护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位： 中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位： 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6493
- 国内刊号： 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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认知训练在脑卒中认知障碍偏瘫病人运动功能恢复中的应用
[目的]评价认知训练对脑卒中认知障碍偏瘫病人运动功能的影响，为脑卒中病人的康复提供理论依据。[方法]选取2015年1月—2015年10月在徐州市中心医院康复医学科或神经内科住院治疗的96例脑卒中病人为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组病人进行常规康复训练，观察组在常规康复训练的基础上加入认知训练，干预前后运用 Fugl Meyer运动功能量表(FAM)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估病人的运动和认知情况。[结果]经60 d 的治疗后，观察组和对照组病人FMA评分和 MoCA评分均明显提高，观察组优于对照组。[结论]在脑卒中病人的康复训练中加入认知训练可明显改善病人的运动功能和认知功能。
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多元智能与学习风格理论在护理教学中的应用
[目的]探讨多元智能与学习风格理论在护理教学中的应用效果，为制定教学策略提供理论依据。[方法]将2个班护理本科生77人随机分为观察组和对照组，观察组实验课实施多元智能与学习风格分组，对照组则实行自由组合分组。实验结束比较两组理论成绩、实践技能考核成绩和护士职业核心能力。[结果]观察组理论成绩、实践技能考核成绩和总成绩均高于对照组(P<0.01)。观察组评判性思维/科研能力、临床护理、领导能力、人际关系、法律/伦理实践、教育/咨询及核心能力总分均高于对照组(P<0.01)。[结论]采用多元智能和学习风格理论指导教学可提高护生的学习成绩、学习效率及职业核心能力。
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三种食物对糖尿病病人低血糖的纠正效果观察
[目的]探讨糖尿病病人低血糖时简便有效的纠正方法及对低血糖纠正食物满意度评价。[方法]将126例糖尿病低血糖病人按照入院时间先后顺序编号,采用前瞻性队列研究方法分为3组,即苏打饼干组、方糖组和优酸乳组,每组42例,分别进食方糖3块半、优酸乳1瓶(250 mL)和苏打饼干4片。监测其进食后15 min血糖值,评估其对纠正低血糖食物的满意度。[结果]3组均能在处理后15 min纠正低血糖,优酸乳组和方糖组复测血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05),苏打饼干组复测血糖值低于其他两组。3组病人对纠正低血糖食物的满意度总分依次为苏打饼干组>优酸乳组>方糖组。[结论]3种食物均能纠正低血糖,方糖和优酸乳升糖效果好,优酸乳口感好,苏打饼干能带来饱腹感、携带和购买相对便利,3组食物病人均能接受。
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急诊科医护人员语言暴力发生状况及其影响调查
[目的]调查急诊科医护人员语言暴力的发生状况及其给医护人员带来的影响,探讨可能的预防和应对措施。[方法]便利抽取北京市某三级甲等医院急诊科84名医护人员,网上调查问卷制作完成后,医护人员采用手机微信进行填写,调查结束从网上导出数据。[结果]84.15%的医护人员遭受过语言暴力,辱骂(80.49%)多于威胁(59.76%)。白班09：01~16：00发生频率高,占63.49%,施暴人多为病人家属,占81.25%；医护人员在遭受暴力后,60.94%的人员工作热情下降,45.31%的人员不想干这行工作,也有35.94%的人应激能力增强。[结论]语言暴力在急诊科发生比较普遍,应该及时采取有效的预防和干预措施防止伤害造成的影响。
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本科实习护生创新能力评价指标体系的构建
[目的]构建本科实习护生创新能力评价指标体系。[方法]采用现象学方法、文献检索法初步确立指标框架，采用德尔菲法和层次分析法(AHP)筛选评价指标、确定指标内涵以及权重。[结果]确定了本科实习护生创新能力评价指标体系，包括5项一级指标及权重、17项二级指标内涵和权重。[结论]本科实习护生创新能力评价指标体系具有良好的科学性和可靠性，可以用于本科实习护生创新能力的评价。
