护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针对性护理干预对精神分裂症合并高血压病人的影响
[目的]探讨针对性的护理干预对患精神分裂症并高血压病人的失眠、精神症状、血压的影响。[方法]将90例精神分裂症并高血压病人随机分成研究组和对照组各45例,两组均接受抗精神病药物利培酮治疗,其中对照组接受常规精神科护理,而研究组实施针对性的护理干预。两组病人干预前与干预3个月后均接受阳性和阴性综合征量表(PANSS)、住院病人护士观察量表(NOSIE)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)的评定。[结果]干预前两组病人各量表评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);干预后两组病人各量表评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]针对性的护理干预有助于患高血压病的精神分裂症病人改善睡眠、精神症状,有助于稳定血压和康复。
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全喉切除术病人麻醉恢复期身心需求的质性研究
[目的]探讨全喉切除术病人麻醉恢复期的需求现状,为制定更为有效的护理干预措施提供依据。[方法]用质性研究的方法,采用个人深入访谈法收集资料,并对访谈后资料归纳整理,找出主题。[结果]全喉切除术病人麻醉恢复期的无助、失落感和自我表达受限是常见的需求,对手术效果的担忧和医护关怀的感受也很强烈。[结论]对全喉切除术麻醉恢复期病人的身心需求应给予关注,应为病人提供个性化、针对性的护理服务。
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“三定管理”在构建基于 Benner 理论的护士能级进阶模式中的应用
[目的]设计一套实用型护士能级进阶模式。[方法]我院基于 Benner 理论并借鉴我国台湾的护士分级,系统分析目标要素,结合我国护理专业发展现状,广泛征求专家意见,拟定护理人员“三定管理”模型草案;组织预调查,根据调查结果进行修正,形成较为合理的护理人员“三定管理”模型草案。通过专家咨询问卷,确定各级指标的分级内涵和权重系数,形成较为成熟的护理人员“三定管理”模型。[结果]“三定管理”以护士的工作能力为主导,以能级准出为抓手,有量化的评价标准,并实施淘汰制的定期调整,注重分能级培训,并在绩效分配上融入分能级的绩效管理机制,提高了护理人员对自身的满意度和专业价值感。[结论]“三定管理”在构建基于 Benner 理论形成的一套适合的、实用型护士能级进阶模式有效提高了医务人员的满意度。
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智障儿童父母焦虑、抑郁与应对方式的相关性研究
[目的]通过对智障儿童父母应对方式及焦虑、抑郁情绪进行调查分析,分析二者的关系。[方法]选取119名智障儿童的家长作为智障组,选取同期年龄、性别及教育程度相匹配的120名作为对照组,采用父母用应对方式量表中文版(CHIP)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患儿家长焦虑和抑郁情绪及家长的应对方式,分析智障儿童父母焦虑、抑郁与应对方式的相关性。[结果]智障组应对方式得分及使用频率均低于对照组(P <0.05);智障组 HAMA 及 HAMD 评分明显高于对照组(P <0.05);智障患儿家长焦虑、抑郁与应对方式呈负相关。[结论]智障儿童父母存在明显的焦虑、抑郁情绪和消极应对方式,其焦虑、抑郁情绪和应对方式之间存在一定的相关性。
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应用急诊优先管理系统提高门急诊病人护理质量和满意度
[目的]探讨急诊优先管理系统对门急诊病人护理质量和满意度的影响。[方法]2013年6月—2014年6月对本院门急诊应用急诊优先管理系统,对比分析急诊优先管理系统应用前后门急诊护理质量及病人满意度。[结果]与应用急诊优先管理系统前相比,应用后基础护理、专科护理、危重病人护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品及器械及总护理质量评分显著提高(P <0.05),病人对住院环境、护理技术、护理服务、危急情况处理、沟通能力、情感支持满意度也显著提高(P <0.05),且实施后护理差错、护患纠纷事件及护理投诉发生率均低于应用前(P <0.05)。[结论]应用急诊优先管理系统能有效提高急诊病人护理质量和满意度,降低护患纠纷事件及投诉事件的发生。
