护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位： 中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位： 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6493
- 国内刊号： 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用SIRS评分测评德莫林敷贴对伤口炎性反应的效果研究
[目的]应用全身炎性反应综合征(SIRS)评分测评德莫林敷贴对伤口炎性反应的临床应用效果.[方法]选取2015年2月—3月在产科行剖宫产术的初产妇100例,随机分为干预组和对照组,干预组手术切口采用德莫林敷贴覆盖,对照组手术切口则采用传统消毒医用纱布覆盖,比较两组SIRS评分情况、切口愈合分级、愈合时间.[结果]两组产妇SIRS评分、切口甲级愈合率、切口愈合时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]手术切口应用德莫林敷贴有助于促进手术切口愈合,缩短愈合时间,减轻炎性反应,防止感染的发生.
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《护士台风灾害救护知识手册》的制作与应用
[目的]编写《护士台风灾害救护知识手册》并探讨其应用效果.[方法]以布卢姆教育目标学理论为依据,结合台风救护训练经验,组织专家规范台风灾害救护知识培训内容,并制订详细教学计划,对140名护士进行培训.[结果]护士参加学习后对台风灾害救援的认知及情感测试得分明显高于学习前(P＜0.01),参加学习后的护士止血、包扎、固定、转运、心肺复苏术等技术考核一次通过率均超过90％.[结论]采用《护士台风灾害救护知识手册》对护士进行科学规范的培训可提高护士应对台风灾害的救护水平.
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新型PICC病人服的设计及应用
[目的]设计携带经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的病人服装,并探讨应用效果.[方法]根据肿瘤科在B超引导下塞丁格技术行上臂置管的特点,设计新型病人服,选取100例病人,随机分为观察组和对照组各50例,观察组着装新型PICC病人服,对照组着装普通病人服,比较两组护理操作耗时、隐私保护、舒适度、美观整洁率.[结果]观察组在护理操作耗时、隐私保护、舒适度、美观整洁及病房管理方面均优于对照组.[结论]新型PICC病人服具有操作方便、省力、省时、易于观察、保护隐私、美观整洁的特点,具有很高的临床应用价值.
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理论与实验相结合教学在《人体解剖学》教学中的应用
[目的]比较理论与实验分开教学和理论与实验相结合教学在《人体解剖学》中的应用效果.[方法]以我院2013级护理学专业学生为研究对象,对照组实行理论与实验分开教学,观察组实行理论与实验相结合教学,课程结束后通过问卷和考试成绩进行教学评价.[结果]学生比较认同理论与实验相结合的教学模式,采用理论与实验相结合教学的学生考试成绩高.[结论]理论与实验相结合的教学可提高教学效果且易被学生接受.
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改良康复支持护理模式在早产儿早期护理中的应用
[目的]探讨改良康复支持护理模式在早产儿早期护理中的应用效果.[方法]将2012年7月 2014年7月我院儿科重症监护室(NICU)收治的120例早产儿按照出院顺序分为观察组和对照组各60例,对观察组早产儿建立并使用改良康复支持护理模式进行干预;对照组采用传统方法进行护理.对两组患儿纠正胎龄40周时进行神经行为测定(NBNA)和满1周岁时进行婴儿智能发育量表(CDCC)测定.[结果]两组早产儿纠正胎龄40周时NBNA评分比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),两组患儿满1周岁时CDCC评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]对早产儿实施改良康复支持护理模式可有效促进其神经行为及智能运动发育.
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月经初潮年龄对经前期综合征症状及应对方式的影响
[目的]研究月经初潮年龄对经前期综合征症状及应对方式的影响.[方法]采用多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取中国不同地区共10所医学高校2 379名女大学生为调查对象,采用自制问卷、月经症状量表和月经对策方式量表进行调查.[结果]不同初潮年龄段女大学生的经前期综合征症状得分比较差异有统计学意义(P＜0.01);不同初潮年龄段女大学生月经对策方式得分比较差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]不同初潮年龄段女大学生经前期综合征症状及对策方式存在差异,应根据我国女大学生的健康状况提供针对性的健康指导.
