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综合科住院老年患者七情评定量分析
目的:了解住院患者,尤其是老年住院患者的七情状态,为临床情志评估与干预提供依据.方法:采用七情评定量表(Qiqing Assessment Scale,QAS)对142名住院患者进行评定,比较老年住院患者与非老年住院患者的七情总分与喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7个因子分.结果:QAS总分及怒、忧、悲、恐、惊5个因子的评定均分两组间差异无统计学意义(P＞0.05);老年患者的“喜”因子均分高于非老年患者,“思”因子均分低于非老年患者,差异均具统计学意义(P＜0.05);并且,老年患者对于现状的满足程度高于非老年患者,冲动行事、发脾气、担心顾虑、恐惧惊恐等情绪表现低于非老年患者,差异均具统计学意义(P＜0.05);其他36个条目无统计学意义(P＞0.05).结论:老年住院患者的七情状态要优于非老年住院患者,值得进一步探讨.
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七情评定量表的编制
目的:根据中医七情理论编制七情评定量表(QAS),检验其效度和信度,并检验其对中医七情状态的评价能力,为临床提供中医七情定量测量的工具.方法:在核心小组讨论和中医专家咨询的基础上设计调查大纲,通过预试-分析筛选-测试-项目分析修订-再次测试等环节,确定量表终条目.选取2家医院的医务人员、住院患者及4个社区居民共509人施测QAS,检验结构效度及信度;其中前150人同时进行症状自评量表(SCL-90)测定(收回有效问卷148份),以评定效标效度;另外选取其中30人间隔2周进行QAS重测,以评定重测信度.结果:量表共42个条目,由7个因子组成,产生2个主成分,共解释总方差的78.61％,其中主成分Ⅰ的方差解释值为63.85％,与“忧、思、悲、恐、惊、怒”6个因子有关,主要指向阴性情绪表达;主成分Ⅱ的方差解释值为14.76％,与“喜”因子有关,主要指向阳性情绪表达;QAS总分及怒、忧、思、悲、恐、惊6个因子得分与SCL-90总分及各因子分均呈正相关(r =0.42 ～0.59,均P＜0.01),而喜因子得分与SCL-90总分及各因子分均呈负相关(r=-0.18 ～-0.32,P＜0.05或0.01).总量表的Cronbach α系数为0.91,7个因子的α系数在0.69～0.80之间;总量表的重测信度为0.96,各因子的重测系数均在0.70以上.结论:由喜怒忧思悲恐惊7个因子构成的七情评定量表,达到心理学测量标准的要求,可用于临床七情状态的评估.
