护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性阻塞性肺疾病机械通气病人的营养支持与护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,COPD病人营养不良的发生率为25%~65%,随着病情的发展,营养不良逐步加重[1].营养不良、免疫低下和严重感染是COPD病人重要的致病因素,三者互为因果,形成恶性循环.有研究表明,营养不良也是影响COPD病人预后的一个重要因素[2],有效的营养支持治疗可明显降低感染和呼吸衰竭的发生率,降低病死率.因此,正确评估病人营养状况及早期加强COPD病人的营养支持十分重要.
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自血疗法伍用维生素B6注射液治疗寻常痤疮的疗效观察
痤疮是一种多因素疾病,其发病机制目前尚不完全清楚,内分泌因素、皮脂作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素[1].痤疮是青年男女的常见病和多发病,处于这个时期的男女由于对美更加关注、治病心切,但对痤疮治疗护理知识缺乏,疗效往往不令人满意.我院采用自血疗法伍用维生素B6注射液治疗寻常痤疮病人,效果满意.现报道如下.
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弹力球有氧组合运动在胸部肿瘤病人术后患肢康复锻炼中的应用
[目的]探讨弹力球有氧组合运动在胸部肿瘤术后患肢康复锻炼中的应用效果.[方法]选择2008年8月-2010年10月我科收治的胸部肿瘤(食管癌及肺癌)病人96例,随机分为观察组和对照组各48例,术后开胸侧患肢进行为期2周的康复锻炼,观察组实施手握弹力球有氧组合运动,对照组采用常规的手臂功能康复锻炼.[结果]锻炼2周后,两组病人在患肢疼痛、肺功能、胸管引流管拔管时间、住院天数比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]术后早期常规的肢体康复锻炼可预防上肢肿胀及疼痛,而弹力球有氧组合运动在改善患肢肿胀疼痛的同时还可增强肺功能,促进引流液排出,缩短拔管时间,提高病人整体康复效果.
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留置导尿管病人泌尿系感染的现状及相关因素
留置导尿管是泌尿系感染的危险因素之一,泌尿系医院感染在医院感染发生率中所占比例较大[1],仅次于上呼吸道感染[2],且泌尿系感染的治疗难度日益增大.为降低医院泌尿系感染发生率,我科对留置尿管病人进行泌尿系感染监测,对感染危险因素及现状进行分析,并提出相应的控制措施.
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降纤酶治疗下肢深静脉血栓形成迁延期的护理
下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在下肢深静脉腔内凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉血液同流障碍,从而引起相应临床症状的一类临床常见疾病.DVT病理分期为急性期、迁延期和后遗症期[1].临床见到的DVT病人,大多数是迁延期病人.我院脉管炎科在常规治疗的基础上,加用降纤酶,并配合耐心细致的护理,收到了良好的效果.现报道如下.
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自我管理干预在提高慢性乙型肝炎病人治疗依从性中的应用
2006年乙型肝炎血清流行病学调查,我国一般人群乙型肝炎表面抗原携带率为7.18%,据此估计,全国约有9 300万例乙型肝炎表面抗原携带者,其中慢性乙型肝炎病人约为3 000万例,这些病人如得不到及时的治疗,可能会发展至肝硬化、肝细胞癌和肝衰竭[1].慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗感染、抗氧化、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗[2].
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急性心肌梗死合并室性心律失常病人的护理
急性心肌梗死(AMI)是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞所产生的心肌严重缺血和坏死.多是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成,导致冠状动脉急性狭窄或闭塞.AMI主要死因是室性心律失常.为探讨急性心肌梗死合并室性心律失常的有效护理方法,我院对急性心肌梗死合并室性心律失常的病人采取严格的临床治疗与护理,现介绍如下.
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疼痛管理在强直性脊柱炎病人护理中的应用
强直性脊柱炎(AS)是一种以侵犯中轴脊柱关节为特征的慢性炎性疾病,同时可累及外周关节.治疗AS的主要目标是控制疼痛及维持良好的功能状态,提高生存质量[1].在临床工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5生命体征,并日益得到重视[2].
