护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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充气预热在预防病人术中、术后低体温中的应用
围术期低体温是外科手术中常见的并发症,通常指在手术中体温低于36 ℃.有资料显示,50%~70%的病人在术后体温降低1.0 ℃~1.5 ℃[1].围术期低体温主要是由于麻醉抑制了人体自身正常的温度调节功能;手术中胸腹腔暴露于低的室温中(手术室温度常规19 ℃~22 ℃);
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散发性诺如病毒性胃肠炎临床观察及护理
[目的]对散发性诺如病毒性胃肠炎病人的流行病学特征和临床特征进行观察并分析其护理对策.[方法] 2007年12月-2008年1月连续抽取以呕吐或腹泻等消化道症状为主诉、发病3 d以内的就诊病人100例,从周一开始,每周连续抽取20个满足上述条件的病例.对收集病例进行流行病学调查,同时用逆转录聚合酶链反应(ELISA)方法对便标本进行诺如病毒检测并进行护理指导.[结果]100例病人中56例感染诺如病毒为感染组,44例为未感染组.两组病人临床症状腹痛差异有统计学意义(P<0.05);实验室检查两组血常规中性粒细胞的变化差异有统计学意义(P<0.05),便常规镜检红细胞、白细胞差异有统计学意义(P<0.05),感染诺如病毒病人中有3例(5.35%)诊断急性细菌性痢疾.多数病人给予对症治疗3 d恢复,考虑合并细菌感染病人给予抗生素治疗3 d~7 d恢复.[结论]诺如病毒是冬季散发性急性胃肠炎的主要病原体,病人易合并细菌感染,使用正确的护理指导及对症治疗可痊愈.
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乳腺癌病人配偶焦虑和社会支持状况的调查及干预
乳腺癌是女性常见的一种癌症,在我国女性所患癌症中其患病率居首位,发病率日趋年轻化,乳腺癌术后疾病预后、患肢功能、化疗或放疗不仅给病人的心理带来极大的打击,对病人配偶的心理也产生巨大的影响[1],使病人配偶常出现焦虑情绪,其焦虑状况直接影响病人的情绪,继而影响病人的心理和身体的康复.而在临床工作中,医护人员常忽视与家属的交流,更无暇顾及对病人配偶焦虑情绪的干预.目前国内对于乳腺癌病人配偶焦虑的相关研究很少.对60例女性乳腺癌病人配偶进行问卷调查,了解其焦虑状况、影响因素及社会支持情况,并实施针对性的护理干预措施,效果较好.现介绍如下.
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心理护理干预改善住院癌症病人情绪状况的临床研究
[目的]调查住院癌症病人的情绪状况并探讨心理护理干预对情绪状况的影响.[方法]随机选取53例住院癌症病人采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)评定其情绪状况,并对其进行为期4周8次心理护理干预,观察比较病人在心理干预前后SAS、SDS和SCL-90评分结果.[结果]住院癌症病人心理干预前后焦虑、抑郁阳性检出率比较差异均有统计学意义(P均<0.01);心理干预后SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、阳性项目数评定显著低于干预前(P均<0.01).[结论]癌症病人有明显的焦虑、抑郁情绪,心身状况较差,进行心理干预能有效改善癌症病人情绪.
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小儿留置气囊导尿管的常见问题及护理对策
对174例患儿采用气囊导尿管导尿及留置出现的问题进行回顾性总结及分析.在留置尿管的过程中经常会遇到如何选择尿管和插入深度、插入困难、引流不畅、自行脱出、拔管困难等问题.经总结经验,针对常见问题进行分析,提出护理对策.
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乳腺癌根治术后并发症及人性化护理
乳腺癌是一个全世界范围内严重危害妇女健康的恶性肿瘤,发病年龄多在 45岁~50岁,全世界每年约有120万妇女罹患乳腺癌,约有50万妇女死于乳腺癌.我国虽是乳腺癌低发地区,但其发病率正逐年上升[1].由于手术破坏了形体和术后治疗的毒副反应使她们经历生理和心理的双重打击.2007年1月-2007年12月本院收治36例乳腺癌病人,经良好的治疗及护理,效果较好,现介绍如下.