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工作坊培训模式在低年资护士急救技能培训中的应用
[目的]探讨工作坊培训模式在低年资护士急救技能培训中的应用效果.[方法]根据低年资护士急救技能培训需求制订工作坊的内容,采用示范—练习—考核的工作坊模式对全院72名低年资护士实施急救技能培训.比较培训前后低年资护士综合能力及技能水平.[结果]培训后低年资护士理论考核成绩优秀率由34.72％升高至90.28％,技能考核成绩优秀率由27.78％升高至91.67％,低年资护士临床急救及工作能力均有所提高.[结论]采用工作坊模式对低年资护士进行急救技能培训可有效提高临床急救技能水平.
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梧州市区婚检人群地中海贫血初筛阳性夫妻干预效果
[目的]控制和降低重型地中海贫血儿的出生.[方法]将梧州市区2010年4月 2014年6月婚检人群中地中海贫血筛查阳性夫妻802对分成两组,对照组利用电话进行常规随访,观察组利用信息平台加电话进行随访.[结果]对照组地中海贫血初筛阳性夫妻的随访率达92.00％,回访率67.50％,地中海贫血防治相关知识知晓率55.75％,基因诊断率37.75％;观察组地中海贫血初筛阳性夫妻随访率达99.00％,回访率达98.51％,地中海贫血防治相关知识知晓率达99.75％,基因诊断率提高到87.06％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]利用信息平台加电话对地中海贫血初筛阳性夫妻进行随访干预,可提高回访率、相关知识知晓率、基因诊断率.
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雷火灸预防腺瘤性大肠息肉内镜治疗后复发的效果观察
[目的]观察雷火灸在腺瘤性大肠息肉内镜治疗后预防复发的效果.[方法]将2012年—2013年腺瘤性大肠息肉内镜治疗后的140例病人随机分为两组,其中对照组69例,观察组71例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加雷火灸治疗.[结果]观察组复发率低于对照组.[结论]雷火灸可明显降低腺瘤性大肠息肉内镜治疗后复发率.
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手法按摩在自体动静脉内瘘术后护理中的应用
[目的]探讨手法按摩对自体动静脉内瘘(AVF)术后病人内瘘成熟的影响.[方法]选择自愿参与本研究的拟行AVF术的病人60例,随机分为干预组和对照组各30例.两组病人均给予术后指导,干预组术后第15天开始由护士每日按摩内瘘上方血管2次,每次20 min,7d为1个疗程.[结果]干预组与对照组AVF彩超成熟、物理成熟率比较差异有统计学意义.[结论]采用手法按摩可以促进AVF成熟.
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分级心理护理在喉癌病人围术期护理中的应用
[目的]探讨分级心理护理在喉癌病人围术期护理中的应用效果.[方法]选择我院耳鼻咽喉头颈外科2个院区(乐群院区、临挂院区)2年内符合条件的120例喉癌病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规术前心理护理,观察组术前给予分级心理护理,比较两组喉癌病人心理状况及满意度.[结果]观察组心理护理有效性及满意度优于对照组.[结论]分级心理护理可降低喉癌病人负性情绪,提高病人满意度.
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远程康复护理干预对急性脑卒中偏瘫病人日常生活能力及照顾者压力指数的影响
[目的]探讨远程康复护理干预对急性脑卒中偏瘫病人日常生活能力及照顾者压力指数的影响.[方法]将100例急性脑梗死偏瘫病人随机分为两组,分别为常规护理组和远程护理组.常规护理组病人出院后给予常规护理,远程护理组病人出院后给予远程康复护理干预.[结果]远程护理组病人日常生活能力评分优于常规护理组,照顾者压力指数改善大于常规护理组(P＜0.05).[结论]远程康复护理干预有助于提高脑卒中偏瘫病人日常生活能力、缓解照顾者压力,提高照顾者对脑卒中偏瘫病人的康复锻炼质量.