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临床康复护理路径在拇指再造病人中的应用
[目的]观察临床康复护理路径在拇指再造病人康复中的应用效果.[方法]选择2008年6月-2011年6月在我科住院的拇指再造病人44例,随机分为对照组20例和干预组24例,对照组采用传统康复治疗及护理方法,实验组采用临床康复护理路径模式,测定两组病人平均住院日、平均住院费用以及满意度、功能锻炼掌握、并发症、再造拇指功能评定的效果.[结果]两组病人的平均住院天数、住院费用及满意度、术后功能锻炼掌握、并发症、再造拇指功能评定评分差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]按临床康复护理路径实施护理,可以提高拇指再造病人的疗效,减少住院天数,降低费用,和谐护患关系.
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磺达肝癸钠治疗不稳定性心绞痛病人的效果观察
不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死、猝死之间的疾病,临床表现主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛.由于其独特的病理生理机制及临床预后,如果不能得到及时治疗,病人可能发展为急性心肌梗死.积极治疗对改善病人预后具有重要意义.本研究旨在探讨选择性Xa因子抑制剂,即磺达肝癸钠治疗不稳定性心绞痛的近期疗效和安全性.
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盐酸利多卡因凝胶在老年男性病人导尿中的应用
随着社会发展,人们生活质量和医疗技术水平得到了全面提高,我国也逐渐进入了老龄化社会.在临床工作中,护理人员经常会遇到老年男性病人出现排尿困难及尿潴留.老年人因为随着年龄的增长,各种脏器功能也逐渐减退,尿路梗阻及尿流不畅的因素也明显增加,常可因前列腺增生或膀胱颈梗阻以及尿路结石、肿瘤等原因存在尿路不全或完全梗阻,同时其神经源性膀胱或无力性膀胱的发生率也明显增多.
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快速手消毒液使用对医院感染的影响
医院感染直接关系到医院医疗质量和病人的安全,增加医疗费用,给医院和病人带来经济负担,阻碍现代医学的发展,因此医院感染的预防控制工作非常重要.而手卫生是预防控制医院感染经济、有效、方便的措施.快速手消毒液比使用肥皂、流动水有更高的依从性[1].本研究为了解我院医院感染管理情况,通过调查我院两年快速手消毒液的使用量,分析快速手消液的使用对医院感染的影响,为进一步规范医院感染控制提供依据.
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晚期恶性肿瘤病人应用白蛋白结合型紫杉醇化疗的护理
紫杉醇具有广泛的抗癌作用,临床上经常用于多种肿瘤的治疗.但因其系亲脂性化合物,极难溶于水,故目前临床上使用的普通紫杉醇注射液是以聚氧乙烯蓖麻油和无水乙醇混合液作为助溶剂制成的溶剂型紫杉醇.助溶剂在体内降解时可产生组胺,并能在血液循环中形成微小颗粒,从而引起严重的Ⅰ型变态反应、神经毒性,影响化疗疗效,在一定程度上限制了其使用.
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减少PICC置管过程中出血的护理干预
[目的]探讨有效减少外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管过程中出血的方法.[方法]按住院病人接受PICC置管先后顺序分为对照组(40例)与干预组(38例).对照组按常规方法置管,干预组采取病人低枕平卧位并手臂抬高5 cm、穿刺针接生理盐水、穿刺成功后先注入生理盐水等措施,观察两组出血量.[结果]干预组置管时出血量明显少于时照组(P<0.05).[结论]采取护理干预方法,可有效减少PICC置管过程中的出血.
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防逆流留置针在住院病人静脉输注中的应用
静脉留置针又称套管针,早于20世纪中叶开始应用于临床,不仅可以减少病人因静脉输注而反复穿刺所带来的痛苦,也极大减轻了临床护理一线的工作量.但在留置针的发展过程中也伴随着一些问题,如堵管、血液回流等,不仅会增加护理工作量,还会严重影响留置效果.留置针引起的并发症会严重影响病人及家属对医疗服务的满意度,不愿再使用留置针,甚至抵触治疗方案[1].为了提高病人满意度,减轻护理工作负担,我科引入防逆流留置针取代传统静脉留置针,取得了较好的效果.现报道如下.
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老年病人手术后预防肺部感染的护理对策
老年病人由于机体情况差,很多病人还伴有支气管炎、吸烟史,并且手术后肺活量小、肺张力下降,极易造成术后排痰不畅而引起肺部感染.据统计,65岁以上老年病人手术后肺部感染是主要死亡原因之一[1].因此,预防术后肺部感染是老年病人手术后的一个重要护理问题.我院对老年病人手术后采用多种护理干预措施,有效预防肺部感染的发生.现报道如下.
