护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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临床实习初期护生自我实现需要的调查
临床实习是护理教育的重要组成部分,是培养护生成为合格护理人员的关键环节.调查表明,实习护生心理健康水平较低[1],存在着不同程度的心理问题,这些问题明显受自我实现需要的影响.为了满足护生自我实现的需要,减少心理问题发生,提高实习质量,我们对实习初期护生自我实现的需要进行了调查分析.
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护士开展健康教育现状调查
医院健康教育是全民健康教育的重要组成部分,是以医院为基地,以病人及家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,达到使病人了解和增进健康的目的,改变其不健康的行为,使其行为向有利于健康的方向发展[1].为了解护理人员在医院内开展健康教育的现状,特对山东省菏泽市5所市级医院268名护理人员进行了调查,其结果如下.
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注射破伤风抗毒素发生Arthus反应1例
2003年8月我院门诊注射室为一手指外伤病人行常规破伤风抗毒素(TAT)注射后出现罕见的实验性局部变态反应(Arthus),经抗过敏处理症状消失,现将结果报告如下.
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1例肾活检术后致惊厥发作患儿的护理
肾活检术是诊断弥漫性肾脏疾患的重要手段之一,对于确定诊断、决定治疗方案、预后有重要意义.常见的并发症为血尿、肾周围血肿、腰痛、动静脉漏、感染[1],出现惊厥者在临床上极为罕见.现将我科收治的1例肾活检术后致惊厥发作息儿的护理报告如下.
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1例高龄褥疮病人的护理
褥疮是长期卧床病人常见的并发症,褥疮分期不同所选择的治疗、护理方案也不同.高龄、营养条件差的病人如发生大面积褥疮,治疗和护理难度更大.我院2000年收治1例高龄大面积褥疮病人,经过精心护理,痊愈出院.现将护理报告如下.
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骨蜡在心外科手术中的妙用
在心外科手术配合中,我们发现用骨蜡粘贴固定无损伤的双头针十分方便,现介绍如下.1方法把骨蜡捏成豆粒大小的薄片,粘在纸板上,备用.心外科手术中需用大量的无损伤线,用骨蜡粘贴细小的双头针,使器械车面整洁,利于清点物品,可避免缝针遗留及丢失.
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巧用手术贴膜纸
手术贴膜广泛应用于我院手术室.自1996年开始使用以来,我们将用过的贴膜纸回收,用于手术别针,效果很好.1方法将手术贴膜纸裁成不同规格的纸片,以光面向外对折成双.按手术大小将不同规格的针,分别别好放置在固定的盒内,在盒外标上名称备用.
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巧制输氧三通管
急诊科经常收治成批的集体中毒或意外事故病人,在人员少,输氧设备相对不足的情况下,我们于2000年1月用一次性输液器改制输氧三通管,临床应用86例,效果满意.介绍如下.1材料将两套用过的一次性输液器浸泡消毒后备用,剪刀一把.
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避孕套在腹腔镜下标本取出中的应用
腹腔镜手术是一种新的治疗技术[1],在我国开展已有十余年历史[2].腹腔镜手术具有创伤小、痛苦小、恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点[3].如何将切除的病变标本取出体外是手术的一个重要环节,在取出过程中一旦标本破裂,将会造成腹腔内污染[3].作者在358例腹腔镜手术中试用避孕套作标本袋,收到良好效果.现介绍如下.
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西洋参粉治疗病毒性心肌炎13例
病毒性心肌炎是指各种病毒引起的心肌急性或慢性炎症.西洋参为五加科植物西洋参的根,其性味甘、微苦、凉,归心、肺、肾经.功能:益肺阴、清虚火、生精止渴、虚热烦倦.笔者应用西洋参根粉治疗病毒性心肌炎13例,疗效满意.现报告如下.
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减少中成药配制过程中泡沫的产生
中成药近年已越来越多地应用于临床.在将中成药加入输液瓶的过程中往往会产生很多泡沫,特别是药量在20ml~40 ml时.药物加入后因输液瓶中压力较大,护士往往要抽吸一部分空气避免输液瓶中形成正压,在回抽时会抽出一部分泡沫,泡沫静置一段时间后就变成了液体.因此造成药量的丢失,影响治疗效果,且给病人造成一定的经济损失.经临床实践,总结出一种方法可以减少中成药配制过程中泡沫的产生,现报告如下.
