护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位： 中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位： 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6493
- 国内刊号： 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颅脑损伤病人发生慢性腹泻的辨证施护与观察
腹泻是指排便次数多于平日,粪便稀薄,水分增加或含有未消化的食物或脓血,常伴有排便急迫感、肛周不适、失禁等症状.而慢性腹泻是指病程在2个月以上的腹泻或间歇期在2周～4周的复发性腹泻[1].该病常由多种病因、多种因素引起,以大便次数增多、大便性状改变等为特点的一类疾病.现对观察对象进行了回顾性分析,将开展中医护理工作前后对慢性腹泻病人的疗效进行了分析比较.
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食管癌术后非正常终止肠内营养的原因分析和护理
食管贲门癌病人因不能正常进食和疾病本身的消耗,绝大部分术前已存在不同程度的营养不良和免疫功能低下,而手术创伤和术后应激反应所引起的高分解代谢又加剧了营养不良,加之术后禁食等更易引起营养缺乏,不利于术后早日康复.合理有效的营养支持,可改善病人的营养状况减少并发症的发生.随着临床营养支持研究的深入,肠内营养(EN)的重要性已得到肯定和重视,但EN在实施过程中容易出现各种不良反应及并发症.因此,如何正确实施 EN 是医护人员探讨和解决的重要问题.
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糖尿病尿毒症病人血液透析进食时间的观察分析
血液透析过程中发生低血压是透析中常见且严重的并发症,常发生在血液透析的中后期,发生率高达20％～40％[1],不仅影响透析质量,给病人带来痛苦,而且增加护理工作量.低血压主要的发生原因是血容量不足,与进食时引起的血液再分布有关[2],血液透析一般4h～5h,大部分病人有饥饿感,对于糖尿病病人,可能会出现低血糖,往往需要进食.为山西医科大学第二医院护理基金,编号:20100202.
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直肌联结术治疗高度近视伴固定性内斜视的护理
高度近视性斜视属于少见的特殊类型的斜视,多见于中老年人,病情发展呈渐进性,斜视为恒定性,固定于内转位或内下转位,严重者瞳孔可被完全遮挡,眼球向各个方向转动受限,以致不能视物,严重影响病人正常生活[1].我科自2011年1月为高度近视致固定性内下斜视的病人施行内直肌后徙加外直肌上直肌联结术,术后外观明显改善未发生任何并发症,取得了良好的效果.护理总结如下.
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恶性肿瘤放疗病人焦虑情绪原因分析及护理干预
[目的]探讨恶性肿瘤放疗病人焦虑情绪形成的原因及护理干预措施.[方法]选择2010年10月—2011年10月在我院接受放射治疗的恶性肿瘤病人126例,随机分为干预组和对照组各63例,治疗期间对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上重点给予心理干预和心理疏导.两组分别于入院时、第1次放疗后、出院时进行问卷调查评定焦虑情绪,分析病人心理状态.[结果]恶性肿瘤放疗病人焦虑情绪来源于自身的经济不足、生活质量期望值、对肿瘤治疗手段的认知欠缺、近3年来负性生活事件的发生、家庭不和睦、医疗保障.干预后两组SAS评分比较差异有统计学意义.[结论]有针对性地进行心理护理干预,可以减轻肿瘤放疗病人焦虑情绪,提高生活质量.
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恶性肿瘤病人化疗后白细胞减少致感染的预防与护理
化疗是治疗恶性肿瘤的重要三大手段之一,但在杀灭肿瘤细胞的同时不可避免地对正常组织和器官造成损害.化疗中常见的不良反应是骨髓抑制、外周血中白细胞数的减少导致机体免疫功能下降,引发病人发生各种感染,严重时可致死亡[1].本研究对肿瘤病人化疗后白细胞减少所致感染的原因与护理对策进行了分析研究,现报告如下.
