广东医学杂志
Guangdong Medical Journal 광동의학
- 主管单位: 广东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 广东省医学情报研究所
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-9448
- 国内刊号: 44-1192/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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维力康胶囊的抗疲劳作用
目的研究维力康胶囊的抗疲劳作用.方法选用成年雄性小白鼠,检测负重游泳试验小鼠的血清尿素氮、乳酸、肝糖原等生化指标.结果维力康胶囊可延长小鼠游泳时间,并降低运动时血清尿素氮含量,增加肝糖原的储备量.结论维力康胶囊具有显著的抗疲劳作用.
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胆红素与维生素E对糖尿病大鼠肝及胰组织中NO和NOS的影响
目的探讨胆红素(bilirubin,BR)和维生素E(VitE)对糖尿病大鼠肝、胰组织中NO含量和NOS(nitric oxide synthase)活性的影响.方法对用链脲佐霉素(streptozotocin, STZ)诱发的糖尿病大鼠持续4周给予BR、VitE或BR+VitE后,用硝酸还原酶法测定肝、胰组织中NO含量和NOS活性.结果在肝、胰组织中,正常对照组NO含量低,BR组、VitE组和BR+VitE组的NO水平显著低于糖尿病组(P<0.05);各组大鼠胰组织中的NO含量显著高于肝组织.结论 BR和VitE均可显著降低这两个组织中的NO水平和NOS活性,减轻糖尿病大鼠的自由基损伤.
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中华眼镜蛇毒因子与丹参对豚鼠至大鼠异种小肠移植存活作用的比较
目的探讨中华眼镜蛇毒因子、丹参对异种小肠移植存活的作用.方法供受体配对随机分为非处理组、中华眼镜蛇毒因子组、丹参组,每组8例.从存活时间、组织病理两方面分析.结果非处理组移植小肠存活时间为(0.3±0.1)h;中华眼镜蛇毒因子将移植小肠存活延长到(65.8±9.5)h,组织病理发现有较多炎性细胞浸润;丹参组与非处理组存活时间差异无显著性.结论中华眼镜蛇毒因子能有效延长异种小肠移植存活;丹参对异种小肠移植超急性排斥反应无明显作用.
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用噬菌体展示技术分析G-CSF受体的配体结合位点
目的分析粒细胞集落刺激因子(G-CSF)受体中参与配体结合的关键性氨基酸残基.方法以G-CSF为靶分子,对随机噬菌体文库进行筛选,阳性噬菌体克隆进行序列测定并与G-CSF受体进行同源性比较和分析.结果得到一个保守性的序列模式SXXRVX,其中第4位氨基酸是高度保守的Arg,表明Arg在与G-CSF的结合中可能起重要作用.将此模式与G-CSF受体进行同源性比较和序列分析,发现G-CSF受体中第288位的Arg也是参与配体结合的关键性氨基酸.结论模拟小肽和G-CSF受体中高度保守的Arg的存在,说明Arg在G-CSF受体与其配体的结合中起重要作用.
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人p58.2重组逆转录病毒载体的构建及稳定包装细胞系的鉴定
目的构建并鉴定携带人p58.2基因的重组逆转录病毒载体及稳定的包装细胞系.方法用PCR技术从pSPORT1-p58.2扩增出编码p58.2N端1~345个氨基酸的全长基因,定向克隆入逆转录病毒载体pMSCVneo中,酶切鉴定;脂质体法将重组逆转录病毒转入包装细胞系PT67,G418筛选建立稳定产病毒的细胞株.结果双酶切鉴定,成功构建重组逆转录病毒载体;重组逆录病毒载体转入包装细胞,经G418筛选,形成了抗性克隆,并测得病毒滴度为3×105 cfu/ml,提示构建携带人p58.2基因的逆转录病毒载体及稳定的包装细胞系成功.结论构建人p58.2基因的逆转录病毒载体可行,并且可望成为一种很好的对血液系统疾病进行基因治疗的方法.
