护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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产妇住院期间睡眠质量调查研究
为了解母婴同室病房产妇的睡眠状况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,对母婴同室126例产妇进行问卷调查研究.
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晚期癌症病人家属心理感受及需求的调查分析
随着癌症治疗水平的提高,癌症病人的存活率和生存时间也有逐渐提高的趋势,但仍然有许多家庭都笼罩在癌症的阴影下,病人家属在身体上、精神上都承受着极大的压力,他们的需要与感受同样应该成为医护人员关注的焦点.如何使癌症家属在亲人患癌期间维持较高的生活质量,减轻其不良情绪反应,建立起有效的抗癌联盟,是我们努力的方向.本文对70例晚期癌症病人家属的需求进行调查分析,旨在了解癌症家属的感受和需求,给予心理支持[1]和提供专业的家庭护理知识.
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1例新型隐球菌型脑炎病人的护理
隐球菌脑膜炎主要是由新型隐球菌通过各种渠道侵入颅内引起的脑膜炎或脑膜脑炎,是常见的颅内真菌感染.主要的临床症状为头痛、发热、头晕、呕吐、视力模糊或复视等.脑脊液检查做墨汁染色可在显微镜下看到其菌体,病理学检查可见脑膜刺激症状及眼底的视乳头水肿,腰椎穿刺结果提示颅内高压.
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1例舒乐安定中毒老年病人的护理
舒乐安定是一种高效苯二氮卓类镇静催眠药,其镇静催眠作用比硝基安定强2.4倍~4.0倍,口服3 h后血药浓度达峰值,半衰期为10 h~24 h,排泄缓慢[1].一般顿服治疗量10倍~20倍以上即可发生急性中毒[2],使中枢神经功能和心血管系统功能受到严重影响,甚至完全抑制.我院2005年2月救治1例自服舒乐安定中毒的85岁病人.现将救治与护理介绍如下.
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1例大脑大静脉动脉瘤样畸形栓塞的护理
大脑大静脉动脉瘤样畸形(VGAM)是一种罕见的先天性脑血管疾病,是高流量、高流率的动脉血液通过动静脉之间的瘘道直接冲击大脑大静脉,使其呈瘤样改变,致残率和死亡率很高[1].很多并发心功能不全的病人因未得到及时的诊治在婴幼儿期死亡.该病内科治疗无效,外科治疗难度大、风险高,血管内栓塞治疗是目前较安全、有效的方法.我科于2004年3月经血管内栓塞治愈1例,现将治疗护理报告如下.
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1例冠状动脉造影术后肺动脉栓塞病人的护理
冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的金标准.CAG术后的并发症主要是伤口出血和血栓形成,但出现肺动脉栓塞(PTE)的较少.我科1例CAG术后出现PTE病人经溶栓、抗凝等积极抢救处理,病情得到稳定转外科手术治疗.现将护理体会介绍如下.
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介绍一种简易胸腔闭式引流术
气胸是临床急症,临床工作中碰到慢性支气管炎、肺气肿病人突然出现呼吸困难、大汗淋漓、口唇发绀等气胸症状,病人呈濒死状.有时血氧饱和度(SaO2)下降至50%以下,病人全身皮肤、甲床青紫,随时有昏迷的可能.此时需立刻缓解症状、排除积气,在这里介绍一种简易胸腔闭式引流术.
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药物说明书在护理工作中的应用
护理工作是合理用药的一个重要环节,护士每天要接触很多种药物,而临床上的新药又层出不穷,如果护士对药物的使用不了解,就有可能给病人带来不同程度的危害.因此,护士应充分了解每种药物的使用,而其直接的信息来源就是药物说明书,为此我科护理人员对药物说明书进行了分类管理,取得了良好效果.现介绍如下.
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减少抽吸药液时瓶塞微粒进入药液的方法
在临床工作中,当护士在溶解粉剂药液时,常规用20 mL注射器抽吸葡萄糖溶液或生理盐水注入粉剂瓶中,在注入过程中,由于20 mL注射器针头大,可能使瓶塞微粒进入针头中,随着溶解液体而进入药瓶中,给病人造成心理负担,为了避免此现象的发生,通过临床摸索与实践,总结出如下经验.
