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加味知柏地黄汤治疗甲状腺功能亢进性心脏病的临床效果
目的 研究加味知柏地黄汤治疗甲状腺功能亢进性心脏病的临床效果.方法 将我院92例甲亢性心脏病患者随机分为试验组和对照组,各46例.对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组的基础上给予加味知柏地黄汤治疗.分析两组患者的临床效果.结果 试验组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的FT3、FT4水平、LVESD、LVEDD均低于治疗前,TSH水平、LVEF、E/A均高于治疗前,试验组均优于对照组(P<0.05).结论 甲亢性心脏病患者采用加味知柏地黄汤的临床治疗效果显著,可明显改善患者的甲状腺功能和心功能.
关键词： 加味知柏地黄汤 甲状腺功能亢进性心脏病 甲状腺功能 -
老年甲状腺功能亢进性心脏病16例临床误诊分析
目的：探讨老年甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心脏病)的临床特点。方法：回顾性分析66例老年甲状腺功能亢进性心脏病患者临床诊断资料。结果：临床表现：21例甲亢症状典型，45例甲亢症状不典型；66例甲亢性心脏病中表现心力衰竭30例。误诊情况：66例甲亢性心脏病患者有16例误诊；16例误诊均因甲亢症状不典型；明确诊断者经抗甲亢治疗，均有效。误诊病例经确诊后经抗甲亢治疗，心力衰竭缓解较慢，心电图表现心房纤颤者，经治疗均未转为窦性心律。结论：甲亢心脏病临床表现形式多样，对原因不明的心律失常、心脏扩大以及心力衰竭患者，应尽早检查其甲状腺功能，以便早期发现和诊断甲亢心，减少误诊、漏诊。
关键词： 老年 甲状腺功能亢进性心脏病 临床误诊 -
甲状腺功能亢进性心脏病76例临床分析
目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床特点.方法 选择2001年2月至2008年2月间内分泌科诊治的甲状腺功能亢进性心脏病患者76例为观察组,另选择98例单纯甲状腺功能亢进患者为对照组,分析甲状腺功能亢进性心脏病危险因素.应用碘剂治疗,根据患者病情不同辅以β-受体阻滞剂(如普萘洛尔)、利尿剂及洋地黄类药物,治疗周期为6个月.结果 观察组患者年龄大于对照组,病程长于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组患者血FT4平均为(63.85±13.76)pmol/L,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者性别构成比、血FT3及TSH水平间无统计学差异(P＞0.05).经6个月规范治疗,76例甲状腺功能亢进性心脏病患者痊愈54例(71.1%),缓解15例(19.7%),无效7例(9.2%).其中5例无效患者经二次治疗后获得缓解,2例治愈.结论 甲状腺功能亢进性心脏病发病与患者年龄、病程及FT4水平有关,碘剂(I131)对甲状腺功能亢进性心脏病具有较好的疗效.
关键词： 甲状腺功能亢进性心脏病 临床特点 碘剂 治疗 -
血浆脑钠肽在甲亢性心脏病诊断中的意义
目的 检测甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)患者血浆脑钠肽水平,评价脑钠肽在甲亢性心脏病早期诊断中的价值.方法 采用快速全自动化学免疫发光仪检测甲亢性心脏病患者(25例)与单纯甲状腺功能亢进症(甲亢)患者(25例)血浆脑钠肽水平,并与健康体检者(30例)进行比较.结果 甲亢性心脏病组、单纯甲亢组和正常对照组血浆脑钠肽水平分别为354.18±152.87 pg/ml、134.45±42.85 pg/ml和23.84±5.89 pg/ml,甲亢性心脏病组血浆脑钠肽水平明显高于单纯甲亢组和正常对照组(P均＜0.01).结论 血浆脑钠肽水平检测可用于早期诊断甲亢性心脏病.
关键词： 脑钠肽 甲状腺功能亢进性心脏病 甲状腺功能亢进症 -
甲状腺功能亢进性心脏病62例临床分析
目的 探讨甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床特点和治疗效果.方法 选择2005年11月至2010年11月甲状腺功能亢进性心脏病患者62例,分析患者临床表现、心电图和心脏彩超检查结果,分析患者误诊情况.本组患者确诊为甲状腺功能亢进心脏病后,均给予他巴唑或者丙基硫氧嘧啶治疗,根据患者合并的心脏病,可给予盐酸普奈洛尔、利尿剂、血管扩张药、强心药物等治疗.结果 经过1～6个月治疗后,甲状腺功能亢进症状得到有效控制,血清游离三碘甲腺原氨酸和血清游离甲状腺素逐渐降到正常水平;4例心绞痛患者在治疗1周后心绞痛症状消失;27例心力衰竭患者在治疗1个月内心衰症状均得到纠正;心房颤动和心房扑动患者在治疗3个月内均转为窦性心律,早搏和房室传导阻滞患者心电图均转为正常;18例心脏扩大患者复查心脏彩超,15例患者均恢复正常,其余3例患者有不同程度较治疗前缩小.结论 掌握甲状腺功能亢进性心脏病临床特点,避免误诊,及早确诊及早治疗,有助于改善患者预后,提高临床治疗效果.