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免疫细胞化学检测胃癌腹腔游离癌细胞
目的选择上皮特异性单抗的免疫细胞化学方法检测胃癌腹腔游离癌细胞.方法 33例进展期胃癌患者剖腹后,将200-400 ml 温生理盐水倒入腹腔,轻轻搅动后,吸引回收灌洗液.单个有核细胞经Ficoll-hypaque液分离后涂片、固定.用Ber-Ep4和抗-CEA单抗的LSAB法和常规HE染色对待检样本进行游离癌细胞检测.结果常规HE染色,阳性9例,可疑阳性7例;LSAB法,抗-CEA染色14例,Ber-Ep4阳性16例,病理组织类型中以低分化腺癌的阳性率为高.腹腔游离癌细胞检测的阳性率可随癌浸润深度的增加而增高,不同浸润程度间差异有显著性(P<0.05). 结论与常规HE染色相比,LSAB法能提高腹腔游离癌细胞检测的阳性率,有利于指导病理分期和选择合理的辅助治疗措施.
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LPS急性肺损伤老年大鼠肺巨噬细胞TLR4与IL-18 mRNA表达变化的对比研究
目的观察脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)老年大鼠肺巨噬细胞Toll样受体4(TLR4)及IL-18 mRNA表达的变化,探讨TLR4与IL-18在ALI时老年鼠与青年鼠的作用差别.方法运用RT-PCR与ELISA检测TLR4和IL-18mRNA的表达及肺巨噬细胞培养液上清TNF-α浓度.结果老年鼠LPS急性肺损伤组TLR4与IL-18 mRNA表达显著高于青年鼠组(0.63±0.07 vs 0.25±0.03, 0.58±0.02 vs 0.26±0.03),TNF-α分泌显著多于青壮年鼠组(0.67±0.06 vs 0.45±0.02)ng/ml.结论 LPS急性肺损伤时老年鼠肺巨噬细胞TLR4功能及其介导的信号转导作用加强,IL-18分泌增加,表明两者在急性肺损伤中起重要作用,也可能是老年患者肺部感染时症状相对严重和难治的原因之一.
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妊娠合并胆道疾病1例
患者,女,21岁,孕33周.因反复上腹痛5个月,复发1个月,加重3 d于2002年9月13日入我院肝胆外科.体查:体温36.8 ℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压15.1/9.1 kPa.腹软,右上腹深压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,宫底脐上2横指,胎心正常.B超报告"胆囊多发性小结石,胆囊积液,肝外胆管中度扩张".入院后即行ERCP,发现肝内胆管无结石,但肝外胆管下段有2枚直径约0.3 cm×0.5 cm胆固醇结石,以取石网清除后发现胆总管下端重度充血、水肿,几乎呈闭合状态.提示:急性化脓性胆管炎,胆总管结石.术后孕妇出现黄疸,急查血淀粉酶3 743.5 U/L,尿淀粉酶7 135 U/L,总胆红素108.6 μmol/L,直接胆红素79.8 μmol/L,总胆汁酸161.4 μmol/L,AKP 192.8 U/L.考虑并发急性胰腺炎,孕妇及家属签字表示不要宫内胎儿,术后引产.因此急行CT检查,示急性胰腺炎改变,胆总管下段高密度影考虑结石可能性大.后诊断为:慢性结石性胆囊炎,肝外胆管扩张(胆总管结石?),急性胆源性胰腺炎,孕33周,施行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术.术后16 d于孕36周自发出现临产转入妇产科,经阴道分娩一活女婴,1 min评10分,无体表畸形.
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正常血压产妇静滴缩宫素致子痫1例
患者,女,25岁.孕1产0,因停经40+3周,阴道流水5 h于1999年1月9日6:00入院.患者停经50 d到医院检查确诊妊娠,早孕期无明显妊娠反应.孕期定期作产前检查.基础血压为96/60 mmHg,孕30周后血压为106/70 mmHg,孕32周开始出现双下肢踝以下水肿,休息后减轻,有时感轻微头昏眼花,尿蛋白(+),能坚持工作,医院未作特殊处理.入院时阴道流水、质清、无伴腹痛,无头晕眼花.既往史、家族史无特殊.体查:体温36.8 ℃,脉博 82次/min,血压120/80 mmHg,心肺无异常,足月妊娠腹型,腹软无压痛,双下肢水肿(+).
