广东医学杂志
Guangdong Medical Journal 광동의학
- 主管单位: 广东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 广东省医学情报研究所
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-9448
- 国内刊号: 44-1192/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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序贯应用甲状旁腺素和二膦酸盐预防激素性骨质疏松的实验研究
目的研究序贯应用甲状旁腺素和阿仑膦酸钠对类固醇兔骨质疏松的影响.方法将成年新西兰大白兔30只随机分为3组:对照组、激素模型组、甲状旁腺素和阿仑膦酸钠治疗组,9周后取股骨和腰椎行超声骨密度测量,再行股骨扭转和腰椎压缩试验,检测血清钙、磷和碱性磷酸酶.结果激素模型组的BUA,SOS值和骨生物力学参数较对照组有明显减少(P<0.01),血清磷和碱性磷酸酶减少;甲状旁腺素和阿仑膦酸钠治疗组的BUA,SOS值和骨生物力学参数较激素模型组增加(P<0.05),血清磷和碱性磷酸酶增加.结论序贯应用甲状旁腺素和阿仑膦酸钠可以减少类固醇兔骨量的丢失,预防骨质疏松的发生.
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信号转导和转录激活因子6在哮喘小鼠中的表达及地塞米松对其干预作用
目的研究信号转导和转录激活因子6(STAT6)在哮喘气道炎症中的作用和地塞米松对其作用的干预.方法30只小鼠随机分为空白对照组(A组)、哮喘组(B组)和地塞米松干预组(C组),行支气管肺泡灌洗作白细胞总数及嗜酸性粒细胞(Eos)计数;RT-PCR及免疫组织化学法分别检测肺组织中STAT6和eotaxin mRNA及蛋白表达水平.结果①B组肺组织中STAT6,eotaxinmRNA及气道上皮STAT6,eotaxin蛋白表达水平均明显高于A组(P均<0.01),而C组明显低于B组(P<0.01).②气道上皮细胞STAT6的表达与eotaxin表达、BALF中白细 胞总数、Eos计数呈直线正相关(r分别为0.625,0.533,0.607,P<0.01);气道上皮eotaxin表达与白细胞总数、Eos计数呈直线正相关(r分别为0.812,0.754,P<0.01).结论哮喘小鼠肺组织中STAT6表达增强与气道炎症有关;地塞米松可下调STAT6的表达,抑制哮喘气道炎症.
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阿仑膦酸钠对体外培养的间充质干细胞成骨能力的影响
目的探讨阿仑膦酸钠对于体外培养的人间充质干细胞分化与增殖的影响,并对其分子机制进行初步研究.方法体外分离与扩增人骨髓间充质干细胞,用不同剂量的阿仑膦酸钠处理72 h后,MTT法检测细胞的增殖能力,全自动生化分析仪分析碱性磷酸酶活性以反映成骨分化能力,RT-PCR检测各种重要成骨相关转录因子的表达情况.结果10-7 M,10-8 M与10-9 M阿仑膦酸钠组的增殖速度明显大于对照组(P<0.05),而且碱性磷酸酶与骨钙素的表达量也明显增高(P<0.05),转录因子Runx2,Dlx5,Osx表达有所增高.结论阿仑膦酸钠能够同时促进人骨髓间充质干细胞的增殖与分化,其作用可能与成骨转录因子有关.
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不同采期莫劳植物提取物抗生育作用比较
目的探讨不同采期莫劳植物提取物对小鼠、大鼠、新西兰兔抗生育作用的研究.方法两个采用不同季节采集的莫劳植物提取物,参照有关植物提取物的抗生素研究文献进行动物实验.结果两个不同季节采集的莫劳植物提取物均有明显的抗着床和显著的抗早孕效果.结论全年采集的莫劳植物提取物具有稳定的抗生育药效,没有雌激素和抗雌激素活性.
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实验性动脉粥样硬化家兔心肌胶原的动态变化
目的观察家兔实验性动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)形成过程中心肌Ⅰ,Ⅲ型胶原的动态变化.方法雄性新西兰家兔40只,随机等分为正常对照组(C组)和AS模型组(AS组).分别于实验的第4,8,12周末随机处死每组家兔各5~8只,定位取带有冠状动脉主干及分支的心脏组织;常规石蜡切片,行HE染色及天狼猩红染色;偏光镜下观察胶原成分的分布及其量的变化.结果与C组相比,4周末时,AS组兔心肌细胞间隙和心肌间小血管周围两型胶原已见增多、增粗;8周末以后,增加更加明显,尤其是Ⅰ型胶原.结论AS形成过程中,心肌胶原呈持续增高趋势,且以Ⅰ型胶原为主.
