首页 > 文献资料
-
急诊抢救有机磷中毒洗胃及护理体会
笔者临床工作20几年,经历有机磷中毒、食物中毒、误服药物中毒、酒精中毒等无数次大小抢救.本文对20例有机磷农药中毒洗胃进行观察和护理.有机磷农药中毒时,应尽快清除胃内毒物是抢救成功的关键,因为有机磷农药毒性强,吸收快,如不及时采取措施,清除毒物,将危及病人的生命,洗胃是首选抢救措施.洗胃就是利用电动洗胃机的虹吸现象,将水注入胃内并将胃内容物吸出,反复清洗直至胃内清晰为止,大限度减少毒物吸收,挽救病人生命.
-
一次性输液器在加温加湿器加水中的巧用
气道湿化在人工气道的护理中占重要的地位,对于使用呼吸机的病人尤为重要,而现代呼吸机几乎都带有加温加湿器的装置.传统的给呼吸机加温加湿器(简称湿化器)加入蒸馏水的方法是用50 ml空针吸入蒸馏水注入湿化器内或直接倒入湿化器内,需要断开呼吸机和打开湿化器的注水口,由于反复向湿化器内加水,影响了患者的通气,容易造成呼吸通路的污染.
-
腔静脉内阻断技术在微创三尖瓣再次手术中的应用
目的:总结采用带球囊插管行腔静脉内阻断技术在再次孤立性三尖瓣微创手术中的应用经验。
方法:2002年至2012年,运用腔静脉内阻断技术在体外循环心脏不停跳下实施再次三尖瓣微创手术治疗心脏术后远期孤立性三尖瓣重度关闭不全46例。胸部CT显示胸骨后及心包均存在严重粘连。术中行股动脉插管,经右胸前外侧第4肋间切口进胸,经右房上、下切口分别插入上、下腔静脉球囊插管引流腔静脉,食道超声确定插管的位置。无菌生理盐水注入球囊阻断腔静脉,切开右房行三尖瓣手术。 -
急性二异氰酸甲苯酯中毒病例报告
一、中毒原因2001年,本市一家油脂化工厂从外地购置盛过二异氰酸甲苯酯(TDI)的铁桶300只,派5名工人进行清洗,方法是将热碱水注入铁桶内冲洗.当注入热碱水后,立即从桶口溢出具有刺激性的气体.由于工人在操作中未采取任何防护措施,不久就相继出现咳嗽、流泪等症状.坚持工作近1小时后,因上述症状越来越明显,而停止工作.
-
静脉输液治疗的历史
静脉输液技术的发展经历了近500年的波折,在20世纪逐渐形成一套完整的体系,成为常用、直接有效的临床治疗手段之一.William Harvey于1628年提出关于血液循环的理论,为后人开展静脉输液治疗奠定了理论基础,被称之为现代静脉输液治疗的鼻祖.而1656年将药物用羽毛管为针头注入狗的静脉内的英国医师Christopher Wren和Robert,开创了静脉输液治疗的先河.1831年,正当霍乱肆虐西欧之际,苏格兰医师Thomas Latta用煮沸后的食盐水注入病人静脉,补充因霍乱上吐下泻而丢失的体液.
-
神经根型颈椎病中医中药治疗进展
现代医学对神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Ridiculapthy,CSR)的认识是一个不断深入、发展的历史过程.1871年James.Parkinson首次提到一例"风湿病"患者,于感受到颈部不适2~3天后,疼痛自颈部扩散至上肢和手指呈持续性刺痛,直接影响睡眠.类似神经根型颈椎病根性痛的表现.1884年Rust对自颈至臂、腕部的某些特征性临床表现称之为颈臂综合征,这也可能是本病的表现.1926年Elliot描述了颈脊柱炎由于神经孔变窄而产生的神经症状.1948年Bull注意到颈椎关节解剖与产生症状关系,指出突向椎间孔的骨刺并不一定会压迫神经;相反,没有骨刺并不除外神经的压迫,因为关节周围软组织的肿胀常可引起神经的挤压.1966年Hott发现破裂的椎间盘组织引起的生物化学反应的结果是神经根周围水肿、粘连,用生理盐水注入神经周围机械压迫刺激可引起该神经支配区的胀麻.长期以来,由于对神经根型颈椎病根性痛的机理认识不清,给治疗方法带来了诸多的困难,争议纷纷.近几十年来,随着伏案工作模式日益增多,有迹象显示其发病率不断提高引起了学者们的重视,笔者将2000~2004年相关文献综述如下.
