广东医学杂志
Guangdong Medical Journal 광동의학
- 主管单位： 广东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 广东省医学情报研究所
- 影响因子： 1.49
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9448
- 国内刊号： 44-1192/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人类风湿性关节炎B型滑膜细胞的分离、培养和纯化
目的 建立一种人类风湿性关节炎滑膜细胞的体外分离、培养和纯化方法.方法 关节镜下钳取膝关节滑膜组织,采用组织块培养法和酶消化法分离滑膜细胞.经台盼蓝拒染计数,将细胞按3.2×106接种于培养瓶,传代培养.从形态学、光镜、细胞免疫化学、生长特性鉴定细胞类型.结果 反复贴壁和多次消化达到形态学上的纯化要求,纯度达96%以上,活性率为98%,成纤维细胞经鼠抗人单克隆抗体染色阳性,符合B型滑膜细胞特征.结论 本研究建立了简单易行的滑膜细胞分离、培养和纯化方法.为类风湿性关节炎致病机制的研究和治疗提供极有意义的体外细胞模型.
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化学键合紫杉醇纳米微粒对Lewis肺癌细胞株的增殖抑制作用
目的 探讨两亲性生物降解材料聚乳酸-聚乙二醇(MPEG-PLA)键合紫杉醇(paclitaxel)纳米微粒对Lewis肺癌细胞株的增殖抑制作用.方法 应用透析方法制备化学键合的紫杉醇纳米粒子,并用动态激光光散射(DLS)测定其粒径和扫描电镜观察其形态,通过MTT法测定和比较键合紫杉醇纳米微粒与紫杉醇对Lewis肺癌细胞株的增殖抑制作用.结果 键合紫杉醇纳米粒子的粒径分布基本呈现单一对称分布,能够形成球状,其和紫杉醇相比较,对Lewis肺癌细胞株的增殖具有抑制作用,并且具有浓度和时间依赖性,随药物作用时间和浓度的增大,抑制率逐渐增高.结论 两亲性生物可降解材料聚乳酸-聚乙二醇(MPEG-PLA)键合紫杉醇(paclitaxe1)纳米微粒,与紫杉醇同样具有抗癌活性,可做为肺癌靶向治疗的新型制剂.
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头孢地嗪对正常小鼠外周血中CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+的影响
目的 探讨头孢地嗪(CDZM)对正常小鼠外周血中CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+的影响.方法 采用完全随机实验设计,分设6组,对小鼠分别连续7 d注射胸腺肽(Thy)10 mg/kg、头孢地嗪(500,200,50 mg/kg)、头孢曲松500 mg/kg及生理盐水后,在第7,14,21天分别采集外周血,经流式细胞仪对小鼠外周血中CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+进行检测,观察头孢地嗪对机体免疫功能的影响.结果 CDZM具有较好的免疫调节作用,可明显地提高外周血CD4+/CD8+的比值,与Thy相比,CDZM对机体免疫系统的影响更为持久.结论 头孢地嗪可通过调整CD4+和CD8+之间的平衡,有效地提高机体的免疫功能.
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快速检测人血清可溶性CD40配体ELISA试剂盒的研制及评价
目的 建立快速灵敏、特异和稳定的检测人血清可溶性CD40配体(sCD40L)酶联免疫测定(ELISA)试剂盒.方法 采用自制的鼠抗人CD40L单克隆抗体La为包被抗体,识别人CD40L不同位点的生物素标记的自制单克隆抗体Lb为检测抗体,以HRP-链亲合素-多聚赖氨酸复合物为反应底物,采用反应板包被孔中直接加入检测抗体,试验时仅需再加入HBP-链亲合素-多聚赖氨酸复合物,研制一种快速双抗体夹心的检测人血清sCD40L ELISA试剂盒,并测定400例健康人血清sCD40L含量.结果 成功研制出快速检测人血清sCD40L ELISA试剂盒,灵敏度为0.06 ng/ml.该试剂盒于4℃放置3个月,CV＜±5.7%,回收率为96.2%～105.9%,提示该检测系统具有良好的灵敏度、稳定性和准确性,与国外商品化同类试剂盒的分析结果相似.应用该试剂盒测得400例健康人血清sCD40L含量为(2.13±2.00)ng/ml.结论 研制成功快速、灵敏、特异和稳定的检测人血清sCD40L ELISA试剂盒,能够对血清中sCD40L进行准确定量分析.
