护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用鼻肠管开展胃肠术后早期肠内营养的可行性研究与监测
[目的]对胃肠术后早期肠内营养的可行性进行探讨.[方法]将68例行胃、结肠、直肠手术的病人随机分成两组,实验组36例,术后24 h内提供早期肠内营养;对照组32例,术后3 d~11 d给予肠外营养支持,比较两组病人营养指标、并发症、肠道通气时间、伤口愈合情况及住院天数.[结果]对照组前白蛋白术后第7天较术前有明显下降(P<0.05),术后第12天较术后第7天有明显上升(P<0.01);实验组术后第7天和第12天前白蛋白、纤维连接蛋白均明显高于对照组(P<0.05),通气时间、住院天数明显缩短(P<0.05),切口甲级愈合率高(P<0.05).[结论]肠内营养具有经济实惠,易于管理,简单易行,并发症少,安全可靠.
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产妇产前会阴消毒方法的改进及其效果观察
[目的]探讨产妇产前快速有效的产前会阴消毒方法.[方法]将阴道分娩的120例初产妇随机分为观察组和对照组,各60例.观察组采用0.1%碘伏、0.5%碘伏两步消毒法,对照组采用肥皂水、清水、0.5%碘伏3步消毒法,观察两组产妇会阴消毒时间、会阴消毒前后细菌培养结果、会阴伤口愈合情况.[结果]两组消毒后无细菌生长,且观察组消毒时间少于对照组(t=37.88,P<0.01).[结论]两步会阴消毒法操作具有可行性.
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苦丁茶液治疗放疗所致口腔溃疡的效果观察
放疗病人行头颈部照射时常见的并发症就是口腔黏膜溃疡,进而影响到病人的进食和休息,加重了病人的痛苦.我院2005年8月-2007年2月对收治行直线加速器头颈部照射引起口腔溃疡的病人以苦丁茶液含漱,收到了较好的效果.现介绍如下.
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全员知情氛围护理对颅内动脉瘤病人术前期的安全保护作用
因我国没有建立动脉瘤普查系统,颅内动脉瘤就诊率较日本及欧洲国家低.动脉瘤病人多以初次破裂出血或出现局灶压迫症状而入院治疗,首次出血后7 d内易发生二次出血,再出血的病人40%~60%死亡[1].
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King达标理论在肿瘤化疗病人心理护理中的应用
[目的]探讨King达标互动护理理论在肿瘤化疗病人心理护理中的应用.[方法]运用King达标互动护理理论的主要观点、提议和概念对180例肿瘤病人进行单纯心理护理与达标互动护理理论心理护理的对照研究.[结果]实验组病人的心理调节情况和对情志调节方法指导的依从性均高于对照组.[结论]此理论适用于肿瘤病人的心理护理实践的指导,能有效发挥病人主动参与康复和维持健康状态的积极性,能促进病人积极参与自我保健和监测措施,对控制疾病的发展将起到积极的作用.
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活跃早期人工破膜对产程及胎儿与新生儿的影响
近年来,各医院剖宫产率逐年上升,由剖宫产所导致的母婴并发症不断增多,进而降低了人口素质.如何提高自然分娩率、提高产科质量,保障母婴健康,是摆在广大医务工作者面前的重要课题.我院采取在活跃早期进行人工破膜,同时加强产时监护的方法,取得了较为满意的效果.现报道如下.
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227例经皮肝穿刺氩氦刀靶向治疗肝癌循环系统并发症的护理干预
超低温冷冻损毁肿瘤组织是近年开展的治疗新技术[1,2],氩氦刀靶向冷冻损毁技术(targeted cryoablation therapy)是一种全监控、精确定位、快速冷冻、迅速复温的摧毁肿瘤组织治疗方法,不会导致过量肝组织破坏,可以使无法耐受肝切除术的肝癌病人接受该治疗[3].
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不同剂量肝素封管液对老年病人出凝血机制的影响
[目的]探讨不同剂量肝素封管液对使用浅静脉留置针老年病人出凝血机制的影响,优选出对老年病人安全、有效剂量的肝素封管液.[方法]将200例使用浅静脉留置针的老年病人随机分为4组,分别采用稀肝素盐水封管液50 mL(含肝素6.25 U/mL)、10mL(含肝素62.5 U/mL)、5 mL(含肝素62.5 U/mL)、2mL(含肝素62.5 U/mL)进行封管,比较置管前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg),同时观察留置针的保留时间.[结果]4种不同剂量肝素封管液置管前后PT、APTT、Fg比较差异均无统计学意义(P>0.05).4种不同剂量肝素封管液与留置针保留天数比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]出凝血机制正常的老年病人使用上述不同剂量的肝素封管液是安全、可靠的,50 mL肝素封管液可延长留置针留置时间.
