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中重度烧伤患者应对方式、伤残接受度与生活质量的相关性
目的 探讨中重度烧伤患者应对方式、伤残接受度与生活质量的相关性,为提高烧伤患者生活质量提供相关依据.方法 选取唐山市工人医院311例中重度烧伤患者,采用伤残接受度量表(AODS)、医学应对方式问卷(MCMQ)和烧伤患者生活质量问卷(BSHS-A)对其进行调查.结果 患者伤残接受度总分为(64.55±9.11)分,生活质量总分(208.94±38.56)分.患者面对应对评分明显低于常模,回避、屈服应对评分明显高于常模(P<0.05);患者的生活质量评分与伤残接受度、面对应对评分呈正相关,与回避和屈服应对评分呈负相关(P<0.05).结论 中重度烧伤患者伤残接受度较低,医护人员应帮助患者采取积极的应对方式,以提高中重度烧伤患者的生活质量.
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心理弹性的心理支持方案用于面部深度烧伤美容患者的临床研究
目的:构建基于心理弹性的心理支持方案,探讨该方案对面部深度烧伤美容患者的应用价值.方法:纳入2010年1月至2013年1月于我院接受治疗的71例面部深度烧伤美容患者为对照组,总结护理经验并制定基于心理弹性的心理支持方案.以2014年1月至2017年1月于我院接受治疗的同类患者68例为观察组,应用上述心理支持方案.分别于患者入院时、出院时测评心理弹性问卷(CD-RISC)、伤残接受度量表(AODS)、生活质量问卷(SF-36)得分变化情况.结果:两组患者创面均修复成功,两组手术时间、创面愈合时间、住院时间对比,差异均无统计学意义.出院时观察组坚韧与控制、力量、乐观得分均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(t =16.392,8.698,7.714;P＜0.05).CD-RISC评分与AODS、SF-36评分均呈明显正相关(r=0.711,0.689;P＜0.05).结论:构建基于心理弹性的心理支持方案能够显著提升面部深度烧伤患者心理弹性,这可能有助于进而提升患者对自身伤残的接受度及生活质量.
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永久性结肠造口患者伤残接受度与自尊及应对方式的相关性研究
目的 调查永久性结肠造口患者伤残接受度与自尊及应对方式的关系.方法 运用伤残接受度量表、自尊量表、医学应对问卷对124例结肠造口患者进行问卷调查.结果 永久性结肠造口患者伤残接受度总分为(82.10 +8.86)分,总体处于中等接受水平;伤残接受度与自尊、面对呈正相关;与屈服和回避呈负相关(P＜0.01或P＜0.05).结论 永久性结肠造口患者伤残接受度有待提高,护理人员应针对自尊水平和应对方式探索有效的心理干预模式,提高造口患者的心理健康水平.
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正念减压干预对颜面部烧伤患者伤残接受度及社交回避与苦恼的影响
目的 探讨正念减压干预对颜面部烧伤患者伤残接受度及社交回避与苦恼的干预效果.方法 将199例颜面部烧伤患者分为两组,干预组患者在常规健康教育基础上实施为期8周的正念减压训练,包括讲解正念减压知识,引导正念呼吸、身体扫描、正念冥想、正念瑜伽、静思冥想等,采用伤残接受度量表、社交回避苦恼量表进行效果评价.结果 颜面烧伤患者伤残接受度提高(P＜0.05);社交回避、苦恼得分降低(P＜0.01).结论 正念减压疗干预能有效提高颜面部烧伤患者的伤残接受度水平,帮助其建立参与社会交往的信心,提高其社会适应性.
