医学信息(下旬刊)杂志
Medical Information 의학신식(하순간)
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
参麦佐治恶性淋巴瘤化疗后骨髓抑制疗效观察及护理
恶性淋巴瘤的主要治疗方法为化疗,但化疗带来的不良反应较多,尤其是骨髓抑制、中性粒细胞减少,易并发感染,甚至严重真菌感染,导致患者死亡.参麦可以明显减轻化疗的毒副反应.我们用参麦注射液联合化疗治疗恶性淋巴瘤取得了较好的临床疗效.
-
手术室患者的心理护理
手术是外科治疗的主要手段之一.手术室是对病人实施手术治疗的重要场所.手术不论大小,对于病人来说都是一种严重心理应激.大多数病人对手术都会产生焦虑、紧张、恐惧、不安、抑郁、悲观等不良心理,处于这种精神极度紧张状态下实施手术是非常不利的,甚至可决定手术的成败.
-
紫杉醇治疗恶性肿瘤的护理体会
目的:探讨应用以紫杉醇为主的化疗方案治疗恶性肿瘤的毒副反应与护理对策.方法:观察87例应用紫杉醇治疗患者不良反应,探讨其护理措施.结果:87例患者均完成全部化疗,其中完全缓解(CR)35例,部分缓解(PR)40例,稳定(SD)10例,恶化(PD)2例,总有效率为86.2%.结论:通过对以紫杉醇为主治疗恶性肿瘤患者引起的不良反应的严密观察与护理,可协助患者顺利完成化疗,改善癌症患者的生活质量,提高临床治愈率.
-
学习护理期刊提高护士素质
全院护士每人每年订阅一份护理期刊,这是护士职业的需要,医疗市场竞争的需要,护士要不断的学习来满足病人的需求.目前,全国已有几十余种护理期刊发行,内容丰富,各有特色,满足了不同层次护理人员的需求,护士在工作之余,随时阅读,培养了护士读书好学的良好习惯,可使护士能大限度地吸取护理经验和科研信息.学习和运用护理期刊,不仅增强护士学习的自觉性,更提高了护士的整体素质.
-
产后奶胀的预防及护理
从怀孕五六个月开始,孕妇的乳腺细胞已完成增生,许多孕妇的乳头上开始出现乳痂,那是乳汁溢出残留在乳头上的结果.在产后第三天左右产妇开始分泌乳汁,乳房在分泌乳汁之前,会比较肿胀饱满而有沉重下垂的感觉,如果婴儿吸吮乳头或乳房稍加挤压,乳汁即会流出,如果一开始就哺喂母乳,很少会有胀奶的情况,但是随着乳房血管和淋巴管扩张,如果宝宝不吸母乳或吸得不够,乳腺管发生阻塞,就会导致乳汁郁积成块,乳房发胀,有的甚至发烧,严重的还可引起急性化脓性乳腺炎,产妇痛苦,婴儿吃不到奶,还可能使乳腺受到破坏而丧失分泌乳汁的功能.
-
增强CT病人用药前的心理护理
随着影像医学的发展,CT作为临床辅助检查越来越普及,而增强CT在CT检查中亦越为广泛应用.作为CT室的护士,做好增强病人用药前的心理护理尤为重要.
-
妊娠急性脂肪肝的护理体会
目的:对妊娠急性脂肪肝的护理要点进行探讨.方法:密切观察病情变化, 积极配合抢救, 特别注意对肝性脑病、出血、腹水等并发症的护理, 同时做好产后护理和心理护理.结果:本组孕产妇共15例,其中死亡1例,痊愈14例.结论:对患者进行周密的观察,有效的护理,积极的抢救是降低死亡率的有力保障.
-
慢性阻塞性肺疾病患者体位与排痰的观察护理
慢性阻塞性肺疾病是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞呈进行性加重的一组肺部疾病,急性期常发生痰多而气道阻塞,严重痰阻常危及患者生命,临床上可根据病情及个体差异、采用变换体位、翻身拍背、湿化呼吸道、吸痰等措施、清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,纠正呼吸困难.
-
布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的观察与护理
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效和护理措施.方法:将我院80例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,并实施相应的护理措施,比较治疗后两组患儿咳嗽、喘憋、肺部罗音改善情况、住院天数及不良反应发生情况.结果:经过治疗,治疗组总有效率为95.0%,显著高于对照组的75.0%,治疗组咳嗽、喘憋、肺部罗音改善情况、住院天数明显少于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05).两组均为发生明显的不良反应.结论:采用布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切、方便易行、吸入时间短,患者及家长容易接受、副作用小,值得在临床上推广应用.
-
糖尿病护理之我见
糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗,致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的机体疾病,是一种慢性终身性疾病.它可分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中95%患者属2型糖尿病,常见症状有:多饮、多尿、多食、消瘦.通常称为三多一少.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者围手术期护理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是一种睡眠障碍性疾病,对人体的危害大,严重者引起心肺功能不全,手术治疗是关键,做好围手术期的护理工作,可提高治疗效果,有效的预防病发症的发生.
关键词: 围手术期护理 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 -
继发性癫痫患者的护理
报告了2008年3月2日收治的一例"继发性癫痫"患者.在护理方面我们着重了癫痫发病时急救,病因治疗及护理,心理护理,健康教育等措施.成功救治该患者,短期内康复出院.
-
化疗药物引起静脉炎40例的护理
2006年1月至2007年12月我们通过对40 例化疗患者静脉炎发生的原因进行分析, 有针对性地进行护理, 取得满意效果.总结如下:1 临床资料本组男24 例,女16 例,年龄3~ 76 岁.
-
临床护理安全隐患的分析及防范对策
当今是一个高文化水平的社会,人们的文化水平整体有所提高,同时维护自己的权利意识有所增强.随着患者的法律观念、维权意识的增强,患者对医疗质量、护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求.医院是对患者进行治疗、护理的场所,护理工作与患者的生命息息相关,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终身的遗憾.
-
212例急性心肌梗死的急救护理体会
目的:提高对急性心肌梗死的护理水平,降低死亡率.方法:对近年来我院急诊急救的212例急性心肌梗死患者的急救和护理进行回顾性调查分析.结果:虽然本组病例发病急、病情重、心前区疼痛剧烈、病情变化快,但通过医护人员及时正确的急救和护理,使97.6%的患者抢救成功.结论:快速出救、准确诊断、及时正确的现场救治和精湛细致的护理是抢救患者生命的关键.
-
穴位应用法在产后尿潴留中护理体会
产妇分娩后发生尿潴留是产后常见的并发症.膀胱过度充盈可影响子宫收缩而发生产后出血,我们从2007年12月至2009年12月对产后并发尿潴留的76例产妇进行解释工作,说明排空膀胱的重要性,鼓励多饮水及消除排尿怕痛及怕蹲下排尿伤口会裂开的顾虑.观察产后1h不能顺利排尿者采取常规诱导排尿法加穴位应用法诱导排尿的方法进行综合护理,取得了满意的效果,总有效率为100%.
-
留置导尿护理中膀胱冲洗频率的循证护理
通过对留置导尿过程中膀胱冲洗开始时间和间隔时间的循证护理,认为循证护理既提供了可靠的科学依据,又能提高护理质量和患者的满意度,提高了护理人员分析问题、解决问题的能力,进而提高了护理学科的专业化和科学化的进程.
-
儿童计划免疫临床护理研究
目的:探讨儿童计划免疫的临床护理方法及护理特点.方法:对我科2008年共750例接受计划免疫的儿童在接种疫苗全程给予护理指导,探讨护理特点.结果:全部接受计划免疫的儿童经过积极护理,全部接种成功.结论:在实施儿童计划免疫的过程中,给予积极的全程护理有助于提高预防接种的安全性,并有效减少不良反应的发生.
-
外科换药室静脉留置针的护理体会
目的:探讨浅静脉留置针在普通外科的应用经验.方法:对抽查3560例留置留置针患者进行正确的护理.结果:保留时间长10d,短1d,其中自行脱落的2例.结论:使用静脉留置针能减少病人由于反复穿刺而造成的痛苦,利于病人的抢救工作,同时提高了护理人员的工作效率,是临床抢救危重患者的有效护理措施.
-
癫痫持续状态的急诊护理
目的:探讨癫痫持续状态急诊护理对策,以提高抢救成功率,降低病死率.方法:回顾我院急诊救治的32例癫痫持续状态患者急诊救治的护理过程,总结护理程序及方法.结果:经与临床医生紧密配合对患者进行急诊抢救后,72h内全部控制发作,无一例死亡.结论:发生癫痫持续状态时,护士必须主动采取预见性护理,积极地配合医生进行抢救,可以及时、有效地控制发作,改善预后,降低病死率.
-
146例小儿高热惊厥护理
高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥.小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放,引起惊厥.文章对我院2006年3月至2009年3月收治的146例患儿进行护理,报告如下.
-
阴道镜下宫颈活检术的护理体会
子宫颈病变是女性常见病之一.阴道镜检查是宫颈癌早期筛查的重要手段之一[1],它利用阴道镜将宫颈阴道部粘膜放大10-40倍,观察肉眼看不到的宫颈表面微小病变,发现与癌有关的异型上皮,异型血管和早期癌变所在,以准确选择可疑部位活检,进行病理诊断[2].
-
脑出血昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理
脑实质内的出血称为脑出血.脑出血昏迷的病人不能进食者,临床上常予以鼻饲管插管,以保证营养供给.此类病人病情严重,由于鼻饲引起的各种潜在并发症也不应忽视.回顾我科自2006年1月至2008年12月共90例重型脑出血病人,总结鼻饲情况,报告如下:
-
急性阑尾炎的临床护理
急性阑尾炎是普外科的一种常见疾病,以发病急、传变快为特点.临床上以右下腹持续伴阵发性剧烈疼痛,伴腹肌紧张,麦氏点压痛、反跳痛为典型体征.其能顺利的恢复健康,除了治疗外,护理占有很大比重.中医强调:"三分治疗,七分调养".而这七分调养的重头戏就全在护理了.
-
一例骶部盆腔多发性畸胎瘤的围手术期护理
报告一例小儿骶部盆腔多发性畸胎瘤的手术前后护理,术前对患儿进行全面评估,加强患儿及家属的心理护理,术后严密观察病情,正确记出入量,做好体位和伤口护理,患儿术后无并发症,痊愈出院.
-
小儿重症肺炎的护理体会
肺炎系指不同病原或其他因素所致的肺部炎性反应,多发生于婴幼儿,这与婴幼儿的生理解剖特点密切相关,多见于冬春季或气温骤变时.小儿肺炎是儿科的常见疾病,也是威胁儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是死亡率均居首位,占儿科住院患儿的24.5%~65.2%.
-
100例妇产科手术患者的护理方法
目的:探讨人性化护理在妇产科手术患者中的护理方法的应用.方法:选择我院妇产科2008年8月-2009年9月的行手术治疗的患者100例,我院采用人性化护理方法.结果:采用了人性化护理的妇产科手术患者,护理组显效明显,达到了99例,占到99.0%,说明妇产科手术患者自觉症状消失、血压控制理想、心理状态良好.同时,总有效率达到了99%.结论:在妇产科手术患者中实施人性化护理,可以提高患者家属满意度,增强护理人员整体素质,提高服务质量.
-
老年股骨颈骨折人工全髋关节置换术的康复护理
随着社会的发展,60岁以上老人的增多,我国已进入老年型国家的行列[1].股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型,由于老年人体质相对较差,且常伴发其他疾病,因此骨折愈合率低.人工关节置换术可以使老年股骨颈骨折患者缩短卧床时间,降低并发症,早日恢复肢体功能和自理能力.
-
大月份妊娠合并人乳头病毒(HPV)感染的健康教育及护理
本组对56例妊娠合并人乳头病毒(HPV)感染患者的护理的临床资料进行回顾性分析,现报道如下: 1资料与方法1.1 一般资料: 选择2004年报月到2009年8月我院对56例妊娠合并HPV患者.患者年龄18-36岁,平均27岁;初产妇36例,经产妇20例,均为妊娠三个月后发现患病.
-
循证护理在内科中的应用及其实施效果
循证护理是近年来国内迅速兴起的一种新的护理理念工作模式,它要求人们在医学实践中不能单凭临床经验、直觉、惯例及未经验证的理论而应遵循科学原则和依据办事.循证护理的引入无疑将对传统的护理教育提出新的挑战.本文主要探究在内科中,循证护理的应用和实施的效果.
-
整体护理在外科病人中的应用
随着科学技术的发展,医学经历了从生物医学模式向生物-心理-社会学模式的转变,使得护理学的任务也从研究如何护理疾病转变到护理整体人的健康,即整体护理.我院自1999年在外科实施整体护理以来,病人对护理人员的满意度达95%,护理质量也普遍得到提高.下面就整体护理在本院外科中的应用情况作一概括.
-
精神病患者暴力行为的特点和护理对策
目的:探讨精神病患者暴力行为的特点,并提出相应的护理对策.方法:对我院自2007年12月~2009年8月35例精神病患者暴力行为采用回顾性资料研究与分析,从而总结出精神病暴力行为的特点.结果:患者的病程时间、文化程度、住院时间、家庭因素及护理态度等都易导致精神病暴力行为的产生,且通过相应的护理对策35例患者均未再次发生暴力行为. 结论:对精神病患者进行有针对性的护理干预,是减少精神病暴力行为的重要手段.
-
全麻气管插管护理配合
全麻时应用经口或经鼻进行气管插管称气管插管全麻.这种方法可以免除咽喉咽部肌肉松弛及舌后坠造成的气道梗阻,免除喉痉挛引起的窒息,防止误吸的危险,现已广泛应用于大、中手术的麻醉.因此,做好气管插管麻醉护理的配合工作十分重要.手术室护士要在麻醉前、中、后做好准备及配合工作,才能使麻醉、手术顺利进行.
-
165例老年肺癌患者围手术期的护理
目的:分析老年肺癌肺叶切除术患者围手术期的护理措施.方法:对我院165例老年肺癌患者围手术期采用的术前、术后等护理措施进行回顾性分析.结果:本组病例中,出现心律失常7例,肺不张3例,死亡1例,其它并发症5例,余均康复.结论:加强老年肺癌患者围手术期的护理,可减少并发症的发生和缩短住院时间.
-
无创呼吸机使用常见问题的观察及护理对策
总结51例患者无创呼吸机治疗出现的常见问题以及护理经验,包括病情观察、心理护理、呼吸机观察与常见问题处理.认为做好患者进行无创呼吸机治疗期间的护理,对充分发挥无创呼吸机的临床作用至关重要.
-
72例高龄急腹症的临床护理特点
目的:探讨高龄急腹症的临床护理上的特征和效果并加以总结.方法:回顾我院于2006-2008年共收治高龄急腹症患者72例,多为急性肠梗阻、肠坏死、急性外伤内出血、急性消化道疾病、胆道梗阻以及各类弥漫性腹膜炎等,按照年龄分为A、B两组,分别进行术前术中术后的护理.结果:本院普外收治的手术治疗的高龄急腹症患者72例,除自动出院1例外,A、B两组其余均在医疗护理下痊愈出院.结论:正确护理高龄患者的急腹症对该类患者的预后有很大的帮助.
-
产科家庭式病房的护理体会
开设产科家庭式病房能够减轻产妇临产期的焦虑、恐惧心理,并通过家人的陪伴,消除孤独感.陪伴分娩能够缩短产程,减少孕妇的焦虑与抑郁情绪,降低剖宫产率,减少产后出血以及产后并发症的发生,得到了产妇及其家属的一致认可,同时大大提高了产科的护理质量.
-
浅谈对护生进行语言护理训练的方法
护生实习是护理教学的重要组成部分,也是走上临床的第一步.如何使护生在实习过程中适应新的医学模式,运用语言艺术实施心理护理,初步掌握正确处理医患的要决,是我们临床带教中遇到的一个新课题.而我们医院是以治疗肿瘤病人为主的专科医院,对肿瘤病人的护理要求特别严格,通过对护生有步骤的辅导训练语言,使她们对肿瘤病人的认识及各科护理能力有了很大提高,现介绍几点具体做法,与同仁探讨.
-
牙科焦虑症患者拔牙心电监护术中的变化护理
目的:研究心理指导和术前牙科知识讲解对患有牙科焦虑症的心血管疾病患者在拔牙过程中心率、血压的变化.对牙科焦虑症患者心电监护术中的作用进行评价.方法:对心血管疾病患者采用改良的牙科焦虑量表筛选出具有明显焦虑症状患者80例,在心电监护下拔牙,观察两组患者在拔牙前、麻醉后、拔牙中以及拔牙后10min的心率和血压的变化.干预组对患者进行必要和有效的心理指导和拔牙知识讲解.结果:两组患者拔牙麻醉过程中和拔牙后血压及心率均有升高,其中干预组各项指标升高幅度较低,而对照组拔牙时心率和收缩压术中明显升高(P<0.05).结论:在拔牙前对牙科焦虑症及患有心血管疾病的患者进行有效的心理指导和必要的口腔知识的讲解可以降低此类患者由于焦虑所带来的血压和心率的大幅度变化,保证患者的安全.
-
浅谈不同年龄患者静脉穿刺的技巧及护理要点
目的:研究不同年龄患者静脉输液的护理要点,预防各种并发症的发生,实施相应的护理对策以减少对患者身心的伤害, 并提高输液护理工作质量.方法:426例老年人和120例患儿随机分为对照组和观察组,对比两组间静脉穿刺一次性成功率和穿刺成功后液体渗漏率.结果:观察组的静脉穿刺一次性成功率明显高于对照组,而穿刺成功后液体渗漏率均明显低于对照组.结论:掌握不同类型患者静脉穿刺的技巧及相对应的护理要点能够减少对患者身心的伤害, 并提高护理工作质量.
-
特重度烧伤合并铅中毒的护理
目的:报告了3例特重度烧伤合并慢性铅中毒的护理.方法:体液渗出期的护理采取专人守护,补液严格遵循先快后慢,先晶后胶,先盐后糖的原则,保证液体平衡.持续的床旁血液透析,每天超滤2~3kg,清除患者血液中各种毒素及炎症介质.结果:体液渗出期液体的准确执行,血液透析中的精心护理,对患者的病情转归与预后至关重要.
-
新生儿呕吐的观察和护理
新生儿呕吐是新生儿常见的症状之一,足月、早产儿均可发生[1].轻者是吃奶后少量奶汁从口角处溢出,较重的大量奶液从口鼻涌出、甚至喷出,是新生儿家庭护理中的一项重要内容.
-
237例烧伤整形手术护理体会
烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤.烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同.手术护理工作在烧伤整形病人的治疗过程中占有重要地位,恰当的配合、周到的服务、精心的护理、护理质量的提高都为患者早日康复提供了必要的保证.
-
儿童溃疡病诱因分析及护理策略
通过对157例溃疡病患儿的分析,认为有学习负担过重、精神紧张等因素、不良生活习惯、药物因素、应激性及其他诱因存在,为提高治愈率,作者提出相应的护理对策.强调针对患儿不同的特点、心理需求施护,培养患儿良好的心理素质;利用与患儿接触的机会,采用各种形式,指导并督促患儿养成良好的生活饮食习惯;注意观察和精心护理易发生应激性溃疡疾病的患儿及用药的反应.加强科普知识宣传,阻断幽门螺旋杆菌传播途径,及时治疗幽门螺旋杆菌感染的患儿等有关措施.
-
急性脑出血并发症的预见性护理干预
脑出血是急性脑血管病中严重的一种.它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,为目前中老年人致死性疾病之一.预见性护理干预能有效减少脑出血患者的并发症,提高脑出血患者的治愈率,降低死亡率.
-
外科术后疼痛的护理
手术作为一种治疗疾病的基本方法,在治疗疾病的同时也造成机体损伤,不可避免的引起术后疼痛,疼痛是医务人员在临床护理工作中,尤其是外科术后经常面临地一个问题,在临床护理中,解决术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一,而严重的术后疼痛常常导致病人的睡眠不足,情绪低落,严重干扰着疾病的愈后及伤口的愈合,以及病人的生活和生存质量,随着现代医学的发展及现代观念的更新,疼痛问题引起了护理人员的广泛关注和高度重视.
-
92例小儿上呼吸道感染致高热昏厥的急救护理
目的:提高高热惊厥患儿的急救护理的水平.方法:总结92例小儿上呼吸道感染致惊厥的急救护理经验及教训.结果:提高了小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救护理质量.结论:全面、系统的护理及时控制了症状,减少了其它并发症.
-
绿激光治疗前列腺增生的手术配合体会
目的:探讨临床应用绿激光行前列腺气切术的手术配合.方法:回顾2009年1月以来开展的绿激光前列腺汽化术(greenlight photoselective vaporization of prostate, PVP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH),并对术前访视,术中配合进行总结.结果:本组12例BPH患者手术均顺利完成,无水中毒发生.结论:PVP治疗BPH手术安全,出血少,时间短,痛苦小,康复快,是理想的微创治疗方法.
-
出血坏死性胰腺炎手术治疗的护理
回顾性总结了37例出血坏死性胰腺炎手术治疗的护理体会.主要包括禁食与胃肠减压、防治休克、营养支持的护理、引流管的护理、病情观察、基础护理、心理护理、健康教育等.
-
糖尿病足中西医结合护理及预防
糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,笔者综述了糖尿病足的发病机理、危险因素、临床分级等相关内容,并对如何通过中西医结合护理新方法做好糖尿病足患者的预防护理作了详细阐述.
-
未足月胎膜早破的临床护理
目的:探讨未足月胎膜早破的临床护理措施.方法:对收治的56例未足月胎膜早破孕妇的临床资料进行回顾性分析,并针对性地实施护理.结果:56例未足月胎膜早破孕妇经过积极的护理,未出现一例产褥感染;新生儿感染率和死亡率均为0.00%.结论:未足月胎膜早破对母亲、胎儿、新生儿有极高的危险,但是通过有预见性的治疗和护理可以有效地避免这些危害,减少孕妇并发症的发生,降低新生儿感染率和死亡率.
-
浅谈产后出血的原因及护理对策
产后出血是常见的产科严重并发症.本文在对产后出血原因分析的基础上,提出了相应的护理对策,以期能为临床提供一些参考.
-
外用药物治疗扁平疣
扁平疣是常见的皮肤病,临床治疗方法多种多样,现将近年外用药物治疗扁平疣的方法总结如下.1 中西药结合外用治疗扁平疣顾丽群[1]等用袪疣洗剂治疗扁平疣;观察组予袪疣洗剂煎煮取汁后温热外洗,每日2次,每次20分钟,并于早中2次涂干扰素乳膏(安达芬乳膏),临睡前外涂0.025%迪维霜1次.