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二级医院护士对儿童疼痛管理能力的现状调查
[目的]了解二级医院护士对儿童疼痛知识水平、态度及学习需求的状况,为优化儿童疼痛管理提供依据。[方法]采用美国疼痛处理专家 Marge McCaffery 于1994年设计、2000年修订的“疼痛知识与态度调查表”及自行设计的儿童疼痛相关问题调查问卷,对儿科和门急诊工作的护理人员106人进行儿童疼痛知识、态度及学习需求调查。[结果]护士的疼痛知识平均答对率为52.3%,有关儿童疼痛知识主要来源于临床工作(51.4%),愿意参加的疼痛学习方式为疼痛管理培训班及医院和科室组织的业务学习(48.3%)。[结论]护士的儿童疼痛管理知识水平偏低,管理态度欠主动,应加强对护士儿童疼痛知识的教育与培训,并鼓励护士积极参与儿童疼痛管理。
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影响0岁~3岁脑瘫患儿康复因素的调查
[目的]了解脑瘫患儿家长脑瘫基本知识、康复情况、依从性等。[方法]选取某医院确诊为小儿脑性瘫痪进行门诊康复治疗的40例和住院的40例共80例患儿家长进行问卷调查。[结果]50%以上的家长不知晓脑瘫是一种什么疾病,60%以上的家长存在一定的自卑心理,80%的家长没有在家里对孩子进行家庭康复治疗及早期干预,表示没有家庭康复的相关内容,没有家庭康复的指导方案,没有相关专业人员在家里进行指导。[结论]3岁以下脑瘫患儿家长基本知识缺乏,没有家庭早期干预和家庭康复指导方案及评价,家长迫切需要科学有效的家庭康复模式。
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我国护理学硕士研究生培养模式的文献计量学研究
[目的]了解我国护理学研究生培养模式的研究现状,为后续研究提供参考依据,并为我国护理学研究生教育提供借鉴。[方法]采用文献计量学方法,对收录在中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中文科技期刊数据库和中国期刊全文数据库中与护理学研究生培养模式有关的文献进行检索并分析。[结果]检索出相关文献61篇,包含科学学位和专业学位研究生培养,文献多以综述为主,内容包含培养模式的构建、比较以及思考。[结论]我国护理学硕士研究生培养模式的研究起步较晚,研究较薄弱,培养模式不统一,应借鉴国外经验,分别制定出科学学位和专业学位研究生的培养模式,为社会培养高质量的高级护理人才。
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基于核心能力的《护理药物学》项目教学改革实践与效果评价
[目的]探讨项目教学法在高职护理专业《护理药物学》课程教学中的应用情况。[方法]选取高职护理专业1201班为对照组,1202班为试验班,以抗高血压药物为例,试验组采用项目教学法,对照组采用传统教学法,教学结束后进行课堂效果及学生核心能力的评价。[结果]试验组通过项目教学,学生学习效果、核心能力得分明显高于对照组(P <0.01)。[结论]在《护理药物学》课程教学中实施项目教学法有助于激发学生学习兴趣,引导其主动参与、独立思考,提高学生核心能力。
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腹部术后不同镇痛方式的效果观察与护理
[目的]比较腹部手术后硬膜外和静脉镇痛效果和并发症发生情况。[方法]选取普外科腹部手术病人68例,术后分别采用硬膜外镇痛和静脉镇痛,观察记录其效果和并发症情况。[结果]两组病人术后镇痛效果均满意;硬膜外镇痛组恶心呕吐、瘙痒、下肢麻木等发生率均高于静脉镇痛组,静脉镇痛组头晕嗜睡者高于硬膜外镇痛组,但差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]硬膜外镇痛和静脉镇痛均能有效缓解腹部手术后疼痛,但不良反应表现有所差异,护理重点也应有不同。
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情绪智力培训对临床护士沟通能力影响的研究
