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静脉栓塞导致的数起悲剧
玩麻将是大众游戏,热衷此道者不胜枚举.由于打麻将是带响的(赌钱),金钱又具有极大的诱惑力,所以每逢节假日,家中、院中,到处都可以听到"方城之战"的响声.而且玩者通常昼夜酣战,不知疲惫,往往酿成了悲剧.据中新网1月26日报道,台湾省云林县一名曹姓男子连打两天两夜麻将,忽然觉得胸闷、气短,在上厕所时突然晕倒,虽经医院抢救,却再也没有清醒过来.而彰化县的一名徐姓男子在激烈的"方城之战"中,竟战死在"岗位"上,玩麻将能输掉人的老本--生命,这是玩者万万没有想到的.
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红外线理疗及如意金黄散外敷预防紫杉醇和异环磷酰胺所致外周静脉炎疗效观察
外周静脉炎是刺激性较强的抗肿瘤药,如紫杉醇(PTX)、长春碱类、蒽环类、丝裂霉素等使用不当引起的较严重的局部反应,表现为注入化疗药所用的静脉部位疼痛、皮肤发红,以后沿静脉皮肤色素沉着、脉管呈索条状变硬和导致静脉栓塞[1].中医理论认为,静脉炎发生系药物伤及血脉形成淤血,营卫稽留于静脉之中雍遏不得行而化热,郁热互结而出现诸种症状、体征[2].预防和及时处理十分重要.我们2000年1月至2010年1月对PTX和异环磷酰胺(IFO)所致外周静脉炎用红外线理疗及如意金黄散外敷治疗取得了良好疗效.现报告如下.
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妇科腹部术后下肢深静脉血栓形成的相关因素与护理
深静脉血栓形成(DVT)是手术后常见的并发症,它的形成是由于血栓脱落致血液运行障碍,从而出现患肢肿胀、疼痛等一系列症状和体征[1].一旦发生可引起相关器官组织的功能障碍,导致肺静脉栓塞、深静脉血栓后遗症等严重后果.通过对24例DVT的病人进行观察和护理,分析发病的相关因素,提出了相应的护理措施.
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低分子肝素钙(钠)在妇科手术后的应用与观察
目的:探讨低分子肝素钙(钠)在妇科患者术后的应用与临床意义.方法:收治行妇科手术患者36例,在手术12h后给予皮下注射低分子肝素钙(钠),观察患者病情变化.结果:无患者发生心、脑、肺和双下肢静脉血栓疾病.结论:低分子肝素钙(钠)在预防术后心、肺、脑、双下肢静脉栓塞中存在一定作用,用后无出血倾向.
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护理干预对颅脑手术患者并发静脉栓塞的影响研究
目的 探讨护理干预对颅脑手术患者并发静脉栓塞的影响.方法 选取本院2009年10月~2010年10月颅脑手术后并发静脉栓塞的患者86例,随机分成观察组43例和对照组43例,对照组进行常规的药物治疗和护理,观察组进行系统的护理干预,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组痊愈12例,有效28例,无效3例,有效率93.02%;痊愈5例,有效22例.无效16例,有效率62.79%,两组间有效率之间具有显著性差异,(χ2=12.03,P<0.05),有统计学意义.结论 护理干预对颅脑手术患者并发静脉栓塞具有积极的临床意义,显著提高了患者的生活质量,值得临床推广使用.
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脑卒中后肢体静脉栓塞的观察及护理
目的 探讨脑卒中后肢体静脉栓塞的临床特点及护理方法,以便于脑卒中后肢体静脉栓塞的早期发现,早期治疗.方法 对8例发生肢体静脉栓塞的病人给予脱水,调整血压,尿激酶溶栓防止并发症等治疗,辅以对患肢的护理和心理等方面的相关护理.结果 6例肢体静脉栓子完全消失,另2例肢体肿胀消退欠佳,但肢体静脉栓子明显减少.结论 脑卒中患者发生肢体静脉栓塞后积极治疗和科学全面的护理,可大大减轻病人的致残率,提高生活质量.
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靶控注射泵应用于静脉内局麻
静脉靶控注射泵应用于临床麻醉后,使原静脉内局麻人工推注药压不稳定进化为机械控压单位时间内输注给药,防止了驱血步骤操作时的静脉针硅胶管内回血现象;方便了该项麻醉技术单人操作;有预防术后静脉栓塞可能.
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全视网膜光凝联合小梁切除术及雷珠单抗辅助治疗新生血管性青光眼
新生血管性青光眼是由于虹膜表面及前房角形成新生血管或新生血管膜导致小梁网阻塞和周边虹膜前黏连,引起眼压升高,根本原因是由于视网膜缺血、缺氧或炎症而引起的难治性青光眼。临床多见的是糖尿病视网膜病变和视网膜中央静脉栓塞[1]。新生血管性青光眼是一种很难控制眼压且致盲率极高的青光眼,传统方法常常难以奏效。我们根据新生血管性青光眼的程度,采用全视网膜光凝联合小梁切除术及雷珠单抗(LUCENTIS)辅助治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。
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肿瘤患者颈内静脉留置管期间静脉血栓形成的初步探讨
深静脉置管已成为肿瘤患者化疗用药、静脉输液的主要途径,在临床上应用广泛.然而在深静脉置管期间静脉内早期血栓由于无明显症状不易发现,易被临床忽视,当临床症状出现硬结感等时多为静脉栓塞.我们通过对颈内静脉留置管患者定期随访,探讨其血栓发生率及血栓演变过程,以期为临床治疗提供参考依据.