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新法止血在膝关节镜手术中的应用
膝关节镜手术具有创伤小、安全、病人痛苦少、术后恢复快的特点,在临床上受到了医护人员的广泛好评和膝关节疾病病人的一致认可.部分医院在膝关节镜手术中沿用传统的气囊止血带达到术中止血的目的.但在临床使用中发现:手术探查关节腔前充气止血影响膝关节腔内病变组织的观察.
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创立速平喷涂剂联合喜疗妥霜剂治疗皮肤坏死
我科自2002年11月-2003年11月应用创立速平喷涂剂联合喜疗妥霜剂治疗流脑皮肤坏死组织6例,取得了满意的效果,现报告如下.
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自制简易帆布兜在骨盆牵引中的应用
骨盆骨折多由直接暴力所造成的[1].临床上多采用骨盆吊带捆扎进行牵引治疗.但骨盆吊带多采用人造革内衬海绵制作,不但价格昂贵,且透气性差,容易引起病人皮肤感染,引发褥疮.且操作性差,病人大便时,需要托起病人臀部,从而引起骨盆骨折对位位置改变,影响治疗效果.托起时需要二人从两侧同时托起,费时费力.从2001年3月起,我们利用简易帆布兜做骨盆牵引,收到良好的效果.且该法方便、安全、经济、耐用,易于操作,现介绍如下.
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SARS期间职工公寓的管理
当SARS以其强传染性威胁着人民身体健康的时候,医护人员面临的严峻任务是争分夺秒地与其搏击,医院管理者应采取严格的防范措施,将医护人员的感染率降至低,以保证有一支强有力的抗击SARS的坚强队伍[1].为此,我院在SARS流行期间创建了隔离职工公寓,并在管理上取得了较好的效果.现将职工公寓的主要管理做法报告如下.
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急诊科非医疗纠纷的原因分析及对策
非医疗纠纷是指在医院发生的由医疗以外的原因引起的医患双方的纠纷[1].与医疗纠纷的区别在于医患双方争议的焦点不是诊疗护理引起的不良后果,而是由于其他非诊疗护理因素导致的纠纷.
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骨科护理路径式管理的理论探讨与实践
临床路径是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格的工作顺序的、有准确的时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量[1].这种计划是以制订和规范病人每一天的医疗护理内容为形式,为有类似健康问题的病种提供一个系统、规范的服务流程,保证医疗护理质量达到一定的水平.在重视医疗结果的今天,临床路径日益受到医务界广泛的关注,并被实践证实是一种有效的管理工具[2].
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SARS流行期间医院感染的控制
SARS是一种新发现的传染病,其流行病学特点尚在进一步探讨之中。在SARS流行期间,医院门诊、急诊有可能接诊SARS病人,为早发现、早隔离,防止SARS医院感染,护士必须从四个方面进行严格把关:严把门、急诊预检关;严把发热病人预检关;严把发热门诊接诊关;严把发热留观室诊治关,并在相应环节,制定严密的工作流程和岗位职责。
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护士长在管理中应蕴七情祛六欲
护理管理是医院管理工作的重要组成部分.护士长是临床护理工作的具体领导者和组织者,是护理管理的骨干力量,在病区组织和业务管理中起着主导作用[1].护士长良好的自身素质能影响护士群体,产生难以估量的向心力和凝聚力,从而使护理管理过程变得轻松、顺利,管理效能大大提高.
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门诊医患关系存在的问题及对策
门诊部是医院的前沿阵地,其工作质量直接影响医院的声誉,在当前医疗服务市场激烈竞争的情况下尤其重要.门诊医疗工作如何适应市场经济的需求,增强竞争能力,提高服务质量,使病人得到及时准确、合理满意的服务,是一个重要的问题.笔者从法律角度分析医患关系,结合门诊医患关系存在的问题,寻找对策,达到防范病人投诉的目的.
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绩效考核在手术室护理质量管理中的应用
随着医学护理模式的转变和发展,手术室护理人员的职业道德和操作技术也越来越引起全社会的高度重视.手术室作为医院对病人实施手术治疗、检查、诊断、抢救的重要场所,护理质量的好坏与手术的成败有极大的关系,也与病人的生命息息相关.