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喉切除后气管造瘘病人的真实体验
[目的]描述喉癌喉切除后气管造瘘病人的真实体验。[方法]采用描述性质性研究方法，对15例全喉及部分喉切除后病人进行半结构式访谈。[结果]文本资料共归纳出3个主题：对套管脱出的担忧及对死亡的恐惧、人工气道所致的不适、对替代技术及医护人员支持的期待。[结论]喉切除术后气管造瘘病人不仅经历功能的受损，兼有心理及躯体的双重痛苦，医护人员应与病人共同制定有效的干预措施，以减轻病人不适。
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社区医务人员干预成人超重和肥胖的信念问卷编制及信效度检验
[目的]初步编制社区医务人员干预成人超重和肥胖的信念问卷并进行信效度检验。[方法]通过半结构式深度访谈,结合文献回顾,经专家函询后形成初步问卷。对177名社区医务人员进行调查,采用项目分析、因子分析、内容效度、信度分析等统计学方法评价该问卷的信效度。[结果]终形成的问卷包括23个条目,因子分析产生8个因子,可解释总方差的76.65%,且各条目在其所属维度上均有较高因子负荷；问卷总的Cronbach’sα系数和重测信度分别为0.881和0.649,整体内容效度为0.99。[结论]社区医务人员干预成人超重和肥胖的信念该问卷信效度指标较好,可作为测量社区医务人员干预成人超重和肥胖信念的有效测评工具。
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团体认知行为疗法在前列腺癌手术病人中的应用
[目的]探讨团体认知行为疗法在前列腺癌手术病人中的应用效果。[方法]选取2014年6月—2015年10月我院收治行前列腺癌手术病人86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规护理方式；观察组除常规护理外,运用团体认知行为疗法对病人进行心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价干预后两组病人焦虑、抑郁发生率,评价两组术后控尿功能及生活质量评分(Karnofsky)。[结果]对照组发生焦虑11例,发生抑郁15例,高于观察组(5例、9例)；对照组SDS与 SAS评分分别为(51.73±3.67)分、(55.21±4.62)分,观察组为(40.71±4.92)分、(38.46±3.27)分；观察组评分低于对照组；观察组术后发生尿频11例,发生尿失禁13例,平均尿失禁持续时间为(2.57±0.72)d,均低于对照组；观察组术后生活质量Karnofsky评分为(78.54±8.13)分,高于对照组(67.26分±7.69分)。[结论]在前列腺癌手术病人的护理中加入团体认知行为疗法,能够缓解病人抑郁、焦虑情绪,降低术后尿频、尿失禁发病率,提高病人术后生活质量。
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PDCA循环在降低老年糖尿病病人低血糖发生率中的应用
[目的]将PDCA循环应用于老年糖尿病低血糖病人，以降低低血糖发生率，减轻低血糖给病人带来的风险。[方法]采用 PD-CA循环对我科老年糖尿病病人发生低血糖的主要原因进行分析并制定相应措施，不断检查和反馈，持续质量改进。比较 PDCA实施前后老年糖尿病病人低血糖发生率。[结果]实施PDCA循环后老年糖尿病病人低血糖发生率降低。[结论]PDCA 循环应用于老年糖尿病低血糖病人可有效降低老年糖尿病病人低血糖发生率。
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社区老年慢性病病人健康综合评价及影响因素分析
[目的]评估社区老年慢性病病人的健康状况，分析其影响因素，为合理利用医疗卫生资源提供理论参考。[方法]采用现况调查方法，应用自行研制的社区老年慢性病病人综合评价量表对西安市某社区440名老年慢性病病人进行调查。[结果]老年慢性病病人均存在不同程度的健康问题，以日常活动能力下降和躯体健康水平降低为主。慢性病数目、老年慢性病病人的婚姻状况、锻炼方式、年龄、吸烟、体重指数(BMI)及个人收入水平是影响老年慢性病病人健康状况的主要因素。[结论]在社区卫生服务中应加强对慢性病病人的关注与干预，提高老年慢性病病人的生活质量和生存率。
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回输胃潴留液对ICU危重病人胃残余量及并发症的影响
[目的]探讨回输胃潴留液对重症监护病房(ICU)危重病人胃残余量及并发症的影响。[方法]便利抽样选择本院外科重症监护室(SICU)危重病人130例，按随机数字表法分为回输组和丢弃组各65例。回输组回输<200 mL 的胃潴留液，丢弃组弃除所有抽出的胃潴留液，连续干预7 d后评价效果。[结果]两组病人胃潴留发生频率分别为2.28%(54/2370)和3.63%(86/2370)，二者比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组胃残余量、腹泻、误吸、低血钾比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]回输胃潴留液能降低胃潴留发生频率，但不增加胃残余量及并发症发生的危险。
