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自然分娩产后出血108例观察与处理
目的:通过对阴道分娩产后2小时出血量的观察,及时查找出血原因,对症处理,减少产后出血休克的发生.方法:收集2012年6月-2013年6月本院住院自然分娩产后出血108例进行回顾性分析.结果:产后出血的发生中宫缩乏力73例,胎盘因素22例,宫颈及软产道损伤7例,其他6例.结论:提高产后观察能力,识别出血倾向,及时有效处理,可有效减少产后出血的发生.
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穴位注射催产素预防产后出血200例
产后出血是常见且较严重的产科并发症,目前仍为产妇死亡的重要原因之一.据统计,宫缩乏力性占产后出血总数的70%~90%.笔者自1989年以来,除严密观察处理好第3产程外,产后常规合谷穴位注射催产素预防出血,现将200例总结如下.
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一例腹腔镜手术麻醉意外诱发二次心跳呼吸骤停的抢救护理
麻醉意外后需给予正确的治疗护理,加强对意识、生命体征及并发症的观察处理,以确保患者呼吸道通畅,且重视心理护理和基础护理工作.2002年8月我院成功救治一例腹腔镜手术麻醉意外诱发二次心跳呼吸骤停患者,现总结护理抢救经验,并报告如下.
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带蒂皮瓣修复小腿大面积软组织缺损的术后观察处理
2004年10月我科给1例全身严重多发伤患者行带血管蒂游离皮瓣修复术,效果满意.现报告如下:
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鼻咽癌放射治疗后鼻粘连原因探讨及治疗体会
鼻粘连是鼻咽癌放射治疗后常见的远期并发症之一,对其处理逐渐被人关注.笔者通过对一组鼻咽癌病例的观察处理及统计分析,探讨发生鼻粘连的有关影响因素及防治方法.
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人工流产综合反应的临床观察及处理方法
自1995年3月至1997年3月,920例人工流产,发生人工流产综合反应9人次.吸宫术590人次,发生人工流产综合反应4人次,占0.68%,钳刮术330人次,发生人工流产综合反应5人次,占1.52%.
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早产儿呼吸暂停的护理体会
呼吸暂停是早产儿常见的危急症之一,反复发作的呼吸暂停如处理不当可因脑缺氧造成脑性瘫痪、脑室周围白质软化,当耳蜗背侧神经受损时可导致高频性耳聋 [1],严重时可致死亡.因此,对早产儿呼吸暂停的观察处理极为重要.我院于2004年6月至2007年12月共收治50例呼吸暂停的早产儿,经积极治疗与护理,取得了良好的疗效.现将护理体会总结如下:
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抢救急性颅脑损伤的护理体会
急性颅脑损伤(包括脑震荡、颅骨折、脑挫裂伤、颅内血肿、脑干损伤以及合并其它部位的复合外伤等),往往发病急重,病情多变,是外科常见的急症之一,观察处理不当,可贻误生命.我院急诊科1993~1997年共抢救颅脑损伤(ACTT)540例,在抢救工作中总结了一定的经验,现回顾如下.
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冠状动脉搭桥手术围术期观察及处理
冠状动脉搭桥术(CABG)是治疗冠心病的一种有效方法.通过对20例CABG围手术期观察处理,认为除一般体外循环手术的常规准备外,有些特殊情况必须重视和处理,以保手术顺利进行和术后成功.
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CT导向经皮肺穿刺活检术91例护理配合
CT导向经皮肺穿刺活检术已广泛应用于肺部孤立性病灶的诊断,但它也是一项具有一定危险性的技术,只要医护配合得当,都会取得满意效果.术前要做好各项准备工作,做好患者的心理护理,使得患者在无顾虑的心理状态下接受手术.手术过程要严格无菌技术操作和消毒,预防感染.术中配合得当,可提高穿刺成功率;术后密切观察处理,能预防和减少并发症的发生.
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冠状动脉搭桥术围术期观察及处理
冠状动脉搭桥术(CABG)是治疗冠心病的一种有效方法.通过对20例CABG围术期观察处理,认为除一般体外循环手术的常规准备外,有些特殊情况必须重视和处理,有的看似小事,但却会影响后果.