-
分茶雅趣
分茶,是一种能使茶汤纹脉形成物象的古代茶艺,即以开水注入茶碗之技艺,又称茶百戏、汤戏、茶戏、水丹青等.玩时,碾茶为末,注之以汤,以筅击拂,使茶乳幻变成图形或字迹.其特点就是仅用茶和水,使茶、水在兔毫盏中相遇,茶汤中便幻变出怪怪奇奇的文字、图像和画面来,有如淡雅的丹青,或似劲疾的草书,令人叹为观止.
-
茶禅一味入画来--女画家潘梦婵其人其画
女画家潘梦禅告诉我她喜欢茶,尤其是清茶。当沸水注入茶碗那一刻,袅袅气雾上升,飘落在空气中,淡淡的清香也沁人心脾。
-
巧用输液连接管溶解注射用丙氨酰谷氨酰胺
注射用丙氨酰谷氨酰胺是临床上常用的静脉营养药物,但由于其是由一瓶100 ml模制抗生素瓶装的20 g白色粉末和一瓶100 ml注射用水组成,所以需要对白色粉末进行完全溶解后来进行输注.临床上多采用50 ml或20 ml注射器抽吸注射用水注入白色粉末瓶中,由于其为玻璃瓶且溶剂量较大,需要反复回抽打人气体,较难把握尺度且费力,经常造成液体喷出,既不便于护士操作,导致污染,也造成药物的浪费.同时,不断地穿刺瓶塞也会导致制瓶塞的橡胶末掉入液体中,造成污染,甚至输注时出现向下漏液的情况.为此,我科采用输液连接管来溶解注射用丙氨酰谷氨酰胺,方法简单,效果良好,现介绍如下.
-
子宫腔内声学造影术临床应用进展
子宫腔内声学造影术(sonohyterography,SHG)是指无菌生理盐水注入子宫腔内用B超实时观察子宫内膜腔内的变化。该技术首先由Randolph等[1]于1986年用于经腹部超声观察子宫内异常和输卵管的开放。1993年 Parsons等[2]报道了经阴道子宫腔内声学造影。随着新的研究不断出现,该技术的临床应用已更为广泛,已有可能成为宫腔内等疾病的常规检查技术。 一、检查技术 1.检查时间:对于仍有月经的妇女来说,检查的佳时间是月经周期的前10 d。但对于月经周期不规则的妇女好在做完妊娠实验并呈阴性结果后进行[3]。 2.检查方法:检查前患者不用特殊准备。无须预防性应用抗生素、镇静剂和麻醉剂。对慢性盆腔炎症可预防性地应用抗生素。检查前先做常规经阴道超声检查,以显示子宫内膜厚度、子宫肌瘤的存在与否,以及卵巢的异常等。还要排除宫内妊娠。
-
减少抽吸药液时瓶塞微粒进入药液的方法
在临床工作中,当护士在溶解粉剂药液时,常规用20 mL注射器抽吸葡萄糖溶液或生理盐水注入粉剂瓶中,在注入过程中,由于20 mL注射器针头大,可能使瓶塞微粒进入针头中,随着溶解液体而进入药瓶中,给病人造成心理负担,为了避免此现象的发生,通过临床摸索与实践,总结出如下经验.
-
配制药物小窍门
临床上配制类似青霉素类药物时,需用注射器针头通过瓶口胶塞将注射用水注入到瓶内完成药物的稀释工作,但拔针时由于胶塞和针头连接较紧,经常出现针头和针柄脱开,只能取出针头后重新连接在针柄上,易造成污染.我们在拔针时向上活动一下,就会很容易拔出针头,既省力,又减少了污染的发生.
-
静脉留置针封管液对C肽试验结果的影响
C肽试验是临床应用于糖尿病诊断及其分型的一项化验[1],其标本采集需在受检者进餐前后取静脉血5次,以测定胰岛β细胞C肽的释放量.为了减少对病人的静脉穿刺次数,临床常采用静脉留置针取血,而5次取血间隔必须以生理盐水注入留置针延伸管管腔,以使管腔不被血液堵塞.本组采取受试者自身对照的方法,对封管液是否影响C肽试验结果的准确性这一问题进行了观察,现报告如下.