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护理技能竞赛在护理职业教育中的应用
[目的]探讨将护理职业技能竞赛引入护理职业教育中的效果。[方法]选取我院2013级三年制专科护理专业3个班护生242人作为研究对象，应用随机数字表法分为研究组和对照组，两组护生均由相同教师进行授课，对照组应用传统的以教授为主的教学法，研究组采用与护理职业技能竞赛相适应的教学方法。比较两组护生护理职业综合素质。[结果]研究组护生理论知识、操作技能、护理文书和护理查房考核成绩高于对照组；研究组护生经过职业技能竞赛后学习态度、临床适应能力、解决问题能力、沟通交流能力以及职业道德均优于对照组。[结论]将护理职业技能竞赛引入护理职业教育当中可提高护生职业综合素质。
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根据宫高及腹围预测胎儿体重公式准确性的比较研究
[目的]比较筛选用于预测胎儿体重公式的准确性，为临床工作提供借鉴。[方法]本研究选取江苏省分娩量大、有地区代表性的医院，对不少于1800个自然分娩案例进行宫高、腹围测量及新生儿出生体重跟踪记录，以得出更准确地预测胎儿体重的公式。[结果]卓晶如法预测符合率高，达55.22%，罗来敏算法则低，仅为17.22%。[结论]目前常用的根据宫高、腹围预测正常胎儿体重的公式中卓晶如法的计算结果为精准，推荐应用于日常胎儿体重的估计。
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手持测压器在连续动态气囊压力监测中的应用
[目的]评价手指感觉法、传统气囊压力表法、手持测压器法3种人工气道气囊压力测量方法的测量效果。[方法]将90例人工气道病人随机分为手指感觉法组、传统气囊压力表法组、手持测压器法组，每组30例。分别记录3组病人气囊压力水平、导管移位、气囊破裂、误吸、气道黏膜损伤等并发症的发生率。[结果]3组病人气囊压力水平和气囊充气后并发症比较差异有统计学意义；传统气囊压力表法组和手持测压器法组在气囊压力水平监测优于手指感觉法组，手指感觉法组并发症发生率高于传统气囊压力表法组和手持测压器法组。[结论]手持测压器能连续动态监测气囊压力，操作简单、安全有效，减少气囊充气后并发症，减轻护士工作量。
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缓慢下蹲式康复训练对帕金森病病人运动功能及肌强直的影响
[目的]观察缓慢下蹲式训练对纠正帕金森病病人下肢运动功能及肌强直的疗效。[方法]将符合入选标准的32例帕金森病病人分为治疗组及对照组，每组16例，均按帕金森病的治疗方案正规治疗，对照组行常规康复训练，治疗组在此基础上加用缓慢下蹲式肌张力训练。10周后比较两组病人 Fugl meyer(FMA)评分和临床痉挛指数量表(CSI)评分。[结果]两组病人治疗后 FMA 运动功能评分较治疗前有所改善，治疗组 FMA评分高于对照组；两组病人治疗后 CSI评分中腱反射及肌张力较治疗前有所改善，治疗组病人改善更明显。[结论]缓慢下蹲式训练是一种综合性训练，可有效提高下肢运动功能、腱反射、肌张力，提高步行能力，改善关节症状。
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早期多元化护理干预对ICU获得性衰弱的影响
[目的]分析早期多元化护理干预对重症监护病房(ICU)机械通气治疗病人获得性衰弱的影响。[方法]将2015年1月—11月收治于我院 ICU行机械通气治疗的130例病人作为研究对象,按照入院顺序分为试验组与对照组各65例,对照组接受常规ICU护理服务,试验组在对照组基础上接受预防 ICU获得性衰弱的早期多元化护理干预,对两组干预后的相关指标进行比较。[结果]试验组干预后 MRC肌力评分(MRC score)、出院时完成 ADL的个数和独立功能状态恢复率均高于对照组,ICU 获得性衰弱发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]对 ICU机械通气病人实施早期多元化护理干预可提高病人 MRC score 评分和独立功能水平、降低 ICU获得性衰弱发生率。
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针对性健康教育在提高下肢手术病人生活质量中的应用