关键词： 甲状腺功能亢进性心脏病 临床特点 疗效 -
甲状腺功能亢进性心脏病并发心律失常疗效分析
目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病并发心律失常的类型、促发因素及并发症.方法 对54例甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床表现、治疗、心电图及胸片、心脏彩超进行综合分析.结果 甲状腺功能亢进性心脏病并发心律失常以心房纤颤发病率高,并出现心功能不全及脑栓塞等并发症.发病与甲状腺功能亢进症病程长、发病年龄大、长期不正规治疗有关.结论 正规的药物治疗,防治心律失常、控制心衰是治疗甲亢性心脏病的有效方法.
关键词： 甲状腺功能亢进性心脏病 并发症 心律失常 -
甲状腺功能亢进性心脏病46例误诊分析
甲状腺功能亢进性心脏病是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的常见合并症之一,部分患者由于临床表现不典型或发病年龄偏大,易与冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌病、心脏瓣膜退行性变等中老年心血管疾病相混淆而造成误诊,笔者对2000年以来收治的甲亢性心脏病207例中的46例误诊患者分析如下.
关键词： 甲状腺功能亢进性心脏病 误诊分析 -
短时间胺碘酮与去乙酰毛花苷联合治疗甲状腺功能亢进性心脏病心力衰竭合并快心室率心房颤动的疗效观察
目的：探讨短时间胺碘酮与去乙酰毛花苷联合治疗甲状腺功能亢进性心脏病心力衰竭合并快心室率心房颤动的临床疗效。方法：选取206例甲状腺功能亢进性心脏病心力衰竭合并快心室率心房颤动患者，以随机数字表法分为观察组和对照组各103例。观察组患者给予短时间胺碘酮与去乙酰毛花苷联合治疗；对照组患者则单纯给予去乙酰毛花苷治疗。对比观察2组患者病情变化、心功能分级情况及出院后的甲状腺功能指标等。结果：治疗3 d，观察组患者心房颤动复律率为26.21％（27／103），明显高于对照组的14.56％（15／103），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者心房颤动复律时间为（213.5±38.6） min、心率为（84.3±13.6）次／min、转入重症监护病房3例，均明显优于对照组的（233.8±50.2） min、（91.2±14.5）次／min、11例，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。治疗5 d，观察组患者的心功能分级（纽约心脏病协会分级）明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。出院3个月及6个月后，2组患者甲状腺功能各项指标的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：短时间内使用胺碘酮与去乙酰毛花苷联合治疗甲状腺功能亢进性心脏病心力衰竭合并快心室率心房颤动，临床效果显著，能有效缓解心律失常，提高心房颤动复律率，值得临床推广。
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甲状腺功能亢进性心脏病的临床分析
目的 探讨甲状腺功能亢进性心脏病患者的诊治方法及临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月~2011年3月收治的甲状腺功能亢进性心脏病患者43例,观察其临床表现及治疗效果.结果 39例患者心血管症状基本消失;2例误诊为风湿性心脏病,1例误诊为扩张性心肌病,治疗效果差;1例死亡.结论 临床工作中,应注意对甲状腺功能亢进性心脏病提高警惕,避免发生误诊或漏诊而影响患者疗效.
关键词： 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进性心脏病 心律失常 心力衰竭 -
131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病176例临床疗效分析
目的 评价131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病的临床疗效及其有效的治疗方法.方法 对176例131Ⅰ治疗后甲状腺功能亢进性心脏病患者血浆的FT3、FT4、sTSH水平及治愈率等临床资料进行回顾性分析.结果 甲亢伴甲状腺功能亢进性心脏病患者经131Ⅰ治疗后3,6,12个月时血浆的FT3、FT4、sTSH水平与治疗前相比差异均有统计学意义(FT3、FT4,P＜0.01；sTSH,P＜0.05)；而治疗后3,6,12个月时血浆各项指标间的差异均不显着(P＞0.05).经131Ⅰ治疗后的176例甲亢伴甲状腺功能亢进性心脏病患者,甲状腺功能亢进性心脏病痊愈142例(80.7％),有效率94.4％.甲状腺功能亢进性心脏病经131Ⅰ治疗以后,随着甲亢的治愈,绝大多数甲状腺功能亢进性心脏病可以治愈或明显改善.结论 131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病疗效好,治愈率高,方法简单,可作为治疗甲状腺功能亢进性心脏病的首选方法.
