护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位： 中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位： 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6493
- 国内刊号： 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于一体化信息平台的护理会诊信息系统开发与临床实践
[目的]开发并建立医院护理会诊信息系统,为护理工作提供科学、客观、有效的数据和管理手段.[方法]根据我院护理会诊申请流程及管理要求设计研发护理会诊信息系统并在临床应用,设计时考虑尽量优化流程、简化护士填写内容,并跟踪会诊系统上线后临床应用效果.[结果]系统运行后,与使用护理会诊信息系统前相比,护士书写护理会诊单耗时及申请后等待时间明显缩短,护理会诊申请率及临床护理质量均明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]护理会诊信息系统的开发和应用,有效提高了护理会诊工作效率和效果,为更好地解决病人的疑难护理问题提供了高效便捷的路径,从而促进专科护理质量的提升.
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一站式多功能基础护理车在晨晚间护理中的应用1)
[目的]研究一站式多功能基础护理车在晨晚间护理中的应用效果.[方法]在4个病区分别选取双月和单月在院共266个一级护理,且日常生活自理能力(ADL)评估采用barthel指数量表计分≤40分的病人,分为对照组和观察组,对照组采用常规工作模式进行晨晚间护理,观察组将一站式多功能基础护理车应用于晨晚间护理工作中,分别比较两组病人的单项护理时间以及24 h晨晚间护理时间、基础护理质量、病人满意度及护士工作满意度的差异性.[结果]两组整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部护理所用单项护理时间及24 h每个病人的晨晚间护理时间、基础护理质量比较,差异均有统计学意义(t值分别为6.19,15.69,3.11,3.27,7.11,40.67,6.01,P<0.01),两组更换引流袋、更换给氧装置单项护理时间比较,差异无统计学意义(t值分别为1.83,1.19,P>0.05),两组病人满意度及护士工作满意度比较,差异有统计学意义(χ2值分别为7.47,11.16,P<0.05).[结论]将一站式多功能基础护理车运用到晨晚间护理中,使护士在床边能够一次性完成面部清洁(洗脸)、足部护理(洗脚)等多例病人晨晚间护理项目,节约了护理时间及护理人力,夯实了基础护理,提升了病人满意度及护士工作满意度.
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微信公众平台在外科护理学教学中的应用效果评价
[目的]探讨微信公众平台在外科护理学教育中的应用并评价其效果.[方法]建立外科护理学微信公众平台,随机选取2015级护理学专业的2个班88名学生为观察组,关注微信公众平台,在常规教学的同时进行基于微信公众平台的外科护理学学习及相关辅助教学;随机选取2014级2个班90名进行了学校常规外科护理学教学的学生为对照组.比较两组护理学生的外科护理学期末考核得分、学生满意度等情况.[结果]干预后观察组护生外科护理学期末考试成绩(86.530分±5.236分)高于对照组(80.456分±7.331分),差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生满意度显著高于对照组(P<0.05);授课教师认为微信公众平台教学方法效果较好.[结论]应用微信公众平台进行外科护理学相关辅助教学可以提高教学效果.
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大数据对大学护理教学研究的影响
大数据时代的到来影响着社会的方方面面,大学护理教学研究也不例外.现从思维习惯的改变、个性化学习的实现以及教师角色的转变3个方面对大数据对大学护理教学研究造成的影响进行了描述和探讨,指出大数据改变着大学护理教学研究中的思维习惯,使我们不再依赖随机抽样;大数据教育技术使个性化学习成为现实的同时,也转变着大学护理教师的角色.如何迎接挑战、抓住机遇,成了摆在我们面前的重要课题.
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基于中国传统文化视野下护理人文的探讨
从中国传统文化中的仁爱思想、修己安人、天人合一、慎独思想4方面阐述了护理内涵,提出传统文化在护理人文中的具体应用,告诫我们应不断汲取优秀中国传统文化中的精华来提高护理工作者的思想水平、人文素质,促进我国护理事业的发展.