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对吸入麻醉药敏感性不同的果蝇幼虫脑神经元钙激活钾电流的研究
目的 神经元的兴奋性受钙激活钾电流(IKCa)调节,利用膜片钳技术,研究对吸入麻醉药具有不同敏感性的果蝇幼虫脑神经元的IKCa.方法 分离制备对吸入麻醉药敏感(S)、耐药(R)和野生(H)果蝇品系脑神经元,以膜片钳技术记录其全细胞IKCa.结果 在果蝇晚三龄幼虫脑神经元上只记录到外向钾电流,未见其他电流成分.三品系脑神经元膜电容(细胞大小)差异无显著性(P＞0.05),而全细胞IKCa峰值差异有显著性:耐药＞野生＞敏感(P＜0.05).结论 果蝇幼虫脑神经元IKCa峰值在三品系之间差异有显著性,这种差异可能解释三品系果蝇的不同耐药特性.
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人卵巢上皮癌细胞的克隆培养及特性研究
目的 研究人卵巢上皮性癌细胞的克隆培养方法,并对细胞克隆进行初步研究.方法 取人卵巢上皮癌组织作体外克隆培养,分离细胞克隆,观察其生长特性,并检测细胞表面标记物的表达.结果 双层琼脂法体外培养人卵巢上皮癌细胞,其克隆形成率为0.4%～0.5%,克隆细胞具有不断自我复制的能力,并表达乳腺癌耐药蛋白.结论 双层琼脂培养法能有效地分离纯化人卵巢上皮癌细胞,分离出的克隆细胞可能是人卵巢上皮癌发生、耐药及复发的种子细胞.成功分离和体外培养将有助于卵巢癌发病机制和治疗的研究.
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人骨髓来源多能成体祖细胞与人肝细胞体外直接共培养向肝样细胞分化的实验研究
目的 探索人骨髓来源多能成体祖细胞(ZHJ-MAPCs)在与人肝细胞系L02在体外共培养条件下诱导分化为肝细胞的可行性.方法 直接共培养:将CFSE荧光(绿色)标记的ZHJ-MAPSs与L02(密度均为1×104/ml)按照各50%比例混合行直接共培养.5 d后用SABC-Cy3免疫荧光(红色)双标后在激光共聚焦显微镜下分别观察ZHJ-MAPCs表达ALB,AFP,CK-18的情况.并设阳性对照(单独培养的L02细胞)和阴性对照(单独培养未经诱导的ZHJ-MAPCs).结果 在共培养第5天检测ALB和CKl8时出现较多胞浆内呈黄色荧光的阳性细胞即向肝细胞分化的ZHJ-MAPCs,而在检测AFP时阳性细胞较少.结论 ZHJ-MAPCs与人肝细胞系L02行直接共培养能够诱导其向成熟肝样细胞定向分化.
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马尔尼菲青霉异柠檬酸裂解酶的表达与其酵母相生长的关系
目的 通过研究马尔尼菲青霉(PM)异柠檬酸裂解酶(ICL)基因转录水平与其酵母相生长的关系,初步探讨乙醛酸循环在PM致病中的意义.方法 将PM分生孢子分别接种于中性培养基以及产生不同浓度一氧化氮的酸性培养基中,37℃培养72 h,采用实时定量RT-PCR法检测各组PM的ICL基因转录水平,检测340 nm吸光度评估PM的生长情况.结果 不产一氧化氮的酸性培养基中PM较中性培养基中PM的ICL转录水平高(P＜0.01),含菌量多(P＜0.01);产一氧化氮的酸性培养基中PM的ICL转录水平降低(P＜0.01),含菌量减少(P＜0.01),且随一氧化氮浓度升高,下降趋势更明显,组间差异有显著性(P＜0.01);ICL转录水平与生长之间呈正相关(相关系数r=0.99,P＜0.01).结论 适当的酸性环境促进PM的ICL转录,利于PM的生长;一氧化氮明显抑制ICL转录,抑制PM的生长;乙醛酸循环可能在PM致病过程中起着重要的作用.