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脑损伤患者脓液中分离出嗜水气单胞菌1例
患者,女,45岁.2002年5月19日下午不慎从3 m高处坠落,撞伤头部及左臀部.伤后即送我院急诊科,意识不清约1 h,醒后感头痛、枕顶部痛,伴恶心、呕吐、无肢体麻木及抽搐,无再度意识障碍,头颅CT未见明显出血灶,在急诊科留观时,给予对症治疗.入院后一天上述症状加重,头颅CT复查见右颞叶、右额叶脑挫裂伤伴小型脑内血肿,血肿部位膨出,张力高.实验室检查:WBC 16.73×109/L,N 0.83,L 0.17.
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先天性黑素细胞痣合并前纵隔肿瘤1例
患儿,男,10岁.因反复咳嗽1个月余,呼吸困难3 d,于2002年2月24日入院.体查:体温37.6 ℃,呼吸28 次/min,脉搏100次/min,血压14/9 kPa.神志清,慢性病容,全身皮肤出现泛发大小不一的黑色素斑,以头面部、躯干、四肢为主,在胸腹部融合成片,表面粗糙,有较多毛发生长,毛较长,界清,双侧颌下各可触及一花生米大小可活动的淋巴结.
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内痔及痔术后大出血诱发脑梗死2例
例1.男,61岁.因便后有物脱出15年,便鲜血7 d入院.自诉每次便后滴鲜血数滴,大便软,1次/d,无黏液脓便.患者入院前9个月曾因内痔大出血出现脑梗死,经治好转;有脑动脉粥样硬化、高血压病史10余年,平时服牛黄降压丸血压调整在145/90 mmHg左右.住院检查为混合痔,内痔出血,于入院第2天局麻下行混合痔外剥内扎术,术后经抗感染、止血及换药等治疗,术后11 d无便血,术后2周痊愈出院.出院后当天下午因便血约400 ml再次入院.追问病史及局部检查,为大便干燥,撕裂创面,引起出血,立即缝扎止血.当天晚上出现左侧肢体活动不灵、口周发麻、头晕,无头痛及恶心呕吐等症状,血压120/90 mmHg.
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以胃肠道症状为首发症状的系统性红斑狼疮2例
例1. 女,55岁.因反复上腹部胀痛,眼睑浮肿4月余排黑便及面色苍白10余天于1994年10月14日7:45入院.体查:体温36 ℃,呼吸22次/min,脉搏140次/min,血压14/9 kPa.神志清楚,慢性病容,面色苍白,巩膜无黄染,全身皮肤未见皮疹,瘀斑及出血点,未见肝掌蜘蛛痣,浅表淋巴结未扪及,颈软,甲状腺无肿大,气管中位,胸廊对称,心界无扩大,心率104次/min,心律规则,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,未闻干湿性(口罗)音,腹平软,上腹部剑突下轻压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未扪及,肠鸣音较活跃,四肢活动,双下肢无浮肿,生理神经反射存在,病理神经反射未引出.辅助检查:血常规:WBC 7.9×109/L,Hb 66 g/L,RBC 3.08×1012/L,中性0.72,淋巴0.21,Plt 251×109/L.ESR 82 mm/h.