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分娩衣的应用对正常分娩初产妇舒适状况影响的研究
增进病人的舒适度是护理所要达到的目的之一[1].随着社会的发展,如何降低初产妇正常分娩时的痛苦,提高产妇的舒适状况已逐渐引起人们的重视.舒适护理是指使人在生理、心理、灵魂上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度,并认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果[2,3].病人的舒适状况是"以病人为中心"的整体护理的体现,应作为临床工作的一项重要评价指标[4,5].但目前在产科为了便于助产人员监听胎心和接产的需要,孕妇进入分娩室后,产妇的衣着方式为上身反穿住院服上衣,不系纽扣,裸露后背和下身;或产妇完全裸露,临时覆盖1条产房的被单.降低初产妇正常分娩时的痛苦,首先要维护产妇基本的尊严,所以满足产妇在分娩时有衣遮体的需要、提高分娩时的舒适状况显得非常必要.
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支气管哮喘全程护理干预的效果分析
支气管哮喘是一种慢性的气道性的炎症现象,一般会因为支气管的平滑肌出现痉挛症状、黏膜出现水肿等状况使病人产生呼气性的呼吸困难,胸闷的感觉以及剧烈咳嗽等现象,通常发生在夜间或者清晨,而且反复发作.因此在治疗该病时需要经过一个长期的系统的过程,如果治疗不及时,会给病人的生活以及生存质量带来不良影响,并且导致病人情绪低落[1].所以,通过对哮喘病人进行全程细致的护理,能够将病人的依从性在一定程度上提高,减少发作的次数,降低反复发作的频率,从而提高病人的生活质量.
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男性留置尿管病人采用温水清洁尿道口对泌尿系逆行感染的影响
[目的]探讨针对男性留置尿管病人采用温水清洁病人尿道口对泌尿系逆行感染的影响.[方法]选择2011年1月—2011年12月我院泌尿外科留置尿管的男性病人220例,随机均分为实验组和对照组各110例,实验组采用温水清洁尿道口,对照组按照传统方法用0.5％碘伏棉球消毒尿道口.比较两组病人泌尿系感染、舒适度等指标.[结果]两组病人泌尿系感染的指标比较差异无统计学意义(P＞0.05)；实验组病人对会阴部护理舒适度要高于对照组(P＜0.05).[结论]男性留置尿管的病人采用温水清洁尿道口,不增加尿路感染率,而且提高了病人的舒适度.
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臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的疗效观察
阴道炎是女性生殖系统炎症,由各种病因引起的多种阴道炎的总称,主要以假丝酵母菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎为主.近年来由于导致感染的因素逐渐增多,其发病率亦逐渐升高,导致致病的病原体的种类也越来越多,女性阴道感染多以混合感染为主,单纯应用一种药物治疗很难获得满意疗效.我科自2011年1月以来对各种阴道炎病人采用臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,取得较好的疗效.
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临床护士腰背部疼痛与病床高度的相关性研究
[目的]减轻护士腰背部疼痛发生程度,延缓发生时间,提高护理操作过程中腰背部的舒适度.[方法]对入选64名护士,随机分为观察1组和观察2组,观察1组的第1周采用非节力法工作7d,第2周后改用节力法工作7d;观察2组第1周采用节力法连续工作7d,第2周后采用非节力法工作7d,每天上午工作3.5h后对临床护士进行腰背部疼痛评分,记录评价腰背部开始疼痛时间和腰背部疼痛程度.[结果]①观察1组第1周非节力法工作连续7d工作,腰背部疼痛逐渐加重,第2周变化为节力法工作7d,腰背部疼痛逐渐减轻.②观察2组第1周采用节力法工作7d,腰背部疼痛始终处于较低水平,第2周采用非节力法连续工作7d,腰背部疼痛逐渐加重.③两组两周腰背部疼痛发生时间比较,节力法发生疼痛时间较非节力法明显延长(P＜0.01).[结论]采用节力法,能够明显延缓并减少腰背部疼痛的发生.
