护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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低温冲洗液对前列腺术后病人的影响
前列腺增生是老年男性常见病,随着人口老龄化,发病率逐年增加.出现并发症的前列腺增生疗效不佳,多数需手术治疗.但无论何种手术方式,手术后均需留置三腔尿管持续膀胱冲洗,以防出血阻塞尿管.持续膀胱冲洗过程中,冲洗液温度的掌握非常重要,尤其是对高龄及合并心脏病的病人.现将控制前列腺术后冲洗液温度对病人的影响分析如下.
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过氧乙酸用于空气层流洁净病房的消毒研究
为观察过氧乙酸用于空气层流洁净病房空气消毒的效果,用1 g/m3、2 g/m3的过氧乙酸对空气层流洁净病房进行空气消毒.结果:2 g/m3过氧乙酸自然挥发熏蒸法进行空气层流洁净病房的消毒效果符合要求.提示2 g/m3过氧乙酸熏蒸法可用于空气层流洁净病房的空气消毒.
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穴位按摩对缓解剖宫产产妇焦虑的作用
妊娠、分娩虽是孕产妇的正常生理过程,但产妇的情绪变化对其心理及内分泌方面的影响越来越受到国内外专家的普遍关注和重视.
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一次性血压计袖带套的临床应用
为观察一次性血压计袖带套的使用效果,预防交叉感染,用无仿布缝制一次性血压计袖带套,并选取300例监测对象,同工作人员、同病人、同体位、同时间、同部位进行血压对比(同普通血压计袖带)监测.结果:采用不同的血压计袖带时,所测收缩压与舒张压均无统计学意义(P>0.05),认为一次性血压计袖带套不影响血压监测的准确性.
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脑卒中时辰季节变化分析及护理
脑卒中包括脑梗死、脑出血等,是发病率、致残率及死亡率很高的疾病.脑卒中的发生以"肝肾阴虚为本"、"风火痰瘀为标".临床上不少疾病存在时间特异性和气象变化及季节变化的规律性.同样,脑卒中的发病与自然界四时阴阳消长变化及昼夜消长节律也有密切关系.目前对该病的预防已受到人们的普遍关注.现对我院1998年-2002年住院脑卒中病人发病情况进行分析,为制定针对的护理措施提供依据.
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使用过滤器前后药液微粒含量的测定
静脉用药在临床治疗中占有重要地位,临床输液准备操作时,由于插管、排气、切割安瓿、配伍加药、针头穿刺胶塞、空气污染等均可引起微粒污染.
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鼻胃管两种固定方法的效果观察
留置鼻胃管是临床常用的诊治方法[1].其目的:一是防止术中呕吐、误吸,便于术中及时抽出胃肠积气,以免影响术野清晰;二是由于开腹手术后胃肠功能未恢复前的减压治疗;三是消化道出血时作为观察病情的窗口,洗胃、注药行局部止血治疗;四是胃肠梗阻、胃肠穿孔时行减压治疗及胰腺炎急性发作期引流胃液[2],以减少胃肠液对胰腺的刺激作用;五是用于不能经口进食的病人进行鼻饲饮食.
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PICC术外测量方法的改进
PICC术以留置时间较长、并发症较少和对肢体活动影响较小等优点[1]而广泛应用于临床.因导管置入的长度是依据对病人体表的外测量来确定,故测量的准确性程度直接影响导管头端是否能到达上腔静脉.我们发现,个体的左右胸锁关节间距与一侧胸锁关节至同侧第2肋间、第3肋间间距几乎相等,进而设计了"一字形"外测量法(一字法),应用于PICC术,获得了满意的效果.现介绍如下.
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自体血清辅助治疗角膜溃疡的护理
角膜溃疡病程通常较长,缺损的角膜上皮修复慢,如果得不到有效治疗,易继发感染或穿孔,严重影响病人的视功能.我院自2001年1月-2003年11月采用自体血清配合治疗角膜溃疡27例,取得了较好的疗效.现将相关的护理体会介绍如下.