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钙激活性钾通道在缓激肽选择性开放血脑肿瘤屏障中的作用
目的探讨钙激活性钾通道(KCa)在缓激肽(bradykinin,BK)选择性开放血脑肿瘤屏障(blood-brain tumor barrier,BTB)中的作用.方法建立脑胶质瘤大鼠模型,颈内动脉灌注BK后采用免疫组化ABC法和Western blot法测定肿瘤组织KCa通道蛋白的分布和含量的变化,以t检验进行统计分析.结果脑胶质瘤大鼠模型经颈内动脉灌注BK后,其肿瘤内血管内皮细胞的KCa通道蛋白增加,且以灌注后10 min增加为显著.结论KCa通道的表达增多是BK选择性开放BTB机制中的一个重要环节.
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参麦注射液对体外培养软骨细胞增殖的影响
目的探讨参麦注射液对软骨细胞增殖的影响.方法运用关节软骨体外培养方法,设立空白对照与IGF-Ⅰ药物对照组,采用MTT比色法观察不同浓度参麦注射液对软骨细胞增殖情况.结果参麦注射液与生长因子IGF-Ⅰ均可促进软骨细胞增殖,同空白对照组相比差异有非常显著性(P<0.01),其中5%参麦液组同浓度为5 ng/ml的IGF-Ⅰ组作用效果相当(P>0.05).结论参麦注射液可促进软骨细胞的合成代谢,减少其分解代谢,从而减轻关节软骨的退变,延缓OA的进展.
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克氏针与可吸收PDLLA混合壳聚糖髓内钉固定实验性兔长管状骨骨折的X线对比分析
目的比较克氏针和可吸收PDLLA混合壳聚糖髓内钉对骨折愈合的影响.方法选择80只新西兰白兔,于左胫骨粗隆下3~5cm处造成横行骨折模型,各选40只分别行可吸收PDLLA混合壳聚糖髓内钉和克氏针内固定.于术后2,4,8,12周时分别摄取X线片观察骨折愈合情况.结果术后2,4,8,12周时,内骨痂出现例数克氏针组分别为0,12,38,40只,可吸收髓内钉组分别为0,35,40,40只,两组差异有显著性(χ2=9.17,P<0.05).术后4,8,12周时,骨折线消失例数克氏针组分别为0,18,40只,可吸收髓内钉组分别为1,40,40只,两组差异有显著性(χ2=53.14,P<0.01).结论可吸收PDLLA混合壳聚糖髓内钉治疗骨折较克氏针更有利于骨折的愈合,以术后4周时内骨痂的出现和术后8周时骨折线消失差异尤为明显.
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立体定向与显微外科大鼠垂体切除术的比较及生物学特性观察
目的通过对立体定向和显微外科咽旁入路大鼠垂体切除术的比较,为手术方式的选择提供参考.观察垂体切除对大鼠生物学特性的影响.方法分别通过上述两种方法行大鼠垂体切除术,观察动物的死亡和生存情况、手术时间及术后苏醒时间,观察垂体切除后大鼠生物学特性的改变.结果立体定向组具有较高的存活率,而显微手术能获得较高的垂体全切除率.饲养1个月后发现动物死亡主要发生在术后2周内.垂体切除影响了大鼠的生物学特性.结论应根据不同的研究目的和条件,选择手术方式.另外加强术后2周内动物的饲养和管理是提高去垂体大鼠生存率的关键.
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原位小鼠乳腺癌肝转移模型
目的探讨利用HER-2阳性细胞系SKBr-3建立自发性乳腺癌肝转移模型,为乳腺癌肝转移的机制及治疗学研究提供有价值的模型.方法利用SKBr-3乳腺癌细胞株接种至16只裸鼠第二对乳腺脂肪垫,建立裸鼠第一代原位乳腺癌模型,再利用建立成功的原位肿瘤组织在16只裸鼠原位进行瘤组织块第二代原位种植,后利用第二代组织块种植成功的瘤组织对16只裸鼠再次进行原位肿瘤种植,分别观察肿瘤肝转移情况.结果在第一代肿瘤细胞原位种植的肿瘤中,没有发生肝转移现象.而在第二代组织原位种植瘤中,只有1只发生肝转移,而在第三代的组织原位肿瘤种植模型中出现了接近81.25%(13/16)的肝转移.无一只出现肉眼肺转移.结论乳腺癌裸鼠体内反复传代可以建立高效、相对特异性的自发性乳腺癌肝转移模型,为肝转移机制及治疗研究提供很好的模型.