[目的]探讨针对性健康教育对提高下肢手术病人生活质量的影响。[方法]选取我院2014年1月—2015年1月收治的下肢损伤病人68例,所有病人均行手术治疗,分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上加以针对性健康教育。观察两组病人术后下肢深静脉血栓(DVT)发生情况、干预前后焦虑自评量表(SAS)得分和抑郁自评量表(SDS)得分以及生活质量。[结果]观察组无一例发生DVT,对照组DVT发生率为23.52%；干预后两组病人 SAS、SDS得分明显改善,观察组得分低于对照组,观察组生活质量得分高于对照组。[结论]针对性健康教育可有效改善病人不良情绪、降低 DVT 发生率、提高生活质量。
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无精子症病人心理健康与人格特征的相关性研究
[目的]研究无精子症病人人格特征与负性情绪的关系，为病人的心理治疗、心理护理提供理论依据。[方法]采用症状自评量表(SCL 90)及艾森克人格问卷成人量表中国版(EPQ RSC)对2014年1月—2015年4月经我院门诊诊断为无精子症、须经睾丸穿刺活检确诊的病人196例进行问卷调查。[结果]无精子症病人人格中精神质和神经质因子得分与病人的负性情绪得分呈正相关，内外向因子得分与负性情绪得分呈负相关。[结论]无精子症病人中外向型、稳定型和整合型人格者对负性情绪有一定的“抵御”能力，而内向型、情绪型和精神失调型人格病人则是负性情绪的易患人群。
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临床护理路径在垂体瘤病人围术期护理中的应用
[目的]探讨临床护理路径在垂体瘤病人围术期护理中的应用效果。[方法]对照组选取2013年6月—2014年6月我科收治的采用经鼻蝶手术治疗的垂体瘤病人70例，观察组选取2014年7月—2015年12月我科收治的采用经鼻蝶手术治疗的垂体瘤病人100例，对照组实施常规护理，观察组实施临床护理路径护理。观察两组病人围术期焦虑情况、住院时间及护理满意度。[结果]观察组平均住院时间、术前焦虑自评量表(SAS)评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度中关于护患沟通及告知部分高于对照组(P<0.05)。[结论]临床护理路径用于垂体瘤病人围术期可缩短病人住院时间、减轻病人围术期焦虑症状、提高病人满意度。
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两种注射苄星青霉素方法对疼痛影响的研究
[目的]探讨不同注射护理方案对苄星青霉素臀大肌肌肉注射疼痛的影响。[方法]选择2013年8月—2014年8月在我院门诊接受治疗的84例细菌性感染病人作为研究对象,根据病人意愿选择不同的注射方案,每组42例；对照组采取注射前针头保留苄星青霉素,进针位置髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处；观察组进针前抽吸适量0.5%利多卡因溶液,进针位置髂前上棘与尾骨连线的外上1/4处。两组均以氯化钠注射液为溶媒,观察两组注射后疼痛情况。[结果]观察组一次注射成功率(92.86%)高于对照组(66.67%),两组比较差异有统计学意义(χ2=8.746,P<0.05)；观察组视觉模拟评分(VAS)(0.74分±0.24分)低于对照组(3.67分±0.78分),两组比较差异有统计学意义(t=14.76,P<0.05)。[结论]采用0.5%利多卡因溶液诱导苄星青霉素臀大肌注射,选择髂前上棘与尾骨连线的外上1/4处进针可提高一次注射成功率、减轻疼痛。
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脑卒中后失眠症的中医辨证施护
[目的]探讨中医辨证护理在脑卒中后失眠症病人中的应用效果。[方法]将268例脑卒中后失眠症病人随机分为观察组和对照组，对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础上按中医辨证分型施护。干预前后应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对病人睡眠状况进行评定。[结果]观察组病人睡眠质量、入睡时间、睡眠时长、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍得分及总分优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]对脑卒中后失眠症病人行中医辨证护理可改善病人睡眠质量。
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转移性乳腺癌生存者应对方式的研究进展
阐述了应对的概念，介绍了国内外转移性乳腺癌生存者应对方式的特点、影响因素和干预方法，并提出对转移性乳腺癌生存者应对方式实践与研究的思考与展望。
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临床学习环境对专科护生心理健康状况影响的相关研究