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自制头皮针固定带
临床上为小儿进行静脉穿刺时,由于小儿哭闹厉害,针头易滑出血管外,导致穿刺失败.另外,小儿哭闹时头部出汗,造成胶布与头皮粘贴不紧或头发太长太多,不易粘贴,致使输液过程中针头滑出血管外,引起局部肿胀、疼痛,严重可致局部组织变性坏死.针对此情况,自制了一种头皮针固定带,通过在我院儿科应用,效果满意.现介绍如下.
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介绍一种调节输液滴速的快捷方法
静脉输液在医院临床上是护士常见也是多的一项护理技术操作.我们摸索出一种新的快捷调节输液滴速的方法,该方法对静脉输液病人越多或越需要严格控制滴速的药物,效果越显著.现介绍如下.
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自制药物治疗液体外漏100例临床效果观察
1临床资料选用从2002年3月-2005年5月在我院进行观察治疗的液体外漏的病人100例,其中0岁~14岁小儿科病人65例,15岁以上成人35例,均为液体(高渗性液体或刺激性液体除外)渗出引起不同程度的局部肿胀,无皮肤破损.
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浅谈医学科研选题及项目申报的方法
科研课题的选题在整个科研工作中极其重要,应该说是一个具体科学研究的目标、方向、展望和灵魂.一项科研课题的选题是建立在研究者对相关学科或领域研究历史和现状的深刻了解和理解的基础上对未来研究的展望,要求研究者了解和掌握相关研究技术新水平.而更为重要的一点是在一个特定研究领域,研究者对一个普遍期望尚待解决的科学问题的提出、研究方案的构建和预期科研成果的展现.
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浅谈主任查房对临床护理工作的指导
主任查房是临床三级查房的一项,是医院基本、重要的基础医疗工作[1].我科每周组织主任查房1次,参加人员有:副主任医师、主治医师、医师、护士长、主管护师、护师、护士及相关人员.通过参加主任查房,体会到主任查房对临床护理工作有前瞻性的指导意义,现报告如下.
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急诊科急救预案的设计与应用体会
随着医疗事业的发展,医院间竞争日益激烈,完善和反应迅速的医疗和护理至关重要,我院的急救中心根据急诊临床实践和经验,设置了急救流程图表预案并将其列入自编<急救手册>中.现介绍如下.
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手术室护士的职业危险因素及防护对策
随着现代医学的发展,新产品及新技术的广泛应用及各种手术的普遍开展,手术室封闭的环境,长时间、连续的工作,多种有害因子,使手术室护士成为职业损害的高危群体.因此,提高自我保护意识就显得尤为重要.现将手术室护士的职业危险因索和防护对策介绍如下.
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浅谈护理纠纷的防范
近年来医疗纠纷增多,其中与护理有关的医疗纠纷也呈上升趋势.严重干扰正常的医疗秩序,给医护人员造成沉重的心理负担.随着全社会普法工作的深入,病人更善于用法律保护自己,而护士运用法律保护自己的意识却明显滞后.在"以病人为中心"这一服务宗旨的医疗活动中,护士与病人接触的时间增多,关系更加密切,护士的服务性质更突出,护士在做好医疗护理服务的同时,增强法律意识,防范护理纠纷,在护理实践中显得尤为重要.现就临床护理工作中与护理有关的医疗纠纷产生的原因及护士防范护理纠纷的措施谈点体会.
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浅谈医护座谈会在医护关系中的作用
医护关系是医疗人际关系中一个重要组成部分,是指医生和护士之间的关系,是医疗工作中医护人员需要密切配合,相互协调,彼此互补的一种关系[1].良好的医护关系是我们进行医疗和护理的关键之一[2].在医疗过程中,当医护间没有建立有效的沟通时,有时会感到医生和护士互相要求过分,缺少较好的支持、尊重、体贴,医护双方就会产生不信任感,从而影响了医护之间关系.由于社会上对医护职业存在偏差,如医生在言谈举止中再表现出支配欲太强,也会挫伤护士的自尊,影响与医生的沟通.按照"病人第一""以病人为中心"的原则,建立良好和谐的工作氛围,提高了工作效率.两年来,我科采用了医护座谈会的形式促进医护交流,加强医护配合,收到了良好的效果,现介绍如下.