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口腔护理干预对糖尿病酮症酸中毒病人短期治疗效果的影响
[目的]探讨口腔护理干预对糖尿病酮症酸中毒病人短期治疗效果的影响.[方法]选择在我院进行治疗的38例糖尿痛酮症酸中毒病人为研究对象,随机分为对照组(常规护理干预组)和观察组(强化口腔护理干预组)各19例,将两组病人的各项检测项目恢复时间、并发症发生率、满意率及干预前后的生存质量评分进行比较.[结果]观察组检测项目恢复时间、并发症发生率、满意率及干预后的生存质量评分方面与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]口腔护理干预对糖尿病酮症酸中毒病人短期治疗效果的影响明显,不仅可以改善口腔健康状态,而且可以进一步改善病人的综合生存状态.
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穴位与腹部按摩护理法在急性心肌梗死病人便秘护理中的应用
急性心肌梗死(AMI)病人住院期间常常会发生便秘,有报道称40.0%~72.9%的AMI病人伴有便秘.AMI病人便秘后,用力排便会使其病情加重,甚至增加猝死的危险性.目前国内多通过应用各种缓泻剂、调整饮食、使用开塞露或甘油低压灌肠等方法预防和缓解AMI病人的便秘.为了降低AMI病人便秘的发生率,减轻病人痛苦,减少药物的毒副反应,本研究采用了穴位与腹部按摩方法,观察其对AMI病人排便的影响,探索非药物治疗的积极意义.
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早期护理干预对脑卒中后肩手综合征的影响
脑卒中是中老年人的常见病、多发病,近年随着医疗技术的不断发展,急性期溶栓、抗凝治疗大大降低了致死率,但脑卒中后并发症发病率仍较高,其中肩手综合征就是常见并发症.肩手综合征是指在原发病恢复期间病侧上肢的手突然水肿、疼痛及病侧肩疼痛,使手的运动功能手限制,严重时可引起手及手指变形,手功能完全丧失.[1]
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万珂治疗多发性骨髓瘤致胃肠道反应的观察与护理
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞病中常见的一种类型.在血液系统肿瘤中占10%~15%,已超过急性白血病仅次于非霍奇金淋巴瘤居第2位,好发于中老年人,40岁以下仅占2%,男女比例为(1.6~3.0)∶1[1].随着人口老龄化,其发病率也有所增加.联合化疗甚至造血干细胞移植,虽然对MM的缓解率和生存期有所改善,但终出现复发并对化疗产生耐药.万珂(硼替佐米)是一种经过修饰的双太基硼酸,可逆性抑制26S蛋白酶体样活性,阻止泛素化蛋白质降解.
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强化健康教育对流动人口肺结核病人生活质量的影响
[目的]探讨强化健康教育对流动人口肺结核病人生活质量的影响.[方法]将120例初治涂阳流动人口肺结核病人按就诊序号分为研究组和对照组各60例,研究组在常规健康教育的基础上,实施针对性的强化健康教育,对照组给予常规健康教育,第6个月完成初治涂阳疗程后,采用世界卫生组织生存质量简易量表进行调查,对两组病人生理因素、心理因素、社会关系、环境影响进行比较.[结果]实施强化健康教育的研究组在生存质量量表中生理因素、心理因素,社会关系、环境影响的指标优于对照组(P<0.05).[结论]对流动人口肺结核病人进行强化健康教育可提高病人的生活质量.
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尿管灌肠并负压鼓引流在癌性肠梗阻病人中的应用及护理
肠梗阻是一种常见病,不但可引起肠壁本身解剖与功能上的改变,还可导致全身性生理紊乱,病程复杂多变,病情严重者的病死率相当高[1].癌性不全肠梗阻是腹腔、盆腔内原发性或转移性恶性肿瘤所致,也是晚期癌症病人常见的并发症.此种肠梗阻临床一般称为癌性肠梗阻(CBO),通常无法进行外科手术,病人十分痛苦[2].在采取常规禁食、药物、营养等治疗的基础上,我科采用尿管灌肠并接负压鼓引流,改进了传统的灌肠方法,取得了满意的治疗效果,有效缓解了肠梗阻症状.
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脑血管意外偏瘫病人的早期康复护理
脑血管意外是一种多发病,大多数遗留有不同程度的语言、肢体、认知和心理障碍,其中15%病人日常生活不能自理,给家庭及社会带来沉重的负担.脑血管意外病人后遗症的发生率高,忽视早期康复训练是导致永久性残废的主要原因.偏瘫是脑血管意外病人神经功能损害普遍、突出的表现[1].
