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  • 2009~2010年云南省广南县0~5岁儿童营养不良状况及其影响因素

    作者:赵江;陈升文;万蓉;路涛;王竹;郑克勤

    目的 分析2009 ~2010年云南贫困农村地区0~5岁儿童营养不良状况及其影响因素.方法 采用随机整群分层抽样的方法,抽取云南省广南县贫困县农村地区1002名0~5岁儿童,通过询问调查、血红蛋白检测和膳食调查进行问卷调查,并测量身高、体重,采用Z评分法进行营养状况评价,计算营养不良率.采用非条件Logistic回归多因素分析.结果 2009 ~2010年云南贫困农村地区5岁以下儿童低体重率为18.8%,生长迟缓率为34.3%,消瘦率为3.1%.排除了其他变量的影响后显示,2岁以下儿童未喂过母乳的比喂过母乳的儿童容易发生营养不良;2岁以下儿童过去7天添加辅食蔬菜和水果天数较多的比少的不容易发生营养不良;2岁以下儿童与同龄孩子比较情况好的比差的和差不多的不容易发生营养不良.结论 云南贫困农村地区5岁以下儿童营养不良状况不容忽视.儿童营养不良的影响因素主要有2岁以下儿童的喂养方式、2岁以下婴幼儿辅食添加、2岁以下儿童与同龄孩子比较情况等.

  • 2015年湖南省贫困农村地区6~8月龄婴儿辅食添加率相关因素

    作者:周旭;方俊群;罗家有;王华;杜其云;黄广文;冯彬彬

    目的 研究贫困农村地区6~8月龄婴儿辅食添加现状及其相关因素.方法 2015年8月在湖南省武陵山区和罗霄山区30个贫困县按乡级概率规模抽样(PPS)方法抽取1449名农村6~8月龄婴儿,采用问卷调查婴儿过去24 h喂养情况、基本信息和家庭情况等,按WHO《婴幼儿喂养评估指标》要求计算6~8月龄婴儿辅食添加率;采用多因素非条件Logistic回归模型分析影响6~8月龄婴儿辅食添加的相关因素.结果 6~8月龄婴儿辅食添加率为95.4% (1382/1449).多因素分析显示,婴儿民族为土家族(OR =2.32,95% CI 1.55 ~ 3.47)以及主要看护人喂养知识不合格(OR=1.39,95% CI 1.10 ~ 1.75)是影响6~8月龄婴儿辅食添加的危险因素.结论 多数湖南贫困农村地区婴儿在6~8月龄时即添加了辅食;土家族、主要看护人辅食喂养知识不合格的婴儿是6~8月龄仍未添加辅食的高危人群.

  • 甘肃省贫困农村地区5岁以下儿童营养不良和贫血状况调查

    作者:赵文莉;杨海霞;陈瑞;王文龙;李慧

    目的 分析甘肃省贫困农村地区5岁以下儿童营养不良和贫血状况及其影响因素,为制定儿童营养相关的策略和政策提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,对1398名调查对象的营养状况进行分析,用Z评分法和血红蛋白值评价儿童营养和贫血状况,用Logistic回归分析可能的影响因素,应用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 调查儿童中低出生体重儿占5.4%;近2周有腹泻和上呼吸道疾病的儿童分别占15.1%和31.1%;6个月内婴幼儿的母乳喂养率、混合喂养率和人工喂养率分别为45.3%、43.2%和11.4%.儿童的生长迟缓率为11.7%、低体重率为7.8%、消瘦率为6.6%、贫血率为11.7%,儿童生长迟缓率、低体重率、消瘦率和贫血率在各月龄组间差异均有统计学意义(P<0.01),其中24 ~36月龄组生长迟缓率高,低体重率、消瘦率和贫血率的患病高峰在6~12月龄,各月龄组性别间差异均无统计学意义(P>0.05).多因素分析结果表明,儿童生长迟缓的影响因素是出生体重(OR=1.001),低体重的影响因素有月龄(OR=1.019)、出生体重(OR=1.001),消瘦的影响因素有月龄(OR=1.054)和出生体重(OR=1.001),贫血的影响因素为月龄(OR=1.029).结论 甘肃省贫困农村地区5岁以下儿童营养不良和贫血状况仍然较为严重,应针对各年龄段儿童营养不良状况特点制定相应干预措施,从而改善甘肃省贫困地区儿童营养健康状况.