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浅谈手术室差错事故防范的管理
手术室护士在工作中发生差错的环节很多,一旦发生,轻者延误病人的治疗,增加病人的痛苦;重者可能致残,甚至致死.因此,杜绝差错事故的发生在护理工作中极为重要.现将在工作中预防差错事故的体会介绍如下.
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55例SARS病人转出组织管理的实施
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS),国内称为"传染性非典型性肺炎"是一种传染性强、发病迅速、病死率高的呼吸道传染病.我院2003年4月17日-2003年5月13日共收治SARS病人79例(包括留观、疑似和确诊的病人).
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手术室量化管理初探
新世纪之初,社会改革大大推动了护理事业的发展.如何紧扣时代脉搏,与社会主义市场经济相适应,用系统科学的管理方法更好地完成手术室整体护理,则成为当前的主要工作.经过3 a多的实践,我们总结了手术室量化管理的方法.现介绍如下.
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掌握护生心理 提高带教质量
生产实习是护理教学中的后阶段,也是临床教学的重要环节,我院每年担负着医学院校实习生的带教任务.带教老师在临床教学中起着重要的引导和示范作用.只有充分了解和掌握护生的心理,因人施教,满足其心理需要,及时消除实习各个阶段中出现的各种心理障碍[1],才能发挥护生的潜在能力,从而提高带教质量.
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护理多媒体教学的实践及体会
随着计算机多媒体技术应用的日益普及,传统的教学模式正面临数字化时代的挑战,它将告别一本书、一张嘴、一块黑板、一支粉笔就可以从容上讲台的年代,要求当今教师不仅要有扎实的专业理论基础知识和专业技术,还必须学会采用先进的计算机技术,掌握多媒体教学方法.全面实施多媒体教学,深化教学改革.
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甘露醇的临床应用进展
20%甘露醇的药理作用是脱水及利尿.其临床应用非常广泛,是治疗脑水肿、降低颅内压、预防急性肾功能衰竭的常用药、首选药.但可对局部静脉及周围组织造成损害.近20 a来医疗界同行对其应用进行了大量研究,现综述如下.
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类风湿关节炎病人的护理现状与展望
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的全身免疫性疾病.病情常反复迁延,无特异疗法,严重威胁人们的健康和生活质量[1].约50%的病人在诊断确立后10 a可因疾病的进展而被迫停止工作.世界各民族发生率为0.3%~1.5%[2],我国发生率为0.2%~0.4%[3],此病致残率高,女性发病率高于男性.目前尚无有效的方法治愈RA.本文综述近年来我国RA护理的研究成果.
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整体护理实施过程中存在的问题及对策
整体护理观念是随着现代疾病观与健康观的改变、社会健康服务需求的提高而发展起来的,是继功能制护理和责任制护理之后的一种新型、系统化、科学的临床护理工作模式,是现代护理模式的具体实践和运用[1].
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从国际护理教育的发展看国内的护理现状
随着21世纪的到来,社会对护理人才的知识结构、能力结构、服务模式等都提出了新的要求,只有加强护理与护理教育关系的综合研究,才能促进护理教育事业的发展.1国际护理教育的发展历史
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急性外伤性脊柱骨折的院前呼救指导
脊柱骨折病人传统的干预是从医护人员接触到病人时开始.在此之前往往无法正常干预.由于群众对脊柱损伤早期自发的救护方式认识不足,事故现场伤员有90%以上存在着不当搬动现象,极易造成损伤加重,从而影响伤员的治疗和预后.
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肩关节周围炎松解术的手术配合与功能锻炼
肩关节周围炎(frozen shoulder)简称肩周炎,又称冻结肩。肩周炎主要是指发生在盂肱关节周围组织的病变,包括关节囊、滑液囊、韧带以及肩部内外二层肌肉。由于这些组织的病变,引起肩关节周围疼痛,肩关节的活动受限,进而引起上肢外展、上举和外旋受限,病变发展到一定的程度,出现肩关节周围组织粘连,严重者影响病人梳头、穿脱衣服、洗脸等日常生活和工作。该病多发生于50岁左右的中年人,又有"五十肩"之称[1]。
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前臂掌侧玻璃割伤病人的急诊救治及康复护理
前臂掌侧玻璃割伤是临床常见的外伤.由于破裂的玻璃边缘异常锋利,且不整齐,常常导致掌侧肌腱、血管、神经等重要结构的断裂,处理不及时或处理不当易造成手部功能的障碍[1].我科自1995年1月-2002年6月共收治前臂掌侧玻璃割伤病人65例,行急诊处理后效果满意,现将术后护理介绍如下.
