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照顾者反应对髋关节置换术后康复治疗患者自我感受负担的影响
目的:探讨照顾者反应对髋关节置换术后康复治疗患者自我感受负担(SPB)的影响.方法:采用SPB量表和中文版照顾者反应评估量表对320例髋关节置换术后康复治疗患者及其主要照顾者进行问卷调查,比较不同程度SPB的患者照顾者反应的差别,采用Pearson相关分析法和分层回归分析法探讨照顾者反应对髋关节置换术后康复治疗患者SPB的影响.结果:①髋关节置换术术后康复治疗患者SPB平均为(33.73±4.48)分,275例(85.94％)存在SPB;②不同程度SPB组的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01);③Pearson相关分析显示,髋关节置换术术后康复治疗患者SPB评分与照顾者反应中的健康问题(r=0.371,P=0.007)、时间安排受打扰(r=0.356,P=0.025)、经济问题(r=0.334,P=0.018)、家庭支持缺乏(r=0.396,P=0.002)均显著正相关;与自尊显著负相关(r=-0.381,P=0.029);④分层回归分析显示,家庭收入、主要照顾者与患者关系及照顾者反应中的家庭支持缺乏、健康问题、时间安排受打扰和经济问题是髋关节置换术术后康复治疗患者SPB的影响因素.结论:髋关节置换术术后康复治疗患者SPB发生率较高,照顾者反应是重要影响因素.
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照顾者反应对脑出血患者卒中后愤怒倾向的影响
目的 调查照顾者反应对脑出血患者卒中后愤怒倾向的影响,为改善脑出血患者卒中后愤怒倾向提供参考.方法 采用中文版照顾者反应评估量表和特质愤怒量表对217例脑出血患者进行问卷调查,并探讨照顾者反应对脑出血患者卒中后愤怒倾向的影响.结果 脑出血患者卒中后愤怒倾向发生率为18.89％;家庭支持缺乏、时间安排受打扰、健康问题、经济问题、自尊和改良Barthel指数为脑出血患者卒中后愤怒倾向的影响因素.结论 脑出血患者卒中后愤怒倾向发生率较高,照顾者反应为其影响因素,医护人员可从照顾者反应入手改善脑出血患者卒中后愤怒倾向.
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家庭主要照顾者反应对髋关节置换术后康复治疗患者韧性的影响
目的：了解髋关节置换术康复治疗患者照顾者反应和韧性现状，并探讨二者的关系。方法采用照顾者反应评估量表和中文版康纳戴维森韧性量表对286例髋关节置换术康复治疗患者进行问卷调查。结果髋关节置换术康复治疗患者自尊（3.94±0.92）分，家庭支持缺乏（3.57±0.83）分，时间安排受打扰（3.24±0.71）分，健康问题（2.75±0.61）分，经济问题（2.56±0.43）分；韧性总分（2.51±0.62）分；照顾者反应各维度可联合解释髋关节置换术康复治疗患者韧性总变异的22.2%。结论髋关节置换术康复治疗患者韧性处于中等水平，照顾者反应为其韧性的影响因素，可从照顾者反应入手来改善其韧性水平。
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照顾者反应对基层医院脑梗死患者希望水平的影响
目的：探讨照顾者反应对基层医院脑梗死患者希望水平的影响,为从照顾者角度提高患者希望水平提供参考。方法采用中文版照顾者反应评估量表和Herth希望量表对391例脑梗死患者进行问卷调查,比较不同程度希望水平患者照顾者反应的差别,并采用Pearson相关分析法和分层回归分析法探讨照顾者反应对脑梗死患者希望水平的影响。结果脑梗死患者希望水平总分为(31.99±5.42)分,其中86例患者希望水平较低,247例患者希望水平中等,58例患者希望水平较高。不同程度希望水平组的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏和自尊评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。希望水平与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题和家庭支持缺乏均呈显著负相关(P<0.05),与自尊呈正相关(P<0.05)。分层回归分析显示,照顾者反应中的时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏和健康问题均对脑梗死患者希望水平有负向预测作用。结论基层医院脑梗死患者希望水平处于中等水平,照顾者反应是其希望水平的影响因素,护理人员可从照顾者反应入手提高脑梗死患者的希望水平。
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照顾者反应对脑梗死康复治疗患者疾病应对方式的影响
