护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位： 中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位： 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6493
- 国内刊号： 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种固定材料用于静脉留置针固定的效果观察
[目的]观察采用3L粘贴手术巾、安信纳米创伤贴固定静脉留置针的效果.[方法]将264例使用静脉留置针的病人随机分为观察组和对照组,观察组采用安信纳米创伤贴固定静脉留置针,3 d～5 d更换1次;对照组用3L粘贴手术巾,2 d～3 d更换1次.观察两组局部疼痛、红肿、渗出、过敏及细菌培养情况.[结果]观察组5 d内5例出现针眼发红,1例出现针眼处肿痛和静脉炎.对照组2 d内3例、5 d内8例出现针眼发红,3例出现针眼处肿痛和静脉炎,12例出现粘贴手术巾粘贴处皮肤湿疹、潮红、过敏,21例出现手术巾粘贴处无菌性炎症.[结论]选用安信纳米创伤贴固定静脉留置针效果优于3L粘贴手术巾,特别在炎热的夏季效果尤为明显.
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糖尿病肺血栓栓塞症的相关性研究及其护理
[目的]探讨糖尿病(DM)并发肺血栓栓塞症(PE)的相关因素.[方法]对58例DM行双下肢99mTc-大颗粒聚合白蛋白深静脉显像和/或超声检查、肺灌注显像,同期获取空腹血糖、血胆固醇、血三酰甘油等实验室资料及年龄、病程、胸部症状(胸痛和呼吸困难)、下肢症状(肿胀、静脉曲张和DM足)、急性并发症(酮症酸中毒和高渗性昏迷)等临床资料,分析各因素与PE发生的关系.[结果]28例(48.3%)DM病人并发下肢深静脉血栓(DVT),10例(17.2%)并发PE,有DVT的DM病人PE发病率(32.1%)明显高于无DVT的DM病人(3.3%)(P<0.05);有无胸部症状、下肢症状、急性并发症的DM病人PE发病率差异有统计学意义(P<0.05),而不同年龄、病程、血糖、血脂、血压、体重指数、糖尿病类型等DM病人PE发病率无明显差异(P>0.05).[结论]对有急性并发症、胸部症状和/或下肢症状的重症DM病人应尽早干预,以减少PE并发症的发生.
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内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管的护理
Barrett食管(Barrett's esophagus,BE )是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴肠化或无肠化.其中伴有肠上皮化生者属于食管腺癌的癌前病变[1].有资料表明,Barrett食管发生恶变的概率比普通人群高30倍～125倍[2,3].
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强直性脊柱炎病人全髋置换术后创口引流方式的临床研究
[目的]探讨强直性脊柱炎病人全髋置换术后创口负压引流的佳方式.[方法]选择强直性脊柱炎病人全髋置换术治疗且留置引流管的病人48例,随机分为普通引流组和负压引流组,普通引流组采用一次性无菌负压引流袋,负压引流组创口引流采用一次性弹簧式负压引流器或自制负压引流瓶,观察两组引流效果、并发症发生情况以及所需护理工作量.[结果]两组疗效和并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05),但负压引流组并发切口内血肿1例,普通引流组无上述并发症,且护理工作量少于负压引流组.[结论]强直性脊柱炎病人全髋置换术后采用普通引流较负压引流更安全可靠,不仅操作简便,减少了护理工作量,而且可防止因负压抽吸不及时而产生正压的危险.
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少精及无精症病人生活方式的干预研究
[目的]了解少精及无精症病人的生活方式及对疾病相关知识的认知情况,探讨健康教育干预对其生活方式的影响.[方法]以问卷调查的形式对156例确诊为少精、无精症的男性不育病人进行生活方式(包括吸烟、饮酒、熬夜、精神压力、性生活是否规律等)和其对疾病相关知识认知程度的调查,然后通过现场讲解与指导、发放宣传资料、健康宣教处方等方式对其进行有针对性的健康教育,半年后采用电话、复诊回访方式对病人的生活方式进行随访.[结果]85.3%、88.5%、67.3%、55.8%、21.8%、76.9%、83.3%的病人存在吸烟、饮酒、熬夜、性生活不规律、穿紧身内裤、过热水浴、精神压力大不良的生活方式,且大多数病人不了解其会影响男性生育能力.接受健康教育半年后,吸烟率降至1.9%,饮酒率降至4.5%,自我感觉高生活压力降至30.8%,有熬夜习惯者降至15.4%,性生活不规律降至3.2%.[结论]少精、无精症病人在接受有针对性的健康教育后,能够认识到不良生活方式对精子数量和质量的影响,从而能自觉地改变生活方式,建立比较健康的生活方式.