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肘正中静脉顺血流穿刺法的临床应用效果
自体动静脉内瘘是目前临床上尿毒症维持性血液透析病人常用的永久性血管通路,内瘘的功能直接影响透析病人的生活质量和长期存活.动静脉内瘘常见的并发症是血管狭窄和动静脉瘤的形成,而正确的穿刺方法可减少并发症,维持内瘘高开通率[1].如何保护性地使用内瘘,减少其并发症,延长使用寿命,是临床工作者研究的重要课题之一.据研究,向心方向穿刺动静脉内瘘不影响再循环率及透析充分性[2].为探讨更佳的穿刺方法以减少内瘘并发症、延长内瘘寿命,我院将采用顺血流方向穿刺动脉化的肘正中静脉,取得了满意效果.
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关节镜术中射频致新型不良事件的发生原因分析及对策
随着微创理念的深入人心,关节镜辅助下的手术得到迅猛发展,新的设备与技术不断涌现,这对提高关节镜技术起了明显的促进作用[1].低温等离子射频消融系统(ArthroCare)是近些年来关节镜手术中广泛使用的新设备,又称等离子消融术、冷融切、冷凝刀、组织汽化等,属于新的射频气化切除技术,是一项全新的等离子体组织减容技术,具有精确、可控、有效的特点.然而,其在手术中出现的意外事件是临床工作中一个不可忽视的问题.对于新技术带来的不良事件,称之为新型不良事件.对于新型不良事件,缺乏应对经验,因此需要及时进行分析,制定具有针对性的规章制度和操作规程.本研究针对我院近5年间关节镜手术中使用射频导致的不良事件进行回顾性分析,现报道如下.
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思维导图在PICC入院宣教中的应用
入院宣教工作已成为护理工作的重要服务项目,包括住院期间作息时间、医院规章制度、心理卫生指导、用药指导、疾病指南等诸多方面,旨在使病人配合治疗、减少诱发因素,尽快恢复和促进健康.传统的入院指导常采用口头宣教形式,由于病人的年龄及社会文化背景各异,接受能力不同,往往达不到预期的效果[1].思维导图概念早由前英国学者托尼·巴赞教授于20世纪70年代中期提出,又叫心智图,是表达发射性思维的有效图形思维工具[2].有研究表明,思维导图法可提高病人的健康教育效果[3,4].本研究将思维导图引入初次经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的住院病人入院宣教中,取得满意效果.
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辨证施护在围术期病人情志护理中的应用
手术是治疗外科疾病的主要手段,在手术前后由于病人担心、焦虑、恐惧、抑郁等情志变化导致病人心悸不宁、不寐多梦、血压升高、心率加快等,影响麻醉、手术的实施以及术后恢复,甚至造成严重的并发症.所以围术期病人的情志护理,对手术的成败、术后康复意义重大.我院以中医"整体观念"理论为指导,于2010年10月开始,将中医"辨证施护"广泛应用于围术期情志护理中,取得了满意的效果.
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骨髓增生异常综合征病人门诊现场预约和健康教育效果评价
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)代表了一组异质性的髓系肿瘤,特点是髓系细胞分化、成熟异常,造血功能衰竭以及因遗传不稳定而导致的高风险向急性髓系白血病(AML)转化[1].国际预后评分系统(IPSS)将MDS分为低危、中危-1、中危-2、高危[2].近年来,MDS发病率有明显上升趋势,低危MDS病程长且并发症多,为此,本研究在常规诊疗护理服务的基础上,给予病人现场预约和健康教育,提高病人门诊随访率,从而提高疗效.
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骨科围术期病人便秘的护理
便秘是骨科手术病人常见的并发症之一,其发生率一般为50％～70％[1],常导致病人身体不适、生活质量下降,对原发病的恢复造成不利.因此,对骨科围术期病人加强特殊护理指导,大限度地减少便秘发生是十分必要的,才能使护理真正体现以人为本的服务宗旨[2].我科自2007年5月对病人进行围术期便秘护理指导,效果良好.