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中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的护理
慢性肾衰竭(CRF)是多种原因造成的肾小球滤过率下降,导致代谢废物不能排除所引起的综合征[1].中药灌肠是使药物在结肠内发挥作用,排除体内的毒素以达到治疗的目的.用中药保留灌肠能促进血液及肠管周围组织向肠腔中分泌代谢产物,并排出体外,从而减少了氮质潴留,减轻了健存肾单位的负担,是一种治疗慢性肾衰竭的有效方法[2].我院2006年1月-2008年6月采用保留灌肠法结合西医治疗慢性肾衰病人60例,效果较好.现介绍如下.
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喉癌病人术后放疗存在的问题及护理干预
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一 ,其治疗方法通常有手术、放疗、化疗.喉癌病人术后由于暂时或永久丧失发音功能而出现生理、心理、社会方面的变化,易产生焦虑、抑郁,加之术后行放射治疗更增加了恐惧心理,给放射治疗带来不利影响,积极实施有效的、有针对性的护理,使病人临床症状明显改善,对确保病人达到预期的治疗效果,顺利完成放疗计划有重要意义.
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不同频率踝关节运动对下肢静脉回流的影响
[目的]探讨不同频率踝关节运动对下肢静脉血液回流的情况,为临床护理工作提供实验依据.[方法]选17名健康受试者取平卧位于右侧下肢踝关节进行"环转"方式主动活动,借助彩色多普勒超声仪检测不同频率活动下的股静脉血流峰速度.[结果]不同频率组的踝关节运动均使下肢静脉血流速度走向趋势呈"峰"状波动,踝关节运动每分钟10次、20次、30次、40次分别为实验1组、实验2组、实验3组、实验4组,实验1组与实验3组股静脉血流速度增加量分别与其他组股静脉血流速度增加量比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验2组与实验4组股静脉血流速度增加量差异无统计学意义(P>0.05).[结论]不同频率组的踝关节运动对下肢静脉血流速度有影响.
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碘伏配合抗生素治疗扁桃体化脓的疗效观察
化脓性扁桃体炎常发生于儿童或青年,大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒、发热、头痛等,其表现为扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓,严重的会布满脓苔,细菌在这里繁殖,并产生毒素,随血液进入人体,使人体发生免疫反应,而这种免疫反应是一种异常的过敏状态,可进一步导致如急性肾炎、风湿病等,这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害,因此须积极治疗.但临床目前仅应用抗生素治疗,一般需4 d~6 d,甚至更长时间才能恢复.我院2008年3月-2008年10月对扁桃体化脓的病人276例在输入抗生素的同时用0.5%碘伏涂擦脓点,效果较好,现介绍如下.
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两种排痰法在急性重症脑血管病病人排痰护理中的应用比较
[目的]比较振动排痰机排痰法与人工叩击排痰法在急性重症脑血管病病人排痰护理中的效果.[方法]将83例急性重症脑血管病病人随机分为两组,对照组使用人工叩击排痰,实验组使用振动排痰机排痰.比较两组病人10 d内排痰量, 肺部啰音消失情况,排痰前后经皮血氧饱和度(SpO2)变化情况.[结果]两组共完成710例次检测,实验组(470例次)平均排痰量显著增多,啰音显著改善,与对照组(260例次)比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组叩背后的SpO2较叩背前及对照组叩背后显著升高(均P<0.05).[结论]振动排痰机具有良好的排痰效果,可提高肺通气质量,改善呼吸功能.
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健康信念模式教育对高血压脑出血病人的影响
[目的] 探讨健康信念模式教育对高血压脑出血病人服药依从性及相关知识认知程度的影响.[方法]将120例高血压脑出血病人随机分为实验组和对照组各60例,实验组在药物治疗的同时根据健康信念模式对病人进行有针对性的健康教育,对照组行常规健康教育.比较健康教育前后两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性.[结果]健康教育前两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性比较差异无统计学意义(P均>0.05),健康教育后3个月随访观察,两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性比较差异有统计学意义(P均<0.05).[结论]健康信念模式教育能提高高血压脑出血病人对疾病相关知识的认知程度及对药物治疗的依从性,提高病人生活质量.
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76例晚期癌症病人的心理分析及护理
对于医学上已经判明无法治愈的晚期癌症病人,护理的主要任务已不是使病人康复,而是在有限的时间里,让病人更好地感受到舒适、满足.所以充分了解和掌握病人的心理状态,对其进行积极、正确的心理护理,成为提高护理质量的重要环节.