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点穴、按摩用于预防产科术后静脉栓塞的效果观察
[目的]探讨预防产科术后下肢静脉栓塞的方法.[方法]将400例产科术后产妇分为观察组和对照组,两组割宫产各150例,无痛阴道分娩各50例.对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上给予下肢点穴、按摩.[结果]观察组剖宫产产妇下肢静脉栓塞发生率低于对照组,相关医疗费用少于对照组.两组无痛阴道分娩产妇下肢静脉栓塞发生率比较差异无统计学意义.[结论]产后给予点穴、按摩可降低产科剖宫产术后静脉栓塞发生率.
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间歇充气压缩泵与不同强度功能训练在预防骨科病人深静脉血栓中的应用
[目的]探讨间隙充气压缩泵与不同强度功能训练在预防骨科病人深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果.[方法]选取2013年3月—2014年3月入住我科并符合纳入标准的病人192例.采用随机数字表法将病人分为高强度组、低强度组、间隙充气压缩泵组.高强度组及低强度组病人入院后即开始进行躁关节的主动屈伸、内翻外翻练习及臀大肌、股四头肌、腘绳肌等长收缩练习.高强度组于每天上午、中午、下午、睡前4次完成,每次20 min,每组动作10 min.低强度组于每天上午、中午、下午3次完成,每次10 min,每组动作5 min.间隙充气压缩泵组每日治疗2次,每次20 min,7d为1个疗程.[结果]低强度组深静脉血栓的发生率高于高强度组,高强度组深静脉血栓发生率高于间歇充气压缩泵组.[结论]间歇性充气加压泵可有效地预防DVT的发生.
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毫米波微波治疗仪联合乳香没药膏治疗PICC所致机械性静脉炎的效果观察
[目的]观察毫米波微波治疗仪联合乳香没药膏治疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的临床疗效.[方法]将我院收治的68例PICC所致机械性静脉炎病人随机分为观察组和对照组各34例.对照组行毫米波微波治疗仪治疗,观察组行毫米波微波治疗仪联合乳香没药膏治疗.观察两组临床治疗效果,统计临床症状消失时间及复发率.[结果]观察组总有效率为88.23％,对照组为73.53％,两组比较差异具有统计学意义(x 2-4.57,P＜0.05);观察组局部皮肤红肿、疼痛、灼热及静脉条索状症状消失时间均短于对照组(t值分别为-5.12,-4.16,-4.61,-4.33,P均＜0.05);住院期间机械性静脉炎复发率观察组为8.82％,对照组为17.65％,两组比较差异具有统计学意义(x2=5.47,P＜0.05).[结论]在毫米波微波仪常规治疗基础上联合乳香没药膏外敷能有效提高PICC所致机械性静脉炎的临床疗效,加快治愈进程,降低复发率.
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持续质量改进在偏瘫病人人工髋关节置换护理中的应用
[目的]探讨持续质量改进在偏瘫病人行人工髋关节置换护理中的应用价值.[方法]选取2009年3月—2014年3月在我院接受人工髋关节置换手术的偏瘫病人42例,该研究取得我院伦理委员会通过及病人、家属的知情同意权后,按照入院先后顺序分为对照组(20例)和观察组(22例).对照组病人行常规护理,观察组病人行持续质量改进护理,比较两组病人术前、术后第3天、出院时Harris髋关节评分及疼痛程度.[结果]两组病人术后第3天和出院时Harris髋关节评分均较术前升高,且观察组高于对照组(P＜0.05),术后第3天两组病人轻度疼痛和中度疼痛比例均较前升高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]持续质量改进能有效促进偏瘫人工髋关节置换术后病人的髋关节功能恢复,提高术后疗效.
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三级甲等综合医院住院病人护理服务体验及需求的质性研究
[目的]探讨三级甲等综合医院住院病人护理服务体验及需求.[方法]对17例住院病人进行半结构访谈,应用现象学的分析方法及Nviv0 8.0中文版软件辅助分析资料.[结果]三级甲等综合医院住院病人护理服务体验及需求可归纳为:住院环境、护士态度、护理技术、信息告知、情感支持5个主题群.[结论]应用整体护理和人文关怀的理念改善服务态度和护理技能等,为住院病人提供优质护理服务,满足其需求.