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非胸、腹部手术后口腔不适的探讨及护理干预
1946年,Mendelson指出,产妇全身麻醉过程中有较高的误吸发生率,动物实验也发现,误吸的程度随着误吸物的增加以及pH值的降低而加重,从而使严格的禁食制度成为外科术前准备的一种金标准.在我国各种教科书严格规定外科择期手术术前常规禁食12h、禁水4h,以防因麻醉或手术过程中呕吐而致窒息或吸入性肺炎.非腹部手术后,全身麻醉者应待完全清醒、无恶心呕吐后方可进食.因此术后病人往往主述口干致口腔不适,一般护士和家属总是用棉签蘸水涂擦一下口唇,但病人的口腔不适并没有解决.我科现在采用5 mL一次性针筒(去除针尖)抽取温开水滴在口腔中,取得了明显成效.现报道如下.
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壳聚糖成膜喷剂治疗Ⅲ度放射性皮炎的效果观察
放射性皮炎是指由于放射线(主要是β和γ射线及X线)照射引起的皮肤黏膜的炎症性损害,是接受放射治疗的肿瘤病人常见的并发症之一.放射性皮炎一般分为4度:Ⅰ度为毛囊性丘疹与脱毛,Ⅱ度为红班反应,Ⅲ度为水疱,Ⅳ度为坏死溃疡[1].Ⅲ度放射性皮炎一旦发生,病人需停止接受照射,进行皮炎的康复治疗,待皮肤损伤修复后方能继续放疗.因此,有效预防和治疗放射性皮炎,是保证肿瘤病人接受放射治疗连续性的重要措施.壳聚糖是海洋多糖甲壳质脱乙酰基后的衍生物,是一种天然的聚阳离子多糖,具有良好的生物相溶性、生物可降解性以及良好的成膜性、抗凝血性、促进伤口愈合和防腐抗菌等功能[2],适合于损伤及需要保护的创面.我病区自2010年起应用壳聚糖成膜喷剂(金福生抗菌膜)治疗Ⅲ度放射性皮炎,取得满意的临床效果,现报告如下.
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环甲膜穿刺麻醉在AIDS病人/HIV感染者纤维支气管镜诊疗中的应用及护理
机会性感染已成为艾滋病病人就诊和死亡的重要原因,及时、准确地诊断和治疗机会性感染对降低艾滋病病人死亡率具有重要的意义,呼吸系统是机会性感染常见部位.随着国家对艾滋病(AIDS)病人生活质量的关注度不断提高,AIDS病人/人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者与其他公民享有同样的诊疗权.纤维支气管镜技术已被广泛地运用于AIDS病人/HIV感染者的诊疗中去.由于病人血液、体液、分泌物内HIV含量较高,纤维支气管镜诊疗技术无疑是一项高风险的侵入性操作.如何保证病人在短的时间内以佳麻醉状态和安全状态顺利完成诊疗,大限度降低医务人员职业暴露的发生,术前麻醉效果与职业防护是两个至关重要的因素.
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皮肤情况记录表在心外科监护室预防压疮中的应用
长期以来,压疮的预防和护理是医院护理工作的重点,是护理质量考核、评价的关键内容.尽管医护人员,特别是护理管理者,已经采取各种措施,开发并应用各种压疮危险因素评估工具以预防压疮的发生和进展[1],但是压疮的发生率仍然较高.目前,国内外不同科室压疮的发生率存在很大差别,神经科室病人压疮的发生率可达30％～60％,脊髓损伤病人甚至可达80％左右,其他科室压疮发生率为0.4％～28.0％[2,3].重症监护室以及手术病人也是压疮发生的危险人群,其压疮的发生率较高[4].我院心外监护室主要接收心脏手术之后的病人,属于压疮发生的高危人群.本研究目的在于探讨皮肤情况记录表在心外科监护室压疮预防和护理中的作用.