[目的]探讨情绪智力团体培训对护士临床沟通能力的影响。[方法]采用目的抽样方法,选取哈尔滨市某三级甲等医院内科系统和外科系统临床护士为研究对象,分为试验组与对照组,试验组给予8次情绪智力团体培训,对照组不给予任何干预,比较两组护士的情绪智力和临床沟通能力。[结果]试验组护士情绪智力各维度及护士临床沟通能力中的建立和谐关系、敏锐倾听、确定病人问题、传递有效信息、验证感受维度得分有明显提高,差异有统计学意义(P <0.05),但共同参与维度无明显差异(P >0.05)。[结论]对临床护士进行情绪智力团体培训可有效提高临床护士情绪智力水平,并能改善其临床沟通能力。
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转移皮瓣分区观察法在链式穿支皮瓣修复皮损中的应用
[目的]分析小腿链式穿支皮瓣的血运特点,明确穿支体分区观察法的临床意义及应用方法。[方法]以小腿链式穿支皮瓣穿支体理论为基础,对51例实施小腿链式穿支皮瓣局部转移修复术病人进行术后护理干预。通过分析皮瓣穿支的位置及供血范围,将皮瓣由近到远划分为 A、B、C 3个观察区,以皮瓣温度、颜色、毛细血管反应等血运基本观察指标结合经皮血氧饱和度监测,早期评价皮瓣各区有无血管危象和微循环障碍的存在。[结果]本组51例,经基本指标观察及经皮血氧饱和度监测量化评价,23例出现微循环障碍表现,其中 C 区13例、B 区与 C 区10例、A 区0例,经积极保守治疗或外科处理,除1例皮瓣 C 区坏死外,其余皮瓣均成活良好。[结论]小腿链式穿支皮瓣的穿支体观察法,科学地将局部转移皮瓣分区观察,并以皮瓣血运观察指标及经皮血氧饱和度监测数据为标准,早期发现皮瓣微循环障碍的存在,降低皮瓣坏死风险。
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中英临床护理实习教学的比较研究
从带教老师的角色功能和带教资格、反思性教育在临床护理带教中的应用、“以学生为中心”的教育理念的践行、评价考核等方面对中英两国的临床护理实习带教进行比较研究,以改善我国的临床护理实习带教中存在的不足,促进新护士的培养,从而推动我国护理教育的发展。
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活力碘联合制霉菌素液用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果观察
[目的]比较活力碘联合制霉菌素液治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效;[方法]选择2009年3月—2013年3月本科诊断明确的200例外阴阴道假丝酵母菌病病人,随机分为两组,联合组采用1%活力碘液与制霉菌素液联合治疗;对照组采用传统的4%碳酸氢钠液与制霉菌素液治疗。两组均连续治疗7 d。[结果]联合组治愈率82%,对照组治愈率68%,联合组疗效显著优于对照组(P <0.05)。[结论]1%活力碘与制霉菌素溶液联合治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效明显优于传统的4%碳酸氢钠液和制霉菌素液法治疗法。
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不同年级护理本科生科研能力及其非智力因素的影响研究
[目的]探讨不同年级护理本科生科研能力及其非智力因素的影响,为提高护理本科生的科研能力提供依据。[方法]采用护理人员科研能力自评量表、创新自我效能量表、科研动机量表、自我控制量表和自制的一般资料问卷对湖北省某高校护理本科3个年级365名学生进行调查。[结果]护理本科生科研能力总分分别为:二年级护生(62.16±18.95)分,三年级护生(65.92±6.32)分,四年级护生(69.77±14.86)分,科研动机和自我控制影响护理本科生的科研能力水平。[结论]护理本科生的科研能力有待进一步提升,开展持续的科研能力训练,扩充教师队伍,提高教师的指导质量有利于提高护理本科生科研能力。
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危机护理在围生期产妇安全管理中的应用
[目的]探讨危机护理在产妇围生期的应用效果。[方法]以我院2012年2月—2014年3月收治的212例产妇为研究对象,按就诊顺序随机分成对照组和观察组,对照组给予常规围生期护理,观察组给予常规围生期护理及危机护理,比较两组产后缺乳及新生儿呛奶发生率及病人满意度。[结果]观察组产妇产后缺乳及新生儿呛奶发生率明显低于对照组,而产妇满意度则明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。[结论]在产妇围生期加强危机护理有利于降低产后缺乳及新生儿呛奶危机的出现,提高护理质量及病人满意度。
