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高血压合并冠心病患者家属照顾者社会支持、压力及应对方式研究
目的 分析社区高血压合并冠心病患者家属照顾者社会支持情况及其与压力、应对方式的相关性,为制定具体可行的压力应对干预模式提供参考依据.方法 对福州市25个社区196例中有压力的高血压合并冠心病患者家属照顾者66例进行社会支持、压力及应对方式的测量.结果 66例家属照顾者社会支持总分为(36.50±5.67)分,国内常模为(34.56±3.73)分,差异有统计学意义(t=2.782,P=0.007),且60.6％的家属照顾者表示社会支持度一般.Spearman相关分析结果显示,社会支持水平、客观支持、主观支持、社会支持利用度与家属照顾者ZBI压力总分及ZBI等级、个人负担、角色负担均呈负相关(P＜0.01);积极应对方式与家属照顾者社会支持总分、社会支持水平、客观支持、社会支持利用度呈正相关(P＜0.05或＜0.01);积极应对方式与家属照顾者ZBI压力总分及ZBI等级、个人负担、角色负担呈负相关(P＜0.05).结论 高血压合并冠心病患者家属照顾者社会支持情况有待提高,且其社会支持、压力及应对方式存在一定的相关性.
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居民区中精神病人照顾者的心理状态及其心理干预
目前,我国约有99%以上的精神病人生活在居民区,而其中绝大多数生活在家庭中,由家属照顾[1],在照顾病人的同时,也给精神病家庭照顾者的生活及心理带来了负面影响,反过来又影响到病人的康复及预后.本文对不同病程的精神病人的家属照顾者心理状态进行研究,为有针对性地采取家庭服务措施,选择佳的干预方式,提高康复效果,为今后居民区中精神卫生工作提供依据.
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减轻居家痴呆照顾者负担的护理干预现状与进展
随着人口老龄化,痴呆发生率逐年增高,痴呆家属照顾者的负担逐渐加重,需要给予有效的社区护理干预,以促进痴呆患者及其照顾者的生活质量.本文总结了目前国外研究者在此方面的干预性研究,重点介绍了心理教育课程培训干预、环境调整干预、认知-行为干预、心理社会干预及综合性的护理干预.通过比较,目前国内的干预方式多以关注患者为主,对照顾者关注较少,在今后的研究中,可尝试多种方式,将关注患者与关注照顾者结合起来.
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社区脑卒中病人照顾者照顾能力现状及影响因素分析
[目的]了解苏州社区脑卒中病人照顾者照顾能力现状及影响因素.[方法]采用问卷调查方式对110例脑卒中病人及其家属基本资料及照顾能力进行调查分析.[结果]家属照顾者照顾能力高于香港地区常模,适应照顾角色这一维度困难大.对照顾能力有影响的因素分别是病人发生脑卒中次数、是否接受专业康复训练、糖尿病史以及照顾者照顾时间、与病人关系、性别、文化程度.[结论]影响家属照顾者照顾能力的因素是多方面的,应给予家属照顾者个体化的干预,方能为病人提供长久的护理.
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老年晚期肿瘤患者及家属照顾者死亡态度和病情告知的需求分析
研究老年晚期肿瘤患者及其家属照顾者的死亡态度和病情告知的相关因素,及病情告知对晚期肿瘤患者及其家属照顾者的影响,探讨病情告知在临终关怀中的作用.对60例老年晚期肿瘤患者及60例家属照顾者进行问卷调查,内容包括被调查者背景资料、死亡态度、个人情绪状态及个人需求.多数得知真实病情的老年肿瘤患者的生命态度是积极的,且会因为对个人病情猜疑而引发情绪障碍.患者的死亡态度及真实病情告知在临终关怀中起重要作用,但医护人员及医务社工仍要根据老年晚期肿瘤患者的个体特点行事并掌握相关技巧.
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社区高血压合并冠心病患者家属照顾者压力状况
目的 分析高血压合并冠心病患者家属照顾者压力状况. 方法 运用便利抽样法抽取福州市25 个社区高血压合并冠心病患者家属照顾者196例,采用社区高血压合并冠心病患者及家属照顾者基本情况调查问卷、Zarit护理负担量表来调查家属照顾者压力情况. 结果 60%高血压合并冠心病患者家属照顾者无压力;6.2%表示不确定;33.8%有压力且个人负担感要高于角色负担感. 有压力家属照顾者中的90.9%表示其压力水平为中、重度水平,个人负担要高于角色负担,且其压力水平及个人负担与社会支持水平、患者经济来源有关. 此外,其压力水平还与家属照顾者对待疾病的态度有关;角色负担则与家属照顾者的文化程度、患者的关系质量及社会支持水平、婚姻状况有关. 结论 应加强患者及其他家属与家属照顾者之间的沟通并提供支持,尤其是对于照顾经济独立性差、社会支持水平低的患者家属,则更应该予以情感支持,减轻其身心负担.