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子宫全切术并发腓总神经压迫损伤1例
患者,女,46岁,孕2产1,以中下腹坠痛3年,于2002年4月3日入院,既往体健.体查:血压125/80 mmHg,脉搏82次/min,呼吸21次/min,体温 36.7 ℃,发育营养中等,心肺无异常,腹部平坦,肝脾末触及,四肢脊柱无异常,生理反射正常.实验室检查:除Hb 9.8 g/L外,余各项均正常.术前诊断:①多发性子宫肌瘤.②轻度贫血.在硬膜外麻醉下,取膀胱截石位行腹腔镜子宫全切术,硬膜外麻醉选择L1-2和L3-4两点穿刺置管,置管时患者无反跳痛及不适.麻醉用药为1.33%利多卡因+0.1%丁卡因混合液(含1/20万盐酸肾上腺素),静脉辅助杜氟合剂半量,麻醉效果佳,术中生命体征平稳,手术历时4.5 h,术后予以PCEA镇痛,镇痛用药为:0.5%曲马多+0.125%布比卡因+0.005%氟哌啶混合液.术后第1天,患者诉说右下肢活动受限,有麻木刺痛感,右足掌及足趾不能背屈.即拔除PCA泵观察,予以神经营养药治疗.术后第2天随访,患者诉说上述症状未能改善,自觉下床行走困难,右腿穿鞋拖不住,右足不能背屈、外翻、伸、分趾.查右小腿前外侧,足背和足趾背外侧区感觉障碍,有轻度麻木感.麻醉科会诊排除硬膜外麻醉置管引起的神经根损伤,神经科会诊排除脑血管意外、脑血栓及静脉栓塞引致的并发症.行MRI和EMG检查,考虑为腓总神经根损伤.即予以三B针、丹参、神经节苷酯等治疗,辅助理疗、按摩、活动腿部.3周后上述症状稍有减轻,1个月后症状好转带药出院治疗.半年后随访,症状及体征皆有明显好转.
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肠易激惹综合征与心理因素的关系及治疗
肠易激惹综合征(IBS)是一种常见的以腹痛和(或)腹部不适伴有排便习惯性改变为特征的功能性肠病(FBD),缺乏形态学和生物化学改变的生物学标志.我们自1998年6月至2001年12月对56例IBS进行抑郁评分,并对合并有抑郁症状者,在对症治疗的基础上,合用黛安神,疗效满意,现报告如下.
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肝硬化合并胆石症的外科治疗
肝硬化患者的胆道结石发生率是无肝硬化患者的两倍,其胆道手术危险性也显著增高[1].我院自1995年2月至2002年2月,共收治32例肝硬化合并胆石症患者行外科手术治疗,现报告如下.
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AIDS患者血清中卡氏肺孢子虫的检测
卡氏肺孢子虫是AIDS患者发生机会性感染常见的病原体,能引起肺部感染,称为卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP),是一种严重的呼吸系统机会性感染疾病,早期有75%患者感染上PCP,常成为AIDS诊断的首先表现.PCP患者临床可表现为气喘、干咳多、肺部(口罗)音少,胸片可示弥漫性小斑片浸润、肺间质改变、肺纹理增多伴小点片状渗出[1].
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牵引治疗股骨粗隆间骨折78例疗效观察
自1989年1月至2001年12月我科对78例股骨粗隆间骨折的患者采用牵引治疗取得良好的效果,现报告如下.
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晶状体囊染色剂在白色白内障环形撕囊术中的应用
连续环形撕囊术可以形成光滑、完整的前囊膜开口,有利于白内障手术过程的顺利进行和后房型人工晶状体准确植入在囊袋内,目前已广泛地应用于白内障手术中.然而,连续环形撕囊术必须在手术显微镜下能够清楚看见晶状体前囊膜和眼底红光反射的情况下才能顺利进行,对于一些白内障(如过熟期白内障、并发性白内障等)不能获得眼底红光反射,撕囊时难以辨清撕囊的边界和走向,较容易产生囊膜放射状撕裂、晶状体悬韧带断裂、甚至晶状体后囊破裂、玻璃体脱出.本文应用晶状体囊染色剂可使晶状体前囊膜染色,从而增加其可见度,使白色白内障的连续环形撕囊安全顺利进行,现报告如下.
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口服荧光素钠在荧光眼底血管造影的应用
口服荧光素钠应用于荧光眼底血管造影术,自1979年Kelley等[1]首先报道后,近年来国内先后有报道.我们从1991~2001年对一些有过敏史或其他病史不能行静脉给药的患者应用口服造影.造影64例,其中6例作静脉血药浓度测定,28例作外周血药浓度测定.现将结果报告如下.