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脉冲Nd:YAG激光治疗牙周疾病的护理
牙周疾病是指发生在牙的支持组织的慢性感染性疾病,可导致牙周组织的附着丧失和牙槽骨的进行性破坏.钕/钇铝石榴石(Nd:YAG)激光治疗牙周疾患是一种全新的治疗手段,由于激光光纤较细、柔韧性好、操作安全、能有效的杀菌及止血抗感染、减少或减轻菌血症,治疗时基本无痛,深受病人欢迎.而治疗过程中良好的医护配合,对于顺利完成治疗起着重要作用.
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空气波压力治疗仪预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的疗效观察
下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致的静脉血液回流障碍.DVT轻者可引起患肢肿胀、疼痛等,重者可致急性肺栓塞(PE)从而导致死亡或造成血栓后遗症,剖宫产术后下肢深静脉血栓形成会威胁母婴健康,并长期影响产妇生存质量[1].据报道,孕产妇静脉血栓的发病率0.05％～0.30％,在围产期死亡病例中占10％[2],且孕产妇发生静脉血栓的危险性是同龄未妊娠妇女的4倍～6倍.剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的危险是阴道分娩的5倍[3].随着高龄孕产妇的增多和人们饮食结构的改变,本病的发生逐渐增多.因此剖宫产术后对DVT进行有效预防对于保障母婴健康具有重要意义.空气波压力治疗仪利用气压推动的原理,可刺激穴位,按摩肢体,加速血液循环及新陈代谢,预防DVT的形成.
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妊娠合并强直性脊柱炎病人的护理
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直.强直性脊柱炎病人的妊娠属于高危妊娠的范畴,有研究认为80％的AS病人在孕期病情出现变化[1],但国内外仅有少量病例报道妊娠对AS的影响[2].我院针对妊娠合并AS病人,经积极有效的综合治疗,对妊娠期和围产期的监测及护理,效果满意.现报道如下.
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康复新联合甘露醇合剂防治急性放射性食管炎的临床效果
同期放化疗是局部晚期食管癌目前主要的根治性治疗方法之一,但同期放化疗在提高局部晚期食管癌临床疗效的同时不可避免地会增加治疗的毒副反应,其中急性放射性食管炎是主要的也是临床常见的放射性副反应之一,使病人在接受治疗的同时忍受着巨大的痛苦,降低了治疗的依从性.本研究在病人同期放化疗中同时使用康复新液联合甘露醇合剂治疗局部晚期食管癌,效果满意.
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护理干预对家用无创正压通气治疗COPD并发症的影响
[目的]观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人使用家用无创正压通气(NPPV)治疗中常见并发症的效果.[方法]将20例在家使用NPPV的病人随机分为对照组和干预组各10例,对干预组病人通过问卷调查、电话回访及上门指导等途径进行护理干预,比较两组并发症发生情况.[结果]干预组病人并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]护理干预可有效降低COPD病人NPPV治疗并发症的发生率.
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等待肺移植病人心理状况与其生存质量的相关性分析
[目的]分析等待肺移植病人的心理状况与生存质量的相关性.[方法]采取简明健康量表(SF-36)、呼吸道疾病相关问卷(AQ20-R)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查我科55例等待肺移植病人的生存质量与心理状况.[结果]等待肺移植病人SF-36各维度得分低于常模(P＜0.01)；AQ20-R总分为11.25分±4.38分,比其他呼吸系统疾病的得分要高；SAS、SDS得分分别为48.09分±9.06分、52.18分±9.98分,均高于常模(P＜0.01)；相关性分析显示,等待肺移植病人焦虑和抑郁与SF-36的各个维度得分呈负相关,与AQ20-R总分呈正相关.[结论]等待肺移植病人存在焦虑和抑郁,且存在焦虑和抑郁的病人生存质量差.
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护理陪检中心实习效果的调查分析
临床实习是护理人员由护生角色向护士角色转换,将理论知识与临床实践相结合的重要时期,是培养护理实习生独立工作能力、综合动手能力的第一步[1].护理陪检中心作为一个新建科室,主要承担医院各病区的陪检、标本送检和门诊导医咨询工作,保证病人在住院期间顺利、及时、准确的完成各项检查.此项服务的开展,拓展了护理服务领域,提升了护理服务水平,受到了病人、家属及社会各界的普遍赞誉和好评[2].
