护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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网络化多功能静脉输液卡的设计与应用
静脉输液治疗是临床护理工作中常用的护理操作技术之一.传统的输液卡操作流程是护士遵医嘱分组抄写并依次别好输液卡,这种操作需花费临床护士大量的工作时间.随着现代电子科技信息的迅速发展,网络化多功能输液卡已进入临床,为临床护理工作找到了捷径,经精心设计后,我科从2004年7月使用至今,取得了满意的效果.现将输液卡的设计与应用介绍如下.
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电刺激盆底肌治疗慢性前列腺炎病人的护理
[目的]探讨电刺激盆底肌治疗慢性前列腺炎的治疗和护理方法.[方法]经肛门将电极插入直肠4 cm~6 cm,治疗电流8 mA~15mA,频率50 Hz,波宽200ms~500 ms,时间20 min,每日或隔日1次,治疗5次~20次.根据美国国立卫生研究所(NIH)制订的慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)标准对病人治疗前后进行评分.[结果]治疗后疼痛与不适感评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分均低于治疗前.[结论]电刺激盆底肌治疗慢性前列腺炎配合心理护理和生活指导,疗效显著.
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心理行为干预对晚期癌症病人情绪的影响
[目的]了解心理行为干预对晚期癌症病人情绪的影响.[方法]采用随机分组法将206例晚期癌症病人分成干预组(n=102)和对照组(n=104).两组病人均接受常规护理并按照处方服用止痛药物,另外干预组还给予个体化教育性干预3次,并要求每天练习渐进性肌肉放松(PMR)两次,持续1个月.干预前后均采用简明心境量表(POMS)对两组病人进行测评.[结果]206例晚期癌症病人干预前POMS总分比正常人高(P<0.01);干预1个月后两组在抑郁-沮丧、愤怒-敌意和总体情绪方面存在差异(P<0.05).[结论]教育性干预和PMR对改善晚期癌症病人的抑郁、愤怒和总体情绪有效.
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复方聚乙二醇电解质散用于肠道准备的临床观察
[目的]观察复方聚乙二醇电解质散用于肠镜检查前肠道准备的效果及伴随症状和心理反应.[方法]对我院干部病房和消化科102例准备行肠镜检查的住院病人按入院顺序分为两组,分别用复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ组)和20%硫酸镁溶液加清洁灌肠(Ⅱ组)进行肠道准备,观察两组服药后伴随症状和心理反应、排便情况及镜栓效果.[结果]Ⅰ组肠道准备效果明显好于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.01);两组肠道准备中伴随症状、排便情况和紧张恐惧心理差异也有统计学意义(P<0.01).[结论]复方聚乙二醇电解质散用于肠镜检查前肠道准备,不仅完全达到肠镜检查要求的清洁标准,而且副反应轻,病人易于接受.
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不同方法气管内注入固儿苏预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察及护理
呼吸窘迫综合征是造成早产儿死亡的主要原因,主要是由于肺表面活性物质缺乏引起,临床近几年来常用气管内滴入肺表面物质制剂固儿苏预防早产儿呼吸窘迫综合征,减少机械通气而造成的并发症.固儿苏价格昂贵,气管内滴入时病人采用平卧位,无需改变体位,边注入药物边气囊通气,形成密闭式给药,方法简单易操作,并发症少,药量准确,无浪费,污染少.现将其治疗效果及护理报道如下.
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直肠前突型便秘行改良Block手术病人的护理
直肠前突(anterior rectocele)是指直肠前壁和阴道后壁突入阴道穹窿,是由于直肠前壁、直肠阴道隔和阴道后壁薄弱造成的,实际是直肠前壁和阴道后壁的疝[1],亦有人称之为直肠前膨出.
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早期活动干预对原发性肝癌病人术后康复的影响
[目的]研究早期活动护理干预对原发性肝癌病人术后康复的影响.[方法]选取80例原发性肝癌行肝切除术病人,按随机数字表法分组,实验组按"肝切除术治疗原发性肝癌术后早期活动计划"进行干预,对照组接受常规护理.分别对两组下床活动时间、胃肠道功能恢复、膀胱功能恢复、睡眠状况进行观察与比较.[结果]与对照组相比,实验组病人首次下床时间明显提前,胃肠道功能恢复、留置导尿管时间明显缩短,睡眠时间明显增加(P<0.01).[结论]早期活动干预可促进肝切除术后病人的康复进程.