目的：探讨照顾者反应对脑梗死康复治疗患者疾病应对方式的影响。方法采用中文版照顾者反应评估量表和中文版医学应对方式问卷对352例脑梗死康复治疗患者及其主要照顾者进行问卷调查，采用Pearson相关分析法和多元回归分析法探讨照顾者反应对脑梗死康复治疗患者疾病应对方式的影响。结果照顾者反应得分：健康问题(2.80±0.61)分、时间安排受打扰(3.51±0.82)分、经济问题(3.19±0.63)分、家庭支持缺乏(2.61±0.51)分和自尊(4.08±0.90)分。疾病应对方式得分：面对(17.85±1.64)分，屈服(9.61±1.34)分，回避(17.10±1.74)分。 Pearson相关分析显示，脑梗死康复治疗患者面对评分与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏均呈负相关(P<0.05)，与自尊呈正相关(P<0.05)；屈服和回避评分均与健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏均呈正相关(P<0.05)，与自尊呈负相关(P<0.05)。不同患者性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭收入、付款方式、病程、美国国立卫生研究院卒中评分( NIHSS)、发作次数，主要照顾者不同性别、年龄和与患者关系中面对、回避和屈服评分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；多元回归分析显示，家庭收入、病程、NIHSS和照顾者反应均是脑梗死康复治疗患者疾病应对方式的影响因素(P<0.05)。结论照顾者反应是脑梗死康复治疗患者疾病应对方式的影响因素。
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照顾者反应对颈髓损伤伴截瘫患者心理韧性的影响
目的:调查颈髓损伤伴截瘫患者照顾者反应和患者心理韧性现状,并分析照顾者反应对患者心理韧性的影响.方法:采用中文版CD-RISC心理韧性量表和中文版照顾者反应评估量表对203例颈髓损伤伴截瘫患者及其照顾者进行问卷调查.结果:颈髓损伤伴截瘫患者照顾者的健康问题(10.96±2.39)分,时间安排受打扰(16.34±3.60)分,经济问题(7.74±1.30)分,家庭支持缺乏(17.91±4.22)分,自尊(26.76±6.42)分.患者心理韧性总分为(62.80±17.65)分.照顾者的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏与患者的坚韧性、力量、乐观及心理韧性总分均呈显著负相关(P＜0.05),与自尊呈显著正相关(P＜0.05).分层回归分析结果显示,照顾者反应各维度可联合解释颈髓损伤伴截瘫患者心理韧性总变异的24.4％.结论:颈髓损伤伴截瘫患者心理韧性水平不容乐观,照顾者反应为其心理韧性的影响因素,可从照顾者反应入手来改善其心理韧性水平.
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维持性血液透析主要照顾者反应和应对方式的相关性研究
目的 了解血液透析患者主要照顾者反应和应对方式现状,并分析血液透析主要照顾者反应和应对方式的相关性.方法 采用一般资料问卷、照顾者反应评定量表和简易应对方式量表对广东省中医院大学城医院120例血液透析主要照顾者进行调查.结果 维持性血液透析主要照顾者自尊维度与积极应对呈正相关(r=0.304,P=0.001),消极维度和消极应对呈正相关(r=0.236,P=0.01;r=0.268,P=0.003).结论 护理人员应采取积极有效措施,降低照顾者负担,增强其应对能力,从而提高照顾者和患者的生活质量.
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照顾者反应对维持性血液透析患者自我感受负担的影响研究
目的 探讨照顾者反应对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者自我感受负担(self perceived burden,SPB)的影响.方法 采用SPB量表和中文版照顾者反应评估量表对365例MHD患者及其照顾者进行问卷调查,采用Pearson相关分析法和分层回归分析法探讨照顾者反应对MHD患者SPB的影响.结果 ①MHD患者SPB得分为(35.89±5.25)分,328例(89.86％)存在SPB;②Pearson相关分析显示,MHD患者SPB评分与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏均呈正相关;与自尊呈负相关(P＜0.05).②多元回归分析显示,家庭收入、需要照护时间、主要照顾者与患者关系和照顾者反应均为MHD患者SPB的影响因素.结论 照顾者反应是MHD患者SPB的影响因素,医护人员可以对照顾者反应进行综合干预,以降低MHD患者的SPB水平.