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临床用肠内营养温控装置的设计与应用
肠内营养是指经消化道给予较全面的营养素,临床上多指经管饲提供肠内营养素[1]。在肠内营养期间可发生腹胀、腹泻、胃残留量增多等相关并发症,其中腹泻发生率为2%~63%[2]。
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1例输入性非洲锥虫病病人的护理
非洲锥虫病,也可称为非洲睡眠病,是由布氏锥虫引起的一种人兽共患寄生虫病。病原体即为布氏锥虫,其又分为罗德西亚锥虫和冈比亚锥虫两类。传染源是病人、带虫者及其他保虫动物。由带虫的舌蝇(采采蝇)为传播媒介,通过叮咬传播。临床表现分为潜伏期、临床期。临床期又分为锥虫侵入期、锥虫血症期和中枢受累期[1]。具体表现为明显的消瘦、乏力,不规则的发热或间歇热,被叮咬部位出现下疳,淋巴结肿大,心动过速或心律不齐,中枢神经系统受累,出现头痛、嗜睡等,以及其他器官功能障碍的表现[2]。诊断依据是病人的流行病学史、临床表现以及病原学的阳性指标来确诊。
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基于加强护生科研能力培养的《护理研究》课程改革探索
[目的]培养护生的科研意识,增强科研能力。[方法]对《护理研究》课程进行以下3方面改革:调整学时,增加4学时的文献检索和上机操作实习课;授课方式采用小组合作学习法完成相关内容;考核方式用问卷编制、论文评价、开题报告取代单纯笔试。[结果]课程结束后85名护理本科生对课程改革进行了反馈:82.4%的护生认为提高了科研意识,74.1%的护生认为掌握了科研方法,80.0%的同学对此次课程改革持赞成态度。[结论]基于加强护生科研能力培养的《护理研究》课程改革能较全面提高护生的科研能力,强化护生的科研意识。
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从护理视角构建养老机构健康服务信息系统
从护理视角提出构建养老机构健康服务信息系统及该系统应该具备的功能的看法,为改善养老机构管理职能、探索护理人员工作新模式、提高老人生活质量提供借鉴。
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上海市专业护士心理复原力现状及影响因素分析
[目的]了解上海市专业护士心理复原力的现状,并探讨其影响因素。[方法]应用一般资料调查表及心理复原力问卷,对2014年上海市护理学会举办的9个专业护士适任培训班中顺利结业的552名专业护士进行调查。[结果]专业护士心理复原力得分为(113.76±11.68)分,属于中间型Ⅰ类,在稳定性、问题解决和朋友支持等方面处于中等水平,而在自我效能、自我接纳和家人支持等方面得分偏低;医院级别、医院性质、有无子女、年龄、职称、职务、平均收入和专科方向对心理复原力总分或其各维度有影响(P <0.05)。[结论]上海市专业护士的心理复原力水平不高,因地制宜地制定具体策略提升其心理复原力对其健康发展具有重要意义。
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连续硬膜外分娩镇痛对产妇产间发热的影响及护理
[目的]探讨连续硬膜外分娩镇痛对产妇产间发热的影响。[方法]选择2014年1月在我院产房顺产的初产妇100例,按照其是否自愿接受分娩镇痛的原则分为试验组和对照组各50例。试验组采用连续硬膜外分娩镇痛,对照组自然分娩,不采取任何镇痛措施。观察不同时间点两组产妇的体温、疼痛程度及新生儿出生后 Apgar 评分。[结果]试验组产妇分娩镇痛后各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS 评分)均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组产妇分娩镇痛后4 h、5 h、6 h 的体温均高于对照组,体温>38℃的人数多于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组新生儿出生后1 min、5 minApgar评分差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]连续硬膜外分娩镇痛能有效缓解疼痛,但产妇产间发热的发生率会提高,护理人员需加强对发热产妇的护理。