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上消化道肿瘤术后早期肠内营养的观察及护理
目的:探讨上消化道肿瘤病人术后早期肠内营养的可行性及安全性,以促进病人早日康复.方法:将收治的52例食管癌及胃贲门癌病人随机分为早期肠内营养组(EEN)30例及延迟肠内营养组(DEN)22例,EEN组采用液体型全营养制剂能全力,经鼻肠管或空肠营养管,通过输液泵输入,DEN组则行全胃肠外营养3d~5 d后,再逐渐过渡到肠内营养.观察两种营养方式对术后恢复的影响.结果:两组肛门排气时间、平均住院日及术后并发症对比,有统计学意义(P<0.05).结论:上消化道肿瘤病人术后早期采用肠内营养,肠功能恢复较快,并发症少.
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经皮微瘘肾输尿管镜取石术的护理配合
经皮微瘘肾输尿管镜取石术(mini-PCNL)是指通过PCN术的通道,经由x线荧光屏监视或肾输尿管镜下,借助取石器或碎石器达到去除结石,解除梗阻的一种治疗手段[1],是腔道泌尿外科微创手术技术.
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改良背驮式原位肝移植病人围手术期的护理
2002年1月-2002年9月,我院完成了7例同种异体改良背驮式原位肝移植手术.我们重点做好围手术期的护理工作,取得了良好的效果.现总结如下.
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低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的防治及护理
为减少低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的发生,我们于2001年1月-2002年12月进行低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的临床研究,现总结如下.
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冠状动脉造影术前教育及术后康复护理
冠状动脉造影是指向左右冠状动脉开口处插入一种特制的冠状动脉导管,注入造影剂而显示冠状动脉的走向和病变,是目前能在活体显示其解剖结构的惟一方法[1].
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食品交换法在糖尿病治疗中的应用
食品交换法是国外普遍采用的糖尿病膳食计算方法,它是将常用食品以营养成分或热量为标准进行分类而便于食品交换.其优点是方法简单,便于病人根据自己的经济情况、饮食习惯进行食物选择,使饮食多样化而利于病人长期坚持饮食控制,也利于医院膳食管理.我科采用协和医院研制的糖尿病食品交换法,它结合我国膳食特点,以377 kJ(90 kaal)为一交换单位.
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善得定应用于上消化道出血的疗效观察及护理
在肝炎肝硬化并上消化道出血抢救中发现,止血敏、止血芳酸和维生素K1基本无效,而善得定疗效明显优于垂体后叶素,是有效的止血药物.
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帕米磷酸二钠联合放疗减轻恶性肿瘤骨转移疼痛的观察
骨转移是恶性肿瘤的常见并发症之一,而进行性骨痛为其主要表现,严重影响病人的生存质量.我科应用帕米磷酸二钠(博宁)联合放疗治疗骨转移引起的疼痛收到较好的疗效.现报告如下.
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肝硬化合并上消化道出血病人的护理
上消化道出血是肝硬化严重的并发症之一.由于其发病突然,失血量大,病情凶险,常引起出血性休克或诱发肝性脑病.如不及时治疗或处理不当,将造成严重后果,甚至危及病人生命.1993年10月-2003年10月,我院消化内科共收治99例肝硬化合并上消化道出血病人,现将护理体会总结如下.
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影响老年脑梗死病人康复的社会心理因素调查及护理
随着人口老龄化,脑梗死已成为严重威胁人类生命健康的一种中老年性疾病.迁延的病程既影响病人的自身生存质量,又给家庭和社会带来巨大的精神和经济负担[1,2].研究表明,脑血管疾病康复与社会心理因素有密切关系[3].笔者对80例脑梗死病人进行调查分析,探讨影响康复的社会心理因素,并给予相应的护理对策.现报告如下.
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金尔伦治疗自发性脑室内出血的临床观察
自发性脑室内出血是一种危害性极大的多发病、常见病.它的病死率、致残率高,预后差,严重危害着人们的身体健康[1].自发性脑室内出血时内源性阿片肽,尤以β-内啡肽(β-EP)含量高.
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造血干细胞移植术中院内感染的预防
我科自1997年10月-2003年3月开展了19例造血干细胞移植术(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT),均获成功,平均出仓时间为45.26 d,未发生严重院内感染.现总结如下.
