护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新鱼腥草素钠致过敏1例
新鱼腥草素钠注射液是以新鱼腥草为主要原料提取的单一有效成分--亚硫酸氢钠十二酰乙醛,较鱼腥草成分更纯、更稳定,抗菌谱广,具有消肿、退热、抗病毒、提高机体免疫力等多种功效,是目前临床上广泛应用的一种广谱抗菌中药制剂.但在临床应用中,因滴速过快或其他原因也会发生皮肤红肿、疼痛,甚至变态反应.我科于2005年8月曾发生新鱼腥草素钠速发型变态反应1例,经积极救治,患儿康复.现将护理总结如下.
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1例股静脉穿刺置管术后出现渗液的原因及护理
1病例介绍病人,女,38岁.以"舌癌术后两年双侧颈淋巴结转移"于2005年7月26日来我院治疗.查体:体温36.8℃,脉搏92/min,呼吸23/min,血压12/8kPa,体重38kg.血、尿、便常规及各项生化检查均正常,全身骨扫描无转移,于8月6日行阿霉素+顺铂化疗.为防止阿霉素外渗导致皮下组织坏死现象,故行静脉穿刺置管术.由于病人极度消瘦,曾3次行锁骨下静脉置管失败(静脉走向畸形),故行股静脉穿刺置管.2%利多卡因5 mL表面麻醉,采用益心达一次性无菌中心静脉导管(单腔)行股静脉穿刺两次后成功,给予透明敷贴固定,液体输注通畅.输液完毕按常规封管.置管第3天输液时病人主诉敷料处潮湿,值班护士见穿刺处有液体渗出,用生理盐水冲管,见回血通畅,给予消毒穿刺点,更换敷料,改用无菌纱布固定.观察穿刺点无液体渗出.第4天输液时,穿刺点又有液体渗出,但液体输注通畅,给予通管后无渗出.全部化疗完毕后病人带导管出院.
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1例双嘧达莫冠状动脉窃血病人的护理
双嘧达莫有减少血小板黏附和聚集的作用,静脉注射双嘧达莫可以导致正常冠状动脉对狭窄冠状动脉的"窃血"作用,使狭窄冠状动脉供血区缺血加重[1].2006年1月1例病人在首次输注双嘧达莫时出现冠状动脉窃血现象.现将护理总结如下.
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左旋氧氟沙星胶囊致血尿1例
1病例介绍病人,女,72岁,因尿频、尿急、左耳流水4 d来院就诊,诊断为中耳炎、泌尿系感染,给予左旋氧氟沙星胶囊口服治疗.病人因服药不规律,每日服用2次或3次,每次2粒.4 d后尿急、尿频、左耳流水症状改善,但发生无痛性血尿.立即行肾、输尿管、膀胱B超检查及膀胱镜检查,均未发现异常.建议停服左旋氧氟沙星,改用呋喃坦定100 mg口服,每日3次,以酸化尿液,并多饮水,2 d后血尿消失.
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头孢噻肟钠配舒巴坦钠引起固定性药疹病人的护理
固定性药疹是药疹中较常见的一种疹型,好发于皮肤黏膜交界处,常由磺胺类药物、解热镇痛类药物、巴比妥类药物引起.固定性药疹的典型皮损为圆形或椭圆形水肿性紫红斑,重症者色素斑上有大疱,常为单个或数个,好发于皮肤黏膜交界处[1].皮损可1周不退,留有灰黑色色素沉着斑,经久不退.我科2005年6月使用头孢噻肟钠配舒巴坦钠后出现固定性药疹1例,经及时治疗和精心护理后好转.现将护理体会报告如下.
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依地酸钙钠致过敏性休克1例
依地酸钙钠(EDTA)能与多种2价和3价金属离子络合形成可溶性复合物,与铅的络合能力强,故多用于铅中毒病人的驱铅治疗.临床工作中遇到1例应用EDTA导致过敏性休克病人,现报道如下.
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气管造口保护带的制作
由于全喉切除气管造口及带管出院病人越来越多,气管造口直接暴露在外,存在许多弊端:一是气管造口处易进异物,直接影响呼吸;二是干燥气体直接刺激气道黏膜,易发生感染.为了保护气管造口、提高病人生活质量,特制作了气管造口保护带.