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高氧液对急性呼吸窘迫综合征大鼠的治疗作用
目的 研究静脉滴注高氧液(HO)对油酸型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠的治疗作用并探讨其作用机制.方法 以林格液为基液制备HO,将大鼠随机分为油酸组(A组),高氧液组(B组)和对照组(C组),每组各10只.A组和B组用油酸建立ARDS模型,C组注入等量生理盐水.B组于注射油酸30 min后经静脉给予HO.A组和C组给予等量林格液.各组分别在ARDS模型制备前(0 min)、注射油酸后30,60,120 min采血进行血气分析,120 min后处死动物取肺组织,测定各观察指标.结果 高氧液组经HO治疗后PaO2迅速提升,肺水肿减轻,MDA降低,SOD活力增加,镜下见肺组织损伤减轻.结论 氧化性肺损伤参与油酸性ARDS发病,高氧液对油酸型ARDS大鼠低氧血症有一定的治疗作用.
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罗格列酮对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化的影响
目的 采用博莱霉素(BLM)腹腔注射诱导大鼠肺纤维化的模型,探讨过氧化物体增殖活化受体γ激动剂(PPAR-γ)--罗格列酮对肺纤维化的治疗作用.方法 经腹腔给予BLM致大鼠肺纤维化模型,将实验大鼠随机分为3组,即对照组、模型组(BLM组)、干预组(罗格列酮组).于造模完成后第21天处死大鼠,取肺组织制备病理切片,行HE,Masson染色后评价各组模型肺组织形态学变化,测定肺组织匀浆中羟脯氨酸(HYP)含量.结果 BLM组的肺组织炎症反应较明显;罗格列酮组与BLM组相比,肺组织HYP下降,肺纤维化程度减轻.结论 罗格列酮能通过活化PPAR-γ信号通路减轻大鼠肺纤维化,机制与干预炎症因子产生及纤维化过程有关.
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人骨髓间质干细胞体外培养及诱导成骨的鉴定
目的 优化人骨髓间质干细胞(human bone marrow mesenchymal stem cells,hBMSCs)体外分离培养方法,对hBMSCs体外培养及诱导成骨能力进行鉴定.方法 密度梯度离心法分离hBMSCs,流式细胞分析法(FACS)对细胞表面抗原、细胞活力、细胞周期进行检测.以含地塞米松(1×10-7 mmol/L)、β-甘油磷酸钠(10 mmol/L)、抗坏血酸(35.22 mg/L)的DMEM培养液对hBMSCs进行诱导分化,相差显微镜和透视电镜观察细胞形态,Gomori钙钴法进行碱性磷酸酶染色(ALP),免疫组化检测Ⅰ型胶原,茜素红法进行钙结节染色.结果 hBMSCs可在体外分离扩增,表达CD44、CD105和CD106,不表达CD34和CD45,细胞活力为92.3%,G0-G1细胞占94.2%.经成骨培养液诱导后细胞形态由长梭形向多边形转变,ALP染色、Ⅰ型胶原染色及钙结节染色均为强阳性.结论 hBMSCs可在体外长期、稳定培养,具有向成骨细胞分化的潜能.