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犬神经原性膀胱模型制作及分析
目的建立犬神经原性膀胱动物模型并进行动物表现、尿动力学及膀胱造影分析.方法10只雌性杂交犬,分为两组.骶上组5只在第4~5腰椎间隙水平横断脊髓,骶下组5只在横断脊髓后再完全破坏骶髓.观察术后犬表现,尿动力学分析犬术前及术后3个月的膀胱容量、逼尿肌压力、膀胱顺应性、尿道压力.进行膀胱造影.结果骶上组犬术后膀胱容量、顺应性、逼尿肌压力分别增加,与术前相比均有显著性差异(P<0.05);骶下组犬的膀胱容量、顺应性、逼尿肌压力分别增加,与术前比较有显著性差异(P<0.05).骶下组犬膀胱造影显示膀胱容量增大.结论犬骶上型和骶下型神经原性膀胱模型均符合脊髓损伤恢复期的膀胱表现,两模型适于进行神经原性膀胱的研究.
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HIV-1 B亚型包膜糖蛋白gp41基因真核表达载体的构建与鉴定
目的克隆人类免疫缺陷病毒Ⅰ型B亚型包膜糖蛋白gp41基因并构建真核表达载体,进一步为制备自行设计的以λ噬菌体作为载体的HIV核酸疫苗奠定基础.方法以克隆好的HIV-1B亚型U26942全基因质粒DNA作为模板,根据Genbank中gp41基因的核苷酸序列设计引物,并在引物的5'端分别引入KpnⅠ及XhoⅠ酶切位点,特异性的扩增gp41基因.TA克隆后经双酶切、测序等鉴定重组质粒,再经双酶切、连接构建含gp41编码基因的真核表达载体,并进行酶切及测序鉴定分析pcDNA 3.1(+)/gp41.结果重组质粒经KpnⅠ,XhoⅠ双酶切成5.4kb与1.0kb的片断,表明表达载体pcDNA3.1(+)中插入了gp41基因片断,测序结果表明编码框正确.结论成功构建了HIV-1 B亚型包膜糖蛋白gp41基因的真核表达载体pcDNA3.1(+)/gp41.
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卵巢硬化性间质瘤1例
患者,20岁,未婚,因月经异常5个月,发现盆腔包块9 d于2004年8月8日入院.5个月前无诱因出现月经异常,每月来潮2次,经量中,无血块,无腹痛.2004年7月30日外院B超:右附件包块60mm×50mm,2004年8月1日我院B超:子宫右侧方低回声肿块80mm×67mm,遂拟"盆腔包块待查"收治.发病后胃纳好,无消瘦,大小便正常.
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十二指肠结核1例
患者,男,16岁,因反复上腹痛1周伴恶心、呕吐,加重3 d入院.1周前无明诱因出现左上腹持续性绞痛,未向其他部位放射,喜左侧卧位.伴恶心、呕吐胃内容物数次无咖啡色液体.无发热、腹泻.在外院予抗炎补液(具体不详)治疗后症状有所缓解.3 d前自觉上述症状加重,进食进水即吐.既往7年前有类似发作史,在外院诊断为"腹膜后淋巴结核",治疗好转后未再用药(抗结核用药史不详).否认有肺结核病由.
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白内障针拔术后继发青光眼并角膜穿孔1例
患者,男,72岁.左眼20年前在外院行白内障针拔术;2年前出现左眼剧烈疼痛、恶心呕吐,视物不清,来我院就诊,诊断为左晶状体脱位继发性青光眼,予20%甘露醇250ml静脉滴注后左眼疼痛稍缓解,仍视物不清,建议患者行左眼晶状体摘除+前部玻璃体切除术,患者拒绝手术.
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利福平致移植肾急性肾功能衰竭1例
患者,男,41岁.慢性肾炎,慢性肾功能不全(尿毒症期),经血液透析治疗9个月后行同种异体肾移植术,术程顺利,术后以F506+MMF+Pred三联常规抗排斥治疗.