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山西医科大学第一医院护理品管圈论文分析
[目的]对山西医科大学第一医院护理品管圈论文进行文献计量学分析,以期提高护理品质管理质量.[方法]通过万方数据知识服务平台(WANFANGDATE)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普网(VIP)检索山西医科大学第一医院护理人员发表的品管圈相关论文.对纳入文献刊载杂志、发表年、下载量、被引次数、基金支持情况、引文数量、作者相关情况进行分析.[结果]共纳入26篇文献,第1篇护理品管圈文献于2013年见刊,5篇获得基金支持,占19.23%.26篇文献刊载于6种期刊,总下载量2 008次,被引47次,引文184篇.除1篇为独著外,其余均为合作文献,以5人或6人合作为主.[结论]撰写与发表护理品管圈论文有助于护理人员及时总结及传播品管圈活动成果,推动护理质量持续改进.
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固定责任制排班模式在老年心血管科病人中的应用效果
[目的] 探讨固定责任制排班模式在老年心血管科病人中的应用效果.[方法]随机抽取2014年1月-12月(改革后)在我科住院的病人240例为观察组,观察组病人采用改进的固定责任制排班模式护理,随机抽取2013年1月-12月(改革前)在我科住院的病人240例为传统组,传统组病人采用传统的排班模式护理.观察并比较两组病人护理质量、病人对护士满意度以及护士对固定责任制排班模式满意情况.[结果]与传统排班模式相比,改进后的固定责任制排班模式在护理质量综合评分,病人对责任护士、健康教育、优质护理知晓率和护士工作满意度方面均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]固定责任制排班模式有利于护士全面、连续地为病人提供优质护理服务,利于护士长的管理和护理质量的持续改进,从而进一步深化了优质护理服务工作内涵,提升了护理质量和满意度.
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出院精神分裂症病人的亚群分类研究
[目的]根据即将出院的精神分裂症病人的自我管理能力、自我效能及认知功能尝试对病人进行分类,分析不同类型病人的特点.[方法]采用精神分裂症病人自我管理量表和重复成套神经心理状态评估工具对200例经住院治疗后即将出院的精神分裂症病人进行测评,通过SPSS 20.0中的聚类分析方法进行分类,比较不同类型病人的一般特征.[结果]200例即将出院的精神分裂症病人可分为5种类型:高认知自信自主型(26.5%)、高认知盲目自信型(20.5%)、高认知不自信不参与型(13.5%)、低认知盲目自信型(27.0%)和低认知不自信不参与型(12.5%).病人的教育程度、过去半年内服药状况及主要照顾者的教育程度在不同类型间差异有统计学意义(P<0.05).[结论]即将出院的精神分裂症病人存在不同类型,如医护人员有效甄别,研制针对不同类型病人的延伸护理干预,可更大程度地合理分配精神卫生资源并促进精神分裂症病人的康复.
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危重症病人耳温枪与水银体温计测量方法的对比研究
[目的]比较危重症病人应用耳温枪与水银体温计测温结果.[方法]选择ICU 50例体温正常及50例发热病人分别应用水银体温计、耳温枪测量体温.[结果]发热病人应用两种测温工具测量体温比较差异有统计学意义(t=2.125,P<0.05).[结论]危重发热病人不宜用水银体温计测温,宜用连续体温监测工具持续监测体温.
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服务性学习在护生老年护理职业态度培养中的应用
[目的]探讨服务性学习在护生老年护理职业态度培养中的应用效果.[方法]选取我校300名护生作为研究对象,按编号随机分为试验组和对照组;对照组采用传统教学法,试验组在传统教学方法基础上引入服务性学习;教学结束后对两组护生的老年人态度得分、照护服务动机得分及理论、实践考核成绩得分进行比较.[结果]试验组的护生老年态度得分、老年照护服务动机得分及理论、实践考核成绩得分均显著高于对照组(P<0.05).[结论]服务性学习可培养护生的老年护理职业态度.