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脐带绕颈不同分娩方式对胎儿与新生儿的影响
脐带是母体与胎儿气血交换的必由通道.近年来,由于各种监护技术的提高,脐带绕颈的产前诊断率明显提高,产前诊断脐带绕颈后,对孕妇及家属形成较大的心理压力,选择性剖宫产的比例明显上升[1].
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应激性高血糖对急性脑出血预后的影响
[目的]探讨应激性高血糖对急性脑出血预后的影响.[方法]将无糖尿病史的120例急性脑出血病人按入院时血糖值分为应激性高血糖组和正常血糖组,比较两组病人并发症、病死率、住院时间及日常生活活动能力.[结果]应激性高血糖组肺部感染并发症发生率、病死率显著高于正常血糖组(P<0.05),而且出院时日常生活活动能力差异有统计学意义(P<0.05).[结论]应激性高血糖明显影响急性脑出血病人的预后,积极控制血糖水平有助于提高病人的预后.
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提高心力衰竭病人治疗依从性的研究
[目的]评估对心力衰竭(CHF)病人进行强化自我护理指导的效果.[方法]将112例CHF病人随机分为干预组和对照组,对照组采用一般性健康教育方式;干预组进行持续6个月的个体化自我护理教育,干预前后进行生活质量和运动耐力等指标比较.[结果]随访6个月后,干预组健康相关生活质量评分为28.54分±6.33分和6 min步行试验为464 m±39 m,对照组分别为50.72分±10.91分、315 m±66 m,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).且干预组的门诊随访率较高,而再住院率较低.[结论]心力衰竭病人的强化自我护理指导,可提高病人的治疗依从性.
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护理本科生实习期间实践能力与惧怕否定程度的调查分析
[目的]通过调查护理本科生惧怕否定程度和临床实践能力状况,明确两者之间的关系,为护理教师提高学生临床实践的能力和自我调控提供制订对策的依据.[方法]采用问卷调查法对某医科大学的107名实习护理本科生进行调查.[结果]对惧怕否定程度有影响的个人资料包括病人信任度对学生自信和心情的影响程度、家庭经济状况;惧怕否定与临床实践能力及其中的沟通交流能力、专业与自我发展和评判性思维呈负相关.[结论]了解护理本科生惧怕否定的心态及其与临床实践能力的相关性,对于护理教师关注学生对他人评价担忧的心理,克服学生的心理因素对实践行为的影响,采取相应措施提高学生心理素质和临床实践能力具有重要的启示意义.
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老年抑郁状态与家庭功能的多元逐步回归分析
[目的]探讨老年抑郁状态与家庭功能的关系.[方法]随机抽取扬州市老年人313例,采用家庭APGAR问卷和老年抑郁量表(GDS)进行调查,采用多元逐步回归方法研究分析其抑郁状态与家庭功能的关系.[结果]功能障碍家庭的老年人较功能良好家庭的老年人表现出明显的抑郁倾向;老年抑郁状态与家庭的融合度、情感度和合作度的关系显著相关.[结论]家庭的亲密度、情感度和合作度对老年抑郁状态的影响为显著.
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成都市老年卧床病人社会活动缺乏的调查研究
[目的]了解老年卧床病人社会活动状况,明确社会活动与并发症、自理能力和认知的关系.[方法]对成都市5所医院的住院卧床时间大于1个月的151例老年病人进行自理能力、社会活动、认知的调查.[结果]老年卧床病人社会活动缺乏;无人参与社会事务、参加工作、作自愿者的社会活动;较少有人参与旅游、参加宗教服务等活动;主要社会活动为关心或帮助朋友及亲戚,通过电话与邻居、朋友、亲戚交谈,听收音机及看电视等.老年病人持续卧床的时间不同其社会活动有差异;随着卧床时间增长,社会活动减少;老年卧床病人的社会活动增加与日常生活能力障碍(r=-0.604)、并发症增加(r=-0.447)认知能力下降(r=-0.564)呈负相关.[结论]应尽量减少卧床时间,改善其社会活动.