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老年痴呆病人医院感染的分析与预防
预防医院感染是现代医院管理的主要内容,也是医疗护理质量管理的重要内容.老年痴呆病人由于各器官功能老化,机体免疫功能降低,抵抗力下降,加之生活自理能力减退或丧失,住院时间较长,是医院感染的高发人群.为进一步做好预防工作,降低医院感染率,对2001年4月-2003年3月住院的老年痴呆病人医院感染情况进行回顾性分析.
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EPOCH方案在非霍奇金氏淋巴瘤病人化疗中的应用及护理
复发性、难治型的非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)的临床治疗方案较多,有效率在40%~80%之间,但远期效果不佳.近年来,EPOCH方案在临床中越来越广泛地用于中、高度复发性NHL的治疗,并取得良好的疗效,是目前公认的治疗效果较好的挽救方案[1].
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维持性血液透析病人的心理分析及护理
慢性肾功能衰竭尿毒症病人接受血液透析治疗以维持生命是一个漫长的过程,在此过程中他们在精神上将承受很大的压力,进而产生各种精神心理问题.这些问题引发的持续的精神心理刺激会导致严重的植物神经功能紊乱、神经衰弱、抑郁症状,久而久之会使机体免疫功能降低,内分泌失调[1],并使相应内脏器官发生器质性改变,诱发胃肠道、心血管系统等的并发症.故针对这些问题,采取相应的护理措施以帮助病人摆脱不良情绪,重建信心,恢复健康心理.
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急性心肌梗死病人的分期健康教育
为减少急性心肌梗死(AMI)病人的并发症,缩短AMI病人的卧床时间,提高生存质量,对我科36名AMI病人实施了三阶段健康教育,病人均顺利康复.现介绍如下.
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透析器使用过程中的相关问题及处理
血液透析是目前治疗慢性肾功能衰竭主要的手段之一.透析器是透析机上的一种主要部件,在血液透析中用来替代肾脏以清除血液中毒物、废物及多余的水分.但由于透析膜的生物相容性、透析器的可重复性等因素,以致在血液透析过程中常出现一些与透析器相关的问题,因此在操作过程中如对出现的问题能正确处理,提前防范,就能避免一些不良后果的发生.
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营养护士的运作及其效应
随着医学事业的发展,新学科不断崛起,护理理论和方法也在不断发展和完善,对护理人员提出了更高的专业化要求:具有以人为本的服务理念,按人群需要的服务导向,多元化的服务项目,企业化的护理管理等[1].在护理事业专业化形成和发展的进程中,我院于1999年创建了营养护理专科,培养营养护士22名,在实际工作中发挥出独特的作用.现介绍如下.
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特需医疗病人依从性差的原因分析及对策
特需医疗是在人们经济水平提高后出现的一种医疗服务形式,是市场经济的必然产物.它是建立在保证基本医疗质量的前提之下为提高生命质量所采用的一种特殊医疗形式.它的特点不是医疗原则和医疗质量的特殊,而是通过改善医疗服务时间、空间、生活设施、就诊环境和强化优质服务来突出其特色.
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白内障人工晶体植入术病人的护理
20世纪前期,美国心理学家华生(Watson)首先提出"人性照护"护理模式,认为护士必须有人性科学的认知,给予病人人性化照护[1].20世纪后期,现代护理学派又先后推出责任制护理、整体护理.2002年1月-2003年6月,我科对124例白内障人工晶体植入术病人实施了人性化护理,收到良好的效果.现介绍如下.
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40例有疑病心理的性病病人的心理分析及护理
目的:分析有疑病心理的性病病人的心理状况及其相关因素.方法:使用SCL-90自评量表并通过自拟病人一般情况调查表综合分析其影响因素.结果:有疑病心理的性病病人SCL-90中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性等因子分均高于正常常模.年龄在30岁以上、已婚、文化程度较高、经济收入较高的人群呈现较严重的心理问题,患病率高于其他病人.结论:对有疑病心理的性病病人除了进行常规治疗外,还需进行必要的心理治疗.