-
宫腔镜在异常子宫出血中的临床应用价值
目的:探讨宫腔镜检查在异常子宫出血中的临床应用.方法:对我院2008年11月~2009年12月220例子宫异常出血的患者分别进行B超检查后及宫腔镜下诊刮,并将其结果进行统计分析,比较B超与宫腔镜在诊断异常子宫出血的临床价值.结果:220例异常子宫出血中,子宫黏膜下肌瘤69例,子宫内膜息肉58例,子宫内膜增生过长45例,子宫内膜炎30例,宫内胚胎物残留13例,子宫内膜癌5例.B超诊断与病理诊断符合59例,诊断符合率为53.6%,不符合51例,占46.4%;宫腔镜诊断与病理诊断符合88例,诊断符合率为80%,不符合22例,占20%.宫腔镜诊断符合率明显高于B超检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜检查异常子宫出血因其操作简便、直观、安全、可靠,且诊断准确率更优于B超诊断后的单纯诊断性刮宫.目前宫腔镜检查已作为妇科诊断异常子宫出血的金标准,值得广泛推广和使用.
-
经巩膜睫状体光凝治疗晚期青光眼的临床研究
目的:探讨应用经巩膜睫状体光凝治疗晚期青光眼的疗效及安全性.方法:晚期青光眼患者64例共64只眼,随机平分成两组,治疗组采用经巩膜集中强化睫状体光凝,对照组采用传统的经巩膜均匀分散睫状体光凝治疗.结果:两组患者术前术后眼压与视力提高比较有显著性差异,治疗组疗效明显好于对照组,两组并发症相比无显著性差异.结论:半激光经巩膜集中强化睫状体光凝是治疗晚期青光眼有效且更安全的治疗方法,值得临床推广.
-
汽化电切术联合膀胱灌注药物治疗腺性膀胱炎
目的:探讨经尿道汽化电切术联合膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法:回顾性分析2007年-2009年收治的108例经病理证实的腺性膀胱炎患者的临床资料,临床表现以膀胱刺激症状+镜下血尿为主,膀胱镜检查表现为滤泡样、绒毛样、苔藓样改变.86例(以下称灌注组)经尿道汽化电切术后1月采用丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注,治疗方案为每周1次,共6次,术后定期行尿常规检查.22例(以下称未灌注组)术后因经济原因未做灌注.结果:随访3-30个月,灌注组56例症状消失,21例好转,7例症状未见明显改善,复发2例;未灌注组10例症状消失,3例好转,4例症状未见明显改善,复发5例,两组均无恶变病例.结论:经尿道汽化电切术联合膀胱灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎具有较好的疗效,并能有效地预防其复发.
-
C臂X光机监视下经皮小切口螺丝钉内固定治疗髌骨骨折疗效分析
目的:探讨C臂X光机监视下经皮小切口螺丝钉内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法:对本组15例患者进行C臂X光机监视下经皮小切口螺丝钉内固定,观察其效果.结果:本组15例患者平均术中出血量小于30ml;手术时间1~2h;术后住院5~8d,平均6d.我院对15例患者进行了5~16个月的随访,平均12个月.骨折在3~7个月愈合,平均5个月,愈合率100%.骨折完全愈合后,在进行局部麻醉后取出钛螺丝钉,时间5~l3个月,平均9个月.结论:C臂X光机监视下经皮小切口螺丝钉内固定治疗髌骨骨折,操作简易、创伤小、术后并发症少、关节功能恢复好、患者康复快,对于有适应症的患者应当优先采用该方法.这也是一种值得广泛推荐的手术治疗髌骨骨折的方式.
-
Wernicke脑病临床和影像学分析
目的:探讨韦尼克脑病(WE)的病因、临床表现和影像学特征,提高WE的临床早期诊断率.方法:对4例WE病例的临床特点、MRI影像特征及治疗转归等诊断过程进行回顾性分析总结.结果:4例患者中,2例为手术后,1例为急性胰腺炎,1例为妊娠剧吐,均因进食不足、吸收不良和代谢障碍导致硫胺摄入不足.4例在MRI影像学上均表现出在丘脑内侧、脑桥被盖部、中脑导水管及脑室周围等有对称性损害, T2WI上呈高信号,FLAIR序列及DWI呈明显高信号,具有特异性.4例患者经给予维生素B1治疗后,病情都呈戏剧性改善.例4患者在治疗一个月后复查头颅MRI检查,原有病灶均已消失.结论:WE是少数具有特异性治疗方法的神经系统急危重症之一,早期诊断和早期治疗对WE的预后有重要的意义.头颅MRI对早期诊断有重要价值.
-
胸锁乳突肌前缘入路在甲状腺肿瘤手术中的应用体会
目的:探讨胸锁乳突肌前缘入路在甲状腺肿瘤手术中的临床价值.方法:对我院 2008年7月~2009年10月经胸锁乳突肌前缘入路甲状腺肿瘤手术54例进行分析.结果:全组病例手术顺利 ,无术中大出血、喉返神经、甲状旁腺损伤及切口血肿.结论:对于单侧甲状腺肿瘤 ,尤其是瘤体较大且靠近上极者 ,应用胸锁乳突肌前缘入路,暴露更为充分,径路直捷,操作方便,利于保护喉返神经和甲状旁腺,减少手术并发症的发生.
-
经尿道前列腺剥离剜除电切术治疗良性前列腺增生症
目的:经尿道前列腺剥离剜除电切术治疗良性前列腺增生症及应用回春胶囊(本院制剂)治疗术后勃起功能障碍的研究.方法:采用连续硬膜外麻醉,持续灌注循环型电切系统(F26电切镜 ,德国科曼公司),行经尿道前列腺腔内剥离剜除电切术治疗前列腺增生症. 结果:360例BPH患者手术顺利,无中转开放手术,总手术时间(55±6.3) min(45~75min),剥离剜除电切腺体操作时间(20±8.4)min(9~30min).切除前列腺组织(44±16.3)g(42~160)g.术后冲洗液转清时间(4±2.8)h(6±2.3h).血红蛋白较术前无明显变化,血钠正常,未发生电切综合症,术中出血量20~100ml,平均 50ml,术中术后均无需输血.留置导尿管2~4d,拔除导尿管后均排尿通畅.术后平均住院时间3d.术中使用冲洗液6000~12000ml,平均8000ml.术后2周复查尿常规均无镜下血尿,无明显尿道刺激症状,全部患者随访3~12个月,IPSS由(27.2±1.8)分下降至(5.4±1.2)分,QOL由(5.0 ±0.5)分下降至(0.8±0.2)分,剩余尿量由(128 ±28)ml减少至(11±3)ml;大尿流率由(4.8±1.2)ml/s上升至(25.5± 2.8)ml/s.术后随访结果,IPSS、QOL和Qmax均较术前明显改善(P<0.01).经本法治疗的患者无一例真性尿失禁发生.经口服回春胶囊治疗八周及IIEF-5评分标准评估后显示有效率为81.3%.结论:经尿道前列腺剥离剜除电切术,将增生腺体分区段切割,内腺整体切除,是利用TURP方法达到开放性手术为目的的一种新方法.手术方法简单、安全,疗效满意,同时连续服用回春胶囊多数患者勃起功能有了不同程度的改善,有效率达81.3%,解除了老年患者手术后勃起功能的困境,改善了生活质量.
-
辛伐他汀药理作用与临床应用研究进展
以辛伐他汀为代表的他汀类药物(statins)属于3-羟基 3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,在体内具有显著的多靶器官效应性[1-3]:①通过抑制胆固醇代谢路径的关键限速酶-HMG-COA来遏制甲醛戊酸的产生,降低 LDL-C,治疗高脂血症;②治疗心血管系统疾病,动脉粥样硬化或心肌缺血等;③有拮抗炎症、抗增殖、抗血栓形成及免疫抑制等诸多对机体有益的作用.
-
子宫肌瘤患者血清性激素水平与其发病的相关性研究
目的:探讨子宫肌瘤的发生、展与患者血清性激素的相关性.方法:选择60例子宫肌瘤手术患者作为试验组,60例健康患者为对照组,选择月经第6~10d手术治疗,手术当日早晨空腹抽取静脉血3ml;对照组于月经周期第6~10d早晨空腹抽静脉血3ml.对比观察两组血清性激素水平情况.结果:两组T、P与PRL变化差异有显著性(P<0.05).雌二E2轻度上升,但差异无显著性(P>0.05).FSH和LH差异无显著性(P>0.05).结论:子宫肌瘤的发生与血清雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素水平没有较明显关系,而与血清中睾酮、孕酮与泌乳素水平有关.
-
血塞通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察
目的:观察血塞通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将142例患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗上给予生理盐水250ml加血塞通注射液30ml静脉滴注,1次/天.两组疗程均为l4天.结果:治疗组不稳定型心绞痛症状及心电图改善总有效率为91.25%、87.50%,对照组为70.97%、74.19%,两组差异显著(P<0.05).结论:血塞通注射液对冠心病不稳定型心绞痛有较好的疗效.
-
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例疗效观察
目的:观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效方法. 方法:将96例缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组46例和对照组50例.对照组只给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用高压氧治疗,然后观察临床效果.结果:治疗组总有效率88%,显著高于对照组的68%(P<0.05).结论:高压氧对治疗新生儿缺氧缺血性脑病有显著疗效.
-
人工流产术2300例分析
目的:对2300例早期妊娠进行人工流产的病例进行分析,探讨减少人工流产术及相关并发症的措施.方法:对2005年至2008年在本院妇科门诊进行人工流产的2300例病例进行分析.结果:人工流产术的增加与人们对性观念的改变和育龄妇女及青少年缺乏安全的避孕节育知识有关.结论:相关部门必须加强对育龄妇女及青少年进行生殖健康知识教育,对此妇产科医师责无旁贷.
-
避孕药具不良反应监测研究进展
目的:检测计生服务站接触的避孕药具是否有不良反应存在,思考解决方法.方法:对我镇三千多育龄妇女进行问卷调查(包括上环),统计不良反应发生的种类和情况,并对此进行研究.结果:经统计比较发现口服避孕药发生不良反应比率高(P<0.05,P<0.01,P<0.01,统计具有有效性),避孕套有效率明显高于外用药和口服避孕药(P<0.01,统计具有显著性).结论:适当的检测开展是非常必要的.
-
超敏C-反应蛋白检测在冠心病诊断的临床应用
目的:探讨超敏C-反应蛋白检测在冠心病诊断的临床应用.方法:回顾性分析我院近年来收治的128例冠心病患者的临床资料.结果:对照组50例健康体检者,经检测hs-CRP值为(2.34±0.67)mg/L,急性心肌梗死(AMI)组71例患者,hs-CRP值为(12.85±5.30)mg/L,与对照组比较,差异有极显著性,P<0.001;稳定性心绞痛(UAP)组32例患者,hs-CRP值为(8.77±4.13)mg/L,与对照组比较,差异有显著性,P<0.01;不稳定性心绞痛(SAP)25例患者,hs-CRP值为(3.42±2.51)mg/L,与对照组比较,差异有显著性,P<0.05.结论:超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的检测在冠心病的诊断中有十分重要的意义.
-
急性冠脉综合征患者的辛伐他汀治疗对血清激素的影响
目的:研究辛伐他汀调理急性冠脉综合征患者血清激素水平的效果. 方法:搜集符合条件的年龄分布在40-65岁之间的急性冠脉综合征患者共计80名.研究患者治疗前后血清激素的变化情况.根据相应诊断标准,将患者分为不稳定心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(NSTEMI)两个亚组.BECKMAN COULTER Access 2 全自动微粒子化学发光免疫分析仪为检测仪器. 结果:临床中使用辛伐他汀调理急性冠综合症患者激素水平效果良好,结果具有统计学意义. 结论:临床中使用辛伐他汀调节急性冠综合症患者的激素水平效果良好.
-
治疗小儿肺炎支原体感染致过敏性紫癜疗效分析
小儿肺炎支原体感染可导致过敏性紫癜,过敏性紫癜的诊治中应注意检测MP IgM,以利早期确诊,缩短病程,改善预后.
-
外科联合治疗颅骨缺损伴脑积水的临床观察
目的:探讨颅骨缺损伴脑积水的外科联合治疗措施及效果观察.方法:对我院2009年1月至2010年1月采用外科联合治疗颅骨缺损伴脑积水患者30例的临床资料进行回顾性分析.结果:术后1周临床症状缓解28例(93.33%),症状缓解不明显2例(6.67%),所有患者头颅CT或MRI复查示分流管脑室端位于脑室内,位置较好,无出血.结论:外科联合治疗颅骨缺损伴脑积水安全,治疗效果明显.
关键词: 颅骨缺损伴亚急性脑积水 外科联合治疗 -
探讨依从性在口腔正畸治疗中的意义
目的:对于依从性在口腔正畸治疗过程中意义的探讨.方法:对我院602位实行了口腔正畸治疗的病人进行回顾性分析.结果:在实行了口腔正畸治疗之后,其临床依从性不仅体现在保持矫治装置的定位、是否遵从医生要求及时复诊、是否能够保持口腔卫生等有关,与病人的主观愿望、心理特点等因素也有很大的关系.结论:病人在正畸矫治过程中如果能够保持良好的依从性,不仅矫治时间缩短,还能够使口腔组织更好地保持健康.
-
伽玛刀联合全脑放疗治疗脑转移瘤疗效分析
目的:评价伽玛刀联合全脑放疗在脑转移瘤治疗中的价值.方法:将85例患者随机分成2组,A组:全脑放疗组(42例)B组:全脑放疗联合伽玛刀治疗组(43例)A组行全脑放疗TD30Gy/10F,B组现行伽玛刀治疗:边缘剂量为18.5Gy,中心大剂量为34-40Gy,再行全脑放疗TD30Gy/15F,分别对两组患者的MRI变化及近期疗效进行统计学分析.结果:两组患者均随访半年以上,B组局部控制率93.0%,一年生存率为65.1%,均优于第一组(P<0.05).结论:伽玛刀联合全脑放疗疗效优于单纯全脑放疗.
-
宫角妊娠的个体化处理
目的:探讨宫角妊娠的个体化处理.方法:回顾分析我院2003年以来126例确诊为宫角妊娠手术方法处理及治疗效果,30例腹腔出血少或未破裂行B超定位下吸宫术设为A组;49例腹腔大出血直接开腹手术设为B组;47例妊娠未破裂行腹腔镜监视下直接经阴道吸宫术设为C组.比较分析三组的治疗效果.结果:手术时间:A组
A组>B组,三组治疗效果比较差异有显著性(P<0.05).结论:腹腔镜监视下直接经阴道行吸宫术,定位准确,手术时间短,刮宫彻底,恢复快,并能保留子宫、输卵管完整性,保留子宫、输卵管内口及子宫角部通畅性,保存生育能力,值得推广. -
2型糖尿病研究新进展
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群.随着生活水平的提高,人们饮食、生活习惯的现代化以及人口老龄化,糖尿病己成为继心血血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染病[1].2型糖尿病的病因复杂,迄今尚无根治手段,但随着对2型糖尿病认识的不断深入,再结合2型糖尿病的临床特点,其治疗理念也发生了很大的变化.
-
胎膜早破患者宫颈评分与分娩各时相及分娩方式的关系
目的:比较不同宫颈评分的胎膜早破患者其破水至临产、分娩等各时间段的差异,及其与分娩方式的关系,为合理的临床处理提供依据.方法:选取我院2007年足月及近足月胎膜早破并自然临产患者资料共219例,按宫颈评分将产妇分成两组,即宫颈成熟组(0-5分)及宫颈不成熟组(6分及以上),分析宫颈评分与破水至临产时间、产程及分娩方式的关系.结果:宫颈评分与破水临产时间呈负相关,r=-0.167,P=0.013;宫颈成熟组破水-临产时间更短(8.93±7.29h),宫颈不成熟组破水-临产时间较长(13.32±7.83h).宫颈成熟组阴道分娩率更高.结论:宫颈成熟的胎膜早破患者需较短的时间即可临产,促进宫颈成熟,可缩短破水-临产时间,降低剖宫产率.
-
高氧液超早期治疗重型颅脑损伤疗效分析
目的:对高氧液超早期治疗方法的意义进行探讨和研究. 方法:收集治疗本院重型颅脑损伤患者36例,其中随机将两组患者分为高氧液早期治疗组与常规对照组,每组各18例,常规对照组根据患者的病情采取感染、脱水、对症处理以及常规的护理方法,而高氧液早期治疗组在整个疗程对照的基础上采用了高压氧的早期治疗. 结果:两组治疗前常规对照组在经治疗2周后,重度颅脑损伤患者,终5例患者无明显改善.而大大优于常规对照组的高氧液早期治疗组中18例患者经过治疗身体明显好转,患者意识状态明显得到改善,自觉症状有所好转,脑部受损功能逐渐恢复正常,其中l例因放弃治疗而终止高氧液治疗.结论:由于高氧液超早期的安全性、稳定性和良好的抗拒治疗的作用,所以更加的推广了高氧液超早期意义,成为一代新的治疗脑损伤的方法,大大减少重型颅脑损伤的死亡率.
-
结肠癌腹腔镜手术和开腹手术对免疫的影响
目的:本研究主要探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结肠癌对机体免疫影响的程度.方法:选择患结肠癌Ⅲ期患者24例随机分为腹腔镜手术治疗组和传统开腹手术治疗组各12例.分别于手术前1d,术后1d、3d、7d各抽取病人外周静脉血2mL,测定CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的水平.结果:腹腔镜手术治疗组患者血中T细胞亚群较传统开腹手术高.结论:腹腔镜结肠癌手术免疫抑制弱,有利于术后康复.
-
乳腺癌发病机制及治疗现状的探讨
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升正引起医学界的高度重视,据统计,全球每年有超过100万人被诊断为乳腺癌,同时有40万人因乳腺癌死亡.[1]乳腺癌的发病主要与月经初潮年龄、雌激素水平、家族史、基因突变、高脂饮食等因素有关.治疗也由单纯手术疗法向手术加化疗、放疗及内分泌等综合治疗.
-
准分子激光治疗近视散光的疗效观察
准分子激光手术就是用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,从而降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的.该手术可矫正-1.00~-14.00度的近视,从目前临床结果观察,它是矫正高度近视眼常用的术式.而准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK),是目前准分子激光治疗屈光不正的两种常用的技术.
-
基于加入放射法治疗颅内动脉瘤的研究
目的:对基于加入放射法治疗颅内动脉瘤进行研究.方法:收集我院2005年1月至2009年10月间送检病理的68例颅内动脉瘤患者的临床资料.68例颅内动脉瘤患者分为2组,单纯手术治疗法和加入放射法组.结果:本组病例就诊后24 h内即明确诊断者60例(88.23%),就诊后2~4 d内明确诊断者8例(11.77%).单纯手术治疗法组痊愈20例(58.82%),显著进步4例(11.76%),进步3例(8.82%),无效7例(20.59%),有效率79.41%,显效率70.89%.加入放射法组痊愈25例(73.53%),显著进步5例(14.71%),进步3例(8.82%),无效1例(2.94%),有效率97.06%,显效率88.24%.结论:加入放射法治疗颅内动脉瘤效果明显,有效率和显效率都大大优于单纯手术治疗法.
-
心力衰竭患者心功能与血尿酸的关系
目的:探讨心力衰竭患者心功能与血尿酸的关系.方法:选择2009年3月~2009年12月我院收治的心力衰竭患者98例为研究组,以同期入院检查的健康体检者98例为对照组,两组患者入院进行各种常规检查后,采样取血,对血清尿酸等指标进行检测,并详细观察、记录两组患者的各项相关指标后进行对比分析.结果:与对照组相比,研究组患者的血尿酸平均水平和高尿酸血症检出率均明显升高,差别均具有统计学意义(P<0.05);与心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级相比,研究组患者心功能Ⅳ级的血尿酸平均水平明显升高,差别具有统计学意义(P<0.05);与缺血性心脏病和高血压心脏病相比,研究组扩张性心脏病患者的血尿酸平均水平明显降低,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:血尿酸水平高低与心力衰竭患者心功能的程度有关,血尿酸测定可作为评估心力衰竭患者心功能严重程度及预后的重要指标.
-
62例颅脑外伤患者开颅术中急性脑膨出的分析
目的:探讨开颅术中急性脑膨出的形成原因及治疗措施.方法:对62例颅脑外伤开颅术中出现脑膨出的临床资料进行回顾分析.结果:本组病例恢复良好54例(87%),中残5例(8.0%),重残2例(3.2%),死亡1例(1.62%).45例得到随访,随访时间为1-4年.其中有38例能维持正常生活和一般工作.结论:开颅术中急性脑膨出发生的主要原因为迟发性颅内血肿和急性脑肿胀,术中准确判断发生原因并作出相应的处理是关键.
-
上消化道出血45例回顾性分析
目的:探讨45例上消化道出血的原因和治疗效果.方法:对我院2008年10月至2009年7月共45例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,其中男30例,女15例,调出45名患者的病历,对其年龄、性别、出血方式、出血原因和发病时间进行统计.通过胃镜、B超、手术等方式进行确诊.结果:引起出血的原发疾病中,胃、十二指肠溃疡有38.0%,胃黏膜病变35.4%,是多的两种原因,经过抑酸、止血、补液、扩容、输血等治疗措施后,36例患者(80%)治愈,2例患者(4%)死亡,7例患者(16%)自己要求出院.结论:健康饮食、少饮酒、少服用非甾体抗炎药物以及保持良好心态,可有效的减少上消化道出血的发病率和死亡率.
-
射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症
射频消融髓核成形术是治疗腰椎盘突出症安全、有效的微创技术,操作简便,创伤小等优点.
-
腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤的临床疗效观察
目的:探讨腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤的临床疗效.方法:选择我院收治的妇科良性肿瘤患者,随机将患者分为观察组和对照组.观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者则采用传统开腹手术治疗,并对两组患者的手术效果、手术时间、术中出血量、术后发热率、术后镇痛率、排气时间及住院天数等指标进行对比分析.结果:与对照组相比,观察组患者的手术时间和术中出血量均明显减少,差别均具有统计学意义(P<0.05).与此同时,观察组患者术后发热率、术后镇痛率、排气时间及住院天数均明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤,其疗效确切,效果显著,并发症少,是妇科良性肿瘤患者较为理想的治疗手段之一.