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癌症手术后化疗病人的希望水平及其影响因素
[目的]探讨癌症手术后化疗病人的希望水平及其影响因素.[方法]采用Herth希望量表,对首次手术治疗后正在进行化疗的294例住院癌症病人进行问卷调查.[结果]癌症化疗病人的希望总体水平为38.32分±4.44分;家庭月收入的高低影响希望水平(F=3.24,P<0.05).不同癌症类型的病人希望水平之间差异无统计学意义(F=0.70,P>0.05).[结论]大部分癌症化疗病人的希望水平处于高等水平,家庭月收入情况影响希望水平,但与所患癌症类型无关.
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糖尿病风险评分与糖调节受损的相关性研究
[目的]探讨糖尿病高危人群的早期筛查、早期预报方法,评价糖尿病风险评分与糖调节受损(IGR)的相关性.[方法]采用整体抽样的方法从潍坊市城区35岁~70岁人群中抽取2 000例作为研究对象,测定空腹血糖(FPG)、血脂;FPG≥5.6mmol/L者测定餐后2 h血糖(2hPG);并用修正的芬兰糖尿病风险评分表,对糖调节受损人群进行评分.[结果]从2 000例研究对象中共筛选出糖尿病病人85例,检出率为4.25%;IGR病人353例,患病率为17.65%;新纳入IGR组和IGR-1组糖尿病风险评分分别是9.7分±2.8分,10.6分±3.2分;两组比较差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病风险评分分值与病人FPG水平呈正相关(r=0.65,P<0.001).[结论]糖尿病风险评分表可作为大规模糖尿病高危人群筛查的评价方法且简便、经济、可靠.
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护理保险在我国实施的可能性
护理保险是一项新兴的社会公益事业,由于老龄化、家庭小型化、健康观念的改变对护理的需求与费用的矛盾,以及护理服务体制的改革与深化,为护理保险事业的产生和发展提供了可能,并分析了可能出现的护理保险功能于个性化服务的矛盾及保资等相关问题,且提出了解决问题的相关要求.
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护理与保险在我国实行双重专业化经营的探讨
通过对国际长期护理保险发展比较有特色的发达国家--美国、德国和日本成功经验的比较,结合我国的国情,提出护理与保险在我国实行双重专业化经营的设想,包括专业化的发展定位;专业化的合作方式;专业化的风险管理;专业化的产品开发;专业化的人才培养.
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手术室与供应室一体化建筑装修介入管理
目前,国内许多医院对现有手术室、供应室进行重建、改建,并尝试采用手术室、供应室一体化管理运行机制.2005年10月我院开始新建手术室、供应室.现就手术室、供应室一体化建筑装修施工管理归纳和总结如下,期望能给同行一些帮助.
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基于模糊综合评判的医院护理工作满意度评价模型
为科学、合理地评价医院护士服务质量,采用模糊综合评判法建立病人对护士工作满意度调查结果评价的数学模型,并将该模型应用于实际.实践证明,将模糊数学与计算机结合用于护理工作的管理,可极大地提高医院工作效率及护理人员的科学管理水平.
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CCU专科新护士综合培训计划的实践与效果
[目的]为提高专科新护士的综合抢救能力及整体素质,全面提高护理质量.[方法]对20名新护士经过1年的培训,采取培训前后自身对照比较其专业理论和实践能力的差异,以专科理论知识、技术操作能力及整体素质为培训内容.[结果]培训前后20名护士专科理论与操作测试成绩比较,差异有统计学意义(P<0.001);护士综合素质有了明显的提高.[结论]有计划、有目标、有针对性的全面培训,对提高新护士的业务水平、整体素质有作用.
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巧用3M透明敷料固定食管pH监测管
近年来,24 h食管pH值及压力同步监测技术因具有较高的准确性和特异性,得到了广泛的应用,是胃食管反流疾病好的辅助诊断技术.因此,在护理上确保pH监测管的固定,是保证监测结果准确的关键,以往pH监测管的固定多采用胶布,而胶布在面部皮肤处易被油脂、汗液浸湿,使胶布黏度下降,易松动,致pH监测管滑出,影响监测准确性.现介绍一种新的pH监测管固定材料及方法,可避免以上缺点,使pH监测管固定更为舒适有效,报道如下.
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巧用一次性注射器包装袋保护液体瓶瓶塞
静脉输液是临床上常见的操作,病人连续输液都在两瓶以上.当快要输完第1瓶液体时,即要配出下一瓶液体,以往配出的液体瓶瓶塞均采用无菌纱布帽式包扎.我科自2006年1月采用一次性注射器包装袋保护液体瓶瓶塞,取得了良好的效果.现报告如下.
