护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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海扶刀治疗原发性肝癌病人的护理
海扶刀又名JC型高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU),是利用超声波的生物学效应使被治疗组织产生凝固性坏死,可达到精确"切除"肿瘤的目的.其在治疗肿瘤方面具有不开刀、不出血、恢复快[1]等优势.
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经滤器截留后微粒含量的实验研究
我国药典规定,每毫升输液剂中直径>10 μm的不溶微粒不能超过20个,直径>25 μm的不溶微粒不能超过2个.微粒进入人体,其危害是严重而持久的,尤其是需要长期静脉用药的病人,更应引起重视.如何使微粒污染程度降到低,我们通过实验改进了现有的一次性注射器,并对改进后的一次性注射器加药后的微粒含量做了研究.现报告如下.
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人工角膜植入术病人的护理
角膜混浊导致失明的病人,大多数可以通过穿透性角膜移植达到提高视力的目的,但仍有部分病人不适合行光学性角膜移植术,或无法达到较长期的视力恢复和保持,如严重化学烧伤、热烧伤引起的严重角膜瘢痕血管化,完全闭锁性睑球粘连、多次角膜移植排斥、严重眼干燥症等.
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达氢锌霜在预防静脉炎中的应用
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,已于30 a前在欧美国家普及使用[1].20世纪90年代后我国引进了这一新医疗产品,并迅速广泛应用于临床,成为临床间断输液用药的重要工具.
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小肠移植病房感染的控制及监测
感染是小肠移植术后的常见并发症之一.有报道,小肠移植术后感染的发生率达90%[1].因感染导致的病人死亡占42%[2].因此,在使用大剂量的免疫抑制剂的前提下,如何有效地预防院内感染,是小肠移植领域亟待解决的课题.
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植入心脏起搏器并发症的原因分析及预防对策
植入人工心脏起搏器是治疗某些严重心律失常的重要手段.我院自1984年至今,共植入永久性心脏起搏器905例次701例,发生并发症39例次,占4.3%.一旦发生并发症,不仅增加病人痛苦,增加医疗费用开支,严重时甚至危及病人生命.
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沐舒坦雾化液在气道开放并发肺部感染病人中的应用
气道开放常见的并发症为肺部感染.多见于长期昏迷卧床病人,因咳嗽反射弱,痰黏稠,不易咳出而行气道开放辅助通气,因呼吸道与外界相通,易诱发肺部感染.因此,如何选择雾化液、提高治疗效果、减少不良反应的发生是临床护理工作中需要研究的课题.
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膝关节术后病人在自控镇痛下行关节被动运动的护理
针对膝关节术后组织粘连、膝关节强直而致手术失败,我科于1999年2月-2002年8月对57例膝关节手术后病人在自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)下即刻行关节持续被动运动(CPM),进行早期关节功能锻炼,在预防组织粘连方面取得满意效果.现报告如下.
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乳腺癌术后患肢置PICC管化疗的临床应用
PICC导管为新型的中央型静脉导管,它以其独特的优点开始在临床应用[1].它主要以肘前正中静脉、贵要静脉、头静脉等外周大静脉为插入途径,后入上腔静脉.血管直观,穿刺点暴露,创伤性小,便于维护,且并发症少.既可避免或减少传统插入途径(右颈内静脉或锁骨下静脉)带来的危险性和并发症,又为化疗病人提供了一条安全的静脉通路.
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脑卒中病人鼻饲管插入长度探讨
脑卒中病人急性期常因昏迷、球麻痹不能自行进食,为保证营养素以及药物的定时供给,通常在发病24 h~72 h内插入鼻饲管进行鼻饲.
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电针治疗术后尿潴留的临床观察
尿潴留是术后常见的并发症之一.笔者从2000年2月-2003年12月采用电针治疗(为实验组)和臀部肌肉注射新斯的明(为对照组)治疗术后尿潴留,并对两组效果进行了临床对比观察.现将结果报告如下.