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行为改变教育对糖尿病肾病病人自尊、睡眠质量和生活质量的影响
[目的]探讨行为改变教育策略对糖尿病肾病病人自尊、睡眠质量和生活质量的影响.[方法]将120例糖尿病肾病病人依据住院顺序分为观察组(60例)与对照组(60例),对照组给予常规专科护理,观察组在专科护理基础上给予行为改变教育,应用自尊量表、匹兹堡质量指数和简明健康状况量表评价两组干预后情况.[结果]干预后对照组自尊评分升高了(1.11±0.13)分,观察组自尊评分升高了(3.78±0.46)分,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照组睡眠质量评分下降了(2.44±0.31)分,观察组下降了(5.28±1.36)分,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组干预后生活质量的8个维度方面的评分均明显提高.[结论]行为改变教育可提高糖尿病肾病病人自尊、睡眠质量和生活质量.
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项目导向教学法在高职医学检验专业《临床医学概论》教学中的应用
[目的]探讨项目导向教学模式在医学检验专业《临床医学概论》教学中的应用效果.[方法]选择我校2012级高职检验4个班236名学生作为研究对象,随机将两个班列为观察组,另外两个班为对照组.观察组采用项目导向教学法进行教学,对照组采用传统教学方法教学,课程结束后对两组理论知识、实践操作以及各项能力进行测评.[结果]观察组学生理论、实践操作成绩均高于对照组;观察组学生表示,项目导向教学模式对于提高学生的综合能力有一定促进作用,在知识和技能方面优于传统教学.[结论]项目导向教学模式提高了教学效果.
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双黄煎剂在脑卒中吞咽障碍病人口腔护理中的应用
[目的]观察双黄煎剂口腔护理液在脑卒中吞咽障碍病人口腔护理中的应用效果.[方法]将在我院住院的94例脑卒中吞咽障碍病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组病人均使用生理盐水棉球擦拭,然后对照组使用口泰喷洒口腔,观察组采用双黄煎剂以喷雾形式行口腔护理.分别于口腔护理前、口腔护理7d后测口腔pH值、口臭指数、口腔清洁度、咽拭子细菌培养及有无并发症,观察两组病人口腔护理结果.[结果]两组病人口腔护理7d后口腔指标均优于口腔护理前;观察组口腔pH值、口臭指数、口腔清洁度及并发症均优于对照组.[结论]双黄煎剂用于脑卒中吞咽障碍病人口腔护理中可缓解口臭、保持口腔清洁、预防医源性感染.
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口服泻药加葡萄糖在胃肠癌病人术前肠道准备中的应用
[目的]探讨口服泻药加葡萄糖在临床应用中的有效性和可行性.[方法]将符合纳入标准的78例胃肠癌病人按照入组先后顺序分为对照组和干预组,对照组术前单纯口服泻药,干预组术前给予泻药加50％葡萄糖,比较两组口服泻药前后电解质、血糖及不良症状.[结果]两组病人口服泻药后,电解质比较差异无统计学意义,干预组血糖高于对照组,但血糖值仍波动在正常范围.干预组恶心、呕吐、饥饿感发生率低于对照组.[结论]口服泻药加50％葡萄糖不影响电解质的代谢,但可降低恶心呕吐、饥饿感的发生,并能在一定程度上改善口感、提高病人耐受性.
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空气波压力治疗仪治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察
[目的]探讨空气波压力治疗仪治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效.[方法]将符合纳入标准的54例糖尿病下肢血管病变病人按就诊先后顺序分为观察组(34例)和对照组(20例),两组均采用常规降血糖、健康教育并给予前列地尔、弥可保治疗.观察组在此基础上加用空气波压力治疗仪治疗.观察治疗前后下肢动脉血管内径、血流量及踝肱指数的变化情况.[结果]治疗2个疗程后观察组疗效优于对照组(P＜0.05);观察组下肢血管内径、血流量、踝肱指数改善程度均优于对照组.[结论]空气波压力治疗仅操作简单易掌握,治疗糖尿病下肢血管病变安全有效,能明显改善肢体麻木、疼痛、间歇性跛行,提高病人生活质量.