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“133”人才培养模式下开展护理综合技能实训课程的实践
[目的]探索“133”人才培养模式下开展护理综合技能实训课程的实践效果。[方法]针对护生临床综合应用能力不足、理论知识与护理实践技能缺乏有效融合、理论教学与临床实践教学脱节的问题,我校护理系自2012年开始在3年制专科护生中实施护理综合技能实训课程,结合“133”人才培养模式,充分利用实训条件与资源,改革教学方法,实施以护理岗位工作任务与职业岗位能力为主线,整合课程护理操作技能,对护生进行护理综合技能实训。实训结束后进行理论和操作考核并对教学方法进行评价。[结果]护理综合技能实训课程全部结束后2011级(782名)、2012级(842名)护生的理论及操作考试成绩分别为83.28分±8.68分、88.01分±6.79分和85.34分±8.23分、89.40分±7.43分,均达到了良好水平,并得到了护生充分认可。[结论]在“133”人才培养模式下开展护理综合技能实训课程,提高了学生的临床思维能力及护理综合实践能力与职业素质,同时促进了教学方法改革,提高了教学质量。
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应用叙事疗法对一起护生被害事件后不同学历层次护生干预情况分析
[目的]在一起护生被害事件后进行集体心理干预,比较不同学历层次护生干预效果的差异,并分析引起差异的原因。[方法]对正在实习的321名护生进行集体心理干预,采用叙事治疗的方法:外化(护生现场叙述对此事件的真实感受,确定其问题)、解构(实施两个主题的讨论、体验、启发思考干预措施)、重写(一个主题讨论后建立新的自我认同),干预后采用自设问卷对干预结果进行调查。[结果]不同学历护生对“我对主流社会价值开始产生怀疑”条目得分存在差异(P <0.05),其中本科与中专生比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用叙事疗法干预后,本科生与中专生对主流社会价值怀疑存在差异。
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国内护理领域应用虚拟现实技术的文献计量学分析
[目的]分析近10年国内护理领域中应用虚拟现实技术的现状。[方法]采用计算机检索和手工检索相结合的方法,检索并分析2005年—2014年中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中文生物医学期刊数据库(CBM)收录的国内护理领域中应用虚拟现实技术的文献。[结果]纳入20篇合格文献,其中护理理论教育领域5篇,护理技能训练领域11篇,临床护理领域4篇。[结论]虚拟现实技术的应用具有显著的优势,目前许多护理领域虚拟现实技术的应用仍是空白。开展相关研究的机构和单位应加强沟通和信息交流,避免同水平工作的重复和资源的浪费。
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理气通腑散穴位贴敷对肠道术后病人胃肠功能恢复的影响
[目的]探讨理气通腑散穴位贴敷对肠道手术后病人胃肠功能恢复的影响。[方法]选取我科2014年1月1日—6月30日腹部手术病人64例,随机分为研究组34例和对照组30例,两组术后均予常规护理,研究组在常规护理基础上给予理气通腑散穴位贴敷脐部,对两组病人的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间进行统计。[结果]两组病人的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间比较差异有统计学意义(P <0.05),研究组胃肠功能恢复时间较对照组明显缩短。[结论]理气通腑散穴位贴敷能促进胃肠道手术病人术后胃肠功能恢复。
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中美《健康评估》教材内容与特色的比较研究