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小儿法洛四联症术后并发症的监护
目的总结小儿法洛四联症术后并发症的监护体会,为今后护理工作提供宝贵经验.方法对28例法洛四联症根治术后患者进行并发症的严密监护.结果该组患者术后发生并发症7例,因及时发现及时处理,28例法洛四联症除1例发生低心排血量综合症患者家人不同意行腹膜透析,放弃积极抢救,抢救无效死亡外,其余患儿均治愈出院.结论手术后严密监护,及时发现病情变化及时处理,对减少并发症的发生和降低患儿病死率是非常重要的.
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参麦注射液过敏反应心跳呼吸骤停抢救及护理体会
临床在血液透析过程中,对经常发生低血压,心功能不全的患者,常用参麦注射液滴注,以改善心功能不全及低血压,维持透析超滤.本院2001年5月为1例血液透析患者首次使用参麦注射液,滴注时发生严重的过敏反应,导致心跳呼吸停止.由于及时发现,采取心肺复苏术和相应的护理措施,过敏反应缓解,复苏成功.现将抢救措施及体会报告如下.
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护理程序在甲状腺功能亢进患者健康教育中的效应
目的提高甲状腺功能亢进(甲亢)患者的健康教育质量,促进疾病恢复,减少并发症的发生.方法随机选取在本院治疗的甲亢患者56例,应用护理程序的方法对患者实施健康教育.结果患者对甲亢知识的认知程度显著提高(P<0.001).结论提高患者的健康教育质量的关键是要以护理程序为核心,针对患者的学习需要进行有计划、有目标、有评价的、系统的健康教育.
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探讨降温法的辨证施护
发热是一种常见的临床症状.祖国医学认为,发热是阴阳失调、阴阳相争的表现,其发热病因大致分为外感与内伤两大类.一旦诊断明确,针对病因治疗,同时在护理上对高热患者往往采用一系列降温措施,临床中取得了一定疗效,但与此同时我们也观察到部分患者在物理降温后,体温非但不降,反而有上升趋势,所以对高热患者是否全部用常规的物理降温方法都能奏效而产生怀疑,为了选择合适的退热方法,有利于解除高热给患者带来的痛苦,因此,1998年开始对门、急诊高热患者的降温效果进行观察,与同道们共同切磋中医辨证与降温的关系,现报告如下:
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经尿道前列腺电切综合征的预防和护理
目的探讨经尿道前列腺电切综合征(TURS)的护理要点.方法分析施行经尿道前列腺电切术(TURP)发生TURS的原因,讨论TURS的临床表现、预防措施及护理方法.结果施行经尿道前列腺电切术88例,发生TURS 2例,发生率为 2.3%,经积极配合抢救,均脱离危险,痊愈出院.结论 TURS护理关键在于术前调整良好的生理心理状态,准备适当的灌洗液,术中术后应保持引流管通畅及膀胱内低压,监测生命征、神志变化,发现可疑TURS征兆,及时积极处理,预后良好.
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RNAi研究现状与进展
RNAi(RNA interference)即RNA干扰,自从1998年被阐明以来,一直是分子生物学和遗传学的研究热点.从植物、真菌到线虫乃至哺乳动物和人类,RNAi研究方兴未艾.本文将对RNAi机制的研究进展及RNAi技术在基因功能研究和基因治疗中的探索进行综述.
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心脏停跳供体的肺移植研究进展
肺移植是治疗终末期疾病的有效方法.在国际上,采用脑死亡但仍存在心跳呼吸的供体(heart-beating donor, HBD)进行肺移植已是相对成熟的技术.但HBD肺移植的供体不足,据估计,在所有适合HBD器官移植的供体中,其中只有不到10%适合进行肺移植,一部分患者在等待供体肺的过程中死亡.采用心跳呼吸停止的供体(non-heart-beating donor, NHBD)是解决该矛盾的途径之一,这也是亚洲地区较常用的方法.
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造血干细胞在肝脏疾患中的应用前景
近年来,肝细胞移植技术有了很大的进展,但仍存在着免疫排斥,细胞移植数量受限,肝功能支持时间短等问题.肝干细胞移植有可能克服其缺陷,而肝干细胞与造血干细胞相关关系的研究更是启迪与激起人们对肝细胞移植的研究热情.研究证明,骨髓造血干细胞在一定条件下可横向分化成卵圆细胞,并能进一步分化成肝细胞和胆管上皮细胞.在动物模型中,已成功地利用骨髓造血干细胞替代肝实质细胞治疗某些肝脏疾患.