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D-二聚体质控品的制备
D-二聚体测定是对DIC、原发性纤溶症、肺及静脉栓塞等疾病诊断、鉴别诊断及疗效观察的重要指标.在D-二聚体的测定过程中必须用室内质控品控制检测质量[1].目前国内应用的D-二聚体定量测定室内质控品均为国外进口产品,价格昂贵[2].我们创造性的利用凝血检测后剩余血浆,根据DIC发病机理,在体外试管中使其发生DIC样的反应,从而产生出大量的D-二聚体,并将其制成D-二聚体定量测定质控品,使成本降低近百倍.
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锁骨骨折术后腋静脉栓塞一例
笔者于2009年5月,收治锁骨骨折术后腋静脉栓塞1例,报告如下.1 病例报告患者,女,45岁.摔伤致右肩肿痛伴活动受限,X线片示右锁骨中段粉碎性骨折,断端分离移位.
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脉栓通治疗视网膜中央静脉栓塞的临床观察
视网膜中央静脉栓塞是临床上较常见的视网膜出血性疾病,也是较易致盲的眼病之一,临床治疗效果较差.近两年来,我院用脉栓通治疗视网膜中央静脉栓塞取得了较好的效果,现介绍如下.
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改良股内侧皮瓣游离移植二例
例1 患者男,46岁,体型偏瘦.因面颈部浓硫酸烧伤4h于2009年11月入院.检查:左侧面颈部见大片烧伤创面,累及左侧颞部、耳廓及其前后、下颌缘区及颈部,呈棕黑色皮革样焦痂,可见粗大静脉栓塞影.入院后以大量清水冲洗创面约半小时,创面暴露,左耳廓收缩变硬,呈干性坏死.拟分期行清创及修复手术.
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易栓症相关自身抗体的研究进展
易栓症( thrombophilia ),也称为血栓前状态,是指因持续的血液高凝状态而导致的血栓形成风险增加的一种状态。易栓症与妊娠相关性静脉栓塞[1-4]以及胎盘异常导致的不良妊娠结局(如流产)相关[5],其发病因素可分为遗传性和获得性。遗传性因素如高同型半胱氨酸血症、活化蛋白C抵抗、抗凝血酶( antithrombin,AT)缺乏等主要和易栓症导致的静脉栓塞形成相关[6];获得性因素主要是抗磷脂抗体的存在,以及动静脉血栓形成相关[6],而且研究证实,大多数易栓症导致的不良妊娠结局与抗磷脂抗体相关[7]。
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卵巢静脉栓塞致卵巢坏死一例
患者45岁,因发现子宫肌瘤3年,持续阴道出血20 d,行诊断性刮宫(诊刮)及取宫内节育器后1周,于2000年9月26日入院.查体:体温36.7℃,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心、肺未见异常.妇科检查:阴道分泌物为淡咖啡色,子宫颈光滑,子宫体约13孕周大,形态不规则,活动度差,双侧附件区增厚、压疼.外周血血红蛋白80 g/L,甘油三酯1.20 mmol/L,总胆固醇4.65 mmol/L.诊断为子宫多发性肌瘤,于次日在硬膜外麻醉下行开腹手术.术中见子宫表面有大小不等的肌瘤5个,大9 cm×7 cm×7 cm,突向右侧阔韧带,活动度差,左侧卵巢5 cm×4 cm×4 cm,右侧卵巢正常,右侧输卵管增粗、积水.行子宫全切+左侧附件、右侧输卵管切除术,保留右侧卵巢.手术操作较困难,时间长达3 h.术后病理检查:子宫多发性平滑肌瘤,右侧慢性输卵管炎,左侧卵巢囊肿.
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妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿并发脑梗塞一例
患者,23岁.因"停经35+5周,血压升高20 d"于2006年9月24日收入院治疗.4年前,该患者因"酱油色尿"在我院血液科确诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH),当时检查发现:骨髓增生极度活跃,溶血性贫血,糖水溶血试验和Ham's试验阳性,流式细胞技术检测示红细胞CD55 52.9%,CD59 55.53%;白细胞CD55 6.36%,CD59 13.07%.此后,因上感PNH反复发作,但无不明原因的腹痛或静脉栓塞史.
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新生儿大血管栓塞及尿激酶治疗的探讨
2002年12月-2003年4月,我科先后诊治了4例患大血管栓塞的新生儿.其中左股动脉、右股动脉、右掴动脉、左股静脉栓塞各1例.分别采用总量20~30万单位尿激酶治疗.其中3例痊愈,1例好转(因其他原因自动出院),有效率达100%.
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高危急性淋巴细胞白血病L1型合并左下肢静脉栓塞1例
目前由于强有力的联合化疗应用于临床,以及综合治疗措施的不断完善,白血病患儿的生存率和生存质量已得到大大提高.为确保化疗能顺利进行,积极防治其合并症就显得非常重要.在白血病众多的并发症中静脉栓塞所见报道不多,我院近期收治一例,现报道如下.
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弥漫大B细胞淋巴瘤伴广泛静脉栓塞1例并文献复习
晚期高危弥漫大B细胞淋巴瘤病情复杂,进展迅速,诊断不易,广泛静脉栓塞是其罕见并发症,倘若不及时、恰当地诊治,严重危及生命。现将1例伴有广泛静脉栓塞的晚期高危弥漫大B细胞淋巴瘤的多学科联合诊治过程进行讨论分析,并复习相关文献,总结经验教训,以提高对此类疾病的诊治水平。
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血塞通注射液预防骨折术后静脉栓塞
骨折患者术后肢体被固定,处于一种静态位置,可致静脉血液回流减少,创伤本身还通过释放组织因子,使血液内凝血因子增高,使血栓的形成的发生率可超过50%.