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硫酸镁冰敷法预防化疗性静脉炎的效果
化疗是目前临床治疗恶性肿瘤常用的方法,恶性血液病的治疗主要依靠化疗,但随着大剂量化疗药物的运用.也给静脉造成损伤.增加病人的痛苦.化疗性静脉炎是由于抗肿瘤药物对血管壁的直接刺激而引起的无菌性炎症反应,给病人带来不同程度的痛苦,并影响病人的生活质量,还增加了静脉穿刺的难度.
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耳穴磁珠治疗便秘的效果观察及护理
便秘是指大便秘结不通,排便时间延长或欲大便而艰涩不畅的病症.便秘虽不能危及病人的生命,但不利于疾病的治疗.近年来我院采取耳穴磁珠疗法治疗便秘的住院病人,经过观察疗效满意.现报道如下.
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硬膜外导管固定对剖宫产产妇术后镇痛的影响
[目的]观察3种不同的硬膜外导管固定措施对剖宫产术后导管脱出及感染的影响.[方法]选择腰硬联合麻醉下行剖宫产手术的病人300例,随机分成3组各100例,第1组采用在硬膜外导管出皮肤处加用棉花垫和腰硬联合麻醉穿刺包自带的粘贴带固定导管,同时外加伤口敷料固定;第2组仅采用硬膜外导管出皮肤处加用棉花垫,同时使用腰硬联合麻醉穿刺包自带的粘贴带固定导管;第3组单纯采用在硬膜外导管出皮肤处加用棉花垫,然后外加伤口敷料.比较3种不同的固定方法在48 h镇痛泵拔除时局部感染和导管脱出情况.[结果]3组病人在术后镇痛期间感染情况比较差异无统计学意义(P>0.05),第1组与第2组48 h导管情况比较差异无统计学意义(P>0.05),第1组、第2组与第3组48 h导管情况比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]采用硬膜外导管出皮肤处加用棉花垫,同时使用腰硬联合麻醉穿刺包自带的粘贴带固定导管方法可以满足临床需要,减少费用.
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脑梗死老年病人记忆障碍的危险因素分析
脑卒中是一种发病突然的脑血液循环障碍性疾病[1].脑梗死占所有类型脑卒中的比例较高,西方发达国家高达85%[2],我国为60%~80%[3],因此对于脑卒中的相关研究多以脑梗死病人为主要研究对象.脑梗死的发病率随年龄增加而升高,其引起的后遗症认知障碍严重影响病人的日常生活能力和康复进程[4,5].因而分析脑梗死老年病人记忆障碍的危险因素,对寻求降低其发生率,延缓记忆障碍的康复手段尤为重要.
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糖尿病病人健康教育需求状况调查
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,是由于人体胰岛素绝对或相对缺乏,靶细胞对胰岛素敏感性降低,胰岛素及受体缺陷或受体后反应异常等导致的以高血糖为基本生化特点的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱综合征.目前研究认为,糖尿病是一种终身需要控制的慢性疾病,而且其慢性并发症涉及肾脏、眼、心脑血管和神经系统,常导致脑卒中、心肌梗死、下肢坏疽、肾衰竭和双目失明.
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护理人员在地震救灾中的体验
[目的]进一步分析护理人员在2008年汶川地震后的体验,了解发展中国家在灾害救护准备中存在的问题.[方法]运用质性研究的方法,应用伽达默尔的哲学诠释学,解释10名注册护士在抗震救灾中的体验.[结果]通过分析护士在汶川地震中的体验,得出护士在应对灾难中需要扮演多种角色.从访谈中归纳出3个主题,即救灾过程中的恐惧及心理状况;面临的挑战和应对策略;再次体验帮助和照护的角色.[结论]如果没有教育和灾害救护培训,护士不可能在救灾中做好充分准备,更不能达到态度端正、高效、良好协作,也不可能使自身压力减低.提示对护士进行关于灾害救护系统的教育与技能培训是十分必要的.