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高血压致鼻出血病人的护理
鼻出血是临床常见的症状之一.高血压性鼻出血多为动脉压增高使鼻腔内较大动脉破裂所致的出血,出血前可有预兆,如头晕、头痛、头部发热、发胀、鼻内血液冲击感等.出血常发生在深夜或清晨.常为一侧出血,出血部位多位于鼻腔后段(尤其下鼻道内)、中段或前段近鼻顶处(筛前动脉).
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治疗护士手细菌培养的监测及分析
医务人员在医疗、护理工作中,通过手完成各种简单与复杂、精细与琐碎的医疗活动.从危重病人的抢救到一般病人的发药、打针等医疗护理工作都是通过手完成的.因此,护士手上各种病原体的数量往往比其他人群为多,若处理不当,将会造成病原体的传播而导致医院感染.现将我院内科、外科、妇科、儿科治疗护士手的监测情况报告如下.
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坏疽性脓皮病的创面护理
坏疽性脓皮病是1930年由Brunsting提出的一种皮肤复发性破坏性溃疡[1].疾病初期为炎性丘疹、水疱、脓疱或小结节,进一步发展中心坏死形成溃疡,散在孤立或丛集皮损,疼痛剧烈.治疗的主要目的是控制皮损的继发性细菌感染.
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聚丙烯酰胺注射填充术并发症的处理及护理
聚丙烯酰胺水凝胶(PAM)作为软组织填充材料具有良好的生物相容性和稳定的理化性质,自1997年引入中国后被众多学者应用于临床[1,2],然而由于对该材料的研究和应用时间短,实践操作不成熟,没有统一的使用标准等,临床上出现了众多的并发症[3~5 ],我科自2000年2月-2003年1月共收治使用该水凝胶做局部填充后出现并发症的病例25例,现报道如下.
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荧光眼底血管造影病人的护理
荧光眼底血管造影目前已成为眼科学的重要诊断和研究工具,是眼内疾病常规的检查方法之一,常用于观察分析眼底血管形态、血液循环、眼底出血、炎症渗出的部位及范围等细微变化,为临床诊断和治疗提供可靠的依据,现将荧光眼底血管造影病人的护理介绍如下.
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腹膜透析抢救生鱼胆中毒病人的护理
我国民间常有吞服生鱼胆治疗某些疾病的习惯,鱼胆毒性大,生食1个~3个即可发生中毒,各种鱼胆汁中含有不同量的胆酸、鹅去氧胆酸、牛磺胆酸、牛磺去氧胆酸及组胺类物质等,使各脏器的毛细血管通透性增高,继发变性及坏死.以肝、肾中毒为主,肝细胞变性,导致中毒性肝病及肾小管尤其是近曲肾小管的急性坏死,集合管的阻塞而致急性肾衰竭[1].
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78例精神分裂症病人院内感染分析
控制院内感染是医院管理的重要内容之一.为了解精神科院内感染的临床特征,给精神科院内感染控制提供一些临床参考依据,作者进行了病例对照研究,现将结果报道如下.
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艾灸法治疗注射后硬结效果观察
肌肉注射是临床常用的给药方法之一,但长时间在同一部位肌肉注射易出现局部硬结,甚至化脓感染出现全身症状,增加病人的痛苦.为了探讨治疗注射后硬结的有效方法,2001年1月-2003年5月,对62例注射后产生硬结的病人利用艾灸法治疗,效果较好.现总结如下.
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无针密闭输液接头的临床应用
目前临床已普遍采用静脉留置针进行输液.静脉留置针置管期间多采用肝素钠盐水封管,过程繁琐,易造成回血及堵管.我科自2002年6月使用无针密闭输液接头后无须封管,避免了回血及堵管,在临床上取得了满意效果.现报告如下.
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不同封管方法在外周静脉留置针中的应用
随着医学科学的迅速发展,静脉留置针已作为临床输液治疗的一种主要工具[1].使用留置针不需要每日进行静脉穿刺,既能减轻病人对静脉穿刺带来的疼痛和恐惧,也有利于血管的保护和急救,同时减轻了护理人员的工作负担.
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人工气道吸痰导管插入深度的临床研究
人工气道是将导管经鼻/口插入气管或气管切开所建立的气体通道.它不仅用于机械通气,也用于气道分泌物的引流….人工气道的建立,使气管直接向外界敞开,失去了正常情况下鼻腔对空气的消毒过滤、加温、保湿和下呼吸道对病原体的非特异性免疫保护作用[2].清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅是人工气道病人预防并发症的必要条件.本文对吸痰导管插入的有效深度进行了研究.现介绍如下.