-
检测老年脑卒中病人的肺吸入和吞咽障碍:简单的吞咽实验与水吞咽实验
目的:评估两种检测老年脑卒中病人实验,即:简单的吞咽激发实验(SPT)和水吞咽实验(WST)的敏感性和安全性。设计:回顾性比较研究。对所有的对象行简单的两步SPT和WST。参加者:26例伴有肺吸入的脑卒中病人,平均年龄:(72.1±4.1)岁,26例不伴有肺吸入的脑卒中病人,平均年龄:(69.4±3.9)岁。治疗:将水注入咽部后3秒钟,通过诱导吞咽反流检测病人对SPT的正常反应。在WST实验中,参加者在10秒钟内两次共嚼了40ml水(第1次10ml,第2次30m1)。参加者毫无中断地喝完了水,而且也来检测到肺吸入的发生。
-
平喘宁对哮喘豚鼠白细胞介素5等的影响
1材料与方法选用350~450g左右雄性豚鼠24只,随机分成正常对照组、哮喘组、平喘宁治疗组,每组8只,其中正常组用乌拉坦1.2g/kg麻醉后,从豚鼠颈动脉取血2ml,后给予豚鼠气管插管,用10ml生理盐水注入支气管肺组织内,反复抽吸3次,将抽取的肺泡灌洗液(BALF)放入离心管中,1000rpm,离心10min,取上清液-20℃保存,待测IL-5.
-
高渗盐水诱导大鼠高眼压模型的建立和应用价值
采用高渗盐水注入到大鼠眼的房水流出途径诱导的大鼠慢性高眼压性青光眼模型是近年发展起来的新技术,本文就该模型的建立和应用进行了综述.
-
海参:滋补强身有殊功
俗话说:“陆有人参,海有海参。”很早以前,海参就被人们视为滋补之珍品,是“海产八珍”之一,与鲍鱼、燕窝、鱼翅齐名。
海参又名刺参、海鼠、海瓜,属于棘皮动物,身体略呈圆筒状,在地球上生存已有6亿年的历史,生活于浅海岩石底或泥沙底海藻繁茂、波流静稳而无淡水注入处,以小型动物及泥沙中的有机物为食料。它分布于世界各海洋中,其种类有1100多种,我国东南沿海有上百种,可供食用的有20多种,有辽东产的背生肉刺的刺参、浙江产的形如黄瓜的瓜参,以及西沙产的身分花瓣的梅花参较为名贵,此外还有白石参、花瓶参、黄肉参、大乌参、马虫参、靴参等。海参以体型大、肉质厚、无沙者为上品。 -
纤支镜导管介入治疗肺脓肿的护理
肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死液化,由肉芽组织包绕形成脓肿,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓痰,严重者可出现突发性胸痛、气急、出现脓气胸.此类疾病以往采取内科常规治疗,效果较差且疗程长、费用高.1996年至今我科住院患者,其中男性60例,女性2例,年龄30~60岁.均经胸部X线拍片、胸部CT,采用欧林巴斯P20型纤支镜及电视监视器,在纤支镜导向下,经鼻插入气管,将末端对准病灶,抽吸分泌物,先给利多卡因2~5ml注入,再予生理盐水或环丙沙星,加温水注入3~10次,多次反复灌洗,灌洗完毕后注药,注药后取患侧卧位30分钟.
-
关节腔和静脉联合应用氨甲环酸显著降低人工膝关节出血量:一项随机双盲对照
关节腔或者静脉应用氨甲环酸显著降低人工膝关节出血量,两种方式同时应用还没有文献报道。作者将60例患者随机分为两组,一组为关节腔和静脉联合应用氨甲环酸(实验组,30例),术前静脉应用1g氨甲环酸,手术切口缝合后将3 g氨甲环酸溶于100 ml生理盐水注入关节腔;另一组为对照组(30例),术前静脉应用1 g氨甲环酸,手术切口缝合后将100 ml生理盐水注入关节腔。24 h失血量:实验组为466 ml ±313 ml,对照组为743 ml ±358 ml;第2天失血量:实验组为644 ml ±382 ml,对照组为1017±519 ml。两组术后90 d 内均未见血栓形成。因此作者认为,关节腔和静脉联合应用氨甲环酸比单纯静脉应用氨甲环酸可以减少大约37%失血量。
-
盐水冲鼻能否治好鼻窦炎
编辑同志:我患鼻窦炎多年,先后治疗了数次,都没能彻底治愈。前段时间听人说坚持用盐水冲鼻子效果好,具体方法是:取盐2~3克,温开水100毫升,调成2%~3%浓度的盐水,用去掉针头的注射器抽取盐水,快速将盐水注入鼻腔冲洗,两鼻腔轮流反复冲洗即可。请问:这个方子可行吗?