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连续性肾替代治疗成功救治肝移植术后并急性肾衰1例
患者,男,56岁,因发现乙肝病毒标志物10余年,乏力、纳差,皮肤黄染1个月余收入院,入院后诊为乙肝后性肝硬化,拟行原位肝移植术.
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急性乙型黄疸型肝炎合并甲状腺功能亢进症1例
患者,男,23岁.因腹泻、恶心、呕吐20d,黄疸10 d于2004年11月15日入院.患者于20d前开始腹泻,每天5~6次,为稀水样便或稀烂便,并频繁恶心、呕吐胃内容物或酸水,厌油.并出现四肢酸软乏力、头晕,呈头部沉重感,昏昏欲睡.
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婴幼儿克罗恩病1例
患儿,男,1岁3个月.因反复大便次数增多1年,发热10 d咳嗽2 d收入院.患儿生后3个月排黄色稀水便,每天4~5次至10次不等,大便带少量黏液,无脓血,伴体重不增.1岁时在外院经肠镜检查诊断"糜烂性结肠炎,肛瘘".
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IgG抗-Lea致配血不合1例
患者,女,74岁,孕5产5.2005年4月30日在某医院曾输RBC 2u,无不良反应.同年5月8日因咳白色泡沫痰,呼吸困难2 h入我院.
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复方血栓通胶囊联合氪激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察
目的观察复方血栓通胶囊联合氪激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效.方法对300例(420只眼)随机分组对照治疗,观察组200例(286只眼)光凝后口服复方血栓通胶囊每次3片,3次/d,维生素C每次2片,3次/d,维生素E每次1片,3次/d;而100例对照组口服维脑路通每次3片,3次/d,维生素C每次2片,3次/d,维生素E每次1片,3次/d,持续服药1年.治疗前常规检查视力,眼底.结果用药后每隔半个月复查视力,眼底,观察组总有效率为83.1%,对照组为62.5%,两组差异有显著性(P<0.05).结论复方血栓通胶囊联合氪激光治疗糖尿病性视网膜病变有较好疗效,能改善视力,减少视网膜光凝量,缩短病程,提高疗效.
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罗格列酮对初诊2型糖尿病患者脂餐后代谢的影响
目的观察罗格列酮4mg顿服对2型糖尿病(T2DM)患者脂餐后代谢的影响,探讨其降糖机制及临床新用途.方法初诊T2DM患者30例,按胰岛素抵抗指数(Homa-IR)> 2,Homa-IR≤2分为A,B两组,观察服罗格列酮+脂餐及对照脂餐后8 h内血糖、胰岛素(INS)、血脂变化.结果在糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹、餐后血糖及体质指数(BMI)相似情况下,A组显示高胰岛素血症,餐后长时间高甘油三酯(TG)血症及胰岛素抵抗.罗格列酮4mg顿服显著抑制A组餐后2 h血糖、游离脂肪酸(FFA),长达8 h的TG及8 h低密度脂蛋白(LDL)水平(P均<0.05)而不引起胰岛素变化,而B组未见显著改变.结论罗格列酮在胰岛素抵抗的T2DM患者起了明显的胰岛素增敏作用,此作用是通过直接或间接促进TG的清除或利用实现的.
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支气管扩张剂雾化吸入佐治初治涂阳肺结核的疗效观察
目的分析支气管扩张剂雾化吸入辅助治疗初治涂阳肺结核的临床疗效.方法雾化组与对照组同样采用规则抗结核治疗的基础上,雾化组加用支气管扩张剂雾化吸入,对比观察两组治疗后痰涂片阴转率及呼吸道症状、体征的变化.结果两组治疗后痰菌疗效近似,分别为92%和88%(P>0.05);雾化组治疗后咳嗽、咯痰、湿哆音、哮鸣音的消失率(80%,72%,84%,76%)明显高于对照组(40%,35%,44%,36%)(P均<0.01).结论支气管扩张剂雾化吸入辅助治疗初治涂阳肺结核对痰涂阴转率没有明显影响,但可明显改善呼吸道症状、体征.