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湿化瓶除垢法
吸氧是临床常规护理操作,用过的湿化瓶需要清洁消毒后保存,但湿化瓶长期应用后易在内壁上生成一层碱性水垢,不易清除.通常用毛刷刷洗或用去污粉刷洗,但很难除掉湿化瓶内壁上的水垢,并且会留下刮痕,尤其是窄口湿化瓶内壁除垢难度更大.许多作者对此进行了研究[1,2].自2003年以来,我们用过氧乙酸浸泡消毒湿化瓶,发现湿化瓶内壁上的水垢不见了,于是对此进行了观察.
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巧用一次性输液器洗眼
洗眼即结膜冲洗,是眼科常用的治疗方法.由于目前没有专供临床上使用的一次性冲洗器,用以往的洗眼壶洗眼有诸多不便.2002年以来采用一次性输液器进行洗眼,效果满意.现介绍如下.
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透明敷料贴在胃管固定中的应用
传统方法使用两条胶布固定胃管,其中一条粘贴于病人鼻翼两侧[1];另一条粘贴于一侧面颊部.面颊部的胶布常因胃管有一定的重量和牵拉力易脱开.此种固定法不仅不美观,也增加了病人面部不适.我们使用3M透明敷料贴,规格6 cm×7cm型号的一半,粘贴于病人面颊部,另一半妥善包裹好交病人备用,达到了既牢固又美观的效果.虽然费用有少许增加,但避免了因胃管固定不牢而脱出,减轻了病人痛苦.经临床观察,固定效果满意,病人面颊部无瘙痒、油腻等不适感觉.
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茂菲氏滴壶上橡胶帽的再利用
肝素帽在临床护理中的应用不仅减少了病人因反复静脉穿刺所造成的痛苦,同时也减少了护士的工作量,并保护了病人的血管.2005年3月以来,我们试用废弃的茂菲氏滴壶上的橡胶帽代替肝素帽封管,效果较好.现介绍如下.
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介绍一种导尿术
留置导尿是临床常规无菌操作,但按<基础护理学>中规定的留置导尿技术操作存在不足.通过临床实践,对传统导尿术进行了改进.现介绍如下.
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鱼肝油药膏治疗肛周皮肤溃疡
频繁腹泻可导致肛周皮肤出现水肿、疼痛甚至溃疡,从而引起感染[1].2003年-2005年对于腹泻引起不同程度的肛周溃疡,采用复方鱼肝油药膏治疗,取得良好效果.
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门诊输液室实行人性化管理与成效
静脉输液是常见的护理工作内容之一,也是门诊病人常用的治疗手段,其服务质量直接影响医疗护理质量.为此,我院门诊输液室自2005年3月开始推出人性化服务新举措,取得了一定成效.现报告如下.
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医院迎接JCI认证的应对策略实施细则探讨
进入21世纪,人类对健康、对卫生保健质量提出了更高的要求,医院建设也步入了一个新的发展时期,医疗卫生服务更需要一个完整的体系以满足广大群众日益发展的卫生需求.2003年我院引进医疗机构评审联合委员会国际部(JCI)编纂的<医院评审标准>来规范我院的医疗卫生服务及管理[1].为了更好地迎接JCI的评审,争取顺利通过评审认证,我院采取内审措施,以促进医疗服务质量的改进和提高,并在实践中共同探讨JCI实施细则.
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人性化服务在护理管理中的应用
护士在临床工作中不但要面临各种疾病的潜在危险[1],还要面对病人的痛苦、愤怒、恐惧和悲伤情绪的变化,而且护理工作体力消耗大、技术操作多、工作环节多,一旦出现疏漏,易导致病人病情加重,因此护理人员承受着心身巨大压力.护理管理人性化是适应新时期护士心理需求的科学管理方式,我院护理部经过3年尝试,取得了满意效果.现将做法与体会报告如下.
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改革护理组织管理模式提高病人满意度
组织机构是一个能够不断完善自己、不断调整适应医院发展需要的有机载体[1].为深化护理改革、提高病人满意度,我科尝试改革护理组织管理模式,全科14名护士实行护士长领导下的护理组长负责制,通过竞争,在14名应聘者中择优聘用3名护理组长,明确和理顺各级人员的责、权、利,落实质量管理责任,保证了护理质量的持续改进.