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耳穴干预在手术病人中的应用
通常手术室对病人的护理是从上手术台后开始的,术中护理工作仅仅是配合医生完成手术规定操作.我们把耳穴压丸法引入手术全过程中,减轻了病人在手术中的恐惧、疼痛等一系列心理、生理应激反应,平安渡过手术期.
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护士职业应激与精神卫生状况分析
[目的]了解护士职业应激与精神卫生状况及其相关性.[方法]应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及护士职业压力源量表对779名在岗护士进行调查.[结果]护士抑郁和焦虑发生率分别为36.3%和14.2%,两者并存者占11.6%,SDS和SAS标准分均值与国内常模比较有统计学意义(P<0.01);护士职业应激总分1.97分±0.460分;精神卫生与职业应激呈高度正相关(P<0.001).[结论]护士群体精神卫生状况低下,与其职业应激密切相关.管理者应在引导护士正确认识和舒缓职业应激的同时,考虑到女性的社会脆弱因素及其独特的生理特征.
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癌症化疗病人心理健康状况及相关因素调查
[目的]了解癌症化疗病人心理健康状况,并对其相关因素进行分析.[方法]应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自行设计的心理健康影响因素调查表对住院癌症化疗病人(实验组)161例和放疗病人(对照组)167例进行心理健康状况及其相关因素调查.[结果]两组病人SDS、SAS标准分显著高于常模(P<0.01);化疗组病人抑郁和焦虑得分明显高于放疗组(P<0.01);影响化疗病人的心理因素有对医疗费用、治疗效果的担心及治疗副反应的影响.[结论]接受化疗的癌症病人具有较普遍的心理障碍,应及早给予心理干预和必要的社会支持,以提高治疗效果及生存质量.
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术中加压输液技巧
手术中往往需要加压输液,以迅速提高血容量,回升血压.工作中我们发现用三通旋塞加压十分方便.现介绍如下.
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应用持续质量改进方法指导院前急救护理
院前急救是指急、危、重症伤员进入医院前的医疗救护,包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节[1].
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基层医院病室管理要求与病人满意度调查
病室管理在护理行政的活动范围中是基层的工作[1].在现实中,由于病人个体差异,对现有规定的认可有一定的差距,使管理制度难以落实.因此,为进一步了解病室管理制度对不同病人心理需求的影响.选择9项涉及病人管理方面的规定行调查,找出管理与需求的差距.
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新形势下护理秘书的作用
在医院管理系统中,护士长是基层微观管理者,而护士长在其管理子系统内既是决策者,又是监督者,有时还是执行者,负责本护理单元的临床护理、护理科研、护理教学及科内的行政等事务[1].
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柏拉图分析法在外科护理质量评价中的应用
柏拉图是意大利经济学家,他在统计国民所得时发现全国80%的收入归20%的人所有.在他的研究中指出了一个现象,就是绝大部分的问题都是由于多数要因造成的.
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焦点记录法在一般病人护理记录中的应用
<病历书写基本规范>(试行)中规定:存放病历中的护理文书包括手术护理记录单、体温单、医嘱单、一般病人护理记录单和危重病人护理记录单,其中一般病人护理记录单目前没有统一规定的记录表格.为了确保有法可依、医疗安全、病人受益,我院引用了焦点记录法,作为一般病人护理记录.为了同时解决文书繁多的压力,依据法规制订了相应的"记录标准",便于考核.
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情景模拟法在《外科护理学》实验教学中的应用
社会飞速发展和科学技术的巨大进步,带来了教育思想和教育观念的转变.传统的以知识传授为主的教育模式已经开始被重视培养能力的教育模式所替代[1].
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人本原理在内科护理学教学中的应用
人本原理是管理学中人本能动原理的简称,其根本的思想就是以人为本[1],强调人是管理诸因素中重要、积极的因素,是有思想、有感情、有创造能力的复合体,人是具有主观能动性的.
