感均优于乡村生源护生;本科、专科护生师生沟通状况、一般自我效能感均优于中专护生;班干部护生师生沟通状况优于非班干部护生,一般自我效能感差异无统计学意义;护生的师生沟通状况与一般自我效能感呈正相关.[结论]一般自我效能感是影响实习护生师生沟通状况的重要因素.
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护理人员对药学服务认知现状调查
[目的]了解护理人员对药学服务的认知现状及药学服务在临床应用中遇到的问题,以便采取有效措施提高护理人员药学服务水平.[方法]采用自行设计的调查问卷,于2010年11月-2011年2月对94名护理人员进行问卷调查.[结果]护理人员缺乏向病人提供药物服务的相关认识,仅有 19.1%的护理人员能准确说出药学服务的定义,21.3%的护理人员在工作中经常为病人提供药学服务,27.7%的护理人员能讲述科室常用药物的适应证、禁忌证、不良反应及药理作用;90.0%以上的护理人员认为应该向病人及家属提供药物名称、作用及用法3方面的药学服务.[结论]护理人员对药学服务知识掌握不够全面,不能满足病人临床用药中的需求,应该从多方面对护理人员进行临床用药知识方面的培训,使护理人员在临床实践中积极为病人提供药学服务.
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临床路径变异研究新理念
发生变异是临床路径实施过程中不可避免的一个现象,变异研究有助于发现临床路径需要完善的细节.为给我国变异研究提供理论参考和实践指导,对变异管理系统国外研究进展进行综述.
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天津市三级甲等医院护士工作满意度多元影响因素研究
[目的]调查护士工作满意度现状及其影响因素.[方法]方便抽取天津市3所三级甲等综合医院247名护士进行问卷调查.[结果]护士内在满意度、外在满意度、一般满意度得分分别为(3.028±0.684)分、(2.751±0.791)分、(3.007±0.788)分.结构性授权和组织承诺可分别解释工作满意度总分及各维度69.5%、63.5%、65.9%、49.6%的变异.[结论]天津市三级甲等综合医院护士工作满意度还有待提高.资源权力、支持权力、非正式权力、规范承诺和机会承诺是预测护士工作满意度的重要因素.
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持续质量改进在口服给药安全管理中的应用
内科干部病房的服务对象主要是老年病人,病人合并症多,需要应用的药物种类纷繁复杂、用药时间要求多样,如用药过多或剂量不当,加上老年人各器官功能逐步障碍、本身对药物的反应很容易发生药物毒性反应,甚至因药物反应而加重病情,或使健康受到威胁.基于这个原因,老年内科的用药安全一直是临床医护人员关注的问题.2009年10月-2010年10月我科采用持续质量改进的方法控制分发口服药中的护理缺陷,有效预防差错事故的发生,取得了良好的效果.现报告如下.
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六西格玛管理方法在优化入院流程中的应用
入院流程是病人住院面对的第1个服务流程,在病人要求日益提高、医疗市场竞争日趋激烈的今天越来越受到重视.我院是一所三级甲等专科医院,入院人数逐年上升,年均入院人数约4万人.如何畅通病人入院流程,缩短病人入院办理时间,增加优质护理服务内容,减轻病区护士的工作量,提高病人的满意度,是我院广大医护人员及管理者所关注的课题.现尝试应用六西格玛管理对入院流程进行优化,取得了一定的成效.
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护师职业发展需要与组织支持系统的研究
[目的]了解护师职业发展需要与组织支持系统研究现状,为护士职业发展管理提供参考依据.[方法]通过质性研究归纳护师职业发展需要与组织支持系统,通过问卷调查了解其研究现状.[结果]护师职业发展需要平均得分排在第1位的是"我要提高我的综合素质"和"我要向优秀护士学习";组织支持系统满足程度平均得分排在后1位的是"医院提供院内外进修的机会";不同年龄、婚姻状况的挑战比较结果有统计学意义(P<0.05);不同医院护师对组织支持系统的需要程度和满足程度比较差异有统计学意义(P<0.05);内科组与外科组、内科组与其他组的工作满意度差异有统计学意义(P<0.05);护龄小于5年和10年以上的护师与护龄在5年~10年的护士对组织支持系统的满足程度差异有统计学意义(P<0.05);工作满意度与组织支持系统的需要程度和满足程度相关(P<0.05).[结论]护理管理者应不断评估护师职业发展需要与组织支持系统的现状,制定有效措施,提高其工作满意度.