  • 艾滋病对贫困农村地区儿童监护人及家庭的影响研究

    作者:计国平;Li Li;Stephanie Sun;吴尊友;凤翀;秦义组;刘振东;谷永彬

    目的 了解安徽省农村地区受艾滋病影响儿童监护人的情况,为今后开展干预活动提供基线资料.方法 采用整群抽样方法,在安徽省阜南县抽取两个艾滋病流行重点村,招募所有符合条件的受艾滋病影响儿童的监护人,用半结构式问卷和面对面访谈方法进行调查.结果 在154名调查对象中,女性占58%,年龄在36~45岁占70%,未上过学占48%,已婚占77%,全部是农民,家庭收入≤2500元的占54%.有53%的人将自己或家人的感染状况告诉了别人,81%的人告知了孩子.有54%的人认为自己的生活状况"差"或"很差",45%的人对自己的健康状况不太满意,世界卫生组织生命质量指数平均为66.70,该指数同家庭艾滋病感染状况有关(F=9.40,P<0.01).女性Zung抑郁分值是25.61,男性23.14,女性明显高于男性(F=9.40,P<0.01);抑郁分值同家庭艾滋病感染情况有关(F=5.82,P<0.01).有14%的人认为艾滋病使得他们的家庭关系变差了,9%的人认为艾滋病使得他们的家庭关系变好了;有39%的人说曾遇到过歧视.所有监护人都赞同调查表中提出的干预活动,补充的建议中只涉及帮助改善经济状况和孩子的教育两个方面.结论 在安徽省阜南县贫困农村地区,对受艾滋病影响儿童的监护人的影响主要包括:经济状况、健康状况、生活质量、家庭生活等方面,存在的需求是多方面的,但他们的主观要求并不高.

  • 2016年“农村义务教育学生营养改善计划”学生早餐饮奶与营状况的关系

    作者:张晓帆;李荔;许娟;徐培培;潘慧;曹薇;甘倩;张倩

    目的 探索2016年“农村义务教育学生营养改善计划”(“营养改善计划”)试点地区学生早餐饮奶与营养状况的关系,为改善贫困农村学生营养状况提供基础数据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在“营养改善计划”试点地区22个省50个重点监测县中,按照3种供餐模式随机抽取22 315名三至九年级中小学生进行早餐饮奶等问卷调查,男、女学生各半.由调查员测量学生晨起空腹身高和体重,学生营养状况采用年龄别身高和BMI判断营养不良、正常和超重肥胖情况.采用多元线性回归和多项logistic回归法分析学生早餐饮奶与身高、体重和营养状况的关系.结果 监测学生中有31.4%早餐饮奶;西部地区、女生和低年级学生早餐饮奶比例较高(P<0.05).监测学生营养不良和超重肥胖的比例分别为11.0%和10.0%.控制性别、年龄、民族、地区、父母外出打工情况因素后,早餐饮奶的学生比不饮奶的学生平均身高多0.4 cm(P=0.001);早餐是否饮奶与学生体重、营养不良和超重肥胖没有显著关联.结论 早餐饮奶与儿童身高有关联,养成早餐饮奶的习惯对促进贫困农村地区儿童身高增长可能有一定作用.

  • 基于理性行为理论的彝族贫困农村妇女孕产期保健行为研究

    作者:吴玉菊;郝刚;孙率;陈跃辉;张瑞;刘巧兰;杨洋;周欢

    目的:分析四川省彝族贫困农村妇女孕产期保健行为的现状及影响因素。方法于2012年,按照多阶段分层整群抽样原则,抽取四川省凉山州两个贫困县的14个村为调查地,每个村抽取至少10名有0~12月龄婴儿的妇女作为调查对象,共计284名。基于理性行为理论设计结构式调查问卷,由经过培训的彝族女大学生对调查对象进行调查。调查指标包括产前检查率、住院分娩率、产后检查率、社会人口学特征、孕产期保健知识的认知等,采用χ2检验比较不同组别之间上述指标差异,运用结构方程模型进行统计分析。结果在284名调查对象中,拥有2个以上孩子者占51.7%(147名),30岁以上者占41.6%(118名),文盲占87.3%(248名);产前检查率为69.7%(197名),住院分娩率为26.8%(76名),产后检查率为22.9%(65名)。孩子数量、年龄、文化程度是孕产期保健行为的影响因素(χ2值分别为10.92、13.24、9.58,P值分别为0.027、0.004、0.008)。结构方程模型分析结果表明,孕产期保健行为主要受主观行为规范(β=0.236,P<0.001)、妇女对孕产期保健的认知(β=0.226,P=0.020)、态度(β=0.157,P=0.001)等因素的直接及间接影响;在主观行为规范中,调查对象对其丈夫(β=0.850, P<0.001)、同伴(β=0.708,P<0.001)、婆婆(β=0.636,P<0.001)的态度依从性较高。结论四川彝族贫困农村妇女孕产期保健行为问题严峻,其主要影响因素不仅包括自身对孕产期保健的认知和态度,同时还包括对周围重要社会关系人群的态度。