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C57BL/6j小鼠接种Hepal-6细胞诱导皮下肝癌模型的建立
目的 探讨Hepal-6接种于C57BL/6j小鼠皮下建立适合免疫学研究的肿瘤模型的可行性.方法 Hepal-6细胞培养传代3～4次后,收集并浓缩为3个浓度梯度:5×106/ml,l×107/ml和2×107/ml,按0.1 ml/鼠的量接种于C57BL/6j小鼠皮下,调查每组的皮下肿瘤形成率.接种7 d后,每3天测量肿瘤的大直径及横径,计算肿瘤体积、生长速率及倍增时间,再得出生长曲线.观察荷瘤鼠与未接种鼠的生存时间;HE染色观察肿瘤病理学特点.结果 Hepal-6细胞培养24～36 h,即可进行1:3的细胞传代.A,B组以及C组的成瘤率分别为10%(1/10),20%(2/10)和90%(9/10),早扪及米粒大小的肿瘤结节的时间分别为19,10和7 d.荷瘤小鼠生存时间为49～73 d,中位生存时间为57.5 d,平均生存时间为(61.4±12.2)d;非荷瘤小鼠生存时间为74～103 d,中位生存时间为85 d,平均生存时间为(85.6±15.1)d(t=3.45,P＜0.05).肿瘤HE染色见肿瘤细胞排列不规则,多见病理性核分裂.结论 以C57BL/6j为实验鼠,按2×106/小鼠的细胞量,皮下接种Hepal-6细胞,能成功建立适合进行微波消融相关的免疫学层面研究的皮下肝癌模型.
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人羊膜上皮细胞的原代及传代培养
目的 建立体外培养人羊膜上皮细胞的方法,观察体外培养的羊膜上皮细胞的生物学特性.方法 取足月剖宫产术后羊膜,经胶原酶和胰蛋白酶消化后,获取的羊膜上皮细胞接种于含10%胎牛血清培养基中进行原代和传代培养,探索其合适的培养条件,用倒置显微镜观察培养的人羊膜上皮细胞体外生长的特征.用苏木精-伊红染色、扫描电镜和细胞角蛋白免疫组织化学染色的方法对培养细胞进行形态学观察和鉴定.结果 人羊膜上皮细胞可以在体外成功的培养传代,体外可连续传8～10代.体外培养细胞呈多角形,长满后呈上皮细胞特有的铺路石样外观.扫描电镜观察细胞表面有丰富的微绒毛.细胞角蛋白keratin单克隆抗体染色阳性.结论 人羊膜上皮细胞在体外可成功进行原代和传代培养,体外培养的人羊膜上皮细胞在一定时间内可维持增殖能力.
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H5N1流感病毒不同途径接种BALB/c小鼠临床病理学比较
目的 比较BALB/c小鼠不同途径接种H5N1流感病毒产生的临床和病理学变化.方法 利用1株鹅源性H5N1流感病毒通过鼻腔、静脉和脑内等方式接种BALB/c小鼠,观察小鼠在接种后7 d内的临床症状和病理变化.结果 接种1 d后,小鼠出现明显的临床症状,接种2 d后开始出现死亡,接种5 d后,临床症状明显恢复.组织病理学检查显示,小鼠不同途径接种H5N1流感病毒后,所产生的主要病变相似,且病毒先到达的器官损伤相对严重.从病程进展来看,接种后2 d各组织器官的病变严重,随着时间增长,肺脏和肾脏等器官的病变有不同程度的恢复,心脏和肝脏等器官的病变在感染过程中未见明显恢复.结论 小鼠不同途径接种H5N1流感病毒后引发相似的症状,病毒先到达的器官损伤相对严重.
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利多卡因对心室颤动自限性的影响
目的 采用在体兔心脏模型研究利多卡因对室颤(VF)自限性的影响.方法 在使用利多卡因前后测定a(左室前壁)、b(左室心尖部)两部位的心室舒张期阈值(VDT),心室相对不应期(VRRP),心室有效不应期(VERP),不应期离散(RPd),心率(HR),左心室压力(LVP),随后,用脉冲串刺激诱发VF,观察诱发VF的致颤阈值(VFT).结果 在体兔心脏模型和使用利多卡因前比较,VRRP及VERP延长(P＜0.05),RRPd及ERPd缩小(P＜0.05),VFT明显提高(P＜0.01),LVP无变化.与使用利多卡因前比较,室颤的频率增快,室颤波的高度增加,室颤波的宽度变窄(P＜0.01),室颤持续的时间缩短(P＜0.01).结论 使用利多卡因,心室的不应期延长,其离散度缩小,VFT提高,VF不易诱发.