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脑卒中患者家属照顾者焦虑、抑郁水平与照顾者负荷相关性研究
目的:通过探讨脑卒中患者家属照顾者焦虑、抑郁水平与照顾者负荷的相关性,为促进脑卒中患者的心理健康提供理论依据.方法:选取笔者所在医院4个科室2014年3月-2015年3月收治的200名脑卒中患者的家属照顾者作为研究对象.分别采用Hamilton抑郁量表(HDRS)和Hamilton焦虑量表(HARS)评估家属照顾者的抑郁及焦虑情况,采用照顾者压力指标(caregiver strain index,CSI)评估照顾者负荷.采用描述性统计学方法运用SPSS统计软件对焦虑、抑郁水平评分与负荷评分进行相关性分析.结果:调查的200名脑卒中照顾者焦虑评分为(16.37±6.56)分,抑郁评分(19.88±7.26)分,照顾者压力指标身体负荷为(7.4±4.6)分,心理负荷(13.6±7.8)分,社会功能负荷为(11.9±5.9)分,压力负荷总分为(32.9±18.5)分.相关分析结果表明焦虑评分、抑郁评分均与CSI总分呈正相关(P<0.05).结论:脑卒中患者的家属照顾者中多数人群存在不同程度的焦虑和抑郁情绪,且焦虑、抑郁水平与照顾者负荷之间密切相关.通过护理或其他工作降低家属照顾者的负荷,可能会降低家属照顾者的焦虑、抑郁程度,从而促进照顾者的身心健康.
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卒中患者非正式照顾者的心理健康
卒中的致残率很高,残疾患者通常需要他人照顾.研究表明,非正式照顾者对卒中患者的康复起着非常重要而且不可替代的作用,可在一定程度上降低政府在职业护理上的财政支出.因此,了解非正式照顾者的心理健康状况,探讨影响其心理健康的因素,实施相应的干预措施非常必要.
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HIV感染者家属照顾者压力及负担研究现状
综述了HIV感染者家属照顾者压力和负担的研究现状,包括家属的心理体验,经济负担,身体上超负荷的照顾负担,社会支持缺乏.认为在疾病过程中,患者经历了复杂的身体与精神变化,同时,家属照顾者也经受着不同程度的压力,应引起广泛重视.
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晚期胰腺癌患者家属照顾者反应及影响因素研究
目的：探讨晚期胰腺癌患者家属照顾者反应及影响因素。方法采用照顾者反应量表，对174例胰腺癌患者家属进行现况调查，分析照顾反应各维度结果，同时采用一般资料调查表以及医疗结果研究的社会支持量表，利用逐步多元回归分析，探讨各维度的影响因素。结果晚期胰腺癌患者家属照顾者照顾反应自尊维度得分高（4.02±0.59）分，其余消极结果中得分排名从高到低依次为时间受打扰（3.50±0.58）分、经济问题维度（2.73±0.80）分、健康问题维度（2.68±0.74）分、和家庭支持维度（2.48±0.70）分，而各维度的影响因素均不相同。结论晚期胰腺癌患者家属照顾者在照顾过程中，能获得较高的积极体验和价值感，但他们存在着时间受打扰问题、轻度经济问题和健康问题。在为该群体提供照护时，针对性为其减轻照顾负荷，增强其内心积极体验，从而促进患者及家属双方的身心健康。
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脑卒中患者的家属照顾者心理状况调查及其相关因素分析
目的 调查脑卒中患者家属照顾者基本心理健康情况并分析其相关因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑状态特质问卷(TAI)和简易应对方式问卷(SCSQ)对50例患者的家属进行问卷调查.结果 脑卒中患者的家属照顾者躯体化、抑郁、焦虑和敌对因子分数均高于国内常模 ,差异有统计学意义( P<0 .05或 P<0 .01 ).脑卒中家属照顾者心理健康状况与其经济状况、与患者的关系、患者的意识水平及神经缺损程度具有相关性.结论 脑卒中患者家属照顾者心理健康受多因素影响,提高其心理健康水平有利于患者的康复.