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碱性成纤维细胞生长因子在内耳的生物学作用
碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是由155个氨基酸组成的多肽,很多文献表明bFGF能刺激多种组织细胞的增殖、分化,且对多种组织细胞的损伤修复有促进作用.bFGF对全身脏器的影响如: 中枢神经系统和周围神经系统研究较多,近来bFGF在内耳发育、内耳感觉上皮损伤后修复、再生及其在临床上对感音神经性聋的防治均有报道,表明bFGF在内耳生物学作用中起重要角色.以下就bFGF在内耳发育、内耳感觉上皮损伤后修复再生等方面作用进行综述.
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SP-A基因结构及表达的调控研究进展
肺表面活性物质(pulmonary surfactant, PS)是由肺上皮细胞合成并分泌的一种磷脂-蛋白质复合物,具有降低肺泡表面张力,维持正常呼吸功能的作用.PS由磷脂和相关蛋白构成,其中90%为磷脂,8%~10%为表面活性物质相关蛋白质(surfactant-associatcd protein, SP).SP-A是SP中含量丰富的一种亲水性糖蛋白.它在肺的免疫防御及炎症反应,PS结构、功能的维持及代谢等方面有重要作用.本文对SP-A基因结构及表面的调控方面的进展作一综述.
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语前聋儿童人工耳蜗植入术的配合
人工耳蜗植入是当代电子学、计算机科学和材料科学在残疾人康复领域内的一个应用典范,是帮助重度和极重度语前聋儿童改善听力和促进语言发育的一个有价值的方法,使这些患儿从无声世界重新回到有声世界[1].我院自1998年1月至2002年8月共进行了15例人工耳蜗植入术,现将手术配合体会报告如下.
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多导人工耳蜗植入术CT评估
目的探讨CT检查对人工耳蜗植入术前、术后评估的价值.方法对41例感音性耳聋患者均采用颞骨轴位高分辨率CT螺旋扫描及内耳三维重建.结果 32例先天性感音耳聋患者中检出1例2耳Mondini畸形Ⅰ型,2例4耳Mondini畸形Ⅱ型,1例2耳内耳硬化;9例语后聋患者中检出2例4耳慢性化脓性中耳炎,1例2耳内耳骨化.CT检出1例术后植入电极扭结合并感染.结论对于人耳蜗植入术前病例的选择、术后植入电极的观察及并发症的检出,CT检查均具有重要价值.
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人工耳蜗植入前听觉补偿-听觉言语训练的重要性分析
目的比较语前聋的患儿在人工耳蜗植入手术前有无听觉-言语训练对手术后语言处理器调试策略的选择及听觉补偿效果的影响.方法将15例接受Nucleus24型人工耳蜗植入患儿按术前有无进行听觉补偿、听觉言语训练分为两组,分别给予不同的调试方法,观察达到稳定效果的时间和佳效果的听觉补偿水平.结果戴助听器训练组在(117.4±32.1)d、无训练组在(195.1±102.2)d 时分别达到稳定的听觉补偿效果,两组比较显示差异有显著性(P<0.05);两组的听觉损失均由极重度改善到轻至中度感音神经性耳聋,两组比较显示差异无显著性(P>0.05).结论对于语前聋的患儿而言,在人工耳蜗植入手术前的助听器配戴和听觉言语训练是相当重要的.
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语前聋儿童人工耳蜗植入术后听觉语言康复效果分析
目的通过对植入人工耳蜗的语前聋儿童的言语听觉能力的评估,探讨人工耳蜗植入在语前聋儿童听觉言语康复中的应用及影响康复的相关因素.方法以<聋儿听觉言语康复评估方法>作为测试蓝本,对16例植入人工耳蜗的语前聋儿童均进行韵母、声母、数字、声调、单音节词、双音节词、三音节词及短句识别的测试、对9例使用人工耳蜗时间超过1年的语前聋儿童进行开放项列字词和开放项列短句识别测试.结果所有人工耳蜗使用者的各项测试结果大于机会水平,且在术后1年的进步为迅速,随着使用时间延长,听觉言语能力稳定提高;进步的快慢与植入时年龄,耳蜗的使用时间,正规的言语训练及个体差异性等因素有关.结论对极重度语前聋儿童应尽早行人工耳蜗植入术及进行积极康复.