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上海中医护理人力资源配置现状分析和对策研究
医院可持续发展的关键是人力资源及其结构的合理性.护理队伍作为医院人力资源的重要组成部分,合理配置才能保证正常的医疗秩序,从而使医院在激烈的竞争中求得生存和发展.因此,有必要对医院护理人力资源配置现状进行分析,进一步提高中医及中西医结合医院护理人力资源配置的合理性.现对上海市23所中医及中西医结合医院护理人力资源现状进行分析,并针对存在的问题研究相关对策.
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血液灌流救治1例百草枯中毒病人的护理
百草枯是被广泛使用的联吡啶类速效触灭型除草剂,分子量257.16,对人畜具有较强的毒性.百草枯中毒死亡率为25%~76%,个别报道甚至高达80%以上.人口服致死量为30 mg/kg~40 mg/kg,儿童口服20%百草枯水剂4.5 mL,成人口服10 mL~20 mL可致死[1].目前尚无特异性解毒药,血液灌流是利用具有广谱解毒效应的碳肾清除中毒病人体内有害毒物或外源性毒物,临床用于药物及化学毒物的解毒.2010年6月29日我院收治1例百草枯中毒病人,采用2个碳肾进行血液灌流,救治成功.现将护理体会报告如下.
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颌骨骨折内固定术后钛板系列过敏1例的观察与护理
颌骨是人体颌面部较突出的部分,外伤后骨折情况时有发生.下颌骨占据面下1/3及两侧面中1/3的一部分,位置突出,更易遭受损伤而导致骨折.治疗方法以手术切开复位钛板坚强内固定为主.钛板具有优良的生物相容性和耐腐蚀性,术后可长期留存在体内,固定后一般不需要再次手术取出,是目前颌骨骨折坚强内固定中常使用的接骨材料,对钛板过敏者罕见.2009年我科收治1例下颌骨骨折开放复位内固定术后1年对钛板系列过敏的病人,经手术取出钛板系列后,过敏症状缓解痊愈出院.现报告如下.
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1例妊娠急性脂肪肝合并多脏器功能不全综合征的抢救及护理
妊娠急性脂肪肝(AFLP)是发生于妊娠晚期的与线粒体脂肪酸氧化障碍有关的,以肝细胞大脂肪性变为主要特征的急性重症肝炎,临床罕见,起病急、进展快、预后凶险,母婴死亡率分别达75%及85% [1],并发多脏器功能不全综合征(MOF)后病死率高达80%~90% [2].
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1例I型糖原累积病病人的治疗与护理
糖原累积病(glycogen storage,GSD)是一类由于先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病.发病率较低,为 1/2.0万~1/2.5万.根据酶的缺陷可分为13型,其中以糖原累积病I型(GSD1)为多见[1].GSD1是一组常染色体隐性遗传的糖原代谢障碍性疾病,主要由于葡萄糖-6-磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶转运体的缺乏引起,临床表现为肝脾大、空腹低血糖、乳酸性酸中毒、高血脂、高尿酸血症、骨质破坏、生长发育障碍、出血倾向、免疫力低下等.2010年12月我院普内科收治1例GSD1病人,采用饮食治疗、护理为主的综合手段,病情平稳出院.