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医源性老年性低血糖昏迷1例
患者,男,72岁,因老年性痴呆伴发精神障碍,皮层下动脉硬化性脑病于2004年1月3日入院,给予奥氮平、氯氮平、乐坦、安坦、舒眠等治疗.入院后空腹血糖6.31～8.75 mmol/L,2月12日给予降糖药治疗:拜糖平50 mg,3次/d,达美康80 mg,2次/d;但服用降糖药后未进行血糖监测;2月17日晚上19:00开始睡,2月18日早上发现患者处于睡眠状态,15:30发现患者仍处于嗜睡状态,呼之不应,机测血糖1.3 mmol/L,即给予500 g/L葡萄糖注射液40 ml静脉推注,100 g/L葡萄糖生理盐水注射液500 ml+500 g/L葡萄糖注射液40 ml静脉滴注,停用拜糖平、达美康等药.患者因低血糖昏迷,植物状态,于1年半后死亡.
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嗜酸细胞增多性肌痛综合征1例
患者,男,65岁.因阵发性腹痛伴四肢肌痛9 d,下肢水肿5 d,于2006年2月13日入院.患者20多d前自觉咽喉部不适,说话声音有点嘶哑和腹部不适,约在2006年2月4日开始脐上部腹部绞痛,用手使劲压迫时腹痛可减轻,双手有时抽搐、腰痛,双下肢行走无力、酸痛.2月8日下午发现下肢及颜面水肿,压后凹陷.
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新生儿多发性畸形1例
患儿,男,出生2 d,汉族,因生后50 h未排便及指畸形收入院.患儿系G1Pl,胎龄41周,出生体重3 695 g.出生时自然啼哭,羊水、胎盘、脐带情况无异常,Apgar评分正常.出生后试喂奶3次,均呕出,生后有尿,大便未解.查体:反应好,呼吸平稳,皮肤红润,五官端正,前囟2.5 cm×2.5 cm,平软.
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甲氨蝶呤联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎
目的 探索甲氨蝶呤(MTX)联合来氟米特(LEF)治疗抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性的早期类风湿关节炎患者的疗效及其安全性.方法 120例抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎患者随机分为两组,60例接受甲氨蝶呤联合来氟米特治疗(MTX 10 mg/次,1次/周,LEF 20 mg/次,1次/d),60例接受甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹(HCQ)治疗(MTX 10 mg/次,1次/周,HCQ 100 mg/次,2次/d),观察治疗6个月后患者的临床症状改善情况及药物副作用.结果 按美国风湿病学会(ACR)类风湿关节炎缓解标准,治疗6个月后来氟米特治疗组ACR20改善率为77%(40/52),硫酸羟氯喹治疗组ACR20改善率为60%(31/51),差异无显著性(P＞0.05);而两组ACR50改善率分别为54%(28/52)和29%(15/51),差异有显著性(P=0.01).来氟米特治疗组和硫酸羟氯喹治疗组的副作用发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤联合来氟米特治疗抗CCP抗体阳性的早期类风湿关节炎患者的短期疗效可能优于甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹治疗,且副作用不增加,耐受性好.
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灯盏细辛注射液治疗一氧化碳中毒迟发性脑病
目的 观察灯盏细辛注射液对一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的治疗效果.方法 63例CO中毒迟发性脑病惠者随机分为两组.常规综合治疗基础上,观察组加用灯盏细辛注射液40 ml/d静脉滴注,对照组予复方丹参注射液16 ml/d静脉滴注.入院时及3周后应用长谷川痴呆量表(HDS)和日常生活能力(ADL)进行评定,治疗后分为治愈、显效、好转、无效.结果 入院时两组患者HDS及ADL评分差异无显著性(P＞0.05).3周后,观察组痊愈16例(50.0%)、显效13例(40.6%)、好转3例(9.4%),疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 灯盏细辛注射液是治疗CO中毒迟发性脑病的有效药物,应是临床不可忽视的治疗药物之一.
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第二掌指背皮瓣急诊治疗儿童拇指鞭炮炸伤后皮肤缺损
儿童因玩耍鞭炮引起手部炸伤临床较为多见.拇指功能占全手功能的50%.拇指的外形,指腹感觉及伸屈、外展、对掌活动的恢复对手功能的康复极为重要.我科于2000年6月至2005年8月应用第二掌指背皮瓣急诊治疗儿童拇指鞭炮炸伤后皮肤缺损,疗效满意.现总结如下.