关键词： 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进性心脏病 131Ⅰ 治疗 -
探讨甲状腺功能亢进性心脏病患者心脏彩超的表现及临床特点
目的：研究分析甲亢性心脏病患者的心脏彩超特点和表现。方法2013年1月～2014年1月我院选取了50例甲状腺功能亢进性心脏病患者进行研究分析。结果全部患者接受了心脏彩超检查，有11例患者的彩超表现出心脏扩大，13例肺动脉压力增高，10例室间隔壁或左心室壁增厚、8例心脏阶段性运行障碍、5例心脏收缩功能减弱、3例瓣膜关闭不全。患者临床中会有胸闷、心悸、心律失常、心衰等症状出现。结论甲状腺亢进性心脏病患者临床中需要获得对症治疗才能够缓解病情，对其他导致甲亢的心血管疾病给予排除，通过彩超诊断能够了解患者的心脏形态，因此该项检查对甲亢性心脏病患者的病情诊断具有非常重要的作用。
关键词： 甲状腺功能亢进性心脏病 心脏彩超 表现 临床特点 -
甲状腺功能亢进性心脏病治疗前后的心电图变化
目的 探讨甲状腺功能亢进性心脏病治疗前后的心电图变化.方法 回顾性研究7例甲状腺功能亢进性心脏病患者入院治疗前后的心电图变化.结果 经服抗甲状腺药物治疗后,甲状腺功能亢进病情缓解,心力衰竭好转,但左室肥大无好转,5例快速心房颤动中2例转为窦性心律,2例心室率降至<100次/min;房性或室性早搏4例经治疗后3例消失,1例无明显改善.治疗后室上性心动过速1例,快-慢综合征1例,右束支传导阻滞1例,Ⅰ度房室传导阻滞1例,Ⅱ度房室传导阻滞1例.结论 临床上如发现患者有心律失常,尤其是快速心房颤动而未找到其病因时,应行有关甲状腺功能检查,以明确有无甲状腺功能亢进性心脏病.
关键词： 甲状腺功能亢进性心脏病 心电图变化 治疗前后 -
甲亢性心脏病131I治疗疗效评价
目的 评价Graves及Plummer甲亢所致甲亢性心脏病(甲亢心)经131I治疗后甲状腺激素水平及心功能状况.方法 对本院核医学科2009至2010年确诊的Graves及Plummer甲亢所致的40例甲亢心患者行131I治疗,治疗前后对患者行甲状腺功能生化及相关抗体、12导连心电图、超声心动图及/或甲状腺显像检查,评价患者治疗情况.结果 131I治疗1年后,31例Graves甲亢患者甲状腺功能生化恢复正常15例、甲状腺功能减退7例、甲状腺功能亢进9例,治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素差异具有统计学意义(P<0.05);9例Plummer甲亢患者恢复正常5例、甲状腺功能减退2例、甲状腺功能亢进2例.心房颤动是甲亢心中主要的不良事件(25例,62.5%),经131I治疗后缓解率76.0%.结论 控制甲亢是缓解甲亢心的关键,131I治疗甲亢有独特优势;考虑到长期甲亢状态会加重心脏损害,可加大131I剂量,强调一次性有效确切治疗.
关键词： 131I 甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进性心脏病 心房颤动 -
甲状腺功能亢进性心脏病47例的临床分析
目的:研究与分析甲状腺功能亢进性心脏病的临床特点,探讨临床对其的防治措施.方法:对我院2009年5月～2010年5月收治的47例甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:47例甲状腺功能亢进性心脏病临床表现主要为心律失常,占80.9%;心电图检查以心房颤动为常见,共29例,占61.7%;临床误诊18例,占38.3%;经治疗后,43例患者的甲亢病情明显缓解,死亡4例.29例心房颤动中恢复窦性心律者20例.结论:甲状腺功能亢进性心脏病的诊治关键在于早期诊断、对症治疗及对甲亢进行有效的控制.