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护士身心健康与医院环境
医院环境既影响病人疾病的康复和转归,也影响护理人员自身的健康.本文就医院环境对护士身心健康的影响以及相关对策简要的谈一些认识和体会.
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护理服务质量的感知与期望分析
护理服务质量是一个多维的评价指标.它即有质量部分(技术性、定量),又有非质量部分(功能性、定性),前者是指护理专业的技术水平以及护理工作结果的服务质量,后者是指服务过程的质量,因此护理服务质量不仅取决于医院护理者提供的技术性、定量的技术质量,而且还取决于病人在护理服务过程中感知与期望之间的对比.病人在住院之前对医院护理服务的质量有一个期望,接受了护理服务之后就有了感知,如果病人感知到的护理服务符合期望的护理服务,就会感到满意,如果病人感知到的护理服务高于期望的护理服务,就会感到欣喜,这就是优质护理服务,如果感知到的护理服务质量不如期望的护理服务,就会不满,这就是不良的护理服务,也就是护理服务质量与病人的感知与期望之间的距离密切相关,差距越大,病人感知的护理服务质量就越差.
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临床护理教师能力的探讨
临床护理教学是护生从理论到实践的纽带,是护生走向社会的起点.随着护理学的发展及医学模式的改变,21世纪对护理人才的要求不仅仅满足于掌握单一的专业知识,更重要的是掌握足够的人文和社会科学方面的知识,真正承担起恢复健康、促进健康和治疗疾病的责任.护理工作职责和内容的不断扩展,给护理教育带来了挑战.目前我省临床带教老师至少应有5年以上的工作年限,而具有大专及本科学历的教师尚不足10年工作年限,因此临床上担任带教老师的以中专为起点的护理人员居多,虽然他们通过函授、夜大等方式以得到大专、本科毕业文凭,但很少有人经过系统的文学、心理学及社会学方面的知识学习,因此提高临床带教老师的能力是教学医院发展的趋势.根据我院对实习单位的走访中与带教老师的座谈及实习学生的反馈,我们认为新形势下临床护理教师应从以下几方面提升自己的能力.
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影响护生实习效果的非带教因素探讨
临床实习是护生理论知识与实践组合的重要时期,是培养护理人员的起点,也是护生走向社会的第一步.在临床带教中,不仅要重视传授教学大纲指定的实习内容,还应当注意减少非带教因素对实习护生的影响.我院在护生带教管理中,突出了"以人为本"的带教核心,采用以情感、能力和素质的培养方式,有助于提高护生的综合实践能力,减少了社会、心理、情感因素对护生的不良干预,提高了临床带教效果.
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实习日记在中专护生临床带教中的作用
中专护生年龄较小,正处于身体、心理发育时期,容易受各种因素的影响.在毕业实习阶段,护生对护理专业的认识将经历由感性到理性,由理论到实践的重要转变,各种良好工作习惯的养成对以后的职业生涯有重要意义.自2004年7月我院要求中专护生实习期间记实习日记,对护生综合素质的培养有明显的促进作用.现将其介绍如下.
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急救护理技能训练模式在带教中的效果评价
临床护理教学是护理教学的重要环节.教学质量的好坏,直接关系到培养是否合格的专业人才问题[1].我院是省级教学医院,承担着医学院校及进修人员的临床教学.为提高急诊教学质量,我科结合临床实际,对急救护理技能训练模式不断进行探索,在教学中引入急救护理技能比赛训练模式,效果显著.现介绍如下.
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我国社区护理现状和展望
介绍了我国社区护理现状、社区护理理论、社区护理存在的问题等,综述了提高社区护理质量的各项措施,为更好发展社区护理提供科学的方法.
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肠造口病人生活质量的研究进展
介绍了肠造口病人生活质量状况的研究进展,从影响肠造口病人生活质量的相关因素及所采取的措施进行了综述.
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缓解肌肉注射时疼痛的方法
综述了缓解肌肉注射时疼痛的方法,如改进技术操作或通过音乐疗法、暗示疗法、认知疗法、默想法来缓解疼痛.对于肌肉注射刺激性大的药物可通过稀释药液、局部皮肤处理等缓解疼痛.
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玻璃体视网膜显微手术病人出院护理干预
随着眼科显微手术技术的迅速发展,以往常规手术方法难以治愈的复杂性视网膜脱离,现在通过玻璃体切割视网膜显微手术并行眼内填充而获得满意的疗效.故加强术后的护理是手术成功的关键,尤其是出院前的护理干预.