-
脓毒症患儿凝血与纤溶功能的变化及临床意义
目的:探讨脓毒症患儿凝血与纤溶功能的变化及临床意义.方法:用0.109mmol/L枸橼酸钠抗凝的试管取血3 mL,BC(麦瑞5500)血常规分析仪进行血小板计数;D-二聚体(DD)含量用ELISA法测定;凝血4项:凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG),均采用Sysmex CA-510全自动血凝仪进行分析. 结果:脓毒症患儿与健康儿童的血浆D-二聚体(DD)的比较,有显著性差异,(P<0.01)具有统计学意义.脓毒症患儿APTT,PT,TT,FBG与PLT与健康儿童相比差异均有统计学意义(P<0.05).脓毒症患儿中其生存组与死亡组相比,其PT、APTT和PLT有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:脓毒症患儿凝血系统紊乱普遍存在,动态监测DD、PLG对病情估计和预后判断有一定临床意义.
-
96例双硫仑样反应的分析
目的:通过对双硫仑样反应的分析,探讨服用部分药物所引起的不良反应与乙醇的关系.方法:对96例服用抗生素期间饮用乙醇或含有乙醇饮料者出现的不良反应者进行分析.结果:显示乙醇和多种药物相互作用不仅会影响药物疗效,更严重的是出现一系列临床中毒症状,使患者出现不适甚至会威胁生命.结论:医务人员在诊治过程中一定要注意详细交代用药注意事项,杜绝本症的发生.
-
60例宫外孕病人急诊手术的麻醉处理
目的:探讨宫外孕病人急诊手术的麻醉方式和处理原则.方法:对某院2004年1月~2008年12月急诊手术治疗的60例宫外孕病人的麻醉资料进行回顾性分析.结果:出血量<750ml 41例,出血量750~1500m114例,出血量>2000 ml 1例.经围术期综合处理后,全组病人术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)比术前的MAP、HR有所回升,血流动力学明显改善,无麻醉后并发症,围术期死亡率为零.全组病人手术前、后MAP、HR相比较差异无显著性(P>0.05).结论:准确评估失血量、积极扩容抗休克、合理选择麻醉、尽快剖腹止血、术中严密监测是宫外孕病人急诊手术麻醉处理的关键.
-
上颌窦置管对慢性鼻窦炎内镜手术疗效的影响
目的:探讨内窥镜手术后行上颌窦穿刺置管对成人慢性鼻窦炎手术疗效的影响. 方法:对279例行成人慢性鼻窦炎术,术后随机分成两组,对照组139例,未行上颌窦穿刺置管术,处理组140例,行上颌窦穿刺置管术.随诊6~12 个月,按海口标准进行疗效综合评定.结果:对照组术后有效率为58. 60 %;处理组有效率为94. 60 %,两组比较有统计学意义( P<0.05).结论:鼻内窥镜术后行上颌窦穿刺置管的治愈率明显优于不置管组.
-
乳酸清除率评估儿科脓毒症患者预后的临床价值
目的:评估早期乳酸清除率与儿科脓毒症病人预后的关系.方法:观察并收集湖南省儿童医院2009年6月至2009年10月因脓毒症进入PICU的172例病人的小儿危重病例评分、入PICU 6h动脉血乳酸清除率及患儿预后的相关资料.将病人分成存活组和死亡组,高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,比较其差异性.结果:各组危重病例评分和基础血乳酸值差异无显著性意义(P>0.05).存活组严重脓毒症及脓毒症休克发生率明显低于死亡组(21.05% vs 87.18%,P<0.01;3.01% vs 74.36%,P<0.01),乳酸清除率明显高于死亡组[(30. 74±14. 13 )% vs(15.44±10. 27)%,P <0.01].高乳酸清除率组和低乳酸清除率组临床数据比较两组初始血乳酸浓度、小儿危重病例评分(PRISM)比较差异均无统计学意义(P>0.05);高乳酸清除率组严重脓毒症及脓毒症休克发生率明显低于低乳酸清除率组(13. 64 % vs 30. 65 %,P <0. 01;9. 09 % vs 30. 65 %,P<0. 01),病死率也明显低于低乳酸清除率组( 14. 55 % vs 37. 10 %,P< 0. 01).结论:早期乳酸清除率可用于评估儿科脓毒症的预后.
-
急性消化道出血(AHDT)的介入诊疗
急性消化道出血是常见的急症之一,大多出血可自然停止,但3%-5%必需紧急外科治疗,紧急手术的死亡率近10%.正确估计出血部位及原因,对诊断和治疗都是十分重要的.而介入放射学既可以对出血部位作出诊断,同时又可以做定位治疗.因此通过对急性消化道出血患者进行选择性造影确定出血部位,然后进行选择性或超选择性栓塞或行外科手术前的钢丝定位,可起到迅速止血或外科准确快速定位的目的.
-
老年外伤性脾破裂的诊断和治疗
目的:探讨老年(60岁以上)外伤性脾破裂的临床诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院10年来老年人脾破裂临床资料,B超、CT检查及术中所见,总结老年脾破裂的诊断和临床治疗的选择.结果:本组B超检查阳性率92.7%(76/82),CT检查对合并肝、肾、脑损伤的确诊有重要意义.80例手术治疗,其中有2例死于严重脑外伤,3例死于多器官功能衰竭.手术治愈率93.8%(75/80).结论:B超、CT检查为脾破裂诊断提供了辅助诊断依据.老年人并发症多,应边抢救边检查.术中、术后进行监测,手术为主要治疗方法.术后积极预防和治疗并发症.
-
癫痫和脑膜炎的生化指标比较研究
目的:比较癫痫和脑膜炎的生化指标. 方法:将研究对象按照分成癫痫组(A组)和脑膜炎组(B组),每组各60人.比较治疗前二组的生化指标状态.被研究的生化指标为:葡萄糖,蛋白质和钙离子.葡萄糖和蛋白质均来自脑脊液,钙离子来自血清. 结果:癫痫患者的脑脊液葡萄糖水平高于脑膜炎患者;癫痫患者的血清钙离子水平低于脑膜炎患者.癫痫患者的脑脊液葡萄糖和蛋白质,脑膜炎患者的脑脊液蛋白质和血清钙离子水平均处于正常范围. 结论:葡萄糖和钙离子两个生化指标能有效的鉴别癫痫和脑膜炎.
-
新生儿缺氧缺血性脑病临床与计算机断层扫描特点(附68例报告)
目的:了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床特点及计算机断层扫描(CT)对该病的诊断价值.方法:分析我院住院的68例HIE新生儿的临床及CT特点.结果:HIE多发生于是月儿,以抑制状态为主;惊厥发生率高,本组有41例(66%);CT检查68例均有异常表现,占100%;临床病情严重程度与CT结果表现的严重程度一致;中、重度HIE多合并蛛网膜下脑出血,本组共33例(占48.5%);中、重度HIE有可能留有神经后遗症;病死率5%.结论:新生儿HIE患儿,CT应视为首要检查手段.
-
阿托伐他汀治疗非缺血性心力衰竭的疗效观察
目的:观察阿托伐他汀对非缺血性心力衰竭患者的疗效.方法:将56例非缺血性心力衰竭患者随机分为对照组(n=28)和阿托伐他汀(20mg,qn)组(n=28), 治疗期为6个月,在治疗前和后检测左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI),血浆脑利钠肽(BNP)水平,测定6 min步行距离.结果:阿托伐他汀组与对照组治疗后相比, NYHA心功能分级下降,6 min步行距离延长, BNP、LVMI值及LAVI值降低.结论:在标准治疗非缺血性心衰患者的基础上加用阿托伐他汀(20mg,qn)治疗6个月, 可以显著改善非缺血性心力衰竭患者左室重构与心功能状态、减轻炎症反应.
-
第二产程剖宫产182例临床分析
目的:探讨第二产程剖宫产术出血因素,并与第一产程剖腹产术进行对比.方法:对2006年12月~2008年12月第二产程剖宫产术182例(第二产程组),并与同期第一产程剖宫产730例(对照组)作对照,比较两组的术中平均出血量、出血发生率、出血原因.结果:第二产程组的术中出血量(395±240ml)和出血发生率(16.5%)均显著高于对照组.第二产程剖宫产术中出血原因依次为:子宫收缩乏力(53.3%)、子宫切口撕裂(33.3%)、其他因素(13.3%).第二产程组发生子宫收缩乏力、子宫切口撕裂的比例明显高于对照组.结论:第二产程剖宫产是导致产后出血的高危因素,子宫收缩乏力、子宫切口撕裂是导致第二产程剖宫产书中出血的主要原因.应加强对产妇入院后产前的正确评估及产程的观察,尽量减少并发症的发生,减少术中出血.
-
柳氮磺吡啶、甲氨喋呤联合氨基葡萄糖治疗类风湿关节炎临床观察
目的:观察探讨类风湿关节炎的联合治疗.方法:把106例类风湿关节炎病人分为A、B、二组,A组仅用柳氮磺吡啶、甲氨喋呤;B组应用柳氮磺吡啶、甲氨喋呤、联合氨基葡萄糖,治疗五个月后观察临床效果.结果:A组病人关节肿胀消退.仍时有疼痛局部压痛.偶有晨僵;B组病人关节肿胀消限,疼痛及晨僵消失,关节功能明显改善.结论:联合氨基葡萄糖治疗类风湿关节炎有助于炎症消退及关节修复.
-
中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的:探讨中西医结合治疗在治疗老年股骨粗隆间骨折的中的应用价值.方法:选取105例住院治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,分为非手术组,手术组和综合组(手术+中药),并以t检验和χ2检验分析术后引流量、术后功能优良率、术后并发症及住院天数在手术组和综合组患者间有无差异,再以生存分析法(log-rank检验)对手术组和综合组患者的骨折临床愈合时间进行分析.结果:①非手术组术后功能优良率为73.33%,但并发症出现率却达26.67%.②综合组患者的术后引流量(t=3.217,P=0.002)和住院时间(t=3.684,P﹤0.001)均少于手术组的,术后功能优良率却高于手术组的(χ2=4.659,P=0.031);综合组骨折临床愈合时间也比手术组的早(χ2=39.900,P﹤0.001).结论:中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折是一种值得推广应用的方法.
-
药物联合健康教育治疗高血压对脑卒中的影响
目的:通过对参与高血压病管理小组内的研究组和对照组的比较,探索社区高血压患者综合治疗模式对脑血管并发症的影响.方法:对参与高血压病管理小组的患者按实际参与健康教育程度分为研究组和对照组各43名,观察18个月后血压控制水平及脑卒中发病率.结果:研究组收缩压、舒张压均较治疗前显著下降,治疗效果良好,较对照组有显著差异(P均<0.01);研究组脑卒中发病率低,较对照组有显著性差异(P<0.05).结论:药物联合健康教育的综合干预治疗模式能更好的控制血压,并能显著降低高血压患者的脑卒中发病率.
-
吸烟与颈动脉粥样硬化关系的临床研究
目的:探讨吸烟与颈动脉粥样硬化的关系.方法:55例吸烟病人和55例非吸烟病人分别进行颈动脉超声检查、血脂测定,分为吸烟组和非吸烟组进行统计分析.结果:吸烟组多发性斑块、软斑、混合斑显著多于非吸烟组(P<0.05), 吸烟组颈动脉内膜中层厚度显著高于非吸烟组(P<0.05), 吸烟组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著高于非吸烟组(P<0.01), 高密度脂蛋白胆固醇显著低于非吸烟组(P<0.01).结论:吸烟能升高总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇, 降低高密度脂蛋白胆固醇, 加重颈动脉粥样硬化, 吸烟是颈动脉粥样硬化重要危险因素.
-
静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床研究
目的:探讨静脉溶栓(Intravenous Coronary Thrombolysis , IVCT )治疗急性ST段抬高型心肌梗死(NSEMI)的疗效性.方法:研究对象为2005年1月~2008年12月我科收治的急性心肌梗死( Acute Myocardiol Infaction , AMI )患者92例.根据发病至溶栓治疗时间,分为两组:发病6h内接受溶栓治疗者为A组,6~12h为 B组.比较6小时溶栓时间窗内与6~12h溶栓再通率的差别.结果:两组临床再通率分别为80.4%和30.9%,择期(1~2周后)冠状动脉造影(CAG)进一步证实溶栓的效果.两组相比差异有统计学意义(P﹤0.01).结论:对NSEMI患者,若医院不能开展急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),应及早进行溶栓治疗,提高冠脉再通率,减少左心室重构保护心功能,降低AMI的近、远期病死率.
-
无菌手术切口感染相关因素分析
目的:了解无菌手术切口感染相关因素的影响. 方法:对143例无菌手术乙级、丙级愈合病例进行回顾性调查,采用单因素方差分析,LSD两两比较等统计方法. 结果:乳腺手术居首位,甲、乙、丙级愈合的人均住院天数,人均费用等相关因素在统计学上有显著意义(P<0.001).结论:控制院内感染刻不容缓,要严格无菌操作规程,完善手术室空气净化管理,降低感染率,缩短住院日,减轻病人疾痛及经济负担,缓解看病贵,看病难的局面,有效地提高医疗质量效率和经济效益.
-
稽留流产相关因素的调查分析
目的:调查分析稽留流产相关因素,寻找稽留流产的病因,减少本病的发生,提高优生优育质量.方法:对310例稽留流产患者在我院就诊的病历资料进行回顾性统计分析.结果:稽留流产前三位是:胚胎因素(胎儿染色体异常)77例,占24.84%,居首位;孕妇感染因素(支原体,衣原体及淋球菌,梅毒等性传播疾病)49例占15.81%,免疫因素(抗磷脂综合征,封闭抗体阴性)45例占14.52%,分别居第二、第三位.结论:加强孕前检查宣传力度,把好优生优育第一关,对减少稽留流产的发生,保障育龄妇女的身心健康具有重要意义.
-
新生儿的术后处理探讨
目的:探讨新生儿手术后的处理方法. 方法:选择2006年2月~2009年6月在我院进行手术的180例患儿为研究对象,术后将所有新生儿术后均送至ICU复苏,对体温过低患儿进行快速复温,严密观察各项身体健康指标,以及进行一些必要的护理. 结果:172例患儿病情平稳,各种术后并发症均得到纠正,治愈出院;病情恶化,家长放弃治疗后死亡6例;在ICU死亡2例.呼吸机支持时间2h~3.5d,平均(5.2±3.7)h.住ICU时间5h-7d,平均(30.5±8.4)h. 结论:将手术后的新生儿进入ICU进行治疗并进行生命体征监测,有利于及时发现各种并发症,提高了患儿的术后生存率.
-
动力髋与股骨髁上牵引疗法治疗老年人粗隆间骨折的疗效比较
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折治疗方法及疗效.方法:64例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为DHS组、牵引组.DHS组采用DHS固定治疗34例;牵引组采用股骨髁上牵引治疗30例.结果:经χ2检验P=0.85>0.05,无显著性差异,DHS与股骨髁上牵引治疗优良率无明显差别;牵引组愈合时间短于DHS组;DHS组负重时间短于牵引组,但牵引组的髋内翻发生高于DHS组.结论:DHS系统和牵引治疗老年股骨粗隆间骨折疗效可靠,但各有利弊,临床应正确选择,达到愈合快,痛苦小,并发症少目的.
-
使用不同频率的甘露醇治疗急性脑出血的临床特点
目的:探讨不同频率的甘露醇治疗急性脑出血的临床特点.对象和方法:选择2007年3月一2009年3月急性脑出血住院患者57例,其中男35例,女22例,所有患者的出血量均大于30ml,根据甘露醇的使用频率将其分为二组,每日2次组18例,每日4次组39例,分析治疗后患者的临床症状特点,进行统计学分析,以 P<0.05为有统计学意义.结果:每日2次组患者使用甘露醇间期出现恶心呕吐者14例,头痛者8例,意识障碍者6例,视乳头水肿者6例;每日4次组患者使用间期出现恶心呕吐者8例,头痛者7例,意识障碍者4例,视乳头水肿者4例;两组间比较,经过统计学分析,两组之间各种症状都有差异,均有统计学意义.结论:要合理选择甘露醇的使用频率,每日4次优于每日2次.
-
合庆社区高血压综合干预效果分析
目的:通过健康教育、行为干预和药物治疗等综合干预措施,了解高血压患者的血压控制情况.方法:从合庆社区健康档案中随机抽取100例>40岁高血压患者作为研究对象,进行为期一年的综合干预(2007年5月至2008年4月),并在干预前、后进行问卷调查.结果:调查对象的高血压知识平均得分由干预前61.2分提高至干预后的79.6分,干预前、后得分差异有统计学意义(P<0.01);规律服药率和降压显效率干预前、后差异有统计学意义(P<0.01).结论:对高血压患者进行健康教育、改善不良生活习惯、减少个体危险因素以及合理使用降压药物等综合干预措施对控制高血压、减少高血压并发症是可行的、有效的.
-
复方丹参滴丸联合雷贝拉唑治疗胃溃疡疗效观察
目的:探讨雷贝拉唑联合复方丹参滴丸治疗良性胃溃疡临床效果. 方法:120例良性胃溃疡患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用雷贝拉唑联合复方丹参滴丸治疗;对照组采用雷贝拉唑治疗. 结果:治疗组和对照组溃疡愈合总有效率分别为96.67%和85.00%,半年后复发率分别为5.00%和15.00%. 结论:雷贝拉唑联合复方丹参滴丸能快速促进良性胃溃疡的愈合,加速Hp转阴,并能减少其复发.
-
多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
非小细胞肺癌为常见恶性肿瘤,就诊时70%-80%已成为晚期失去手术切除根治机会,化疗为重要治疗手段,能使部分患者生存期延长减轻症状改善生活质量,但化疗存在一定程度毒副作用,因此在制定化疗方案时需兼顾疗效及其对生活质量的不利影响,为此我们用多西他赛+奈达铂联合治疗28例晚期非小细胞肺癌,现将报告如下:
-
AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位
目的:探讨AO锁骨钩钢板(CHP)治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效.方法:2004~2008年运用锁骨钩钢板治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位20例.结果:30例均获随防6~20个月,平均10个月,取出内固定物时间为6~12个月,平均8个月.按Karlsson疗效评定标准,优16例,良4例,优良率100%.无切口感染、内固定物断裂等并发症.结论:AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效确切,值得推介.
-
我院623例脑卒中后继发癫痫临床分析
目的:探讨脑卒中后继发癫痫的临床特点及发病机制.方法:对我院623例脑卒中患者中64例继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析癫痫发作时间、发作类型、卒中类型、卒中部位及其相互关系进行分析.结果:脑卒中后继发癫痫的发生率为10.3%,其中早发癫痫占59.4%,晚发癫痫占41.6%;发作类型以部分发作为多;皮质病灶较易发生卒中后癫痫,皮质与皮质下比较差异有统计学意义(P<0.05),而不同卒中类型后癫痫发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:脑卒中后继发癫痫以早发型为主,以皮质病灶多见,应着重加强对这部分脑卒中患者的临床治疗观察以降低癫痫的发病率.
-
龙血竭和金因肽在治疗鼻咽癌颈部放射性湿性皮炎的疗效观察
目的:观察应用龙血竭胶囊联合金因肽及单用金因肽治疗鼻咽癌颈部放射性湿性皮炎的疗效.方法:选择在放疗期间出现2级放射性皮炎的105 例鼻咽癌患者,随机分为两个组,对照组单用金因肽(重组人表皮生长因子rhEGF,深圳市华生元基因工程发展有限公司生产)治疗,观察组联合龙血竭胶囊(云南云河药业有限公司生产)与金因肽治疗.结果:两组皮肤创面结痂愈合时间比较,观察组明显短于对照组,观察组总有效率也高于对照组总有效率.结论:联合使用金因肽与龙血竭胶囊能缩短鼻咽癌放射性湿性皮炎的创面愈合时间,减轻由湿性皮炎引起的痛苦,减轻并发症,治疗期间,仅1例中断放射治疗,其疗效明显优于单用金因肽.
-
小儿急性播散性脑脊髓炎55例临床诊治分析
目的:探讨小儿急性播散性脑脊髓炎的临床特点、治疗方法及其预后.方法:对55例急性播散性脑脊髓炎患儿的临床特点、实验室检查及治疗与转归进行回顾性分析.结果:本组51例患儿临床症状和体征在治疗2周后基本消失,恢复良好,随访6个月无复发.3例患儿大脑广泛脱髓鞘病变遗留严重的神经功能缺损.1例患儿因大面积脱髓鞘病变并发肺部感染等并发症死亡.结论:小儿急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统常见的炎性脱髓鞘病变,临床神经系统表现多样,脑脊液和MRI检查有助于诊断,激素治疗有效,预后良好.
-
老年2型糖尿病认知功能障碍73例
糖尿病是临床常见的疾病,可与很多疾病互相影响,其并发症多,特别是对于老年糖尿病患者,合并认知功能障碍的报道也逐渐增多,且多以血管性认知功能障碍为主[1], 我院2000年2月至2009年2月共收治老年2型糖尿病患者385例,其中合并血管性认知功能障碍的患者73例,本文对上述资料进行回顾性分析,旨在探讨老年糖尿病患者与血管性认知功能障碍的关系,为预防老年糖尿病并发血管性认知功能障碍提供重要依据.
-
阿苯达唑联合吡喹酮治疗脑囊虫病的临床疗效观察
目的:探讨阿苯达唑与吡喹酮联合应用治疗脑囊虫病的临床疗效.方法:随机将脑囊虫病患者分为观察组和对照组.对两组患者的治愈率、显效率、无效率、总有效率及毒副反应等进行对比分析.结果:与对照组相比,观察组患者服药后的治愈率和总有效率均明显上升,且观察组患者服药后的头痛和发热症状均明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论:阿苯达唑与吡喹酮联合应用可以有效治疗脑囊虫疾病,且毒副作用小,具有十分重要的临床意义.
-
31例产后出血患者临床诊治分析
目的:探讨引起产后出血的原因、救治方法及其预后.方法:对31例产后出血患者的临床资料进行总结分析.结果:宫缩乏力是产后出血的主要原因,占77.42%;其次为胎盘因素(12.90%)、软产道损伤(6.45%)和凝血功能障碍 (3.23%).剖宫产产后出血率明显高于阴道分娩.针对31例产后出血不同病因予以止血抗感染、应用缩宫素、填塞宫腔、缝合裂伤、输血补液等处理,所有病例全部治愈,未发生产后出血死亡病例.结论:产后出血的发生与多种因素相关.加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,同时提高医务人员助产技术对减少产后出血的发生十分重要.