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二级医院护理人员应用循证护理的现状及影响因素
[目的]了解循证护理在二级医院的实施情况,分析影响循证护理临床应用的相关因素,为促进循证护理在二级医院的发展提供依据.[方法]随机整群抽取4所二级医院的215名护理人员作为研究对象,采用自行设计的调查问卷,利用描述性分析、相关性分析及Logistic回归分析等统计学方法,系统地对二级医院循证护理的实施现状及影响因素进行分析研究.[结果]二级医院的护理人员在循证知识、循证态度、循证技能等方面有良好的基础;循证护理的实施与高学历、工作年限和职称有相关性;医务人员的合作、相关培训和行政支持是影响循证护理临床实施的主要外在因素.[结论]目前二级医院在临床上已开始强调实施循证护理,但尚处于起步阶段,发展很不平衡;采取相应的措施,将有助于循证护理的临床实践.
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组织承诺理论在护理人力资源管理中的应用
在全球护理人力资源严重短缺的背景下,组织承诺作为一种可以预测护士的工作绩效、工作满意度、离职行为和缺勤率的态度变量,越来越多地受到护理管理者的广泛关注.本研究旨在通过对组织承诺的相关理论进行分析,探讨其在护理人力资源管理中的应用,为护理人力资源管理提供参考.
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缺陷管理在精神病病人护理中的应用
精神病指严重的心理障碍,病人的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常,如果对于此类病人的护理和治疗不当,不但延长病人的住院时间,而且增加病人家属的经济负担[1-3].护理缺陷包括护理差错和护理缺点.护理差错是护理人员在提供护理技术及服务过程中,因态度生硬、训斥病人,缺乏耐心等引起病人和家属的投诉或不严格执行规章制度.违反操作规程给病人及家属造成肉体或精神的痛苦,影响医疗护理工作的正常开展,但未造成严重后果者.
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浅谈医疗服务价格的发展及现状
目前公立医院收入来源主要是医疗收入与药品收入,政府投入虽然近几年有明显增加,但就维持公立医院健康发展而言仍显不足.由于政府制定的医疗服务价格无法真正体现医务工作者的劳动价值,不能完全补偿公立医院的合理运行成本.所以医疗服务价格作为卫生服务经济补偿和管理的重要手段,对于整个卫生服务系统的运行具有非常重要的作用.
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护理不良事件的原因分析
护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与病人安全相关的、非正常的护理意外事件[1,2].我院是三级甲等医院,开放床位数840张,护理安全管理一直是我院的护理工作重点之一.
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基于病人护理需求工时测定的责任护士配置数量的探讨
[目的]根据病人护理需求的工时测定,探讨责任护士的配置数量.[方法]选择某三级甲等医院20个病房单元病人819例,通过工时测量法,计算出不同护理级别的病人所需的平均护理工时,从而计算出每个护理单元需要配置的责任护士的数量.[结果]不同护理级别的病人所需的平均护理工时不同,从而可得到每个护理单元配置不同数量的责任护士.[结论]通过不同护理级别的病人所需的平均护理工时测定,可以科学、合理地配置责任护士的数量.临床护理管理者可根据护理单元中各护理级别病人的数量,科学调配责任护士,保证优质护理服务水平的不断提升.
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墨菲定律在输液室风险管理中的警示作用
在数理统计学中,有条重要的统计规律:假设某意外事件在一次实验(活动)中发生的概率为P(P>0),则在n次实验(活动)中至少有1次发生的概率为Pn=1-(1-P)n.由此可见,无论概率P多么小(即小概率事件),当n越来越大时,Pn越来越接近1.这个结论如果应用于安全管理即可理解为做任何一件事情,如果客观上存在着一种错误的做法,或者存在着发生某种事故的可能性,不管发生的可能性有多小,当重复去做这件事时,有某人按照错误的方法去做,事故总会在某一时刻发生.
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“三定”管理为核心的护士管理新模式的建立与应用
长期以来,公立医院普遍存在护理人力资源短缺、专业职称与岗位技能不匹配、职业目标不明晰的现象.倡导能级管理是根据我周护理人力资源状况提出的新的管理思路.实施护士能级管理模式,可以大限度地发挥护理人员的积极性和创造性,激励其实现自我价值[1,2],体现管理的动态性与灵活性.结合医院现有的管理模式和护士培训现状,我院提出了以"三定"管理(定员管理、定向培养、定能分级)为核心的护士培养模式,有序、有效调配护理人力,优化护理人员结构,提高护士专科化水平,促进专科护理队伍健康发展.