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玻璃体混浊的综合治疗
引起玻璃体混浊的因素很多,常见病因为炎症、玻璃体变性、出血等.主要表现为眼前点状、线状或条索状飘浮物.
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子宫肉瘤36例临床特征及诊断
子宫肉瘤是一种来源于子宫间质、结缔组织、平滑肌的女性生殖系统恶性肿瘤,恶性程度较高,临床少见.本研究回顾分析36例子宫肉瘤病例,探讨子宫肉瘤的临床特征及评价辅助检查在诊断中的价值.
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锁骨上入路行锁骨下静脉置管在紧急血液透析中的应用
临床上常常遇到许多患者需要进行紧急血液透析,如各种原因引起的急性肾功能衰竭,急性药物中毒等.在进行紧急血液透析时,需要良好的血流通道才能满足血液流量的需要,本文作者采用锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺置管用于紧急血液透析患者,收到了良好的效果,现报告如下.
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肝穿刺术后血小板增多72例
引起继发性血小板增多的原因很多,肝穿刺术后亦为原因之一.笔者回顾2001年1月至2006年6月期间肝穿刺后血小板增高72例,高于正常值,尚未达到血小板增多症的数值.现就72例患者血小板变化进行统计分析,报告如下.
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胃癌术中生物胶丝裂霉素混合剂缓释化疗安全性研究
淋巴结转移是胃癌转移的主要途径,胃癌根治术后因淋巴结复发死亡病例占术后总复发死亡病例20%[1].胃癌根治术时淋巴清扫具有一定的局限性和盲目性,全身化疗时局部淋巴结化疗药物浓度低,不能有效解决淋巴结转移问题.本研究以医用生物胶为载体混合丝裂霉素,对胃癌根治术后淋巴引流区行缓释化疗,探讨其临床使用安全性.
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高压氧治疗突发性耳聋的护理
目的 探讨高压氧治疗突发性耳聋的疗效及护理.方法 对61例突发性耳聋患者在药物治疗的基础上行高压氧治疗,并通过治疗前后心理护理、卫生宣教以及治疗中的护理和疗效观察,以增强疗效.结果 痊愈32例,有效25例,无效4例,总有效率达93%.结论 在有效的护理下,高压氧治疗突发性耳聋有明显疗效.
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55例失血性休克患者的急救护理
目的 探讨如何提高失血性休克的急诊抢救和护理水平.方法 回顾性分析55例失血性休克的急救和护理资料,结合疗效探讨准确判断休克程度、有效扩容以及动态心电监测的价值.结果 55例患者中,外伤后失血性休克32例,基础疾病继发失血性休克23例.就诊时32例收缩压介于60～90 mmHg,17例介于45～59 mmHg,4例低于45 mmHg.明确诊断后即予以中心静脉置管、晶体胶体交替扩容、监测尿量和中心静脉压以及呼吸支持.41例收缩血压控制在90～110 mmHg,11例收缩血压稳定在60～89 mmHg,3例液体支持治疗失败.扩容后46例急诊手术,其中1例死亡;9例非手术治疗,其中4例死亡.结论 建立失血性休克的抢救和护理常规是提高抢救成功率和急诊护理水平的有效措施.
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外伤性脑梗死的护理
目的 探讨颅脑外伤脑梗死的病情观察、护理方法.方法 通过评估患者的病情,对脑外伤后脑梗死高危人群进行监护,发生病情变化即行CT或MR检查及处理.结果 1 087例急性颅脑损伤患者中,发生外伤后脑梗死89例.结论 对颅脑外伤脑梗死高危人群在急性期加强病情观察可以及早发现病情变化,使患者得到及时诊断和治疗,控制病情的进一步发展,挽救患者的生命,早期进行功能锻炼,提高患者的生存质量.