-
慢性肝病肺结核患者使用抗结核药对肝功能的影响
目的:观察2HRZE/4HR方案对患慢性肝病的肺结核患者肝功能的影响.方法:收治的132例初治肺结核患者在抗结核治疗过程中发生肝功能损害的临床资料.结果:观察组有22例出现谷丙转氨酶升高,对照组出现谷丙转氨酶升高12例,经病原及护肝等治疗,肝功能恢复,观察组比对照组比较有显著性差异P<0.05.结论:2HRZE/4HR方案对慢性肝炎的肺结核肝功能损害较大,应密切监测肝功能,同时给予护肝治疗有效.
-
山区医院新生儿应用恒温箱预防院感的措施
目的:通过分析总结我院新生儿使用恒温箱后医院感染的调查报告,不断完善医院内感染的监控措施,提高医院内感染的防治水平.方法:采取回顾性调查方法分析2007年8月-2008年8月本院新生儿应用恒温箱的医院内感染监控情况.结果:应用恒温箱的新生儿医院感染发生率为0.结论:有效的管理措施在预防控制医院感染中起到了举足轻重的作用,全员的充分认识和认真落实各项消毒隔离制度是根本保证.
-
开腹胆囊切除术致胆管损伤的临床分析
目的:探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的各种原因及防治方法.方法:回顾性分析2002~2009年8月本院420例开腹胆囊切除术并发4例胆管损伤的临床资料.结果:胆总管横断伤1例,行胆管端端吻合术+T管支撑引流术;左右肝管损伤1例,行左右肝管合并+与肝总管端端吻合+T管支撑引流术;副右肝管损伤2例,1例直接结扎肝管,1例行胆管端端吻合+经胆总管T管内放小管支撑引流术.所有病例均治愈.结论:警惕术中胆管副损伤,仔细操作,及时发现,正确处理,方能避免发生不良后果.
-
高龄老人有创呼吸机的气道管理
目的:探讨高龄老人有创呼吸机的气道管理方法.方法:注重病房、呼吸机、气管切口和气管套管及呼吸道管理,加强营养支持治疗,严密观察病情、预防并发症及意外情况的发生.结果:置管及撤机时间缩短,肺部感染得到有效控制.结论:通过精心的管理,可促进病人将气管、支气管内分泌物排出,有效地预防肺部感染发生,减轻病人的痛苦和经济负担.
-
人性化带教在手术室的实践运用
目的:通过人性化的带教调动护生实习的主动性与能动性.方法:运用人性化的教学模式. 结果:人性化的带教激发护生的积极性和创造性. 结论:人性化的带教改变以往硬性灌输的教学模式,从而提高护生实习兴趣和对护理事业的热爱.
-
血液透析串联血液灌流对维持性透析患者皮肤瘙痒的治疗效果观察
目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗维持性透析患者皮肤瘙痒的治疗效果.方法:血液灌流与血液透析联合,治疗30例尿毒症皮肤瘙痒明显者.结果:经血液透析和血液灌流联合治疗后,效果明显.结论:血液灌流联合血液透析是治疗维持性透析患者皮肤瘙痒的有效治疗方法,是利用优势互补的两种不同的血液净化方式全面清除尿毒症患者体内的各种毒素,充分净化内环境,对预防和治疗维持性透析相关并发症的发生,提高生活质量有重要的临床意义.
-
15名妇女使用避孕药具失败原因分析
目的:了解常用避孕药具避孕失败的原因.方法:对我镇3500例育龄妇女进行问卷调查,其中放环的有2700人,另外有768人使用了避孕药具,使用率达到96%,占总育龄妇女的20%左右,这些使用避孕药具的妇女中避孕失败为15例,占总避孕中的2%,使用有效率达到98%,高于国家平均水平.结果:避孕药具避孕失败的原因和文化状况有很大关系,其中自行停药的占65%,漏用占25%,使用方法不当占5%,药物变质占5%.
-
PBL教学模式结合病例讨论在眼科教学中的应用
本文介绍了带有目标问题的PBL教学模式结合见习中病例讨论法在眼科教学中的应用,分析了它的优势及与传统教学的区别,努力做到在学习中实践与在实践中学习的有机统一.同时文章结合实践提出了其应注意的问题以获得佳的教学效果.
-
翼状胬肉的两种手术方式比较
目的:探讨翼状胬肉的两种手术方式的疗效. 方法:根据原发性和复发性翼状胬肉的特点对50例分别行胬肉切除+角膜缘干细胞移植和羊膜移植术. 结果:50例患者术后效果皆满意,结论:在胬肉切除术中根据其发病的类型采取不同的手术方法,均取得满意的效果.
-
妊娠剧吐应注意血钾水平及补钾治疗
妊娠剧吐是妊娠早期发生的,以恶心、呕吐频繁为重要症状的一组症侯群,是产科临床上常见的妊娠期并发症,表现为消瘦,体重下降,眼窝凹陷,尿量减少,严重者可导致重度酸中毒、电解紊乱、肝肾功能衰竭而死亡,为总结经验提高治疗水平,本文回顾了近三年来,我院妊娠剧吐补钾治疗的病例,以作同行交流参考.
-
手术室护士自我防护的探讨
手术室,作为一个特殊的科室,目前已被列入医院的高危易感染科室.其工作性质决定着手术室护士必须要面对一定的职业危害,如致病微生手术室的工作性质,决定了工作人员必须与各种手术器械、化学药品及化学消毒剂、具有传染性的患者血液、分泌物、排泄物等频繁接触,是医院交叉感染的高危人群.
-
2型糖尿病健康教育的体会
目的:对2型糖尿病患者的健康教育具体实施中遇到的常见问题及实施情况进行总结,探讨具体实施方法. 方法:将我院2006~2009年3年间196名2型糖尿病实施具体的健康教育措施.结果:成立一个训练有素的专业队伍,统一认识,统一教育内容是健康教育效果得以体现的主要措施,糖尿病教育任重而道远.
-
浅析氨基糖苷类抗生素不良反应及合理用药
氨基糖苷类抗生素是临床上常用的抗生素,该类药物治疗浓度范围窄,不良反应较常见.主要通过分析总结氨基糖苷类抗生素的临床不良反应及机制,以规范临床合理安全用药.
-
经尿道汽化电切术并发症的防治
目的:总结经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生出现的常见并发症及其处理.方法:回顾性分析78例经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症的临床资料,分析各种并发症发生原因,并提出其防治措施.本组无死亡病例.电切综合征1例,逆行射精6例,尿道狭窄3例,继发性出血2例,暂时性尿失禁1例,膀胱颈挛缩1例,术后排尿困难1例,无永久性尿失禁.结论:经尿道前列腺汽化电切术存在一定的并发症,完善的术前检查、熟练的手术技巧可避免(或减少)并发症的发生,提高手术的安全性和治疗效果.
-
湖南省肿瘤医院2007年住院病历质量及影响因素分析
目的:通过对湖南省肿瘤医院2007年住院病历质量的调查,了解该医院住院病历质量的现状和存在的问题,分析影响住院病历质量的因素,提出改进住院病历质量的措施.方法:在该医院2007年的全部住院病历中,每个科室每月通过单纯随机抽样抽取5份病历进行病历质量评估.利用SPSS13.0将获得数据建立数据库并进行分析.结果:在所抽查的1403份出院病历中,一级病历占66%,缺陷病历占34%.病历存在的主要缺陷在首页缺陷、病程记录和手术记录.结论:该医院病历质量没有严重缺陷,但是尚存在不少问题;女性医生的病历质量好于男性医生;非手术科室的病历质量好于手术科室;医生的职称越高病历质量越好.应加强中低职称人员的病历书写培训工作,并加强手术科室医务人员病历书写的监督规范工作.
-
在校医院就医存在的问题与解决方法
学生在学校会出现很多的问题,这主要的就是缺乏医学常识,当学生们患病时,不能准确的说出病情,而且也是很过于相信父母的指导,觉着在校医生的水平不高,也不配合医生的诊治,不按时服用医生给开的药物,这样就会导致学生的病情得不到有效及时的治疗.对于学生出现的这些就医问题,要采取相应的措施,首先就是家长在学生入学之前,要给予一些基本的生活常识,同时学校也要有针对性的对学生普及健康的医学知识,校医院也要积极的做好预防保健的宣传,让出现病患的学生们积极的配合在校医生的治疗工作.
-
健康教育在儿童保健工作中的作用
随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,对儿童保健工作提出了更高的要求,儿童保健工作中健康教育的地位是极其重要的.
-
丙泊酚在内镜检查中的应用
目的:对内镜检查的治疗和手法运用丙泊酚进行了探讨.方法:本院收集46例患者,将46例患者分为随机分组,每组23例,分别为A观察组、B药物组两组,分别记录其用药前后的血氧饱和度、血压、心率、焦虑评分值、病人遗忘程度、术中操作时间及术后苏醒时间,复检率和术中表现情况.结果:药物组检查中应用丙泊酚前后的血氧饱和度、血压、心率与对照组比较差异无显著性;焦虑评分值有显著性差异.结论:丙泊酚是有效的内镜检查治疗方法, 可以消除患者紧张心理,镇静效果好,提高患者对内镜检查的耐受性,是一种安全、有效的方法,取得了很好的效果.
-
股静脉插管在血液透析中应用的临床体会
目的:探讨股静脉插管在血液净化中的应用及并发症.方法:回顾性分析股静脉插管198例.结果:198例股静脉插管均置入顺利,引血通畅,血流150-300ml/min,长使用时间5个月,短3天,198例股静脉插管病人中出现感染者28例;双腔管堵塞者4例;插管侧肢体肿胀者5例;伤口形成血肿者8例;伤口渗血、出血者32例;导管滑脱者2例.结论:在血液净化中,股静脉插管操作相对简单,危险性较小,适于临床推广.
-
有机磷农药中毒抢救治疗的体会
目的:探讨有机磷农药中毒抢救的良好方法.方法:对我院收治的有机磷农药中毒患者及时应用阿托品解毒和洗胃解毒,观察临床疗效. 结果:40例患者,29例治愈出院,占73.7%;5例好转后继续住院观察,占17.0%;5例在症状体征缓解后转院,占17.0%;死亡1例,占1.3%.结论:阿托品和洗胃等急救方式连用治疗阿托品的临床疗效较好,适合用于有机磷农药中毒的急救.
-
复方阿莫西林β-环糊精包合物的质量控制
目的:建立复方阿莫西林β-环糊精包合物的质量控制方法.方法:采用高效液相色谱法测定复方阿莫西林包合物中阿莫西林的含量.结果:该包合物为淡黄色粉末,复方阿莫西林检测浓度范围为:0.2001-0.5026mg.ml-1(r=0.9997),平均回收率为98.49%,RSD=0.31%.结论:该包合制备方法简便可行,质量可控.
-
口腔修复教学中互联网的合理应用
根据口腔修复学教学的特点,总结互联网在口腔修复教学中应用的优势以及存在的问题,分析了在修复教学中互联网应用的必要性、具体的实施方法以及在教学改革中的积极作用.
-
医疗机构与结防机构对初治涂阳肺结核病人不同化疗方案的治疗效果评价
目的:探讨肺结核初治涂阳患者采用不同化疗方案治疗的效果比较.方法:总结了2005年1月至2006年12月湖南省结核病医院采用2HRZEV/7HR治疗的初治涂阳病人中随即抽取53例(A组)和同期岳麓区疾控中心予2H3R3E3Z3/4H3R3治疗的初治涂阳病人88例(B组)在治疗中和治疗末的效果.结果:A组与B组比,两组在治愈率和复发率方面存在显著性差异,(A组治愈率优于B组,复发率低于B组),但在两组2月末阴转率及肝功能损害方面无统计学意义.结论:同期医院正规抗结核治疗9个月,其5、6月末阴转率、治愈率高于结防机构6个月规则治疗,复发率低于结防机构6个月规则治疗.
-
浅析日立B型超声诊断仪故障现象与维修
目前,日立EUB超声诊断仪已经在各级医院广泛应用,但是长时间、长期使用日立EUB超声诊断仪,不可避免的会发生一些故障,特别是当仪器处在环境不佳的情况下工作,如:电压波动幅度大、长期不稳定、环境温度高、潮湿不通风等更加使仪器频繁发生故障.其中常见的故障现象是无超声图像.一般情况下,日立EUB黑白超声诊断仪的系机中的部分电路基本上是相同,主要结构和电路也大相径庭.因此,故障现象和故障诊断的方法也基本一样.当仪器发生故障后.首先,准确无误的判断故障所在的单元电路,然后具体问题具体分析的进行修复工作.
-
AGFA干式打印机故障的维修和保养
影像数字化在医学领域的广泛应用,医疗设备数字化日趋完美,干式打印机的应用也越来越广泛,并将取代湿式激光相机和自动洗片机.干式打印机技术先进,成像质量好,它集湿式激光相机与自动洗片机为一体,兼有二者的优点:不需暗室,彻底结束了暗室冲洗胶片的历史,减轻了劳动强度,大大地提高了工作效率,且不使用显、定影液,对环境无污染.
-
浅谈普外科临床带教体会
通过在我院普外科临床带教工作的经验,探讨护理实习学生通过理论联系实际,熟悉普外科工作环境,掌握操作技术,来提高了临床教学质量,促使带教老师改进教学方法,改正护理实习学生在实习中的缺点,完成实习任务.
-
护士如何预防职业性疲溃
随着人们对健康需求的日益增大,医疗技术、护理知识的不断更新,护理工作的特殊性以及复杂的人际关系,这些均给护士造成很大的心理压力.如果压力持续存在而不能得到及时排解,可能会导致职业性疲溃.疲溃是一个与职业有关的综合症,是个体在感觉、态度、动机与期望等在心里的负性经验和感觉.
-
人文关怀在ICU综合征的应用效果的临床研究
ICU综合征即监护室综合征,指患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼具其他表现的一组综合征,可加重患者的现有疾患,造成不良预后.其主要表现有谵妄、思维紊乱、情感障碍、行为动作异常等,是对人、人类社会的生存和发展、命运和前途的关心,是对人性和人权的尊重和保护,是对人独立思想和人格的容许与提倡.
-
双硫仑样反应的发生及防治附38例临床分析
近年来,随着酒类消费的增长以及头孢类抗生素的广泛应用,药物与乙醇相互作用致双硫仑样反应的病例呈明显增加趋势.本文通过对本院门急诊38例病例的救治,对"双硫仑样反应"的发生机制、临床表现、防治措施等进行探讨.以引起临床医务人员和患者的共同关注,避免该不良反应的发生,保证用药安全.
-
普外科术后胃肠减压不适症状调查及分析
目的:调查并分析普外科术后胃肠减压不适症状,以便于早预防、早干预.方法:自制调查问卷,对我院2009年上半年普外科术后胃肠减压的75例患者进行调查,分析患者在胃肠减压24h内、置管后3d、置管后7天不适症状的变化.结果:胃肠减压置管24h内,主要的不适症状为口干、口渴、排痰困难及鼻腔刺激;置管3d后,主要的不适症状为咽部疼痛口干、口渴、鼻腔刺激、排痰困难;置管后7d主要的不适症状都有所减轻,主要为睡眠质量差和排痰困难.结论:胃肠减压是一项侵入性操作,会给患者带来不同程度的痛苦,造成患者身心不适,护理人员应予以重视,具有针对性的给予护理.
-
监护仪温馨提示卡的设计与应用
医学监护仪在医院的广泛应用,大大地减轻了医护人员的劳动强度,及时提供了患者疾病发展的信息,提高了护理质量.但由于临床科室在使用监护仪时无法做到专机专人专用,因此在使用过程中存在许多问题,人为故障也相对比较高[1].而且随着人们法制观念的不断提高,病人维权意识逐渐增强,对医疗护理提出了更高的要求,因心电监护仪使用不当导致的投诉也逐渐增加.
-
浅谈慢性宫颈炎治疗措施
通过妇科检查,可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液白带,即可得出诊断为慢性宫颈炎.慢性宫颈炎可通过药物疗法和物理疗法来治疗. 1 药物治疗1.1 局部阴道灌洗及局部上药:为常用的治疗方法.灌洗可用1:5000过锰酸钾溶液,1:1000新洁尔灭溶液,1%醋酸溶液或0.5%~1%乳酸溶液.
-
自发性腹膜后血肿误诊为急性阑尾炎的临床分析
目的:探讨自发性腹膜后血肿误诊为急性阑尾炎的原因.方法:对收治的自发性腹膜后血肿误诊为急性阑尾炎2例进行回顾性分析.结果:2例误诊急性阑尾炎的病例均手术证实为腹膜后血肿.结论:对疑诊为急性阑尾炎的患者应注意自发性腹膜后血肿的鉴别诊断,避免不必要的手术治疗.
-
多媒体课件在妇产科护理教学中的应用
多媒体制作的课件以它清晰活动的界面,鲜艳色彩,优美的声音及生动有趣的内容,启发学生的灵感,极大地增加了教学感染力,增强了教学效果.但在教学活动过程中,也存在诸如重课件轻教法,容易忽视学生,课件制作的内在质量不高等不足,在以后的教学工作中还有待解决与提高.
-
妊娠合并子宫肌瘤的诊断与处理
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,通常发生在生育年龄,妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.05%~5%.近年由于晚婚、高龄分娩的增多,其发生率似有上升趋势.肌瘤与妊娠相互之间有不良影响,如何提供孕前咨询服务、医疗指导和实施不同处理原则和方案,直接影响到妊娠的结局.
-
三联疗法治疗尿毒症瘙痒临床疗效观察
目的:观察血液灌流串联血液透析、中药外洗(三联疗法)治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临床疗效.方法:将符合条件的40例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为两组,对照组接受血液透析、中药外洗治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用血液灌流治疗,比较两组患者治疗前、后的临床疗效及肾功能指标、血清甲状旁腺激素,并进行评价.结果:治疗组患者的临床疗效较对照组患者佳,与对照组比较疗效差异有统计学意义(P<0.05),总有效率为94.4%;两组患者治疗后的血清甲状旁腺激素比较差异有显著性(P<0.01).结论:三联疗法可以明显减轻尿毒症患者的皮肤瘙痒症状.
-
育龄妇女宫内节育器失败相关因素分析
目的:分析育龄妇女IUD失败的影响因素,为提高IUD 使用效果提供科学依据.方法:对2005年10月~2007年12月206例自愿放置IUD的育龄妇女进行横断面及前瞻随访研究.结果:通过多因素Logistic回归分析发现,进入回归方程的四个因素是年龄、产次、痛经和术中腹痛.结论:育龄妇女IUD失败的发生与年龄、产次、痛经和术中腹痛关系密切,应根据具体情况提供个性化IUD放置服务.
-
保留导尿患者拔管后首次排尿的心理疏导
目的:探讨心理疏导对骨科术后留置尿管患者拔管后首次排尿的作用.方法:通过对198例术后患者拔管后能否排尿进行分析比较.结果:加强患者首次排尿的心理疏导,有利于患者自行排尿成功,防止尿潴留,从而有效地预防泌尿系感染,减轻患者痛苦.
-
1680名健康体检测定血脂血糖临床分析
高血脂,高血糖是导致动脉粥样硬化,心脑血管疾病,糖尿病的并发症,肾损害的主要危险因素.随着社会进步,人们生活水平的提高和膳食结构的改变,不注意平衡膳食,高血脂,高血糖发生率明显增加,对居民健康造成严重影响.为了解本地区健康人群血脂、血糖情况,收集了1680名健康体检资料,对总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)采用酶法;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用直接法;血糖(GLU)采用氧化酶法测定.根据血脂、血糖测定结果, 进行回顾性分析.
-
医院处方书写质量分析
目的:规范医院处方书写,提高服务质量.方法:随机抽取某医院门急诊处方20000张,采用"主次因素法"对不合格处方中的错误指标进行排序.结果:本次调查处方合格率为75.7%,处方项中诊断缺项或者书写不规范、药品名称、规格书写不规范是导致不合格处方的主要因素.结论:医院应加强处方书写质量的管理力度,强化医生处方规范意识,提高药剂人员的素质和监督能力.
-
浅谈如何提高手术患者套管针穿刺的成功率
静脉套管针输液是手术室常见的一项护理技术操作,成功的静脉套管针穿刺是赢得手术成功的关键,是提高护理质量的重要标志.如何提高手术患者套管针穿刺的成功率,多年来一直是护理同仁们关注的问题.
-
谈谈如何提高传染性肺结核患者的发现率
作为结核病防治部门加大宣传力度、改变宣传方式及在社区卫生服务中心实行目标责任管理,对提高结核患者的主动就诊率和早期发现率有显著的作用.
-
浅谈肺血栓栓塞症在基层医院的诊断和治疗
肺血栓栓塞症是一种发病率高,病死率及误诊率亦高的疾病,本文就其在基层医院的诊断和治疗作以探讨.
-
手术病理标本的管理体会
手术标本对病人的疾病诊断及治疗有重大意义.手术室人员在工作中必须严格执行各项标本管理措施.才能有效地保证手术标本安全无误,防止由此而发生的差错事故及医疗纠纷.
-
影响全麻腹部手术康复的因素探讨
为了更多的减轻患者痛苦,减少并发症,通过与传统的护理观念相比较,我认为应缩短术前禁食时间、防治术后低温及高血压、尽早给予半卧位、有效控制术后疼痛.
-
复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿肺炎疗效观察
目的:观察复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿肺炎的疗效及安全性.方法:对172例小儿肺炎患者,分为两组:治疗组92例,对照组80例,全部患儿给予抗感染、祛痰、止咳等治疗,重症吸氧、应用血管活性药物.治疗组在此基础上应用复合脉冲磁性治疗仪治疗,每次20min,1次/d,连用5~7d,观察疗效.结果:在喘憋、咳嗽、肺部罗音消失时间上及平均住院日,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿肺炎疗效显著,值得推广.
-
助产士工作压力原的探讨
目的:了解助产士的工作压力并分析影响其心理健康的因素,以采取有效的应对措施,减轻助产士工作压力.方法:对我市三级综合医院在职助产士中32名进行压力原问卷调查分析.结果:所感压力原主要有助产工作的特殊性;职业暴露的危险等.结论:针对其压力原提出一些维护助产人员身心健康的有效措施.
-
400例PICC置管后并发症的预防与处理体会
目的:总结400例PICC置管后并发症的预防与处理过程中运用的方法以及效果.方法:对2008~2009年400例行PICC置管术后出现并发症的预防与处理进行了分析和总结.结果:经过对各种并发症及时的干预及处理,成功的提高了PICC置入留置时间.
-
浅析中心制氧机系统的维修与管理
本文针对中心制氧机系统的维修与管理,结合工作实践,就如何做好中心制氧机的维护工作、确保系统的正常安全运行谈了体会.