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长春市围绝经期女性性功能障碍调查及社区干预效果研究
[目的]调查长春市社区围绝经期女性性功能障碍发生情况,探求改善和提高围绝经期女性性健康的社区干预综合措施.[方法]选取长春市永昌、南站两个社区围绝经期女性200人,采用女性功能指数自评量表(FSFI)调查性生活情况及对相关性知识了解意愿.对有性功能障碍女性进行社区综合干预,6个月后再次用FSFI对社区干预效果进行评价.[结果]长春市围绝经期女性性功能障碍发生率较高,达到87.5％,78.0％的女性渴望了解相关性知识.经社区干预后,其FSFI评分显著提高,性功能障碍得到改善.[结论]围绝经期性功能障碍女性社区干预效果良好.
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妊娠糖尿病发病现状及危险因素分析
[目的]调查妊娠糖尿病(GDM)的发病情况,探索GDM病人的特点,分析影响GDM发生的高危因素,为GDM的预防、管理和早期干预提供依据.[方法]收集某综合性三级甲等医院门诊产前检查孕妇581例临床资料并进行回顾性研究,内容包括年龄、产次、胎龄、身高、体重、生活习惯、疾病史、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)等.[结果]581例孕妇中检出GDM有271例(46.6％);Logistic分析结果显示,高龄、肥胖和糖尿病家族史是GDM的高危因素.[结论]应在妊娠早期对GDM高危因素进行筛查和识别,给予针对性的健康教育,从而预防GDM发生、改善GDM病人妊娠结局.
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层流床在重型再生障碍性贫血病人行ATG治疗中的应用
[目的]总结层流床在重型再生障碍性贫血病人行兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗中的应用方法.[方法]将6例拟行ATG治疗的重型再生障碍性贫血病人安置在保护性隔离病房的单人层流床上,严格执行无菌操作及消毒隔离制度,实施全环境保护.[结果]6例病人均顺利完成治疗,未出现严重不良反应及感染症状.[结论]层流床用于ATG治疗能有效降低感染的发生,缩短住院时间,减少住院费用,提高病人满意度.
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机器人辅助腹腔镜肾部分切除术与单纯腹腔镜肾部分切除术效果比较
[目的]比较机器人辅助腹腔镜与腹腔镜肾部分切除术的效果.[方法]将肾肿瘤需行部分切除手术病人按不同手术方法分为机器人辅助腹腔镜组和单纯腹腔镜组,观察两种术式手术时间、术中出血、术后病人排气时间、下床活动时间、引流管留置时间、术后住院天数等.[结果]机器人辅助腹腔镜组病人术中出血、术后引流管留置时间、术后住院天数均优于腹腔镜组.[结论]机器人辅助腹腔镜肾部分切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优势,减轻了病人的痛苦,提高了医疗、护理工作效率.
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2型糖尿病住院病人低血糖相关因素分析
[目的]探讨住院2型糖尿病病人发生低血糖的相关因素.[方法]对我院2014年5月 2015年1月住院期间发生低血糖的48例2型糖尿病病人的临床资料进行回顾性分析.同时按1:1比例随机抽取同期住院未发生低血糖的2型糖尿病病人为对照组,分析两组一般资料、生化检查、糖尿病并发症、治疗4方面相关因素.[结果]年龄、低血糖史与低血糖发生呈正相关,糖化血红蛋白(HbAlc)、高血脂、高血压史、体重指数与低血糖发生呈负相关.[结论]低血糖的发生是多因素综合作用的结果,在护理中应针对诱因进行干预.