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优质护理服务在养护型老年公寓中的实践
基础护理是做好专科护理,提高专业水平的基石[1].以"夯实基础护理,提供满意服务"为主题的优质护理服务示范工程正在各医院如火如荼地开展,我院将优质护理服务在养护型老年公寓中实施,并观察实施后的效果.
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2例稀料中毒病人的急救护理
稀料俗称"香蕉水",是一种易挥发、有芳香气味的无色透明有机溶剂,是由各种有机化合物组成,主要成分是苯类及二甲基甲酰胺,是一种油漆溶剂.近年来,由于操作者包装不善或放置不妥,造成误服中毒者时有发生.我院急诊科2011年先后收治2例稀料中毒病人,现将其急救护理报道如下.
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巧除血压计袖带粘扣上的纤维
血压许是医院必不可少的一种医疗器械,使用非常频繁,袖带主要有两种,一种是用棉布做成的袖带,另外一种是用粘扣和布做成.由于反复使用,极易被病人血迹、呕吐物及体表携带的微生物污染,成为污染源.粘扣做成的袖带有粘贴带,容易粘上病人衣服或一次性中单上的一些纤维,纤维越积越多,影响袖带的美观,更易使袖带粘贴不紧导致监测血压失败.
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小剂量注射用亚叶酸钙的快速计算法
注射用亚叶酸钙主要用于叶酸拮抗剂的解毒剂,临床上常作为甲氨蝶呤的解救疗法.常用规格0.1g,为类白色至黄色的疏松块状物或粉末,成人用量一般为9 mg~15 mg,计算较为复杂.为了提高工作效率和准确度,在临床工作中发现了一种使其换算变得比较简单的方法:
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中心静脉穿刺导丝在PCNL手术中的应用
随着医疗技术的提高和人们生活水平的提高,腔镜手术以创伤小、出血少、恢复快等优点广泛运用于泌尿外科、妇科、普通外科等学科,经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL术)是泌外腔镜室较为常见的手术,以往经皮肾穿刺成功,取出针芯见到尿液后,置入斑马导丝,在斑马导丝的引导下置入各型号筋膜扩张器.由于斑马导丝长约150 cm,术中操作时尾端极易弹出无菌区受到污染,前端柔软笔直不宜定位,尖端易插入黏膜及肾实质,导致穿孔,穿刺失败.自2010年9月以来,我科采用中心静脉穿刺包内的导丝替代斑马导丝行PCNL术,效果满意,现介绍如下.
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居家护理干预对出院后老年腹膜透析病人生活质量的影响
[目的]探讨居家护理干预对出院后老年腹膜透析病人生活质量的影响.[方法]选择我科出院后的老年腹膜透析病人62例,随机分成实验组和对照组各31例,对照组给予一般评估和常规护理干预,实验组在常规护理方法上给予定期随访、电话咨询及居家护理措施.根据国际生存质量量表(WHOQOL-BREF)中文版评价居家护理干预对老年腹膜透析病人生活质量影响.[结果]两组病人行腹膜透析前生活质量评估差异无统计学意义,透析治疗12个月后,除环境领域两组差异无统计学意义外,其余各领域以及生存质量主观感受、健康状况主观感受差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]居家护理干预与病人生活质量密切相关,能明显改善老年腹膜透析病人的生活质量.
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一次性使用静脉输液真空采血针组件的设计与应用
在临床护理工作中,为病人进行静脉采血及静脉输液是护理工作的基本内容之一.以往使用的静脉采血及输液装置只能穿刺1次用1次,增加了病人的痛苦,使病人对穿刺产生了畏惧感,反复的穿刺也会损伤血管.本研究针对静脉输液及采血的难题,采用一次性使用静脉输液真空采血针来进行,经过临床实践验证,效果满意,护士满意.
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护士长胜任力测评问卷的信效度检验
胜任力的概念早由美国哈佛大学心理学教授戴维麦克利兰20世纪60年代后期提出[1].麦克利兰经过大量的研究指出,传统的理论测试无法预测工作绩效与个人成功,从根本上影响个人绩效的是诸如"成就动机""人际理解"等特征[2].护士长作为护理管理者中重要的一份子,作为临床护理管理工作的核心,其综合素质和能力高低与医院的护理质量有着密切联系,是推动我国护理事业蓬勃发展的重要力量.因此探讨如何构建胜任力模型以及如何使用模型对护士长进行测评,是胜任力在护理领域应用的要点.