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内镜活检钳灭菌包装方法的改进
内镜活检钳因直接接触人体消化道黏膜,使用前必须经过高压灭菌,送高压灭菌前需先进行初步包装,我们以往的方法是将使用后的活检钳经过酶洗、超声、润滑等步骤初步处理后,盘曲放于圆形不锈钢贮槽内,并在每根活检钳之间垫一块圆形单片包布隔开.
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头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌
随着医学发展及新药的不断出现,药物不合理配伍现象时有发生.头孢哌酮钠他唑巴坦钠(商品名凯舒特)为白色粉沫,属广谱抗生素.
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中日社区护理体系和课题的比较
[目的]探讨日本社区护理对我国社区护理发展的启示.[方法]文献回顾分析.[结果]日本的社区护理由公共卫生护理和居家护理体系构成并统和疾病预防、保健,康复、健康教育、诊疗、照护功能.我国社区护理面临着确立法律保障,开发公共卫生护理事业,完善体制构建,合理配置人力资源,扩展服务对象,充实服务内容,改革专业教育等课题.[结论]通过中日社区护理体系和课题的比较,可确认我国社区护理发展中需完善的环节,预见潜在的社区护理需求及提供可借鉴的应对策略.
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急性心肌梗死病人康复期家庭护理模式的探讨
针对急性心肌梗死病人及家属的需求,通过对病人疾病及家庭资料的评估,制订相应个体化的护理计划和目标,落实护理措施,给予效果评价.旨在探求急性心肌梗死康复期家庭护理模式,促进病人康复,使病人和家属均受益,使护理质量得到提高.
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介绍一种手腕部静脉输液支具
在临床护理工作中,常因病人局部条件限制,需要在手、腕部关节处进行静脉穿刺输液.我科自2006年4月起采用自制的手、腕部静脉输液支具固定输液处关节,至今已使用800余次,均未发生因关节活动过度导致的漏针.现将该支具介绍如下.
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简易膀胱肿瘤电灼器的制作及使用
膀胱肿瘤大多数(70%~80%)是表浅的,肿瘤局限在黏膜层,可通过手术切除治愈.切除后会有50%~70%的病人出现复发,常发生在初诊断的12个月内,故在术后初1年需每3个月进行膀胱镜复查.
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和谐管理理论应用于医疗风险管理的启示
阐述了医疗风险管理的特点和目前我国医疗风险管理的现状,提出运用和谐管理理论的思想与风险管理相结合、利用双规则的互动耦合机制丰富医疗风险管理的思想,并论述了和谐管理理论对医疗风险管理的指导意义,为医疗风险管理的深入研究奠定了基础.
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注射器的产生与发展
注射器是医疗机构应用广泛的器械之一,是护理人员每天必定要接触到的物品,我们有必要对它的历史知识作一些了解.
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血液透析病人自我管理效能问卷的信度和效度研究
[目的]对血液透析病人自我管理效能问卷进行信度和效度测定.[方法]对形成的血液透析病人自我管理效能问卷中的49条初始化问卷,先通过3名透析护士进行内容效度评定,访谈10例透析病人进行表面效度评定后,对55例血液透析病人进行了问卷调查.[结果]经主因子分析及正交旋转后确定39个条目,累计贡献率47.244%,问卷的结构与原设计时基本一致;问卷内部一致性信度Cronbacg's α为0.948;自我管理效能分数与一般自我效能感量表总分呈显著正相关(P<0.01),与透析间歇期体重增加值呈负相关(P<0.05).[结论]形成的血液透析病人自我管理效能问卷有较好的信度、效度和实用性.
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日本护士的院内教育
1992年,日本厚生省护理课在"护士生涯教育研讨会的报告书"中明确提出了护士继续教育的组织体系,实施机构以及具体内容和方法.其中继续教育被称为了"生涯教育",其含义为护理人员作为一种专门职业人,需要通过终生不断学习来完善自我,跟上专业的发展步伐[1].
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1例胃全切除术后腹腔放线菌感染的护理
放线菌为革兰阳性菌,在人体的龋齿和扁桃体陷窝中属常见菌.当放线菌丝被吞入人体胃肠道后,如胃肠道黏膜完整,一般不引起任何病变;当机体免疫功能低下,胃肠道黏膜有溃疡或胃肠壁有穿破时,放线菌即可侵及肠壁周围组织,引起胃或盲肠周围的放线菌病.