-
腹部外伤临床救治体会
腹部外伤表现复杂,正确无误的诊断、认真的科学态度是减少合并症与死亡率,提高救治效果的关键.急诊患者应纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,按需要给予输血、输液、抗休克,补充血浆蛋白.全身应用抗生素.若急诊患者有感染中毒性休克或严重创伤出血性休克,在积极调整水、电解质平衡抗休克的同时及时手术,并同时行中心静脉压、动脉压监测,血氧饱和度的监测.因此笔者认为腹部损伤体征迟发出现时间存在差异,即应对首诊患者进行认真检查及嘱咐注意事项,对复诊患者进行认真地回顾病史,既不误诊又能及时得到正确处理.
-
巨大儿发生率及相关因素的研究
目的:了解巨大儿的发生率及相关影响因素.方法:选择大南、滨河两个社区2007年1~2008年1月~2月出生的240例巨大儿(出生体重≥4000g)作为研究组;选择同期出生的1998例正常体重儿(2500~3999g)作为对照组. 进行回顾性调查分析.结果:研究组母亲孕前体质指数(BNI)及孕期增重明显高于对照组,并有统计学差异.巨大儿男婴多于女婴.巨大儿组分娩方式以剖宫产为主.结论:筛选高危人群,控制孕前体重,做好孕期保健,有助于减少巨大儿的发生.
-
情感教育在护理本科教学中的探讨
目的:培养护理本科生良好的护理职业态度,优良的医德,丰富的情感,全面的社会人文知识.方法:通过探讨情感教学法在护理教学中的应用,引导护理本科生加强道德素质教育,建立完善的情感教育体系.以情理交融、体验情感、情境优化的原则为标准.结果:使护理本科生的情感与专业理论、技术平行发展,使其形成对护理学科、职业的积极情感和态度.
-
健康教育对门诊围绝经期综合症患者生活质量的影响的研究
目的:探讨健康教育对围绝经期综合症患者生活质量的影响.方法:将符合入组条件的围绝经期综合症妇女63例随机分为研究组33例和对照组30例.2组患者均按常规用药治疗,研究组在常规用药的基础上给予系统的健康教育,分别对两组患者入选时和随访1年后、2年后应用精神症状自评量表和生活质量指数问卷进行调查.结果:随访后第1年和第2年两组间比较,研究组症状自评量表部分显著低于对照组(P<0.01)生活质量量表得分研究组显著高于对照组(P<0.01).结论:对门诊围绝经期综合症患者进行健康教育能改善围绝经期综合症症状,提高患者的生活质量.
-
36例健康人体硫普罗宁片剂的生物等效性分析
目的:观察硫普罗宁片剂在健康人体的生物等效性特点.方法:36名健康男性志愿者随机分成两组,分别给予口服两种硫普罗宁片(单剂量400mg),测定两组受试对象全血中药物浓度,比较两组片剂的生物等效性.结果:两组硫普罗宁的主要药动力学参数无明显差异(P>0.05),受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(97.1±13.8)%.结论:两种制剂生物等效.
-
HLA-G与肿瘤免疫逃逸的研究进展
1967年Burnet等正式提出免疫监视的概念,该学说认为在肿瘤细胞出现早期,机体免疫系统能识别这些细胞,并通过细胞免疫机制加以消灭、清除体外,以保持机体内环境的稳定.随后却发现某些肿瘤细胞可以逃避机体的这种免疫监视作用,使自身在体内迅速分裂增殖,形成肿瘤,即肿瘤的免疫逃逸现象.HLA-G (human leucocyte antigen-G,HLA-G)即人类白细胞抗原系统-G是一种多功能的分子,不仅与生殖、感染、器官移植[1]等关系密切,近年来研究发现该分子还参与肿瘤的免疫逃逸作用.本文仅对HLA-G结构、功能、诱导免疫耐受的机制及临床应用价值等方面做一简要综述.
-
卵巢硬化性间质瘤的CT诊断
目的:探讨分析卵巢硬化性间质瘤的CT表现,以提高对卵巢硬化性间质瘤影像学认识.方法:搜集本院2005~2009年临床资料完整的卵巢硬化性间质瘤2例, 2例患者均经手术病理证实.结果:2例卵巢硬化性间质瘤CT均表现为囊实性肿块,呈分叶状,边界清楚,平扫表现为肿块密度不均,肿块实性部分CT值与子宫相似,肿块内可见不规则低密度灶或囊变区.动态CT增强表现肿瘤边缘部分早期明显强化,延迟持续性显著强化,呈轻度向心性延迟强化.结论:CT动态增强扫描有助于卵巢硬化性间质瘤的诊断.
-
李斯特杆菌热休克蛋白菌苗免疫原性的研究
目的:通过免疫动物,以证实李斯特杆菌热休克菌苗有更强的免疫原性.方法:对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,三组昆明小鼠分别免疫注射李斯特杆菌45℃热休克菌苗、李斯特杆菌37℃常规菌苗和生理盐水,并于第1、7、21天各免疫三次,第28天对小鼠眼底静脉取血,测定中性粒细胞的吞噬率和吞噬指数,试管凝集法测抗体效价,并进行杀菌实验及活菌攻击实验.结果:其中吞噬率、吞噬指数及对李斯特杆菌的抗体效价三项指标,三组均有显著性差异(P<0.05),以Ⅰ组高,Ⅱ组次之,其免疫血清对金葡菌亦有抗体效价.杀菌实验两实验组与对照组有显著性差异(P<0.05),但二实验组间无显著性差异(P>0.05).活菌攻击实验,三组其终死亡率均为100%,无差异性.结论:注射45℃热休克菌苗组其免疫原性较37℃组有所增强,尚有一定的差异性.
-
慢性肾脏病与肾脏纤维化研究进展
所有慢性肾脏疾病发展的终结果就是肾脏纤维化,肾脏纤维化也是终末期肾功能衰竭衰竭的主要原因之一.不管是各种原发性肾小球疾病,还是输尿管阻塞、糖尿病,这些损害都与肾脏纤维化病变的程度是密切相关的.它们能引肌成纤维细胞的聚集、肾间质炎性细胞的浸润、肾小管上皮细胞的凋亡,并在一些促纤维化因子的作用下,使细胞外基质降解减少,生成增多,产生了肾间质的纤维化,终导致肾功能的严重受损.本文就目前的研究进展进行简要的综述,以期对相应的机制有更深入的认识.
-
一次法根管治疗术的临床疗效观察
目的:评价一次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖周炎的临床疗效.方法:选择160个慢性牙髓炎、根尖周炎的患牙.并随机分为二组,A组为一次法根管治疗组,B组为二次法根管治疗组.计算术后1天疼痛反应率和术后1年的治疗成功率,比较二种方法的临床疗效.结果:术后1天的疼痛发生率A组为17.5%,B组为12.5%,结果显示两组之间的差异无统计学意义(P>0.05).术后1年、A组随访成功75个,治疗成功率96%,B组随访成功76个,治疗成功率97.4%,两组之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:一次法根管治疗术的疼痛反应和治疗效果与二次法差异无显著性,可在临床推广应用.
-
新生儿缺氧性脑病38例综合治疗体会
目的:探讨新生儿缺氧性脑病的临床治疗分析.方法:对我院儿科收治的38例被确诊该病患儿进行综合治疗.结果:本组显效21例(占55.2%),有效12例(占31.6%),无效5例(占13.2%).总有效率86.8%,疗效满意.结论:正确及时处理新生儿缺氧缺血性脑病可以降低围生期死亡率,预防和减少后遗症.
-
糖尿病的种族差异
目前世界各国普遍认为糖尿病存在民族或种族方面的差异,包括流行病学、临床特点等,美国少数民族的患病率较白种人高出2-6倍,糖尿病并发症也较高,英国UKPDS研究也发现其国内少数民族糖尿病发病较白种人高.我国近年的研究也显示部分少数民族在糖尿病发病及并发症方面与汉族存在不同.基因水平的研究也显示出糖尿病的种族差异性.
-
外伤性肝破裂54例临床治疗分析
目的:观察肝破裂预后除与肝破裂本身的类型、程度有关外,更与急救措施是否及时、得力以及合并伤情况有关.方法:采用单纯引流、清创缝合或加明胶海绵、大网膜填塞后缝合、清创性不规则肝部分切除,纱布填塞、、选择性肝动脉结扎.结果:痊愈51例,死亡3例,1例死于早期失血性休克,另2例死于多脏器功能衰竭.结论:及时有效的复苏,做好肝实质损伤后出血的局部处理及术后并发症的处理是救治肝破裂的关键.
-
纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效观察
目的:观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效及实用性.方法:将120例诊断明确的急性酒精中毒患者随机分为治疗组62例,对照组58例.治疗组给予纳洛酮治疗,对照组采用常规治疗方法,并观察两组疗效.结果:治疗组症状消失时间、神志清醒时间比对照组明显缩短(P<0.01).结论:纳洛酮治疗急性酒精中毒安全可靠,疗效满意.
-
剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术338例临床分析
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性.方法:回顾性分析我院2004年至2009年间剖宫产术中行肌瘤剔除者338例与同期单纯剖宫产者632比较.结果:观察比较术中出血、术后恶露干净时间、肛门排气时间、术后住院天数、术后宫素用量、体温恢复时间、结果无差异(P>0.05),而手术时间、术中缩宫素用量观查有显著差异(P<0.05).结论:选择合适的病例,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的.
-
差异化管理在检验科绩效考核管理中的应用
目的:对检验科管理工作进行绩效考核,使管理工作更加科学、人性化管理.方法:利用差异化管理的绩效考核指标体系对检验科室的管理工作进行绩效考核管理.结果:在科室管理工作实际应用中收到了良好的效果.结论:该差异化绩效管理是行之有效和可有效控制的.
-
加强检验科管理防范医疗纠纷
目的:加强检验科管理有效地防范医院纠纷.方法:从质量管理、行政管理、服务管理三方面着手,制订各项规章制度并加强执行力度.结果:通过一系列的管理落实,有效地防范了医疗纠纷的发生.结论:检验科通过科学化、系统化、规范化、信息化管理能很好地防范医疗纠纷.
-
护理干预对糖尿病白内障病人术前焦虑及血糖的影响
目的:探讨术前护理干预对糖尿病白内障手术病人术前焦虑情绪及血糖的影响.方法:将2008年10月-2009年10月在我科住院的糖尿病白内障病人38例随机分为对照组(19例)与干预组(19例),对照组仅进行常规护理,干预组按计划进行护理干预与常规护理.测定两组患者入院后及术前焦虑值、血糖值.结果:入院时两组病人的焦虑值、血糖值的测量结果无明显差异(P>0.05);干预组在术前焦虑值、血糖值明显低于对照组(P<0.01).结论:术前护理干预对缓解糖尿病白内障病人术前焦虑情绪及血糖控制有重要作用.
-
脑皮层及深部EEG监测下手术治疗颅内占位继发性癫痫
目的:探讨颅内占位合并继发性癫痫病人术中皮层脑电(ECoG)和深部脑电(DEEG)监测下致痫灶定位并切除或毁损致痫灶.方法:采用EcoG和DEEG术中定位并指导采用相应手术方式和确定毁损范围.结果:平均随访12个月,32例中26例癫痫停止发作(81.25%),6例发作明显减少(18.75%).其中1例遗留左侧轻面瘫.结论:采用EcoG合并DEEG监测下行手术治疗颅内占位及继发性癫痫,可明显提高颅内占位及继发性癫痫的治愈率.
-
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭营养支持的疗效观察
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者营养支持治疗的临床疗效.方法:60例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院患者随机分为两组,对照组30例给予抗感染、解痉平喘、通气和纠正电解质等常规治疗,营养组 30例在常规治疗的基础上给予营养支持治疗(肠内+肠外).肠内每天予适量营养制剂(安素益力佳)疗程15天.观察两组患者各项营养指标及呼吸功能指标的差异.结果:治疗后营养组的营养状况、血气指标、免疫功能明显改善(P<0.05) ,住院时间缩短,病死率降低.结论:在综合治疗的基础上,给予合理有效的营养支持是非常必要的, 对于有完整胃肠道功能的患者营养支持应首选肠内营养,将有助于改善患者的营养状况,改善免疫功能.对控制感染,降低死亡率,缩短住院时间是一种重要的治疗手段.
-
胰激肽原酶联合糖皮质激素治疗面神经炎临床分析
目的:评价胰激肽原酶联合糖皮质激素治疗面神经炎的疗效.方法:65例面神经炎患者随机分为两组,胰激肽原酶联合糖皮质激素33例为治疗组,同期其他治疗相同而未用胰激肽原酶的面神经炎32例为对照组,治疗组予胰激肽原酶注射液40u/次,肌肉注射,1次/日,连用2周,2周后改为肌注20u/次,1次/日,连续2周.共同的治疗为口服泼尼松30mg,每日晨顿服1次,1周后逐渐减量至停用.辅以抗病毒、B 族维生素.以面神经功能指数(facial nerve function index, FNFI)作为评判疗效指标,FNFI≥0.9为面神经功能基本恢复.结果:治疗1周末治疗组FNFI与治疗前和对照组比较尚无显著性差异(P>0.05),治疗2周末治疗组中有20例(60.6%)面神经基本恢复(FNFI≥0.9),对照组为12例(37.5%),两组有显著性差异(P<0.01);而治疗4 周后评价,治疗组27例(81.8%)和对照组21例(65.6%)面神经基本恢复,差异有显著性(P<0.01).结论:胰激肽原酶联合糖皮质激素治疗面神经炎疗效确切,无明显副作用,疗程缩短,疗效比单纯用糖皮质激素治疗有明显提高.
-
整脊治疗脊柱后关节紊乱136例临床观察
目的:探讨整脊治疗对脊柱后关节紊乱的影响. 方法:对我科自2007年11月至2008年11月共136例脊柱后关节紊乱患者,采用手法整脊、中频治疗. 结果:本组136例,一次性治愈107例,经二次治疗痊愈18例,11例经三次以上治疗痊愈.结论:手法整脊治疗具有适应症较广、手法易掌握、疗效确切的特点,是临床康复医学科值得广泛推广的项目.
-
阴道上药治疗宫颈糜烂376例临床分析
1 临床资料1.1 一般资料:我从2000年开始治疗宫颈糜烂376例,由于我是在基层,经济条件有限,无力购置高新仪器,用于宫颈糜烂的治疗,我采用药物阴道上药,经过观察,效果良好.我自2000年以来,共治疗宫颈糜烂的病人376例,其中Ⅰ度糜烂的124例,Ⅱ度糜烂的200例.Ⅲ度糜烂的52例.年龄在24-45岁之间.
-
不典型急性心肌梗死8例分析
典型的急性心肌梗死(AMI)可根据临床上出现剧烈而持续性的胸骨后疼痛,结合心电图出现异常,持久的病理性Q波或QS波;以及持续一周以上的演进性损伤电流,血清心肌酶谱浓度序列变化,诊断并不困难.但不典型AMI,症状不典型,或心电图不典型,很容易误诊及漏诊,本文试结合工作中收集的8例不典型AMI病例,并结合文献资料报告如下:
-
充血性心力衰竭与贫血、肾功能不全的关系321例临床探讨
目的:回顾性调查充血性心力衰竭(CHF)患者贫血和肾功能的发生率并分析其发生的原因.方法:对入选心功能Ⅱ级以上的病人(312例)的贫血情况及生化指标进行分析. 结果:随着心功能逐渐减退,贫血和肾功能不全发生率逐渐升高,Hb呈逐渐下降趋势,Cr、BUN呈逐渐增高趋势.结论:不同心功能分级病人血液生化指标随着心功能分级的增高,Hb呈逐渐下降趋势,而BUN、Cr呈逐渐上升趋势.
-
风湿性疾病的神经系统损害
目的:对风湿性疾病的神经系统损害进行分析探讨.方法:收集我院2005年1月至2009年10月间送检病理的172例神经系统损害的风湿性疾病患者的临床资料.结果:本组病例就诊后24 h内即明确诊断者100例(58.14%),就诊后2~4 d内明确诊断者72例(41.86%).172例神经系统损害的风湿性疾病患者中,112例(65.12%)存在头痛的神经系统损害表现,其中:92例存在胀痛、搏动样跳痛、裂开样痛或钻痛等,20例现为偏头痛和紧张性头痛.此外,30例(17.44%)存在脊髓病变的神经系统损害表现,22例(12.79%)存在中枢神经系统血管炎,5例(2.91%)出现神经白塞病,3例(1.74%)出现嵌压性周围神经病变.
-
辛伐他汀治疗中老年糖尿病并骨质疏松38例临床观察
目的:观察辛伐他汀治疗中老年糖尿病并骨质疏松的临床疗效.方法:将68例糖尿病合并骨质疏松患者分为两组,治疗组38例,每晚服用辛伐他汀20mg;对照组30例,每天服用钙尔奇D1片,12个月为一疗程,观察治疗前后临床疗效、腰椎(L3~4)及股骨颈的骨密度(BMD)和血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)的变化.结果:治疗组的总有效率为93.3%,明显高于对照组的82.1%(P<0.01).两组治疗后的BMD均有上升,血清钙、磷无明显变化,治疗组的L3~4的BMD显著好转(P<0.01),股骨颈的BMD明显改善(P<0.05),ALP下降明显;对照组的BMD有升高但无统计学意义(P>0.05),ALP略有升高.结论:辛伐他汀可有效减少骨量丢失,增加BMD,降低骨转换,治疗中老年糖尿病并骨质疏松疗效显著,不良反应少.他在防治骨质疏体验的同时也降低血脂预防心脑血管事件的发生,更有利于改善中老年人的生活质量和延长寿命,其前景令人期待.
-
包皮环切吻合器行包皮环切术与传统包皮环切术的临床疗效比较分析
目的:探讨应用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术疗效优势. 方法:本组随机将88例应用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术与既往54例行传统包皮环切术进行疗效比较. 结果:应用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术手术操作简单、时间短、术中无出血、疼痛轻,术后阴茎外形美观自然,切缘光滑整洁无缝线. 结论:应用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术操作简单,并发症少,适合基层医院.
-
小儿外伤性蛛网膜下腔出血继发脑梗塞10例回顾性分析
颅脑损伤合并脑梗塞在临床并不少见,[1]发病率高,其中以蛛网膜下腔出血合并脑梗塞的发生率高,特别是小儿患者,发生率高、梗塞面积大、预后差,我科2005~2008年收治10例小儿外伤性蛛网膜下腔出血继发大面积脑梗塞患者,现作一回顾性分析.
-
妈富隆治疗绝经过渡期功血疗效的观察
目的:探讨妈富隆对治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血及卵巢功能失调而引起的子宫出血效果.方法:收集本院80例绝经过渡期患者,随机抽取分成两类各组40例患者,即治疗类(A组,用药妈富隆组)和对照组(B组,传统用药治疗组),其中妈富隆治疗绝经过渡期功血与传统的雌孕激素联合治疗进行临床对比,观察止血率和不良反应发生率等情况. 结果:药妈富隆组A组总有效率为95%,对照B组为80%,医学临床显示A治疗组的疗效优于对照组(P<0.05).副作用发生率观察组5%,对照组为40%,明显发生率观察组低于对照组.结论:妈富隆汤治疗绝经过渡期功血有较好的临床疗效.妈富隆能迅速控制绝经过渡期功血,有效的调整月经周期,不仅用药剂量小,而且不良反应少.
-
高血压患者监测血流变、血脂的临床意义
目的:探讨血流变、血脂指标和高血压的相关性及参考意义.方法:检测300例高血压患者及50例健康体检者对照血流变学、血脂各项指标进行统计学分析.结果:高血压组的血液粘度、红细胞聚集系数明显高于健康组,红细胞变形系数明显低于健康组,血脂明显异常于健康组(P<0.05).高血压组治疗前后血液流变学、血脂及临床症状明显改善(P<0.05).结论:高粘血症、高脂血症与高血压病的发生、发展有密切关联,是高血压并发心脑血管病的重要参照物之一.
-
椎间小开窗治疗典型单节段腰椎间盘突出症
目的:探讨椎间小开窗治疗典型单节段腰椎间盘突出症的手术应用价值和临床疗效.方法:2003年4月-2007年6月对54例典型单节段腰椎间盘突出患者,采用椎间小开窗手术治疗,观察手术后症状缓解程度.结果:术后随访6个月-2年,平均14个月.参照陆裕朴评定标准,优:术后症状全部消失,患者总体感觉同病前健康水平,共46例(85.2%);良:术后腰痛症消失,小腿不适酸胀感均不明显,共5例(9.3%);可:术后腰痛症状消失,足趾及小腿外麻木虽明显减轻,但未完全消失,共2例(3.7%);差:术后症状无改善,共1例(1.8%);优良率94.4%,无手术并发症及死亡病例.结论:手术创伤小,大限度的维护脊椎稳定性,治疗效果良好.
-
一例抑郁症患者的心理治疗
目的:治疗病人的心理、情绪、认识与行为有关的问题,达到解决病人所面对的心理困难,减少焦虑、抑郁等精神症状.方法:通过运用心理学的原则和方法,对患者心理状况做出正确评估.结果:患者植物神经症状明显缓解,情绪平稳,对生活有信心,能正确面对人生,能胜任工作.
-
急性重度酒精中毒82例急诊诊治体会
目的:探讨急性酒精中毒的诊断及治疗.方法:回顾我院急诊科诊治的82例急性酒精中毒的病人临床资料.结果:80例患者顺利出院,2例患者因并发上消化道大出血抢救无效而死亡.结论:急性酒精中毒易掩盖相关急性并发症,在积极治疗酒精中毒时,应密切注意其并发症,防止漏诊.
-
低血糖误诊为腔隙性脑梗塞1例
1 病例介绍患者,男,68岁,已婚,因吐词欠清十小时于12:00入院.病史特点:① 患者既往有2型糖尿病病史十年,帕金森综合征病史五年,平素口服美吡哒5 mg 一天三顿,每月定期复查空腹血糖,血糖一般维持在5-6 mmol/L.②患者十小时前因家庭纠纷情绪激动后渐感舌头僵硬,后吐词欠清,无口角流涎及口眼歪斜,无一过性晕厥及黑朦,无抽搐及二便失禁,无精神和意识障碍.
