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慢性阻塞性肺疾病患者有效排痰方法实践
目的:探讨促进慢性阻塞性肺部疾病患者有效排痰的方法.方法将62例慢性阻塞性肺部疾病患者随机分成治疗组和对照组.两组分别予常规抗感染,止咳,平喘等相同治疗方法.治疗组予盐酸氨溴索30mg,每日2次氧气驱动雾化吸入15分钟后配合胸部扣击护理15分钟.对照组予盐酸氨溴索30mg,每日2次氧气驱动雾化吸入.记录每日治疗后的咳痰量,比较排痰效果.结果两组的总有效率(有效率+显效率)无明显差异(P0.05),分别为93.75%和90.00%,而治疗组显效率明显高于对照组,两组间有显著的差异(P0.05) 结论盐酸氨溴索雾化吸入后配合胸部扣击护理对慢性阻塞性肺部疾病患者排痰效果显著.
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排痰方法对重症肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗术后机械通气患儿呼吸功能的影响
目的 探讨排痰方法对重症肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗术后机械通气患儿呼吸功能的影响.方法 选取2017年3月至2018年3月医院收治的行纤维支气管镜肺泡灌洗术后机械通气的重症肺炎患儿62例,按照随机对照原则分为对照组和观察组,每组31例.对照组接受人工叩背排痰,观察组接受高频振动排痰,比较两组呼吸功能、生命体征.结果 观察组氧合指数、动脉血氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).排痰前两组心率、呼吸频率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);排痰后观察组心率、呼吸频率、平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频率振动排痰方法用于接受纤维支气管镜肺泡灌洗术后实施机械通气治疗的重症肺炎患儿效果显著,可提升呼吸功能,改善生命体征各指标.
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27例慢性阻塞性肺病体位与排痰效果的观察
慢性阻塞性肺病(COPD),是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞,呈进行性加重的一组慢性肺部疾病.特点为:慢性反复咳嗽、咳痰、呼吸困难呈进行性加重,严重痰阻常危及患者生命.通过我科2001~2003年收治的27例COPD病人的护理,认为给病人安排合理舒适的体位及采取正确的排痰方式是护理COPD病人的重要措施.现将27例COPD病人的体位与排痰方法的观察结果与处理情况介绍如下:
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肺切除术后患者有效排痰方法的实践
肺切除术后有效的排痰护理是手术成功的重要措施之一,也是促使余肺迅速扩张,预防术后并发症的有效方法.为制订肺切除术后有效排痰护理干预,提高排痰效果,笔者对131例肺切除术后患者实施了有效排痰护理,效果满意,现报告如下.
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"老慢支"排痰八法
冬春季节是老年慢性支气管炎的多发季节.由于病人慢性感染,支气管内分泌物特别多,也就是痰多,容易引起呼吸道的阻塞.为了减轻呼吸道内阻塞,除了要进行一定的排痰训练外,以下的一些排痰方法也可适当采用.
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重型颅脑损伤后气道护理体会
目的:探讨重型颅脑损伤后气道护理及排痰方法.方法:总结重型颅脑损伤患者84例,分析气道护理在重型颅脑损伤后并发肺部感染的治疗作用,比较不同排痰方法对重型颅脑损伤患者愈后的影响.结果:早期注意气道湿化、加强气道清洁、保持通畅是保证脑外伤昏迷患者脑充分供氧的必要条件,结合多种排痰护理方法,可减少或缩短重型颅脑损伤患者合并肺部感染的病程.结论:早期预防性气道护理,采用合理的排痰方法,有利于提高重型颅脑损伤患者治愈率及临床愈后.
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肺切除术后患者有效排痰方法的探讨
我院自2004年4月至2005年5月对150例肺切除术后病人实施了有效排痰护理,效果满意.