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应对方式、照顾者反应与肺癌患者化疗期间负担感的相关性研究
目的:探讨患者应对方式、照顾者反应与化疗期间负担感的相关性.方法:选择2015年10月-2016年4月接受治疗的肺癌患者120例.采用自我感受负担量表及照顾者反应量表分别对患者及照顾者进行调查.结果:肺癌患者化疗期间SPB总分为(30.06±6.18)分,56.7％的患者SPB处于中重度水平.应对方式面对维度与SPB存在呈负相关;屈服维度与SPB存在呈正相关(P＜0.05).照顾者反应中健康问题、时间安排打扰、经济问题、家庭支持缺乏四个维度与SPB存在呈正相关(P＜0.05).结论:肺癌患者化疗期间大部分患者SPB处于中重度水平,应对方式、照顾者反应会影响肺癌患者化疗期间自我感受负担,护理人员可以对患者及照顾者进行综合护理干预,以降低其自我感受负担.
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照顾者反应对康复期脑出血患者希望水平的影响
目的:探讨照顾者反应对康复期脑出血患者希望水平的影响.方法:抽样选取82例康复期脑出血患者的照顾者作为研究对象,并随机将其等分为研究组和常规组,研究组照顾者接受专业医疗机构培训后再对康复期脑出血患者予以照顾,常规组照顾者未接受任何培训按照常规护理方法对康复期脑出血患者予以照顾,并采用照顾者反应评估量表对两组照顾者反应进行评价,再采用Herth希望量表对其患者希望水平的影响进行比较.结果:研究组照顾者反应评分明显优于常规组(P＜0.05),研究组患者希望水平Herth评分明显高于常规组(P＜0.05).结论:良好的照顾者反应对康复期脑出血患者希望水平的提高有着积极影响.
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照顾者反应对脑外伤患者残障接受度的影响
目的：了解脑外伤患者残障接受度现状及其照顾者的反应，并探讨照顾者反应对患者残障接受度的影响。方法便利选取2012年1月至2014年1月在温岭市第一人民医院脑外科就诊的221例脑外伤患者及其主要照顾者，调查患者的残障接受度及照顾者反应，采用分层回归分析法探讨照顾者反应对脑外伤患者残障接受度的影响。结果（1）脑外伤患者残障接受度总分为（159．48±34．71）分，其中低接受度占28．51％、中接受度占54．75％、高接受度占16．74％。（2）不同残障接受度患者的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏和自尊评分比较，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。（3）残障接受度总分及各维度得分与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏均呈显著负相关（均P＜0．05）；残障接受度总分及各维度得分与照顾者反应中的自尊呈显著正相关（均P＜0．05）。分层回归分析显示，照顾者反应中的家庭支持缺乏、经济问题、自尊和时间安排受打扰是脑外伤患者残障接受度的影响因素。结论所调查的脑外伤患者残障接受度处于中等偏下水平，照顾者反应是影响患者残障接受度的重要因素。
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烧伤患者伤残接受度及照顾者反应对患者生活质量的影响
目的 探讨烧伤患者伤残接受度及照顾者反应对患者生活质量的影响.方法 2016年9月至2017年5月,便利抽样法选择在福建省烧伤中心治疗的烧伤康复期患者216例及其照顾者216例为研究对象.采用一般资料调查表、伤残接受度量表修订版(acceptance of disability scale-revised,ADS-R)、精简烧伤健康量表(burn specific health scale-brief,BSHS-B)对患者进行调查,同时采用照顾者反应评估量表(caregiver reaction assessment,CRA)对照顾者进行调查.结果 烧伤患者 BSHS-B总分为(102.27 ± 36.25)分.不同职业、经济状况、家庭居住地、烧伤原因及烧伤并发症的患者,其BSHS-B评分差异均有统计学意义(均 P<0.05).烧伤患者ADS-R总分为(70.37 ± 19.04)分.照顾者CRA中健康问题维度为(11.39 ± 3.26)分、自尊维度为(26. 62 ± 3.58)分、时间安排受打扰为(18.18 ± 2.91)分、经济问题维度为(9.48 ± 3.33)分、家庭支持缺乏维度为(13.32 ± 3.70)分.烧伤患者ADS-R总分及各维度评分,照顾者CRA中健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏维度评分,与患者BSHS-B总分及各维度评分均有相关性(均 P<0.05).有无烧伤并发症、烧伤患者ADS-R中扩大和控制维度评分及照顾者 CRA中健康问题、家庭支持缺乏维度评分进入回归方程,可解释烧伤患者生活质量总变异的74.5%.结论 烧伤患者生活质量处于中度偏低水平,医护人员应以提高烧伤患者伤残接受度、缓解照顾者照护压力为切入点,实施针对性的干预项目,以改善患者生活质量.