-
幼儿急疹104例临床分析
目的:探讨幼儿急疹近年来的临床特点,为早期诊断提供依据,减少抗生素的滥用.方法:对我院2009年1月至2009年6月明确诊断为幼儿急疹患儿104例进行回顾性分析. 结果:76.5%为生后第一次发热且平时体质较好,65%的患儿为1岁以内婴儿,抗生素使用率高达67.9%,其中有34.7%患儿静脉应用抗生素,65.3%口服应用抗生素.误诊为药疹的发生率为21.7%. 结论:对于1岁以内第一次发热、精神状态良好的患儿应高度怀疑本病,尽量不用抗生素,尤其是静脉用药.
-
桩核系统选择在冠修复中的临床探讨
目的:探讨临床常用桩核系统,做冠后的临床效果.方法:对临床34例桩核冠失败病例进行原因分析.结论:选择佳的桩核系统可减少桩核冠的失败率,延长患牙的使用寿命.
-
60例老年高血压患者血尿酸水平的临床观察
目的:探讨老老年高血压与血尿酸的关系.方法:选择2007年9月至2009年3月住院80岁以上患者中患高血压者69名与年龄及性别相近非高血压者60名,用酶法查血尿酸水平进行比较.结果:高血压组血尿酸水平明显高于非高血压组血尿酸水平,有显著性意义(P<0.005).结论:老老年高血压患者血尿酸水平同样显著升高,血尿酸水平升高同样是老老年高血压的危险因素之一,临床工作中也应重视.
-
普鲁卡因治疗脑血管意外后遗症200例疗效观察
目的:探讨普鲁卡因治疗脑血管意外后遗症的效果.方法:用0.25%-0.5%普鲁卡因静推治疗200 例脑血管意外后遗症患者.结果:治愈85 例,好转110例,无效5 例,总有效率97.5%.结论:用普鲁卡因治疗脑血管意外后遣症疗效显著,可明显降低其致残率.
-
不同术式胆囊切除术后并发症的临床探讨
目的:探讨不同术式的胆囊切除术后并发症的发生率.对象和方法:选择2007年5月~2009年5月行胆囊切除术的患者67例,其中男24例,女43例,根据胆囊切除术术式的不同分为2组,开腹胆囊切除术组28例,腹腔镜胆囊切除术组39例,探讨两种不同术式治疗后患者的并发症的情况,进行统计学分析,以P<0.05为有统计学意义.结果:开腹胆囊切除术组胆汁漏者1例,切口感染者1例,出血者3例;腹腔镜胆囊切除术组胆汁漏者2例,切口感染者0例,出血者3例;两组间比较,经过统计学分析,两组之间无明显差异,均P>0.05,无统计学意义.结论:腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的并发症的发生率相当,未增加术后的并发症.
-
重症支气管哮喘41例临床治疗分析
目的:探讨无创正压通气治疗重症支气管哮喘的可行性和安全性.方法:对41例重症支气管哮喘住院患者给予无创正压通气治疗,治疗期间监测并记录通气前、后患者病情变化及血气分析指标(pH、PaO2和PaCO2)的改变.结果:本组41例患者经BiPAP治疗后,病情均明显缓解,患者呼吸频率、心率及动脉血气等指标明显好转,与治疗前相比,差异均有显著性(P<0.05).结论:无创正压通气治疗重症哮喘临床疗效好,不良反应小,值得推广应用.
-
博利康尼雾化吸入治疗小儿喘息型支气管炎的疗效观察
目的:观察博利康尼雾化吸入对小儿喘息型支气管炎的治疗效果.方法:对喘息型支气管炎患儿在抗感染、保持呼吸道通畅、吸氧、镇静、止咳、激素、静滴氨茶碱治疗基础上加用博利康尼雾化吸入并对比其疗效.结果:治疗组患儿在咳嗽、气喘好转及肺部哮鸣音、湿性罗音消失的时间及治愈率均高于对照组.结论:应用博利康尼雾化吸入治疗小儿喘息型支气管炎有明显疗效.
-
婴儿百日咳综合症临床分析
目的:探讨婴儿百日咳综合症的病因及正确的治疗方法.方法:对2006年8月-2009年1月收治的42例百日咳综合征患儿,对其临床特征、辅助检查结果,治疗经过及预后进行回顾性分析.结果:百日咳综合征的主要病因依次为巨细胞病毒感染,腺病毒感染、呼吸道合胞病毒感染,其次是支原体感染、衣原体感染.经过综合治疗,患儿住院时间为10~23d,平均17d.7d以内开始治疗的的患儿其痉咳消失的时间明显短7d以上开始治疗的患儿 (P<0.01).结论:百日咳综合症的病因复杂多样,针对病因、正确评估、规范处理是提高疗效的关键.
-
急性非创伤性腹痛1202例临床分析
目的:对急诊的1202例非创伤性急性腹痛患者的临床资料进行分析,加深对非创伤性急性腹痛的认识,提高诊断率.方法:调取本院急诊科2007-2008年1202例以非创伤性急性腹痛为首发症状的急诊患者的临床资料,对其病因及确诊依据进行回顾性总结分析.结果:以非创伤性急性腹痛为首发症状的急诊患者,包括内科疾病(占52.7%),外科疾病(占38.5%),妇科疾病(占7.2%),原因不明及其他(占1.6%).其中常见的内科疾病病因为急慢性胃肠炎(占49.5% );外科疾病常见病因为阑尾炎(占28.6%);妇科常见病因为盆腔炎(占51.7%).各辅助检查不同病因阳性率不同,有较高特征性.结论:以非创伤性急性腹痛为主要表现的疾病病因复杂,包括内、外、妇科和其他,辅助检查多有较高特征性,有助于病因的鉴别诊断.
-
121例急性酒精中毒救护体会
目的:探讨急性酒精中毒的临床治疗护理方法,以提高救护成功率.方法:对本院2007-2009年急诊科接诊治疗的121例急性酒精中毒患者的临床救护进行回顾性分析.结果:虽然121例急性酒精中毒患者病情复杂,昏迷发生率高,但经积极救护,成功率达98.35%.结论:合理及时的内科综合治疗及精心护理可以提高抢救成功率,降低并发症和死亡率.
-
儿童多动症的42例临床分析
目的:比较心理、行为,药物治疗以及三种方法综合运用对儿童多动症的疗效.方法:将42例多动症儿童分为三组,心理行为治疗组、药物治疗组、综合法治疗组,治疗一段时间后,对儿童的学习成绩,行为举止进行问卷分析.结果:运用心理和行为治疗的总有效率是86.7%,单一药物治疗有效率为80%,综合法治疗的有效率为94.1%,P<0.05.结论:综合法治疗有效率高,副作用低,可在临床上广泛推广,引导家长辅助医生治疗.
-
七氟烷在幼儿麻醉中的临床应用
本文通过选择我院145例拟在气管插管全身麻醉下行择期外科手术的患儿,探讨七氟烷在婴幼儿麻醉中的临床应用.
-
食管气管瘘的内镜下治疗的2例报告
目的:探讨食管气管瘘的覆膜食管支架治疗及内镜的介入治疗方法,食管癌性狭窄、食管气管瘘的临床价值及食管支架置入术并发症的防治.食管气管瘘多为先天疾病,临床多见于食管肿瘤切除术后,食管癌晚期的患者约有1/3食管癌晚期会不同程度的侵润主气道,少数患者肺及食管结核破溃后也会形成食管气管瘘,其临床表现为饮水、进食后出现呛咳.这种疾病在以往来说治疗是比较困难的,而内镜的介入治疗及覆膜金属支架的使用为这些患者带来了福音.内镜的介入治疗近几年来作为一种新的治疗手段已逐渐被人们所熟悉,国内外应用内镜介入治疗食管气管瘘已有较满意的病例,经内镜介入治疗2例,比较有代表性,现报告如下.
-
探讨米索前列醇在预防剖宫产术后出血中的作用
目的:探讨米索前列醇在预防剖宫产术后出血中的作用.方法:将我院140例行剖宫产术产妇随机分为观察组及对照组,对照组产妇应用缩宫素,观察组患者应用米索前列醇.结果:观察组术中、术后出血量分别为(251.9±41.3)ml、(299.5±56.7)ml,明显低于对照组的(297.8±50.4)ml、(399.7±62.6)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现恶心、呕吐5例,寒颤2例,未予特殊处理消失,无子宫破裂及先兆子宫破裂.结论:米索前列醇预防剖宫产术中出血副反应小,效果好,安全,简便,降低术中、术后并发症发生,尤其对未临产并有病理因素的产妇适用,且药源充足,价格便宜,易于保存,值得临床推广应用.
-
四肢长管骨干骨折患者的临床特点与手术治疗
目的:探讨四肢长管骨干骨折患者的临床特点与手术治疗疗效.方法:对12例四肢长管状骨干骨折内固定治疗情况进行分析总结.结果:本组所有12例骨折均愈合,没有不愈合或延迟愈合病例,患者下肢均恢复行走功能.分别采用HSS膝关节评定系统、肩关节Neer评定系统评定膝关节和肩关节功能:优6例,良5例,一般1例,优良率91.7%.结论:四肢长管状骨干骨折内固定失效原因较多,取出植入物再固定、植骨是治疗的主要方法.
-
502胶水致眼化学伤106例的临床分析
目的:观察分析502胶水对眼的损伤.方法:0.5%盐酸丙美卡因滴眼液行表面麻醉后清除眼睑、结膜、角膜上的白色胶状膜,滴抗生素眼液及重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼液.结果:眼部刺激症状消失,佳矫正视力均达到5.0以上,无并发症发生.结论:502胶水对眼的损伤只是轻度酸性化学伤,非机械性损伤,伤后及时治疗,疗效显著.
-
氧自由基清除剂佐治小儿肺炎的疗效观察
目的:为了了解氧自由基清除剂佐治小儿肺炎的疗效.方法:随机选择168例小儿肺炎患者,并分为两组,对照组84例,予抗菌消炎、对症等常规治疗,治疗组84例,在有效抗菌消炎、对症等常规治疗的基础上加用氧自由基清除剂,静脉滴注和(或)肌注.并比较治疗组与对照组的疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组,有关数据经统计学处理后P<0.01.结论:氧自基清除剂佐治小儿肺炎疗效确切.
-
米非司酮配伍米索前列醇终止11~18周妊娠146例临床体会
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇用于终止11~18周妊娠的临床效果.方法:对146例l1~18周妊娠的孕妇应用米非司酮加米索前列醇终止妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果:本组146例终止妊娠中,有效率96.58%(141/146),其中完全流产占78.09%,不完全流产占18.49%;失败率3.42%(5/146).口服米非司酮后,3例患者出现轻度恶心、眩晕、乏力不适,均未特殊处理自行缓解.产后常规检查软产道,均未发现裂伤,未发生强直性子宫收缩、子宫破裂、羊水栓塞及感染性流产等并发症.结论:米非司酮配伍米索前列醇可安全有效终止11~18周妊娠.
-
房颤的抗血栓治疗
目的:研究探讨心房颤动患者的临床特点及血栓栓塞、抗凝治疗的现状.方法:回顾性分析我院2002年6月~2006年6月收住确诊的540例患者的临床资料.结果:2009年随访485例结果:血栓栓塞事件中,以缺血性脑卒中多见.540例中,接受抗栓治疗者达85.74%.在非瓣膜性房颤的患者237例中,口服阿司匹林治疗176 例(74.26%),剂量多为(50~100mg/d)占大多数.随访者中,在出院后的3~4年中,有25例在出院后出现不同程度的出血情况,有96例患者因为担心出现出血事件而自行停止抗凝治疗.结论:目前房颤抗栓治疗应得到临床医师及患者的充分认识和重视,提高患者的依从性.
-
疏血通注射液治疗急性缺血性脑血管病的临床分析
目的:评价分析疏血通注射液治疗急性缺血性脑血管病患者的疗效和安全性.方法:选择2007年2月~2009年2月在本院就诊的急性缺血性脑血管病且无治疗禁忌症患者60例,随机分为对照组和观察组,两组均控制血糖等基础病变,并辅以脑复康、胞二磷胆碱等促进脑细胞代谢药物,对高血压、糖尿病进行相关口服药物治疗,对照组复方丹参注射液50 ml加入0.9%盐水500 ml静滴,1次/d;观察组疏血通注射液6 ml加入0.9%盐水250 ml静滴,1次/d.两组均以2wk为一个疗程,疗程结束后评定疗效和安全性.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组,治疗期间两组均未见明显的不良反应.结论:采用疏血通注射液治疗急性缺血性脑血管病患者疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
-
25例老年性重型颅脑外伤的特点以及临床治疗
目的:对老年人重型颅外伤的特点和治疗手法进行了探讨.方法:观察2008年9月至2009年9月1年间在我院住院并进行治疗的25例老年患者,并回顾性的对其进行临床分析.结果:25例病患用手术治疗的为23例,其中手法为单纯清除血肿和血肿清除加去骨瓣减压,保守治疗即非手术治疗2例.按GOS评定结果发现良好14例、中度致残6例、重度至残3例,因伤情重或其他原因放弃治疗2例.结论:老年颅脑外伤是一个非常危险的病,应该根据临床特点予以治疗,可以减少重残率和死亡率.
-
硝酸甘油联合低分子肝素钠治疗肺心病合并冠心病心衰的疗效观察
目的:观察硝酸甘油联合低分子肝素钠治疗肺心病合并冠心病心衰的临床效果.方法:对2005年12月至2009年5月我院收治的38例肺心病合并冠心病心衰患者分为采用常规治疗的对照组19例和在常规治疗基础上加用硝酸甘油联合低分子肝素钠治疗的观察组19例,对两组的治疗效果作比较.结果:观察组与对照组治愈的总有效率分别为89.47%,63.16%.治疗效果相比有统计学差异(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用硝酸甘油和低分子肝素钠治疗慢性肺心病合并冠心病心衰具有安全、有效的优点,值得临床推广.
-
继发性前列腺癌的临床特征(附1例报告)
目的:探讨继发性前列腺癌的临床特征.方法:回顾性分析1例继发性前列腺癌的临床资料并复习相关文献,本例经CT及食管镜检取活检证实为食管鳞状细胞癌Ⅳ期,而膀胱镜检取活检亦为鳞状细胞癌,经免疫组织化学检查确诊为食管癌前列腺转移.结果:继发性前列腺癌PSA水平不高或轻度升高,主要表现为排尿方面功能障碍后取活检病理检查,找到原发灶,其病理类型与原发灶相符.结论:继发性前列腺癌须结合临床表现,其他部位的检查,影像学检查和实验室检查综合分析,终仍须病理及免疫组化检查确诊.
-
双侧输尿管下端结石致急性肾积水、尿外渗、弥漫性腹膜炎1例报告
双侧输尿管结石如引起双侧输尿管梗阻,可致急性肾积水,无尿及尿毒症.但因此而引起弥漫性腹膜炎者少见,我院遇见1例,报道如下.1 一般资料患者,男,28岁.2002年5月18日下午4时入院.患者5月15日劳动时突然发生右侧腹部阵发性绞痛,伴恶心呕吐.约28h后腹痛渐渐波及全腹,呼吸困难,48h未排尿而转入我院.
-
非典型腹部闭合性损伤56例诊治分析
非典型腹部闭合性损伤,伤情复杂,易延诊误诊,酿成不良后果,本组早期症状均非典型,现将我院1988年1月至2009年6月间收治的56例非典型腹部闭合性损伤诊治情况分析如下:1 临床资料
-
复方利多卡因乳膏在尖锐湿疣治疗中的应用
复方利多卡因乳膏是能渗透完整皮肤达真皮层的浅表麻醉剂,且无须侵入性操作,我科在2006年11月-2008年2月对其在尖锐湿疣激光治疗前止痛效果及减少术后复发率方面作了相关临床观察,报道如下.
-
卡前列甲酯栓预防剖宫产产后出血的临床观察
目的:观察卡孕栓预防剖宫产产后出血的效果.方法:选择无内外科合并症,且无卡孕栓禁忌的180例足月妊娠,有产科剖宫产指征者随机分为两组,卡孕栓组90例作为研究组及缩宫素组90例作为对照组.卡孕栓组90例,术中打开腹膜时直肠内放卡孕栓1枚(1mg);缩宫素组90例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20u,再静脉滴注缩宫素20u.观察两组病人术中及术后2h的出血量.结果:卡孕栓组为(159-271)ml,平均为(215±56)ml;缩宫素组为(278-406)ml,平均为(342±64)ml.两组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论:卡孕栓促进子宫收缩作用强于缩宫素,对预防产后出血效果显著,且用药方便,安全,值得临床推广应用.
-
令舒吸入和静脉用地塞米松治疗轻中度急性喉炎的疗效比较
急性感染性喉炎是婴幼儿时期常见的急性上呼吸道感染性疾病.冬春季节多发,且多见于5岁以下小儿,以犬吠样咳嗽,声嘶、喉鸣和吸气性困难为临床特征,夜间症状常加重.病重者若不及时处理,可出现烦燥不安、面色发绀或苍白等缺氧症状,甚至造成窒息危及生命.我科于2008年1月至2009年10月应用空气压缩雾化吸入布地德治疗30例轻中度急性喉炎患儿,疗效显著,现将结果报道如下.
-
机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭30例
目的:观察机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效.方法:选择两年中所收治的口服有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的病人30例,除一般的洗胃后胆碱酯酶复能剂,对症治疗及保肝利尿促代谢等治疗外均在病人出现呼吸衰竭时气管插管行机械通气治疗.结果:30例全部行气管插管,治愈26例,自动出院2例,死亡1例 .结论:急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭用机械通气治疗效果好,大大降低了死亡率.
-
食管不典型增生39例临床分析
目的:探讨内镜染色指示下射频消融术逆转食管不典型增生的疗效.方法:39例临床确诊为食管不典型增生患者,经内镜染色指示下行射频消融术治疗,联合口服H2受体拮抗剂雷尼替丁或质子泵抑制剂奥美拉唑与促胃动力药西沙必利和粘膜保护剂硫糖铝后,随访2~5年,观察其治疗效果.结果:所有病人均痊愈,未发生出血、穿孔、狭窄等并发症.结论:射频消融术联合药物治疗可有效逆转食管不典型增生,阻断食管癌变.
-
肺部感染患者检出细菌分布特征及其药敏试验
目的:分析肺部感染细菌分布特征及其药敏试验,指导临床合理用药.方法:对在我院住院已确定为肺部感染的痰培养结果进行分析.结果:85例肺部感染患者的痰培养共分离出细菌88株,其中革兰氏阳性球菌的有24株,分别为:金黄色葡萄球菌10株,占11.4%;表皮葡萄球菌6株,占6.8%;肺炎双球菌6株,占6.8%;链球菌2株,占2.3%;革兰氏阴性杆菌的有54株,分别是:铜绿假单胞菌13株,占14.9%;克雷伯氏菌10株,占11.4%;大肠埃希氏菌9株,占10.2%;聚团肠杆菌4株,占4.5%;变形杆菌4株,占4.5%;不动杆菌4株,占4.5%;阴沟肠杆菌4株,占4.5%;假白喉杆菌3株,占3.4%;产碱杆菌3株,占3.4%.真菌类10株,占11.4%.铜绿假单胞菌对氟哌酸、丁胺卡那霉素较为敏感;金黄色葡萄球菌对先锋Ⅴ、丁胺卡那霉素较为敏感;克雷伯氏菌对氟哌酸、丁胺卡那霉素较为敏感;大肠埃希氏菌对先锋Ⅴ、丁胺卡那霉素较为敏感.结论:医院是病原菌较为集中和抵抗力低人群聚集的地方,加上滥用抗生素,引起耐药菌株增多,菌群失调,易感性增加.因此应加强护理,做好肺部感染的预防和控制工作,降低肺部感染的发生.
-
分子影像技术在肿瘤学的应用研究
目的:对于分子影像技术在肿瘤学的应用进行研究.方法:收集某三甲医院2005年1月至2009年10月间送检病理的90例肿瘤患者的临床资料.90例心血管患者分为3组,X射线、超声检测组和分子影像组.结果:3组病例就诊后24 h内即明确诊断者70例(81.40%),就诊后2~4 d内明确诊断者16例(18.60%).30例X射线组,平均显像时间25min,精确诊断出病情例数15例,诊断精确度为50%.30例超声检测组,平均显像时间15min,精确诊断出病情例数18例,诊断精确度为60%.30例分子影像组,平均显像时间7min,精确诊断出病情例数30例,诊断精确度为100%.结论:可以明显看出,分子影像技术在心血管的临床应用中,平均显像时间少于超声检测组,X射线组平均显像时间长.而分子影像技术诊断精确度远高于X射线组和超声检测组,且患者注射放射性药物的剂量也可相应减少,分子影像技术值得大力推广.
-
不同评价方法在临床化学测量结果比对中的应用
目的:探讨常规临床化学不同检测系统间测定结果可比性的评价方法,提高实验室的检测质量.方法:随常规样本测定40份新鲜血清,每天测5份样本,共8天,应用回归分析、绝对差异法和相对差异法对数据进行分析和可接受性能评价.结果:以罗氏Modular作为目标检测系统,日立7170A生化分析仪为待评检测系统,两检测系统之间的相关系数R2均大于0.95,所有测量项目在医学决定水平处的相对误差TE%均小于1/2CLIA'88允许误差.在CLIA'88允许误差以相对误差为判断标准的检测项目中,采用相对差异法进行评价,两检测系统测量结果之间的差异88.2%为临床可接受;采用绝对差异法进行评价,两检测系统测量结果之间的差异63.6%为临床可接受.结论:日常工作中,两个检测系统间若存在恒定误差,采用绝对差异法;若存在比例误差,则采用相对差异法进行评价.
-
双层螺旋CT三维立体成像在面部多处骨折中的应用
目的:探讨螺旋CT三维立体成像在面部多处骨折中的应用价值.方法:对31例多处面部骨折的患者颌面部CT平扫加冠扫后显示骨折,但是对骨折移位,骨折线走向不能准确判断,三维立体成像完全可以准确了解骨折线走线,移位及畸形情况.结论:螺旋CT三维立体成像在面部多处骨折中的诊断治疗具有很高的临床应用价值.
-
不同pH值条件下姬氏染液对血涂片染色效果的影响
目的:探讨不同pH值缓冲液配制出的姬氏染液对血涂片染色效果的影响.方法:使用pH值分别为6.4、6.6、6.8、7.0、7.2、7.4、7.6的缓冲溶液配制的姬氏染液和双蒸水配制的姬氏染液对小鼠血涂片进行染色,比较染色效果.结果:pH值为6.4和6.6时,红细胞清晰着色好,白细胞细胞核着色淡;pH值为6.8的染色后,红细胞清晰着色好,白细胞可见紫色细胞核;pH值为7.0的染色后,红、白细胞着色均较淡;pH值为7.2的染色后,红细胞清晰着色好,白细胞核清晰;pH为7.4的染色后,红、白细胞均较清晰且着色好;pH为7.6的染色后,红细胞颜色偏蓝,白细胞着色好;用双蒸水配制的染液染色后,红、白细胞均清晰且着色好.结论:低pH值的染液红细胞很好的着色,但白细胞的胞核着色偏淡.而高pH值的染液可使白细胞染色效果较好,但是红细胞着色不佳;使用双蒸水配制的染液,红细胞和白细胞的染色效果都很好.