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系统护理干预对直肠癌病人癌因性疲乏的影响
[目的]探讨护理干预对经腹、会阴联合直肠癌根治术后病人癌因性疲乏的影响.[方法]将70例存在癌因性疲乏的病人随机分为常规组和干预组,常规组进行常规治疗、护理和教育;干预组进行系统护理干预,运用简易疲乏自评量表比较两组病人疲乏缓解程度.[结果]术后干预两周,干预组病人的疲乏程度较常规组明显减轻(P＜0.05).[结论]系统护理干预可以有效减轻或缓解直肠癌病人癌因性疲乏程度.
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针对性的术前访视对腹腔镜胆囊切除术病人术前焦虑及术后恢复的影响
[目的]探讨常规的术前访视和针对性的术前访视对腹腔镜胆囊切除术(LC)病人术前焦虑及术后恢复的影响.[方法]将100例LC病人随机分为对照组和实验组,对照组病人接受常规的术前访视,实验组病人接受针对性的术前访视.测定术前焦虑、收缩压、脉搏,记录术后疼痛程度、使用止痛剂的次数、首次下床时间、首次排气时间及伤口拆线时间,调查病人对手术室护理工作的满意度.[结果]实验组术前焦虑程度、收缩压、脉搏低于对照组,使用止痛剂次数少于对照组,首次下床时间、首次排气时间均比对照组提前.[结论]对LC病人在术前心理需求调查的基础上实施针对性的术前访视,能更好地降低LC病人的术前焦虑,加速病人术后恢复.
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认知行为干预对冠心病介入治疗术前焦虑与心肌缺血的影响
[目的]探讨认知行为治疗干预对冠心病介入治疗术前焦虑与心肌缺血的影响及临床意义.[方法]将80例住院需要心脏介入治疗的冠心病病人随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组在常规治疗护理的基础上采用认知行为疗法制订了一整套的心理支持干预措施,观察两组病人的焦虑值和心肌缺血情况.[结果]随着手术临近两组病人焦虑值均有不同程度的增高,但观察组明显低于对照组,待手术期心肌缺血发生的次数也明显少于对照组(P<0.01). [结论]依据认知行为疗法所制订的心理支持措施可有效减轻术前病人的恐惧、焦虑及由其所致的心肌缺血症状的发生,使病人安全度过了待手术期,保证了手术治疗的顺利进行.
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糖尿病足病人经股动脉穿刺介入术后不同包扎止血法的临床观察
[目的]观察普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法的临床效果.[方法]选取经股动脉穿刺介入检查或治疗的糖尿病足病人60例,随机分为3组,介入术后分别采用普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法,观察出血性并发症、卧床制动时间、皮肤受损、病人不适感指标.[结果]3组发生局部渗血、血肿形成、假性动脉瘤情况比较差异无统计学意义(P>0.05),"8"字包扎组总出血性并发症发生率、制动时间明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]"8"字型弹力绷带包扎法固定牢,止血时间、肢体制动时间短,经济实用,是较为理想的包扎止血方法.
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Orem自理理论在CO2 激光辅助下人工镫骨植入术后护理中的应用
[目的]探讨Orem自理理论在CO2激光辅助下人工镫骨植入术护理中的应用效果.[方法]将80例耳硬化症病人随机分为对照组和实验组,对照组按术后常规进行护理,实验组在此基础上应用Orem完全补偿系统、部分补偿系统和支持教育系统进行护理干预.观察两组术后焦虑、抑郁情况,以及下床活动时间、住院时间、医疗费用情况.[结果]与对照组比较,实验组术后下床活动时间明显提前(P<0.01),术后病人焦虑、抑郁评分明显降低(P<0.05),住院时间缩短,医疗费用降低,护理满意度提高(P<0.05).[结论]将Orem自理理论用于人工镫骨植入术后护理中,能调动和激发病人的主观能动性,提高自我护理能力.