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嗅鞘细胞脑内移植治疗肌萎缩侧索硬化症病人的护理
肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种运动神经元的变性疾病,临床症状和体征由脊髓前角细胞,脑干和额叶皮质运动神经元的进行性变性所致.立体定向微创颅内穿刺嗅鞘细胞脑内移植是治疗ALS的新方法.通过对88例病人行嗅鞘细胞脑内移植的护理分析,术前对病人进行心理评估,加强术前、术后及心理护理,消除病人过度期盼、紧张的心理,增强自信心,使病人能很好的配合治疗,术后加强病情观察,并发症护理及康复指导.
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亚甲蓝注射液在骨科手术中的应用
亚甲蓝注射液是一种深蓝色的澄明液体,在临床上是亚硝酸盐中毒、氰化物中毒的解毒药物.近几年来,我院骨科医生将其应用于骨科手术中,取得了良好的手术标识作用.
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8例腋下副乳腺癌病人围手术期护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.尽管人们致力于乳腺癌的研究,但乳腺癌仍是造成女性死亡的重要因素,且给病人家庭带来沉重的负担,心理上带来巨大压力.而腋下副乳腺癌作为乳腺癌的特殊类型,临床上极为少见,副乳腺癌中以腋下、腹股沟处多见[1].腋下副乳腺癌因部位特殊,护理要求更为严格.
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胰腺切除术术后胃瘫综合征病人的护理
术后胃瘫是术后胃发生功能性排空障碍,是胆胰术后特别是胰十二指肠切除术术后常见的并发症.其持续时间长,症状重,临床处理相当棘手[1].我院胰腺外科中心从1998年6月-2004年6月共行区域性胰腺切除术263例,其中术后并发胃瘫综合征21例,发生率为8%,现将有关治疗及护理方法总结如下.
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手术前宣教工作的做法与体会
2004年6月-2005年6月共对外科、妇产科等100例择期手术病人做了术前教育,现就术前教育的做法及体会报告如下.
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急腹症的诊疗与护理
在基层医院,急腹症在外科占有相当的比例,主要以急性腹痛为首发症状,正确诊断、治疗急腹症是基层医院腹部外科医生的基本功.随着社会的进步,因交通事故、工业损伤所致的急腹症日益增多,病情紧急危重,给诊断和治疗带来困难,由于病人大多是边远山区,就诊时间较晚,再由于急腹症病人病因复杂,使一些病人失去了佳的治疗机会,常造成漏诊误诊和抢救程序不当,增加了急腹症病人的并发症和死亡率.因此,早诊断、早治疗,合理的护理措施是急腹症病人的治疗关键.我们根据基层医院条件,结合急腹症病例的实际情况,总结经验.介绍如下.
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高龄病人肺切除术后并发肺不张的护理
老年人因呼吸道黏膜萎缩、纤毛运动减弱,常合并慢性支气管炎、肺气肿,使肺功能减弱.手术时麻醉插管损伤气管黏膜,同时术后害怕疼痛,无力咳嗽,使分泌物易贮留在气管、支气管内,从而严重影响肺通气功能,并发肺不张,甚至危及生命.因此,手术后采取积极有效地护理措施,改善肺通气功能,防止术后并发肺不张,具有十分重要的意义.
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骨科病人医院感染相关因素分析
为了解我院骨科病人近两年来医院感染状况,笔者对我院骨科2003年3月-2005年3月全部出院病人进行了回顾性分析.
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紫杉醇联合铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌的护理
我科于2002年6月-2004年12月分别应用紫杉醇加顺铂(卡铂)治疗晚期非小细胞肺癌40例,现将护理体会总绍如下.
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SARS病人强迫症状及相关因素研究
当个体遭遇突然或严重的生活事件,依靠个人的资源和应对机制无法解决困难时心理就会出现某种失衡状态,导致情感、认知和行为方面的功能失调.历史上重大的应激事件,如美国的"9·11"事件[1-3]、土耳其的地震[4]之后,大多数被涉及的人群都,受到不同程度的心理创伤,出现了某些精神行为异常.