[目的]通过对中国《健康评估》教材与美国同类教材内容与特色进行比较,为高职护理教材建设提供参考。[方法]选取我国不同版本的高职高专护理专业《健康评估》教材5本及美国同类教材2本进行对比分析。[结果]中美健康评估类教材内容和框架上差异较大,中国教材内容涉及面广,除健康史、身体评估,一般还包括实验室检查、心电图、影像检查、心理评估、社会评估或功能性健康型态评估,而美国教材主要介绍问诊与健康史、身体评估;中美教材内容编排次序和繁简程度不同,我国教材侧重于理论而美国教材强调技能,教材对技能描述模糊,而美国教材则描述详细、规范、实用;美国教材图表多、彩色印刷,视觉效果好,而我国教材图表少且多为黑白图。[结论]中国教材更注重理论性、系统性,美国教材注重操作和技能。但是,在体例格式、图表和印刷质量方面,美国教材值得学习和借鉴。
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渝东北地区急救护理职业岗位能力需求的调查研究
[目的]了解渝东北地区急救护理岗位对护士的知识、能力及素质需求,为护理教育适应职业岗位能力要求和急救护理知识的培训需求提供依据。[方法]采用自制的急救护理人员职业岗位能力和培养需求调查问卷对渝东北地区12所医院的96名与急救护理有关人员进行调查。[结果]渝东北地区急救护理人员认为目前急救护理职业岗位能力培养中应特别加强急救操作技能、急救思维、临床沟通、应急处理、团队协作和人文关怀等能力的培训。[结论]渝东北地区临床急救护理人员对急救护理技术培训需求较高,学校应根据临床对急救护理人员的岗位需求,加强护生急救护理岗位能力的培养,以培养满足急救护理岗位要求的急救护理综合型应用人才。
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路径式早期康复护理对脑梗死病人上肢功能恢复的影响
[目的]探讨路径式早期康复护理对脑梗死病人上肢功能改善的效果。[方法]将67例上肢功能受损的急性脑梗死病人按入院先后顺序分为对照组(34例)和试验组(33例),对照组给予常规康复护理,试验组给予路径式早期康复护理,两组病人分别于入院时、干预后2周、干预后12周采用上肢运动功能评定量表(FMA)对上肢功能进行评价。[结果]干预后2周,两组上肢 FMA 得分较入院时均有提高,但两组间差异无统计学意义(P >0.05);干预后12周试验组病人上肢 FMA 得分提高程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]路径式早期康复护理对促进脑梗死瘫痪病人上肢运动功能恢复的效果优于常规康复护理。
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将社会网络分析法引入社区护理知识流动中的探讨
分析社会网络分析理论及社区护理知识流动的现状,提出社会网络分析与社区护理的结合是一次新鲜的理论碰撞,该理论的引入将有助于改善当前我国社区护士培训现状。
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海峡两岸五年制专科护理课程设置的比较
从培养目标、课程开发、课程分类、课程特点、实习设置方面对海峡两岸五年制专科护理课程设置进行比较,并对这些差异的原因进行分析与反思。
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“四位一体”循环模式在护理质量管理中的应用
[目的]探讨“四位一体”循环模式在护理质量管理中的作用。[方法]以 PDCA 循环理论和“知信行”模式为理论支撑,构建培训、考核与日常运行、质量督导相结合的“四位一体”循环模式,观察比较该模式实施前后护理综合质量、护理人员对质量标准的知晓率以及护士长对科学的质量管理方法和工具的掌握情况。[结果]实施“四位一体”循环模式后,护理质量综合评分、病人满意度、护理人员对质量标准的知晓率以及护士长对科学的质量管理工具和方法的知晓率与实施前比较,差异均有统计学意义(P <0.01);护理不良事件发生率下降。[结论]“四位一体”循环模式的应用,保证了各项护理工作符合要求和质量标准,使病人得到安全、专业、优质的护理服务,有效减少了护理不良事件的发生。
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本科护生心理韧性与自我导向学习能力的相关性研究
[目的]了解本科护生的心理韧性与自我导向学习能力的现状及两者的关系,为提高护生的自我导向学习能力提供依据。[方法]采用方便抽样的方法,运用中文版 Conner Davis 韧性量表和自我导向学习能力量表对大学二年级本科护生进行调查。[结果]护生的自我导向学习能力得分3.54分±0.45分,心理韧性得分2.69分±0.42分;外向型护生的学习动机、人际沟通、自我导向学习能力总分及心理韧性较内向型护生强;不同性别和是否独生子女护生的心理韧性和自我导向学习能力无差异;心理韧性与自我导向学习能力呈正相关,心理韧性对自我导向学习能力的解释量为23.2%。[结论]护生的自我导向学习能力及心理韧性均较弱,护理教育者应采用多种方法提高护生的心理韧性,从而促进护生的自我导向学习能力,培养护生独立学习和终身学习的能力。