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呼吸肌功能锻炼结合散步对提高慢性阻塞性肺疾病病人生活质量的研究
[目的]探讨呼吸肌功能锻炼结合适当的散步对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生存质量的影响.[方法]将符合慢性肺心病缓解期诊断标准的67例病人,随机分成试验组34例和对照组33例,试验组除进行呼吸肌锻炼外,每天散步10 min~15 min;对照组只进行呼吸肌锻炼.12个月后,观察两组锻炼前后病人的临床症状、活动耐力(6 min步行距离、呼吸及心率)、每年感冒次数、每年住院次数及肺功能变化的情况.[结果]试验组病人临床症状明显好转、住院次数减少、运动耐力有明显提高.但用力肺活量(FVC),第1秒呼气容积(FEV1)、1 s率(FEV1/FVC)无明显改善.[结论]呼吸肌功能锻炼结合散步比单纯呼吸肌功能锻炼,病人肺功能无明显减退,更能增强病人体质,提高病人的生活质量,延缓肺功能的减退.
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行无痛胃镜检查的护理配合
病人行无痛胃镜检查时,常存在不同程度的紧张,护理人员进行良好的护理配合,缓解病人紧张情绪,以取得较好的效果.现将护理介绍如下.
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压疮护理中存在的误区及对策
随着基础医学的不断进步,住院病人的临床护理质量越来越得到重视,其中皮肤护理是病人基础护理中一个基本组成部分,反映着病人在医院里所接受的整体护理质量之一,近年来随着护理质量体系的完善,国内外也将压疮的发生率作为评价医院护理质量的重要指标.压疮作为护理方面的难题,其发生率并没有随着医学的进步而显著降低.一直以来,以预防和减少压疮发生为目的的质量管理是护理研究的重点.皮肤的破损不仅发生于卧位,也发生于坐位或使用有压迫性装置的病人如监护仪导联装置,有报道因长时间应用血氧饱和度探头而致指端指关节背侧发生Ⅰ度压疮[1],尤其是水肿和营养状况差的高危病人,使用石膏、夹板、牵引固定的病人因皮肤受压也可引起.
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护理干预对心脏介入术后病人排尿的影响
心脏介入术是指介入性诊断及治疗术,包括冠状动脉造影术、人工心脏起搏器安置术、射频消融、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术及支架安置术等,已成为目前治疗心脏病的重要手段.但大缺点是术后需要平卧24 h,术侧肢体制动12 h,砂袋压迫6 h~12 h.临床实践发现病人长时间的强迫体位,出现肢体麻木、腰酸背痛、排尿困难、烦躁、恐惧心理[1],加之介入性诊断治疗术后需要大量饮水,增加了床上排尿的心理压力.因此,对本科住院做心脏介入术的80例病人试行有效的护理干预,效果较好,现介绍如下.
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家庭病床护理人员风险意识调查分析及对策
随着现代医学的发展,医学模式的转变,人们对生命质量的要求不断提高.人口老龄化的加速,疾病谱的改变,慢性非传染性疾病已成为威胁人类健康的主要疾病,由此产生一系列老年医学问题,这些都导致了社会对卫生资源的消耗和卫生服务的需求日益增长.开展家庭病床服务,有利于为社会弱势群体提供良好的家庭医疗服务,弥补了专业医疗机构病床的相对不足,有利于降低医疗费用[1].家庭病床在方便居民的同时,也增加了社区卫生服务机构的医疗风险,不可避免地存在着医疗纠纷的隐患[2].目前家庭病床准入、管理的相关法律法规及规章制度尚未健全,为了进一步加强风险管理,促进家庭病床护理的可持续发展,2008年6月对本院家庭病床护理人员的风险意识进行调查,现将结果报道如下.
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冠状动脉搭桥术后病人生活方式及其影响因素的调查分析
[目的]调查冠状动脉搭桥术后病人生活方式的状况,及其影响因素.[方法]选取行冠状动脉搭桥术后6个月的病人99例,使用一般资料问卷、生活方式量表、社会支持量表、应对方式量表对病人进行问卷调查.[结果]病人术后的生活方式总体得分130.97分±12.12分,良好74例,占74.7%,一般25例,占25.3%;人口统计学特征分组下生活方式差异情况因性别、婚姻状况、受教育程度、职业、医疗费用支付方式、经济压力、同住人口不同而有差异;生活方式与社会支持呈正相关、与面对应对方式呈正相关、与回避应对方式呈负相关.[结论]病人术后生活方式总体水平较高,术后病人生活方式与人力统计学特征不同等因素相关.社会支持越好,采取健康生活方式的可能性越大,术后采用面对应对方式,可以促进病人建立健康的生活方式.