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乳腺癌术后患者伤残接受度的影响因素研究
目的 调查乳腺癌术后患者伤残接受度水平,并探讨社会关系质量、心理一致感对伤残接受度的影响.方法 采用一般资料调查表、伤残接受度量表、社会关系质量量表和心理一致感量表对343例乳腺癌术后患者进行问卷调查.结果 乳腺癌术后患者伤残接受度得分为(79.56±8.53)分,呈中等接受水平;家庭月收入、医疗保险、社会关系质量各维度、心理一致感的可控制感维度是患者伤残接受度的主要影响因素.结论 乳腺癌患者的伤残接受度有待进一步提高,临床护理人员可针对心理一致感和社会关系质量探索有效的干预方式,促进患者的身心健康.
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心理弹性及应对方式对首发脑卒中患者伤残接受度影响的路径分析
目的 探讨心理弹性、应对方式对首发脑卒中患者伤残接受度的影响,分析应对方式在心理弹性对伤残接受度影响的中介作用.方法 采用心理弹性问卷、应对方式问卷及伤残接受度量表对213例首发脑卒中住院患者进行问卷调查,运用回归分析和结构方程模型分析心理弹性水平、应对方式对伤残接受度的影响路径.结果 首发脑卒中患者心理弹性和积极应对方式均可对其伤残接受度产生正向预测作用(P<0.01或P<0.05);同时,应对方式在患者心理弹性和伤残接受度之间起到中介作用.结论 首发脑卒中患者伤残接受度中等,应充分借助积极应对策略的中介效应,提高首发脑卒中患者伤残接受度水平.
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永久性结肠造口患者伤残接受度与社会支持的相关性研究
目的：探讨永久性结肠造口患者伤残接受度与社会支持之间的关系。方法运用伤残接受度量表（ AODS）、社会支持评定量表（ SSRS）对124例结肠造口患者进行问卷调查。结果永久性结肠造口患者伤残接受度总分为（82．10±8．86）分，总体处于中等水平；社会支持总分为（41．80±2．87）分，高于国内常模的（34．56±3．73）分，差异有统计学意义（t＝28．11，P＜0．01）；患者伤残接受度总分与社会支持总分呈正相关（r＝0．332，P＜0．01），伤残接受度中包容维度与主观支持呈正相关（r＝0．327，P＜0．01）。结论永久性结肠造口患者伤残接受度有待提高，护理人员应针对其相关因素探索有效的心理干预模式，提高结肠造口患者的心理健康水平。
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脑外伤偏瘫患者社交回避及苦恼的影响因素研究
目的 了解脑外伤偏瘫患者社交回避及苦恼水平现状并分析其影响因素.方法采用一般资料问卷、社交回避及苦恼量表、伤残接受度量表和心理弹性量表对104例脑外伤偏瘫患者进行调查.结果患者的社交回避及苦恼得分为(19.65±5.72)分;多元回归分析显示:年龄、文化程度、伤残接受度、心理弹性是患者社交回避及苦恼的影响因素,共解释患者社交回避及苦恼得分总变异的38.4%.结论脑外伤偏瘫患者的社交回避及苦恼受多种个体因素的影响,护理人员应做好相关评估及采取针对性措施来改善其社交回避及苦恼.
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烧伤患者伤残接受度及心理弹性对创伤后应激障碍发生的影响
目的 探讨烧伤患者伤残接受度及心理弹性对创伤后应激障碍(PTSD)发生的影响.方法 运用PTSD检查量表平民版(PCL-C)、伤残接受度量表(AODS)、中文版心理弹性问卷(CD-RISC),对127例烧伤康复期患者进行问卷调查 结果 烧伤患者PTSD检查量表得分(45.78±15.29)分,48例烧伤患者(37.79％) PTSD筛查阳性;三大症候群中,再体验症候群阳性检出率高;相关分析显示,烧伤患者PTSD与伤残接受度、心理弹性水平均呈负相关,具有统计学意义(P＜0.05);烧伤深度、婚姻状况、对自身形态的从属程度、自身价值观的扩大程度,以及自强程度是烧伤患者发生PTSD的主要影响因素.结论 应及早筛查鉴别PTSD高危患者,探索合适的心理干预方式,帮助患者尽早接受伤残现实,完成自我重建.