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自制多功能移动架在胸外科病人术后康复中的应用效果观察
[目的]探讨自制多功能移动架对胸外科病人术后康复中的影响.[方法]将我院胸外科2014年1月-2015年1月收治的100例病人为研究对象,所有病人均行手术治疗,将病人按随机数字表方法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组病人术后接受常规临床护理,观察组病人术后则在对照组的基础上采用自制的多功能移动架进行早期下床活动.分别对两组病人的日常生活能力(ADL-Barthel指数)、临床相关指标以及并发症发生率进行评估和比较.[结果]观察组病人的ADL-Barthel指数评分明显高于对照组(P<0.05);观察组的住院时间、排便时间、术后首次排气时间以及住院费用优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).[结论]自制多功能移动架应用于胸外科术后工作中可有效改善病人的病情,规避了术后的风险发生,加快了康复进程,提高了病人术后的生活自理能力.
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提高骨髓腔输液在急诊危重病人抢救中使用率的做法及效果观察
[目的]探讨提高骨髓腔输液在急诊科危重病人抢救中使用率的做法.[方法]选取2015年1月-2016年6月我院急诊科收治抢救的危重病人172例,按照病人入院时间顺序,将2015年1月-9月我科收治抢救的90例危重病人作为对照组,将2015年10月-2016年6月我科收治抢救的82例危重病人作为观察组.经现状调查、原因分析、做法与实施,观察比较两组病人骨髓腔输液使用率.[结果]观察组病人骨髓腔输液使用率较对照组病人显著提高,由8.89%提高到了47.56%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]通过实施强化了护理人员对骨髓腔输液的认知与理论水平、全员培训、明确合法地位、消除护理人员与病人家属顾虑的具体做法,骨髓腔输液使用率得以有效提高.
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水胶体敷料用于腰大池持续引流管固定的效果研究
[目的]探讨水胶体敷料和医用橡皮膏对腰大池引流术后引流管固定的效果.[方法]将76例行腰大池引流术的病人随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用医用橡皮膏固定引流管,观察组采用水胶体敷料固定引流管,观察两组病人敷料脱落、局部感染、皮肤过敏、非计划性拔管的发生情况.[结果]观察组敷料固定卷边脱落、穿刺部位感染、皮肤过敏、非计划性拔管发生率均低于对照组,观察组的固定效果优于对照组.[结论]水胶体敷料固定腰大池引流管效果优于橡皮膏固定方法.
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美国克利夫兰医学中心日间手术病人护理学习见闻
笔者通过在美国克利夫兰医学中心佛罗里达分部麻醉后监护室1个月的临床观察,对美国麻醉后监护室的无缝隙护理工作、术前术后护理信息系统及整体性护理方面有了更深刻的认识,在介绍以上项目的基础上,分享值得国内护理同行借鉴的经验.
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四黄膏在俯卧位脊柱手术中预防压疮的应用观察
[目的]探讨四黄膏在俯卧位脊柱手术中预防压疮的效果观察.[方法]将俯卧位脊柱手术病人120例,按住院先后顺序分为对照组60例和观察组60例,两组病人在摆放手术体位前,对照组病人受压部位给予涂抹凡士林;观察组病人受压部位给予涂抹四黄膏,两组病人术后改变为平卧位30 min后,观察受压皮肤压疮发生程度(Ⅰ期、Ⅱ期)及发生率情况.[结果]观察组病人术中皮肤压疮发生程度(Ⅰ期、Ⅱ期)及发生率均明显低于对照组(P<0.05). [结论]俯卧位脊柱手术病人,术前使用四黄膏涂抹受压部位皮肤,可有效预防和减少皮肤压疮的发生.
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高等院校护理专业男生疏离感现状及影响因素分析
[目的]了解护理专业男生疏离感状况及与社会支持、应付方式的关系.[方法]通过整群抽样法抽取不同高校医学类专业男生235名,使用青少年社会疏离感量表、社会支持量表及应对方式量表进行问卷调查,并对结果进行分析.[结果]护理专业男生疏离感得分较高,3个维度每题均分从高到低依次为人际疏离感、环境疏离感、社会疏离感;护理专业与非护理专业在社会疏离感(t=-2.410,P=0.017)、人际疏离感(t=4.113,P=0.000)及疏离感总分(t=3.120,P=0.002)方面差异有统计学意义;不同学历男护生在社会疏离感(t=-2.120,P=0.036)、人际疏离感(t=-2.130,P=0.035)及疏离感总分(t=-2.000,P=0.048)方面差异有统计学意义;男护生客观支持与社会疏离感、人际疏离感、环境疏离感、疏离感总分均呈负相关(P<0.05),主观支持与社会疏离感呈负相关(P<0.05),消极应对方式与社会疏离感、人际疏离感、环境疏离感、疏离感总分均呈正相关(P<0.05).[结论]男护生疏离感状况较严重,且与社会支持和应对方式存在相关性.