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太原市社区人群糖代谢异常患病率及危险因素调查研究
[目的]了解山西省太原市居民糖代谢异常患病率及相关危险因素.[方法]采用随机抽样、整群抽样的方法,对太原市迎泽区常住居民4 105人进行糖调节异常患病率及相关危险因素的调查.[结果]①糖尿病患病率16.88%,其中男6.11%,女10.77%;糖调节受损患病率7.28%,其中男2.34%,女4.94%;②新诊断的糖尿病167例,其中男63例,女104例,占患病总人数的24.10%.③女性45岁以后糖尿病、糖调节受损患病率随年龄增长而明显增加,男性45岁以后糖尿病患病率随年龄增长而明显增加.④从正常糖耐量、糖调节受损到糖尿病,年龄、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖逐渐升高,高密度脂蛋白逐渐降低,而体重指数、收缩压、舒张压、尿酸则在糖调节受损组高.[结论]太原市糖代谢异常患病率高,45岁以上发病率显著增高,女性患病率高于男性.高血压、脂代谢紊乱、肥胖和增龄为糖代谢紊乱的危险因素.
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陕西贫困农村地区老年人生存质量及其影响因素的调查分析
随着医学的进步和社会经济的发展,人口老龄化已成为世界人口发展的必然趋势,亦为全球面临的重大公共卫生问题之一.根据世界卫生组织的规定,60岁以上的老年人达到人口总数的10%或者65岁以上的老年人达到7%,称为人口老龄化[1].2000年,全球60岁以上的老年人口约6亿,占总人口的9.8%,2005年上升到8.2亿,占总人口的13.8%,并以每年2.4%~3.0%的速度增长[2].随着人口老龄化的出现,老年人的生存质量问题日益受到关注[3].
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110例假单胞菌属医院感染的调查分析与对策
随着医院感染研究的深入,医院感染的病原体随年代不同而变化,假单胞菌属在医院感染中的作用日渐突出,为了提高对假单胞菌属医院感染高度重视,有效地预防和控制医院感染,总结分析110例假单胞菌医院感染,并对其进行调查分析.现将结果报道如下.
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护生心理健康状况的调查分析
[目的]了解护生的心理健康状况,为心理健康教育提供理论依据.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)对山西医科大学300名护理本科生、168名大专生以及60名护理研究生进行调查,并与全国常模、大学生常模进行比较.[结果]护理本科生的心理健康水平低于全国常模,较大专生好,但与研究生仍存在一定差异.其中心理问题检出率为10.33%,较常见的有强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑症状;心理健康水平受年级、生源、学历等影响,其中一年级护生、农村护生的心理问题相对较为突出.[结论]护生存在一定程度的心理问题,应分析原因、有针对性地开展大学生心理健康教育.
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护士组织支持感与组织承诺的关系研究
组织支持感早是由美国社会学家Eisenberger提出的,是指员工对组织如何看待他们的贡献并关心他们的利益的一种总体知觉和信念.简言之,就是员工所感受到的来自组织方面的支持[1].因此,护士组织支持感可以理解为护士所感受到的来自医院方面的支持.而组织承诺是指员工对组织的一种态度,可以解释为员工为什么要留在组织,因而也是检验员工对组织忠诚度的一种指标[2].护士组织承诺体现了护士对医院的忠诚与投入程度,是连接护士与医院的心理纽带.护士组织承诺不仅对离职具有预测作用[3],而且对工作绩效也有重要影响[4].因而,提高护士组织承诺稳定护理队伍、提高护理质量的重要保证.本研究旨在了解护士组织支持感与护士组织承诺的现状,进一步探讨护士组织支持感对组织承诺的影响,为管理部门制订有关护士组织支持策略,提高护士组织支持感,增进护士组织承诺提供依据.现将结果报道如下.
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慢性阻塞性肺疾病病人家庭无创通气治疗自我管理现状与需求的调查分析
[目的]了解慢性阻塞性肺疾病病人家庭使用无创正压通气治疗期间自我管理现状与需求,分析影响因素,为家庭无创正压通气治疗的规范管理和教育提供参考依据.[方法]采用Spitzer生活质量指数(SQLI)量表和自编无创正压通气自我管理、医疗服务调查表,对常州市接受家庭无创通气治疗的30例合并慢性高碳酸血症性呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病病人进行问卷调查.[结果]60%慢性阻塞性肺疾病家庭使用无创正压通气治疗病人SQLI评分≤4分,日常生活依赖家属.无创正压通气治疗家庭管理能力欠缺,对治疗效果无监管.所有病人均有家庭访视的需求,36.67%希望得到三级医院上门医疗服务.[结论]此类病人家庭医疗护理的需求普遍存在,需要有关部门和专业人员积极探索,创造出切合实际的家庭医疗护理服务模式,以达到提高治疗效果,控制病情发展之目的.