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舒适法保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究
[目的]研究舒适法保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.[方法]把42例溃疡性结肠炎病人随机分为试验组与对照组.试验组22例采用舒适法保留灌肠;对照组20例采用传统法灌肠.[结果]试验组满意度为95.50%,保留时间5.40 h±2.31 h,治愈显效率为90.91%;对照组满意度为60.00%,保留时间3.70 h±2.14 h,治愈显效率60.00%.两组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]舒适法保留灌肠提高了病人的满意度,延长了灌肠液的保留时间,治疗溃疡性结肠炎疗效肯定.
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开展冠心病病人健康生活方式教育的探讨
冠心病是严重危害人类健康的常见病,现已成为西方许多发达国家的首要死因.不健康的生活方式是冠心病的重要危险因素[1].我国冠心病发病率也逐年增加,主要与随着社会经济的发展,人们摄入过多动物脂肪及胆固醇、工作紧张、运动量减少、吸烟等不健康生活方式增加密切相关[2].
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钛板、钛网融合器及TSRH应用于脊柱手术中的护理配合
脊柱系统的手术配合历来是骨科手术配合中要求严格、难度大的手术.近年来,随着高科技内固定材料的使用,给手术室的配合工作提出了挑战.我院自2001年9月-2003年11月将钛板、钛网融合器与TSRH联合应用于脊柱颈、胸、腰段病变手术中,解决了脊柱手术中多年来对其严重病损的支撑、充填、融合难如人意的问题.现将其手术配合总结如下.
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多潘立酮混悬液促进重型颅脑外伤病人胃肠功能恢复的研究
[目的]减少重型颅脑外伤病人因胃肠功能紊乱导致胃潴留引起腹胀的发生.[方法]将240例实施肠内营养的病人随机分为研究组和对照组,研究组在实行肠内营养的同时加服多潘立酮混悬液,对照组仅实施肠内营养,观察两组病人腹泻情况.[结果]研究组腹胀症状明显改善(P<0.005).[结论]重型颅脑外伤病人进行肠内营养时,配合多潘立酮混悬液能促进胃肠功能恢复,减轻腹胀.
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三七醇外敷治疗慢性肝病病人输液所致外周静脉炎
[目的]探讨三七醇外敷治疗慢性肝病病人输液所致外周静脉炎的疗效.[方法]将102例因输液致外周静脉炎病人随机分为实验组和对照组,每组51例,实验组采用三七醇外敷,对照组采用硫酸镁外敷,观察受损静脉恢复情况.[结果]经2个疗程治疗,实验组受损静脉恢复明显优于对照组(P<0.001).[结论]三七醇外敷能有效地治疗慢性肝病病人输液引起的外周静脉炎.
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小儿头皮涂抹前列地尔和透皮剂后穿刺效果观察
在小儿科临床护理工作中,由于患儿头皮静脉纤细,给穿刺带来困难.我们尝试使用前列地尔和透皮剂局部涂抹扩血管后穿刺,有效地提高了穿刺成功率.现将结果报告如下.
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皮肤药浴治疗寻常型银屑病的观察及护理
银屑病是一种常见的皮肤疾病,疗效尚不令人满意.我科2000年1月-2003年6月对36例寻常型银屑病采用常规治疗配合皮肤药浴及精心护理,取得了满意的效果.现报道如下.
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抚触及游泳对新生儿生长发育的影响
近年来,随着人们生活水平的提高,对人的素质教育有了较高的要求.新生儿抚触及游泳是为促进人类健康、提高人的素质而实施的行动.我院自2003年9月开展新生儿游泳工作,通过100例新生儿的观察,抚触及游泳可以促进新生儿的生长发育,现报告如下.
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穿琥宁引起不良反应168例分析及其用药监护
穿琥宁注射剂是由爵床科植物穿心莲叶提取加工衍化而成的灭菌制剂,包括注射液和冻干粉针两种.其主要成分是穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,具有抗菌、抗病毒、解热、消炎等作用,在临床上广泛应用.但随其应用的不断推广,有关其不良反应的报道时有所见,应引起重视.现收集穿琥宁注射剂(简称穿琥宁)不良反应168例,综合分析其不良反应的发生情况,并提出监护措施,以供临床用药参考.