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小剂量肝素治疗妊娠29至32周脐动脉血流异常的效果观察
目的探讨肝素用于治疗脐动脉血流异常的临床疗效及安全性.方法将90例妊娠29~32周脐动脉血流异常的患者分为2组,小剂量肝素治疗组42例,将肝素62500 u溶于50g/L葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,6~8 h滴完;对照组48例,给予低分子右旋糖酐500ml加丹参注射液30ml静脉滴注,治疗前后监测脐血流变化及凝血功能(即Plt,PT,APTT)的变化.结果肝素治疗组脐动脉收缩期大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D)为2.8±0.4,显著低于对照组的2.9±0.6,差异有显著性(P<0.05),搏动指数(PI)、阻力指数(RI)也显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论肝素可改善胎盘血流,治疗脐动脉血流并常效果显著,疗程更短,且肝素治疗对母儿都较安全.
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联合应用rhEGF和灯盏细辛注射液治疗糖尿病足52例
糖尿病足是常见的糖尿病慢性合并症之一.基层医院尤其如此,是导致糖尿病患者截肢残废的主要原因.该病是一种慢性进行性波及到大小微血管、神经、肌健、骨骼等部位的病变,由局部感染和多种诱发因素所致,是古今中外医学领域的一大顽症.我科自2003年5月至2005年5月治疗糖尿病足52例,结果报告如下.
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甘草酸二铵治疗新生儿肝炎综合征的疗效
目的评价甘草酸二铵治疗新生儿肝炎综合征所引致的梗阻性黄疸的疗效.方法选择新生儿肝炎综合征引致梗阻性黄疸患儿62例,随机分为对照组和观察组.观察组用甘草酸二铵加常规清肝利胆、护肝治疗;对照组仅用常规治疗.治疗前后定期检测肝功能,比较两组的肝功能指标变化.结果观察组症状及体征与对照组比较差异有显著性(P<0.01).观察组治疗前后肝功能指标差异有显著性(P<0.05);对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05).结论甘草酸二铵能显著改善新生儿肝炎综合征引致的梗阻性黄疸.
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血栓通治疗外伤性玻璃体视网膜出血的临床观察
目的探讨血栓通治疗外伤性玻璃体视网膜出血的效果.方法选择因眼外伤致外伤性玻璃体视网膜出血患者68例,随机分成2组,即血栓通治疗组(A组)35例和对照组(B组)33例.两组患者手术方法及常规药物治疗均相同,血栓通组增加了血栓通,钝挫伤患者伤后3 d,穿孔伤患者术后5 d开始使用血栓通.结果A组治愈23例,好转10例,未愈2例,治愈和好转共33例(占94.3%).B组治愈18例,好转10例,未愈5例,治愈和好转共28例(占84.8%).玻璃体视网膜出血全部吸收A组为(4±1)周,B组为(6±1)周.后期并发症的总发生率A组6例(占17.1%),B组11例(占33.3%).结论血栓通对促进玻璃体视网膜出血吸收、提高视力及减少并发症的发生有肯定的疗效.
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同种异体肝肾联合移植手术的麻醉处理
肝肾联合移植的麻醉处理是决定移植成败的关键之一.我院在静吸复合麻醉下为一肝癌并慢性肾功能衰竭患者行原位肝移植术并异位肾移植术,术后情况良好.现将麻醉处理总结如下.
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90例超声显示胎儿心脏内强光点的病例分析
胎儿心脏内强光点在常规的产前超声检查中很容易被发现.近年来,随着产前超声诊断技术的提高及胎儿超声心动图检查的发展,对胎儿心脏内强光点的意义有了新的认识,本组资料表明,胎儿心脏内强光点可能与染色体异常有关,如果合并其他的轻微异常(染色体异常标记),如脉络膜丛囊肿、肾盂轻度增宽、股骨略短小、肠管强回声、侧脑室轻度增宽等,染色体异常的风险则大大增加.
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缺铁性贫血175例临床分析
缺铁性贫血是临床上常见的贫血之一,诊断治疗并不难,重要的是要寻找导致缺铁性贫血的基础病变,以免漏诊误诊,因为在很多情况下,对基础病变的治疗往往比单纯补铁更有效、更重要.本文对中山大学附属第三医院血液科1992年4月至2002年10月收治的175例缺铁性贫血进行临床分析.
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2型糖尿病患者高血脂对尿蛋白的影响
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的并发症之一,其发病机制十分复杂.本文旨在分析病程短(病程≤5年)、无高血压合并症的2型DM患者尿蛋白与各项生化指标的关系.