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肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌的临床护理
目的 探讨原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗术前后的临床护理.方法 分析并总结了154例接受TACE的HCC患者手术前后护理,术前主要介绍手术一般过程,强调微创性,使患者克服恐惧心理;术后强调严格卧床24 h、患肢制动12 h、严密观察发热、疼痛、恶心、呕吐等术后不良反应,并给予相应的护理措施.并且强调观察TACE所特有的手术并发症--血管性误栓,以便早期发现早期处理.结果 本组92例患者出现发热(59.7%),106例患者出现疼痛(68.8%),89例患者出现明显的胃肠道症状(57.8%),均给予相应的临床和护理措施得以缓解;血管性误栓本组未出现.结论 手术前后给予正确的指导和护理,有利于提高TACE的手术疗效.
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发热患儿的护理
发热是儿科常见的临床症状之一,可出现于多种疾病中,如不及时治疗,极易引起高热惊厥等多种并发症,给儿童的身心带来一定的影响.现将发热患儿的护理介绍如下.
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新型免疫抑制剂FTY720的研究进展
免疫抑制剂的使用,使当今的器官移植取得了巨大的成就.但目前常用的免疫抑制剂,多存在明显毒副作用、治疗窗窄和价格昂贵等缺点,所以急待开发高效低毒的免疫抑制新药.
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结直肠锯齿状腺瘤特性的研究进展
锯齿状腺瘤(serrated adenoma,SA)是近被逐渐认识的一类独特的结直肠腺瘤新类型.1970年GOLDMAN等[1]首先发现一部分兼有传统腺瘤(AP)细胞学特征的增生性息肉(HP),其后这类病变的名称经由混合型增生性腺瘤性息肉(Mixed hyperplastic adenomatous polyp)或混合型增生性肿瘤性息肉(Mixed hyperplastic and neoplastic polyp),后定名为锯齿状腺瘤[2].顾名思义,其组织学形态特征为合并有增生性息肉样的锯齿状腺体及腺瘤样异型增生的上皮细胞.
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脑钠肽的生物学特性及在心脏损害中的应用
脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是由日本学者SUDOH等[1]首先从猪脑中发现的一种心脏血管神经肽类激素.
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乌司他丁对脓毒性肺损伤的保护作用
肠源性脓毒症时,大量炎症介质的生成和释放在腹腔感染脓毒症(sepsis)导致的脏器损伤中扮演了重要角色.炎性介质持续或过多地释放可引起全身多种炎性反应、细胞活化及凝血系统和免疫系统激活,这种失控的炎症反应可以损伤血管内皮和远隔器官[1].
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创伤性脑损伤持续性植物状态患者的促醒康复
创伤性颅脑损伤(TBI),仍是影响健康的主要问题.伤后长期昏迷的患者造成了严重的社会资源浪费,同时给家人带来了严重的精神和经济压力.我国因各种交通事故、坠落伤及其他意外事故引起的脑外伤后昏迷患者每年约有200万,其中持续性植物生存状态患者每年约有20万,且有增高趋势.
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连续性血液净化治疗在新生儿急性肾衰中的应用
新生儿急性肾衰(ARF)具有病因复杂、病情多变、病死率高的特点.由于新生儿期处于特殊的生理状态,对ARF的治疗所面临的问题较成人更为突出,难度更大,本文拟在充分认识新生儿肾脏生理特点和急性肾衰临床特点的基础上,阐述连续性血液净化治疗在这一领域的应用.
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影响骨质疏松的因素及其研究进展
骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,从而导致骨的脆性增高及骨折危险性增大的全身性骨病.从生物矿化理论的角度,骨质疏松归因于骨的异常矿化[1-2].本文讨论了骨质疏松与人体内微量元素、雌激素、甲状旁腺激素、瘦素、降钙素、二膦酸盐和基因等的关系.
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成骨作用与骨量的调控研究进展
骨骼系统能维持血钙水平,为软组织和肌肉活动提供机械支撑,支持造血功能,为脑和脊髓提供保护空间.因此研究骨量的调节机理有助于骨病的治疗.本文就骨平衡及其多级调节因子的作用机理等方面进行阐述.