关键词： 甲状腺功能亢进性心脏病 甲状腺素 临床分析 -
甲状腺功能亢进性心脏病应用大剂量心得安治疗的临床分析
目的：探讨心得安治疗甲状腺功能亢进性心脏病的使用剂量以及临床疗效。方法在超声心动图显示射血分数＞50%、充分利尿、强心以及扩血管治疗疗效不佳的情况下，根据患者的心率决定治疗中心得安的用量。结果心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者分别有5例、11例、17例，射血分数分别为（67.1±7.8）%、（65.4±6.9）%、（59.9±7.3）%。心得安的使用量分别为（35.2±2.1）mg/d、（55.1±1.9）mg/d、（58.0±2.2）mg/d。33例患者心力衰竭纠正时间为1～55d，平均（13.4±1.2）d，没有出现心力衰竭加重。结论当甲状腺功能亢进性心脏病伴心力衰竭时，运用心得安有利于纠正心力衰竭以及控制甲亢症状，当射血分数＞50%时，心得安的使用是安全的。
关键词： 甲状腺功能亢进性心脏病 心得安 疗效分析 -
甲状腺功能亢进性心脏病心力衰竭50例治疗探讨
目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)心力衰竭的治疗方法.方法 甲亢:药物治疗37例(74%);131I治疗11例(22%);先药物后手术3例(6%).心力衰竭:38例(76%)应用洋地黄类药物,43例(86%)应用β肾上腺素能受体阻滞剂,42例(84%)应用血管扩张药物,41例(82%)应用利尿剂,17例(34%)应用抗生素.结果 甲亢心症状明显好转43例(86%);死亡7例(14%).结论 甲亢心心力衰竭治疗的关键是治疗甲亢.此类患者对洋地黄类药物的反应欠佳,晚期易致洋地黄中毒;静脉扩血管制剂的疗效亦欠佳,利尿剂及β受体阻滞剂疗效好.
关键词： 甲状腺功能亢进性心脏病 心力衰竭 -
甲状腺功能亢进性心脏病40例临床分析
目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病的发病年龄、病程及临床特点,探讨其发病机制、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析40例甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床表现、辅助检查以及诊断和治疗的临床资料.结果 40例患者经过积极治疗后,除1例因并发肺部感染死亡,39例均症状好转出院.结论 甲状腺功能亢进性心脏病诊断与治疗的关键是及早诊断和积极治疗甲状腺功能亢进症,进而能降低心血管并发症的发病率和病死率.
关键词： 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进性心脏病 临床分析 -
甲状腺功能亢进性心脏病合并病窦综合征误诊1例
1 病历简介女,68岁.因胸闷、气短1年,加重1月于1999年4月1日入院.1年前开始劳累后感胸闷、气短,超声心动图检查诊断扩张型心肌病.近1月来不明诱因胸闷、气短加重,有时夜间憋醒 ,伴咳嗽、咳少许白色泡沫样痰、尿少、双下肢水肿.以往健康.查体:血压:135/75 mm Hg(18/10 kPa);端坐呼吸;口唇紫绀;颈静脉怒张,肝颈静脉返流征阳性;甲状腺不大; 双肺底闻及水泡音,心界两侧扩大,心率61次/min,律齐、心音有力,心尖部闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音,不传导.肝剑下6 cm,肋下3 cm,质韧,触痛;双下肢中度凹陷性水肿 .心电图示窦性心律,心率60次/min.彩色多普勒超声心动图示全心扩大,右室为著,室壁运动幅度正常,二尖瓣轻度返流,三尖瓣重度返流.X线胸片示双肺纹理重,右下肺动脉较粗, 肺动脉段轻度凸出,心影普大,以右室大为著,左房、室轻度大;心胸比率0.60.诊断:扩张型心肌病,心力衰竭Ⅲ度.
关键词： 甲状腺功能亢进性心脏病 误诊 -
老年甲亢性心脏病误诊为其他心血管病的原因分析
目的:分析老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊为其他心血管病的原因,以供临床工作参考.方法:选择2010年6月至2013年5月我院被误诊的老年甲状腺功能亢进性心脏病患者21例作为研究对象,回顾性分析其临床资料.分析误诊疾病和误诊原因.结果:21例患者中误诊为冠状动脉硬化性心脏病17例、肺源性心脏病2例、病毒性心肌炎者1例、扩张型心肌病者1例.误诊原因与老年甲状腺功能亢进性心脏病临床表现不典型、临床医生经验不足、病史询问不仔细、辅助检查不全面有关.结论:老年甲状腺功能亢进性心脏病临床常误诊为其他心血管病冠状动脉硬化性心脏病等其他心血管病,在今后的临床工作中应予以重视.
关键词： 老年 甲状腺功能亢进性心脏病 误诊 原因分析 -
血浆B型利钠肽测定在甲亢性心脏病早期诊断中的应用价值
甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病) 是甲状腺功能亢进症(甲亢)的主要并发症,以心律失常、心脏扩大以及心力衰竭等为主要临床表现.甲亢性心脏病在甲亢患者中的发病率为10%～20%,多发生于甲亢病程长而未得到很好治疗的病情较重的患者,尤以老年人多见[1].
关键词： B型利钠肽 甲状腺功能亢进性心脏病 心力衰竭