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对眼科护士实施急救护理培训的对照研究
传统观念认为眼科危重病人较少,造成护士遗忘急救护理操作及危重症病人的抢救程序,偶遇抢救病人时,表现出措手不及、手忙脚乱,与医生配合的默契程度不够,在一定程度上,直接影响医院的急救质量,增加医疗纠纷的发生率[1].
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创伤病人的心理学效应及心理护理
创伤是指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍[1].它不仅是一种躯体应激,可引起机体循环系统、免疫系统以及神经内分泌系统等多方面的生理功能改变;同时也是一种心理应激,可造成心理上的创伤,并由此引起一系列心理行为改变,这些变化又可以直接或间接影响病人及其家属的身心健康,影响病人的生理、心理、社会康复及其生存质量.
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老年抑郁症的干预研究进展
随着人们生活和医疗水平的提高,人类的平均预期寿命延长,人口老龄化问题日益突出.我国老年人口所占比例也正在高速增长,已迈入老龄化国家行列.此外,人们健康观念的转变,老年人不仅关注自己是否患病,更关心自己是否健康、健康的程度以及生活质量的高低,而老年抑郁是影响老年人身心健康,造成老年人生活质量下降和死亡的重要原因[1,2].为了维护老年人的身心健康,提高老年人生活质量,实现社会的健康老龄化,社会和医学界对老年抑郁症也愈来愈关注.
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我国护理硕士教育培养方式研究进展
随着我国加入世界贸易组织(WTO)、国内经济体制的改革、人们对健康需求的不断提高、医学科学的发展、护理模式的转变和全球卫生保健形式的发展,我国护理行业将面临较大的挑战.
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自体输血的临床应用现状
输血是临床上抢救危重病人的一种行之有效的治疗手段.近年来,虽然输血医学迅速发展,其安全性比过去有很大的改进,但是仍存在着一定的危险性[1].人们对以前的输血方法进行反思、总结,找出了一个既能满足危重病人对血液的需求,安全系数又高的方法,这就是以病人自身为献血者的自体输血.
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插入式腹部按压心肺复苏术和标准心肺复苏术对心脏骤停病人脑复苏效果的对比研究
[目的]为明确院内心脏骤停病人在行标准心肺复苏术(CPR)的同时加插入式腹部按压(IAC)能否提高脑复苏成功率.[方法]将72例心脏骤停病人随机分为实验组和对照组.对照组按照ABC程序行标准心肺复苏术(S-CPR);实验组在进行S-CPR的同时,在胸部按压放松时行一次腹部按压,按压力度为13.33 kPa~26.67 kPa,按压频率为100/min,压胸与压腹交替进行.监测两组心肺脑复苏效果.[结果]实验组在自主循环恢复率、自主呼吸恢复率、24 h生存率、出院存活率及脑复苏结局评价方面均明显优于对照组,差异有统计学意义,并未发现明显并发症.[结论]IAC-CPR在显著提高心肺复苏成功率的同时提高了远期存活率和脑复苏效果,是一项有利于脑复苏的循环支持新技术.
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清热化瘀膏治疗静脉输液渗漏对血管内皮因子影响的研究
[目的]探讨清热化瘀膏治疗静脉输液渗漏所致静脉炎疗效机制中血管内皮因子(VEGF)的作用.[方法]将健康新西兰兔27只随机分为A组、B组和C组,每组9只.采用50%葡萄糖行双侧大隐静脉注射,使其部分渗漏,A组、B组、C组三组分别给予清热化瘀膏外敷、硫酸镁湿敷、生理盐水湿敷,通过SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和免疫印迹技术(Western-blot),观察各组血管内皮因子(ⅦGF)表达量的变化过程.[结果]敷贴药物8 h后,A组、B组、C组三组所表达的ⅦGF量无统计学意义;敷药24 h后,A组VEGF表达量明显减少,B组、C组无统计学意义:敷药48 h后,VEGF表达量以A组较少,但较24 h有明显增加,而B组和C组表达量无统计学意义.[结论]清热化瘀膏可通过抑制VEGF引起的血管通透性增加,阻断静脉炎的进一步发展,达到减轻炎性水肿的目的,且对这一病理过程有双向调节作用.