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护士对护理差错事故自愿报告系统的认知与需求调查研究
[目的]了解护士对护理差错事故自愿报告系统的认知需求情况,探索影响自愿报告的因素.[方法]采用日本内田宏美教授设计的对差错事故原因的调查问卷和自编的护士对护理差错事故自愿报告系统的认知与需求调查问卷,对289名临床护士进行问卷调查.[结果]护士对护理差错事故自愿报告系统认知较低(1.97分±0.82分),需求程度高(4.05分±0.74分),自愿报告与对待差错原因的个人观呈负相关.[结论]护理管理者应满足护士需求,针对影响因素尽快建立护理差错事故自愿报告系统,以提高差错报告率,改善病人安全.
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集体运动疗法对糖尿病病人心理状况影响的研究
运动疗法是糖尿病基本治疗方法之一.糖尿病常给病人带来许多心理障碍,常见的是抑郁状态,糖尿病病人的抑郁患病率明显增高,近年来可达59%~100%[1],其次是焦虑状态.目前研究表明,糖尿病病人心理健康在糖尿病的发展、转归过程中起着重要的作用.为探讨运动疗法对糖尿病病人血糖和心理状况的影响,积极推动糖尿病运动疗法的作用,2008年6月20日-2008年8月19日对某附属医院糖尿病康复协会40例病人每天进行中等强度运动[2](即大耗氧量的40%~60%)疗法,除研究单位时间内中等强度的能量消耗与血糖的关系外,同时进行心理干预,效果较好,现介绍如下.
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科内逐级护理质控在四级护理质控体系中的应用
多数医院以三级护理质控管理为标准建立了适合本院特色的质控体系,为了全面保证护理质量的提高,本院实行了四级护理质控,即科内逐级质控-同级质控-院级监测控制-质控科质控.其中科内逐级护理质控作为护理质量控制的基础和前沿阵地,在护理质量管理中起着举足轻重的地位,科内逐级护理质控在四级护理质控体系中的应用效果较好.现介绍如下.
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风险意识在基层医院血液透析室护理管理中的应用
探讨风险意识在基层医院护理管理中的应用,实行血液透析室专科培训准入制度,坚持"零缺陷"的管理理念,规范管理,制订专科风险项目的防范应急预案,建立风险管理告知制度,实行血液透析全过程监控的风险管理,从而提高护士风险防范意识和能力以及基层医院血液透析室护理管理质量.
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PBL教学法在跨学科教学中的应用探讨
问题导向学习(PBL)教学法于1969年由美国教授Barrows在加拿大大学首创,是一种以问题激发学生的学习兴趣,以学生自动学习加小组讨论为主、教师指导为辅的教学方法[1],PBL教学法现已成为西方医学教育的主流模式之一,对我国传统教学模式带来了巨大的冲击[2].
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婴幼儿水合氯醛灌肠方法改进
临床处理婴幼儿烦躁、哭闹、抽搐时常使用水合氯醛灌肠缓解,传统的灌肠方法是用注射器抽取药量(按0.5 mL/kg计算),连接肛管,排尽肛管空气,将肛管轻轻插入直肠,药液缓慢注入.使用改进后的方法避免了药液的浪费,现介绍如下.
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一次性自粘标识贴在抢救车中的应用
抢救车内的物品定位放置,其种类繁多,在使用中要求护士必须熟练牢记每层所备物品及位置,抢救病人时才能得心应手,但在实际工作中,很难达到既紧张配合医生抢救,又要准确一步到位地取出物品,有时甚至手忙脚乱,影响抢救效率.鉴于此,2008年开始将抢救车外贴上详细标识,大大提高了使用准确率,效果良好,现介绍如下.
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注射用头孢哌酮舒巴坦钠与盐酸溴己新注射液存在配伍禁忌
头孢哌酮舒巴坦钠为第三代头孢菌素,具有广谱抗菌性,主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔内感染、败血症等.盐酸溴己新注射液有较强的溶解、稀释黏痰作用,用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病伴有黏痰不易咳出者.在临床常用的<306种注射剂临床配伍应用检索表>中没有此两种药物禁忌的相关记录,为指导正确使用该两种药物来达到治疗效果,将临床中输注以上两种药物发生反应情况介绍如下.