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把握人文素质教育内涵探索护生人文素质培养模式
长期以来,在护理教育中侧重于科学教育和技术层面的训练,相对忽视护生关爱病人、关爱生命的人文素质培养.人文素质是人文知识和人文精神的外在表现,主要通过观念意识、品德情操、心理性格、价值取向和文化修养的外观而展示个人[1].它是人能否正确对待自我、他人、社会和自然的一种态度[2].人文素质教育就是将人类优秀的文化成果通过知识传授、环境熏陶以及自身实践使其内化为人格、气质、修养,成为个人相对稳定的内在品质[3].目前,临床护士对人文素质认知的总体水平有待提高,人文知识薄弱的现象应引起高度重视[4].
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PBL教学法在护理心理学教学中的应用
[目的]了解PBL教学的效果.[方法]对79名护生实施PBL教学,比较PBL教学与常规教学的效果.[结果]PBL教学法考核分数和理解题分数高于常规教学(t=2.763,P<0.01;t=4.613,P<0.01),概念题分数无统计学差异(t=0.424,P>0.05).[结论]PBL教学法有其优势,与其他教学法联合应用,效果则更佳.
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师生信息交流本在护生带教中的应用
在教学中信息交流是极为重要的组成部分,而选择简单有效的信息传递方式可确保护生在临床实习过程中始终处于积极主动的状态,从而提高教学质量.我科为增加带教老师和护生、护生和护生之间的沟通,提高实习效果,确保教学质量,2004年1月开始使用师生信息交流本,收到良好效果.现介绍如下.
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我国护理研究生临床实践模式探讨
护理硕士研究生教育是我国目前护理教育体系中培养层次较高的教育形式,是培养高级护理管理、教学、科研及临床高级人才的主要渠道[1].由于我国研究生教育起步较晚,发展还不完善,实现培养高素质、高水平、具有全面技能的护理研究生,目前尚在探索之中.临床实践是研究生教育不可缺少的重要部分,如何合理地安排研究生进行临床实践,是护理硕士研究生教育所面临的重要课题.
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护理教育中人文教育的现状与对策
随着生物-心理-社会医学模式的建立,护理模式也由功能制护理、责任制护理向整体护理转变,这对护理人才的培养模式提出了严峻的挑战.现代护理人才除精通专业知识、具备专业技能外,还要具有宽泛的人文社科知识,具有健全的人格和良好的人文素质.因此,加强护生的人文教育显得尤为重要,不仅是护理教育改革和发展的需要,也是护生个体发展的需要;同时也是进一步贯彻落实中共中央、国务院<关于深化教育改革全面推进素质教育的决定>和<关于进一步加强和改进大护生思想政治教育的意见>文件精神的现实需要.笔者通过对省内一些卫生职业院校护理专业人文教育情况的调查,认为在护理教育中必须重视和加强人文教育.
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国内外城市社区健康教育与健康促进的现状与展望
介绍了国内外城市社区健康教育与健康促进成功的经验和存在的问题,对我国今后社区健康教育与健康促进的发展方向提出建议.
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胸部手术后肺栓塞的护理进展
从肺栓塞的病因、发病机制、危险因素、预防及护理方面综述了胸部手术后肺栓塞的护理进展.
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重症监护病房评估系统与应用现状
从通用病情评价系统(APACHE评分系统、简化急性生理评分、死亡概率模型)、其他病情评估系统(急性肾衰竭、多器官功能衰竭、小儿危重评分、胃黏膜pH值、炎症反应器官功能不全评分)、监护室护理工作相关评估对危重病人病情评价系统进行了综述.
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国内外养老机构护理分级现状
对国内外老人护理的现状、养老机构护理分级研究进展进行综述,旨在为护理管理者提供借鉴.
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腹部手术后功能性胃排空障碍病人的治疗与护理
功能性胃排空障碍(FDGE)又称胃瘫、胃麻痹、功能性排空延迟综合征等,是腹部手术后,特别是胃癌根治术、胰十二指肠切除术、门静脉高压断流术后常见的并发症[1].正确诊治和护理对避免盲目再手术、减轻病人痛苦、缩短FDGE病程有着重要意义[2].2000年1月-2005年6月我科诊治腹部手术后并发FDGE病人共26例,经保守治疗后均恢复了胃肠功能,无一例再次手术.现报告如下.