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中药胃肠汤在乙状结肠代阴道成形术肠道准备中的应用
[目的]观察中药胃肠汤在乙状结肠代阴道成形术肠道准备中的应用效果.[方法]将48例先天性无阴道病人分为中药组和灌肠组,中药组口服胃肠汤,清洁灌肠组采用常规0.2%肥皂水清洁灌肠,观察两组肠道清洁程度、肠鸣音恢复情况.[结果]中药组肠管清洁程度明显优于清洁灌肠组(P＜0.05);术后肠鸣音恢复时间明显早于清洁灌肠组(P＜0.05).[结论]服用中药胃肠汤行乙状结肠代阴道成形术前肠道准备效果优于0.2%肥皂水清洁灌肠法.
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孤独症儿童父母的社会支持调查研究
[目的]调查孤独症儿童父母的社会支持状况,为提高孤独症儿童父母的生活质量提供依据.[方法]采用社会支持量表对105例孤独症儿童父母亲和100名正常儿童父母亲进行问卷调查.[结果]孤独症儿童父母的社会支持总分、客观支持和主观支持维度得分均显著低于正常儿童父母(P<0.001);且孤独症儿童父亲和母亲在社会支持总分及各维度得分上差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]孤独症儿童父母的社会支持得分较低,应得到相关部门和医护人员的重视.
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肿瘤化疗病人癌因性疲乏相关因素的调查研究
[目的]了解肿瘤化疗病人癌因性疲乏状况及相关影响因素,为临床工作提供参考.[方法]采用日本疲劳研究大会研制的"疲劳症状评估表"和自行设计的"疲劳相关因素表"对74例肿瘤化疗病人进行疲劳状况评估.[结果]疲乏症状评估表中B因子(精神因子)得分高于其他两个因子,且差异有统计学意义(P＜0.05),不同性别、文化程度、肿瘤分期和治疗方式差异均有统计学意义(P＜0.05),而不同年龄、化疗疗程差异则无统计学意义(P＞0.05).引起疲劳的化疗副反应主要有失眠、恶心呕吐和食欲减退.[结论]肿瘤化疗病人癌因性疲乏主要表现在精神方面.护理中应重视性别、文化程度、肿瘤分期、化疗副反应对病人的影响,采取相关措施提高病人睡眠质量,促进食欲,减轻恶心呕吐,从而减轻癌因性疲劳乏的发生及程度.
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部队与地方医院手术病人对手术室护理质量满意度比较
[目的]比较部队与地方医院手术病人对手术室护理质量评价的满意状况.[方法]随机抽取武汉市3所综合性三级甲等医院,其中部队医院1所、大学附属医院1所和市级医院1所,对来自3所医院符合入选标准的596例病人在术后第3天进行调查,问卷由病历资料核查表、手术室一般资料调查表和围术期护理质量量表组成.[结果]部队医院与地方医院手术病人对手术室护理质量的满意度评分分别为4.50分±0.49分和4.28分±0.64分,部队医院除健康教育条目外,其他条目的得分均明显高于地方医院(P＜0.05).[结论]部队和地方医院手术病人对手术室护理质量总体评价均较好,手术室护士在服务过程中应重视健康教育,鼓励病人参与护理活动.
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医院护理管理绩效考核评价系统的研究
阐述医院护理管理绩效考核评价系统应遵循的原则、评价方法、考核标准,综述了我国护理人力资源绩效管理现状.
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加压输注去白细胞全血过程中血钾浓度变化的实验研究
[目的]观察加压输注去白细胞全血中血钾浓度的变化.[方法]选用人去白细胞全血,连接输血器及不同型号静脉留置针(18G、20G、22G、24G),测定不同压力(100 mmHg、200 mmHg、300 mmHg)下血液流经针头末端后血液中血钾浓度的改变.[结果]不同压力下血液流经输血器及不同型号静脉留置针血钾浓度变化经方差分析,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]在压力300 mmHg以内,采用18G、20G、22G、24G静脉留置针输血,短时间内血液中血钾浓度无明显变化.