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阿尔茨海默病患者照顾者生活质量的调查研究
目的 探究阿尔茨海默病(AD)患者家属照顾者的生活质量及其相关影响因素.方法 2013年10月-2014年8月采用典型抽样的方法抽取20名确诊的AD患者家属,采用健康调查简表(SF-36)进行一般健康状况调查.结果 ≥60岁的家属照顾者在生理功能、由于身体问题导致角色限制、由于感情问题导致角色限制上的得分低于＜ 60岁的家属照顾者;女性家属照顾者比男性家属照顾者在身体活力方面表现较好;在生理功能、由于身体问题导致角色限制、由于感情问题导致角色限制上,子女照顾者比配偶照顾者更好;医疗保险就医患者的家属照顾者在总体健康感觉上,比自费就医患者的家属照顾者表现要好.高中及以上文化程度的家属照顾者比高中以下文化程度的家属照顾者在总体精神健康、活力及总体健康感觉维度上表现更好.结论 AD患者家属照顾者在生活质量上表现出明显受多方面因素的影响,根据影响因素的不同,实施有计划、有针对性、合理有效的干预措施,提高患者及家属生活质量水平尤为重要.
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脑卒中患者家属照顾者焦虑、抑郁水平与照顾者负荷的相关性研究
目的：探讨卒中家属照顾者的焦虑、抑郁水平与照顾者负荷之间的关联。方法以156例脑卒中患者的家属照顾者为研究对象，应用照顾者压力指标评估照顾者负荷，应用Hamilton抑郁量表和Hamilton焦虑量表评估抑郁、焦虑状态。简单相关分析用于探讨焦虑、抑郁评分与照顾者负荷评分之间的相关性。结果照顾者抑郁评分为（19．2±8．8）分，其中35．9％的家属照顾者有抑郁症状；焦虑评分为（15．7±5．6）分，其中53．2％的患者家属照顾者有焦虑症状。身体负荷、心理负荷、社会功能负荷和总负荷评分分别为（7．7±4．5）分、（12．8±7．4）、分（11．4±6．1）分和（31．9±16．6）分。相关分析发现，焦虑、抑郁评分与各负荷评分呈显著正相关。结论卒中患者的家属照顾者的焦虑、抑郁水平与照顾者负荷之间密切相关，通过护理工作降低照顾者负荷，可能会促进照顾者的心理健康。
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脑卒中患者家属照顾者应对方式与心理弹性的相关性研究
目的 了解脑卒中患者家属照顾者应对方式和心理弹性现状,并探讨两者的相关性.方法 采用便利抽样对220例住院脑卒中患者及其家属照顾者应用一般资料调查表、Barthel指数量表、简易应对方式量表、心理弹性量表进行调查.结果 脑卒中患者家属照顾者心理弹性得分为(69.96±13.69)分,高于国内常模(t=10.051,P＜0.05).家属照顾者的应对方式以积极应对为主,脑卒中患者家属照顾者的心理弹性与积极应对呈正相关(r=0.448,P＜0.01),心理弹性与消极应对呈负相关(r=-0.158,P＜0.05).结论 脑卒中患者家属照顾者应对方式与心理弹性关系密切.提示医护人员应注重家属照顾者的心理状况,激发其积极心理品质,鼓励照顾者采取积极的应对方式,缓解其负面情绪,从而改善患者的生活质量.
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老年临终患者家属照顾者照顾反应与社会支持的相关性研究
目的：探讨老年临终患者家属照顾者照顾反应和社会支持关系。方法采用照顾者反应量表（CRA）和社会支持量表（MOS‐SSS）对264例老年临终患者家属照顾者进行调查，并分析照顾反应各维度与其社会支持情况的关系。结果老年临终患者家属照顾者照顾反应自尊维度得分高，其余消积结果中得分排名依次为时间受打扰、健康问题维度、经济问题维度和家庭支持维度。医疗结果研究的社会支持总分为（58．69±2．44）分，远低于常模标准；照顾反应中自尊维度与社会支持各维度无明显相关；其它各维度均与社会支持总分呈负相关（P＜0．05）。结论在为临终患者及家属照顾者提供临终关怀服务时，应重视社会支持状况与照顾者照顾反应之间的关系，提供针对该群体适合的护理措施，提高老年临终患者家属照顾者的社会支持水平，减轻照顾负荷，从而保障临终患者和照顾者双方的生活质量。
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我国居家老年临终患者家属照顾者的现状及发展思考
在我国老龄化问题和深厚的死亡文化背景下,居家临终在我国实行较为广泛.居家临终关怀指临终患者住在自己家中,由患者家属提供基本的日常照护,并由临终关怀机构常规地提供病人和家属所需要的各种临终关怀服务[1].1990年,WHO强调以家庭作为临终护理的基本单位[2],目前居家临终是世界上普及的类型[3].对居家临终患者进行长期照顾的主要照护力量是家属照顾者[4],同时,临终患者家属又是临终关怀照护的重要对象.