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中医药治疗压疮随机对照试验的Meta分析
[目的]评价中医药治疗压疮的疗效.[方法]通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan4.1软件包进行统计分析.[结果]纳入6篇随机对照试验文献,按治愈、好转、无效3种疗效标准进行评价.制痂酊对压疮治愈有效(OR=3.06,95%可信区间0.99~9.43,P<0.05);伤痛一喷灵、血竭粉对压疮治疗有效;血黄生肌散用于压疮治疗发生无效的可能性比不使用此类药物的可能性低(OR=0.12,95%可信区间0.02~0.69,P<0.05).[结论]制痂酊、伤痛一喷灵、血竭粉建议用于压疮治疗,而血黄生肌散、虎杖、湿润烧伤膏目前尚无足够的证据支持其治疗作用,需做进一步的研究.
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气流自动计时器的研制及临床应用
现各医院吸氧装置只提供氧气流量的大小指示,而医院对氧气的收费标准是以时间为单位计费.但实际上病人在氧气治疗过程中并不都是持续不停的吸氧,而是时有间歇.这就给医院和病人之间对吸氧治疗的标准计时造成困难,使医患间因此频发纠纷.为减少医患之间纠纷,保护消费者的合法权益.我们于2002研制了一种医用吸氧自动计时装置,用于156例吸氧治疗病人,效果满意.现介绍如下.
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试论人力资源构成的个体评价与护理学科建设
近年来,使用人力资源一词十分时尚.为了弄明人力资源的内涵,搞好护理人才的选拔、培养,推进护理学科的发展,我们选择了一些文献[1-15]资料进行了认真阅读和比较,结合自己的理解和观点写成此文,愿起到抛砖引玉的作用,推进管理者对护理人力资源的研究,促进护理学科的快速发展.
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SARS病人呼吸困难的影响因素分析
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)作为一种由变异的冠状病毒引的严重呼吸道传染病,其主要特点为急性发病,传播快,分布广,易感人群普遍,发病率和病死率高,呼吸困难为其主要症状之一.本文分析了SARS病人发生呼吸困难的影响因素,旨为护理工作提供指导.
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SARS后期发热门诊消毒隔离管理
发热门诊是针对2003年春季严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)在我国部分地区蔓延而成立的新科室,其目的旨在及时发现SARA病人及疑似病人,并采取相应的措施,力争在短的时间内控制传染源、切断传播途径,从而有效的控制SARS的传染范围,在SARS的防治过程中发挥了重要作用.
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确诊和疑似SARS病人的护理及病毒播散的干预
传染性非典型肺炎为世界卫生组织(WHO)确定的"严重急性呼吸道症候群"[1],为一种传染性较强的呼吸系统疾病.可能为一种冠状病毒Ⅱ型引起.
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普通病区突发多例SARS病人时的管理
我科于2003年4月19日收治1例刚从地方医院出院但体温仍高的2型糖尿病女性病人,68岁,入院时体温38.2℃,精神萎靡,呼吸浅快,反应较慢,懒于回答问题,右下足因糖尿病足而截肢,截面感染有脓血.
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护理记录中潜在的法律问题分析
护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载,是重要的法律文书,护理记录中的每个字、每个符号都代表了一份法律责任,每句话都可能作为法律依据.在日常的护理记录中存在着许多潜在性的法律问题,稍有疏漏便会酿成无法挽回的损失.因此,临床护士必须明确自己的责任,规范护理记录书写,避免潜在性法律问题发生,维护自己和他人的合法权益.
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计划免疫工作中潜在性法律问题及防范对策
计划免疫是一项针对某些疾病的易感者进行科学地规划和严格地利用生物制品控制某些疾病的有效、经济、方便措施.