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截瘫病人嗅鞘细胞移植术后心理护理
随着交通事业的发展,交通事故增多,外伤性截瘫发病率增加,病人往往难以接受由正常人到截瘫病人的现实,常伴有严重的心理障碍[1].我科自2000年以来收治250例脊髓外伤后截瘫接受嗅鞘细胞移植治疗者,通过针对性的心理护理,使病人从悲观、失望、焦虑急躁等情绪中解脱出来,增强了生活信心.现将心理护理报告如下.
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自体骨髓干细胞移植治疗心肌梗死病人的护理
[目的]探讨自体骨髓干细胞移植治疗心肌梗死病人的护理.[方法]对16例确诊为心肌梗死病人,经冠状动脉植入从自体骨髓液中分离出的单个核细胞.在手术不同时期实施针对性的护理.[结果]16例病人均安全度过围手术期,术后复查心脏超声均提示左室射血分数较术前明显提高.[结论]自体骨髓干细胞移植治疗心肌梗死安全、有效.术前充分准备,术中、术后并发症的早期发现和及时处理是自体骨髓干细胞移植术成功的关键.
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交接卡在预防骨科牵引病人压疮中的应用
[目的]了解交接卡在预防压疮中的作用.[方法]将2004年4月-2005年4月52例骨牵引病人作为传统组,2005年5月-2006年5月64例骨牵引病人作为改良组.传统组病人以综合方法预防压疮的发生,改良组病人在此基础上建立床边交接卡.[结果]改良组压疮发生率明显低于传统组(P<0.05).[结论]交接卡的建立使护理人员重视了对病人入院时皮肤及营养状况的评估,增强了责任感,注重对病人及家属进行预防压疮方法的指导,严格执行交接班制度,明显降低了压疮发生率.
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急性脑血管病脑心综合征的临床分析
[目的]探讨急性脑血管病(ACVD)脑心综合征的发生机制及防治措施.[方法]120例ACVD病人入院后做心电图(EKG)、心肌酶谱检查,并结合临床资料进行分析.[结果]ACVD病人EKG改变率为61.29%~87.09%,心肌酶谱均有不同程度的增高,以脑出血明显.[结论]应加强对ACVD病人心功能监护,积极治疗脑心综合征.
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指针护理在腹部手术后肛门排气中的应用研究
[目的]通过指针护理方法,促使肛门提前排气,达到预防和治疗术后腹胀的目的.[方法]根据针灸学理论,施术者运用拇指或食指、中指并成剑指或小鱼际与掌根,对选定穴位进行规则点、按、揉、压、掐、捏、挤等指法,使其穴位产生热、麻、胀、酸、痛等效应.并与对照组进行比较.[结果]实验组病人术后肛门排气时间比对照组提前.[结论]指针护理方法操作简便,可明显缩短术后肛门排气时间.
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478例老年腹股沟疝无张力修补术病人围术期护理
随着我国人均预期寿命的延长,人口老龄化趋势愈加明显,老年腹股沟疝的发病率也随之增加.为提高老年疝的治疗水平,对1999年6月-2005年8月经无张力疝修补术治疗的478例老年腹股沟疝病例进行回顾性分析.现将护理总结如下.
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老年病人结肠镜检查中的风险干预
2003年-2005年我科对312例老年病人行结肠镜检查术.针对老年病人体弱多病的特点,术前做好充分准备(包括急救物品准备)、加强术中护理、病情观察及预防,取得满意效果.现介绍如下.
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腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄病人的围术期护理
先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿及婴儿常见的消化道畸形,占消化道畸形的第3位[1].2004年1月-2004年10月我院采用腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄30例,均痊愈出院.现将围手术期护理报告如下.
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吲哚美辛栓预防干扰素引起的流感样综合征效果观察
[目的]观察吲哚美辛栓预防干扰素引起的流感样综合征的效果.[方法]A组单纯用干扰素,B组采用干扰素和吲哚美辛栓合用,并给予护理干预.[结果]A组流感样综合征发生率为96.15%,B组流感样综合征发生率为7.69%.[结论]吲哚美辛栓能有效预防干扰素引起的流感样综合征.