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癌症患者照顾者反应水平调查及其相关因素分析
目的 调查癌症患者主要照顾者反应状况,分析其影响因素.方法 采用照顾者一般资料调查表、照顾者反应评估量表对192名癌症患者的主要照顾者进行问卷调查.结果 照顾者反应各维度平均得分从高到低依次为自尊(4.15±0.48)分、时间安排受打扰(3.61±0.69)分、经济问题(3.21±1.04)分、健康状况(3.08±0.81)分、家庭支持缺乏(2.44±0.72)分;照顾者反应各维度的影响因素各不相同.结论 癌症患者照顾者既有较高的照顾负担,同时又有积极感受,护理人员应根据照顾者反应的状况及影响因素对其实施个性化的干预措施.
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照顾者反应与缺血性脑卒中患者残障接受度的相关性分析
目的 了解缺血性脑卒中(CIS)患者的照顾者反应和残障接受度现状并分析两者的相关性,为采取针对性措施改善患者残障接受度提供参考.方法 采用照顾者反应量表和残障接受度量表对211例CIS患者和211名主要照顾者进行问卷调查.结果 CIS患者残障接受度总分为(127.89±29.11)分,其中低接受度占56.40％,中接受度占28.91％,高接受度占14.69％;不同残障接受度患者的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏和自尊评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).残障接受度总分及各维度得分与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);残障接受度总分及各维度得分与照顾者反应中的自尊呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).照顾者反应中的家庭支持缺乏、自尊和经济问题是患者残障接受度重要因素.结论 CIS患者残障接受度处于较低水平,照顾者反应为其影响因素,护士可从照顾者反应入手对患者进行护理干预来改善残障接受度.
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胃肠癌患者家属照顾者反应及与成人依恋关系的研究
目的 了解胃肠癌患者家属照顾者反应水平及与成人依恋的相关性.方法 采用修订版照顾者反应评估量表和亲密关系体验量表对192名胃肠癌患者家属照顾者进行调查.结果 照顾者反应中自尊维度得分高(4.33±0.45)分,缺乏家庭支持维度得分低(1.86±0.55)分;照顾者依恋焦虑得分(3.51±0.85)分,依恋回避得分(2.62±0.80)分.依恋回避与自尊呈负相关,与缺乏家庭支持呈正相关;依恋焦虑与经济负荷、缺乏家庭支持呈正相关(均P＜0.01).结论 胃肠癌患者家属照顾者对照顾压力负荷既有积极感受也有消极反应,成人依恋可影响照顾者反应,以依恋理论为指导制定干预措施可以减轻照顾者负担.
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照顾者反应对温州市某医院原发性肝癌患者自我感受负担的影响
目的：探讨照顾者反应对原发性肝癌患者自我感受负担（ SPB ）的影响。方法：采用中文版照顾者反应评估量表和SPB量表对223例原发性肝癌患者及其主要照顾者进行问卷调查，比较不同程度SPB的肝癌患者照顾者反应的差别，采用Pear-son相关分析法和分层回归分析法探讨照顾者反应对肝癌患者SPB的影响。结果：不同程度SPB组的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持等方面缺乏评分比较，差异均有统计学意义（均P＜0．05）； Pearson相关分析显示，肝癌患者SPB与照顾者反应中的健康问题（r＝0．362，P＝0．018）、时间安排受打扰（r＝0．329，P＝0．029）、经济问题（r＝0．341，P＝0．021）、家庭支持缺乏（r＝0．389，P＝0．007）均显著正相关；与自尊显著负相关（r＝-0．375，P＝0．022）。分层回归分析显示，家庭收入、疾病分期和照顾者反应是肝癌患者SPB的影响因素。结论：原发性肝癌患者照顾者反应较差，这可能是原发性肿癌患者SPB的影响因素。
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照顾者反应对浙江省温岭市某医院肝硬化患者疾病应对方式的影响