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网络环境下护理本科生专业信息素质状况调查
信息素质(information literacy)是由美国信息产业协会主席保罗·泽考斯基于1974年首先提出的.他认为信息素质包含3个方面的涵义:一是解决具体问题时获取有关信息的能力;二是具备运用信息工具与主要信息源的知识与技能;三是利用信息解决具体问题的能力[1].
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心电导联电极细菌污染状况调查
在临床工作中发现为病人做心电检查的电极细菌污染严重,它的温度、湿度很适合细菌生长,且每日使用次数较多,消毒方法又受到限制.为了解电极板的污染情况,现对我院相关科室使用频率较高的心电导联电极板的细菌污染状况进行监测,结果如下.
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脑卒中危险因素调查及其干预
脑卒中是当前严重影响我国中老年人生命与健康的主要疾病之一.随着人口的老龄化,发病率逐年上升,其死亡、致残率很高,并且已严重威胁着青年人的身心健康.
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减少中药制剂加入液体时泡沫形成的方法
随着科学技术的不断发展,中药复方制剂逐渐增多.而临床静脉使用中药制剂时,大部分中药制剂,如复方丹参注射液、黄芪注射液等,加入液体后易形成许多泡沫,影响对瓶中液体的观察.为了解决这一问题,在临床实践中我们发现了一种新的加药方法.
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溶解药物时减少泡沫形成的方法
近年来,临床使用的新药不断推出.护士在溶解粉状药物时,通常只使用常规手法,即注入溶剂后,用力将药物摇匀,待药物溶解后,再抽出.而此法用于易产泡沫类药物时,由于用力摇晃,溶解后的药物泡沫较多,致使抽吸药物时也不易抽吸干净.
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介绍一种简便的输液中气泡排除法
在临床静脉输注过程中,常遇到各种原因导致的莫菲氏滴壶下端有较多的气体.如果输入血管,在病人体内可造成气体栓塞,甚至导致死亡等严重后果.常用的处理方法:一种是关闭调节阀,用手指向上弹气体.
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苯扎氯铵贴在静脉留置针中的应用
无菌贴膜因其透明度高、与皮肤的相容性好以及对皮肤无刺激性,而广泛应用于静脉留置针中.但其价格相对较高.2002年8月至今,我们共为125例病人进行了168例次留置针穿刺,穿刺成功后均用苯扎氯铵贴遮盖针眼,无一例感染.
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中药熏洗治疗糖尿病足
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,是糖尿病后期血管及周围神经病变,使足部缺血、感觉神经受损而失去知觉,继发感染而致,轻者有麻、肿、疼痛等,重者可致伤、致残甚至死亡.为了大限度地减轻病人的痛苦,现将中药熏洗治疗糖尿病足的体会介绍如下.
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输液观察记录卡的临床应用
为了加强输液病人的护理,及时发现并处理输液过程中出现的各种问题,体现以病人为中心的护理,我院自2000年5月在全院实行了输液观察记录卡,经3 a的临床应用,有效地改善了服务态度,减少了护患纠纷,提高了病人满意度,保证了输液质量.
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对工疗科高年资护士的管理
近年来,在院领导的大力支持下,对护理人事制度进行了改革.按照因事设岗、以岗定酬,打破过去不管资历深浅、能力高低,一律上同样的班,获得同样报酬的办法,实行了全院护理岗位竞聘上岗制.高年资护士临床实践经验丰富,独立工作能力较强,且能较好地处理各种应急事件,是护理队伍中重要的群体之一[1].但其大多数安于现状的思想较重.对于高年资护士竞聘的岗位,我科采取尽其职、取其值,面对客观实际管理,取得较好效果.现介绍如下.
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开展"一二四四"活动提高护理病历书写质量
为了加强护理病历制度化、规范化管理,严格执行湖北省卫生厅制订的<护理病历书写规范及说明>,提高护理病历书写质量,于2003年3月我院开展了护理病历"一二四四"活动,有效地提高了护理病历书写质量.具体办法如下.