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妇科癌症术后化疗病人创伤后应激障碍症状的影响因素
创伤后应激障碍(PTSD)是由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤导致的延迟出现的精神障碍,主要表现为反复出现闯入性的创伤性体验、持续的高警觉和回避[1].妇科肿瘤尤其是恶性肿瘤是威胁广大妇女健康的杀手,对于病人的伤害不仅是身体上的痛苦(如疼痛、脱发、疲劳、恶心等),同时也带来诸如焦虑、抑郁和PTSD等心理问题[2].研究表明,在癌症治疗过程中,病人往往表现出不同的心理行为反应[3],而且病人在心理行为反应方面的差异会影响其治疗效果及生活质量[4,5].因此本研究选取妇科癌症术后化疗病人,关注此类人群的PTSD症状及其影响因素,为临床护理工作提供相关依据.
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中老年人眼卫生行为习惯的调查分析
[目的]了解羌、藏、彝、汉族中老年人眼卫生相关的行为习惯.[方法]整群抽取羌、藏、彝、汉族各2个聚居地常住中老年人547人,对其进行与眼卫生相关的生活习惯和行为调查.[结果]各民族之间揉眼行为比较差异无统计学意义(P＞0.05),但都约有2/3的人喜欢揉搓眼睛；各民族之间共用毛巾习惯及使用烟熏燃料生活习惯比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]各民族中老年人是眼卫生健康教育要关注的重点人群,改变各民族不健康的眼卫生行为习惯有助于减少感染性眼病的潜在危险.
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成立护理操作队在护理管理中的应用
加强护士技术操作训练,提高护理的整体技术水平,是护理管理者始终不变的主题.随着医学的发展,新知识新技术不断涌现,适逢优质护理服务轰轰烈烈的开展,护士队伍迅速壮大的形势下,此项工作的重要性和艰难性也越发凸显出来.我院护理部自2001年成立护理操作队,负责全院护士的护理技术操作训练和考核,历经10年,其工作模式经不断改进和完善,取得了成效.现报告如下.
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入院护理评估单在泌尿外科病人中的应用
护理评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程.是护士对病人在入院时和入院前一段时间的身体状况、心理状态以及社会适应能力的评估,根据收集到的资料信息,对护理对象和相关事物作出大概推断,从而为护理活动提供基本依据.评估是整个护理程序的基础.同时也是护理程序中为关键的步骤.目的是为分析、判断和正确作出护理诊断或护理问题提供依据;建立病人健康状况的基本资料;也为护理科研积累资料.过去我院使用的病人入院护理评估单分为1h和24 h两份,共100个选项,填写耗时多,保留参考价值小,各科室统一使用,专科内容设计少,且存在护士不与病人交流抄袭医生病历的弊端.因此设计了泌尿外科入院病人评估表,增加了泌尿外科的专科评估内容,有效地缩短了护士书写护理病历的时间,增加了与病人接触的时间,密切了护患关系,提高了护理工作满意度.
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优质护理服务在脑卒中便秘病人中的应用效果
护理质量的高低直接影响到医院的声誉[1],关系到病人的康复进程,是医院护理工作的重中之重.2010年初,为全面贯彻落实国家卫生部下发的"关于加强临床护理工作"的指示精神,我院开展了优质护理服务示范工程活动,示范病区实施小组分层责任包干制护理,实施以病人为中心的工作流程,其他病区仍然实施整体护理,并进行了临床效果观察,优质护理服务工作得到了领导、社会的肯定,得到了医生、病人的信任,病人对护士的满意度、依从性及自我管理能力、疾病健康知识知晓度均有了明显提高.