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语前聋儿童电子耳蜗植入术17例
目的探讨电子耳蜗植入术在语前聋儿童中的应用特点.方法 1998~2002年共施行该手术17例,分析其术前选择、手术特点及其注意点,特别注意手术前与患儿家长的谈话.结果 17例中,15例植入顺利,1例耳蜗部分硬化,经手术清除骨化灶后插入全部电极,另1例完全骨化,对侧残余听力较好,经与患儿家长商量后放弃植入.结论儿童电子耳蜗植入手术与成年人大致相似,但术前应想到有耳蜗结构异常的情况存在,术前术中保持与家长的沟通是非常必要的.
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广东省结核病流行菌株研究
目的从分子流行病学的角度探讨广东省结核分支杆菌菌株流行的分布.方法构建广东省74株临床分离的以RFLP为基础的结核分支杆菌的IS6110 DNA指纹图谱技术,确诊结核分支杆菌菌株的流行分布.结果 24.3%(18/74)的结核菌株的IS6110 DNA指纹相似值在1~0.65之间,鉴定结果为它们均是"北京家族"结核分支杆菌菌株.结论广东省结核菌株流行主要存在着遗传关系接近,在基因水平上相关程度较高的"北京家族"结核分支杆菌菌株,且该家族菌株正以一定的比例在我省流行.
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慢性前列腺炎内外兼治临床观察
目的观察内外结合治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法将96例慢性前列腺炎患者随机分为观察组54例,对照组42例;观察组口服前列康丸,对照组口服广谱抗生素如红霉素、氧氟沙星、头孢菌素、庆大霉素等,两组患者均接受前列腺按摩,2次/周,观察治疗效果、半年复发率并作统计学分析.结果观察组治愈33例(61.1%),好转16例(29.6%),总有效率90.7%;对照组治愈17例(40.5%),好转9例(21.4%),总有效率61.9%,治愈病例中半年复发率分别为15.2%、35.3%.两组比较治愈率、总有效率、半年复发率差异有显著性(P<0.01,P<0.05).结论中药丸剂配合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎方法简便、经济、疗效好,短期内复发率低.
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维力康胶囊提高男性不育症患者生殖功能的临床观察
目的研究维力康胶囊对男性生殖功能尤其是对精子密度、活动力及形态的影响.方法对120例少精子症及(或)弱精子症患者应用维力康胶囊3个月,观察其精子各项主要指标的变化情况.结果维力康胶囊可显著改善少精子症及(或)弱精子症患者精液的各项指标,提高患者的生育力.结论维力康胶囊是治疗男性不育,少弱精子症的安全、方便、有效的中药制剂.
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腹腔化疗在晚期胃肠恶性肿瘤治疗中的临床评价
目的研究并评价60例晚期胃肠恶性肿瘤经腹腔化疗与静脉化疗后机体的免疫功能变化、客观疗效、远期疗效和毒副反应.方法 60例患者随机分为腹腔化疗组32例和静脉化疗组28例,分别治疗后观察其机体的免疫功能变化、客观疗效、毒副反应,随访并计算生存期.结果客观疗效、肝肾毒性两组相似,毒性反应中恶心、呕吐、骨髓抑制及静脉炎腹腔化疗组较静脉化疗明显降低,机体的细胞免疫抑制也不剧烈,中位生存期和一年生存率腹腔化疗组也显著高于静脉化疗组.结论对晚期胃肠恶性肿瘤行腹腔化疗机体的免疫功能抑制不明显,可提高患者生活质量和延长生存期.