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护士计算机焦虑的现状调查
[目的]了解护士计算机焦虑的水平以及影响护士计算机焦虑的因素.[方法]采用Beckers and Schmidt计算机焦虑问卷(BSCAS)在2015年3月-2015年7月调查太原市某三级甲等医院200名护士的计算机焦虑状况.[结果]被调查护士的计算机焦虑得分为(7.94±2.97)分处于中下等焦虑水平;性别与自我效能感呈正相关(r=0.303,P=0.010),职称与计算机焦虑呈正相关(r=0.238,P=0.046);多元回归分析显示,计算机能力、自我效能感、情感体验、生理唤醒、积极信念和消极信念对护士计算机焦虑有影响.[结论]护士的计算机焦虑处于中下等水平,护士计算机能力、自我效能感、生理唤醒、对计算机情感体验、积极信念、消极信念均对计算机焦虑有不同程度的影响.
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基于岗位能级构建心血管内科护士分层次培训
[目的]研究并构建心血管内科护士的分层次培训.[方法]结合心血管内科临床护理特点,基于我院护士岗位能级,进行分层级培训和考核,实施半年后对病区护理质量监测指标和护士绩效考核情况进行效果分析和动态评价.[结果]为提升护士临床专科实践能力,初步构建心血管内科护士分层次培训,培训后护士在专科护理质量监测指标、危重病人管理、专科知识与技能、护理文书书写、病情掌握等方面均有提升,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]心血管内科护士分层次培训的构建与实施可有效提高护士的综合素质、病人满意度和专科护理质量.
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社区老年人对院前急救知识的认知及需求调查研究
[目的]了解社区老年人对院前急救知识的认知及需求,为进一步优化社区院前急救服务体系提供依据.[方法]依据方便取样原则选取某市城区内4个社区的387名老年人(60岁及以上),通过查阅大量相关文献,在征询专家意见的基础上自行设计调查问卷.问卷内容涉及老年人对院前急救知识的认知和社区居民院前急救知识需求.[结果]94.8%的老年人认为有必要学习院前急救知识;93.5%的老年人期望社区卫生服务中心开展急救培训;对于急救知识和技术的需求依次为心肺复苏(82.4%)、止血(85.5%)、骨折固定(77.3%)、伤员搬运(68.2%);老年人获得急救知识来源依次为电视、收音广播(79.6%)、网络媒体(网站、微信、QQ等)(60.7%)、讲座、培训(40.8%)、家人或朋友(20.9%)、书籍、报刊(20.2%);社区老年人对常见急症急救知识需求列在前4位是高血压危象、心肌梗死、脑卒中、糖尿病急性并发症.[结论]社区老年人对院前急救知识的需求强度高并存在偏向性,社区卫生服务机构应以老年人需求为导向,开展系统、规范的院前急救培训.
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护理科研成果评价指标的研究
[目的]建立一套科学、操作性强的护理科研成果评价指标.[方法]在前期课题基础上,运用德尔菲法,经过两轮专家咨询对指标筛选与修正,建立评价指标.[结果]专家咨询结果可靠,构建的护理科研成果评价指标包括3个一级指标、8个二级指标和9个三级指标.[结论]运用德尔菲法构建的护理科研成果评价指标能够有效地评价护理科研成果,对成果的优选及促进其应用起到了积极的作用.