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精神病病人家属相关知识调查
[目的]了解家属对精神疾病相关知识、治疗和康复现状的认知情况.[方法]采用自行设计的调查问卷对2014年6月—7月在江苏省某三级甲等专科医院住院的精神病病人家属120人进行问卷调查.[结果]家属对精神疾病知识的了解程度低,其中对"导致患病的原因"和"发病后的注意事项"认知度较低,不知晓率分别占25.86％和18.10％;对药物治疗的认知度很低,对药物不良反应的预防与应对不知晓率占41.38％;对"家庭护理措施"和"复发征兆的观察"不知晓率占23.28％和16.38％.[结论]病人家属对精神疾病相关知识的认知度较低,建议在做病人家属健康教育时注重病人疾病康复技巧,有效预防复发.
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可调式外展中立位康复支架在股骨头置换病人中的应用
[目的]探讨可调式外展中立位康复支架在股骨头置换病人中的应用效果.[方法]将260例股骨头置换术后病人随机分为观察组和对照组各130例.观察组采用可调式外展中立位康复支架固定,对照组采用三角枕固定.[结果]观察组病人舒适程度、愈合时间、并发症、治疗效果均优于对照组(P＜o.05).[结论]可调式外展中立位康复支架稳固性好、调整方便、实用性强、支撑稳定,用于股骨头置换病人可提高舒适度、缩短愈合时间.
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早期护理干预对早产低体重儿的影响及预后评价
[目的]探讨早期护理干预对早产低体重儿的影响及预后评价.[方法]将40例早产低体重儿随机分为对照组和观察组,对照组早产低体重儿给予常规护理,观察组早产低体重儿给予早期护理干预,观察两组效果.[结果]观察组运动发育指数、智能发育指数、感官发育指数明显高于对照组(P＜0.01).观察组身高(79.06 cm±19.54 cm)和体重(9.88 kg±2.67 kg)高于对照组身高(69.32cm±16.76 cm)和体重(8.88 kg±2.22 kg),差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]早期护理干预可促进低体重儿身体发育、智能发育.
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医院社区一体化护理干预在川崎病患儿康复中的应用
[目的]探讨医院社区一体化护理对川崎病患儿康复的影响.[方法]选择2013年6月—2014年11月我区2所大型综合医院儿科住院确诊的137例川崎病患儿,通过住院健康教育、出院护理指导及社区护士定期随访护理,观察为期1年中患儿服药、营养、康复训练及并发症等情况.[结果]经医院、社区一体化康复护理后患儿焦虑情况有所改善(P=0.000),并发症减少.[结论]对儿童川崎病病人实施医院社区一体化康复护理干预可有效提高病人及家长对相关健康知识的掌握度,降低焦虑程度,减少并发症.
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乳酸依沙吖啶湿敷治疗宫颈癌放疗所致会阴部放射性皮炎的疗效观察
[目的]观察乳酸依沙吖啶湿敷治疗宫颈癌放疗所致的会阴部Ⅱ级及以上放射性皮炎的临床疗效.[方法]将57例合并会阴部放射性皮炎的宫颈癌放疗病人随机分为观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加乳酸依沙吖啶局部湿敷,疗程结束后比较两组病人皮炎的严重程度、平均愈合时间和疼痛程度.[结果]两组总有效率分别为89.3％和58.6％,观察组疗效优于对照组,愈合时间分别为(7.34±4.65)d和(11.70±5.60)d,观察组疼痛程度低于对照组(P＜0.05).[结论]乳酸依沙吖啶湿敷治疗宫颈癌病人会阴部放射性皮炎可缩短愈合时间、缓解局部疼痛,且方便廉价.