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手臂保护板在心脏手术有创血压监测中的应用
血压是评估心血管系统工作状态常用的指标.血压高低直接与心排血量、机体血管阻力(SVR)有关.心脏手术时,血压受诸多因素影响,如挤压心脏、牵拉血管影响静脉血回流、心脏器械刺激均可引起心律失常或发生大出血等,使血压下降.因此,心脏手术时需要安全可靠的血压监测[1].
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肺癌化疗病人便捷安全的临床路径探讨
[目的]探讨肺癌病人便捷安全的临床路径.[方法]将60例肺癌化疗病人随机分为实验组和对照组,实验组实行咨询卡、电话随访和接受回访,预约住院及返院化疗;对照组按常规方式住院和处理.[结果]实验组病人住院时间及生活质量各项指标与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]提供便捷安全的临床路径,可减轻肺癌病人的心理压力,缩短住院日,提高生活质量.
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营养支持疗法对改善艾滋病病人营养状况的效果观察
[目的]研究营养支持疗法对艾滋病(AIDS)病人营养不良的干预效果.[方法]对60例AIDS病人进行营养状况评估,根据不同情况制订有针对性的、均衡的营养配餐.实施营养支持干预.观察干预前后营养状况.[结果]干预后体重、肱三头肌皮褶厚度、血清白蛋白、血红蛋白均比干预前提高,总的营养不良状况明显改善(P<0.05).[结论]对AIDS病人进行营养支持疗法,能改善病人的营养状况.
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区域动脉药物灌注治疗急性胰腺炎的临床观察
[目的]评价区域动脉药物灌注治疗急性胰腺炎的护理措施及效果.[方法]将46例急性胰腺炎病人分为区域动脉灌注组(A组)和常规静脉给药组(B组),观察血尿淀粉酶、白细胞、症状、体征变化及并发症发生.[结果]A组经治疗护理2 d~3 d后腹部体征明显改善,出现相关并发症少,明显优于B组.[结论]加强病情、药物反应的观察和到位的护理措施是保证区域动脉药物灌注治疗急性胰腺炎疗效的关键.
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腹部大器官移植术后细菌性感染的病原学分布特点及防护
[目的]研究腹部大器官移植术后细菌感染的流行病学规律.[方法]回顾性分析246例病人腹部大器官移植术后细菌学资料.[结果]腹部大器官移植术后,128例病人出现细菌感染,细菌感染率为52.03%,共分离出菌株99株,其中革兰阳性球菌占61.62%,革兰阴性杆菌占38.38%.易患部位依次为呼吸道和胆道,感染发生率分别为78.91%、14.84%.[结论]腹部大器官移植术后细菌感染率高,主要以革兰阳性球菌为主,呼吸道、胆道细菌感染的发生率较高.
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123例Fontaine Ⅳ级重症下肢动脉缺血的护理
重症下肢缺血(critical limb ischemia,CLI)是指由动脉闭塞性病变导致的肢体缺血性静息痛和组织损害,后者包括下肢远端缺血性溃疡或坏疽,踝部收缩压<50 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),趾端收缩压<30 mmHg,相当于Fontaine分级Ⅲ级和Ⅳ级[1].该疾病具有高病死率、高致残率的特点,50%的病人半年内截肢,1年的肢体保存率仅5%[1].我科自2000年1月-2006年6月通过介入及手术的方法治疗Fontaine分级为Ⅳ级的重症下肢动脉缺血123例.现就其护理体会报道如下.
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吞咽功能训练与振动排痰机联合治疗脑卒中后吞咽障碍病人的疗效观察
[目的]观察吞咽训练与振动排痰机联合治疗脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能改善与肺部感染情况变化.[方法]将60例卒中后吞咽障碍病人随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规康复治疗和护理的基础上进行吞咽障碍训练,并应用G5振动排痰机进行护理;对照组仅予常规康复治疗和护理,治疗28 d后,参照藤岛一郎的摄食-吞咽障碍等级进行评级,并观察吸入性肺炎的发生率.[结果]治疗组吞咽功能改善程度以及吸入性肺炎的发生率方面均明显优于对照组.[结论]对脑卒中后吞咽障碍病人进行吞咽功能训练结合排痰机治疗,能有效地促进脑卒中病人的功能康复和防止吸入性肺炎的发生.