[目的]调查专科实习护生临床学习环境及心理健康状况，并探讨二者之间的相关性。[方法]采用便利抽样法，选择重庆地区42所医院234名专科实习护生作为调查对象，采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL 90)、临床学习环境评价量表进行问卷调查。[结果]临床学习环境总评分与SCL 90总评分呈负相关，临床学习环境各维度评分与SCL 90部分维度评分呈负相关；报考护理专业的原因影响专科实习护生心理健康。[结论]改善临床学习环境、提升职业认同感有助于提升专科实习护生的心理健康水平。
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创造性故事疗法在老年轻度认知功能障碍病人中的应用
[目的]探讨创造性故事疗法在老年轻度认知功能障碍(MCI)病人中的应用效果。[方法]选取2014年7月—2015年6月在我院治疗的老年 MCI病人72例，随机分为两组各36例，对照组给予吡拉西坦治疗，观察组在对照组药物治疗基础上应用创造性故事疗法进行干预；干预前后分别应用精神状态检查量表(MMSE)评估病人认知功能，应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人情绪状态，应用世界卫生组织生存质量量表中文版简表(QOL BREF)评估病人生存质量。[结果]干预前两组 MMSE、SAS、SDS、QOL BREF评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；干预后观察组 MMSE量表记忆力、注意与计算力、延迟回忆、语言维度以及总分高于对照组(P<0.05)；观察组 SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)；观察组 QOL BREF量表中心理领域、社会关系领域维度评分高于对照组(P<0.05)。[结论]创造性故事疗法能够改善老年MCI病人的认知功能和不良情绪，提高病人生存质量。
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机械辅助排痰联合穴位按摩在痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病病人护理中的应用
[目的]探讨机械辅助排痰联合足太阳膀胱经穴位按摩在痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人护理中的应用效果。[方法]选取2014年7月—2015年12月南京中医药大学南通附属医院呼吸科收治的痰浊壅肺型 AECOPD病人60例,随机分为试验组和对照组各30例。对照组在常规治疗护理基础上加机械辅助排痰,试验组在此基础上联合足太阳膀胱经穴位按摩,两组疗程均为7 d。观察两组病人每天排痰量、治疗前后生命体征：[心率(HR)、呼吸(R)、经皮氧饱和度(SpO2)]及动脉血气分析指标：[酸碱度(pH 值)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]的变化。[结果]试验组排痰效果优于对照组,治疗后心率、呼吸频率优于对照组,SpO2、PaO2、pH 值高于对照组,PaCO2低于对照组。[结论]机械辅助排痰联合足太阳膀胱经穴位按摩能更有效地促进排痰,改善通气和病人血气指标,临床疗效优于单纯机械辅助排痰。
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消化道肿瘤化疗病人营养状况与生活质量的纵向研究
[目的]调查消化道肿瘤化疗病人营养状况、生活质量在6个化疗周期中的变化趋势及相互关系。[方法]选取2013年10月—2014年8月南京市某三级甲等医院肿瘤科入院行初次化疗的73例消化道肿瘤病人作为研究对象。病人入院24 h内及每个化疗周期采用改良版病人主观全面评价量表(abPG SGA)进行营养评价，采用欧洲疾病研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTC QLQ C30)评定病人生活质量。[结果]6个化疗周期中病人营养不良发生率由50.79%上升至69.84%。辅助化疗病人的社会功能随化疗周期的延长呈现逐渐下降趋势，姑息化疗病人的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体健康状况随化疗周期的延长呈现逐渐下降趋势，化疗病人疲乏、恶心呕吐、食欲丧失及经济困难随化疗周期的延长呈现逐渐加重趋势。6个化疗周期中，病人营养评分与生活质量中的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、总体健康状况均呈负相关(P<0.05)。病人营养评分与生活质量中的疲乏、恶心呕吐、食欲丧失均呈正相关(P<0.05)。[结论]消化道肿瘤病人化疗期间随着营养状况的下降，生活质量变差。提示医护人员应及时对消化道肿瘤化疗病人的营养状况进行评估，合理进行营养干预，从而提高病人生活质量。