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腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石的护理
目的探讨腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石的护理.方法对9例腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石患者术前和术后的护理进行回顾分析.结果所有患者积极配合手术及护理,无手术切口感染、出血、肺部感染和下肢深静脉血栓等并发症,术后24h均能下床活动,术后1~3 d进食,7~22d出院.术后随访平均24.1(1~52)个月无结石复发.结论术前做好心理护理和准备,术后密切观察病情变化,严防并发症的发生,加强引流管的护理,做好肝功能的监测及保护措施,是患者顺利恢复健康的关键.
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肾移植术后早期并发少尿的护理
目的探讨肾移植术后早期并发少尿的佳护理措施.方法对41例肾移植术后早期并发少尿患者的临床资料进行回顾性分析.结果41例患者经及时、正确治疗及优质的护理,3~38 d恢复正常.结论肾移植术后早期一旦并发少尿,不仅需要及时正确的治疗,高质量的护理也必不可少.
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老年人心脏瓣膜置换术的术后监护
目的探讨65岁以上老年人心脏瓣膜置换术后的监护.方法对172例老年心脏瓣膜置换术患者术后住ICU24h持续监护,就其临床特点及监护经验进行总结分析.结果153例治愈出院,19例死亡,病死率为11%.结论术后严密观察和及时处理心律失常及低心排出量综合征,控制高血压,做好呼吸道护理,预防和治疗术后并发症,是提高老年人心脏瓣膜置换术成功率的关键.
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经阴道尿道无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁的围术期护理
压力性尿失禁(stress unnary incontinence,SUI)为腹内压突然增高(如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动)时尿液的非随意排出,常给患者带来一系列社会、精神上的困扰.
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植自体微粒加大张异体皮术的护理配合
微粒皮肤移植术,应用于大面积深度烧伤创面的修复,已取得良好的效果.我院自2000年~2004年对22例大面积深度烧伤患者行早期削痂、植自体微粒加大张异体皮术,取得良好的效果.现将手术配合报告如下.
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氧化应激在帕金森病发病机制中的作用
在细胞正常代谢过程中产生活性氧基团(ROS),ROS发挥重要的生理功能.当ROS的水平超过细胞生理需要时,由于其高度的活性,可通过关键分子如DNA、蛋白质及脂质的氧化降解,影响细胞结构及功能的完整性.当ROS的水平超过体内抗氧化防御的水平时可产生氧化应激.一些组织尤其是脑组织对氧化应激尤为易感.尸检结果表明帕金森病(PD)中存在氧化应激.但氧化应激与神经变性的时程及与PD其他发病机制,如线粒体功能紊乱、兴奋毒性、一氧化氮(NO)毒性、炎症及泛素蛋白酶体系统(UPS)等之间的关系仍有待于进一步研究.本文对PD中氧化应激近年来的研究进展综述如下.
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临床上齿科手机HBsAg污染情况及消毒效果调查
目的了解临床上口腔齿科手机被乙型肝炎患者HBBsAg污染情况,以便采取有效的控制对策,并比较3种消毒方法的消毒效果.方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测临床上污染后及消毒后的齿科手机乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性情况,比较蒸汽压力灭菌,2%戊二醛浸泡,2%碘酊75%乙醇抹洗3种消毒方法的消毒效果.结果乙型肝炎患者使用齿科手机的HBsAg阳性率30.88%,蒸汽压力灭菌法,戊二醛浸泡法可破坏HBsAg抗原性.结论乙型肝炎患者HBsAg污染齿科手机严重;蒸汽压力灭菌是目前理想的消毒齿科手机方法.
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广州市员村社区居民代谢综合征流行病学现状调查
目的了解员村社区居民代谢综合征(MS)的流行病学特征和相关危险因素.方法采用多阶段整群随机抽样和现场调查的方法进行问卷调查、体格检查和血糖及血脂测定;空腹血糖≥5.6 mmol/L且无糖尿病史者进行糖耐量试验.对资料完整者进行分析.结果①员村社区20~84岁人群中50.1%有MS组分异常,有聚集现象者达24.7%,MS患病率为9.0%;②代谢异常的患病率和聚集程度呈增龄效应,50岁以上人群MS的患病率为50岁以下人群的3倍多;③50岁以后女性代谢状况的变化比男性更明显;④年龄、遗传、吸烟和缺乏运动是MS的独立危险因素.结论MS组分异常的个体聚集在员村社区居民中已较普遍,50岁以上是MS的高危人群.不良生活方式干预是MS防治工作的基本手段.