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艾滋病合并肺结核病人的护理
通过对156例艾滋病(AIDS)合并肺结核病人的护理,认为除做好个人防护、防止医源性感染及用药护理外,重点要做好健康宣教和心理指导,控制AIDS及结核病传播,对提高病人的生活质量,延长生命具有重大意义.
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老年住院病人医院感染的预防与控制
随着社会老龄化的日趋明显,老年人群已成为医院感染中的易感因素[1].本文通过1 461例老年住院病人医院感染状况、病原学特点及主要菌株耐药性等分析,提出降低老年住院病人医院感染的预防与控制措施.现报告如下.
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食管胃底静脉曲张破裂出血胃镜下治疗全程护理
对223例食管胃底静脉曲张破裂出血胃镜下止血的病人进行全程护理,认为只有加强治疗前、中、后的宣教、术中准确配合,术后加强病情观察和并发症预防的护理,才能达到预期目的.
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放射性125I粒子植入治疗晚期肺癌病人的护理
肺癌是严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率迅速上升,而肺癌病人有80%确诊后已属晚期,无手术机会.因此125I粒子近距离照射疗法为大部分晚期肺癌病人提供了一种新型的、微创的、有效的、姑息性的治疗方法.我院自2004年2月应用种植125I粒子治疗晚期肺癌10例,取得较好疗效,现将护理体会介绍如下.
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针刺疗法治疗慢传输型便秘的临床观察
便秘是指大便干结、排便困难或排便不尽感和排便次数减少,从病因学上可分为器质性和功能性两大类.功能性便秘(FC)分为3型:慢传输型(STC)、出口梗阻型(OOC)和混合型(MIX).本文主要探讨针刺大肠腧、足三里等穴位对慢传输型便秘的疗效影响.
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自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足病人的护理
糖尿病足是因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等因素引起的,有双下肢麻木、足部疼痛、皮肤慢性溃疡和皮温减低等症状,是糖尿病致残致死的主要原因之一.传统的治疗方法无法从根本上解决下肢长期供血不足所致的病理变化,终导致截肢,严重地影响了病人的生活质量,并给社会、家庭造成巨大的经济负担[1].近年来研究发现应用自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病,取得了成功[2].我院于2004年8月-2005年6月对6例糖尿病足病人实施了自体骨髓干细胞移植治疗,取得了较好效果.现将护理介绍如下.
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放射性核素131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病的护理
介绍了141例放射性核素131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病的护理,包括服碘前和服碘后的护理.认为严密的观察和精心的护理对于安全、有效地开展131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病有重要的临床意义.
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诊疗器械有效清洗方法的探讨
医院的诊疗器械经过合理的清洗、准备、包装、消毒、灭菌后,就可以达到消毒、灭菌效果,以供临床重复使用.器械上的碎屑和污物可影响穿透,灭活消毒剂和灭菌剂堵塞管道,破坏器械,尤其是精密医疗器械,甚至导致热源反应、过敏反应.任何残留的有机物如血块、蛋白质、黏液、油污等都会妨碍微生物与灭菌媒介的有效接触,且易产生生物膜而影响灭菌效果.因此,灭菌前进行彻底清洗是非常重要的,微生物污染程度越严重,消毒就越困难[1].器械室对器械的合理清洗、保养,不仅可以延长器械的使用寿命,而且能够保证手术的成功,起着很重要的作用,器械的质量标准可在每例手术中得到验证[2].为此,我们根据手术器械的种类,选择适当的有效清洗方法,从而确保了清洗效果.现简述如下.
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触摸护理对减轻视网膜脱离病人术后不适的作用
[目的]分析触摸护理在视网膜脱离病人围手术期的应用,用触摸与关爱性语言给病人以情感上、心理上的支持,减轻围手术期病人的不舒适,提高病人的生活质量.[方法]将103例视网膜脱离病人随机分为两组,触摸组51例,从病人入院起由2名受过专门培训的资深护士完成,用适当触摸技术给予沟通与护理,对照组52例,采用常规护理,比较两组病人在术后3 d的血压、心率与术后疼痛的持续时间,不良反应程度的比较.[结果]两组术后比较,触摸组术后第3天平均血压、心率比对照组低.[结论]触摸护理能提高病人的生理、心理健康,缓解了躯体与精神的痛苦.