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我国护理核心期刊刊载护理管理零被引论文分析
[目的]了解我国护理核心期刊护理管理论文零被引情况，发现存在的问题，为护理管理者进行科研选题、开展有效的科研工作提供参考，以提高护理管理质量。[方法]选择中国知网和万方数据库，利用计算机检索与手工检索相结合的方式对2012年1月—2014年12月12种护理核心期刊刊载的护理管理零被引论文数量、主题、基金资助、研究类型、作者地区分布、引文状况等进行分析。[结果]2012年—2014年护理管理零被引论文4137篇，其中零被引基金论文1235篇，零被引基金论文有逐年增长趋势。《中华护理杂志》论文零被引率低，为41.67%；基金资助论文中零被引率高的为院(校)级资助论文，占77.62%；质性研究类论文、实验性研究类论文、未应用统计学方法的论文所占比例较高，分别为77.50%、72.31%、75.24%；零被引论文的主题分布以护理人力资源管理为主，其次是护理质量管理，但是在护理人力资源管理中零被引基金论文以护理人员职业素养为主，占25.86%；而非基金论文以其他类型为主，占75.32%。护理质量管理中零被引基金论文以质量评估体系指标为主，占35.59%；而非基金论文以质量控制方法为主，占55.70%。[结论]护理管理论文总体引用情况较差，零被引论文比例较高，基金论文零被引率高于非基金论文(基金论文零被引率为70.98%，非基金论文零被引率为67.21%)，提示应客观评价零被引论文的学术质量和引用价值。
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实习护生对综合医院住院病人自杀预防的认知调查
[目的]了解实习护生对综合医院住院病人自杀预防的认知状况，为护理管理者从护士执业生涯源头开始实施有针对性的自杀预防护理培训提供参考依据。[方法]采用自行设计的实习护生对住院病人自杀预防认知调查问卷，运用横截面调查法对325名实习护生进行现场调查。[结果]325名实习护生对住院病人自杀预防认知总均分为(12.78±2.20)分，正确率为63.88%；其中自杀一般知识均分为(7.52±1.69)分，正确率为62.64%；自杀预防知识均分为(5.26±1.26)分，正确率为65.73%。不同年龄、学历护生对住院病人自杀预防认知得分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]综合医院实习护生对住院病人自杀预防的认知水平不高，护理管理者应根据护生的不同学历并结合影响因素开展相关培训，以提高实习护生对综合医院住院病人自杀预防的认知水平。
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隔附子饼灸和穴位敷贴对心肾阳虚型冠心病病人血脂及血清炎性细胞因子的影响
[目的]探讨隔附子饼灸和穴位敷贴对心肾阳虚型冠心病病人血脂及血清炎性因子水平的影响。[方法]将2015年6月—10月在湖南中医药大学第一附属医院老干科及心血管科住院的80例冠心病病人随机分为隔附子饼灸联合穴位敷贴组(A 组)、隔附子饼灸组(B组)、穴位敷贴组(C组)及对照组,每组20例,疗程为4周。用酶联免疫吸附法和常规酶法等测定治疗前及治疗后4周血脂及血清炎性细胞因子水平的变化情况。[结果]治疗后每组病人血脂水平及血清炎性细胞因子水平均有改善；治疗后 A组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)水平优于对照组、B组、C 组。治疗4周后,A组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF α)低于 B组、C组和对照组；血清脂联素(APN)水平高于 B组、C 组和对照组。[结论]采用隔附子饼灸联合穴位敷贴疗法可有效降低心肾阳虚型冠心病病人的血脂水平,同时能减轻病人的全身炎性反应程度。
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基于要素计点法的内科护理绩效管理模型构建及应用
[目的]探讨应用要素计点法构建绩效管理模式在内科护理中的应用，为提高护理质量提供依据。[方法]比较要素计点内科护理绩效实施前(2014年1月1日—12月31日)及实施后(2015年1月1日—12月31日)的护理质量、护理不良事件和病人对护理的满意度相关指标。[结果]要素计点法构建绩效管理模式包括一级要素4个、二级要素20个。实施要素计点法构建绩效管理模式后，基础护理、病房管理、一级或特一级护理、重点环节管理、操作规范和急救药品器械管理质量均提高(P<0.05)；病人跌倒发生率、压疮发生率和投诉发生率均下降(P<0.05)；病人对护理的业务技术、健康教育、服务态度、护患沟通和服务及时性均较为满意(P<0.05)。[结论]应用要素计点法构建绩效管理模式可以促进护理管理效能的提高，提高护理质量。