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69例医疗事故鉴定病案分析
自<医疗事故处理条例>实施(下称<条例>)以来,我们共受理省、市、县区级医院、厂矿医院及民营医院、诊所医疗事故技术鉴定病案128例.为了解各级医院发生医疗事故的情况,对已完成的69例病案进行统计分析.现将结果报告如下.
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双黄连治疗压疮20例
压疮是受压组织长期缺血缺氧,无氧代谢产物堆积对细胞组织的毒性作用使细胞变性坏死、皮肤发硬、变色形成水疱或表皮脱落[1].我院自2001年-2002年采用双黄连治疗压疮20例,取得良好效果.现介绍如下.
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吴茱萸敷脐治疗婴幼儿腹泻136例
婴幼儿腹泻是儿科的常见病,主要由食用不洁饮食或腹部受凉引起,尤其在春秋季节更易发生[1].近年来,我科采用吴茱萸敷脐治疗婴幼儿腹泻136例,取得了较好的疗效.现将治疗方法介绍如下.
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亚甲蓝在微粒皮自体植皮术中的应用
微粒皮自体植皮术是烧伤外科常见的手术,其方法是将自体皮制成微粒状均匀地涂抹于创面上,再以异体皮覆盖后加压包扎,但通常在涂抹微粒皮时因创面渗血多而不易涂抹均匀,且费时、费力,还容易造成皮源浪费.我院自2003年3月-2003年9月将亚甲蓝应用于此项手术,取得满意效果.现将方法介绍如下.
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炎琥宁与维生素B6存在配伍禁忌
随着新药的不断问世,原有的静脉药物禁忌表早已不能满足临床的需要,笔者在临床输液配制液体时发现:炎琥宁与维生素B6存在配伍禁忌.现报告如下.
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利多卡因在留置胃管中的应用
留置胃管是临床上进行鼻饲、胃肠减压、抽取胃液分析的常规技术,在留置胃管过程中由于胃管的刺激引起一系列反应.为减轻或消除因留置胃管引起的刺激症状,采用利多卡因凝胶代替传统的石蜡油润滑胃管,收到良好的效果.现报告如下.
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哮喘病人饮水后排痰护理效果观察
1资料与方法1.1一般资料2000年1月-2002年4月我科收治支气管哮喘病人86例,男58例,女28例,年龄28岁~75岁,平均年龄49.1岁.
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复方七叶皂苷钠凝胶用于输液引起的静脉炎
静脉输液引起的静脉炎,临床上主要采取热敷方法治疗,这种方法见效慢,对炎症较重的静脉炎,难免造成血管硬化、堵塞.自2001年9月-2003年5月我们用局部外涂复方七叶皂苷钠凝胶加局部按摩法治疗输液引起的静脉炎16例,取得了良好的效果.现报告如下.
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麻油、0.5%聚维酮碘预防和治疗大小便失禁引起的皮肤并发症
大小便失禁易致肛周、臀部皮肤湿疹、褥疮等并发症的发生,既增加了病人的痛苦,也增加了临床护士的工作量.1999年1月-2002年12月对28例大便失禁者用麻油或0.5%聚维酮碘外涂患处,取得满意效果.现将方法及体会介绍如下.
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两种处理麻醉苏醒期躁动的方法对氧饱和度的影响
全身麻醉苏醒时,有部分病人出现躁动,给麻醉恢复室的护理工作带来诸多不便.观察两种不同处理方法苏醒期躁动对氧饱和度(SPO2)的影响,以求找到更为有效、安全的解决办法.
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"过床易"在临床的应用及改进
"过床易"是由特殊材料(尼龙滑材)制成的一种搬运病人时使用的辅助用具,其结构简单、体积小、质量轻.2003年7月起我科采用"过床易"搬运病人,在使用过程中我们体会到它具有省力、易于清洗、应用范围广等优点.