  • 湖南省贫困农村地区6~23月龄婴幼儿营养不良相关因素分析

    作者:周旭;方俊群;罗家有;王华;杜其云;黄广文;冯彬彬

    目的 研究2015年湖南省贫困农村地区6~23月龄婴幼儿营养不良现状及其相关因素.方法 2015年8月在湖南省辖区内武陵山区和罗霄山区30个贫困县按乡级概率规模抽样(PPS)方法抽取8735名农村6~23月龄婴幼儿作为研究对象,测量身长和体重,采用问卷调查个人、家庭情况以及过去24 h喂养情况等,按2009年中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)妇社司发布的《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》计算婴幼儿生长迟缓率、低体重率和消瘦率,按儿童营养不良分类方法计算婴幼儿总的营养不良率,采用多因素非条件logistic回归模型分析婴幼儿营养不良的相关因素.结果 6~23月龄婴幼儿营养不良率为13.7%(1198/8735),生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为4.8%(419/8735)、9.7%(849/8735)和6.1%(531/8735).相对于男性,女性婴幼儿营养不良的OR值为1.16;相对于汉族,苗族和土家族婴幼儿营养不良的OR值分别为0.83和0.66;相对于母亲学历小学及以下,母亲初中、高中、大学及以上学历婴幼儿营养不良的OR值分别为0.65、0.61和0.56;相对于父亲学历小学及以下,父亲高中、大学及以上学历婴幼儿营养不良的OR值分别为0.71和0.61;相对于出生体重正常,低出生体重婴幼儿营养不良的OR值为2.85,出生超重婴幼儿营养不良的OR值为0.27;相对于正常月龄分娩,早产婴幼儿营养不良的OR值为1.37;P值均<0.05.结论 2015年湖南省贫困农村地区婴幼儿营养不良率较高;女性、汉族、父母学历低、低出生体重、早产婴幼儿是营养不良的高危人群.

  • 农村室内空气污染控制的可持续综合干预模式探讨

    作者:金银龙;汤宁;何公理;程义斌

    目前,家庭中燃料燃烧引起的室内空气污染(indoor airpollution,IAP)仍是世界上50%的农村人口需面对的问题.为此,世界银行(以下简称"世行")于2003-2006年间资助了1项中国农村lAP控制综合性干预项目,在多部门参与、可持续的综合性干预模式方面开展了探讨与尝试,推广了近年来国际上在贫困农村地区推广项目中采用的"软补助"模式及理念,即将主要资金投入到社会、社区、政策与市场等地方的能力建设中,以促进项目目标的可持续性发展.笔者就该项目在多部门参与、可持续的农村IAP控制综合性干预模式探讨实践中的体会,以及世界卫生组织等国际组织在这类干预项目方面的理念作一介绍.

  • 陕西贫困农村地区老年人生存质量及其影响因素的调查分析

    作者:谷利斌;于明明;李小妹

    随着医学的进步和社会经济的发展,人口老龄化已成为世界人口发展的必然趋势,亦为全球面临的重大公共卫生问题之一.根据世界卫生组织的规定,60岁以上的老年人达到人口总数的10%或者65岁以上的老年人达到7%,称为人口老龄化[1].2000年,全球60岁以上的老年人口约6亿,占总人口的9.8%,2005年上升到8.2亿,占总人口的13.8%,并以每年2.4%~3.0%的速度增长[2].随着人口老龄化的出现,老年人的生存质量问题日益受到关注[3].

  • 河北省边远贫困地区乡镇卫生院院长培训调查

    作者:米光明;乔艳华;董沛

    为加强农村医疗卫生工作,提高卫生服务质量,针对边远贫困农村地区医疗卫生工作情况,于2004年10~11月举办太行山区、坝上地区乡镇卫生院院长培训班,组织专家授课,以提高农村基层卫生管理者素质.为了解其卫生知识掌握情况,笔者对乡镇卫生院院长和业务技术骨干卫生知识知晓率进行调查并对乡镇卫生院存在问题进行探讨.现报告如下.