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ICU综合征危险因素分析及护理
[目的]探讨与ICU综合征发生相关的危险因素.[方法]选取2013年1月—2014年10月在我院ICU住院治疗的212例病人作为研究对象,根据病人在ICU住院期间是否被诊断为ICU综合征而分为病例组(81例)和对照组(131例).回顾性收集病例组与对照组病人相关临床资料,并对与ICU综合征发生相关的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.[结果]ICU综合征发生率为38.2％;单因素分析结果显示:两组病人住院时间、ICU住院时间、老年病人、手术史、严重疼痛处理、睡眠障碍、呼吸机/气管插管、鼻胃管置管、动静脉插管、泌尿道插管、药物因素比较差异有统计学意义;病例组已婚率低于对照组;Logistic回归分析结果显示:ICU住院时间、手术史、睡眠障碍、呼吸机/气管插管、鼻胃管置管和药物因素是ICU综合征发生的独立危险因素.[结论]ICU住院时间、手术史、睡眠障碍、呼吸机/气管插管、鼻胃管置管和药物因素能增加ICU综合征发生的风险,对ICU住院病人应该采取针对性的综合护理措施从而降低ICU综合征的发生率.
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1例人造血管内瘘术后发生血管外露病人的护理
人造血管移植建立动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)主要用于血管条件差而无法建立自体动静脉内瘘的维持血液透析病人[1].人造血管主要是聚四氟乙烯(PTFE)人造血管,由于取材容易、形状及口径容易控制、生物相容性好、易穿刺,目前应用广泛[2].国内外报道,有2.1％～5.6％的病人选择移植血管内瘘[3-4].对于老年、血管硬化、合并糖尿病的病人,人工血管动静脉内瘘是一种较好的替代选择[5].移植后发生人工血管外露或感染是少见但危害严重的并发症,发生率1％～6％,治疗较为复杂[6].直接后果就是旁路闭塞、治疗失败,可导致截肢甚至因败血症危及生命[7].检索1993年2014年中国知网全文期刊数据收录的有关人造血管外露的报道,共4篇.在18例血管外露的病人中,主要因感染后导致血管外露,无一例提示吻合口瘢痕脱落后血管外露.根据报道保留血管移植物的(肌)皮瓣转移覆盖术是肢体人工血管移植物外露的有效外科处理手段[7].我科于2014年收治1例前臂人工血管内瘘术后88 d发生血管外露的病人,采取肌皮瓣转移覆盖术和清创换药联合非热康谱治疗仪照射疗效满意,90 d后吻合口愈合.现将护理报告如下.
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护理工作环境与护士职业获益感的相关性研究
[目的]调查护士护理工作环境及护士职业获益感现状,并分析护理工作环境对护士职业获益感的影响.[方法]采用自行设计的一般资料调查表、护理工作环境量表和护士职业获益感问卷对某医院230名护理人员进行调查.[结果]护理工作环境总分为(89.94±12.90)分,各维度得分由高到低依次为:高质量护理服务的基础(29.91分±4.01分)、护士参与医院事务(22.26分±3.97分)、护理管理者的能力及领导方式(14.84分±2.37分)、充足的人力和物力(10.86分±2.40分)、医护合作(9.20分±1.31分);护士职业获益感总分为(131.60±19.29)分,各维度得分由高到低依次为:自身的成长(32.47分±4.93分)、正向职业感知(26.54分±4.68分)、良好的护患关系(24.46分±3.90分)、团队归属感(24.13分±3.63分)、亲友认同(23.98分±3.77分).护理工作环境与护士职业获益感总分和各维度呈正相关(P＜0.01).[结论]护理工作环境对护士职业获益感有影响,良好的护理工作环境可提高护士的职业获益感.
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护士职业获益感对职业倦怠的影响研究
[目的]探索护士职业获益感对其职业倦怠的影响,以期为护理教育者、管理者引导护士感受职业获益、减轻职业倦怠、维护身心健康提供参考依据.[方法]运用Maslach倦怠量表和自行研制的护士职业获益感问卷对274名护士的职业获益感及其职业倦怠状况进行调查,并进行相关性分析.[结果]护士职业获益感总分为(138.45±17.25)分;职业倦怠中情感耗竭和去人格化维度得分高于常模,个人成就感维度得分高于常模;职业获益感与其职业倦怠量表中情感耗竭、去人格化维度得分呈负相关,与个人成就感得分呈正相关;职业获益感可解释情感耗竭、去人格化及个人成就感的31.6％、13.1％、9.2％的变异.[结论]引导护士感受职业获益感有助于减轻其职业倦怠程度,维护身心健康.