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运动处方护理干预对社区2型糖尿病病人血糖、血脂的影响
[目的]观察运动处方护理干预24周对社区2型糖尿病病人血糖、血脂的影响.[方法]采用干预前后自身对照设计,以随机抽样的方法对社区54例2型糖尿病病人进行个体化运动处方的护理干预,观察对血糖、血脂的影响.[结果]干预24周后,病人空腹血糖、葡萄糖负荷2 h血糖和糖化血红蛋白均较干预前显著降低(P<0.01),三酰甘油、低密度脂蛋白均有显著下降(P<0.01),高密度脂蛋白明显升高(P<0.05).[结论]长期、规律的运动能有效改善社区2型糖尿病病人的血糖和血脂,持续、正确的护理干预是运动疗法发挥作用的重要保证.
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大庆社区2型糖尿病病人自我效能感的研究
糖尿病是一种危害人类健康的慢性终身性疾病.长期的病程可能导致多系统、多器官的慢性进行性病变或损害,成为致残、病死的主要原因[1]."国际糖尿病联盟"指出糖尿病控制成功的关键在于良好的自我护理[2].目前研究发现单纯自我护理知识和技能的提高并不能保证病人实施良好的自我护理,而病人对自己能否执行某一自我护理行为的能力判断,即自我效能,可能对行为能力具有更大影响[3].本研究通过评定大庆社区2型糖尿病病人自我效能水平,筛选出自我效能中、低水平的病人,并进行社区护理干预,从而增强病人自我效能水平,提高自护行为能力,减少或延缓并发症的发生,同时也为社区开展2型糖尿病病人的健康教育及护理干预,建立社区干预模式和策略提供依据.
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气管切开病人吸氧导管的改进及其固定
在临床治疗中,往往根据病情需要吸氧,一般常采用一次性鼻塞给氧或一次性鼻导管给氧两种方式.但在吸氧过程中发现:有部分清醒病人反映吸氧时鼻腔不适,有的甚至拒绝吸氧;昏迷病人痰易堵塞鼻导管头端,气管切开病人鼻导管头端插入一次性气管套管内时,随着病人翻身、叩背、咳嗽、躁动等情况,鼻导管易脱出.这两种情况均影响氧气的有效吸入,影响病人的氧疗效果,延缓病情康复.特别是在脑外科病区经常会出现上述不良情况.为此,我科护理人员不断摸索实践,对气管切开病人吸氧导管及其固定方法进行改进.通过34例病人的试用,找出了有效的吸氧方式和妥善的固定办法.现介绍如下.
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临床护理人员共情能力测评工具的研制
[目的]编制符合我国文化背景的护士共情能力测评量表,并对该量表进行项目分析和信效度检验.[方法]将研制的草表在30名护理人员中进行言语测试,根据反馈意见删除不易理解的条目并修改部分条目的表达方式形成预测量表;将预测量表对190名护理人员施测,对数据进行项目分析、探索性因子分析筛选条目形成正式测评量表;将正式测评量表和人际反应指针问卷(IRI-C)对900名护理人员施测,对测评量表进行信度分析和验证性因子分析;用IRI-C作为效标分析检验量表的效标关联效度.[结果]临床护理人员共情能力测评量表由"护士对病人的心理认知""护士对病人的情感体验""护士对病人的行为帮助"3个维度,28个条目组成.总量表内部一致性信度(Cronbach's α系数)是0.856,重测信度是0.867,分半信度是0.771.3个因子(维度)解释总方差的52.744%,验证性因子分析得出各拟合指标达标准.量表与人际反应指针量表的总相关为0.321,达显著标准.[结论]临床护理人员共情能力测评量表有较好的信、效度,能够用于测评护理人员共情能力的状况.
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近10年国内护士工作满意度研究现状文献分析
[目的]了解我国护士工作满意度的现状.[方法]采用文献分析法对我国1997年-2007年有关护士工作满意度研究的论文61篇进行分析.[结果]近10年来,我国对护士工作满意度的研究愈加关注,论文数量日益增多,论文质量也有所提高,研究范围扩大,有关护士工作满意度的硕士论文也开始出现,但很多方面还存在不足.[结论]对护士工作满意度的研究,应该自行开发一套适合我国国情的测评工具,并进一步探讨适合我国的护士工作满意度的构成维度以及各相关因素,还要开展干预研究.