-
高血压患者颈部血管高频探头检测
目的:探讨高频探头检查高血压患者颈部血管的临床知道意义.方法:实用10MHz高频探头对多例高血压患者观察颈动脉内-中膜厚度及斑块形成情况.结果:高血压患者内中膜增厚及膨大处斑块形成.结论:高频探头可清晰显示颈动脉内-中膜情况,在高血压动脉粥样硬化的预防及防治检测上有重要意义.
-
分子影像技术在心血管的临床应用
目的:探讨分子影像技术在心血管的临床应用.方法:收集某三甲医院2005年1月至2009年10月间送检病理的86例心血管患者的临床资料.86例心血管患者分为2组,CT组和分子影像组.结果:本组病例就诊后24h内即明确诊断者70例(81.40%),就诊后2~4d内明确诊断者16例(18.60%).43例CT组,平均显像时间20min,精确诊断出病情例数35例,诊断精确度为70.89%.43例分子影像组,平均显像时间7min,精确诊断出病情例数43例,诊断精确度为100%.结论:分子影像技术在心血管的临床应用中,平均显像时间少于CT组,而诊断精确度远高于CT组,且患者注射放射性药物的剂量也可相应减少,分子影像技术值得大力推广.
-
16层螺旋CT诊断主动脉夹层的临床价值分析
目的:探讨16层螺旋CT诊断主动脉夹层的临床应用价值.方法:对我院2007年7月至2009年7月治疗的经16层螺旋CT诊断的主动脉夹层19例患者的螺旋CT资料进行回顾性分析.结果:参照DeBakey进行分型后得出,11例Ⅰ型,2例Ⅱ型,6例Ⅲ型.结论:16层螺旋CT具有操作简便、无创、快速检查、术后复查等突出的优势,对诊断主动脉夹层具有重要的临床价值.
-
急性心肌梗死患者血清C反应蛋白测定的临床意义
目的:探讨急性心肌梗死患者血清C反应蛋白测定的临床意义.方法:测定健康对照组与急性心肌梗死(AMI)组的心梗患者C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI),并对AMI组发病后2h、8h、12h、24h、48h、72h的CRP、CK-MB及cTnI进行动态监测.结果:AMI组CRP、CK-MB和cTnI结果与健康对照组比较,CRP、CK-MB和cTnI均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),差异有显著性.AMI组C反应蛋白与肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白三者结果呈正相关.CRP与CK-MB呈正相关r=0.55,P<0.05; CRP与cTnI呈正相关r=0.48,P<0.01;CK-MB与cTnI呈正相关r=0.51,P<0.05.结论:检测AMI 患者CRP、CK-MB及cTnI为AMI患者诊断、治疗及预后提供了良好的理论依据.
-
CTB染色技术在各种阴道病诊治中的应用
目的:评价CTB染色技术在各种阴道病诊断和治疗中的应用价值.方法:取妇女阴道分泌物白带,分别用盐水法和CTB染色法测定阴道病,并对比其霉菌性及滴虫性阴道炎的诊断符合率;根据检验结果,给予对因治疗.结果:两种检测方法有较大差异,CTB染色法明显优于盐水法;根据检验结果进行对因治疗,可提高治愈率.结论:CTB染色法对各种阴道病的诊断和治疗有较高的应用价值.
-
临床血常规检验质量的影响因素和控制策略
血常规检测是临床医疗工作的重要组成部分,其检测结果的准确与否直接关系到患者的临床诊治;临床工作中,影响血常规检测结果的因素错综复杂,本文针对目前影响血常规检测结果的主要方面,就其影响因素以及质量控制、干预措施进行了简要的总结和综述,以供临床检验参考.
-
抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的应用
目的:探讨抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的应用价值和意义.方法:采用酶联免疫吸附法(E1ASA)检测anti-CCP,采用间接免疫荧光法检测AKA,采用速率散射比浊法检测RF.结果:anti-CCP、AKA与RF联合诊断类风湿性关节炎可以弥补RF对类风湿性关节炎诊断特异度低的缺点,减少假阳性率,而且在敏感度上也能提高对类风湿性关节炎的早期诊断.结论:抗体检测可作为类风湿性关节炎诊断的特异性血清学指标,可以提高类风湿关节炎的阳性诊断率,且有利于疾病的预后判断.
-
两种加样方法对血清氯测定结果的影响
随着检验技术的发展,各种自动、半自动生化分析仪的普及应用,使检验结果的质量与速度都有了很大提高.对于各种分析仪,特别是半自动生化分析仪,其结构、功能、操作基本上是大同小异的.要想取得一个好的实验结果,不仅要有特别准确的方法,优质合格的试剂,性能良好的仪器,作风严谨的人员;同时,加样方法的不同,对检验结果的影响也是至关重要的.下面就两种不同的加样方法对血清氯测定结果的影响,分析总结如下.
-
论溶血对干化学生化检验结果的影响
本研究就溶血前后对全自动干式生化分析仪FUJIFILM DRI CHEM 7000干化学9项生化检测项目进行检测,就溶血干扰的机制、溶血原因、溶血对常用生化指标测定的影响及其防止等问题进行探讨.
-
超声对乳腺癌的诊断及临床意义
目的:探讨乳腺癌的超声声像图表现及诊断价值,超声对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断.方法:对超声诊断乳腺癌的病例进行追踪观察及回顾分析,就2008年笔者实际工作中诊断的乳腺癌89例进行分析.结果:89例病例中有76例经手术病理证实为乳腺癌.13例手术病理证实为乳腺纤维腺瘤,诊断准确率为85.4%.结论:超声对乳腺癌的诊断正确率较高,超声检查乳腺对检查方法,鉴别良、恶性肿物,普查筛选,穿刺活检,肿瘤定位等具有极其重要的价值,且超声具有无创性、简便、易行的特点,是乳腺癌诊断的首选方法.
-
原发性肝细胞癌的血管造影诊断研究
目的:研究血管造影对原发性肝癌TACE后残留及转移病灶的检查能力.方法:31例经穿刺活检或手术病理证实的肝癌患者,以临床随访6个月以上及部分病理结果为标准,回顾性分析血管造影对肿瘤残留及转移病灶的显示情况.结果:31例患者肝内共76个病灶,经临床随访6个月以上及部分病理结果证实.三种血管造影对肝癌TACE后肿瘤残留病灶检出的灵敏度和准确性分别为90.3%、92.3%;90.6%、96.3%和92.6%、92.2%,差异显著(P<0.01).结论:血管造影能够更加准确的鉴别肿瘤存活,特别是对于肝外转移病灶的检出具有独特的优势,而且血管造影的诊断灵敏度、准确性高,医院可以在此病灶的研究上将多种影像学方法相结合,能够为临床提供更加可靠的定位和定性的诊断依据.
-
B超诊断胎儿畸形的临床价值分析
目的:探讨B超诊断胎儿先天畸形的临床价值和诊断方法.方法:对我院2006年1月至2009年11月收治的经引产和分娩证实的胎儿先天性畸形21例进行回顾性分析.结果:21例胎儿先天畸形B超诊断符合的19例,漏诊2例,符合率90.5%.结论:超声检查对宫内胎儿畸形诊断准确率高,简单易行,可重复检查,无损伤,为首选方法.
-
(Roche)罗氏全自动电化学发光分析仪的评价
目的:根据实验室仪器使用的几个原则以及国家规定的测定方法,对罗氏电化学发光分析仪的性能进行了初步的测试评价.方法:用Elecsys 2010罗氏全自动电化学发光分析仪和Access微粒子电化学发光分析仪对64例临床病例检测,通过对两种仪器检测方法的相关性、交叉污染试验、精密度和准确度的观察及操作方法和实用性的评价.结果:罗氏电化学发光分析仪设计合理、操作简便、精密度高、线形范围宽,检测结果稳定.与美国贝克曼公司Access所测试的结果比较,经统计学处理(P>0.05)表明无显著差异.结论:罗氏化学发光分析仪,检测速度更快,故障率更低,检测项目多,几乎覆盖了所有标记免疫技术的项目.
关键词: 罗氏全自动电化学发光分析仪 评价 -
原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值的研究
目的:探讨原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析68例经临床及手术病理证实的原发性肝癌双期增强表现.结果:68例共发现94个病灶.平扫呈低密度或等密度;门脉期77%呈低密度或稍低密度;肝动脉期92%强化,8%无明显强化,无论在上升阶段还是下降阶段,病灶密度变化幅度都比较大.结论:螺旋CT双期扫描可较为充分的反映原发性肝癌的特征,对提高肝癌的检出和定性准确率起到重要的参考价值.
-
阴道超声检查宫颈囊肿
目的:分析我院2520人次门诊妇科检查者,宫颈囊肿患病人数及患病率.方法:应用腹部超声和阴道超声两种方法检查宫颈囊肿.结果:阴道超声检查方便、快捷、显示清晰、准确率高.结论:已婚妇女检查宫颈囊肿,应用阴道超声检查.
-
谈谈端粒酶活性检测对AML的临床意义
经检测得知白血病患者初诊时端粒酶活性显著升高,完全缓解后活性下降,复发时端粒酶活性又升高.同时端粒酶活性与预后相关,活性高者往往预后较差,所以端粒酶活性与白血病的发生、发展密切相关,可作为白血病恶性克隆增殖的分子标志.
-
197株铜绿假单胞菌对17种抗菌药物的耐药性分析
目的:分析医院铜绿假单胞菌感染的分布和耐药情况,为医院感染控制及临床合理用药提供依据.方法:回顾性分析2009年分离到的197株铜绿假单胞菌对17种抗菌药物的耐药性.结果:197株铜绿假单胞菌耐药率低的是多粘菌素E为3.6%和头孢哌酮/舒巴坦为7.6%,其次是哌拉西林/三唑巴坦11.2%、阿米卡星12.2%.结论:铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/三唑等含酶抑制剂的复合型抗菌药物具有较高的敏感性,但总的耐药率仍很高,应加强临床细菌学的检测,参照药敏试验结果合理用药.
-
慢性乙型肝炎中医辨证分型与肝功能、乙肝三系关系的探讨
目的:从慢性乙型肝炎患者的肝功能及乙肝病原学的检测结果来探讨中医辨证分型的客观指标.方法:对本组120例患者进行至少2次以上肝功能、生化、血常规、AFP、HBV-DNA、HBVM、肝胆B超、胸片等检查,必要时予肝脏CT或磁共振检查,其中106例通过手术病理检查确诊,14例通过肝脏穿刺病理检查确诊.结果:120例PHC患者中,106例HBV标志物阳性,4例HBV标志物、抗一HCV-IgG均阳性,10例隐源性;120例PHC中,HBV-DNA≤l0s拷贝/ml103例,(102~105拷贝/ml 11例,105~106拷贝/ml 2例, 106~107拷贝/ml 3例,107~10拷贝/ml 1例).结论:中医辨证分型与临床检验有明显的相关性,临床检测项目可作为CHB中医辨证分型的客观指标之一.
-
综合疗法治疗椎动脉型颈椎病26例临床观察
目的:观察应用综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效. 方法:26例椎动脉型颈椎病患者,随机分为两组,其中对照组单纯予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用电针、推拿、颈椎床头牵引治疗,治疗结束后比较两组病人的临床疗效.结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为76.9%,治疗组临床疗效明显高于对照组,二者相比具有显著性差异(P<0.05).结论:采用电针、推拿、颈椎床头牵引并配合西医治疗椎动脉型颈椎病,治疗效果优于单纯西医常规治疗.
-
保肝解酒汤联合戒酒治疗酒精性肝纤维化的临床研究
目的:观察保肝解酒汤联合戒酒治疗酒精性肝纤维化的效果.方法:60例酒精性肝纤维化患者随机分为2组,均行戒酒治疗,治疗组加用保肝解酒汤,观察2组治疗前后肝纤维化指标、肝功能的变化.结果:治疗后2组各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组下降幅度优于对照组( P<0.01).结论:保肝解酒汤联合戒酒治疗具有显著的抗酒精性肝纤维化的作用,且无明显不良反应.
-
埋线治疗胃病100例分析
我们从1989年至2006年4月,17年间埋线治疗和服中草药治疗胃病数百例,患者普遍反应疗效很好,因而来接受此疗法的逐年增多.其中选择有复查的100例报告如下:1 临床资料1.1病例选择:所选病例均经各医院用胃镜或钡餐透镜,照片进行检查,诊断为表浅性胃炎、肝汁反流性胃炎,胃十二指肠溃疡、胃下垂、胃出血、胃神经种官能症、复合性胃炎等疾病.有肝胆疾患和胃癌除外.其治疗方法均以埋线为主,兼服中草药.
-
润肠通便胶囊治疗功能性便秘的临床疗效观察
目的:为观察润肠通便胶囊对功能性便秘的临床疗效(对老年慢性便秘,产后便秘,手术后便秘以及手术后,药物性便秘).方法:采用我院制剂室生产纯中药制剂、胶囊剂,每粒0.35g,每次3粒,1日3次,温开水吞服.效果与总结:本方维持总疗效为83.7%,临床效果满意,值得进一步推广和应用.
-
中医治疗缺血性中风的临床体会
目的:对比黄芪加复方丹参注射液、刺五加注射液、清开灵注射液对缺血性中风的疗效.方法:将26例缺血性中风辨证分为2组,气虚血瘀组用黄芪注射液与复方丹参注射液治疗.肾虚血瘀组用五加注射液治疗.结果:26例患者中22例好转,2例因在治疗过程中放弃中医注射液治疗.2例患者在经治疗6~12 h后,患者心率、呼吸均有下降,血液动力学稳定,意识状态明显改善,患者自觉症状有所好转,肾功能逐渐恢复正常.结论:益气活血法治疗气虚血瘀型中风具有更好的临床效果.
-
清热化瘀方治疗狼疮肾炎50例
狼疮肾炎是继发于系统性红斑狼疮的肾脏病变,其临床表现除具有系统性红斑狼疮的一般表现外,尚可见浮肿、高血压、尿液异常等肾损害的表现,可导致肾功能减退甚至衰竭, 是系统性红斑狼疮的常见并发症及致死原因之一.因其病因未明,故到目前为止,现代医学 尚无理想的治疗方法.我院自2003年以来,用中药清热化瘀汤剂治疗狼疮肾炎50例,疗效较为满意.
-
健脾化湿和胃祛瘀方治疗糖尿病合并胃轻瘫42例临床观察
目的:探讨糖尿病合并胃轻瘫发病机理及中医药治疗本病临床辨治要点.方法:将符合脾虚夹湿夹瘀证型病人在控制血糖同时,予健脾化湿和胃祛瘀方口服,连续治疗2个月.结果:所选治疗组42例病人均取得良好效果,其中治愈12例,显效22例,有效8例,明显优于对照组.结论:中医药防治本病疗效显著,但需准确辨证.
-
消风散对老年性皮肤瘙痒症疗效观察
目的:探讨消风散治疗老年性皮肤瘙痒症的临床意义.方法:将85例50岁以上的老年性皮肤患者随机分为治疗组45例和对照组40例,两组患者分别给予消风散和口服盐酸西替利嗪,两组均以1周为1个疗程, 2个疗程后统计结果.结果:2个疗程后,治疗组患者的痊愈、显效、有效、无效和总有效率等指标分别与对照组相比较,总有效率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:消风散在治疗老年性皮肤瘙痒症和提高老年人生活质量等方面具有一定临床意义.
-
中西医结合治疗中枢性顽固性呃逆临床研究
中枢性顽固性呃逆是指病灶直接或间接刺激呃逆反射中枢如脑干出血、脑室出血、大面积脑梗死、腔梗死、延髓背外侧综合征等产生的呃逆,临床表现为喉间呃声连连,声短而频,不能自止[1],持续发作超过48h,经一般治疗不能消失[2],常可引起失眠、疲劳、营养缺乏和吸入性肺炎等并发症,加重脑血管病,应尽早终止发作.
-
不同处理对白及产量及品质的影响
通过不同密度、不同基肥种类、不同追肥次数、追肥品种及其追肥量对白及产量及品质的影响,以期探索野生白及人工驯化栽培技术,为人工驯化栽培野生白及,提供技术依据.结果表明:在试验地区,施用锌肥1kg/亩、硼肥1kg/亩、KNO310kg/亩,白及种植密度为8寸×5寸时,白及吸收养分较好,品质较优,产量高.
-
中西医结合治疗小儿股骨闭合性骨折93例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿股骨闭合性股骨骨折的临床疗效.方法:采用中医正骨手法复位配合小夹板外固定及牵引固定治疗.结果:采用中西医结合治疗小儿股骨闭合性骨折93例,总有效率94.6%,效果满意.结论:中西医结合治疗小儿股骨闭合性骨折疗效可靠,值得临床应用.
-
中西医结合治疗断指150例
我院手外科自2001年7月至2007年7月共收治断指150例,全部采用中西结合方法治疗,取得满意效果.
-
健肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察
目的:观察健肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将确诊为非酒精性脂肪肝的120例患者,随机分为两组,治疗组给予健肝降脂汤1剂/天,水煎服300ml,早晚分服.对照组给予多稀磷酸酰胆碱胶囊2粒,3次/天口服.两组疗程均为3个月,观察治疗前后患者症状变化、肝功能、血脂、肝脏彩超变化.结果:治疗组达到临床基本治愈者39例,好转14例,无效6例,总有效率88.3%.对照组分别为17例、23例、20例,总有效率68.3%.两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01).结论:健肝降脂汤能有效地降低血脂,改善肝功能,改善肝脏影像学变化,对非酒精性脂肪肝有确切疗效.
-
中西医治疗断指再植管见
金沙县中医院外科近年来共收治断指近百例,而本人治疗了24例,全部采用中西结合方法治疗,取得了令人满意效果.事实上,将传统中西医学外敷内服的治疗方法应用到断指再植的治疗中,笔者认为具有明显的优越性,主要体现在以下几方面:局部用药镇痛,解痉作用明显,并能有效减轻肿胀、改善局部循环,促进伤口愈合,对西药不适应或过敏者尤有意义.
-
顽固口疮治验举隅
口疮是一种较常见的口腔内病变,各年龄层的人均可发病,症见口腔内唇、颊、上腭等处粘膜出现淡黄色或灰白色之小溃疡面,单个或多个不等,呈椭圆形,周围红晕,表面凹陷,局部灼痛,反复发作,影响进食和吞咽,<医贯>:"口疮上焦实热,中焦虚寒,下焦阴火,各经传变所致.
-
三七片治疗骨质疏松性骨折的临床观察
目的:对老年人的骨质疏松性骨折复位后,用不同的治疗方法进行临床观察,探讨三七片治疗骨质疏松性骨折效果.方法:将患者随机分成二组:第一组(42例),口服阿法骨化醇(法能胶囊);第二组为治疗组(46例),在口服三七片的基础上,加服阿法骨化醇(法能胶囊).结果:应用Ridit法统计处理治疗结果,第一、二组间比较U=1.99,P<0.05,有显著差异.结论:应用中成药"三七片"治疗跌打损伤,可活血化瘀、消肿定痛, 加用阿法骨化醇(法能胶囊)后,加速骨质疏松性骨折的痊愈,改善骨质质量.
-
中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床探讨
目的:探讨中西医结合法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:选取我院2007年12月~2009年10月被诊断为支原体肺炎的小儿患者45例采用中西医结合的治疗,并选取同期我院小儿支原体肺炎患者40例采用西医治疗,比较两组疗效、症状改善和不良反应.结果:治疗组患儿显效40例,有效4例,无效1例,总有效率为97.8%,不良反应2例;对照组患儿显效27例,有效6例,无效7例,总有效率为82.5%,不良反应11例;两组总有效率,不良反应率,发热消失时间,咳嗽消失时间,啰音消失时间与住院时间均有明显差异,(P<0.05)差异具有统计学意义. 结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎比单独用西医治疗,疗效好、不良反应较少且住院时间短,值得临床推广使用.
-
益气活血法治疗2型糖尿病78例
糖尿病属中医"消渴"范畴,根据历代医籍所载,认为消渴病多以阴虚为本、燥热为标.据传统疗法,多以清热泻火、养阴生津为原则.但本人认为糖尿病多以气虚血淤为本、阴虚燥热为标.近几年运用益气活血为主治疗2型糖尿病,并与对照组比较,疗效满意,现报道如下.
-
中药微量元素的测定目的意义和方法
中药是我国的宝贵财富,而研究中药中微量元素对人体正常生理功能的影响很有意义,愈来愈多的资料证明多种元素在人体生长发育和生命活动、抗衰老、防病治病等方面起到了重要作用.中药中的必须微量元素的生理功能概要:微量元素与体内的酶结合,形成具有较高生理活性的金属酶,促进新陈代谢;微量元素与体内的激素作用,使人体激素的作用得以改善和提高;微量元素与维生素作用,亦可改善体内维生素的生理功能.
-
中西医结合治疗中老年骨质疏松性骨折33例
目的:探讨中西医结合治疗中老年骨质疏松性骨折的临床效果.方法:选择我院2005~2008年收治的骨质疏松性骨折患者68例.对照组常规治疗,治疗组辅助给予中医治疗,疗程均为3个月,观察两组治疗疗效.结果:与对照组相比,治疗组疼痛症状评估、骨折愈合时间以及治疗总有效率明显改善(P<0.01).结论:中西医结合治疗中老年骨质疏松性骨折效果显著,值得临床推广使用.
-
针灸治疗小儿支气管哮喘110例疗效分析
目的:针灸治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:将符合纳入标准的患儿220例,随机分为治疗组和对照组,每组各110例.对照组治以给予酮替芬、美普清和必可酮喷雾剂治疗.治疗组在此基础上加用针灸治疗.两组均为治疗1个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组临床疗效、1秒钟用力呼气量及其占预计值百分比.结果:经治疗治疗组临床控制率为58.18%,对照组临床控制率为44.55%,两组相比有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率为94.56%,对照组总有效率为81.82%,两组相比有统计学意义(P<0.01).两组治疗前FEV1及FEV1%比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后FEV1及FEV1%比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后FEV1及FEV1%比较差异均有统计学意义(P<0.01).两组经治疗后日间症状评分、夜间症状评分、PEF占预计值的百分比较治疗前有显著的变化(P<0.05);治疗后治疗组与对照组相比有明显差异(P<0.05).结论:针灸治疗小儿支气管哮喘小儿支气管哮喘疗效好,简便可行.