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医院文化对护理管理的影响
1 医院文化对现代医学的影响1.1 医院文化与现代医学模式相互渗透随着心理学、社会学的研究逐步契人到医学,人们对疾病与生理、生物因素、精神心理因素、社会文化因素、环境因素密切相关的认识不断深入,现代生物一心理一社会医学模式已被确认.人是社会的人、经济人、文化人,人的自身可折射出社会尺度和文化心态.社会文化渗透到医院,促使医护人员观察处理问题,从单一的生物学角度转向多元化的层面;护理工作从单纯的技术服务转向综合的技术加艺术的服务;护理管理也从单一的管理方式转向双向沟通的协调模式.
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静脉留置针临床应用中的问题与护理对策
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等优点,被广泛应用于临床.但如果临床不注意操作技术及术后护理,观察处理不及时会给病人造成不必要的痛苦.现将我科2005年1~12月份使用静脉留置针临床应用中的问题与护理对策报告如下.
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室间隔缺损并极重度肺动脉高压的术后观察和护理
2002年7月至12月,4例先天性心脏病室间隔缺损合并极重度肺动脉高压(指主动脉压力与肺动脉压力相近,心脏彩超检查出现双向分流者),在我院心外科接受手术治疗,均获成功并痊愈出院.现将术后观察处理及护理体会报告如下:
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断指再植的急救与护理
断指再植是在挽救伤员生命的前提下,使被离断的指体尽可能地恢复功能,发挥应有的作用。再植能否成功不仅取决于血管本身的条件,以及术者的血管吻合水平,还取决术前术后严密的观察处理。通过院前断指的妥善保存,对患者耐心细致的心理护理,术后密切观察患指血液循环,及时发现、避免和消除影响再植断指血运的各种内外因素,早期防治血管危象的发生,提高再植指体的成活率。
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护理文书记录中的有关法律问题
护理文书记录反应了护士在观察处理病人过程中的行为,要从法律的角度规范护理文件的书写.以病历为主体的医疗护理文书主要包括体温单、护理记录单、医嘱执行单、危重病人护理记录单、一般护理记录单,所有记录都应遵循科学性、及时性、完整性,使病历能成为法律依据.2004年我院成功的通过了"二级甲等"医院的验收,评省专家对我院的护理文书记录给予了肯定,同时也提出了护理文书记录中普遍存在的问题.对此,我院进行了整改.现将结果介绍如下.
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静脉注射哌拉西林钠引起双腿疼痛1例
患者,男,4岁.临床诊断为上呼吸道感染,青霉素皮试阴性,给予10%葡萄糖注射液150mL加青霉素240万u、地塞米松3mg静脉点滴,哌拉西林钠1.5g用0.9%氯化钠10mL溶解后静脉推注.在静脉点滴完青霉素钠和地塞米松后,静脉推注哌拉西林钠,约5min后,患者双腿疼痛并哭闹,因不明原因,给以观察处理,约1h后,疼痛症状逐渐消失,次日,给予相同药物的相同剂量,将哌拉西林钠静脉推注改为加入10%葡萄糖注射液100mL静脉点滴,在静脉点滴完青霉素钠和地塞米松后,静脉点滴哌拉西林钠,约10min后,患者出现与昨日相同的症状,考虑可能是哌拉西林钠所致,立即停药,并给予地塞米松3mg,10%葡萄糖酸钙注射液10mL静脉推注,约20min双腿疼痛症状缓解.
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起搏电极导管穿破冠状静脉窦导致迟发心脏压塞的抢救护理4例
安装心脏永久性起搏器或放置心脏临时起搏电极时,起搏电极或导线有可能误入冠状静脉窦内,如果操作不慎、不当,或不能及时识别而"继续插入",有可能导致冠状静脉窦穿孔,由于冠状静脉窦的压力较低,被穿破后心脏压塞形成的速度较缓,往往在术后数小时出现迟发性心脏压塞,如不能早期识别或处理延误,会招致严重后果.我院1994年1月-2004年共发生起搏电极导管穿破冠状静脉窦致迟发心脏压塞4例,均因及时观察处理而获抢救成功,现报道如下.
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人工心脏起搏器植入术后并发症的观察与护理137例
安装人工心脏起搏器是治疗严重缓慢心律失常的重要手段,在使用起搏器过程中机器故障和并发症都有可能发生.2000年5月,我科为137例患者安装临时及永久式人工心脏起搏器,通过良好的术前准备,术中对起搏器心内参数常规测试,术后密切观察处理,减少了并发症的发生,现将护理体会报告如下.
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手背静脉输液致严重间隔综合征的观察与处理
手部间隔综合征是手部严重挤压伤后的常见并发症,静脉输液所致者罕见.我院收治3例现总结报告如下.