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能全力在心外ICU病人机械通气时的应用与护理
心胸外科ICU的病人大多病情危重,由于创伤或应激因素使机体处于高分解、高代谢状态[1],导致营养不良、免疫功能低下、机体抵抗力减弱,营养支持必不可少,这类病人多数需要肠内营养支持.目前,临床上常用的肠内营养制剂如能全素、安素等均不含膳食纤维,使用时易发生腹泻、便秘.而能全力是一种含有膳食纤维的即用型肠内营养制剂,可及时补充营养,减少上述不良反应的发生,有利于机体的康复.我科于2002年12月至2004年12月对42例使用机械通气的危重病人分别应用了能全力及安素进行肠内营养支持,护理体会如下.
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紫外线照射在多因素皮肤损害护理中的应用
肿瘤、血液病病人可因治疗、感染及躯体移动障碍等原因,而发生物理性、化学性、生物性等因素的皮肤损害(简称皮损).我科在多因素皮肤损害护理中与理疗科合作,应用短波紫外线治疗灯(简称紫外线),以一定的生物剂量照射皮损处数次,使局部炎症、疼痛消失,创面、窦道愈合,获得了满意的疗效.
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CT引导下注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理
腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,临床上有多种治疗方法.CT引导下经皮腰椎间盘内臭氧(O3)注射术是近年来治疗腰椎间盘突出症先进的微创技术[1].我院自2004年2月-2004年7月对30例腰椎间盘突出症病人采用臭氧注射术,总有效率达93.3%[2].现将护理体会介绍如下.
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ISO9001过程控制模式在外周中心静脉置管中的应用
[目的]提高外周中心静脉置管(PICC)的护理技术水平,降低此项技术带来的并发症.[方法]采用ISO9001过程控制模式方法,对21例病人在实施外周中心静脉置管过程的护理行为实施控制.[结果]机械性静脉炎发生率降到5%以下.[结论]运用ISO9001过程控制模式在外周中心静脉置管过程的策划及过程实施的有效监测是降低PICC技术中机械性静脉炎的必要条件.
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液体渗出的常见原因及对策
液体渗出是静脉输液治疗中常见的问题,增加了病人的痛苦,如刺激性药物的渗出,极易引起局部组织的坏死,影响治疗.有资料表明,80%以上的住院病人需要接受静脉输液治疗,这些病人会发生程度不同的液体外漏[1],因此为了避免液体的渗出,下面就护理工作中与液体外渗相关的几个问题谈一下认识.
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静脉留置针在超声造影中的应用及护理
超声造影堪称超声发展的第三次革命,超声造影通过外周静脉超声造影剂显示观察区微血管的动态显像,鉴别不同病理组织的造影专用成像技术的开发大大提高了超声在临床上的价值,由于造影剂为磷脂六氟化硫微泡制剂,平均微泡直径约2.5μm,为避免过细注射针对微泡的破坏,达到高标准的超声造影成像,现探讨在静脉留置针以及给药过程的护理技术和技巧.
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盖诺致静脉炎的预防和护理
我科2002年1月-2004年11月收治120例使用滴石酸长春瑞滨(盖诺)化疗病人,我们采取了预防措施,改进了护理方法,取得较好的效果.现将预防静脉炎和血管护理体会报告如下.
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留置气泡技术在低分子肝素钙皮下注射中的应用研究
低分子肝素钙作为抗凝剂在临床上应用较为广泛,因药品容量小(每支多为0.4 mL),价格较贵,所以在用药过程中注射器无效腔残留量问题显得尤为重要.将留置气泡技术[1]应用于低分子肝素钙的皮下注射中,有效解决了注射器无效腔引起的药品浪费问题,提高了药品使用率和用药剂量准确性,减轻了病人的经济负担.
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氧化亚氮吸入在导乐分娩中的临床观察
[目的]探讨氧化亚氮(笑气)吸入镇痛麻醉在导乐分娩中的疗效.[方法]2004年1月-2004年10月,在我院自愿要求笑气吸入镇痛麻醉分娩的单胎头位初产妇(观察组)与同期在我院无笑气吸入分娩的单胎头位初产妇(对照组)进行比较.[结果]观察组产妇对产痛感觉明显减轻;且剖宫产率,产后出血率,胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率较对照组显著降低(P<0.05);观察组阴道分娩的产程比对照组显著缩短(P<0.01),产妇满意度提高.[结论]笑气吸入镇痛麻醉与导乐分娩相结合是较理想的分娩镇痛方法,且对分娩有积极作用.