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床头输液架杆刻度标识在神经外科护理中的应用
脑室引流为颅脑手术后常用的治疗措施之一,它不仅能迅速降低颅内压,排出颅内积血,还可减少伤口脑脊液漏,促进切口愈合,引流护理质量直接关系到手术成败及术后并发症的发生,对治疗和挽救病人的生命起关键性的作用.引流管放置过高不利于引流,管内液体反流入颅内可引起颅内感染;过低会产生"拔罐"效应,使血肿腔负压过大而产生再出血[1].脑室引流管通畅情况是防止脑疝形成的关键[2],如处理不当,可导致病情恶化甚至死亡.由于目前病床床头没有统一、科学的脑室引流袋挂钩,给护理工作带来不便,为了方便而准确地安置脑室引流袋,使之符合病情要求,提高管道护理质量,2009年1月-2010年 12月我科在床头输液架杆上标识刻度,通过两年的运用,医生、护士对刻度标识杆的使用满意,脑室引流护理事故发生率为0.现介绍如下.
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髋部弹力固定带的制作和应用
髋部手术后的病人伤口不易固定,随着体位的改变敷料易脱落,被服污染严重,需多次换药和更换床单,不仅增加了病人的经济负担及视觉不适,同时也增加了医护人员的工作量.针对上述情况,我科于2010年1月至今采用自制髋部弹力固定带用于伤口加压固定,效果满意.现介绍如下.
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环保眼药储存盒的制作与应用
眼部疾病局部治疗主要是滴用眼药水,由于眼药瓶体积小,放置在台面上时容易倒置,造成污染,甚至因眼药水品种多,摆放没有规律而出现拿错现象.因此,使用时往往需要仔细寻找所需的眼药水,如果使用不当会给病人造成严重的后果.为减少不良后果的发生,经临床实践制作了一种环保、简易、方便的眼药存放盒.现介绍如下.
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云南白药粉外涂治疗溃疡性口腔炎效果观察
溃疡性口腔炎是一种常见的口腔疾病, 口腔不洁、黏膜干燥等均可导致病菌的繁殖,主要是口腔黏膜自限性、浅表性溃疡,好发于唇、颊、舌缘等部位,在黏膜的任何部位均能出现,以婴幼儿多见,患病后可表现为拒食、流涎、烦躁等.我科将云南白药用于溃疡面的护理,疗效较好.
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湘西民族地区村寨老年人健康服务质性研究
人口老龄化是全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题,我国在未富先老、社会保障未完善的背景下快速步入老龄化社会.第5次人口普查资料显示,我国近70%老年人在农村,老龄化数量与速度均呈城乡倒置状态,农村老年人的健康照护问题日益突出.目前我国有关老年人照料的学术研究和实践大多局限于城镇社区,对于农村地区的老年人健康照护少有涉及,以安居于偏远落后内陆山寨中少数民族老年人为对象的健康照护理论研究与实践开展更是寥寥无几,且目前对老年人健康照护研究多为描述性、定量性质.本研究采用质性研究方法,选择典型民族村寨,通过对少数民族老年人的访谈,深入探讨民族地区老年健康服务.
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气管切开病人高压氧治疗吸氧用具的制作与应用
重型及特重型颅脑损伤病人在抢救过程中常需行气管切开术,气管切开术是解除呼吸道梗阻、抢救病人生命的重要措施之一.气管切开病人在空气加压舱内接受高压氧治疗,不能按常规佩戴面罩吸氧,目前国内没有统一的吸氧方式,为了能使这些病人得到及时有效的高压氧治疗,争取佳的治疗时间.我科采用麻醉用的呼吸回路自制吸氧连接装置进行吸氧,使病人能够带气管套管早期进行高压氧治疗,争取早日拔除气管套管,减少或控制肺部感染,促进病人脑部功能的恢复,收到了满意的效果.现将制作和使用方法介绍如下.
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一种理疗充气床垫的研制与应用
随着人们生活水平的提高,各种保健、健身用具和设备应运而生.长期卧床病人(如脑卒中后出现偏瘫或瘫痪病人,腿伤病人,脊柱、颈椎受伤病人等)出院后还需要长期家庭护理[1].充水床垫解决了一般床体舒适和取用方便的问题,但没有针对人体头部、腰部、腿部等理疗功效或者改变病人姿态作用方面的功能.为改变病人姿态,减轻疲劳,我们研制了一种理疗充气床垫,充气床垫内气体的流动可调整人体重心,使各部位符合正常生物学要求,经临床应用效果好,现介绍如下.