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癌症初期放化疗病人焦虑抑郁情绪及应对状况的研究
[目的]探讨癌症初期放化疗病人焦虑、抑郁及应对状况,为临床护理计划的制定提供依据.[方法]采用焦虑、抑郁自评量表和医学应对问卷对78例癌症初期放化疗病人进行调查.[结果]癌症初期放化疗病人焦虑、抑郁的发生率显著高于其他病期癌症病人(P<0.001),女性病人抑郁程度明显高于男性(P<0.05);面对和回避维度得分均显著高于正常人(P<0.01),不同年龄、居住地的病人应对方式不同.[结论]癌症初期放化疗病人的焦虑、抑郁情绪反应较重,多采用面时和回避的保护性应对策略.
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护士对护理科研的认识、态度及其与护理科研水平的相关性调查
[目的]了解本院护士对护理科研认识、态度及其与护理科研水平相关性.[方法]对我院部分护理人员进行问卷调查,内容包括对护理科研的认识、科研态度及发表论文数量.[结果]临床护士能充分认识到护理科研的重要性,愿意参与科研的比例显著高于不愿意或持无所谓态度的护士比例,不同年龄、不同学历护士科研态度比较差异无统计学意义,护士、主管护师及副主任护师较护师科研态度积极.护理人员的科研态度与科研水平呈正相关.[结论]护士对护理科研的重要性有较高的认识,对开展护理科研态度积极,积极的科研态度有利于护士科研能力的提高.
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慢性心力衰竭病人应对方式及相关因素研究现状
综述了慢性心力衰竭(CHF)病人的应对方式及其相关因素的研究现状,提出应重视CHF病人疾病不确定感与应对方式的相关性研究.
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马铃薯外敷治疗静脉炎疗效的Meta分析
[目的]评价马铃薯外敷治疗静脉炎的效果和安全性.[方法]采用电子数据库Medline(PubMed)、中国医院数字图书馆(CHKD)(1994-2006),检索词为"马铃薯"和"静脉炎",搜索有关马铃薯和硫酸镁对静脉炎疗效比较的随机对照试验和临床对照试验.纳入试验的选择、数据的提取以及方法学的质量评价由2名评价者独立完成.提取的数据采用RevMan 4.2软件进行Meta分析.[结果]纳入文献7篇共524例.7项研究的方法学质量评分低,但无统计学异质性(P=0.25,I2=23.9%).采用固定效应模型进行Meta分析,综合效应的OR合并及其95%置信区间为5.76(3.59,9.25),综的效应检验,Z=7.26(P<0.000 01).[结论]马铃薯外敷治疗静脉炎的疗效优于硫酸镁,但还需严格设计的、大样本随机对照试验来验证并获得支持.
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两种压疮危险评估表预测效果的比较研究
[目的]测量并比较Waterlow压疮危险评估表和Braden修订版压疮危险评估表的预测效果.[方法]分别用两种评估表对332例病人进行评分,分析不同临界值时敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值.[结果]Braden修订版压疮危险评估表以19分为临界值、Waterlow压疮危险评估表以15分为临界值时敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值等指标间能达到较好的平衡,且Braden修订版压疮危险评估表各指标均大于Waterlow压疮危险评估表;Braden修订版压疮危险评估表的ROC曲线下面积略高于Waterlow压疮危险评估表.[结论]Braden修订版压疮危险评估表和Waterlow压疮危险评估表都有较好的预测效果,尤其以Braden修订版效果更优.
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上海市各医院急诊观察室护理人力资源配置的研究
[目的]了解上海市各医院急诊观察室护理人力资源配置情况.[方法]随机抽取上海市6所三级综合性医院、1所精神病医院、2所专科医院急诊观察室,采用自行设计的工时测定表进行工时测定.[结果]共完成630份工时测定表,不同类别的医院急诊观察室直接护理和间接护理工时构成不同,总量也存在差异,且比例不均.[结论]不同类别医院急诊观察室护理工作时间构成不同,人力资源配置应根据实际需要测算.
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皮肤护理质控体系的建立及效果评价
通过对皮肤护理质控体系中护理人员进行理论和技能培训、床边教育相结合,建立了医院压疮评估系统,规范了皮肤、伤口护理制度和流程,使压疮上报率增加,患病率降低;伤口愈合时间缩短;护理人员、病人及家属压疮知识知晓率提高.提示皮肤护理质控体系的建立和实施是皮肤护理质量的保障.