  • 贫困农村地区建立贫困人口妇女儿童妇幼保健救助制度的探讨

    作者:史明丽

    中国是一个拥有13亿人口的大国,其中农民人口占了60%多.尽管各级政府在农村扶贫方面作出极大的努力,但贫困问题依然存在,即使是在经济较富裕的沿海省份,绝对贫困问题也依然存在.贫困造成了"因病致贫"和"因贫致病"的恶性循环,将是目前乃至今后相当一段时期需要解决的重点和难点问题.

  • 中西部三省县CDC应急处置公共卫生突发事件能力调查

    作者:冯学山;赵新平;范林;梁霁

    为了解我国中西部3省农村县,尤其是贫困县CDC应急处置公共卫生突发事件的能力,采用定量与定性相结合方法于2004年对青海、云南、江西3省116个县CDC进行了问卷抽样调查和6个国家级贫困县的定性调查,发现其整体的应急能力脆弱,尚不能适应疾控服务和应急处置的需求,并提出若干完善的建议.

  • 65个贫困县乡镇卫生院资源及利用分析

    作者:徐玲;高军;刘运国

    乡镇卫生院作为农村医疗卫生保健三级网中的枢纽,其功能和作用举足轻重、不可或缺,然而近些年来乡镇卫生院的发展面临严峻的考验.本文通过分析世界银行贷款"卫生Ⅷ项目"7个项目省的部分乡镇卫生院在项目开展3年来资源及利用状况,了解居民对乡镇卫生院医疗服务利用的变化趋势,探讨贫困农村地区乡镇卫生院的发展和建设.

  • 贵州贫困农村地区老年人社会支持与健康自评相关研究

    作者:王秀红;黄文湧;杨敬源;邓开盛;任丽;蔡毅媛;徐亦然

    许多研究表明社会支持与身心健康密切相关,获得较好社会支持的人有较好的健康状况,社会支持的缺乏则会导致健康状况的恶化,并对健康自评造成影响.目前,国内外对于老年人社会支持的研究并不鲜见,但专门针对西部地区农村老年人社会支持与健康自评的研究尚不多见.为了解贵州贫困农村地区老年人社会支持状况及其对健康自评的影响,本次从经济来源、生活照料及社会交流三个方面对贵州省贫困地区老年人社会支持情况及健康自评进行调查,结果报告如下.

  • 提高宁夏农村妇女产时保健的探讨

    作者:王春玉;陈惠川;刘金珠;王敏;安玉梅

    目的为了提高宁夏贫困农村地区的产科质量,对宁夏贫困农村地区产时保健工作做了初步探讨.方法对510例初产妇采用自然式分娩与同期进入活跃期后没有专门陪伴的初产妇510例(对照组)比较.结果产后出血发生率由22.9%降至13.6%;产后2小时出血量为由169.6降至114.56ml;孕产妇死亡率由218/10万降至133/10万.结论在贫困农村地区采用自然式分娩,能减少产后出血量,农村妇女乐于接受,是提高产时保健质量的有效措施.

  • 现代“白求恩大夫”--记加拿大籍精神科教授费立鹏

    作者:王祖承

    ??费立鹏于1949年9月28日出生在加拿大的多伦多地区,先后进入McGill大学、多伦多大学,主攻拉丁语、世界历史、数学、化学等,之后又读心理学。在大学毕业前还担任过宿舍管理人员,组织同学开展戏剧活动,这些都增加了他的社会活动能力。他就读大学的心理学课程时,只用3年就读完4年课程。18岁时他先在多伦多就读McGill大学,获心理学学士学位,以后又在McMaster大学获医学博士学位,在美国Washington大学完成人类学硕士和流行病学硕士学位及精神科执业医师培训。??1976年4月,他和在新西兰奥克兰读书的一位朋友参加一个代表团访问中国。当时正值“文革”后期,毛泽东还健在。他对毛泽东提出的“把医疗卫生工作的重点放到农村去”这句话很受启发,认为在贫困农村地区的缺医少药情况很严重,应该予以关心。而且他早年就有到非洲去工作的打算,尽管他在16岁以后就不再参加宗教(基督教)活动,但为他人奉献、热心于公益慈善事业的精神却一直萦绕心头。他首次来到中国参观后,印象深刻,就打算在中国工作下去。因此他先在北京语言学院学习一年汉语,第二年又在南京大学学习一年汉语。以后则回到加拿大并到美国西雅图学习精神病学。

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