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复方雌孕片治疗更年期妇女灼口综合征疗效评价
目的评价药物复方雌孕片治疗更年期妇女灼口综合征(BMS)的临床效果.方法将45例伴有更年期综合征的女性BMS患者随机分为两组.观察组25例,使用复方雌孕片,对照组20例,用施尔康治疗.结果观察组显效15例,好转7例,总有效率92%.其疗效与对照组相比差异有高度显著性(P<0.01).结论复方雌孕片作为雌激素替代药物治疗更年期妇女BMS能显著改善口腔症状,提高患者的生活质量.
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腰麻药液中加入小剂量麻黄碱时患者血压的变化
目的观察在腰麻药液中加入小剂量麻黄素,在腰麻-硬膜外联合阻滞时患者血压的变化.方法选择60例腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉的患者,随机分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ3组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组和Ⅲ组分别在局麻药加入麻黄素25 mg 和50 mg.结果Ⅰ组麻醉后血压明显降低;Ⅱ组无变化;Ⅲ组稍升高.结论腰麻-硬膜外联合阻滞时,在腰麻药液中加入麻黄素25 mg,可有效预防腰麻后引起的低血压.
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硝苯地平治疗肝硬化并消化性溃疡64例
目的探讨肝硬化与消化性溃疡之间的关系,观察口服硝苯地平对肝硬化合并消化性溃疡的影响.方法将肝硬化合并消化性溃疡64例随机分成观察组与对照组,观察组加用硝苯地平.结果硝苯地平可提高肝硬化合并消化性溃疡的愈合率及缩短腹痛时间(P<0.05).结论肝硬化合并消化性溃疡可能与门静脉高压及肠源性内毒素血症有关,硝苯地平可提高溃疡的愈合率,值得临床推广使用.
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丽珠肠乐治疗小儿迁延性腹泻病
目的观察双歧杆菌活菌制剂丽珠肠乐胶囊对小儿迁延性腹泻病的临床疗效.方法将252例患儿随机分为观察组与对照组各126例,观察组口服丽珠肠乐胶囊每次1粒,3次/d.至治疗5 d 时与对照组比较疗效.结果观察组有效率为96%,对照组为14%,差异有显著性(P<0.05).结论应用双歧杆菌活菌制剂治疗小儿迁延性腹泻病较常规抗生素疗法效果更好.
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尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察
目的观察尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效、安全性、不同时间溶栓冠脉再通率、4周病死率、再通与未通组心功能情况.方法 36例溶栓时间分为AMI后≤2 h,~4 h,~6 h 组,均于30 min 内静滴UK 150万u.结果①3组血管再通率分别为88%,68%和22%;②4周病死率:再通组为0,未通组为21%;③心功能Ⅲ级以上,再通组为5%,未通组为36%.结论①UK溶栓治疗安全、有效、副作用少,值得临床应用;②AMI后 4 h 内溶栓血管再通效果好;③溶栓治疗能明显降低病死率,改善心功能及预后.
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阿奇霉素与红霉素治疗衣原体尿路感染55例
衣原体尿路感染主要是由衣原体感染引起的尿道炎,是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体.其中沙眼衣原体引起的占40%~50%[1].非淋菌性尿道炎是性传播疾病中发病率高的一种,我院采用阿奇霉素治疗衣原体尿路感染取得了满意的疗效.现总结报告如下.
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积极开展多导电子耳蜗植入
1 概述自从1982年世界上第1例多导电子耳蜗(澳洲Cochlear 公司)植入成功以来,越来越多的极重度感觉神经性聋患者接受了这种手术.截至2001年底,全球已有超过 40 000 例,其中使用Cochlear公司的Nucleus产品的约 33 000 例,儿童患者超过 18 000 例;国内开展此项技术的时间较晚,自1995年开始,到目前也已超过 1 000 例,其中大部分是儿童患者.
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肾移植术后腹泻研究进展
尽管排斥反应仍然是肾移植术后观察处理的关键所在,但过去10年间抗排斥治疗的巨大进展使人们得以将视线转向其他术后并发症和副作用.在这些并发症中,以胃肠道并发症多见,且预后差[1].这些胃肠道并发症包括腹泻、器官感染(如CMV感染)、术前已经存在的疾病复发(如憩室病),等等.其中又以腹泻的发生率高[1,2].本文就移植术后腹泻的研究进展情况作一综述.