目的：探讨照顾者反应对浙江省温岭市某医院肝硬化患者疾病应对方式的影响。方法：采用中文版医学应对方式问卷和中文版照顾者反应评估量表对326例肝硬化患者及其主要照顾者进行问卷调查，采用Pearson相关分析法和多元回归分析法探讨照顾者反应对肝硬化患者疾病应对方式的影响。结果：Pearson相关分析显示，肝硬化患者面对、屈服、回顾评分与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏等均为显著负相关（P＜0．05），与自尊显著正相关（P＜0．05）；屈服和回避评分与健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏均显著正相关（P＜0．05），与自尊显著负相关（P＜0．05）。多元回归分析显示，家庭收入、肝硬化病程、疾病分期和照顾者反应均是肝硬化患者疾病应对方式的影响因素。结论：照顾者的支持对肝硬化患者选择积极的疾病应对方式具有重要的影响。
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照顾者反应及其对颈髓损伤患者残障接受度的影响
目的：了解颈髓损伤患者的照顾者反应和残障接受度现状，并探讨照顾者反应对残障接受度的影响，为改善患者残障接受度提供参考。方法采用中文版照顾者反应评估量表和残障接受度量表，对253例颈髓损伤患者进行问卷调查，了解其照顾者反应和残障接受度现状，比较不同残障接受度患者照顾者反应的差别，采用Pearson相关分析和分层回归分析法，探讨照顾者反应对颈髓损伤患者残障接受度的影响。结果颈髓损伤患者残障接受度总分为（145.83±27.15）分，其中低接受度者占55.3%，中接受度者占30.1%，高接受度者占14.6%。不同接受度组的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏、自尊评分比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏与残障接受度总分及各维度得分均呈负相关（均P＜0.05）；照顾者反应中的自尊与残障接受度总分及各维度得分均呈正相关（均P＜0.05）。多元回归分析结果提示，照顾者反应中的家庭支持缺乏、时间安排受打扰、经济问题和自尊是颈髓损伤患者残障接受度的影响因素。结论颈髓损伤患者残障接受度较低，照顾者反应为其残障接受度的影响因素，可从照顾者反应入手改善颈髓损伤患者残障接受度。
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宁养院晚期癌症患者照顾者照顾反应与应对方式的相关性研究
目的：了解宁养院晚期癌症患者照顾者的照顾反应水平与应对方式现状，并分析照顾者的照顾反应与应对方式的相关性。方法采用自制一般资料问卷、照顾者反应评估量表、简易应对方式问卷，对116例宁养院晚期癌症患者的照顾者进行调查。结果照顾者自尊维度得分（29.00±3.29）分，处于重度水平；时间安排受打扰、经济问题、健康问题、家庭支持缺乏4项维度得分分别为（13.08±3.07）分、（10.16±3.08）分、（18.62±3.29）分、（12.40±3.72）分，晚期癌症患者照顾者的照顾反应处于中、重度水平。自尊维度与积极应对方式呈正相关（r=0.307，P＜0.01），健康问题（r=-0.287，P＜0.01）、经济问题（r=-0.185，P＜0.05）、家庭支持缺乏（r=-0.325，P＜0.01）与积极应对方式呈负相关；健康问题（r=0.332，P＜0.01）、时间安排受打扰（r=0.252，P＜0.01）、经济问题（r=0.191，P＜0.01）与消极应对方式呈正相关。结论积极应对方式有助于缓解宁养院晚期癌症患者照顾者的照顾负担，医护人员应给予照顾者照顾技巧指导，提高其照顾能力，促使其选择积极的应对方式，以达减轻其照顾负担。
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晚期胰腺癌患者家属照顾者反应及影响因素研究
目的：探讨晚期胰腺癌患者家属照顾者反应及影响因素。方法采用照顾者反应量表，对174例胰腺癌患者家属进行现况调查，分析照顾反应各维度结果，同时采用一般资料调查表以及医疗结果研究的社会支持量表，利用逐步多元回归分析，探讨各维度的影响因素。结果晚期胰腺癌患者家属照顾者照顾反应自尊维度得分高（4.02±0.59）分，其余消极结果中得分排名从高到低依次为时间受打扰（3.50±0.58）分、经济问题维度（2.73±0.80）分、健康问题维度（2.68±0.74）分、和家庭支持维度（2.48±0.70）分，而各维度的影响因素均不相同。结论晚期胰腺癌患者家属照顾者在照顾过程中，能获得较高的积极体验和价值感，但他们存在着时间受打扰问题、轻度经济问题和健康问题。在为该群体提供照护时，针对性为其减轻照顾负荷，增强其内心积极体验，从而促进患者及家属双方的身心健康。