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烧伤患者伤残接受度及心理弹性对创伤后应激障碍发生的影响
目的：探讨烧伤患者伤残接受度及心理弹性对创伤后应激障碍发生的影响。方法发放调查问卷评价106例烧伤患者创伤后应激障碍评分、伤残接受度评分及心理弹性评分,并分析患者的伤残接受度及心理弹性与创伤后应激障碍的发生所呈现的关系。结果106例患者创伤后平均应激障碍评分为(46.62±14.88)分,其中41例患者创伤后应激障碍检出阳性,占38.7%。41例创伤后应激障碍阳性患者的平均伤残接受度评分为(61.87±12.72)分,65例未检出创伤后应激障碍阳性患者的平均伤残接受度评分为(79.14±11.57)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。41例创伤后应激障碍阳性患者的平均心理弹性评分为(49.36±11.41)分,65例未检出创伤后应激障碍阳性患者的平均心理弹性评分为(56.28±12.34)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤患者创伤后应激障碍的发生与其伤残接受度及心理弹性有关,伤残接受度越低、心理弹性越差的患者越容易发生创伤后应激障碍,临床上应当早期筛查甄别创伤后应激障碍高危患者,并给予其有效的心理指导,以帮助患者尽快接受伤残事实、走出烧伤阴影。
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认知干预对结肠造口患者伤残接受度及应对方式影响的效果评价
目的 探讨认知干预对结肠造口患者伤残接受度(acceptance of disability,AOD)及应对方式的影响.方法 选取某医院造口门诊136例结肠造口患者为研究对象,采用造口门诊顺序号奇、偶数将其分为对照组和干预组各68例.对照组接受常规造口护理,干预组在此基础上实施4周认知干预,并随访观察6个月.干预后及随访6个月后采用伤残接受度量表(acceptance of disability scale,AODS)、医学应对问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)调查分析.结果 分组因素和时间因素在伤残接受度总分、包容和转变维度、应对方式主效应和交互作用差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);简单效应分析各指标差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 认知干预可以提高结肠造口患者的伤残接受度,使其形成积极的应对方式.
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永久性结肠造口病人心理弹性、认知情绪调节与伤残接受度的关系研究
[目的]对永久性结肠造口病人心理弹性、认知情绪调节与伤残接受度进行调查,并探讨三者之间的关系.[方法]采用伤残接受度量表、中文版心理弹性量表、中文版认知情绪调节方式问卷对128例永久性结肠造口病人进行问卷调查,并建立结构方程模型进行路径分析.[结果]病人心理弹性评分为(55.36±6.52)分,处于较差水平;伤残接受度评分为(78.21±10.05)分,处于中度接受水平;病人应对压力时更多采用的是积极的认知情绪调节方式.心理弹性各维度与伤残接受度呈正相关(P＜0.01);积极认知情绪调节方式与伤残接受度、心理弹性坚韧维度呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);消极认知情绪调节方式与伤残接受度、心理弹性各维度呈负相关(P＜0.05或P＜0.01).认知情绪调节方式在心理弹性与伤残接受度之间的中介作用显著,中介效应分别占总效应的7.4％、14.4％.[结论]认知情绪调节在永久性结肠造口病人的心理弹性与伤残接受度之间起中介作用,可帮助病人建立合理的认知情绪调节方式,以提高其对造口的接受程度.