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老年病人发生药物不良反应影响因素及护理对策
[目的]了解老年病人发生药物不良反应(ADR)的影响因素.[方法]对635例老年病人进行了ADR相关因素问卷调查.[结果]635例老年病人中发生ADR者413例,发生率为65.04%.服药品种、服药数量越多,ADR发生率越高;遵医行为越差,药理知识缺乏者,ADR发生率越高.[结论]重视对老年病人的用药指导、提高老年病人的遵医行为可减少ADR发生率.
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多发性肌炎病人的观察与护理
[目的]探讨多发性肌炎病人的护理.[方法]对45例多发性肌炎住院病人进行药物护理、并发症护理、休息与肢体功能锻炼、饮食护理、心理护理、出院宣教等综合护理.[结果]45例病人肌力均恢复正常,临床痊愈3例,好转35例,无效7例.[结论]做好多发性肌炎病人的护理对提高病人生活质量至关重要.
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糖尿病病人对胰岛素泵的焦虑程度
胰岛素泵是一种通过电脑控制将外源性胰岛素按时、定量、精确地泵入体内的新型仪器,它能根据需要追加剂量,使糖尿病病人的血糖控制在正常范围,从而避免了传统皮下注射胰岛素所致的低血糖、感染等不良反应.为了解糖尿病病人对胰岛素泵的焦虑程度,进行了对照研究.现报告如下.
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糖尿病肾病腹膜透析病人足部评估及护理
1999年,世界卫生组织(WHO)对糖尿病足的定义是:由于糖尿病病人合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和/或深部组织的破坏.美国每年有3%的糖尿病病人发生足溃疡,因足溃疡截肢后给病人带来巨大的精神痛苦,严重影响生活质量,并且足溃疡和截肢医疗耗费巨大,在美国此项费用几乎相当于其余糖尿病并发症的医疗花费的总和.因此,必须加以重视.现国内外对糖尿病足的报道很多,但对糖尿病肾病进入腹膜透析治疗的病人合并糖尿病足的报道较少.本研究通过对糖尿病肾病腹膜透析病人足部情况调查,提出进一步的护理措施.
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大黄芒硝膏防治甘露醇所致静脉炎的疗效观察
甘露醇为神经科常用药物,有时1 d需用多次.为了减少反复穿刺给病人带来的痛苦,便于抢救和用药,提高工作效率,临床上常采用静脉留置针.因甘露醇的高渗性,使用过程中时有静脉炎的发生.我院采用大黄芒硝膏防治甘露醇所致静脉炎,收到良好效果.现报道如下.
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早期与晚期康复治疗对脑梗死病人功能恢复影响的对照研究
[目的]探讨早期与晚期康复治疗对脑梗死病人功能恢复的影响.[方法]选择216例脑梗死病人,其中早期康复组与晚期康复组各108例.早期康复组在病人生命体征稳定、神经病学体征不再进展2周内开始康复治疗.晚期康复组在发病2周后开始康复治疗.两组均采用Bobath法和运动再学习法进行训练.采用改良巴式指数(MBI)、简式Fugl-Meyer运动评分(FMA)和临床神经功能缺损程度评分进行康复评价.[结果]临床神经功能缺损程度评分、FMA和MBI入组时两组均无统计学差异(P>0.05),治疗30 d后两组均较治疗前明显改善(P<0.001),早期康复组较晚期康复组改善程度更大(P<0.05).[结论]早期与晚期康复治疗均可明显促使神经功能恢复,但早期康复组临床疗效明显优于晚期康复组.
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定期随访对强迫症病人生活质量的影响
强迫症(obsessive compulsive disorder,OCD)是一种以无法控制的强迫思维和/或强迫动作作为临床特征的神经精神疾病,其突出特点是自我强迫与反强迫同时存在,两者强烈的冲突使病人感到焦虑和痛苦.近期流行病学调查显示,疾病的患病率有增高现象,且病程迁延,给病人带来极大的痛苦和心理伤害,严重影响病人的生活质量.据调查,3/4病人存在自尊心降低,1/2有自杀念头[1].多于半数的病人社会工作能力受影响,大多数有家庭矛盾.为了减轻病人的痛苦,对48例强迫症病人进行了1年多的定期随访,给予相应的知识宣教、心理支持及心理疏导.现将结果报告如下.