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中西医结合治疗胃癌前病变158例
目的探讨中西医结合治疗胃癌前病变的效果.方法对照组予常规西医治疗,Hp阳性加阿莫仙、甲硝唑、枸橼酸铋钾服2周,胃萎缩、胃酸减少加维生素C;溃疡加奥美啦唑.6周为一疗程.观察组在西医治疗的基础上中医辨证施治,分脾胃虚寒(66例),脾胃湿热(43例),肝胃气滞(21例),胃阴不足(28例).服药6周后,对临床症状、内镜象、胃黏膜IM及ATP改善情况进行比较.结果中医辨证施治6周后临床症状改善观察组为87.97%,对照组为77.24%(P<0.05);内镜象改善观察组86.07%,对照组为76.55%(P<0.05);病理改变比较IM及ATP改善情况观察组87.34%,对照组为74.48%(P<0.01).结论中西医结合治疗对胃癌前病变临床效果满意.
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中西医结合治疗Ⅳ型狼疮性肾炎肾衰竭
目的观察霉酚酸酯配合激素和中药治疗Ⅳ型狼疮性肾炎肾衰竭的疗效.方法选择18例Ⅳ型狼疮性肾炎肾衰竭患者,以霉酚酸酯1.5g/d分2次口服,同时口服中等剂量强的松,中药辨证施治,疗程6~12个月,观察狼疮性活动分数,血红蛋白、血浆白蛋白、血肌酐、尿蛋白、ANA、dsDNA、补体C3、C4在治疗前后的变化.结果完全缓解12例,部分缓解4例,无效2例,缓解率为88.9%.结论霉酚酸酯配合激素和中药治疗Ⅳ型狼疮性肾炎肾衰竭,具有疗效确切,副作用小,复发低的特点.
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中药灌肠促宫颈成熟临床观察
目的探讨中药制剂催生汤在促宫颈成熟中的作用.方法将600例待产而宫颈未成熟孕妇随机分为观察组和对照组各300例,分别给催生汤及生理盐水保留灌肠,观察宫颈成熟的情况.结果催生汤促宫颈成熟的总有效率为91.3%,用药后能诱发自然临产的比例为64.3%,未发现与产后出血、胎儿窘迫、羊水污染等有关不利因素.结论中药催生汤在促进宫颈成熟及提高引产成功率上有显著的作用.
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中医治疗结肠易激综合征70例疗效观察
目的观察中医中药对结肠易激综合征辨证治疗的临床效果.方法对70例结肠易激综合征患者按脾胃虚弱型、脾虚肝郁型、脾肾阳虚型、瘀阻肠络型、混合型等进行中医辨证治疗.结果治愈38例,好转27例,无效5例,总有效率92.9%.结论中医中药对本病的治疗具有明显优势.
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二氧化碳激光配合自制消毒洗液治疗女阴尖锐湿疣疗效观察
目的探讨中医中药对抑制尖锐湿疣复发的作用.方法对232例女阴尖锐湿疣患者随机分为观察组120例,采用二氧化碳激光联合外用自制消毒洗液治疗;对照组112例采用二氧化碳激光联合外用3%硼酸溶液治疗.观察两组的治疗效果.结果观察组的总有效率为93.3%,显著高于其对照组的80.3%,两者比较差异有显著性(χ2=4.332,P<0.05).结论中医中药对抑制尖锐湿疣复发有一定的临床作用.
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颈动脉海绵窦瘘血管内治疗的若干经验
颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous sinus fistula,CCF)早由BARON在1835年报道,一般系指由外伤造成颈内动脉海绵窦段本身或其分支破裂,与海绵窦之间形成的异常动静脉交通,并由此引发一系列的临床症状和体征.其多数情况由颈内动脉本身破裂引起,极少数颈动脉海绵窦瘘主要或完全由颈外动脉供血,特称颈外动脉-海绵窦瘘.按病因可分为创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)和自发性颈内动脉海绵窦瘘(SCCF),而75%为TCCF,占颅脑外伤患者的2.5%.目前,颈动脉海绵窦瘘诊断和介入治疗已不成问题,治愈率也高.现就颈动脉海绵窦瘘血管内治疗的若干问题介绍一些经验,以便与同道商榷.