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本科实习护生生涯适应力与临床沟通行为的关系
[目的]探讨本科实习护生生涯适应力与临床沟通行为的关系,为提高本科实习护生的临床沟通能力提供参考。[方法]对552名本科实习护生运用中文版生涯适应力量表和临床沟通能力测评量表进行测试,分析二者的关系。[结果]本科实习护生生涯适应力得分3.30分±0.37分,临床沟通行为得分2.63分±0.35分;生涯适应力与临床沟通行为呈正相关;生涯适应力中生涯关注、生涯控制、生涯自信3个维度能预测临床沟通行为的28.7%。[结论]本科实习护生生涯适应力处于中等偏上水平,临床沟通能力总体较好但需要进一步改善,生涯适应力能有效地预测本科实习护生的临床沟通行为,护理管理者或教育者应进一步培养本科实习护生的生涯适应力以提高其临床沟通能力。
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基于行为安全的医务人员血源性职业暴露防护干预模式的构建
[目的]构建医务人员血源性职业暴露防护干预模式,为我国医务人员血源性职业暴露防护研究提供参考依据。[方法]在前期研究基础上,系统评价国内外医务人员血源性职业暴露主要类型———锐器伤干预效果研究,借鉴行为改变相关理论,研究医务人员血源性职业暴露防护干预模式。[结果]以行为安全为切入点,从多维视角(知、信、行、环境)、多重水平(个体水平、环境水平)构建了综合性、阶段性的血源性职业暴露防护干预模式。[结论]基于系统评价和理论研究基础上构建的血源性职业暴露防护干预模式,突出了提前预防是重点、行为转变为核心的特点,对降低医务人员血源性职业暴露的发生具有重要意义。
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不同剂量沐舒坦在肺癌围术期应用的疗效及安全性的 Meta 分析
[目的]系统评价不同剂量沐舒坦(盐酸氨溴索)在肺癌围术期应用的疗效及安全性。[方法]计算机检索 MEDLINE、EMbase、Cochrane 随机对照试验数据库、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方等数据库中关于不同剂量沐舒坦在肺癌围术期应用的随机或半随机对照研究,检索时限均从建库至2014年8月1日,按照 Cochrane 系统评价方法,对纳入的研究进行资料提取和质量评价,采用 RevMan5.3软件进行 Meta 分析。[结果]终共纳入7篇中文文献,包括523例病人(大剂量组271例,常规剂量组252例)。Meta 分析结果显示:大剂量氨溴索显著降低肺不张发生率相对风险比[RR =0.22,5%CI (0.12,0.41)]、肺部感染发生率相对风险比[RR=0.33,5%CI (0.21,0.53)]、总肺部并发症发生率相对风险比[RR=0.28,5%CI (0.20,0.40)],缩短抗生素使用时间[WMD =-1.69,5%CI (-2.19,-1.19)]和术后住院时间[WMD =-3.18,5%CI (-3.87,-2.48)]。沐舒坦大剂量组不良反应较常规剂量组常见,但差异均无统计学意义。[结论]大剂量氨溴索能有效地改善肺癌术后病人呼吸系统症状、降低肺部并发症发生率、保护围术期肺功能、加快病人康复,且比较安全。本研究证据强度较低,尚不能确定佳剂量、用药时机及适应证,有待进一步研究。
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象皮生肌膏对2型糖尿病大鼠溃疡肉芽组织转化生长因子β及纤维结合蛋白表达影响的实验研究