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ICU护士身心健康状况调查
目的 通过调查ICU护士的身心健康状况,分析其主要的影响因素,并提出相应措施,以维持身心健康,提高护理质量.方法 使用SCL-90量表采用问卷调查方法,对63名ICU护士进行调查.结果 ICU护士SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对因子及恐怖均分及阳性项目数均明显高于国内常模(P＜0.05).结论 ICU护士存在着较严重的心理障碍,需采取有效的行为干预缓解心理压力.
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广州市医院感染管理与SARS超级传播事件的相关性研究
目的 探讨SARS病区的院内感染管理的各危险因素与SARS超级传播事件(SSE)发生的相互关系.方法 以发生SSE的35个病区和没有SSE发生的51个病区作为研究对象,采用回顾性病例对照研究方法,运用单因素分析进行比较.结果 SARS病区的院内感染管理的各危险因素在不同暴露水平与SSE的发生在统计学上差异无显著性.结论 在SARS的超级传播事件中,医院院内感染管理的各个危险因素(包括医院是否对员工进行防止医院感染的培训,是否提供各种医院感染管理的文字规范,医疗护理人员的个人防护装备的提供等)与医院的SARS超级传播事件的发生无关联.
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广东省某医学高校职工亚健康状态调查分析
目的 了解目前教师、医务人员的亚健康现状及其影响因素.方法 以某医学高校的891名职工为研究对象,采用自行设计的亚健康中医证候调查量表开展调查,采用文献回顾、专家讨论的方法确立亚健康的诊断标准,对调查结果进行频数分析、χ2检验及单因素Logistic回归分析.结果 总体亚健康发生率为57.2%,以20～30岁教工的发生率高,该年龄组亚健康状态占总数的64.7%;女教工亚健康发生率明显高于男教工(x2=9.817,P＜0.01);对亚健康的发生有重要影响的因素包括工作压力、不良生活习惯、社会环境状况等.结论 教师和医务人员的健康情况不容乐观,相关单位应积极采取各种针对性的预防干预措施,提高这些亚健康高发人群的整体健康水平和生活质量.
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中医药辨证治疗慢性咽炎90例
目的 评价中医辨证治疗慢性咽炎的疗效.方法 根据有关诊断标准、病例纳入标准、中医辨证标准、疗效评价标准,对确诊为慢性咽炎的90例患者,以中医辨证论治方法分为三型随症加减,根据病程的长短和临床表现酌加香附、郁金、合欢花、桃仁、赤芍等祛瘀药.结果 90例患者中,治愈46例,有效34例,无效10例,总有效率为88.9%,各种伴随症状均有明显改善,无明显副作用.结论 中医药治疗慢性咽炎有较好疗效,无明显副作用,值得临床推广使用.
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灯盏细辛注射液治疗瘀证型高血压病的临床观察
目的 观察灯盏细辛注射液对瘀证型高血压病的临床疗效,从而为中医药防治高血压提供一个方法.方法 选瘀证型高血压病患者60例,随机分为A,B两组,每组30例.A组用高血压病常规治疗+灯盏细辛注射液,B组用常规治疗.另选30例非瘀证型高血压病患者作为对照(C组),用常规治疗.所有病例治疗前后测血压、计算瘀证和临床症状积分,同时检测血液流变学指标.结果 A,B与C组患者的病程差异有显著性(P＜0.05);A,B,C 3组治疗后血压均达到目标(均P＜0.01),但在降低舒张压方面,A组更有优势;A,B两组治疗前后症状改善(均P＜0.01),但灯盏细辛组比对照组有一定优势(P＜0.05);A,B两组血液流变学指标均得到了很好的改善(均P＜0.01),治疗组效果有优势(P＜0.05).A,B,C 3组患者在治疗中均无特殊不适,治疗期间肝、肾、心功能未见明显异常.结论 ①常规降压治疗和在此基础上加用灯盏细辛注射液对患者均有明显的降压和改善临床症状,但灯盏细辛组疗效优于常规治疗组.②两组均能改善临床症状与降低血瘀证积分,但灯盏细辛组疗效更好.③灯盏细辛注射液能较好的改善血液流变学指标.