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综合医院不同专科护士人力测算分析
为了解部分专科护士人力配置情况,针对3所三级综合性医院中具有代表性的心内科、神经外科、骨科、普通外科病区的护理所需时间及护士人力,根据该科目前护士人力及临床护理质量进行测算.结果:4个专科护士人力测算结果与目前护士人力配置情况只有心内科相符,其他均低于测算结果,分别为神经外科1:0.32(1:0.46)、骨科1:0.34(1:0.40)、普外科1:0.32(1:0.42).提出护士人力应根据护理需求量、病床使用率及周转率等来核定,单纯按床护比的传统方法应改变.
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脑力激荡法在病区班次改革中的应用
脑力激荡法是美国奥斯朋博士于1941年所倡导.它是利用集体的思考,使思想互相激荡,发生连锁反应以引导出创造性思维的方法[1].其基本办法是以一群人在短暂的时间内,予以无批评的自由环境,踊跃提出任何想到的"创意",获得大量构想.我院于2003年10月开始施行全夜制排班的改革,为充分发挥全体护士的智慧及力量,使改革过程中的主要成员满意,在班次改革的初始阶段引用了脑力激荡法,使班次改革得以顺利进行,现介绍如下.
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妇儿医院护理本科毕业生培养探讨
从恢复高等护理教育到现在,已有60多所大学开设了护理本科专业[1],使越来越多的护理本科毕业生逐渐进入医院的临床工作第一线.由于护理本科毕业生在学校的培养期间,已受到较为全面的综合素质、理论知识、管理能力、教学科研能力等方面的培训,如何对护理本科毕业生进行临床培养就成为各医院护理管理者重点思考的问题.
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变革理论在专业英语课程教学中的应用
随着护理专业的发展以及护理人才逐渐国际化,给护理专业的教学带来新的机遇和挑战.专业英语的学习越来越重要,一方面可提高学生的竞争力,增加学生的就业机会;另一方面可为学生以后的发展奠定基础.我校护理专业属高职,学制3 a,以前专业英语由公共英语教师承担,没有专门的医学专业英语教师.由于其不懂医学知识,所以教学效果欠佳,不能满足护理专业学生的要求.为此,我校以变革理论为指导,对专业英语师资进行了变革,使教师既懂医学护理知识,又精通专业英语,有效地提高了教学质量.
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护生实习导向教育方法与效果
临床实习是护理教育的重要环节,而实习第1天对学生来说具有特殊的意义.实习导向教育是在护生实习第1天由临床教学机构组织实施的一系列有计划的活动,旨在帮助学生尽快适应环境,了解教学计划与目标,减轻其压力,并感受到关怀.我院通过多年的实践,形成了一套系统的导向教育方法,并取得了良好的效果.
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三腔二囊管压迫止血术多媒体课件的应用
[目的]了解三腔二囊管压迫止血术护理多媒体课件的使用效果.[方法]选取2002级高护生,讲授三腔二囊管压迫止血护理时,1班采用制作的多媒体课件,2班按传统讲授方法讲解,分析授课效果.[结果]1班平均成绩显著高于2班(P<0.01),大多数学生对多媒体教学方法的评价较高.[结论]三腔二囊管压迫止血术护理多媒体课件的应用,丰富了护理教学手段,促进了教学方法的改进,教与学质量均提高.
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从"护理学理论"的教学实践探讨信息技术与《护理学基础》教学的整合
在开展"信息技术与护理学基础教学的整合研究"课题研究过程中发现,借助于信息技术确实能够有效地改变教师的教学方式和学生的学习方式,从而能够为社会培养出更多合格人才.为了找出适合高校<护理学基础>教学的新型教学模式,我们以"护理学理论"的教学内容作为改革试验的内容,现将具体做法介绍如下.
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脊髓损伤病人便秘的护理
介绍了脊髓损伤病人便秘的临床表现,重点综述了便秘病人的饮食调节、理疗、药物治疗及手术治疗的方法及护理.