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两种不同排痰方法对慢性阻塞性肺气肿的效果观察
目的 观察人工拍背排痰与机械振动排痰对慢性阻塞性肺气肿患者排痰效果的影响.方法 将158例慢性阻塞性肺气肿疾病(COPD)患者随机分为人工拍背排痰与机械振动拍痰两组.对比两组患者动脉血气分析、血压、心率、呼吸和血氧饱和度,临床症状及肺部体征改善情况,以及患者排痰过程中的舒适度.结果 两组排痰后第3、7天动脉血气分析结果、血压、心率、呼吸和血氧饱和度、临床症状及肺部体征改善情况有显著差异性(P<0.05).结论 机械振动拍痰仪排痰能有效排除痰液,改善通气功能,保证气道引流通畅,且患者舒适度优于人工拍背排痰.
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浅谈舌后坠患者排痰的有效方法
舌后坠病人呼吸不畅,呈张口呼吸;多见于脑血管病累及丘脑下部的体温调节中枢,持续高温基础代谢率增高的患者;长时间卧床,不能活动致肺部感染,分泌物增多的患者;及各种危重症、深昏迷状态的患者.通过对自2002~2004年收治于我科的60例脑血管高危病人排痰方法的护理观察,效果显著,现将有关方法介绍如下.
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两种排痰法在急性重症脑血管病病人排痰护理中的应用比较
[目的]比较振动排痰机排痰法与人工叩击排痰法在急性重症脑血管病病人排痰护理中的效果.[方法]将83例急性重症脑血管病病人随机分为两组,对照组使用人工叩击排痰,实验组使用振动排痰机排痰.比较两组病人10 d内排痰量, 肺部啰音消失情况,排痰前后经皮血氧饱和度(SpO2)变化情况.[结果]两组共完成710例次检测,实验组(470例次)平均排痰量显著增多,啰音显著改善,与对照组(260例次)比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组叩背后的SpO2较叩背前及对照组叩背后显著升高(均P<0.05).[结论]振动排痰机具有良好的排痰效果,可提高肺通气质量,改善呼吸功能.
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振动排痰机在机械通气病人排痰中的应用
机械通气的应用是现代医学史上的一次重大革命,是提高危重症病人抢救成功的重要手段[1-3].随着呼吸机在临床治疗中的普遍应用,机械通气病人的排痰成为主要问题.排痰方法通常为用手叩击病人背部.2004年3月-2004年6月我院心外科监护中心采用G5振动排痰机对机械通气病人进行排痰,取得了良好效果,现报道如下.
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不同排痰方法对老年髋部骨折患者术后肺部并发症的影响
目的:探讨不同排痰方法对老年髓部骨折患者术后肺部并发症发生率的影响.方法:选择老年髋部骨折患者79例,采用随机对照方法分为对照组39例,观察组40例.其中对照组应用传统的胸部叩击排痰法,观察组应用仰卧位手法辅助排痰法.观察两组患者在排痰过程中的感受及肺部并发症发生情况.结果:观察组患者在排痰过程中的感受及肺部并发症发生情况较对照组减少(P<0.01).结论:仰卧位手法辅助排痰法能够促进患者排痰舒适度,减少肺部并发症的发生.
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胸部叩击手法对急性脑血管病合并急性肺损伤患者排痰效果影响的研究
急性脑血管病合并急性肺损伤(ALI)患者,由于自主活动受限,大部分需卧床,采取有效的排痰方法是护理急性脑血管病合并ALI患者重要的基本护理手段.
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两种排痰方法对开胸术后患者排痰的影响
开胸术后患者易发生肺部感染、肺不张等并发症.常见原因有:胸部手术患者,由于手术时间长、创伤大、术后活动受限、体力衰弱、惧怕疼痛等因素影响,使气管分泌物积聚[1];术后呼吸道局部黏膜上皮结构发生变化,气管微循环调节的性质和纤毛间液的功能受损,易造成分泌物粘稠不易排出[2],因此开胸手术后协助病人有效排痰是预防术后肺部并发症的主要措施之一.常规给予胸部物理治疗:翻身、叩背、雾化吸入,但效果仍不理想,尚有部分病人排痰困难,需行鼻导管吸痰或纤支镜吸痰,以解除气道梗阻.有的病人甚至术后咳嗽、咳痰至2周以上,影响术后康复.人工叩背或机械叩背,以达到祛痰、预防肺部感染,改善通气的目的.我们在临床护理中发现,机械叩背强度均一,效果良好.现报告如下.