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基于胜任力模型的护士长培训课程体系的构建
[目的]结合护士长需求与Delphi法构建基于胜任力模型的护士长课程培训体系.[方法]基于护士长胜任力模型及文献研究建立护士长培训课程调查表,并调查护士长,根据调查结果,建立护士长培训课程专家咨询表,并进行两轮专家咨询.[结果]构建完成护士长培训课程体系,包括84项课程名称、课程内容及其培训方式.[结论]基于胜任力模型的护士长培训课程体系为护士长培训提供了科学依据.
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临床护士安全输血标准知信行调查研究
[目的]了解临床护士安全输血标准知信行现状及影响因素,为临床护理管理者开展相关培训提供参考.[方法]通过自制的临床护士安全输血标准知信行问卷,对某市356名临床护士进行调查.[结果]356名临床护士安全输血标准知识、态度、行为得分及标准分分别为:(0.70±0.17)分、70.45分;(4.33±0.42)分、86.55分;(3.58±0.76)分、71.58分.职称、所在科室、是否自学是临床护士安全输血知信行的影响因素(R2=0.110,F=3.238,P=0.000).[结论]临床护士安全输血标准知信行水平仍需提高,应适当增加输血相关培训的次数,加强科室业务学习,确保病人输血安全.
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中药离子导入法在老年脑卒中后失眠病人中的应用效果观察
[目的]探讨中药离子导入在老年脑卒中后失眠病人中的应用及效果.[方法]采用便利抽样法收集2015年5月-2016年5月在我院诊断为脑卒中后失眠的老年病人83例,按住院号随机分为观察组和对照组.对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予中药离子导入,干预4周后评定老年病人的主客观睡眠状况及疗效.[结果]干预后观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分为8.90分±4.75分,较之前下降了4.98分,低于对照组12.56分±5.31分(t=3.311,P=0.001);观察组较对照组入睡潜伏期缩短,总睡眠时间增加,睡眠疗效显著优于对照组(Z=634.500,P=0.030).[结论]常规护理基础上采用中药离子导入,可缩短老年脑卒失眠病人睡眠潜伏期,提高睡眠效率和睡眠质量.
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艾灸治疗糖尿病高危足有效性的系统评价
[目的]系统评价艾灸治疗糖尿病高危足的有效性,为糖尿病高危足的治疗及预防提供参考意见.[方法]计算机检索Cochrane Library、JBI、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)数据库中有关艾灸治疗糖尿病高危足的随机对照试验(RCT)和半随机对照实验(CCT),检索时间限定为各数据库建库至2016年5月1日.由2名研究员按照纳入及排除标准进行文献筛选并提取资料,并参考Cochrane手册的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,利用RevMan 5.3分析软件进行Meta分析.[结果]终共纳入9篇原始研究,其中8篇RCT,1篇CCT,合计875例病人.文献质量等级为B级的原始研究数量为7篇,C级2篇.Meta分析结果显示:艾灸治疗能够有效改善糖尿病高危足所致的下肢疼痛、神经反射异常、感觉功能异常、麻木的症状[MD=-1.69,95%CI(-2.36,-1.02),P<0.000 01];艾灸能够有效改善糖尿病高危足病人的正中神经运动传导速度[MD=2.82,95%CI(1.55,4.09),P<0.000 1];艾灸能够改善糖尿病高危足病人踝肱指数[MD=0.15,95%CI(0.04,0.27),P=0.008].[结论]艾灸可以改善糖尿病高危足的神经传导速度及血液循环流速,预防糖尿病足溃疡的发生.