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护理警示标识与病人安全管理
病人安全管理是临床护理管理的重要内容,病人安全已成为衡量护理服务的重要质量指标之一.我院神经内科结合护理部开展的"5S"管理,利用目视管理理念,设计护理标识50多种,其中对病人安全管理采用各种护理警示标识,加强识别能力,防范护理隐患,有效保障了病人安全.
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静脉化疗风险的管理
分析静脉化疗风险隐患,提出静脉化疗风险管理的对策,从对医护人员及病人、化疗药物的配制及环境配备、用药监控等方面进行管理,通过风险管理,提高了全科护士护理服务的风险意识,化疗防护知识掌握率达100.0%, 病人满意度达99.3%, 未发生护理投诉与纠纷.认为静脉化疗风险管理对策有助于医患双方心身健康,减少及避免化疗静脉渗漏,避免护理纠纷和投诉.
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临床路径在科室护理质量控制中的应用
目前临床路径流程的研究成为热点,我们将临床路径应用于科室护理质量控制中,进行了持续的优化流程再造,特别对流程中产生的变异进行原因分析,逐一区分可避免原因与不可避免原因,针对可避免原因采取改进措施,在改进的流程中加以修正完善,对落实、完善各级职责及各项医疗护理诊疗制度起到了积极的作用,现总结如下.
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以问题为基础的带教法在心内科临床教学中的应用
[目的]探讨适合心内科临床实习带教方法.[方法]选取在心内科实习护生95人,对照组采用传统模式带教方法,实验组采用以问题为基础的带教法,比较两组护生出科考试成绩及对带教满意度.[结果]实验组护生考试成绩高于对照组,对带教的满意度亦高.[结论]心内科临床带教中采用以问题为基础的带教法,可有效地提高带教质量.
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1例成人肠套叠围术期病人的护理
一段肠管套入其相连的肠管腔内称为肠套叠,多见于儿童,国外文献报道儿童肠套叠约占肠套叠的90%～95%[1].成人肠套叠临床上少见,仅占全部肠套叠的5%～10%[1],而且大多数是继发的[2],常见的原因有肠道良性肿瘤、恶性肿瘤、炎症、憩室等,多见的为回肠末端套入结肠.
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克林霉素输液渗漏引起手掌指关节功能障碍1例
静脉输液是临床上常用的重要治疗手段之一,而静脉输液渗漏所造成的损伤不但增加病人的痛苦,而且增加了护理人员静脉穿刺的难度,影响病人的治疗和康复.现报道1例克林霉素静脉输液渗漏引起手掌指关节功能障碍的严重不良事件.
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一次性吸引器头固定管的设计与使用
吸痰操作是临床上常见的护理操作,尤其是重危病人应用更广泛.目前大医院采用的都是壁式吸引器,一般非使用状态吸引器头都用无菌纱布包裹后悬挂于吸引器上,使用状态而非吸痰时间的吸引器头如何放置一直是护理工作中难题.
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论护生护理伦理决策能力的培养
分析护理伦理和决策的内涵,提出护理伦理决策能力的培养策略与方法,即以伦理思维能力的培养为原则,采用多种方法与途径培养护生的伦理决策能力.
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研制人工髋关节成形术病人生命质量专用测定量表的必要性探讨
分析人工髋关节成形术疗效评估体系现状,阐述人工髋关节置换术病人生活质量研究的意义及必要性,旨在推动专科领域内的病人生命质量研究.
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上海地区本科及以上临床护理人员循证护理认知现状及相关因素的调查
[目的]探讨上海地区本科及以上临床护理人员对循证护理的认知现状及影响护理人员开展循证护理的相关因素.[方法]对上海地区13所三级医院、2所二级医院的722名本科及以上临床临床护理人员进行问卷调查,其内容包括循证护理知晓情况、认知情况及影响开展循证护理的因素.[结果]93.2%本科及以上学历临床护理人员听说过循证护理,68.1%护理人员了解循证护理,56.2%护理人员认为非常需要开展连续、系统的循证护理专题培训;影响护理人员开展循证护理的因素很多,与护士的主观能力不足、认识不够、现有研究及客观条件局限性有关.[结论]本科及以上学历临床护理人员开展循证护理教育培训以及适合的培训计划的设计具有迫切性;对本科及以上学历临床护理人员开展循证护理教育培训对循证护理发展具有重要意义.