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积极减压训练对严重烧伤病人社交回避苦恼与接受度的影响
[目的]探讨积极减压训练对于颜面部严重烧伤病人社交回避、苦恼、歧视感及对伤残接受度的影响.[方法]选择我院烧伤整形外科2013年6月-2015年6月收治的颜面部烧伤病人为研究对象,按双盲抽签法分为研究组80例与对照组76例;研究组进行积极的减压训练,对照组仅进行一般访视.比较两组病人干预前后的伤残接受度量表(AODS)评分、社交回避及苦恼量表(SADS)评分、歧视感评分、莫氏生命质量健康调查量表(SF-36)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.[结果]干预后研究组AODS得分较干预前明显上升(t=-3.378,P<0.05),且明显高于对照组干预后得分(t=4.462,P<0.05).干预后研究组社交回避、苦恼、歧视感评分及SAS、SDS评分较干预前均显著下降(P<0.05),且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).其SF-36得分较干预前显著提高(P<0.05),且显著高于对照组(P<0.05).而对照组干预后各项得分均未得到明显改善(P>0.05).[结论]积极的减压训练有助于提高颜面部烧伤病人对伤残的接受水平,消除病人的不良情绪,降低社交回避、苦恼和受歧视的感受,从而提高社会适应能力.
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烧伤患者社交回避及苦恼与伤残接受度的相关性研究
目的 探讨烧伤患者社交回避及苦恼情况与伤残接受度水平的相关性.方法 运用自设一般情况调查表、社交回避及苦恼量表(SADS)、伤残接受度量表(AODS)对127例烧伤康复期患者进行问卷调查.结果 烧伤患者社交回避及苦恼量表得分为(21.38±6.75)分,患者的性别、婚姻状况、有无特殊部位烧伤、有无截肢对社交回避及苦恼影响显著,有统计学意义;相关分析显示,社交回避及苦恼总分及各维度与伤残接受度总分及各维度均呈负相关;回归分析显示,患者的伤残接受情况、有无头面颈部烧伤、性别对社交回避及苦恼有影响.结论 烧伤患者社交回避及苦恼程度与伤残接受度密切相关,护士应帮助患者尽早完成自我重建,建立主动参与社会交往的信心,提高社会适应性.
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乳腺癌术后患者社交焦虑与伤残接受度相关性的研究
目的 探讨乳腺癌术后患者社交焦虑与伤残接受度的相关性.方法 采用一般资料调查表、交往焦虑量表、伤残接受量表对325例乳腺癌术后患者进行问卷调查.结果 乳腺癌术后患者社交焦虑量表得分为(40.01 ± 9.38)分,伤残接受量表得分为(78.02 ± 11.61)分,患者的年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、配偶是否在意现在形象、是否放化疗对社交焦虑影响显著,差异有统计学意义(t/F=-4.696~35.694,均P<0.01);相关分析显示,社交焦虑与伤残接受度总分及各维度均呈负相关(r=-0.469~-0.371,均P<0.01);回归分析显示,患者的伤残接受度、年龄、配偶是否在意现在形象、是否放化疗是乳腺癌术后患者发生社交焦虑的主要影响因素.结论 乳腺癌术后患者社交焦虑与伤残接受度密切相关,医护人员应探索有效的心理干预方法,提高患者的伤残接受度,帮助患者重建自信心,尽早恢复正常的社会交往.
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心理一致感、家庭功能对脑外伤偏瘫患者伤残接受度的影响
目的 探讨心理一致感、家庭功能对脑外伤偏瘫患者伤残接受度(acceptance of disability,AOD)的影响.方法 采用一般资料问卷、伤残接受度量表、心理一致感量表和家庭关怀度指数问卷对96例脑外伤偏瘫患者进行调查.结果 患者的AOD得分为(72.85 ±13.46)分,其中85.42%的患者处于中、低度接受水平;Pearson相关分析显示,心理一致感、家庭功能与AOD呈正相关;分层回归分析显示,心理一致感、家庭功能是患者AOD的影响因素.结论 大部分脑外伤偏瘫患者的AOD有待提高,护理人员可从增强患者心理一致感和家庭功能的角度入手,制订措施提高其AOD.