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硫酸镁湿敷对化疗病人局部反应的影响
化疗是治疗恶性肿瘤的常用给药途经.但在治疗过程中常引起注射部位刺激症状、静脉炎甚至皮肤溃疡、坏死等局部反应.既往许多报道采用25%~50%硫酸镁外敷,多是在化疗后已发生静脉炎的情况下所选用的一种治疗方法[1],本文通过临床试验和观察,探讨了50%硫酸镁湿敷方法对化疗病人局部反应的影响,以寻找预防和减少局部反应发生的有效湿敷方法,为病人减少痛苦.
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新法解除便秘致肠梗阻
在临床工作中,经常遇到便块秘结致肠梗阻的病人,传统灌肠方法有时需要灌注多次才能达到目的.从2002年6月至今,我们采用了新方法治疗便秘致肠梗阻病人共17例,都一次成功.现介绍如下.
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痛风病人的饮食护理
痛风是核蛋白及嘌呤代谢失调,血尿酸增高引起组织损伤的一种异质性疾病[1].随着人民生活水平的提高,近几年痛风病人越来越多,但病人对如何控制饮食,并通过饮食控制减少痛风发作的知识了解甚少.
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焦点记录法在CCU护理记录中的应用
护理记录是护理人员针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,由于它是原始的文字记录,故成为病案中重要的组成部分之一.为了使护理记录更适应病案资料的要求,记录方法更方便简捷,内容更完整具体,我院CCU病房自2003年2月起将焦点记录法应用于护理记录中,取得了良好的效果.
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改进药物抽吸方法的探讨
传统的注射器握持方法,因操作烦琐,从而影响护理工作效率;护士因临床工作任务重,不能严格遵守操作规程,取而代之以"满手握"的方法进行药物抽吸,造成注射器活塞污染,进而造成药液的污染,引起各种输液反应或交叉感染,增添病人痛苦[1].为此我们改进了注射器握持方法,经临床实践和实验观察,效果良好.现以小安瓿及密封瓶为例将两种握持注射器方法进行比较探讨.
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多功能红外温度计的应用观察
多功能红外温度计(Infrared ray thermometer)TD400是由中国国家质量监督检验检疫总局批准生产的新型温度计(证书号:PA2002-T225).我们在2003年5月-6月对SARS病区封闭管理的219名职工使用多功能红外温度计,并与上海华展医用仪表有限公司生产的温度计(产品型号CRW11)进行对照,观察结果如下.
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一次性无菌物品使用前的质量检测
随着现代医学的发展,一次性使用的医疗器具不断增多,一次性无菌物品已用于各项处置和治疗.对其检测,包括一对一的回收和发放,有效的毁形和无害化处理等一系列的管理工作成了供应室工作的重要内容.一次性无菌物品使用前的质量检测关系到医疗安全,值得供应室工作人员关注.
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危重病人鼻饲方式改进的效果观察
为减少危重病人鼻饲后胃-食管反流的发生,曾有报道采用鼻饲时及鼻饲后30 min~60 min,让病人保持半卧位的方法[1].但ICU大多为气管插管或气管切开病人,如果鼻饲采用半卧位,病人很容易发生气道阻塞,而导致严重后果.部分颅脑外伤、休克病人也不能采用半卧位.我院ICU采用改进鼻饲方式,取得了良好的效果.现报告如下.
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激励式陪产对产妇应激反应的临床观察
目的:探讨激励式陪产对产妇分娩时应激反应的影响.方法:选择初产妇82例,随机分为陪产组48例、对照组34例.陪产组在整个产程中由专门的助产士全程陪伴并给予心理支持;对照组按常规方式进行.两组分别于进入待产室前30 min、入待产室后30 min、宫口开全时、胎儿娩出后30 min、分娩后第1天、第3天抽取静脉血测定血浆儿茶酚胺(CA:NE、E)、血清皮质醇(Cor)和血糖值.结果:对照组进入待产室后至宫口开全,CA均明显升高,与陪产组相比有统计学意义(P<0.05).Cor水平两组在宫口开全时均开始上升,分娩后第1天陪产组恢复较快,但对照组仍呈高皮质醇反应,与陪产组相比P<0.05,分娩后第3天仍高于陪产组(P<0.05).血糖变化两组基本相似,但对照组高血糖反应持续时间较长.结论:激励式陪产方式可以消除产妇的精神紧张状态,加速CA、Cor在体内降解,并降低产妇的代谢率,对产妇的心身健康有积极作用.