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量化绩效考核在优质护理服务中的应用
绩效考核中的量化特指明确绩效考核指标的标准,具体职位的绩效考核是用一种具体的标准来衡量,达到可以用外在的标准计量的目的[1].优质护理服务是国家为改善服务,提高护理质量,保障医疗安全,让群众满意的重要举措.如何提高临床优质护理服务质量,进行科学护理绩效考核,成为摆在护理管理者面前的迫切要求.我科自2010年10月创建"优质护理服务示范工程",积极探索优质护理服务中护士工作绩效考核指标,通过"分组包干,责任到人"的方法来实施优质护理服务,进行护理质量监控,并将绩效考核结果与绩效分配结合,充分体现多劳多得、优劳优得原则,调动护士工作积极性和主动性,促进护理管理逐渐规范化、科学化,终实现医疗服务安全、优质、高效的目标.
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1例超低体重合并多种自身免疫病股骨颈骨折病人的护理
股骨颈骨折为股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,是一种常见的骨质疏松性骨折,尤以老年女性较多[1].自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病,主要包括系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病、干燥综合征、系统性硬化症等,可引起心、肺、肾、消化道等多脏器受损.我院在2011年收治1例右股骨颈骨折病人,此病人患系统性硬化症28年同时继发干燥综合征25年,心、肺及消化道已严重受累,为临床护理工作带来了巨大的困难,在我科医护人员的共同努力及悉心照顾下,病人安全度过围术期,顺利出院.现报道如下.
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防滑氧气包的制作与应用
氧气包是临床或家庭常用的医疗设备之一,临床上常用氧气包来转运病人,可是在使用过程中有两种常见的现象:①因氧气包输氧管的直径大小一致,控制氧流量的开关夹就固定在氧气包的输氧管上,当开关开在大时活塞就失去了其固定作用,导致了开关夹的丢失,开关夹一旦丢失氧气包充氧后无法保存,导致该氧气包不能正常有效使用.②氧气包输氧管长度平均长度约40 cm,一般情况下,在转运的过程中氧气包被放置于病人的胸腹部,因病人的病情紧急,行走速度快,加之病人烦躁不安,转运时氧气包经常滑脱,导致病人的吸氧中断.护士在转运中顾此失彼,手忙脚乱不停照看氧气包,力不从心.
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识别内镜标识的制作与应用
随着内镜技术的不断发展,内镜诊疗已成为诊治消化系统疾病不可缺少的重要手段.为了更好地对不同内镜消毒进行管理,尤其在工作繁忙时提高护士快速识别不同内镜的目的,防止差错发生,我科对内镜进行了分类并给予标识,取得满意的效果.现介绍如下.
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改良砂袋在永久起搏器置入术后的应用
永久性起搏器植入术后,为了防止切口渗血、淤血、出血及囊袋积血,临床上常采用普通砂袋压迫的方法.常用的普通砂袋压迫存在各种不足,如易导致砂袋移位、松动、脱落从而使伤口渗血、出血、囊袋积血、血肿等.为此,我科自行设计制作了改良砂袋用于永久性起搏器植入术后,经50例病人临床应用,效果满意.现介绍如下.
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急诊抢救病人专用体温计的设计
急诊病人发病急,病情重,抢救时间紧凑,病人烦躁、恐惧、紧张不安,不能主动配合护理人员,同时又要求护士争分夺秒的进行各项护理急救措施,为抢救病人的生命赢得更多的时间.而在为病人进行体温测量时有可能出现体温计的移位而不能顺利完成体温测量工作.为此我院急诊科护理人员设计了一种便利的方法,现介绍如下.
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防雨病人推车的设计与制作
病人推车是临床上不可或缺的医疗设施之一,它被广泛用来推送病人做检查、接送手术病人等.目前病人推车上没有任何遮挡防护装置,如遇到雨雪天气,不能保护病人不受雨雪的侵袭,也不利于推送过程中病情的观察.因此,设计了一款防雨病人推车.现介绍如下.
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新加坡护理学习见闻
2011年12月作者参加由新加坡淡马锡基金会出资援助为期12 d的护理培训.此次培训的项目包括教学方法、护理管理方法等,旨在帮助护理教育工作者和领导者认识、发展和提高以护理学员为中心的教育.