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1例高龄病人行胃镜引导下空肠置管治疗麻痹性肠梗阻的护理
1病例介绍病人,男,83岁.因急性完全性肠梗阻在全身麻醉下行剖腹探查、大网膜-小肠内疝松解、肠管减压术.诊断:急性完全性肠梗阻(大网膜-小肠内疝)、结肠黑变病、冠心病、陈旧性前间壁心肌梗死、高血压病(Ⅲ级)、持续性房颤、阻塞性肺气肿.术后第3天排气,拔出胃管,后每日均有排气排便.
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1例广泛后弹力层脱离复位术病人的护理
后弹力层脱离(descemet's membrane detachment)是少见的、严重的眼内手术并发症.小范围局限的脱离经保守治疗可以自愈,广泛的脱离多在术后早期给予手术治疗后复位,复位不成功者则多行全层角膜移植术[1,2].故临床上脱离时间较长的广泛的后弹力层脱离病例不多见.我科曾于2006年9月收治1例白内障术后后弹力层脱离104 d后经手术复位的病例,经两次后弹力层脱离复位手术配以有效的护理措施,于10月8日康复出院.现将护理体会报道如下.
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1例宫颈妊娠病人的射频消融术治疗和护理
宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管内着床和发育,极其罕见.主要症状为阴道流血或血性分泌物,流血量一般是由少到多,也可为间歇性阴道大流血[1].
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介绍一种创口负压引流装置
外科手术中,为保证手术区敷料清洁,创口处常放置负压引流,临床上常用的有负压引流球,护理时需经常巡视,若球体鼓起,达不到完全负压的作用;而负压引流瓶每个在200元~300元,价格较昂贵,增加了病人的经济负担.现介绍一种负压引流装置,经临床应用,此装置操作简便、有效、价格便宜,值得推广.
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介绍一种大剂量粉剂注射药物快速溶解法
大剂量粉刺药物常规溶解一般须2 min左右,冬季受温度影响则时间更长,这直接影响集体静脉输液的速度,甚至可导致纠纷发生.为此,我院研究出一种新的方法,来提高大剂量注射药物的溶解速度,经临床实验,效果可靠.现介绍如下.
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一次性敷贴在输血袋被扎破时的妙用
在临床输血过程中,由于输血器针头的锐利以及血袋材质的柔软,经常碰到输血袋被扎破的问题.而临床常因缺少无菌输液瓶而手足无措.我科自2005年在输血过程中对血袋被扎破的20例病人中,采用一次性敷贴粘贴破损处,取得了满意效果.现介绍如下.
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炎琥宁与克林霉素磷酸酯注射液存在配伍禁忌
注射用炎琥宁(沙多利卡)为白色或微黄色粉末或块状物,能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿,能特异性地兴奋垂体-肾上腺皮质,促进促肾上腺皮质激素(ACTH)释放,增加垂体前叶中ACTH的生物合成;体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒作用.
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巧制负压吸引器吸引管接头
负压吸引器吸引管接头一般为玻璃接管或一次性塑料接管,在临床护理应用中发现玻璃接管易破碎,接管时容易刺伤医护人员的手,而塑料接管则易老化、脆裂、变形,不能采用高压消毒.
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输液器过滤网用于透析机动静脉压力防护监测
无论哪种类型的透析机都有动脉压和静脉压监测系统,在监测系统中使用的防护罩费用昂贵,而在透析过程中常因血流量不足、未及时调整动静脉壶血液的液面或病人穿刺肢体活动时,造成血液冲入防护罩致防护罩污染;又因血液易通过防护罩进入机器造成机器故障和血液污染.我院血液净化中心自2002年以来利用干净的输液器过滤网接头与防护罩相连接,减少了浪费和污染,现介绍如下.