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烧伤患者伤残接受度及照顾者反应对患者生活质量的影响
目的 探讨烧伤患者伤残接受度及照顾者反应对患者生活质量的影响.方法 2016年9月至2017年5月,便利抽样法选择在福建省烧伤中心治疗的烧伤康复期患者216例及其照顾者216例为研究对象.采用一般资料调查表、伤残接受度量表修订版(acceptance of disability scale-revised,ADS-R)、精简烧伤健康量表(burn specific health scale-brief,BSHS-B)对患者进行调查,同时采用照顾者反应评估量表(caregiver reaction assessment,CRA)对照顾者进行调查.结果 烧伤患者 BSHS-B总分为(102.27 ± 36.25)分.不同职业、经济状况、家庭居住地、烧伤原因及烧伤并发症的患者,其BSHS-B评分差异均有统计学意义(均 P<0.05).烧伤患者ADS-R总分为(70.37 ± 19.04)分.照顾者CRA中健康问题维度为(11.39 ± 3.26)分、自尊维度为(26. 62 ± 3.58)分、时间安排受打扰为(18.18 ± 2.91)分、经济问题维度为(9.48 ± 3.33)分、家庭支持缺乏维度为(13.32 ± 3.70)分.烧伤患者ADS-R总分及各维度评分,照顾者CRA中健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏维度评分,与患者BSHS-B总分及各维度评分均有相关性(均 P<0.05).有无烧伤并发症、烧伤患者ADS-R中扩大和控制维度评分及照顾者 CRA中健康问题、家庭支持缺乏维度评分进入回归方程,可解释烧伤患者生活质量总变异的74.5%.结论 烧伤患者生活质量处于中度偏低水平,医护人员应以提高烧伤患者伤残接受度、缓解照顾者照护压力为切入点,实施针对性的干预项目,以改善患者生活质量.
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伤残接受度的研究进展
伤残接受度(acceptance of disability)是指个体对自己伤残状态的接受程度,是个体价值观、社会生活的适应过程.随着社会心理学的发展,伤残接受度作为新的视角成为国内外学者研究的热点,由于创伤、疾病后引起的躯体运动和感觉功能障碍导致的残障,会使患者表现出对个人自身价值和社会价值的否定、贬低自身健康水平和能力,容易出现焦虑、抑郁等心理问题,因此探讨伤残患者的心理健康状况显得尤为重要.
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缺血性脑卒中患者伤残接受度与生活质量的相关性研究
目的 了解缺血性脑卒中患者伤残接受度、生活质量现状及其相关性.方法 应用伤残接受度量表、脑卒中专用生活质量量表对210例缺血性脑卒中患者进行调查.结果 伤残接受度总分66.44±15.27,4个维度得分(10.03±2.14)～(20.39±4.77);生活质量总分140.00±34.15,12个维度得分(6.64士3.33)～(17.22±4.07);伤残接受度及4个维度与生活质量及各维度呈正相关(r=0.229～0.856,均P＜0.01).结论 缺血性脑卒中患者伤残接受度处于中等偏低水平,医护人员应及早评估患者的伤残接受度,采取针对性干预措施提高患者伤残接受水平,从而提高患者的生活质量.
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乳腺癌根治术后患者伤残接受度与家庭关怀度的相关性研究
目的 调查乳腺癌根治术后患者伤残接受度及家庭关怀度,分析其相关性,提高乳腺癌患者术后家庭社会适应性.方法 采用伤残接受度量表和家庭关怀度指数(APGAR问卷)对135例乳腺癌根治术后患者进行调查.结果 乳腺癌根治术后患者伤残接受度得分(68.89±9.36),属中度偏低水平;家庭关怀度得分(5.34±1.90),属于家庭功能中度障碍.伤残接受度与家庭关怀度总体呈正相关性(P＜0.05).结论 乳腺癌根治术后患者伤残接受度和家庭功能均不太理想,护理人员应关注患者伤残接受度,并注重家庭关怀对其影响,提高其家庭社会适应性.