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便秘的治疗与护理进展
介绍了便秘的危害、分类及诊断标准,重点综述了近年来便秘的治疗和护理干预方法.
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小儿气管切开术后留置套管的家庭护理
对于先天性喉部畸形、喉喘鸣和喉部肿瘤患儿,为了解除呼吸道梗阻,必须行气管切开术.但因其原发病暂时不能治愈,一般患儿需带管出院,待小儿发育长大或原发病治愈后才能拔管.
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城市社区中老年人慢性疾病健康教育方式研究
为探讨社区中老年慢性疾病病人对健康教育方式的需求,选取我院辖区内50岁及其以上的中老年人575名,采用问卷调查的方式进行健康需求的调查,并实施针对性健康教育方法.结果:中老年人对健康教育的需求具有多样性,其中在健康教育方式的选择上护士家访和组织外出活动受到青睐.提示选择适合社区中老年人慢性疾病特点的健康教育方式以及正确的健康教育指导是促进社区中老年人健康的关键.
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自拟消咳贴穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究
[目的]探讨自拟消咳贴穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床效果.[方法]选择150例RRI患儿,随机分为观察组和对照组,观察组在对因对症治疗基础上应用自拟消咳贴穴位贴敷,对照组采用对因对症治疗;另选30例正常儿童,观察血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)变化及临床疗效.[结果]观察组治疗后血浆ET-1、NO含量明显下降(P<0.01),而对照组治疗前后则无统计学意义;观察组临床总有效率高于对照组(P<0.01),且每月发病次数及天数也明显降低.[结论]应用自拟消咳贴穴位贴敷能有效地降低RRI患儿血浆ET-1、NO水平,从而提高临床疗效.
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早产儿不同吸氧方式的效果观察
[目的]探讨不同氧疗方式对早产儿呼吸和经皮氧饱和度(SpO2)的影响,选择较适宜的氧疗方式.[方法]选取不同型号头罩、面罩及箱式吸氧方式,并给予不同氧流量,利用NAXO2NODELON-25AE型氧浓度测定仪分别测试氧浓度,根据用氧公式计算鼻导管吸氧的氧浓度;另选取20例早产儿,根据头罩、面罩测试的安全范围给予不同方式氧疗,并监测经皮氧饱和度及面色.[结果]采用不同型号的头罩吸氧其氧浓度高,容易发生氧中毒;使用面罩吸氧时,面罩距离患儿鼻面部5 cm、氧流量1 L/min时,SpO2维持在94%~98%;氧流量0.5 L/min时SpO2维持在9 0%~9 5%,用氧浓度21.6%~45.8%;箱式吸氧和鼻导管吸氧时浓度较低.[结论]面罩吸氧适合低出生体重儿,可替代头罩吸氧,是早产儿理想的供氧方法.
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术前补液预防人工肝治疗中低血压发生的研究
[目的]观察术前补液防止人工肝治疗中低血压的发生效果.[方法]对住院接受人工肝治疗的128例病人随机分成两组,观察组术前1 h开始补充5%葡萄糖盐水,根据病人情况适量补充电解质,观察病人治疗前、治疗中30 min、60min血压的变化及低血压发生情况.[结果]两组病人收缩压和舒张压治疗中30 min、60 min与治疗前比较有统计学意义(P<0.01),对照组治疗中30 min血压下降明显(P<0.05);治疗组低血压发生率9.4%,对照组为28.1%,两组比较有统计学意义(P<0.01).[结论]人工肝治疗前1 h开始补液,能有效地降低术中低血压的发生率.
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骨科腹带的制作和使用方法的改进
腰椎手术和髋关节手术病人,术后均须使用一种用纯棉布制作的腹带,用来围捆腰、髋部,其目的:①防止术后敷料因血液渗出浸湿胶带或敷贴,使其黏度下降,敷料脱落,污染创口;②髋关节置换术后,使用腹带可防止创口的负压引流管脱落;③髋关节制动,防止脱位;④便于翻身.而我科以前使用的腹带存在以下不足:①因腹带的材料为纯棉布,易被血液渗透,污染床单、被褥,影响病人心理;②使用腹带时两两打结造成病人腹部有多个结节,使病人感觉不舒服,有时打成死结后又不易解开.为此,我们对腹带的制作及使用方法进行了以下改进.