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检验标本盒及收集盒的制作与应用
每天为病人采集血尿标本及化验室到各科室收集标本,是临床工作中不可缺少的一部分.但在工作中发现,医院中现有的标本盒和标本收集盒有很多的不足:①科室内护士采完血标本后,不管是哪种化验项目,集中放在标本盒内;②盛有尿液的尿杯放在标本桌上,化验单压在尿杯下,因尿杯体积过轻,开窗时被风吹倒或人为碰倒,使尿液洒在化验单上,造成文字模糊或化验单破损;有时尿液污染标本桌,非常不雅观;③当化验室护工到各科室收集标本时,要先将所有的试管按颜色区分开,然后再逐清点、登记、签名,程序繁琐;尿标本的收集就更麻烦,护工将尿杯内的尿液一一倒入有标号的试管内,既容易倒错,在倒入过程中尿液又易被洒出污染工作人员的手.
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Kanter权力结构理论及其在护理领域的应用
Kanter理论认为,在一个授权的工作环境中,被授权的员工工作积极性会提高,具有较少的工作压力和工作疲惫感.其权力结构可以为护理管理者提供授权指向.重点探讨了该理论中组织结构权力的相关概念及其相关研究.
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南丁格尔与现代护理教育
在伦敦街头树立着一座女士的铜像,在10英镑纸币的背面印有这位女士的半身像,英国人把她看作是英国的骄傲,美国著名诗人朗费罗还特地写诗赞颂她的功绩,赞美她的高贵精神,称她为女界的英雄,她就是近代护理学的奠基人弗罗伦斯·南丁格尔(Florence Nightingale),欧美近代护理学和护士教育创始人之一.
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蒙特利尔认知评估量表中文版的信效度研究
[目的]初步探讨蒙特利尔认知评估表(MOCA)中文版在中国老年人群中应用的信度、效度和可行性.[方法]以横断面调查测试的形式测查101名老年人,用内部一致性、内容效度、标准效度、主成分/因子分析对测试结果进行评价.[结果]MOCA筛查量表可行性好,具有良好的内部一致性,Cronbach's a系数为0.818.各项目得分与总分相关系数为0.5~0.9;MMSE与MOCA相关系数为0.933.因子分析提取4个公因子,能解释总方差的85.618%,且各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量(≥0.4).[结论]中文版MOCA具有较好的信效度和可行性,但对所有中国人群是否适用还需进一步效证研究.
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护理学硕士研究生择业效能感地区差异研究
[目的]探讨148名护理研究生择业效能感在不同地区的差异性,为高校护理研究生的就业指导提供依据.[方法]运用《择业效能感问卷》并结合深度访谈法对2006年北京、太原的148名在读女护理研究生的择业效能感进行调查.[结果]护理研究生择业效能感中自我评价得分为3.345分±0.584分,自我概念得分3.625分±0.606分,社会支持得分3.218分±0.502分,学绩得分3.750分±0.628分,职业信息收集得分3.340分±0.541分,目标设定得分3.460分±0.500分;太原护理研究生的择业效能感得分高于北京护理研究生,差异有统计学意义(P<0.01);北京护理研究生的择业效能感随年级的增高呈先平缓后降低的变化趋势,各年级间差异有统计学意义(P<0.01);太原护理研究生的择业效能感随年级的增高呈低-高-低的发展趋势,各年级间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]不同地区护理研究生的择业效能感水平不同;不同年级、不同地区护理研究生的择业效能感发展趋势不同.
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晋京两地护理学硕士研究生学绩水平和设定目标能力研究
[目的]通过了解晋京两地护理研究生学绩水平和设定目标能力的总体情况,探讨不同年龄、不同年级和不同城市护理研究生学绩水平和设定目标能力的差异性,为高校护理研究生的就业指导提供依据.[方法]运用《择业效能感问卷》并结合深度访谈法,对2006年北京、太原的148名在读女护理研究生的学绩水平和设定目标能力进行调查.[结果]护理研究生的学绩维度得分为3.750分±0.628分,目标设定维度得分为3.460分±0.500分;学绩的年级和城市的交互效应显著(F=14.922,P<0.001);目标设定的年级主效应显著(F=12.372,P<0.001).[结论]不同年级护理研究生的设定目标能力不同;不同城市的3个年级护理研究生的学绩水平不同.
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双层隔离痰盂的研制与临床应用
为改善临床病人的分泌物对环境造成的污染及减少分泌物对人视觉的不良刺激,改善就医环境,减少交叉感染,2003年8月-2006年5月我科自行研制了一种新型痰盂--双层隔离痰盂,经临床初试、终试及不断的改进和完善,终制成成品,并应用于临床,收到满意的效果.现报道如下.