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腹膜透析病人腹腔感染相关因素分析
持续非卧床腹膜透析(CAPD)是肾替代疗法之一,腹膜炎是腹膜透析中常见的并发症,也是致腹膜透析中断的常见原因[1].自1996年1月-2005年12月在我科行CAPD治疗184例,发生腹膜炎40例(48例次).现就发生原因分析如下.
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头孢哌酮钠致双硫醒反应的原因与护理
头孢哌酮钠为第3代合成头孢菌素类抗生素,因其杀菌作用强、抗菌谱广、毒性低、对肝肾损害轻等特点,而广泛应用于临床,但当其与乙醇联合作用时产生的双硫醒反应,已日益引起临床的关注.我院急诊科在近3年中曾遇41例应用头孢哌酮钠抗感染前后饮酒致双硫醒反应病例.现报告如下.
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冠状动脉介入术后封堵器和常规加压止血效果比较
[目的]评价冠状动脉介入术后穿刺动脉应用血管封堵器Angioseal止血和常规压迫止血的效果.[方法]将160例病人分为两组,A组42例应用Angioseal封堵器;B组118例应用常规压迫止血方法.记录加压包扎时间、卧床时间及并发症.[结果]加压包扎时间A组0 h,B组(6.7±1.4)h;卧床时间A组(2.1±0.6)h明显短于B组(31.4±3.9)h;并发症发生率A组显著低于B组.[结论]Angioseal封堵器与加压止血比较明显缩短了卧床时间,无明显的穿刺部位并发症,术后舒适度提高.
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急性闭角型青光眼小梁切除术病人的护理
[目的]探讨提高急性闭角型青光眼行小梁切除术病人的护理效果.[方法]观察病人术后眼压、视野、视力、滤过泡,总结护理方法.[结果]35例病人经治疗眼压降至适于手术值,33例滤过性手术病人眼压恢复正常,追踪6个月以上30例出院后均能进行正确的自我眼球按摩,其中26例获理想滤泡,视力为0.3~1.0,眼压正常.[结论]小梁切除术配合术前、术后护理及健康宣教,病人恢复良好.
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多塞平乳膏神阙穴外敷治疗皮肤瘙痒症的护理
全身皮肤瘙痒症多见于老年人,尤以夜间为重,影响睡眠.我科于2004年1月-2005年4月将5%多塞平乳膏外敷于神阙穴治疗皮肤瘙痒症,取得较好疗效.现介绍如下.
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用毛细血管充盈法指导采集足底血标本
先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是导致儿童致残的两种主要疾病,早发现、早治疗是防治CH和PKU的关键.目前,我国采用新生儿足底血筛查CH和PKU,取得了一定的成效.随着新生儿疾病筛查在全国的普及,新生儿足底采血已成为产科护士工作的重要内容,尤其对于分娩人数较多的医院,更是如此.那么,如何才能在短时间内一次性成功地采集到合格的血标本,已成为产科护士共同追求的目标.笔者自2006年4月-2006年5月采用按压足部皮肤观察毛细血管充盈的时间(即毛细血管充盈法)来指导采集足底血标本,468例均一次采血成功,血片合格率为100%.现报告如下.
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小儿洗胃中的相关问题探讨
洗胃是抢救小儿误食中毒的首选急救技术.为了提高洗胃效果,减轻患儿痛苦,2003年12月以来我们采用无菌灌肠袋、一次性吸痰管、负压吸引器相连接的电动洗胃法用于中毒患儿洗胃46例,效果满意.现将小儿洗胃过程中一些相关问题及措施介绍如下.
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静脉输液针头不同固定方法的效果观察
[目的]寻求一种更为有效的静脉输液针头固定方法.[方法]应用自身对照法,对150例静脉输液病人采用传统方法和改进方法固定各2 d,观察重新固定率、胶布使用量、拔针时病人疼痛情况、病人对改进方法的满意程度.[结果]与传统方法相比,改进方法重新固定率低、胶布用量少、拔针时病人疼痛轻,病人对改进方法满意度达98.7%.[结论]改进固定方法具有实用性和有效性.