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芳香疗法在高危神经母细胞瘤患儿化疗相关恶心呕吐中的应用研究
[目的]探讨芳香疗法对高危神经母细胞瘤(NB)患儿化疗相关恶心呕吐(CINV)的影响.[方法]选取2015年11月-2016年7月就诊于北京儿童医院血液肿瘤中心需要接受大剂量药物联合化疗的高危NB患儿为研究对象,化疗方案包括CAV方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱)或CVP方案(顺铂+依托泊苷),采用自身前后对照,根据随机数字表将使用相同化疗方案的同一例患儿分别归入试验组和对照组,试验组在药物止吐的基础上给予芳香疗法,对照组仅给予药物止吐,干预及评估天数为5 d,使用中文版恶心、呕吐、干呕症状评估量表评价两组患儿恶心、呕吐和干呕3个症状的发生频率、经历时间和发生时的严重程度,评估患儿使用芳香疗法后恶心呕吐的自评结果和患儿对此疗法的可接受程度.[结果]39例患儿纳入研究,共进行化疗76例次,有效72例次,试验组36例次,对照组36例次,应用CAV方案46例次,CVP方案26例次.患儿CINV的经历时间、发生频率和症状严重程度逐渐加重,在化疗第3天~第4天达到高峰,但试验组均低于对照组(除当日外).试验组恶心呕吐、干呕的症状经历时间、发生频率、严重程度低于对照组,其中症状严重程度差异有统计学意义(P<0.05).应用CAV化疗期间,两组患儿CINV比较差异无统计学意义(P>0.05);应用CVP方案期间,试验组第3天恶心的经历时间和发生频率低于对照组(P<0.05),第3天~第5天呕吐的严重程度低于对照组(P<0.05);第3天~第5天干呕的经历时间和严重程度低于对照组(P<0.05).家长自评结果:5例次(13.9%)患儿使用芳香疗法后恶心呕吐明显好转,25例次(69.4%)好转,4例次(11.1%)没有变化,2例次(5.6%)觉得更加恶心想吐;接受程度上,19例次(52.8%)患儿家长认为芳香疗法非常简单,17例次(47.2%)认为很简单;9例次(25.0%)家长对芳香疗法非常满意,22例次(61.1%)很满意,4例次(11.1%)认为一般,1例次(2.8%)不满意;8例次(22.2%)家长非常希望继续使用,20例次(55.6%)很希望继续使用,7例次(19.4%)一般,1例次(2.8%)不希望继续使用.未见过敏反应.[结论]高危NB患儿CINV在化疗结束当日至结束后1 d内发生率高且严重,以延迟性恶心呕吐为主;芳香疗法可以缓解高危NB患儿恶心呕吐的严重程度,尤其是缓解CVP化疗期间第3天~第5天干呕的经历时间、严重程度和呕吐的严重程度,家长和年长患儿可以接受.
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积极减压训练对严重烧伤病人社交回避苦恼与接受度的影响
[目的]探讨积极减压训练对于颜面部严重烧伤病人社交回避、苦恼、歧视感及对伤残接受度的影响.[方法]选择我院烧伤整形外科2013年6月-2015年6月收治的颜面部烧伤病人为研究对象,按双盲抽签法分为研究组80例与对照组76例;研究组进行积极的减压训练,对照组仅进行一般访视.比较两组病人干预前后的伤残接受度量表(AODS)评分、社交回避及苦恼量表(SADS)评分、歧视感评分、莫氏生命质量健康调查量表(SF-36)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.[结果]干预后研究组AODS得分较干预前明显上升(t=-3.378,P<0.05),且明显高于对照组干预后得分(t=4.462,P<0.05).干预后研究组社交回避、苦恼、歧视感评分及SAS、SDS评分较干预前均显著下降(P<0.05),且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).其SF-36得分较干预前显著提高(P<0.05),且显著高于对照组(P<0.05).而对照组干预后各项得分均未得到明显改善(P>0.05).[结论]积极的减压训练有助于提高颜面部烧伤病人对伤残的接受水平,消除病人的不良情绪,降低社交回避、苦恼和受歧视的感受,从而提高社会适应能力.
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组织承诺在护士工作满意度与留职意愿间的中介效应分析
[目的]探讨组织承诺在护士工作满意度与留职意愿中的中介效应,为提高护士留职提供参考.[方法]本研究为横断面调查,采用组织承诺量表、工作满意度量表和留职意愿量表对943名护士进行调查.[结果]护士留职意愿与组织承诺(r=0.445,P<0.01)、工作满意度(r=0.365,P<0.01)以及组织承诺与工作满意度(r=0.570,P<0.01)均呈正相关.组织承诺在护士工作满意度与留职意愿间起部分中介作用.[结论]组织承诺在护士工作满意度与留职意愿中起中介效应.