[目的]探讨象皮生肌膏治疗2型糖尿病大鼠溃疡,观察溃疡创面肉芽组织转化生长因子β(TGF β)及纤维结合蛋白(FN)表达的影响。[方法]从160只 SD 大鼠中随机挑选40只为空白对照组,其余120只 SD 大鼠制备2型糖尿病模型,成模后再制备溃疡模型,其中糖尿病模型大鼠按照血糖及体重分层随机分为模型组、阳性对照组及实验组,每组40只;模型组予生理盐水纱布外敷,阳性对照组予水胶体敷料外敷,实验组予象皮生肌膏外敷。分别在第1天、第7天、第14天、第21天从每组随机挑选10只处死并取相同部位创面组织制成切片,采用免疫组化法检测 TGF β及 FN 含量。[结果]除空白对照组 TGF β和 FN 无明显变化,其余3组 TGF β表达在第7天均达峰值,而后一直降低;3组 FN 表达只有实验组先在第14天达峰值,其余两组一直处于上升趋势。实验组大鼠在任意时间段 TGF β的表达、FN 的表达及创面愈合率都高于阳性对照组和模型组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对于2型糖尿病大鼠溃疡,象皮生肌膏能快速促进肉芽组织 TGF β及 FN 的表达,促进伤口愈合。
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护生自我价值感现状调查与分析
[目的]对护生的自我价值感进行调查,探讨护生自我价值感现状。[方法]采取方便抽样,应用青年自我价值感量表对442名大学一年级到三年级护生进行调查。[结果]443名护生的总体自我价值感和一般自我价值感处于偏上水平,在总体自我价值感水平上,大学一年级护生高于大学二年级和三年级护生;一般自我价值感社会取向水平上,独生子女护生和非独生子女护生存在差异,农村和城市护生也存在差异。[结论]针对不同的自我价值感护生进行适当的引导和教育,以提高护生整体心理健康水平。
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经皮神经电刺激治疗对胃食管反流病病人临床症状改善及生活质量的影响
[目的]探讨经皮神经电刺激治疗对胃食管反流病病人临床症状、生活质量及心理的影响。[方法]将46例胃食管反流病病人随机分为干预组和对照组,对照组给予常规的药物治疗和护理,干预组除了常规的药物治疗和护理外,给予经皮神经电刺激足三里及内关穴位治疗,干预前后应用反流性疾病问卷、Zung 焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和简明健康状况问卷(SF 36)对疗效进行评价。[结果]干预组在干预后症状积分、焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P <0.05),生活质量相关的总体健康状况、精力、精神健康3个维度较对照组显著改善(P <0.05)。[结论]经皮神经电刺激内关和足三里可以减轻胃食管反流病病人的临床症状,提高其生活质量。
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本科护生创新能力培养教学质量评价体系的构建与分析
[目的]构建具有较高信度和效度的本科护生创新能力培养教学质量评价指标体系。[方法]运用文献研究、教学调研、专家咨询等方法建立量表的条目池,采用条目分布考查、t 检验、探索性因子分析进行条目筛选,选用重测信度和 Cronbach’s α系数检验量表的信度,选用内容效度和结构效度检验量表的效度。[结果]形成了一个含有9个一级指标、32个二级指标的本科护生创新能力培养教学质量评价量表,共解释总变异的63.93%,重测信度为0.916,Cronbach’s α系数为0.924。[结论]初步拟定的评价量表具有良好的信效度,是一种具有实用性、科学性和推广性创新能力培养教学质量测量工具。
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青少年自我分化水平及其与心理健康的关系
[目的]分析青少年自我分化水平与心理健康的相关性。[方法]以540名常居唐山市市内3个社区的13岁~18岁的青少年作为研究对象,采用一般自我分化量表和症状自评量表(SCL 90)测评,结合青少年对心理健康知识的了解情况分析自我分化水平与心理健康的关系。[结果]自我分化程度高、低水平组青少年心理健康水平正常状态者分别为91.6%和84.8%,有异常心理问题者分别占8.4%和15.2%,两组差异有统计学意义(P <0.05);自我分化高、低水平组青少年的躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对评分差异有统计学意义(P <0.05);自我分化程度高、低水平组青少年心理健康知识知晓率分别为40.1%~55.5%和14.0%~27.2%,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]高自我分化水平有利于青少年对健康知识的理解,促进青少年心理健康。
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