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剖宫产手术社会性因素分析
随着剖宫产逐年上升,其中社会性因素(非临床无指证剖宫产)影响很大,国内外都存在此问题[1-3].现将我院因社会性因素行剖宫产的病例进行分析,探讨有关因素及对母婴的影响.
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导乐陪伴分娩的临床应用分析
导乐陪伴分娩是20世纪80年代美国先倡导的非药物性镇痛分娩方法之一,是指一位有生育经验的妇女给产妇持续的产前、产时和产后身心的帮助和支持,使产妇顺利完成分娩过程.它是一种以产妇为中心的自然分娩的全新服务模式.国内外已有多家医疗机构采用导乐陪伴分娩,效果理想.我院于2004年12月引入临床.为加强产时保健,提高产科服务质量,进一步推广这种服务模式提供依据,我科对2005年1月-2005年6月行导乐陪伴分娩的产妇进行观察分析,结果报告如下.
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5例妊娠并发Wernicke脑病的护理
妊娠并发Wernicke脑病是由于妊娠时呕吐导致B族维生素严重缺乏,尤其是维生素B1摄取不足和(或)过度消耗所致的中枢神经系统病变.临床表现为在妊娠过程中出现意识障碍或精神症状、眼球运动随意、躯体性共济失调,即Wernicke脑病三联征;多数病人还可以有周围神经损害的表现,如多发性神经炎.本院于1995年-2003年收治5例病人,现将护理体会报告如下.
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17例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的护理
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)是由于某些金黄色葡萄球菌株分泌的表皮剥脱毒素A或B所致的一种少见而严重的皮肤病[1].本病好发于新生儿和婴幼儿,患儿全身中毒症状严重,大面积表皮剥脱,易发生感染甚至危及生命.现将我院2000年7月-2004年9月收治的17例SSSS患儿及护理体会介绍如下.
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重复洗胃在有机磷农药中毒患儿中的应用
为了探讨保留胃管重复洗胃对口服有机磷农药中毒患儿病情的影响,2000年6月-2004年12月对46例口服有机磷中毒病人采用保留胃管重复洗胃,测定其胆碱酯酶活性,并与常规法单次彻底洗胃者进行对比,结果报告如下.
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妇科肿瘤术后预防深静脉血栓健康教育新尝试
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是外科手术常见的早期并发症之一,由于下肢DVT可影响下肢活动甚至使病人丧失劳动能力,栓子脱落还可造成肺栓塞(PE),导致病人猝死.国内报道外科手术术后DVT的发生率达26%,而在妇科肿瘤术后血栓形成发生率7%~45%[1],妇科肿瘤病人术后是DVT发生的高危人群,在无预防措施的情况下,小腿DVT的发生率为40%~80%,下肢近侧DVT的发生率为10%~20%,致命性PE的发生率为1%~5%[2].
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预防新生儿机械通气并发症的护理
我院新生儿监护病房是河南省新生儿重症救护网络中心,主要接收来自全省的新生儿危重病例,抢救多为机械通气,呼吸机治疗必不可少.现将我们的护理体会介绍如下.
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健康饮食护理对早中期食管癌放疗病人生存质量的影响
[目的]探讨健康饮食护理对食管癌早中期放疗病人生存质量的影响.[方法]将78例放疗病人随机分为两组,观察组给予健康饮食护理,对照组给予传统饮食护理.观察两组养营监测指标、生存质量的变化.[结果]两组病人治疗后前白蛋白、体重比较有统计学意义(P<0.05),生存质量评分两组比较有统计学意义.[结论]个体化的健康饮食护理能明显改善病人的营养状况,提高病人对放疗的耐受力,提高病人的生存质量.
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下肢抬高架的制作与应用
骨折病人需将肢体抬高,以减轻肿胀,促进血液回流,避免静脉血栓形成.以往我院采用自制海绵垫和一次性塑料充气抬高垫等方法,因存在不易清洗消毒、透气性差、不牢固等缺点,以至于增加院内感染的机会.我科于2004年5月自行设计新型下肢抬高架,经临床应用,效果较为理想.现介绍如下.