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神经内科机械通气患者护理体会
神经内科很多急重症如格林-巴利综合征、重症肌无力等疾病,当出现呼吸困难不能维持正常的换气功能时均需要人工机械通气来维持呼吸,机械通气是救治呼吸衰竭的重要措施。除治疗原发病外,护理也是非常重要的一环,良好的护理可以减少并发症,促进疾病的恢复,从而改善预后。本文将36例机械通气患者护理体会进行总结,除常规护理外,对机械通气患者呼吸道的湿化、吸痰时机的选择、正确排痰方法等进行了探讨。 1 临床资料 1990年~2000年在我院神经科住院患者36例,男17例,女19例,年龄16~64岁,平均42.3岁。其中格林-巴利综合征26例,重症肌无力3例,脑血管病5例,药物中毒2例。
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排痰困难患者排痰方法的研究进展
排痰困难是呼吸系统的常见症状,临床患者常因痰液过多而黏稠,或年老体弱、胸痛和意识障碍等出现痰液排出困难[1]。痰液排出不畅常引发呼吸功能障碍和肺部感染,而及时清除痰液是确保患者呼吸道通畅的首要护理措施,亦是预防肺部感染的有效方法[2]。本文就近年来排痰困难患者的排痰方法综述如下。
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呼吸道疾病排痰困难者排痰方法的护理进展
排痰困难是呼吸系统常见的症状,常引起呼吸功能障碍和肺部感染等并发症,可随肺功能的降低呈增加的趋势,功能障碍意味着氧吸入的减少,造成组织器官功能下降,而产生呼吸困难,氧分压和血氧饱和度降低,甚至危及生命.所以,及时清除呼吸道内分泌物是确保患者保持呼吸道通畅首要的护理措施,特别是对于患有呼吸系统疾病的患者,也是预防并发症的有效方法.随着医学的进步,排痰的方法和护理也在不断地更新,现将排痰困难者排痰的方法和护理进展综述如下.
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机械排痰法与手拍排痰法效果比较探讨
在呼吸内科,大多数患者肺功能有不同程度的下降,年老体弱,病情时间长,不能有效排痰,是造成慢性阻塞性肺疾病的主要诱因,严重的痰液阻塞,常可危及生命。帮助患者排痰是护理工作的重要内容。以往多采用叩背的方法,近年来,振痰机的出现,并在临床陆续使用,提高了排痰效果。现对叩击法排痰和用振痰机排痰两种排痰方法的排痰效果进行比较,报告如下。
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不同排痰方式对预防胸部手术病人肺部并发症的对照研究
目的 探讨不同排痰方式对预防胸部手术后肺部并发症的影响.方法 86例胸部手术病人随机分为实验组44例,术后给予排痰机振动排痰,对照组42例,术后给予常规人工拍背排痰.比较两组患者的感受、术后72 h的生命体征变化及术后并发症的发生率.结果 实验组排痰过程中疼痛等不适感发生率为27.3%明显低于对照组73.8% (P<0.05);实验组与对照组相比肺不张(4.5% VS 21.4%)、肺感染(4.5% VS 16.7%)、发热(2.3% VS 14.3%),实验组明显低于对照组(P<0.05);实验组与对照组相比,术后72 h心率、呼吸、血压无明显差别(P>0.05),血氧饱和度明显高于对照组(P<0.05).结论 排痰机排痰可显著降低胸部手术后患者不适感及术后并发症发生率.
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气管切开术后患者排痰效果56例观察
目的:探讨气管切开术后不同气道管理方式的排痰效果.方法:将56例气管切开术后患者分为观察组(30例)和对照组(26例),分别微量泵+输液恒温器+0.5%氯化钠持续气道湿化及诱发或适时排痰方法和常温精密输液器+生理盐水持续气道湿化及常规深部负压吸痰法,比较两组患者排痰效果.结果:观察组排痰后PaCO2和SaO2改善均优于对照组,排痰总有效率(96.7%)高于对照组(84.6%),并发症发生率(13.3%)低于对照组(26.9%),两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:持续气道湿化法是气管切开术后气道管理常用方案,在此基础上对患者进行诱发或适时排痰,可进一步提高排痰效果,减少并发症发生.