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笑气吸入在人工流产中的应用观察
目的:探讨笑气吸入镇痛麻醉在人工流产中的疗效.方法:将100例人工流产孕妇随机分为对照组和观察组,观察并记录两组人工流产综合征(RAAS)的发生人数、手术时间、下腹部疼痛等情况.结果:观察组发生RAAS的人数明显低于对照组,且手术时间缩短,下腹部不适感和疼痛感减轻,有统计学意义(P<0.05).结论:笑气吸入镇痛麻醉是人工流产手术理想的镇痛方法.
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认知行为技术在陪伴分娩过程中的运用
妊娠、分娩是妇女生活中的重要阶段[1].分娩过程中的各种心理因素和疼痛刺激所引起的应激反应-紧张焦虑,能增加体内儿茶酚胺的分泌,导致循环代谢功能紊乱,影响产妇身心健康,甚至造成分娩障碍.在陪伴分娩过程中运用认知行为技术,可以调整产妇的心理状态,改善不良情绪和行为,使产妇以佳的身心状态顺利完成分娩.
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女性尿道综合征病人的护理
女性尿道综合征(female urethral syndrome,FUS)又称无菌性尿频-排尿不适综合征,是指仅有尿频、尿急和或尿痛的症状,而中段尿细菌定量培养阴性,并排除结核、真菌及厌氧菌尿路感染者[1].本症在女性中常见,是泌尿系统的一种常见病,其机制尚不清楚.
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初产妇分娩过程中的心理分析及护理
随着医学模式的改变,心理社会因素对疾病的影响越来越受到医学界的关注.了解孕产妇的心理活动对于做好孕产妇的心理护理,减轻产妇分娩过程中的痛苦,缩短产程使胎儿顺利娩出,保障母婴健康有重要意义.1995年以来对孕产妇实行责任制护理,取得良好的效果.现介绍如下.
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复方氧化锌粉治疗新生儿擦烂红斑效果观察
新生儿擦烂红斑是由于皮肤皱褶处湿热积汗以及相互摩擦等原因引起局部皮肤充血的急性炎症,有时可合并细菌或真菌感染,多见于出生不久的新生儿及肥胖婴儿[1],皮肤损害限于皱褶处,如颈前、耳根后窝、腋窝、腹股沟、阴囊与大腿之间、臀部、肛门附近等处,皮肤出现红斑、肿胀,边缘清楚,严重时擦烂的皮肤糜烂及浆液渗出,患儿常因疼痛而哭闹不安.
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农村高血压高危人群与病人的社区护理干预
我国高血压患病率已上升到27.2%,估计全国有近1.3亿人患高血压病[1,2],老年高血压病患病率约占50%[3],这对社会、家庭及个人均是极大的负担.故须以社区为基础,开展高血压控制的综合干预.但就目前农村社区的现状而言,社区卫生服务还远远跟不上发展的需要,农村医疗条件差,卫生服务人员数量少,形成控制高血压的大障碍.1)院科研基金资助项目
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人工心脏起搏器病人的家庭指导
随着介入治疗技术的不断成熟,安置人工心脏起搏器的病人逐渐增多,并取得了十分理想的治疗效果.但护理人员必须对安置起搏器的病人进行家庭健康指导,使他们了解起搏器的相关知识,调动病人维护自身健康的潜能,促进病人参与康复护理活动,帮助病人建立健康行为,有效提高生活质量.
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精神分裂症病人便秘的相关因素及护理
目的:探讨精神分裂症病人便秘的相关因素,以便有针对性地实施护理干预,预防便秘的发生,从而增加病人的依从性.方法:采用前瞻性研究,对216例住院精神分裂症病人进行调查,并对导致便秘的相关因素进行单因素及Logistic多元回归分析.结果:住院精神分裂症病人便秘发生率为25.93%;单因素分析表明病人的便秘与其年龄、性别、水果量、饮水量、蔬菜量、活动量有关;经Logistic回归分析显示,便秘与病人的年龄、蔬菜量、饮水量和活动量有关.结论:调整病人的饮食结构,适当参加室内外活动,有利于改善病人的便秘,提高病人的服药依从性.