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成人胸枕高度与病人体重关系的研究
[目的]为了解胸枕高度与病人体重的关系.[方法]测量胸枕下陷值,监测皮肤温度、生命体征,观察病人舒适程度.[结果]40kg~49kg病人使用高度为8 cm胸枕,50kg~59kg病人使用高度为10 cm胸枕,60 kg~79 kg病人使用高度为12 cm胸枕,80kg以上病人使用高度为14 cm胸枕.[结论]随着人们生活水平的提高,肥胖病人越来越多,使用同一规格同一高度的胸枕已无法满足当前病人体重的需求,所以应根据病人体重改进胸枕高度.
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利多卡因胶浆用于男性术前导尿效果观察
导尿术是手术病人术前准备的重要内容之一.男性尿道由于其生理结构的原因,加上术前病人精神高度紧张及导尿术本身是侵入性操作,插导尿管时容易出现尿道痉挛,甚至导致尿道损伤,给病人带来极大的痛苦.为了体现人性化服务的护理理念,减轻病人在插入导尿管过程中的痛苦和不适,2005年2月-2005年10月笔者将利多卡因胶浆用于需术前留置尿管的男性病人,收效良好.现报告如下.
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套管过滤型注射器预防输液微粒污染的研究
[目的]探讨套管过滤型注射器在减少穿刺瓶塞次数及过滤3μm以上微粒的作用.[方法]实验分3组.用普通注射器配制的溶液供对照1组使用,对照1组溶液经10μm终端滤器过滤后,供对照2组使用,用套管过滤型注射器配制的溶液供实验组使用.将3组溶液进行微粒检测.[结果]对照1组≥3 μm微粒、对照2组≥3μm微粒及≥10μm微粒均多于实验组(P<0.01);对照1组≥25μm微粒多于实验组(P<0.05).[结论]用套管过滤型注射器配制溶液,可避免加药时针头反复穿刺瓶塞的次数,减少微粒的产生,并能过滤3 μm以上对人体有危害的微粒.
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雾化吸入氯化钾中加入果汁鲜橙多改善病人不适的探讨
据有关资料显示[1-5],超声波雾化吸入补钾效果及安全性好.但在临床中发现,部分病人感觉吸入不适,如口苦、刺眼.我科2003年起在氯化钾中加入果汁鲜橙多进行雾化吸入,收到满意效果.现报道如下.
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萝卜提取物与枸橼酸钾混合液对妇科手术后病人胃肠道动力恢复的影响
[目的]探讨萝卜提取物与枸橼酸钾混合液对子宫肌瘤术后病人胃肠道功能恢复的作用.[方法]采用美国3CPM体表胃电图仪观察212例子宫肌瘤手术后病人胃电活动波幅、频率和首次排气时间.[结果]萝卜提取物与枸橼酸钾混合液组胃电波幅、频率及首次排气时间均优于其他各组(P<0.05).[结论]萝卜提取物加枸橼酸钾混合液对子宫肌瘤病人术后胃肠道动力恢复有促进作用.
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宫颈电圈切除术联合复方甲硝唑粉治疗宫颈糜烂疗效观察
[目的]观察宫颈电圈切除术(LEEP)与复方甲硝唑粉联合治疗宫颈糜烂的疗效.[方法]实验组采用LEEP联合复方甲硝唑粉治疗宫颈糜烂,对照组单纯采用LEEP.观察两组疗效和术后并发症发生率.[结果]实验组出血少,并发症少,一次治愈率较高.[结论]LEEP联合复方甲硝唑粉治疗宫颈糜烂安全有效,可促进创面愈合,减少并发症发生.
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新生儿脐部感染的临床分析与对策
脐炎是新生儿感染、败血症的主要感染途径,由于新生儿各器官、免疫系统发育尚不完善,对新生儿的健康危害较大.为了解我院母婴同室新生儿脐炎的发病情况,探讨干预措施,对1998年1月-2004年12月母婴同室出院的新生儿进行调查.