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助步康复鞋套的制作和应用
有肢体运动功能障碍(偏瘫)的中风病人肢体功能锻炼是重要的康复措施之一.肢体功能锻炼分主动运动和被动运动两种,肢体肌力在0级~1级者以被动运动为主,即需要他人协助运动;肢体肌力在2级~4级者以主动运动为主,即依靠自身(肢体)力量运动肢体,但在做行走训练时仍需家人扶助.
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多功能加压输液器
目前,静脉输液加压多采用注射器连接排气管口加压或注射器针头直接插入瓶内加压,这样不仅需要反复分离,而且进入的空气未经过滤,易造成液体污染,同时还由于瓶内压力过大,造成进气管口溢液等.针对这种情况,我们自行设计研制出一种高净化加压输液器,经反复试验效果良好.现介绍如下.
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介绍一种外科牵引架
为外科病人进行四肢手术、换药、清创、包扎固定等操作时,通常需要助手或护士将病人的肢体抬起才能进行操作,尤其是四肢骨折时更是如此,如伤口在肢体的后方,则在操作中需要持续抬起病人的肢体,时间较长导致助手或护士的体力消耗很大,操作时肢体的位置很难长时间维持一个固定的姿势不变,而且人员经常需要轮换,常常影响操作的质量.为此,我们研制了一种外科牵引架,经临床应用286例次,取得满意效果.
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一次性过滤针头的研制及临床应用
液体疗法是临床常用治疗方法,但在输液过程中不溶性微粒的污染反应依然存在.为严格控制微粒进入人体而造成的近远期危害,我们研制了一次性过滤针头.
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论需求背景转变及护理教育的应对
分析了目前我国护理教育面临的社会和医学需求背景的转变,护理教育应确立"以健康为中心、以人为本"的护理理念,建立适合中国的护理教育体系,加强课程重组及教学方法改革,培养新型的护理人才.
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浅谈文化能力与人文素质的联系
从文化能力概念的发展,提出文化能力与人文素质之间具有理论基础及内涵的一致性,体现了人文关怀,探讨了适合我国护士的文化能力理论及测评方法的必要性.
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晚期癌症病人需求评估体系构建方法
根据人类需求理论和晚期癌症病人特点,通过文献调研、咨询专家、与晚期癌症病人访谈和预调查等研究方法,遴选了生理、心理、精神和社会方面40个条目,构建成晚期癌症病人需求评估体系.
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呼吸理学疗法在日本的应用
受日本岩手县政府邀请,我于2000年6月-2001年3月在日本岩手县急救中心研修.该急救中心成立于1985年,其急救范围覆盖整个岩手县并辐射日本东北地区其他两县.主要收治各种急危重病人,因此长期卧床病人及呼吸机辅助呼吸病人较多,此类病人都存在肺不张、肺部感染等并发症的可能,除常规治疗外,呼吸理学疗法是该急救中心护士必须掌握、应用非常频繁而且行之有效的一项护理措施.现就呼吸理学疗法的原理、方法及应用作一介绍.
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精神科护理工作与举证责任倒置
随着我国法律制度的不断完善,精神病人家属的维权意识也明显提高,尤其是2002年4月1日起我国医疗侵权的诉讼实施"举证责任倒置"方式上的改革和9月1日实施的<医疗事故处理条例>,医疗纠纷日益增加,并成为社会的焦点[1,2].
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病区护士休息室细菌检测分析
各病区医疗器械、医务人员的手引起的院内感染,已引起医院的足够重视,并采取了相应的措施.而医务人员自身的院内感染检测、控制还是个薄弱点,甚至是盲点.为此,对护士休息室进行了目标检测,发现染菌量远远超过了卫生部规定的标准.其结果如下.