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肺结核合并糖尿病病人正念水平与自我感受负担及预后的关系研究
[目的]分析肺结核合并糖尿病病人正念水平与自我感受负担及预后的关系.[方法]应用方便抽样方法随访190例肺结核合并糖尿病病人,采用正念注意觉知量表、用药依从性量表和营养风险筛查量表及自我感受负担量表对病人进行评价,并结合病灶情况、血糖控制情况等,采用Logistic回归分析、Pearson相关分析分析肺结核合并糖尿病病人正念水平与自我感受负担及预后的关系.[结果]正念水平高的病人结核病灶控制总有效率为84.8％,血糖控制达标率为93.5％,显著高于正念水平低的病人(60.2％和67.3％);Logistic回归分析显示,高水平正念是肺结核合并糖尿病病人治疗效果的保护因素,OR值为0.69.Pearson相关分析显示,病人正念水平与自我感受负担呈负相关(r=-0.678,P＜0.01).[结论]肺结核合并糖尿病病人正念水平越高自我感受负担越轻,有利于改善肺结核合并糖尿病病人的预后.
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重症监护病房护士临床沟通能力及其相关因素分析
[目的]了解重症监护病房(ICU)护士临床沟通能力,并探讨其相关影响因素.[方法]采用一般资料问卷、护士临床沟通能力量表和护士工作压力源量表对4所三级甲等医院252名ICU护士进行调查.[结果]ICU护士临床沟通能力均分为(2.47士0.24)分,其中确认家属问题、共同参与、有效传递信息及验证感受4个维度均分低于2.5分.多元回归分析显示,年龄、沟通培训情况和工作压力源中的病人护理、管理及人际关系是影响护士临床沟通能力的主要因素,共解释52.1％的变异量.[结论]ICU护士临床沟通能力偏低,护理管理者应当就其影响因素针对性地加强ICU护士临床沟通能力的培养.
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哮喘儿童自我管理模式的构建与应用研究
[目的]结合哮喘儿童自我管理现状,探讨适合中小型城市哮喘儿童的自我管理模式和方法.[方法]选取2013年3月 2014年3月在邵阳市中心医院就诊并确诊为儿童哮喘的7岁～17岁病人100例,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组50例.对照组采取门诊常规哮喘儿童治疗和护理方法;干预组在接受常规治疗、护理基础上接受研究者构建的哮喘儿童自我管理模式干预.分别在干预前、干预6个月后评价哮喘儿童自我管理效果,评价指标为哮喘儿童自我管理水平和哮喘儿童生命质量,分别采用哮喘儿童自我管理量表和儿科生命质量问卷(PAQLQ)中文版进行测评.[结果]共有91例哮喘患儿完成了整个干预过程,其中干预组45例,对照组46例.结果显示,干预组在哮喘儿童自我管理量表的日常生活、疾病医学、社会心理管理得分及总分均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);干预组PAQLQ问卷中症状、活动受限、情感得分及总分均高于对照组(P＜0.01).[结论]采用自我管理模式对哮喘儿童进行干预可提高哮喘患儿的自我管理水平,改善哮喘患儿的生命质量.
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神经科护士专业自我概念与主观幸福感的现状及相关性研究
[目的]探讨神经科护士专业自我概念与主观幸福感的现状及相关性.[方法]采用护理专业自我概念量表、中国城市居民主观幸福感量表简本对锦州市4所三级甲等医院202名神经科护士进行问卷调查.[结果]神经科护士专业自我概念均分为(3.45±0.14)分;主观幸福感均分为(3.77±0.21)分;护士专业自我概念总分与主观幸福感总分呈正相关(r=0.878,P＜0.01).[结论]神经科护士专业自我概念处于积极状态,主观幸福感水平处于中等程度,护士专业自我概念影响主观幸福感.