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婴幼儿先天性泪囊炎泪道冲洗护理
婴幼儿先天性泪囊炎是指由于先天性泪道发育障碍导致泪囊发生炎症,泪道阻塞往往引起婴幼儿溢泪.造成新生儿先天性泪囊炎的常见原因是鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,出口处被先天性残存的膜组织封闭或是残存的上皮碎屑阻塞了泪道及鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致[1].临床表现为溢泪,结膜囊内存有不同程度的分泌物,挤压泪囊可有脓性分泌物自泪点溢出[2].首选的治疗方法是在浅表麻醉下行泪道冲洗.笔者在传统的小儿泪道冲洗基础上加以改进,取得满意疗效.现总结如下.
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不同体位对分娩的影响
传统分娩体位多采用仰卧位,但仰卧位分娩可使骨盆扩张受限,胎头下降阻力增加,易致胎儿宫内窘迫.因此,助产士在3个产程中根据胎位的不同情况,选择不同体位分娩,取得较好的效果.现报告如下.
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宫腔镜下宫颈管赘生物电切术的护理配合
宫腔镜是一项用于诊断、治疗、手术和随访子宫内病变实用有效的妇科医疗技术,以安全、有效、微创等特点在临床应用日益普及[1].由于宫颈管赘生物生长在宫颈管内口,不易暴露,手术切除、缝合与止血比较困难,往往疗效不佳.近年来,随着宫腔镜技术的不断发展,2003年1月-2005年12月我院对48例宫颈管赘生物病人实施了宫腔镜电切术,效果较好.现将手术配合报道如下.
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Vitapex糊剂用于患儿根尖诱导成形术的护理配合
根尖诱导成形术(apexficaotion,AP)是指牙根未完全形成之前,在消除感染或尖周炎症的基础上,用药物诱导根尖部牙髓和/或根尖周组织,使牙根继续发育并使根尖形成,行永久性充填.2002年-2005年我科将Vitapex糊剂用于儿童患牙行根尖诱导成形术,效果较好.现将护理配合介绍如下.
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老年慢性肾脏病病人门诊治疗依从性现状及影响因素分析
[目的]了解老年慢性肾脏病病人门诊治疗依从性现状及其影响因素.[方法]采用问卷调查方法了解老年慢性肾脏病痛人遵医依从性及影响用药的因素,并观察其预后及转归.[结果]老年慢性肾脏病门诊治疗病人依从性普遍偏低,仅23.9%的病人依从性好,对依从性好的病人随访6个月后,好转或病情稳定占85.7%,恶化或死亡占14.3%;依从性差的病人随访6个月后病情好转或稳定占53.9%,恶化或死亡占46.1%.老年病人依从性与病人受教育程度、经济收入、治疗状况等有关.[结论]老年慢性肾脏病病人门诊治疗依从性普遍偏低,因此给予老年病人合理有效的指导,对延缓疾病的进展具有重要的意义.
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护理本科生临床实习期间压力程度和应对方式的相关因素研究
[目的]了解护理本科生临床实习期间的压力程度、应对方式,分析其相关因素,并探索压力程度与应对方式的相关性.[方法]采用问卷调查法,在临床实习前期对80名护理本科生进行调查.[结果]护生的压力程度以中度为主,应对方式较积极.对压力程度有影响的因素:父母职业、家庭子女数和护生类别;对应对方式有影响的因素:专业态度和相关社会实践;积极应对方式与压力程度呈负相关,消极应对方式与压力程度呈正相关.[结论]护理本科生压力程度与父母职业、家庭子女数及护生类别有关,应对方式受专业喜好程度及社会实践经验影响.护理教师应针对性地为护生提供指导和帮助,减轻临床实习期间的压力,提高实习效果.
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乳腺癌术后包扎带的设计与应用
为了有效预防乳腺癌根治术后腋窝皮下积液、上肢水肿等并发症,根据力学及材料学原理设计包扎带,将其分为弹力区和非弹力区,并通过前后支架相连,使病人健侧背部、胸部所受压力与患侧不同,使病人感觉舒适.
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过氧化氢低温等离子体灭菌系统在手术室中的应用
我院手术室于2005年10月开始启用强生公司生产的STERRAD100S过氧化氢等离子灭菌系统,经过6个月使用,效果满意.现将体会总结如下.