-
热毒宁注射液治疗甲型H1N1流感疗效观察
目的:观察热毒宁注射液治疗甲型H1N1流感的临床疗效.方法:将76例甲型H1N1流感患者随机分为对照组与治疗组,治疗组热毒宁注射液治疗,20 ml/次,每日1次,静脉滴注;对照组给予清开灵注射液治疗,30 ml /次,每日1次,静脉滴注,3天为一个疗程,观察两组疗效和症状体征缓解时间.结果:治疗组总有效率为94.7%,对照组76.3%,治疗组总有效率、退热时间和症状消失时间均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.001 ).结论:热毒宁注射液能快速有效治疗甲型H1N1流感,安全性良好.
-
复方血三七胶囊抗血栓形成的实验研究
目的:探讨复方血三七胶囊治疗脑动脉粥样硬化症的作用机理.方法:通过实验,观察复方血三七胶囊对实验家兔体外血栓形成和大鼠血小板粘附性的影响.结果:复方血三七胶囊能抑制家兔体外血栓形成,并能有效地抑制大鼠的血小板粘附性.结论:复方血三七胶囊能够抑制血栓形成,对脑动脉粥样硬化症有良好的治疗作用.
-
活血化瘀疏利肝胆法治疗胆色素结石,胆固醇结石
活血化瘀疏利肝胆法针对胆色素结石及胆固醇结石的成因,选择高效药物,阻断结石形成的起始,增加肝脏血流量,促进胆汁分泌和排泄,消坚化软,溶石排石. 活血化瘀疏利肝胆法以改善血液的浓粘度,增加肝脏血流量,促进胆汁分泌和排泄,针对结石的不同成因机理,以增加胆汁酸为前题,选择高效药物,不但可阻断结石形成的起始,而且可快速溶解胆色素结石(直径2.8cm以下)及手术后的肝内胆管结石(直径1.2cm以下),还可较快的溶解直径2.5cm以下的胆固醇结石,把WHO所提倡的溶石疗法推向了全球的一个新的高点.
-
针灸对围绝经期大鼠雌激素受体影响的研究进展
围绝经期综合征(PMS)习称"更年期综合征",是指妇女在围绝经期由卵巢功能衰退、直至卵巢内分泌功能完全消失,人体不能适应这一变化而表现出的一系列症候群,临床表现有月经紊乱、潮热汗出、烦躁易怒、心悸失眠、疲倦乏力等,主要是由于雌激素水平过度降低引起的神经、内分泌、免疫网络功能紊乱导致,处于围绝经期的女性因卵巢功能的衰退会诱发或加重多种疾病.
-
麻杏石甘汤加味治疗痔疮临床观察
目的:通过104例痔疮患者探讨麻杏石甘汤加味治疗痔疮的临床疗效.结果:疗效显效65例,好转30例,其余无效,总有效率95%. 结论:十多年临床实践中证明此方确有较高疗效.
-
四川大竹尘肺患病状况调查
目的:通过分析1969~2009年四川大竹收集的尘肺病病例资料,了解四川大竹尘肺病的发病状况,研究尘肺病发病规律,探讨尘肺病防治对策,对职业病的防治工作提供参考依据.方法:用流行病学调查方法,对四川大竹1969年-2009年接尘作业职工40年来尘肺病发病情况进行调查、统计分析,观察变化趋势.结果:1969年-2009年确诊登记的尘肺病共有1510例,其中合并肺结核的有250例(16.6%),死亡例数为800例(53.9%),现患病人数为710例(46.1%),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺病例分别有1200例(79.5%)、150例(9.9%)、160例(10.6%).尘肺的平均死亡年龄(46.81±5.65)岁, 其中尘肺合并结核病死率为64% , 单纯尘肺病死率为50.8%.结论:粉尘是污染作业环境的主要职业病危害因素之一,严重危害着劳动者的身体健康,由于采取有效的防尘措施,尘肺病的发病工龄、年龄逐渐延长.但随着工业生产规模的不断扩大,生产性粉尘的种类和数量也不断增多,应继续加强粉尘治理,直至消除尘肺病.
-
一起家庭自办宴席引发原因不明食物中毒案的调查分析
2007年8月27日,我区卫生防疫站接到辖区某医院报告:我区某户人家在自办结婚宴席食用午餐后,就餐的68人中有16人相继出现发热、恶心、呕吐、腹痛,腹泻等疑似食物中毒的症状.我站立即派出人员赶赴现场进行调查处理,根据流行病学特点、临床表现、潜伏期和实验室结果,经3名副主任医师调查论证,确定为原因不明食物中毒.现将调查处理情况分析如下:
-
从医学执业教育各个环节落实加强医学生医疗风险意识教育
医疗风险主要包括医疗事故、医疗差错、医疗意外、并发症和医疗纠纷.其中医疗纠纷占其半数以上.医疗风险具有风险水平高,风险不确定性,风险复杂,存在于医疗活动的各个环节中,风险后果严重的特点.从医院医疗风险分析,发现因为失职和违反规程而造成者占76.8%以上.当代医学生要从医学职业教育过程中接受充分的医疗风险教育培养,先入为主,让医学生一入校门就逐步形成医疗行业是高风险行业的观念.教师通过理论教学阶段及临床实习阶段结合临床案例不失时机地进行医疗风险意识强化,这样可以达到事半功倍的效果,利于学生风险意识的养成.
-
浅谈《社区卫生服务》和护理专业教学模式
发展社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要的组成部分,是建立城乡居民基本医疗保险制度的重要基础.中等职业卫生学校护理专业在社区卫生服务教学中,如何改进教育形式,培养全科护理人材,是适应二十一世纪我国卫生工作发展方向需要.
-
健康教育与社区实践相结合模式的探索
21世纪护理事业发展的四大趋势之一是护士将成为健康教育的主要力量,培养护生健康教育能力成为护理教学的重要任务[1].健康教育是实现初级卫生保健的先导,是一项低投入、高产出、高效益的保健措施,是提高广大群众自我保健意识的重要渠道.健康教育的开展为实现”人人享有卫生保健”目标的实施提供了保障.然而,临床健康教育的开展现状并不乐观.
-
城乡结合部计划免疫现状及管理对策
任港街道地处南通市崇川区西郊的城乡结合部,辖区内农村与城市新村共存,居住人口中流动人口逐年增加.为了解现阶段适龄儿童尤其是流动儿童接受计划免疫服务的现状,分析可能的影响因素,以便更好的开展计划免疫工作,在2009年6月我们开展了一次适龄儿童计划免疫现状工作调查.
-
浅谈新生儿疾病筛查档案的建立
随着人们生活水平的日益提高,优生优育意识也在不断提高,我国是人口大国,也是世界上出生缺陷的高发国家之一.新生儿疾病筛查的开展是为了提高出生人口素质及患儿生活质量.建立新生儿疾病筛查档案具有重要的社会意义和经济效益.
-
基础护理实验教学方法探析
护理是一项实践性很强的工作,学生必须要有丰富的理论知识和娴熟的护理操作技术.护理操作技术主要在实验教学中完成,因此,实验教学是基础护理学教学中不可缺少的一个环节.文章提出现在基础护理实验教学主要存在的不足之处并给出了具体的实验教学对策.
-
丹阳市高血压健康教育社区调查分析
目的:调查高血压病人接受健康教育的现状,为高血压病健康教育综合干预提供依据.方法:以社区为基本单位,采取整群抽样方法,对丹阳市20~65 岁居民进行高血压病流行病学,以及高血压相关知识、态度、行为(KAP) 和信息传播需求的调查.结果:丹阳市城市社区人群高血压患病率为41.18 % ,高血压病相关知识知晓率为53.73 % ,健康行为形成率为75.01 %;Logistic 回归分析表明,性别、年龄、文化程度、是否吸烟、血脂异常、体育锻炼、体重指数以及高血压知识知晓率等因素均会影响高血压患病率.结论:丹阳市城市社区高血压健康教育综合干预,应以40 岁以上、文化程度较高、吸烟、血脂异常、不经常运动、BMI ≥24 的人群为重点;高血压的标准、演变、转归及与其它疾病的关系等知识,应作为近期传播的重点内容;行为干预应以提高人群坚持运动率为重点,在男性中还须加强戒烟、限酒的行为干预.
-
城乡朝汉族女生月经状况调查分析
目的:了解延边城乡朝鲜族汉族初中女生月经状况.方法:整群抽取初中一、二年级女生进行月经状况调查.结果:城乡女生初潮年龄存在差异(T=-2.730,P=0.007).研究对象月经知识主要来源于母亲(82.3%);城乡间研究对象的月经知识掌握程度、经期态度存在差异(T=2.092,P=0.007;T=2.154,P=0.032);朝鲜族和汉族女生在经期行为上有统计学意义(T=3.188,P=0.002).结论:加强对农村女生的月经教育,给予远离父母的朝鲜族女学生更多关注,对女学生的月经教育应在小学五六年级开始.
-
德阳市2009年甲型H1N1流感疫情分析报告
自2009年8月14日凌晨1:20分,德阳市报告首例甲型H1N1流感确诊病例,截止2009年12月31日,我市累计报告甲型H1N1流感实验室确诊病例417例,其中重症病例27例,危重病例4例,无死亡病例.现将2009年德阳市甲型H1N1流感疫情情况分析如下:
-
2009年平阴县理发店卫生状况调查
为了解平阴县理发店的卫生状况,保障消费者的合法权益, 为卫生监督管理工作提供信息,2009年4月~10月份对平阴县78家理发店进行了卫生现况调查.现报道如下:1 对象与方法1.1 对象: 平阴县县城驻地的78家理发店.
-
浅谈高职医学院校生理题库建设
考试是教学活动中不可缺少的一个重要环节,是检查学生学习情况和教师教学效果的一种重要途径.生理学是医学基础课程的主干课程,其教学效果直接影响到临床其他课程的学习.传统的考试无论是在考试内容上还是考试方式上都已经与当前的高校教改和教研以及素质教育不相适应,建设具有科学性、实用性和时代性的生理试题库已势在必行.
-
发挥科研管理人员在申报课题中的作用
积极做好基金申报工作,提高中标率,是科研人员及科研管理人员所面临的一大问题.申请书填写得如何,对该项申请能否中标十分重要.针对近几年科研课题申请中出现的问题,结合工作实际和个人体会, 谈谈如何发挥科研管理人员在申报课题中的作用.
-
医院感染现患率调查与分析
为了解军队医院住院患者医院感染实际发生率,及时分析与查找医院感染危险因素,进一步强化医院感染防控意识,有针对性地做好医院感染预防工作,我们对某医院住院患者进行了医院感染现患率调查,现将调查结果与分析报告如下:1 资料与方法
-
护士心理压力调查研究讨论
护士是人类身心健康的维护者,国内外大量研究表明护士工作量超重,工作责任、风险重大,护士所承担的压力已经成为一种职业危险 .护士职业风险贯穿于护理工作的全过程,甚至于护士的整个护理生涯.在长期高度紧张和高风险的工作环境影响下,护士易出现心理健康问题,为典型的是抑郁症和焦虑症,这可能是环境的不良影响和护士的自身因素综合作用的结果.
-
太仓市推进人口出生缺陷社会化干预工程成效凸显
人口出生缺陷不仅是一个涉及个体家庭的医学问题,更是一个关系中华民族素质的社会问题.2006年,太仓市把推进人口出生缺陷社会化干预列入政府实事工程.3年来,市财政投入2295380元,为4680人提供了免费婚检,使人口出生缺陷干预引起社会各方关注,市民意识得到普遍加强,全市人口出生缺陷发生率在现有水平上下降30%左右,婚前检查率和围产期保健率有较大幅度的提高,开创了一条”政府主导、部门配合、群众受益”的出生缺陷社会化干预新模式.
-
糖尿病病人的健康教育
糖尿病是继心血管、肿瘤、艾滋病之后的第四大致人死亡疾病,近年来,随着人口老化,生活方式的改变和生活水平的提高,患病率呈明显上升趋势.护理问题越来越受到关注,糖尿病病人健康教育尤为重要.
-
临床实习生管理浅析
通过合理分析临床实习生教育现状,建立起科学、严谨、合理的教学管理,健全的质控管理机制,完善的管理制度,有效的提高临床教学质量,实现教育过程中教师与实习生之间的良性沟通,以促进医学实习生的全面发展,大力推进素质教育.
-
高校医疗机构如何适应卫生体制改革的要求
由于高校医疗机构长期存在的固有矛盾和薄弱环节难以适应卫生体制改革要求.开展社区卫生服务为高校医疗机构生存发展提供良好机遇,高校医疗机构必须实事求是做好S W O T分析,以变应变,争取市场竞争主动权,坚持以人为本、拼搏创新,才能适应卫生体制改革要求,与时俱进,不辱使命.
-
医院病案质量管理分析
病案是一种重要的档案,其有重要的保存价值,研究价值.全文首先简要说明了病案管理的意义,随后以实际检查的方式指出病案管理当前存在的主要问题.后提出相关对策以提高病案管理质量,提高医护人员责任心,严格落实规章制度,实现病案管理信息化.
-
层流手术室的管理维护
总结了层流洁净手术室的使用与管理,包括手术室的合理配置和布局、加强对人员、物流的管理、净化程序的控制和管理、维护和保养的管理,笔者认为只有加强层流洁净手术室的综合管理才能充分发挥其功能优势.
-
病案在医疗纠纷诉讼中的法律适用
在医疗纠纷频发的今天,病历病案作为重要的医疗文件,既是解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员和医疗活动与患者损害后果之间是否存在因果关系的重要法律依据,又是源于临床科、教、研资料数据库之后,一跃而为"举证责任倒置"具说服力的书证.病历病案不仅具有医学意义,同时为正确审理医疗纠纷诉讼、判定医疗责任提供法律依据,具有重要的法律价值.
-
高血压病的防控与治疗
高血压病是常见的心血管疾病之一,又与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病密切相关.我国的高血压患病率呈上升趋势.文章针对高血压病的防控与治疗进行了分析与探讨.
-
2005-2009年住院病人疾病前十位疾病构成分析
为了了解我院住院病人的疾病构成及变化,更好地加强各专科建设,探讨今后医院工作的重点和努力方向,为医院管理层做好卫生资源合理分配提供参考依据,促进医院的良性发展,现将我院2005-2009年住院病人前十位疾病构成进行分析.
-
避孕药具不良反应与避孕方法知情选择
目的:分析避孕方法知情选择与避孕方法不良反应间的潜在联系,对育龄妇女知情选择的影响因素.方法:本研究以计划服务站的工作为基础,对本镇育龄妇女进行避孕药具选择的知情宣教,干预后进行效果评估调查.结果:干预措施显著提高了育龄妇女的避孕知识、知情选择知识.结论:避孕方法的性能特点如效果、安全性、可接受性等对群众选择避孕方法有重要的影响.
-
集成平台在医院信息系统集成中的应用
本文结合医院的实际,介绍了当前医院信息系统集成所遇到的问题,论述了集成平台的功能以及解决医院信息系统集成的优势所在,并且举出实际案例说明了集成平台在医院中应用.
-
浅析人事档案在医院人力资源管理中的作用
人事档案是记述和反映个人经历以及德能勤绩综合素质的直接记载,它的作用在于为人事管理工作服务,是全面了解人才、选拔人才的基础,是领导者决定用人的重要参考依据.人事档案管理又是医院人力资源管理的重要组成部分.时代的发展赋予医院人事档案管理新的内涵,医院人事档案的管理必须实现现代化,才能充分发挥人力资源管理的作用.
-
信息化护理实训基地建设的探索创新
高职护理教育是培养技术应用型人才的教育,具有较强的职业针对性.它要求学生在校期间完成上岗的实践训练,因此实训基地的建设是实践教学体系正常运行的关键环节.目前很多护理院校实训条件,尤其是现代信息化教学设施,还不能满足护理人才培养目标的要求.我院积极探索信息化护理实训基地的建设,培养新时期社会所需的护理人才,形成了一定的特色并取得了阶段性的成果.
-
医学图书馆员提升自身综合素质服务医学科研管理探讨
本文从更新服务理念、注重医学专业知识素质培养、熟练掌握医学科研课题管理程序、加强科研协作组织管理等方面阐述了医学图书馆员服务医学科研管理工作.
-
医院图书馆知识管理与知识服务
本文在以往学者对知识管理概念及图书馆知识管理研究的基础上作了分析总结,论述了医院图书馆实施知识管理的重要性和必要性,医院图书馆知识管理的重点在于搞好知识服务,探讨了医院图书馆实施知识管理、开展创新性知识服务的举措.
-
"高诊费、低药费"与我院收入结构的对比
完善医药价格管理政策,合理调整药品价格,进一步理顺医疗服务比价关系,强化成本价格监测和监督检查.
-
浅谈医院档案人员素质与档案工作的质量
档案管理工作是医院工作的重要组成部分,是医院领导决策的重要依据,档案管理工作的好坏,直接关系到医院各项事业的发展.概括的说就是档案人员综合素质的高低直接影响档案业务工作的效率、水平、质量.作为社会知识体系重要组成部分的档案工作,如何面对新时期的新问题,改进档案工作自身缺乏内动力的弊端,从而适应信息化、知识化社会的需要,由此,档案人员的素质,显得尤为重要.
-
加强医院内部管理缓解"看病难"的探索实践
本文针对目前的看病难问题,以上海市某医院作为研究对象,从医院管理的角度,首先分析了医院内部管理对缓解看病难的重要意义,然后介绍了医院进行内部流程重组整合医疗资源,提高工作效率,通过建立就诊网络,为患者提供了就诊前、就诊中、就诊后的连续性服务,满足不同层次患者的需求,解决老百姓的看病难的相关探索.
-
医疗服务行业现状分析
医疗行业是提供医疗服务的行业.医疗机构为该行业的主体,行业产品为医疗服务.临床医学教育等.医疗服务的范围包括预防、保健、医疗和康复等.医疗服务行业的现状如何?为更好地配合医疗体制改革,本人就医疗服务行业的现状进行了调研分析.
-
业务连续下数据迁移的实施及数据库的优化
本文针对我院在信息化建设过程中,由于历史数据较多且业务系统非常繁忙的情况下对数据库进行数据迁移,并且在迁移的过程中对数据库结构不断进行优化和摸索,终形成一套优秀的适合医院运作的数据库结构模型,这种结构模型机制不仅使得医院在日后的数据迁移时非常容易顺利,而且业务系统会运行地更加稳定、快速.
-
重视参考文献的网络功能
参考文献的网络功能基于网络链接产生.利用参考文献可以确定期刊的选题,全面认识科学研究、进行审稿、评价期刊等.认真核对参考文献是保证其各项功能发挥的前提.
-
医院信息化建设的作用
随着现代医院的飞速发展和不断进步,信息化建设在医院的发展中越来越占据重要的位置.我们没有一个具体的数字来说明信息化建设为医院带来怎样的效益,但我们必须承认信息化建设对医院的发展而言,起到了不可或缺的作用.
-
有关医院急诊信息处理系统的讨论
面对着数字化的时代,作为医院这个每天有着大量人流的系统来说,也需要进一步的规范和建设自己的数字化时代,因此为了适应建设数字化医院的需要,在现有的医院信息系统平台上,对医院急诊救治工作的系统研制了应用软件.研制结果开发了10个功能模块,包括急诊接诊医生工作站、急诊留观医生工作站等.目前已经进行临床应用,经过几年的实践,已经达到了比较满意的效果.
-
医院基建中各种变更及签证单的管理
医院基建项目投资规模大,但懂得基建施工、造价的人员相对较少.因此施工单位在施工期间往往作各种技术变更或现场签证,这些技术变更、现场签证有合理的成份,也不排除重复计算、有意曲解误导等不合理的成份.
-
论数字环境下医院图书馆的建设与服务
介绍了数字环境下医院图书馆的特点的改变,论述了在数字环境下,医院图书馆如何加强自身建设和改进信息服务工作,利用信息资源方面的优势,为医院医疗、教学、科研提供强大的信息保障.
-
从管理的角度探析医院信息化的建设
医院信息化的建设涉及多个方面.本文从管理的角度论证了当前医院在信息化建设中存在的问题,并针对这些问题,提出了解决的措施.
-
基于建构主义理论的医学信息专业教学模式研究
目的:结合医学信息本科专业教学改革,探索以建构主义为理论核心的医学信息教学新模式.方法:建构主义理论研究与医学信息教学实践、培养方案修订等教学改革措施相结合.结果:建构主义理论为教师和学生提供了多样化的教学方式.混合式实践教学强调教学方式的多样性和灵活性,通过完整的教学设计和教学过程,真正达到对教学内容"意义建构"的教学目的.结论:建构主义理论对于医学信息教学实践具有指导和引导作用,应不断总结适合本专业特点和教师独特教学风格的教学模式.
-
论物流系统在医院管理中的应用
随着现代科技的迅猛发展,以及医改政策逐渐浮出水面,如何加强医院的科学化、现代化管理就成了刻不容缓的课题.医院物流管理系统正是适应这一需要而产生的先进的医院管理理论.本文作者着重在医院物资管理即医疗用品管理层面叙述医院物流系统在现代化医院管理中的应用,对大中型医院的管理很有借鉴意义.
-
试用ChemOffice Ultra 11.0
本文介绍了ChemOffice Ultra 11.0套件在药物公学分结构研究中的新功能;详述了用Chemdraw绘制平面分子结构的几种快捷方法;探讨了用Chem3D结合其他软件制作三维分了结构(3D动画)的制作方法及Chemfinder Ultrar 的在线数据库共享.
-
对建立"志愿者医院服务"长效机制的思考
开展"志愿者医院服务"活动,有利于倡导社会文明风尚,改善医疗服务质量,促进医患关系和谐.探索建立"志愿者医院服务"的长效机制,应着眼于医疗机构的实际和志愿服务的实际,加强宣传发动,定位合理身份;加强支持引导,提供有力保障;加强团队建设,规范服务行为;加强平台建设,拓展服务领域.
-
公立医院薪酬分配制度的存在问题与解决对策
医院薪酬设计与分配是医院人力资源管理的核心内容,从医院领导层的角度来看,薪酬是吸引人才、留住人才的重要战略武器;从员工的角度来看,薪酬具有保障和激励两大重要功能.